Прищипване, възпаление на седалищния нерв - симптоми и лечение

Както е известно, седалищният нерв започва от лумбосакралния сплит и, като се спуска по крака, се разклонява в две посоки - тибиалната и перонеална нерви. Неговото прищипване е придружено от остра болка, която засяга и двете крайници и ограничава движението на пациента.

Само комплексно лечение, което включва физиотерапевтично лечение и набор от специални упражнения, може да облекчи симптомите на възпаление на седалищния нерв и да коригира ситуацията с прищипване. Въпреки това, в острия период, лекарствената терапия е неизбежна.

В тази статия ще разгледаме основните принципи на лечение за възпаление, прищипване на седалищния нерв при възрастни, както и за първите симптоми и причини за това заболяване. Ако имате някакви въпроси, оставете ги в коментарите.

Какво е това?

Притиснат седалищния нерв - възпаление на един от най-дългите нерви в организма, проявяващ се в лумбосакралния гръбначен стълб със силна болка. В медицината това явление се нарича ишиас.

Възпалението на седалищния нерв е синдром или проявление на симптомите на други заболявания. В тази връзка възпалението може да бъде причинено от проблеми в работата на други органи и системи на тялото, но в повечето случаи появата на патология е свързана с проблеми в гръбначния стълб.

причини

Какво е това и защо се развива? Заболяването е по-често при лицата на възраст над 30 години, въпреки че напоследък хората от по-млада възраст са подложени на патология, която е свързана с ранното образуване на дегенеративни промени в меките тъкани около гръбначния стълб.

Най-често срещаният фактор в развитието на възпаление на седалищния нерв става патологичен процес, локализиран в лумбалния и сакралния гръбначен сегмент.

Затова най-честата причина за прищипване е:

  1. Пълно или частично изместване на междупрешленния диск, придружено от прищипване на седалищния нерв, стесняване на гръбначния канал, нарастване на гръбначния стълб;
  2. Мускулен синдром с крушовидна форма;
  3. Увреждане на органите или мускулната система на малкия таз поради наранявания или тежки физически натоварвания;
  4. Хипотермия, инфекциозни процеси;
  5. Наличието на тумори.

Възпалението на седалищния нерв може да има характер на първично увреждане, причините за което най-често са хипотермия, инфекциозен процес, травма. Вторично прищипване се случва, когато нервните корени, които образуват седалищния нерв, са блокирани, в резултат на издатина, херния на междупрешленния диск, костни израстъци около гръбначния стълб, мускулни спазми, дължащи се на остеохондроза, физическо претоварване и др.

Симптоми на възпаление на седалищния нерв

Ако седалищният нерв е притиснат, симптомите на патологията се изразяват в остра форма, което значително нарушава обичайното качество на живот на пациента. Основният симптом на заболяването е болковият синдром, чиято интензивност зависи от причината за възпалението:

  • притискане на седалищния нерв херния;
  • грип, малария и други инфекции, които причиняват възпаление;
  • стеноза;
  • spondilolistoz.

Не забравяйте да разгледате естеството на болката. Това помага на лекарите точно да диагностицират, след което да продължат лечението на възпалението. Затова прищипването в долната част на гръбначния стълб се разделя на три групи:

  • симптом на кацане - пациентът не може да седне;
  • Симптом на Лазег - пациентът не може да вдигне прав крак;
  • Сирак на сикар - болката се увеличава с огъване на крака.

В допълнение към болката има и характерни симптоми на възпаление на седалищния нерв, свързано с нарушена проводимост на нервните импулси по моторни и сензорни влакна:

  1. Влошаване на чувствителността (парестезия) - в началния етап се проявява с чувство на изтръпване, изтръпване на кожата на бедрата и краката на задната повърхност. С напредването на симптомите се понижават и други видове чувствителност до пълното им изчезване.
  2. Нарушена функция на тазовите органи - възниква поради компресията на влакната на автономната (симпатиковата и парасимпатиковата) нервна система, преминаваща през седалищния нерв. Появяват се нарушения на уринирането (уринарна инконтиненция) и движения на червата под формата на запек. Този симптом се развива при тежки случаи на ишиас със значително увреждане на гръбначните корени.
  3. Неизправностите в двигателната функция са резултат от увреждане на нервните влакна. При хората е налице слабост на мускулите на седалищната, бедрената и краката. Тя се изразява в промяна в походката с едностранен процес (с накуцване на възпаления крак).

Ако се появят горните симптоми, лечението трябва да започне незабавно, тъй като притискането на седалищния нерв може да доведе до пълна загуба на усещане в краката.

диагностика

За да се определи как да се лекува притиснат седалищния нерв, задължително е да се намери етиологията му и, ако е възможно, да се елиминират всички фактори, които могат да провокират развитието на болестта.

За да се изясни диагнозата, е необходимо да се извърши цялостен преглед на пациента - той трябва да включва:

  • методи за клинична и биохимична лабораторна диагностика;
  • изследване на невропатолог, а при необходимост - вертебролог, ревматолог и съдов хирург;
  • Рентгенови изображения на гръбначния стълб в няколко проекции (винаги в положение на лъжа и стояне);
  • томографски изследвания.

Необходима е спешна медицинска консултация, ако:

  • на фона на болката, телесната температура се повишава до 38 ° C;
  • появява се оток на гърба или кожата се зачервява;
  • болката постепенно се разпространява в нови области на тялото;
  • има тежка изтръпване в тазовата област, бедрата, краката, което затруднява ходенето;
  • има усещане за парене по време на уриниране, проблеми със задържането на урина и фекалии.

Тези проучвания помагат да се разбере какво да се направи, за да се облекчи болката в най-кратък срок и да се елиминира възпалението в седалищния нерв.

Как да се лекува притискане на седалищния нерв

Ако се появят симптоми на прищипване на седалищния нерв, лечението трябва да започне колкото е възможно по-скоро, като според резултата от диагнозата специалистът ще предпише подходяща терапия:

  1. Най-напред се установява защо седалищният нерв е притиснат. Лечението може да се различава от причината. Например, неоплазми може да изискват операция.
  2. Медикаментозно лечение. Първият етап от това лечение е насочен към анестезия и отстраняване на възпалителния процес. За тази цел се използват мускулни релаксанти и НСПВС.
  3. Витамините от група В (коммилипен, милгама) допринасят за нормализирането на метаболизма в нервните клетки. В острия период се предписват интрамускулно за период от 10 дни, след което се прехвърлят на орално приложение.
  4. Физиотерапевтично лечение. Такова лечение включва електрофореза, използване на електромагнитни полета или ултравиолетова радиация, масаж (въздействие върху определени точки, консервирани, вакуумни видове масаж), терапия с парафинови процедури, водна терапия.
  5. Нетрадиционно лечение, което понастоящем включва много различни методи. Тя включва акупунктура, използване на испакторите Кузнецов, терапия с камъни, хирудотерапия, фитотерапия, натрапчивост.
  6. Лечение на популярни рецепти. И така, при прищипване, конски кестен, тинктура на дафинов лист, брашно и мед, картофени компреси, пчелен восък, пъпки от смърч и бор, тинктура от глухарче и много други методи.
  7. Диуретични лекарства се използват за намаляване на подуването в областта на нервните корени (фуросемид).
  8. Терапевтична гимнастика. Помага за подобряване на притока на кръв в засегнатата област и укрепване на мускулите. Какви упражнения да изпълнява в конкретен случай, лекарят решава въз основа на степента на пренебрегване на болестта, тежестта на болката, наличието на възпалителен процес и други фактори.
  9. Хирургично лечение. С неефективността на лекарствата и физиотерапевтичните процедури единствената възможност за премахване на притискането е хирургичната интервенция: дискетоми и микродисетоми.

Заслужава да се отбележи, че лечението на възпаление или прищипване на седалищния нерв у дома е сложно, дълготрайно упражнение, което не винаги има ефект незабавно, така че трябва да се справяте със здравето си за дълго време.

Ако в рамките на няколко месеца болката не изчезне, тогава на пациента се предписват инжекции от стероидни лекарства, приложени епидурално в зоната на засегнатата област. Тази процедура намалява симптомите на възпаление на местно ниво, което веднага дава временен, но много забележим ефект.

режим

Един от основните компоненти на лечението е създаването на режим на лечение и защита на пациента.

Пациентът трябва да лежи на твърдо легло, като се препоръчва възможността за движения да се ограничи, за да отслабят ярки признаци на възпаление. Наблюдава се спазването на леглото до подобряване на състоянието и елиминиране на болния синдром.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Най-ефективните обезболяващи са НСПВС. Тази фармацевтична група лекарства е представена от лекарства, които спират действието на ензима СОХ и имат противовъзпалително действие, като те включват:

  • Мелоксикам (Movalis, Amelotex) се предлага в хапчета и инжекционни форми и е една от най-безопасните препарати на NSAID групата.
  • "Пироксикам" се произвежда под формата на разтвор (ампули по 1-2 ml), таблетки, супозитории, гел, крем, могат да се използват както локално, така и инжекционно, 1-2 ml веднъж дневно за облекчаване на остра болка.
  • "Нимесулид" ("Nise", "Nimesil") - се произвежда под формата на прах, таблетки, капсули. Обичайната доза от 100 mg на ден в първите дни може да се увеличи до 200 mg.
  • “Celebrex” - капсули, препоръчителната дневна доза е до 200 mg, но при тежка болка може да се увеличи до 400-600 mg при първата доза, с последващо намаляване на дозата до 200 mg.
  • "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - се предлага както в ампули, така и в капсули, таблетки, супозитории, а като мехлем, ишиасът се прилага най-често интрамускулно (до 3 пъти на ден, 2 ml), но симптомите са: добре отстранява и локално приложение (мехлем).

Когато болката и възпалението се увеличават, понякога се предписват стероидни хормонални лекарства, в кратки курсове, те облекчават болката, но не елиминират причината за възпалението, а употребата им има много странични ефекти и противопоказания.

Вижте също как да изберете ефективни нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на ставите.

Мускулни релаксанти и витамини

Мускулните релаксанти се предписват за намаляване на рефлексното локално напрежение на мускулите, причинено от болка. Това е:

Също така, противовъзпалителният ефект се произвежда от мултивитаминни комплекси на базата на витамини от група В:

Когато физиотерапията и лекарствата не помагат, те прибягват до хирургични методи - микродискатерия, дискетоми, в която част от диска се отстранява, натискайки върху седалищния нерв.

Неконвенционално лечение

Специализирани клиники и медицински центрове използват различни нетрадиционни методи за лечение на прищипване на седалищния нерв:

  • билкови лекарства;
  • акупунктура;
  • акупресура;
  • затопляне с цигари от пелин;
  • терапия с камък или масаж на камъни;
  • вакуум или масаж;
  • терапия за пиявици-терапия за пиявици и др.

Спа лечение

Само извън обострянето се препоръчва санаторно-курортно лечение на възпаление на седалищния нерв, лечебна кал, хидротерапия с използване на радонови, сероводородни и перленови вани и особено ефективни са подводните теглителни курсове.

Климатотерапията винаги помага за укрепване на имунната система, намалява честотата на настинките, почивката подобрява настроението и създава положителна нагласа, която е толкова важна за възстановяването.

масаж

Масажните процедури могат да се извършват след отслабване на острия възпалителен процес.

Благодарение на тази техника се повишава проводимостта на увредения седалищния нерв, нормализира се локалното кръвообращение и лимфния поток, намалява болката и намалява вече развитите мускулни загуби.

упражнения

След възстановяването е особено необходимо добро физическо натоварване, но само тези, при които натоварването е равномерно разпределено от двете страни на тялото (лек джогинг, ходене, плуване, спокойно каране).

В допълнение, има специални упражнения, които са идеални за всички пациенти в ремисия. Даваме пример за упражнения, които могат лесно да бъдат изпълнени у дома, лежащи на пода.

Всички упражнения се изпълняват 10 пъти, след което се увеличава натоварването:

  1. Краката водят към тялото, прегръщат ги под коленете. С ръце, дръжте краката си възможно най-близо до себе си, запазете тази позиция за 30 секунди, след това се върнете в изходната позиция.
  2. Краката са прави, чорапите гледат нагоре, ръцете са по тялото. Протегнете петите и шията си в различни посоки за 15 секунди, след това се отпуснете.
  3. Обърнете се настрани, дръпнете краката си към вас. Дръпни чорапи. След това се върнете в изходна позиция и се обърнете към другата страна.
  4. Преобърнете стомаха си, повдигнете торса на ръцете си, направете лицеви опори. Не напрягайте краката си.

Необходимо е обаче да се знае, че ако прищипването на седалищния нерв е причинено от херния на междупрешленния диск, е необходимо да се избере комплекс от физиотерапевтични упражнения съвместно с Вашия лекар.

Лечение на народни средства

Особено значение се придава на традиционната медицина, за да се излекува притискането на седалищния нерв. В края на краищата, средствата му са практически единственият начин да се лекува, например, ако нерв е притиснат от бременна жена или има някакви противопоказания за приемани лекарства, физически процедури.

В домашни условия можете да извършите следното лечение:

  1. Тинктура от дафинов лист. Необходимо е да се вземат 18 средни лаврови листа, да се налива 200 мл добра водка върху тях, настояват за 3 дни на тъмно хладно място. След този период получената инфузия трябва да се втрие в сакралната област с масажиращи движения. След четвъртата процедура има положителен ефект.
  2. През нощта можете да прикрепите меден кейк на възпалено място. За да направите това, нагрейте една супена лъжица мед във водна баня, разбъркайте го с чаша брашно, оформете тортата и я сложете на възпалено място. Затворете с целофан и опаковайте всичко с топъл шал. Такъв компрес ще облекчи болката.
  3. Инфузията на картофените кълнове се приготвя от покълнали картофи, или по-скоро от неговите процеси. За да направите това, вземете чаша кълнове и налейте половин литър водка. Като такава, сместа се влива в продължение на две седмици на тъмно. След като е готов, трябва да го разтривате на засегнатото място два пъти на ден и да го увийте с топла кърпа за известно време.
  4. В 200 ml алкохолен разтвор (не по-малко от 70%) се разтварят 10 таблетки дипирон и се добавя флакон с 5% йод. Получената смес трябва да се отстрани на тъмно място в продължение на 3 дни. Втрийте готовата тинктура в проблемната област преди лягане, след това увийте шал около гърба и заспите до сутринта.

Не забравяйте, че домашно лечение не може да замени цялостна лекарствена терапия, те са предназначени само за намаляване на проявите на болестта.

предотвратяване

Когато се диагностицира захващането на седалищния нерв, лекарствата премахват болката и общия дискомфорт; но също така се препоръчва да се проучат превантивни мерки за предотвратяване на рецидиви:

  • трябва само да спя на твърда повърхност
  • избягвайте вдигане на тежести
  • крайници на хипотермия
  • не правете резки движения.

Кой лекар да се свърже

Ако имате симптоми на ишиас, трябва да се свържете с невролог. Физиотерапевт, масажист и ръчен терапевт участват в лечението. ако е необходимо, пациентът изследва неврохирург.

Как за лечение на тягата на седалищния нерв?

Всеки притиснат нерв в гръбначния отдел е трудно да се понесе, освен това е опасно. Притиснат нерв лумбалносакрален по-често явление. В резултат на притискане на седалищния нерв възниква възпаление - това заболяване се нарича ишиас.

Това се дължи на факта, че този нерв преминава през цялата гръбначна област и слиза надолу по краката. В допълнение, в тази област е максималният брой на нервните корени. Повишава се болката по време на елементарна стъпка, причинявайки силен дискомфорт в обичайната позиция.

Възпаление, дължащо се на прищипване на седалищния нерв

При хората нервът се намира от лявата и дясната страна на долната част на гърба и преминава през мускулите на краката надолу до пръстите. По правило един от двата нерва е възпален.

Рисковата група включва:

  • Работници, чиято работа включва тежък физически труд. Например хамали, строители, селскостопански работници, миньори.
  • Хора с болести, които предизвикват увреждане на нервите. Те включват: пациенти със захарен диабет или хронични алкохолици.
  • Бременни жени. След 25 седмици бременност, теглото на корема е под натиск върху гръбначните ганглии, следователно може да доведе до прищипване.
  • Хората след 30 години. Те започват да носят междупрешленните дискове, следователно рискът от остеохондроза и спинална херния се увеличава.

Тук ще намерите подобна статия за лечението на седалищния нерв.

Причините за заболяването

По принцип човек не може да контролира промените в тонуса на мускулите на гърба и бедрата, чиито спазми водят до болка.

Сред различните основания, за които е възможно да се притискат седалищния нерв, трябва да се подчертае следното:

  • Изкривяване и деформация на междупрешленните дискове, причинени от остеохондроза. 90% от пациентите с остеохондроза се сблъскват с прищипване. Проявлението се обяснява с възпалителния процес на нерва, който преминава през сакралния край. Когато един от нервните корени е компресиран, има остра болка.
  • Херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, т.е. загуба на дискове извън гръбначния стълб. Той е най-популярната причина за ишиас и в крайна сметка се появява от остеохондроза. Той идва от факта, че хернията компресира нервните възли, излизащи от междупрешленните отвори, и се развиват остри пристъпи на изгаряне.
  • Увеличаване на натоварването на гръбначния стълб. Това явление възниква след 25-та седмица от бременността. Натоварването на прешлените на жената се увеличава поради увеличаването на теглото и изместването на центъра на тежестта, като гръбначният стълб се отклонява назад. Тежестта на мускулите.
  • Разместване (движение) на междупрешленните дискове един спрямо друг. Болестта се нарича "спондилолистеза" и може да бъде вродена и придобита природа (микротравма на гръбначния стълб). В резултат на натиск върху ганглиите се образува и щипка. Група хора, страдащи от тях, обикновено са спортни гимнастички. За изместването на сакрума, симптомите се четат тук.
  • Стесняване на гръбначния канал (стеноза). Като правило болестта в този случай е хронична. Тя може да бъде причинена от исхемия, увеличаване на епидуралното налягане, в резултат на което нервните окончания на гръбначния стълб са компресирани. Спиналните камъни образуват остеофити, които водят до стеноза.
  • Тумори. Процентът на поява на заболяването в резултат на неоплазма е изключително нисък, но също така се проявява. Такава болка се проявява постоянно. Болката идва от собствената тъкан на седалищния нерв и околните тъкани.
  • Инфекциозни заболявания на тазовата област. Заболявания, свързани с инфекции на тазовата равнина. Например, туберкулоза, херпес зостер, бруцелоза. В този случай, токсините и микробите от възпалената тъкан разпалват нерва.
  • Хипотермията. Този вид причина се отнася до асептично възпаление при невралгия.
  • Наранявания и абсцеси.
  • Наднорменото тегло.

Заболяването рядко има една единствена причина. Практиката показва, че болестта обхваща по-голямата част от възрастното население. Резултатът е свързани с възрастта заболявания на съдовете, гръбначния стълб и др.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба е задължително прочетено! "

Симптоми и прояви на заболяването

Притискането на седалищния нерв причинява остра болка, изтръпване на тялото. Обикновено болката се проявява от едната или другата страна. Въз основа на степента на прищипване на нервните влакна, болката може да навлезе в прасеца, глутеуса, пръстите на краката, краката. В резултат на това човек не може да ходи, да седи и да лежи дълго време. Тъй като ситуацията се влошава, симптомите стават по-остри.

Има много признаци на заболяването:

  • Болката в долната част на гърба, увеличаваща се, например, при спортуване;
  • Болка, нарастваща из целия крак;
  • Намаляване на чувствителността на крака, също изтръпване и изтръпване на вътрешната част на бедрото на крака;
  • Намален рефлекс на сухожилията при въздействие;
  • Куцане на един крак и бланширане на крака;
  • Безсилие и тежест в бедрата и краката;
  • Намаляване на обема на мускулите на бедрото;
  • Намаляване на гъвкавостта на краката, фалангите на пръстите и коляното;
  • Повишена болка при кихане, смях, кашлица;
  • Болката съпровожда изпотяването на краката, нарушение на походката, трудността да се огънат коленете, пръстите на краката и обръщането на краката.

Диагностика на тягата на седалищния нерв

Ако не откриете основната причина, ишиасът ще се връща периодично. На тази основа е необходимо да се консултирате с лекар, който ще определи дали рефлексите на сухожилията и тяхната чувствителност са променени. Освен това снимайте необходимото оборудване. За назначаването на правилното лечение трябва да бъде изчерпателна диагноза.

Лекарят може да предложи на пациента следните прегледи:

  1. Гръбначна рентгенова снимка: позволява откриване на остеохондроза, спондилолистеза, стеноза. Дава възможност да се опровергаят или докажат костни промени в гръбначния стълб.
  2. Компютърната томография на гръбначния стълб (КТ) е най-добрият рентгенов метод, който диагностицира изкривяването на гръбначния стълб;
  3. При противопоказания за КТ се използва магнитно-резонансна томография (МРТ). Показва реална картина на причините за болестта и помага за по-доброто им справяне;
  4. Ултразвуковото изследване (в други случаи, CT) позволява да се разкрият или опровергаят съмненията за херния на междупрешленния диск;
  5. Радиоизотопно сканиране при допускане на тумор. Той е показан за хора, които са зависими от кортикостероидни лекарства и са заразени с HIV.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Първа помощ за прищипване на нерва

Ако подозирате, че щипка заслужава да се окаже първа помощ на пациента. Ако противовъзпалителните лекарства не облекчат болката в рамките на 2-3 дни, трябва да се свържете със специалист, който ще разбере проблема и ще изгради ясен режим на лечение. Не провеждайте самолечение - това е изпълнено с влошаване на заболяването.

Преди всичко, когато нервът е притиснат, с придружаваща остра болка, трябва да се извика линейка. Доколкото мога, преди пристигането на лекарите е необходимо да се облекчи състоянието на пациента.

Какви мерки трябва да се предприемат по време на нападението:

  1. На първо място, трябва да успокоите човека и да го сложите на плосък, гладък, твърд самолет. Пациентът сам трябва да заеме позиция, в която е по-удобно;
  2. Ако няма противопоказания, трябва да се вземат противовъзпалителни болкоуспокояващи (например Nise, Ibuprofen, Diclofenac и други). В някои стресови ситуации пийте седативи;
  3. Не се движете, не премествайте пациента, за да предотвратите притискане и предотвратяване на подуване в бъдеще;

Лечение под наблюдението на специалист

По правило не е възможно да се излекува напълно, лечението се свежда до временна анестезия. Ако болката не отстъпи за 2-3 дни, трябва да се консултирате с лекар - невролог или вертебролог. След поставяне на диагноза и поставяне на точна диагноза, лекарят предписва терапия.

Прочетете повече за това как да излекувате седалищния нерв у дома, прочетете тук.

За бързо възстановяване и засилване на ефекта, трябва да се приложи цялостно лечение, включително лечение на наркотици и физиотерапия.

За лекарствено лечение включват:

  1. Приемане на витамини от група В и Е. Осигуряване на хранене на увредените места. Противовъзпалителни хапчета и мехлеми, спазмолитици, насочени към намаляване на болката, със сигурност ще бъдат предписани;
  2. Болкоуспокояващи предписани в случай на силна болка. Те са необходими, ако други лекарства не оказват ефект;
  3. Лекарят може да предпише хондропротектори за подхранване на хрущялната тъкан и за бързо възстановяване. Ноотропните лекарства се предписват за рехабилитация на мозъчното кръвообращение.

За приемане на лекарства се нуждаете от предварителна консултация със специалист, защото Таблетките могат да предизвикат нежелана реакция като сънливост, объркване, загуба на внимание.

Физиотерапията включва:

  • акупунктура;
  • Хирудотерапия (лечение с пиявици);
  • Акупресура или вакуум масаж;
  • Магнитна терапия;
  • Мануална терапия (противопоказание е междупрешленната херния);
  • Парафинови приложения;
  • UHF - терапия;
  • Фонофореза и електрофореза с лекарства.

Заболяването не може да бъде разрешено изключително с лекарствения метод, затова физиотерапията е отлична алтернатива за облекчаване на болката и спазмите. Той е в сила при завършване на пълен курс от не по-малко от десет, а понякога и петнадесет сесии.

Лечение на ишиас

В лечението у дома се използват следните лекарства:

  1. Основната форма на медикаменти, използвани при лечението на прищипване, са нестероидни противовъзпалителни средства: индометацин, ибупрофен, пироксикам, дексалгин, кетопрофен. Първо, те се използват като инжекции в мускула, след което се вземат хапчета. Възможно е да се добави лечение с мехлем: "Волтарен", "Диклофенак".
  2. Тези лекарства се приемат заедно с антиацидни лекарства, които не нарушават стомашната лигавица: "Ранитидин, Рабепразол" се използва заедно с Almagel, Fosfalyugel или Maalox.
  3. Витамини от група В, които помагат за отпускане на тесни мускули.
  4. С остра пареща болка поставете инжекции новокаин.

Домашно лечение

При условие, че болестта е причинена от мускулни спазми, можете да правите гимнастика след топъл душ. Накланя се напред-назад, наляво-надясно.

Няма да е излишно да се нанася лед (за предпочитане сух от аптеката) на всеки два часа в продължение на 15 минути. Ако хълбокът боли, увисването на хоризонталната лента ще помогне за намаляване на болката, затягане на коленете и отпускане на мускулите. Прочетете за релаксиращи препарати тук.

Фолклорни средства:

  1. Масло компресира: намажете повреденото място с растително масло, нанесете пчелен восък, разтопен на водна баня на върха. За да приключи филм и топла кърпа. Съхранявайте, докато се охлади.
  2. Пригответе тинктурата за смилане и приложете външно. Водката се налива от борови пъпки, иглолистни клони и цветя от глухарче. Настоявайте две седмици на тъмно място.

Превенция на заболяванията

Дълго и трудно е да се лекува прищипване на нерва, но това може да се направи, ако се предприемат мерки за предотвратяване на заболяването. Тези, които вече са претърпели тази болка, просто трябва да следват следните мерки.

Основните методи за превенция:

  • Използвайте ортопедични възглавници и матраци;
  • Не седнете върху меки ниски изпражнения;
  • На работа, не забравяйте да си вземете почивки, станете от мястото си, ходете;
  • Посетете басейна, полезни занятия по йога, джогинг;
  • Вземете курс на терапевтичен масаж под наблюдението на специалист;
  • Не повдигайте тежести;
  • Избягвайте хипотермия;
  • Упражнение за поддържане на мускулния тонус.

Упражненията за поддържане на мускулния тонус трябва да се извършват само в ремисия:

  1. Легнете на твърда повърхност, хвърлете краката си на всяка повърхност под ъгъл от 90 градуса, например, на стена. Издърпайте силните мускули. В тази позиция прекарайте 10 минути. Упражнението трябва да се прави ежедневно няколко пъти.
  2. Бавно, седейки на петите си, постепенно се опитвайте да се навеждате напред. Опитваме се да докосваме пода с ръце.
  3. Седнете на петите, разпръснете ръцете си встрани и се движете възможно най-далеч зад гърба си. Върнете се в първоначалното положение. Повторете.
  4. Легнете на твърда повърхност, издишайте, притиснете коленете до гърдите си и ги закопчайте. Вдишайте и притискайте коленете до челото. Задръжте за няколко минути.

Ако няколко дни упражнения не предизвикват дискомфорт, добавете следните упражнения:

  1. "Велосипеди". Постепенно увеличаване на движението и скоростта на движение;
  2. Полусаде с раздалечени крака. Трябва да се използва стол като подкрепа;
  3. Въртене плавно в кръг;
  4. Ходене по задните части: преместете задните части нагоре и надолу.

Един от основните методи за предотвратяване на прищипване е движението. Не трябва да седите или лягате дълго време, трябва да ходите повече, да практикувате лек спорт.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Лечение на прищипване / възпаление на седалищния нерв - всички ефективни начини

Възпаление или прищипване на седалищния нерв - болест, известна още от древни времена, се смята за доста често срещано в наши дни. Има много начини за лечение на патология, премахващи неприятните симптоми.

Основните методи на лечение са нехирургични терапевтични мерки, по-специално специално проектирани комплекси от физически и масажни упражнения, физиотерапия, медикаменти.

Използването на тези методи позволява да се постигне положителен ефект, да се възстанови нормалната мобилност и съответно да се подобри качеството на живот на пациента.

Как за лечение на ишиас: основните методи за лечение на заболяването

За да се намали риска от болка (обостряния) на ишиаса, пациентът трябва да следва прости правила относно ежедневния си живот:

  1. Избягвайте дълъг престой на едно място.
  2. Следвайте позата, по-специално, за директното положение на гърба.
  3. Не изпитвайте прекомерни физически натоварвания, свързани с повдигането на тежки предмети.
  4. Откажете да носите обувки с висок ток.
  5. Не седнете (не спите) на твърде мека повърхност.
  6. За да елиминирате болката, можете да нанесете подложка за отопление с лед в засегнатата област.

Медикаментозно лечение

За лекарствено лечение на ишиас използвайте следните групи лекарства:

масаж

Общо лечение на прищипване (възпаление) на седалищния нерв е масаж, който може да бъде лечебен или релаксиращ.

В периода на обостряне на заболяването, когато пациентът страда от силна болка, е показан релаксиращ масаж. Терапевтичен масаж в този случай не може да се извърши, тъй като интензивните масажни движения могат да предизвикат увеличаване на болката.

Отпускащият масаж, напротив, помага за отпускане на спастичните мускули и по този начин за премахване на болката, спомага за облекчаване на подуването. В зависимост от областта на лезията, мястото на болката, релаксиращ масаж трябва да се извършва не само на гърба, но и на краката и ръцете.

Има два вида терапевтичен масаж: вакуум и място (детайли).

Терапевтична гимнастика

В моменти, когато болезнените усещания се оттеглят (период на ремисия), се препоръчва да се извърши набор от специално проектирани упражнения.

Някои ефективни упражнения:

  1. Начална позиция - лежи по гръб, ръцете се простират по тялото. Огънете краката си в коленете, бавно ги повдигнете и ги привлечете към гърдите.
  2. Начална позиция също, изправете краката си, бавно ги вдигнете нагоре, задържайте се в това положение за няколко секунди, върнете се в изходната позиция.
  3. Добра помощ, лицеви опори, препоръчително е да се повиши само гърдите.
  4. Седейки на един стол, за да извършвате алтернативни завои на тялото надясно и наляво.
  5. В изправено положение да извърши наклона на тялото в едната и от другата страна.

Как да се лекува болестта на ишиас знае известния лекар, който разработи своя подход, наречен метод на д-р Bubnovsky, който можете да научите подробно в тази статия.

Физиотерапия (магнитотерапия)

Магнитната терапия е ефект на магнитно поле с променлива или постоянна интензивност върху засегнатата област. Кога да приложите процедурата не може да бъде изброена по-долу:

  1. Алкохол, наркомания.
  2. При наличие на рак.
  3. В случай на кожни лезии в засегнатата област.
  4. В детството.
  5. По време на бременност и кърмене.

Влиянието на магнитното поле помага за нормализиране на кръвообращението в седалищния нерв, възстановяване на процесите на хранене, подобряване на общото състояние на тъканите. В същото време се намалява възпалителният процес, елиминират подпухналостта, болезнените усещания стават по-слабо изразени. Обикновено 10 терапии са достатъчни за постигане на положителен ефект.

Спомагателни методи

Допълнение към основното лечение може да се припише Kuznetsov апликатор. И в тази статия ще разберете дали да се свържете с хомеопатията. Ако няма желание или възможност да се консултирате с лекар, вижте какво можете да направите вкъщи с народни средства.

Колко време се лекува?

Продължителността зависи от много фактори, по-специално от това колко е навременно лечението, как пациентът отговаря на предписанията на лекаря и от формата на заболяването. В някои случаи пациентът се нуждае от продължително лечение, продължителността на която може да бъде около 1 година. След това научете как бързо да облекчите болката.

Възможно ли е да се затопли?

Лекарите силно не препоръчват затопляне на зоните на тялото, в които се наблюдава възпалителен процес, тъй като температурният ефект в този случай може само да засили възпалението и следователно да влоши неприятните прояви на ишиаса. Ако изпитвате болка, напротив, препоръчва се да се приложи охлаждащ компрес в засегнатата област на тялото.

видео

Полезно видео за лечение на прищипване или възпаление на седалищния нерв, за кратко ishasa.

Лечебните методи за ишиас са многобройни и разнообразни, изборът на един или друг от тях се прави от лекаря въз основа на причината за развитието на патологията, нейните прояви и общото състояние на пациента. Най-често тези терапевтични мерки се използват в комбинация, което ви позволява да съкратите продължителността на лечението, да постигнете желания ефект в най-краткия възможен срок.

Важно е да се помни, че лечението трябва да бъде навременно, защото колкото по-рано пациентът търси специализирана помощ, толкова по-големи са шансовете за успешен изход.

Как да лекува седалищния нерв у дома

Седалищният нерв е отговорен за активността на мускулите на краката и чувствителността на долния крайник от бедрото до върха на пръстите. Поради голямата си дължина, тя е доста уязвима и често е подложена на прищипване, което в повечето случаи причинява силна болка и ограничава двигателната функция. Същото се случва с възпаление на нервите и много често болката е просто непоносима. Способността за бързо получаване на квалифицирана помощ не винаги е налице, така че е полезно да знаете как да излекувате седалищния нерв у дома.

Причини за увреждане на нервите

Притискането на седалищния нерв или ишиас може да се случи на 25 и 30 години, но хората над 40 години са по-податливи на него.

Една от причините за това заболяване е влошаването на прешлените и междупрешленните дискове, което води до тяхното изместване и компресия на нервните корени. Има и други фактори, които предизвикват развитието на ишиаса:

  • болки в кръста;
  • артрози;
  • междугръбначна херния;
  • увреждане на сакрума и лумбалната част;
  • прекомерни натоварвания на гръбначния стълб;
  • онкологични тумори и метастази;
  • инфекциозни и вирусни заболявания;
  • хипотермия на долната част на тялото.

За да излекувате седалищния нерв, първо трябва да идентифицирате и елиминирате причината за притискане, в противен случай можете само да намалите болката, а след това само за известно време.

Възпалението на нерва често се превръща в хроничен стадий и едно неудобно движение е достатъчно за нова атака.

Симптоми на заболяването

Притиснат нерв обикновено се появява от едната страна на тялото, въпреки че може да бъде двустранна. То е придружено от характерни симптоми:

  • остра, пронизваща болка в долната част на гърба, простираща се в седалището, бедрото и надолу по крака;
  • изтръпване в сакрума и таза, изтръпване или усещане за парене;
  • изтръпване на пръстите;
  • ограничени двигателни функции;
  • нарушение на походката.

В зависимост от степента на увреждане, интензивността на болката може да варира от лека до непоносима. Когато в легнало положение става по-лесно, може и да не се нарани, но по време на движенията се снима в областта на седалището или сакрума. Ако притискането е силно, невъзможно е да се седи, да се ходи нормално, дори да стои гладко с трудност.

С тежко увреждане на нервите в областта на сакрума се появява подуване, зачервяване, телесна температура може да се повиши. Освен това, има нередности в работата на тазовите органи, например, болка възниква при уриниране, проблеми с потентността се срещат при мъжете. Ако това не е щипка, но разкъсване на седалищния нерв, изчезват моторните функции и чувствителността на крайника под коляното.

Как за лечение на седалищния нерв

У дома, не винаги може да се лекува. Ако нервът е разкъсан или притиснат, самолечението е опасно за здравето и може да доведе до увреждане. Така че, ако болката в сакрума е непоносима, има пълна загуба на усещане в крака, температурата се е повишила рязко - спешно трябва да се обадиш на лекар.

Ако тези симптоми липсват, за да се облекчи състоянието на пациента, можете да използвате една или повече медицински техники, за които си струва да научите повече.

Първа помощ

Стиснат нерв се появява внезапно и е невъзможно да се предскаже. В такива ситуации човек се нуждае от спешна помощ:

  • пациентът се поставя върху стомаха, като избира плоска, умерено твърда повърхност. Не използвайте пещера или нещо нестабилно, за да не се влоши състоянието. За удобство се препоръчва поставянето на мека възглавница или малка възглавница под гърдите;
  • Долната част на гърба и горната част на задните части трябва да бъдат освободени от облеклото, да се приложи противовъзпалителен мехлем към засегнатата област;
  • когато болката спадне, пациентът трябва да бъде подпомогнат да се преобърне на гърба си, да сложи възглавница под долната част на гърба му, а под краката му - дебела ролка, която да вдигне краката.

Не трябва да се правят бутилки за гореща вода, триене и затопляне на компреси - в началния етап това може да увеличи възпалението и да влоши положението на пациента.

Медикаментозно лечение

Най-ефективният и най-бърз метод на лечение е лечението. Тук са подходящи хапчета, мехлеми, инжекции, най-важното е стриктно да се спазва дозировката и начина на приложение.

Интрамускулните инжекции действат директно върху засегнатия нерв и се считат за най-безопасните за тялото. Те имат по-малко противопоказания, бързо облекчават болката и подуването, намаляват времето за лечение.

Инжекции за ишиас

Стисна седалищния нерв - как да се лекува?

Гърбът и гръбначният стълб са важни части на тялото. Човек, който се чувства болка в тези области, често не може дори да води нормален живот, е принуден да се откаже от редица физически дейности и с трудност отива на работа. Какво можем да кажем за любимите си хобита, които просто не могат да направят. Често причината за болката в лумбалната област на гърба е притискането на седалищния нерв. Как да се лекува тази болест, как да си помогнете в тази ситуация и да се върнете към живота без болка?

Симптоми и особености на заболяването

Седалищният нерв, понякога способен да достави много проблеми, се счита за най-големия и най-дълъг нерв в цялото човешко тяло. Започва се в лумбаскокралния сплит и след това се разпространява през долните крайници по протежение на бедрата. В областта на коленете, нервът е разделен на две по-малки, малките и големите пищяли, чието задължение е да контролират работата на краката. Неговата цел е да изпълнява сигнали от централната нервна система от редица човешки органи и мускули.

Притискането на този нерв (или ишиас) е способно да достави най-силния дискомфорт на човек, тъй като то е съпроводено от силна болка и често загуба на ефективност. Сгъстяването само по себе си е развиващ се възпалителен процес. И болката в резултат на това ще се усети в гърба и задната част на бедрата.

Съвет! Прищипването на седалищния нерв често се развива в резултат на редица други заболявания. Въпреки че най-често се случва поради проблеми с гръбначния стълб.

Симптомите на ишиас са достатъчно ярки, болестта е трудно да се обърка с някой друг. Основните характеристики са показани в таблицата.

Таблица. Основните симптоми на ишиас.

Също така, хората, изправени пред ишиас, често забелязват умора, не могат да извършват никакви действия, които водят до обостряне на болката. Понякога тялото започва да реагира рязко на прищипване на нерва - телесната температура се повишава. Но ако този симптом се прояви, тогава е невъзможно да се отложи да се позове на лекар. Особено ако всичко е придружено от проблеми с уринирането или силата на действие при мъжете.

причини

Има няколко причини за прищипване на седалищния нерв. Често появата на ишиас се свързва с гръбначния стълб, което не е изненадващо - през целия си живот той изпитва огромни натоварвания. Хората работят физически, носят малко тегло, не следят теглото си и водят заседнал начин на живот. Без дозиращо натоварване и профилактика състоянието на гръбначния стълб се влошава. Така че, сред причините за ишиас, свързан с гръбначния стълб, могат да бъдат идентифицирани:

  • болки в кръста;
  • възпалителни процеси в гръбначния стълб;
  • междугръбначна херния;
  • изместване на гръбначните дискове;
  • увреждане на гръбначния стълб.

Също така провокира развитието на ишиас може диабет, хипотермия, всички туморни процеси, ишиас. Спазмите на мускулните влакна (обикновено с мускулен синдром с крушовидна форма), които могат да изтръгнат нерв, също могат да причинят заболяване.

Важно е! За да започне ефективното лечение на ишиаса, е важно да се определи основната му причина. Само лекар може да направи това чрез серия от диагностични изследвания. В противен случай ще бъде възможно да се премахне само болният синдром, но болката ще се върне с времето и вероятно с по-голяма сила.

диагностика

Обикновено опитен лекар лесно може да определи причината за ишиаса. Диагнозата може да бъде поставена незабавно при първичното приемане. Но понякога може да са необходими допълнителни изследвания, ако е невъзможно да се определи точната причина. Те могат да бъдат:

  • рентгеново изследване на костите в таза и долната част на гърба;
  • MRI;
  • КТ;
  • САЩ.

Лекарят може да даде указания за провеждането на такива тестове като биохимия на кръвта, урината, пълна кръвна картина.

Обикновено при такива болкови синдроми човек се изпраща до невролог, където се провежда общ преглед и анамнеза, проверяват се рефлексите на краката и чувствителността на кожата. Едва след това, ако е необходимо, специалист изпраща лице за допълнителни анализи и изследвания.

Как да го лекуваме?

Предполага се само след определяне на точната диагноза и причината за лечението. По правило не е възможно да се справяте с ишиас у дома, може само да облекчите състоянието, защото е необходимо посещение в клиниката. Обикновено болката се облекчава първо по време на лечението. За тази цел се използват различни аналгетични лекарства. Компреси и почивка на легло също могат да бъдат препоръчани. За отстраняване на спазъм се поставят инжекции. Инжекциите могат да се прилагат и за облекчаване на възпалението.

Редица физиотерапевтични лечения се показаха много добре. Тя може да бъде масаж, терапия с ударна вълна, сесии с мануален терапевт, гимнастика, UHF, рефлексотерапия.

Внимание! Ограничете употребата на болкоуспокояващи не си струва. В този случай болестта ще се развие и човек просто няма да почувства болка. Важно е точно да следвате препоръките на лекаря, само тогава ще се справите с ишиаса.

Ако ишиасът се е развил на фона на някое друго заболяване, могат да се прилагат дори хирургични методи на лечение. Най-често се използват за интервертебрална херния. По отношение на домашното лечение, по време на посещение при лекаря трябва да се консултира за възможността за използване на редица техники. Ако няма противопоказания, у дома те могат да помогнат:

  • масажи, включително консервни кутии;
  • използване на противовъзпалителни мехлеми;
  • различни тинктури върху подаръците на природата, включително сосните пъпки, глухарчета и т.н.;
  • приложения с восък (най-важното е да не се изгаря кожата, тъй като восъкът се използва загрят);
  • гимнастика, която може да се направи у дома.

Между другото, гимнастиката често помага бързо да се върнете към нормалното. Особено полезни са такива упражнения като ходене по задните части, „велосипед“, разтягане. Най-важното е да се погрижите за състоянието си по време на тренировка и трябва незабавно да спрете сесията на гимнастиката, когато се появи болка.

Таблица. Лекарства, използвани за облекчаване на болката.

Притиснат седалищния нерв като третиран

Седалищният нерв е най-дългият и най-голям ствол на периферната нервна система. Той се формира от сплетението на нервните влакна, простиращи се от лумбалните и сакралните сегменти на гръбначния мозък. Болката, която се проявява по време на развитието на патологичния процес в тази област, може да варира в природата и варира по степен на интензивност от лек дискомфорт до непоносима агония. Възпалението и прищипването на седалищния нерв провокира развитието на същото заболяване, придружено от болка в долната част на гърба и долния крайник. В клиничната терминология този патологичен процес се нарича невропатия или радикулопатия на седалищния нерв.

Какво е невропатия на седалищния нерв?

Невропатията на седалищния нерв (остарели термини - ишиас, ишиас) е заболяване на периферната нервна система, което възниква в резултат на лезия (прищипване, възпаление или увреждане) на корените на гръбначните нерви на лумбалакралния гръбнак. Това е доста често срещана патология, която се среща при 10% от възрастното население, навършило 40-годишна възраст. По време на формирането на радикуларния синдром (последици от участието в патологичния процес на периферната нервна структура) се развива невропатична болка, локализирана в седалището и по-нататъшно разпространение по цялата гърба на долния крайник, както и засягаща лумбалната област. Тя може да бъде от два вида: дизезист и тринкал.

Наблюдава се дизистична (повърхностна) болка при първичното увреждане на малките нервни влакна. Този вид болка се описва като изгаряне, парене, стрелба, пронизващо, наподобяващо болка от изгаряне, пълзене, електрически шок.

Truncal (дълбока) болка се характеризира като натискане, болка, периодично рязане, счупване. По правило тази болка се развива с тунелни невропатии или компресия на гръбначните корени.

Причини за невропатия

Причини за прищипване на седалищния нерв:

  • Нарушение (тунелна компресия) на нервните корени на междупрешленната херния;
  • Рязък спазъм на gluteus maximus или крушовиден мускул, който упражнява натиск върху нервните влакна или гръбначните структури.

Причини за възпаление на седалищния нерв:

  • Наранявания и дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб;
  • хипотермия;
  • Различни инфекциозни процеси (включително HIV инфекция);
  • Ендокринни и метаболитни нарушения;
  • Вродени аномалии на гръбначния стълб;
  • Тежко физическо натоварване;
  • Възпаление на ставите на гръбначния стълб.

Рисковите фактори, които провокират развитието на сакро-лумбалната радикулопатия, включват наследствена предразположеност, определени видове професионална дейност (дърводелци, шофьори, машинисти, фермери), продължителна работа в неудобно положение, пушене и нови образователни процеси.

Симптоми на прищипване на седалищния нерв

Седалищният нерв произхожда от нервните корени на лумбалния отдел на гръбначния стълб. По-нататък, през седалищния отвор, разположен под крушообразната мускулатура, напуска тазовата кухина, преминава под глутеуса и в средата на глутеалната гънка отива до задната повърхност на бедрото. Този периферен нерв инервира мускулите на целия гръб на долния крайник и подметката на крака. Когато се нарушава или възпалява, сгъването на крака в колянната става се нарушава, в хода на краката започва да се пренася твърд крайник, поради пареза (нарушение или частична загуба на двигателните функции на мускулите) в крака и активните движения в пръстите намаляват или изчезват. При понижаване на краката болката се увеличава. При дълбока палпация на седалищния нерв се развива силна болка в бедрото и долната част на крака.

Понастоящем клиницистите са запознати с няколко възможности за компресионна невропатия. Техните симптоми се състоят от три основни синдрома: гръбначен, невритен (възникващ в резултат на лезии на периферния нерв) и дистрофичен. Пациентите се оплакват от болки, нарастващи болки в глутеуса, тазобедрената става и кръставата става. В изправено положение, при ходене и в клякащо положение, болката се увеличава, докато в легнало положение и седнали с раздалечени крака, те отшумяват донякъде. Болката може да се разпространи из целия крак или локализира само в зоната на иннервацията. Хипотермията, стресовата ситуация или промяната на времето могат да предизвикат обостряне на патологичния процес.

Най-често болката се наблюдава само от едната страна на тялото. В същото време се забелязва скованост и периодично изтръпване на противоположната част на тялото. По-рядко и двата крайника участват едновременно в възпалителния процес. В ранните стадии на болестта болката се характеризира със слаба интензивност. Те се влошават от кашлица, кихане, смях и по време на физическо натоварване. С времето дискомфортът се влошава, може да се развият припадъци през нощта на сън. В тежки случаи, поради остра болка, пациентът е напълно обездвижен.

Най-характерните клинични признаци на увреждане на седалищния нерв включват тежка болка в гърба и нарушено нормално функциониране на една от големите стави (коляно, глезена или бедро), възникващи на фона на лумбалната невралгия.

В някои случаи пациентите развиват трофични и вазомоторни нарушения. Повишава се местната телесна температура или се развива цианоза и охлаждане на стъпалото и долната част на ранения крайник. На ходилото могат да бъдат открити хиперкератоза (прекомерно удебеляване на роговия слой на епидермиса), хиперхидроза на плантара (повишено изпотяване на краката), анхидроза (пълно отсъствие на изпотяване). Може да има нарушение на трофиката на тъканите по външния ръб на стъпалото, в петата или на гръбната част на пръстите, промяна на формата и цвета на ноктите, намаляване на силата или атрофията на мускулите на крака и краката. Пациентите с лезии на седалищния нерв не могат да стоят на пръстите на краката или на петите.

Курс на заболяването

В случай, когато тревата стане причина за невропатия (вдигане на тежести, падане на краката, неловко обръщане или скок), е възможно моментално развитие на патологичния процес.

При тежка физическа работа и наличие на хронична инфекция се наблюдава бавно прогресиране на заболяването (болка нараства с всяка атака). Първо, има болки в седалището и лумбалната област, има напрежение и тежест в краката. С течение на времето болката се усилва и кулминацията им става един от екзогенните фактори (хипотермия, внезапно вдигане на тежести и др.). Трябва да се отбележи, че тази ситуация значително усложнява изясняването на причините, довели до развитието на патологичния процес.

Диагностика на радикулопатия

С поражението на седалищния нерв се поставя диагнозата въз основа на характерните признаци на заболяването и данните, получени по време на инструменталния преглед (ЯМР, КТ, рентгенография).

За да избере правилната тактика на лечение, неврологът трябва да има точна информация за основните клинични синдроми на определена област на седалищния нерв. Най-информативна в тази ситуация е наличието на:

  • Сикард на сикар (повишена болка при огъване на крака в посока назад);
  • Синдром на Legas (в легнало положение е много трудно за пациента да вдигне болки в крака поради рязко увеличаване на болката);
  • синдром на кацане (когато крайникът е отпуснат, пациентът не е в състояние да заеме седнало положение).

Какви заболявания могат да бъдат объркани?

Невропатията на седалищния нерв трябва да се диференцира от други заболявания на вертебралния характер (анкилозиращ спондилит, менингорадикулит, самотен миелом (миелом), спондилит с различна етиология, първичен метастатичен тумор на прешлените на лумбалния отдел на гръбначния стълб).

Рефлекторните невроваскуларни синдроми трябва да се диференцират от атеросклеротична артериална недостатъчност, тромбофлебит, флеботромбоза, болест на Рейно.

Лечение на прищипване, възпаление на седалищния нерв

Основното изискване за специалист, участващ в лечението на невропатия на седалищния нерв, е ясно познаване на патогенетичните и етиологичните механизми на развитието на заболяването. Изборът на тактика на лечение се основава на тежестта на заболяването и степента на прогресиране на патологичния процес. Патогенетичната терапия се предписва за елиминиране на възпалението на пациента, а симптоматичното лечение се използва за подобряване на качеството на живот и удължаване на трайната ремисия. По време на периода на остра болка на пациента, докато възпалението не спадне, се препоръчва да се ограничи двигателната активност. При силен болен синдром се препоръчва почивка на легло (леглото трябва да е плоско с твърд матрак).

Медикаментозна терапия

  1. За подобряване на локалното кръвообращение и за облекчаване на симптомите на неврогенно възпаление на пациенти се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, вазоактивни и антиоксидантни средства. Като НСПВС най-често се използва лорноксикам (xefocam), който има изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект и минимална хепатоксичност. Също като лекарства за противовъзпалителна терапия могат да се използват метиндол, пирабутол, диклофенак, мовалис, флугалин, напроксен, натриев салицилат. В острия период на невропатия на седалищния нерв (с тежка болка) са показани кортикостероиди (дексаметазон или метипред).
Нестероидните противовъзпалителни средства са позволени да приемат не повече от 14 дни подред. След това, почивка и, ако е необходимо, последваща подмяна на лекарството.
  1. Lasix, furosemide, sorbitol, uregit, калий-спестяващи салуретици се използват като лекарства за лечение на оток.
  2. За намаляване на патологичния мускулен спазъм са показани мускулни релаксанти (мидокалм, баклофен, реланий, фенибут и др.).
  3. За да се намалят проявите на антиоксидантния стрес и да се подобрят реологичните свойства на кръвта, се препоръчва да се използват производни на тиоктовата киселина, гинко билоба или лекарства с мултивалентен механизъм на действие (актовегин, церебролизин).
  4. Като абсорбиращи средства се използват биогенни стимуланти (плазмол, алое, стъкловидно тяло), пирогенал, лидазу или биихинол.
  5. За подобряване на синоптичното невронно предаване се предписват собственост, амиридин, сангвинарит и др.
  6. При тежка мускулна атрофия, ретаболил е показан в комбинация с антихолинестеразни лекарства и витамин Е.
  7. При продължителна болка с характерни невротрофични нарушения и гангионит се предписва пахикарпин, ганглонрон или бензохексоний. При лечението на автономни невроваскуларни синдроми се препоръчва употребата на вегетотропни лекарства (феназепам, актовегин, платифилин, еглонил, белатамин и др.).
  8. Противовъзпалителни и разсейващи агенти се предписват като местни лекарствени средства (димексил, меновазин, апизатрон, випраскин, ефкамон, догит и др.).

Нелекарствено лечение

  1. Физиотерапевтични процедури (електрофореза, диадинамични течения, миотон, магнитотерапия, лазерно лечение, усилен пулс, дарсонвал).
  2. Рефлексология.
  3. Мануална терапия
  4. Масаж. Масажните процедури могат да се извършват след отслабване на острия възпалителен процес. Благодарение на тази техника се повишава проводимостта на увредения седалищния нерв, нормализира се локалното кръвообращение и лимфния поток, намалява болката и намалява вече развитите мускулни загуби.
  5. Хидротерапия. Много полезни уроци в басейна. Водата улеснява движението, елиминира мускулните спазми и намалява болката.
  6. Терапевтични упражнения. Упражненията трябва да започнат още в първите дни на болестта, все още лежащи в леглото. Натоварването постепенно нараства с възстановяването на двигателната активност.

Хирургична корекция на радикулопатията

Хирургичната декомпресия на увредения нервен корен е показана, ако консервативните методи са неефективни, болният синдром става хроничен и се наблюдават тежки нарушения на тазовите органи.

Предотвратяване на възпаление или прищипване на седалищния нерв

За да се избегне развитието на патологичния процес, е необходимо редовно да се укрепват мускулите на гърба, които поддържат гръбначния стълб, да се следи стойката, да се избягва повдигането и пренасянето на тежести, да се предпазва от течения и хипотермия.