Тендиноза на големия трохантер на бедрената кост

Тендиноза на тазобедрената става (тендиноза TBS) е атрофични промени и последваща дегенерация на влакната вътре в сухожилието. Патологията има невъзпалителен характер и е свързана с хроничен тендинит. Нарушението предизвиква частично или пълно разкъсване на сухожилието. Причината за заболяването е удължен артрит и артроза, които по-рано са пострадали. Най-уязвимата възрастова група са възрастните хора и възрастните хора; социални - хора с големи физически и / или монотонни натоварвания, спортисти. Калциев дефицит в организма - влошаващо състояние, което трябва да се има предвид при планиране на лечението.

симптоми

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Пациентите, които преди не са имали проблеми с опорно-двигателния апарат, няма да разберат, че причината за тяхната болка е тазобедрената става; Какво е това, обяснява лекарят по време на приема на пациента. От консултацията е ясно какви са признаците на проявлението на заболяването и как най-добре да го елиминират при конкретен пациент.

Типични симптоми на тендиноза:

  • синдром на болка. Локализация - външна или вътрешна повърхност на бедрото, долната част на корема, лумбалните и сакралните части на гърба (в зависимост от вида на заболяването);
  • нарушаване на двигателната активност. При поражението на дългия адуктор крайникът напълно губи функционалните си способности. На всички етапи на патологията е трудно отвличане на бедрото;
  • ставите хрущят с малко усилие, ако е било предшествано от състояние на покой.

Останалите симптоми зависят от стадия на заболяването, индивидуалната чувствителност на пациента към болка. Допълнителни признаци включват оток, хиперемия, неврологични нарушения (нарушение на съня, раздразнителност, умора).

диагностика

Определянето на факта на съвместната патология включва интервюиране на пациента, изследване и провеждане на функционални тестове. Ендоскопската проверка на патологията е от значение само ако е необходимо. Лабораторните методи са вторични.

Информационни източници за състоянието на тазобедрената става - рентгеново изследване, ЯМР и ултразвук.

Д-р Епифанов за тестване на TBS:

Специалистът може също така да разшири диагностичните цели въз основа на оценявания стадий на заболяването и свързаните с него нарушения.

лечение

Важно е да се потвърдят с диагностични методи, на какъв етап от тендинозата на тазобедрената става - лечението се провежда консервативно (в 80% от случаите) само защото пациентите незабавно търсят медицинска помощ. Надежда за самоунищожение на болестта не си струва - това ще доведе до загуба на време и необходимостта от хирургическа намеса. Същото се отнася и за опитите за лечение на тендиноза с традиционната медицина.

консервативен

Основната цел е да вцепените пациента и да възстановите физическата му активност. За постигане на поставените цели:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - ибупрофен, Волтарен, Диклофенак. Прилагайте стриктно под постоянен контрол на стомашно-чревния тракт. Жалби за стомашни болки, гадене и липса на апетит - основа за премахване на назначението.
  2. Болкоуспокояващи. Дексалгин, Кетанов, Кеторол се предписва допълнително само в случаите, когато въвеждането на НСПВС не осигурява аналгетичен ефект. Като основно лечение (аналгезия според схемата) се предписва, когато употребата на НСПВС по принцип е невъзможна (с гастропатия).
  3. Витаминни комплекси (за подобряване на трофиката на тъканите, премахване на неврологичните нарушения, нормализиране на кръвоснабдяването).
  4. Антибиотици (ако тендинозата е причинена от инфекциозна лезия).

Когато лекувате тендиноза на тазобедрената става, лекарите са предпазливи, когато предписват хормонална терапия.

Инжекциите с кортикостероиди намаляват якостта на опън на сухожилието, излагайки го на разкъсване, особено ако процедурата се извършва неправилно или твърде често. В тази връзка, използването на хормони под формата на инжекции е оправдано само в острия период и не повече от 1 път в 3 седмици.

Необходимо е да се ограничи мобилността на TBS - имобилизацията се постига чрез използването на еластични превръзки, превръзки, ортези. По-рядко се прилага мазилка.

хирургия

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Ремонтът на сухожилията на автотранспланта е сложна и доста скъпа операция. Той приема пълноценно състояние на сърцето, тъй като Диприван и наркотичните аналгетици се използват широко от лекарите в своята практика (до 68,3%), за да се осигури адекватна дълбочина на анестезията. Тази комбинация натоварва сърцето, така че в навечерието на интервенцията се обръща специално внимание на индексите на ЕКГ. Като се има предвид високия риск от усложнения и дълъг (повече от 3 месеца) възстановителен период след операцията, лекарите се опитват да предпишат операция само в тежки случаи, когато продължителното приложение на НСПВС и антибиотици е неефективно или противопоказано.

физиотерапия

Компетентният специалист никога не се ограничава до медицинско лечение, ако задачата е да се елиминира болестта. Едновременното въздействие на физиотерапевтичните методи ви позволява бързо да постигнете подобрено здраве на пациента.

Д-р Епифанов относно ползите от физиотерапията:

Сред тези области се прилага терапия с ударна вълна. Тендинозата е подходяща за елиминиране на ударно-вълновата терапия.

Техниката осигурява следните дългосрочни ефекти:

  • насърчава разхлабване на калциеви кристали и сегменти на фиброза, образувани вследствие на остри или хронични увреждания;
  • подобрява степента на кръвоснабдяване в зоните на увредените тъкани, стимулира тяхното възстановяване;
  • спомага за нормализиране на структурата и еластичността на лигаментите;
  • премахва болката дълго време.

Установено е отделно предимство на процедурата - способността за образуване на нова капилярна решетка - неоангиогенеза. Процесът подобрява обмяната на веществата в тазобедрената става, което поради развитието на тендиноза не е достатъчно снабдено с кръв. Образуването на нова мрежа от капиляри се извършва в продължение на 95 часа след експозиция на ударна вълнова терапия.

Въпреки множеството предимства на техниката, има противопоказания за неговото прилагане:

  1. Нарушаване на кръвосъсирването.
  2. Наличието на потвърдени онкологични процеси в тазобедрената става (ако туморите са злокачествени).
  3. Периодът на бременност и кърмене.
  4. Наличието на пейсмейкър на сърцето.
  5. Насищане в тазобедрената става.

За да има положителен ефект върху ТДД тендинозата, е достатъчно да се извършат 2 процедури на излагане на УВТ с апарат на марката Piezoson 100 на немската фирма Richard WOLF. Той е признат за ефективно оборудване, патентован и фокусиран върху широка практика. Устройството отговаря на изискванията за безопасност на физиотерапевтичното оборудване. Piezoson 100 беше одобрен от членове на Германското общество за "Shock Wave Therapy".

За провеждане на курс, състоящ се от 2 процедури, не е необходимо повече от 3 дни. Ударната вълна трябва да се генерира с честота от 4 удара в секунда - 1 процедура включва въздействие върху съвместните 2000 удара.

Важно е постепенно да се повиши нивото на енергията на удара от 1 до 3, като се вземат предвид чувствата на пациента. За ефективно, но безопасно манипулиране се прилага специално силиконово уплътнение. С нея лекарят определя дълбочината на проникване на импулси, която при лечението на тендиноза на тазобедрената става трябва да бъде не повече от 1 см. За да се осигурят висококачествени импулси, между подплата и кожата на пациента се поставя гел. Терапевтичната главата се изпраща в центъра на патологията.

Веднага след процедурата пациентът отбелязва липсата на типични болки в ставата, има усещане за топлинен поток. На втория ден болката се повтаря, като постепенно намалява в късния следобед. След 2 манипулации, дискомфортът е значително намален. Болният синдром се спира до 7 дни от началото на физиотерапевтичното влияние.

Тендиноза на тазобедрената става, спираща UHT поради следните причини:

  • техниката позволява извънболнична помощ;
  • въздействието е неинвазивно;
  • случай на странични ефекти - 1 от 1000, минималната вероятност за риск;
  • експозицията не изисква предварителна анестезия;
  • подобряване на състоянието на здравето става бързо;
  • Постигнатият терапевтичен ефект е дълготраен.

Ударните вълни активират собствените регенеративни механизми на организма за възстановяване.

заключение

Тендинозата на тазобедрената става предполага неврорефлексни нарушения, под влияние на които се променя трофичността на меките тъкани. Консервативното лечение включва въвеждането на НСПВС, обезболяващи; Необходими са също така активни мерки за витаминна терапия и разтоварване (ортези, осигуряващи допълнителна подкрепа по време на движение). Тъй като въпросната патология е трудна за диагностициране, важно е да посетите лекар, когато се появят първите признаци на заболяването - болка, скованост в ставата.

Как да забравим болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно лекарство за болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Какво е тиноза на тазобедрената става и как да я лекуваме

Тендинозата на тазобедрената става е опасна и неприятна болест. Тендинозата като заболяване може да засегне не само тазобедрените стави, но според статистиката тези стави страдат най-много.

Тендинозата на тазобедрената става се характеризира с дегенеративно-дистрофични процеси в областта на сухожилието. Въпреки, че това не е всичко - по пътя, ставни структури и периартикуларни тъкани са деформирани. Това означава, че има множество щамове.

Тендинозата (синоним - тендонит) всъщност е част от възпалителния и деформиращ процес на всички компоненти на ставата. Хората, които работят в областта на тежката физическа работа, са изложени на особен риск от развитие на патология.

Тендиноза - какво е това

Мускулите в човешкото тяло са прикрепени към костите с сухожилия. За да направите това, върху костите на скелета има специални натъртвания и вдлъбнатини, покрити с хрущялна тъкан. Сухожилията са само сноп от колагенови (протеинови) влакна. Преди да влязат в костта, те леко се обръщат около хрущялната възглавница, която служи като регулатор на напрежението.

Предупреждение. В случай, че:

  • сухожилие губи влага в резултат на стареене или дехидратация;
  • част от колагеновата тъкан се заменя с гъста влакнеста, причинена от нараняване;
  • микротравми възникват поради постоянни претоварвания;

настъпва загуба на еластичност. Влакното на сухожилията се разпалва и набъбва. Проявява тендиноза (тендинит).

Tendo на латински означава сухожилие, "it" - възпаление, но в повечето случаи има претоварване или дори разкъсване на тъканта, самото възпаление обикновено не е свързано с инфекция (асептичен тендинит).

В същото време латино третира "oz" като процес на отлагане на метаболитни продукти. След това тендиноза - некроза, отлагане на калциеви соли и образуване на костна тъкан (на базата на най-простия съединителни) на мястото на прикрепване на сухожилието.

По природа мъжете имат по-силни сухожилия, така че рисковата зона за тях е на 40 и повече години. Жените могат да се разболеят от тендиноза след 30 г., а пикът на активността на заболяването се регистрира при менопаузално изчезване на репродуктивните функции на организма. По това време сухожилията и мускулите са значително отслабени - вероятността от нараняване нараства.

Тендиноза на тазобедрената става - какво е това

Тазобедрената става е комплексна по състав и има свои характеристики. Работата на ставата включва няколко вида мускули. Има две възможности.

Тендиноза на големия трохантер на бедрената кост

Краят на бедрената кост в горната част, наречен трохантер майор, е адаптиран за оптимално прикрепване на мускула на слабините, който принадлежи към групата на външните мускули на таза.

Повърхностните и дълбоки слоеве на мускулните снопове са с форма на вентилатор и са предназначени за отвличане на бедрото (или таза, ако бедрото е фиксирано). Мускулът също участва в изправянето на гърба, ако тялото е наклонено напред.

Tendinosis малък шиш

Подутина за прикрепване на мускулите (лумбална, голяма лумбална), разположена под главата на бедрената кост, се нарича малка шиш.

Причини за възникване на тендинит

Ако натоварването на тазобедрената става е близко до максимума по време на активни спортове, има увреждане на тъканите на сухожилния апарат: веднага или след известно време. Освен това рискът от нараняване нараства с "студените" мускули.

Въпреки че тендинозата се нарича типично претоварващо увреждане, характерно главно за спортисти, болестта е фиксирана и при хора, които са далеч от увеличено физическо натоварване.

Често патологията възниква след дълга разходка, която не е привикнала към необучено тяло, носеща тежки натоварвания или бягане - особено когато в същото време човек има настинка или е преохладена.

Забелязва се, че автомобилните злополуки (при поява на синини и натъртвания в тазовата област), както и падане върху ставата могат да провокират тениноза.

Дисболизмът в тялото силно се отразява в снабдяването с хранителни вещества на цялата мускулно-скелетна система. Излишното тегло предизвиква постоянен "режим на претоварване" в тялото. Под натиска на телесното тегло, което се увеличава в движение, се появяват микро-сълзи на сухожилие, което също води до патология.

Симптоми на тендинит

Патологията се разделя на:

  • едностранно (страда едно съвместно);
  • двустранно (ако са повредени двете сухожилия).

Умората при ходене е често срещан спътник на тендиноза. Болката в тазобедрената става е умерена, може да се появи на външната (странична) повърхност на бедрото. Жените добре познават това място като "ездащи бричове". Понякога болката се усеща в слабините, след което рискът от установяване на неправилна диагноза - артроза - се увеличава.

При ходене пациентът изглежда отпуснат. В легналата позиция болката спада, нощният сън дава мир.

Когато почувствате ставата, болката не се увеличава в цялата област, а само в точките на болка. Ограничаването на въртенето не се случва (ако движението е подпомогнато от външен човек, а пациентът лежи). Но самият пациент е болезнен и труден за изпълнение, тъй като е засегната раненото сухожилие.

диагностика

Точно, недвусмислено диагностициране на тендинит не може да се направи с изследване. Обикновено те се извършват, за да се избегне увреждане на костите и хрущялната тъкан, характерни за други заболявания на тазобедрената става.

Показателите за кръвен тест (от пръст - клиничен, от вена - биохимичен) ще бъдат нормални, ако няма свързани заболявания. MRI (магнитно-резонансна визуализация) се извършва, за да се потвърди целостта на лигаментите. Ако рентгеновите лъчи не показват деструктивни промени в ставата, предпишете лечение.

Тендиноза на тазобедрената става - лечение

При разкъсване на сухожилията по време на активни спортове се използва сух студ преди хоспитализация. За облекчаване на болката при аналгетици. Можете да въведете и 10 ml 1% разтвор на новокаин.

Въпреки че ставите са по-лесни и по-бързи, отколкото артрит и артроза, основните причини за дългосрочно лечение са:

  • има някои кръвни капиляри в сухожилията, което налага ограничения върху избора на лекарства;
  • проблематично е да се осигури неподвижност за дълъг период от време.

Традиционни препоръки на лекарите за пациенти с тендиноза:

  • забрана за обучение;
  • намаляване на физическата активност;
  • диета, избрана за нормализиране на теглото;
  • легло.

Кортикостероидите бързо облекчават болката, намаляват възпалението и подуването. Прилагането на лекарството директно в областта на тендинита се извършва на всеки 2 седмици.

  • ако се извършва по-често, са възможни усложнения:
  • нарушения в структурата на сухожилията;
  • разрушаване на хрущялната тъкан вътре в ставата;
  • мускулна атрофия.

Освен това, лекарствата се използват за стимулиране на кръвообращението и метаболизма. Със същата цел се предписва физиотерапия.

Лазерната терапия се е доказала перфектно, има лек противовъзпалителен ефект по време на тендинит. За активиране на имунната система, потискане на огнищата на инфекцията и намаляване на възпалението с лазер, това също засяга ултрановата вена.

  • кръвни заболявания;
  • разрушаване на щитовидната жлеза;
  • туберкулоза;
  • миокарден инфаркт;
  • инсулт и др.

Добри резултати от физическа терапия, особено ако се забелязват местата на калциране на сухожилията. Постизометричната релаксация се извършва с лекар - това са специални упражнения, когато пациентът се напряга и отпуска мускулите, а лекарят внимателно ги разтяга в момента на освобождаване на товара.

В случай, че на фона на остеохондроза се развие тендиноза на тазобедрената става, се масажират и седалищните и задните мускули. Не е зле помага и мануална терапия. Използват се противовъзпалителни мазила, гелове, кремове (ибупрофен, волтарен-гел, диклофенак и др.).

перспектива

Ако диагнозата се постави правилно - тениозисът на тазобедрената става може да бъде излекуван до месец или два. Времето за възстановяване зависи от пола и възрастта на пациента, от наличните вируси в организма и от инфекции, предишни заболявания, които налагат ограничения върху избора на лекарствена терапия.

Тендиноза на тазобедрената става - описание, причини, лечение

При възрастния човек износва тялото. Много причини допринасят за това, например, поради физическо натоварване, заниманието с тежки спортове в младежта или липсата на калций в организма засягат ставите в тялото.

Една от често срещаните заболявания на ставите е тендиноза, която допринася за възпалението на мускулните връзки и тъканите около нея. За да предотвратите това, трябва да сте наясно и да предотвратите възпалителния процес в ставите, особено в бедрото.

По-възрастните и по-младото поколение ще имат отношение към тази статия, която описва по-подробно частта на тялото на тазобедрената става, която е подложена на възпаление в мускулните връзки.

Тендиноза на тазобедрената става - описание

Тендиноза или тендинит - възпалителен процес в мускулните връзки, както и в тъканите около тях. По принцип свързването на костта и лигамента става във фокуса на възпалението, но случаите на разпространение на целия процес на сухожилието не са рядкост. С постоянно нараняване може да се развие хроничен тендинит. Най-често това заболяване засяга ставите на раменете и лактите, коленните и тазобедрените стави, а често и възпалението на китката и стъпалото на сухожилието.

Това е доста често срещано заболяване, най-често срещано при хора, чиито дейности са свързани с тежък физически труд. Диагностицирайте заболяването главно при професионални спортисти. Тендинозата може да засегне някоя от ставите на тялото, но коленните и тазобедрените стави са най-податливи на заболяването.

В допълнение, човешкото тяло се износва. Така, прекомерните натоварвания допринасят за образуването на микротравми, а връзките могат да се регенерират само по време на пълноценна почивка.Ако ставата е претоварена до критично състояние, то просто няма време да се възстанови и мускулите ще трябва да се приспособят към претоварването.

В резултат се развиват патологични промени в засегнатата област. Нарушения, които възникват във функционирането на ставата, причиняват силна болка и пречат на нормалното движение на човек, намалявайки нивото на неговото представяне.
Възпалителният процес настъпва в мускулните връзки и се разпространява в съседните тъкани.

В повечето случаи фокусът на възпалението е концентриран в кръстопътното свързване на костта и лигамента. Случаите са идентифицирани и не са уникални, когато патологията уврежда всички сухожилия.Ако има фактор за чести наранявания (особено при спортисти), тогава тендинитът може да стане хроничен.

Периартикуларното възпаление причинява не по-малко увреждане на ставите, отколкото нараняване или дегенеративни деструктивни процеси. Те също така сериозно ограничават активното функциониране на ставата, отслабвайки го, като причиняват дискомфорт и болка.

Травматичните патологии (фрактури, навяхвания), както и коксартроза са по-чести за тазобедрената става, но понякога трябва да се справим с друг проблем с TBS-тендинит (също се идентифицира с тендиноза).

Всъщност тендинозата е свързана с дегенеративни заболявания, а не с възпаление и може да е следствие от късна артроза. Но както и при ставата, сухожилието се подлага на патологии от смесен тип (възпалителен и дегенеративен): в този случай няма да има фундаментална разлика, както наричаме болестта тендонит или тендиноза.

причини

Най-изразеният и често срещан фактор при възникването на възпалителния процес на сухожилията е прекомерното и продължително натоварване на ставата. Поради това най-много страдат областите, в които са прикрепени костите и мускулите.

Развитието на тендинит се медиира от различни фактори, които могат да доведат до увреждане на меките тъкани. Във всеки случай е необходимо задълбочено проучване на причините за заболяването, тъй като успехът на последващото лечение може да зависи от тяхното елиминиране.

Тези фактори могат да бъдат:

  • Наранявания на крайниците, ставите и меките тъкани.
  • Повишени натоварвания (при спортисти, представители на работни професии).
  • Възпалителни заболявания на ставите (артрит).
  • Инфекции на меките тъкани.
  • Заболявания на съединителната тъкан (колагеноза).
  • Аномалии в развитието на ставите, дисплазия.
  • Ендокринна патология (диабет, тиреоидна болест).
  • Нарушения на метаболизма на калция.
  • Естрогенен дефицит при жени в постменопауза.
  • Промени във възрастта.

Причината за заболяването може да бъде както индивидуалните фактори, така и тяхната комбинация. В този случай рискът от тендинит нараства няколко пъти. За да се предотврати появата на патология, е необходимо да се обърне внимание на превантивните мерки. Ако травмата се повтаря постоянно, тялото няма време да коригира увреждането, в резултат на което на това място се развива асептично възпаление.

С течение на времето нормалната структура на сухожилията се нарушава, започва дегенерацията им, което води до загуба на основните качества - еластичност и сила. В резултат на това всяко движение с болна ръка боли човек. В същото време страда и функцията на засегнатата става.

Повишеният риск от тендиноза има:

  • професионални спортисти (има дори някои нозологични форми на тендиноза, например "лакът на тенисиста" или скокообразно коляно);
  • хора, които се занимават с тежка физическа работа (товарачи, строители);
  • Лица, които с оглед на професионалните си задължения постоянно претоварват определени стави (оператори на компютърни комплекти, шивачки, токари, хора, работещи с гаечен ключ, различни лостове и механизми).

В други случаи основната връзка в патогенезата на заболяването може да бъде възпаление. Тогава се препоръчва да се използва терминът "тендинит", който показва коренната причина за патологията - възпалителни промени в сухожилията.

Тендонитът може да се развие в резултат на:

  1. автоимунни възпалителни заболявания (ревматоиден артрит, системни заболявания на съединителната тъкан);
  2. инфекциозни лезии на меките тъкани около ставата;
  3. реактивен артрит (синдром на Reiter);
  4. алергични реакции;
  5. вторични промени в други заболявания на опорно-двигателния апарат (остеоартроза, нарушения на позата, плоски стъпки и др.).

Като правило, за да се лекува ефективно тендинозата, трябва да знаете точно какво е причината за това. Тъй като методите на лечение ще бъдат различни. Например, в случай на бактериална инфекция се предписват антибиотици, в случай на автоимунни заболявания, предписват се цитостатични и противовъзпалителни лекарства, а в случай на професионални опасности, първо е необходимо да се отървете от провокиращите фактори. Следователно определянето на причината е важно във всеки отделен случай.

Симптоми на заболяването

Интензивността на болковия синдром се увеличава с времето. Първо, човек се притеснява за лека болка в областта на засегнатото сухожилие, която не пречи на ежедневието му. Но с течение на времето, синдромът на болката се увеличава, болката става болезнена, силна, непоносима, нарушавайки обичайния ритъм на живота.

Симптомите на тендинит са както следва:

  • Постепенното развитие на тендинит;
  • Болката се проявява по време на активни движения и се издава върху областта на засегнатото сухожилие. При пасивни движения болката липсва. Освен това, лицето се чувства болезнено при палпация на засегнатата област;
  • Промени в кожата на засегнатото сухожилие: зачервяване, локално повишаване на температурата;
  • Локален оток, подуване в областта на засегнатото сухожилие;
  • Крепитус (характерна криза) по време на движението на сухожилието, което се чува от разстояние или чрез фонендоскоп.

Специфични симптоми на тендиноза

Не винаги е лесно да се определи коя сухожилие е възпалена, тъй като областта на бедрото е най-богата на мускули.

Като цяло можем да разграничим такива характерни симптоми:

  1. Дискомфорт или болка в областта на слабините при придвижване на крака встрани и ограничаване на ъгъла на повдигане на крака - такива признаци са характерни за тендинит на сухожилието на адукторния беден мускул.
  2. Болка по време на ходене, разчитане на крака, разширяване до долната част на корема и слабините - симптом на възпаление на сухожилието на илопсовия мускул.
  3. Болката в върха на по-големия трохантер и страничната външна част на бедрото показват тендинит на сухожилието на похитителя.
  4. Болка в долната тазова област (предна долна илиума) с флексия на бедрото, простираща се в коляното, показва, че четириглавия тендинит.

Калцифичен тендинит на тазобедрената става. Тази хронична патология е свързана с отлагането на калцирани маси в областта на сухожилията на средната и малка глутеални мускули. Приятно потрепване на мускулите около тазобедрената става.

Заболяването е придружено от симптоми:

  • силна болка в областта на TBS;
  • принудително положение на бедрото (извито, прибрано, обърнато навътре или навън);
  • мускулни спазми, които ограничават движението;
  • болка при палпация.

Най-често се увреждат сухожилията на коленните, тазобедрените, лакътните и раменните стави. Следователно, симптомите на тендинит са локализирани. Въпреки това, на всяко място на патологичния процес ще има общи признаци на възпаление.

  1. Pain.
  2. Подпухналост на меките тъкани.
  3. Зачервяване на кожата.
  4. Увеличаване на местната температура.
  5. Нарушена мускулна функция.
  6. Болката има различна природа: остра, тъпа или пулсираща, но винаги е по-лоша при движение в ставата, а понякога и в покой (през нощта). Освен това, пациентите отбелязват хрущялост в областта на прикрепване на засегнатото сухожилие.

Появата на първите симптоми на заболяването трябва да бъде сигнал за консултация с лекар. Невъзможно е да се отложи лечението, защото с течение на времето промените в съединителната тъкан ще прогресират. Най-често се уврежда меката тъкан на патела. Патологичният процес е свързан с коленните връзки и след това е включено четириглавото сухожилие.

Тази патология се среща сред хората, занимаващи се с определени спортове: бягане, скачане, футбол, баскетбол, ски. Болният синдром е локализиран над и под патела, където са разположени съответно сухожилието и лигамента. Възникнали след тренировка и утежнени от разширяването на долната част на крака в колянната става, болката става по-интензивна с напредването на тендинита.

В допълнение, скованост на коляното и слабост в четириглавия мускул. Характерно ограничаване на разширяването на крайника и чувствителност към палпиране на засегнатата област. Тендинит и тендиноза на тазобедрената става имат подобни симптоми. Най-често засегнатите сухожилия са дългият адуктор, илео-лумбалната и абдукторната мускулатура.

Пациентът чувства болка в областта на ставата, която възниква по време на отвличането на бедрото, почивка върху крака и ходене. В същото време дискомфортът се разпространява в областта на слабините, по вътрешната или външната повърхност на бедрената кост. Пасивните и активни движения в тазобедрената става са ограничени, палпацията е болезнена.

Необходимо е сериозно да се приеме тендинитът на тазобедрената става, тъй като в бъдеще той ще бъде свързан с дистрофични процеси и руптури, което ще доведе до значително намаляване на двигателната функция на долния крайник.

Поражението на раменната става се наблюдава при плувци, тенисисти, копиячи. В същото време в патологичния процес участват мускулите на така наречения ротационен маншет на рамото: малки кръгли, supraspinatus, subscapularis и subsubodus. Други тъкани също могат да бъдат засегнати от възпаление - ставната капсула и субакромиалната торбичка.

Най-често се уврежда сухожилието на супраспастичния мускул. Сред симптомите се обръща внимание на болката в рамото, която възниква при повдигане и прибиране на ръката. Често се увеличава през нощта, когато се обръща към засегнатата страна. В бъдеще, болният синдром се занимава и с други движения, при които раменната става не участва пряко (ръкостискане, повдигане на предмети от пода), а когато болестта прогресира, тя също е в покой.

Започвайки с тендинит на супраспинозния мускул, с течение на времето заболяването засяга всички структури на раменната става, което води до значителни функционални ограничения поради развитието на контрактури. Симптомите на заболяването са подобни на тези на други сухожилия.

В зависимост от вида на епикондилит има болка при огъване или отпускане на китката, която ще бъде разположена на вътрешната или външната повърхност на предмишницата. Пациентът изпитва затруднения при държането на чиниите, ръкостискане. С течение на времето се развива ограничението на тези движения.

Тазобедрена става

Тендонит или заболяване на тазобедрените стави имат подобни симптоми. Най-често засегнатите сухожилия са дългият адуктор, илео-лумбалната и абдукторната мускулатура. Това заболяване, подобно на коленния тендинит, е по-често засегнато от хора, които спортуват.

Няколко вида тендиноза могат да се развият в тазовата област, най-често се откриват следните:

  • Тендиноза на сухожилието на дългия адуктор. Този мускул е прикрепен към тазовите кости, така че локализацията на болката е проксимална. Симптом на заболяването - болка по време на отвличане на крака Поради поражението на връзките движенията на пациента са силно ограничени.
  • Тендиноза на илопсовия мускул е по-трудна за диагностициране. В допълнение към неприятните усещания при почивка на крака и ходене, има болкови импулси, които се разпространяват по вътрешната част на бедрото и долната част на корема.
  • Тендинозата на сухожилието на абдукторните мускули се характеризира с болка от външната страна на бедрото, неприятните усещания са концентрирани около върха на по-големия трохантер.

Лечението на хълбочния тендонит се извършва съгласно стандартната процедура. Освен това, за облекчаване на симптомите, пациентите се съветват да поставят възглавница под бедрото на част от засегнатия лигамент преди лягане и да изпълняват упражнения, които стимулират мускулното разтягане.

Пациентът чувства болка в областта на ставата, която възниква по време на отвличането на бедрото, почивка върху крака и ходене. В същото време дискомфортът се разпространява в областта на слабините, по вътрешната или външната повърхност на бедрената кост. Пасивните и активни движения в тазобедрената става са ограничени, палпацията е болезнена.

Необходимо е сериозно да се приеме тендинитът на тазобедрената става, тъй като в бъдеще той ще бъде свързан с дистрофични процеси и руптури, което ще доведе до значително намаляване на двигателната функция на долния крайник.

диагностика

Тендинозата е клинична диагноза, която се установява по характерни оплаквания, обективен преглед и анамнеза (идентифициране на рисковите фактори). За изключване на подобни заболявания се извършват рентгенови лъчи, ЯМР, ултразвук на увредените крайници.

Сред усложненията на патологията е да се отбележи осифициращата тендиноза, която се развива с отлагането на соли в увредената съединителна тъкан и тунелния синдром. Последното се развива, като правило, с поражението на китката, когато нервите са компресирани поради склеротични промени в близост до разположените сухожилия.

Терапията с шокови вълни е ефективен метод за борба със заболявания на сухожилията. За да се потвърди диагнозата и се разграничат с други заболявания, които имат подобни симптоми, използвайте допълнително изследване в съответствие с общоприетите стандарти. Тя включва инструментални методи, резултатите от които могат точно да разкажат за наличието на тендинит.

Най-често използван:

  1. Магнитно-резонансна обработка.
  2. Рентгенография.
  3. Ултразвук на ставите.
  4. Докторът разглежда снимка.
  5. Докторът разглежда снимка.

Тенинозата може да се приеме при клиничен преглед, но окончателната диагноза позволява да се установят допълнителни изследвания. Оценката на състоянието на сухожилието се извършва на базата на средства за визуализация.

Последната процедура е най-информативна при идентифициране на патологията на меките тъкани, следователно дегенеративните процеси в сухожилията ще бъдат ясно видими. Успоредно с това трябва да се изключи ставна патология, която може да се комбинира с тендиноза.

Лечение на тендиноза

Необходимо е лечение на тендинит възможно най-рано, преди да се образуват необратими промени в съединителната тъкан. В зависимост от степента на развитие на заболяването, комбинацията от терапевтични средства има най-добър ефект. Следователно комплексната терапия включва:

  • Медикаментозно лечение.
  • Физиотерапия.
  • Масаж.
  • Медицинска гимнастика.
  • Оперативни методи.

Само лекар, на базата на всички данни за заболяването и общото състояние на тялото на пациента, може да избере оптималните терапевтични средства. Лечението на тендинит трябва да бъде сложно и да включва консервативна терапия (почивка, студ, използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства), както и физиотерапевтични методи. От физиотерапевтични методи за лечение на тендинит, лекарят може да предпише курс на ултразвук, магнитна терапия.

Трябва да се помни, че лечението на тендинит трябва да включва ограничаване на физическата активност, използването на физиотерапия, която ще бъде насочена към ранно заздравяване на увреденото сухожилие, елиминиране на възпалителния процес, както и укрепване и поддържане на тонуса на цялото тяло.

В допълнение, при тендинит, лекарят може да препоръча носенето на специални фиксиращи превръзки, които ще повлияят положително на зарастването на увреденото сухожилие. Ако тендинитът се характеризира с тежко протичане, тогава е възможно антибиотично лечение и дори хирургично лечение.

Хирургичното лечение се използва само ако използването на консервативно лечение и физиотерапевтични процедури не е довело до очакваните резултати. Важна стъпка в лечението на тендинит е да се установи причината за развитието на това заболяване. В нашата клиника лекарите използват съвременни диагностични методи, които помагат за бързо и точно диагностициране.

След като идентифицираме причините за тендинита, нашите специалисти ще могат да предпишат най-ефективното лечение за вас, което ще е насочено към отстраняване на симптомите, и ще ви помогне да забравите за болката в най-краткия възможен срок, като лечението се предписва след потвърждаване на диагнозата, за която могат да се прилагат различни методи на изследване: ЯМР, ултразвук. Обикновено лечението е сложно.

За да се отървете ефективно от патологията, лекарят предписва подходящи терапевтични методи, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма, причината за заболяването, тежестта на симптомите и стадия на заболяването.
Убождайте тазобедрената става. Продължителността на лечението може да бъде доста дълга - от 4 до 6 седмици, особено при хронична форма на заболяването.

Ако лечението не се осъществи, заболяването може да има определени усложнения.Най-честата е осифициращата тендиноза, при която соли се отлагат в увредената съединителна тъкан. При изстискване на нервите поради склеротични процеси в съседните сухожилия може да се развие тунелен синдром.

Медикаментозно лечение

Употребата на лекарства е оправдана в острия период на заболяването за облекчаване на болката и възпалението, както и на етапа на рехабилитация за постигане на по-бърз ефект. Въпреки това, винаги трябва да помните за възможността от странични ефекти на лекарствата, лекарят ще помогне за намаляване на риска от това.

При започване на лечение често се използват инжекции с лекарства, както общи, така и местни. Често се използват инжекции в рамото или коляното. След това можете да приемате хапчета и да използвате мехлеми. Изпишете тези лекарства:

  1. Аналгетици.
  2. Противовъзпалително.
  3. Хормони.
  4. Подобряване на кръвообращението.
  5. Хондропротектори.
  6. Консервативно лечение

Лечението най-често се извършва без операция:

  • Болната тазобедрена става трябва да бъде в състояние на относителна почивка - без активни движения.
  • Компреси с лед могат да се нанасят на местата, където болката е концентрирана (с изключение на калциниращото възпаление на сухожилията - може да се лекува напротив с топлина).
  • Използва се противовъзпалителна терапия и с интензивна болка се дават кортикостероидни инжекции.

Ефективно лечение с UVT (шокова вълнова терапия), особено при калциентен тендинит:

  • от 4 до 6 сеанса по 15 минути, с интервали от 3 до 5 дни между тях;
  • енергийно ниво на ударни вълни - средно и високо (1500 импулса на сесия).

Други видове физиотерапия се използват под формата на минерални бани и лечебна кал, които най-добре се провеждат по време на балнеолечението. Когато болката преминава, за възстановяване на мобилността TBS преминава към терапевтични упражнения, хирургично лечение.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение рядко се извършва при хроничен тендинит в късен етап, придружен от силна болка:

  1. Най-засегнатата част на сухожилието се отстранява.
  2. В случай на калцираща патология, калциевите отлагания се унищожават от игла под анестезия и след това се абсорбират.
  3. Ако в последния етап на заболяването настъпи разкъсване на сухожилието, трансплантацията се извършва със собствени или донорни тъкани.
  4. Когато тендинит ставите помагат разтягане на мускулите.
  5. Не е необходимо да се извършва физическа терапия с тежки болки, постепенно увеличаване на ъгъла на издигане на краката и задържане на времето в фиксирана позиция.
  6. След края на гимнастиката, за да се избегнат болките от умора, се препоръчва да легнете в отпуснато състояние, като нанесете лед на болезнени места.

Терапевтична гимнастика
Упражнение с сухожилие сухожилие abducensis:

  • Приятно мускулно потрепване около тазобедрената става
  • Легнете настрани, наведете се върху предмишницата, сложете другата си ръка на бедрото.
  • Подпомагане на ръката в ранните етапи, вдигнете горната част на крака нагоре, напрягайки широката фасция на бедрото.
  • Фиксирайте позицията както в предишното упражнение.
  • С течение на времето изпълнете това упражнение със съпротивлението на еластичен шнур или лента.

Признаци на тендинит на максималния мускулен мускул:

  • Отпуснете се на дясното коляно, натиснете левия крак напред, огънете го под прав ъгъл и притиснете крака към пода (положението на крака е строго под коляното или малко напред)
  • Изправете гърба си, напрягайки стабилизиращите мускули.
  • Хранете бедрата малко напред, вземете таза назад, поставяйки ръцете на лявото коляно или на бедрата.
  • Задръжте тази позиция, след това повторете скреч за другия крак.

По-трудни упражнения за мускула на илопсоза:

  1. "Ножици" с разделяне на талията и таза от пода;
  2. канап.

Упражнение с мускули на присадката с сухожилия на тендинит:

  • Легнете на пода и се наклонете, огънете горната част на крака и го поставете пред себе си, поставяйки крака си над коляното на долния крак.
  • Дръпнете чорапа на долния крак върху себе си, бавно я вдигнете и след това леко го снижете, а не лежете на пода.
  • Повторете възвратното движение на долната част на крака, докато усетите топлината в мускулите.
  • След това можете да спуснете крака, да се отпуснете и да се преобърнете, за да повторите упражнението за другия крак.
  • Усложнява това упражнение може да бъде, фиксиране на долната част на крака еластична лента.

Има и друга възможност:

  1. Легнал отстрани, поставете топката между телетата на изправените крака.
  2. Вдигнете и спуснете двата крака, без да докосвате пода.

Упражнение с четириглав тендинит:

  • Коленичи надолу, седнете на петата на левия си крак.
  • Вдигнете телето на десния крак, хванете задната част на крака с ръце и го издърпайте нагоре, докато в мускула на четириглавия мускул не се появи забележимо напрежение.
  • След като сте фиксирали позицията, дръжте го колкото е възможно по-дълго, след това спуснете крака и се отпуснете.
  • Променете положението на краката и повторете упражнението.

Тендинитът на тазобедрената става може успешно да се лекува чрез контролиране на натоварването и поддържане на мускулите, отговорни за функционирането на TBS, в подходяща форма.

Народна медицина

В борбата срещу тендинит, можете да опитате и народни средства, които повишават ефективността на традиционните терапевтични мерки.
Техните рецепти са:

  1. Необходимо е само да се напълни чаша измити прегради с 0,5 литра алкохол, и настоява в тъмно място в продължение на три седмици на хладно място. Необходимо е да се използва лекарството три пъти на ден, 1 супена лъжица на ден.
  2. Отвар от плода от черешова череша. Начин на приготвяне: вземете 3 супени лъжици. л. пресни плодове се комбинират с 1 супена лъжица. л. сушени и се изсипват 1 супена лъжица. вряла вода и се накисва в парната баня. Бульон се пие в малки количества след хранене.
  3. Куркуминът. Добавя се към диетата под формата на подправки. На ден трябва да се консумират до 0,5 g продукт.

Въпреки това, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.Тендинитът на тазобедрената става е труден за лечение и дори сложната терапия изисква много повече време в сравнение с лезия в коляното, лакътя или раменната става.

В допълнение, ставата все още може да бъде малко обезпокоителна в бъдеще, проявявайки се с болки в болката "по време". За да се избегне такъв дискомфорт, се препоръчват годишни посещения в санаториуми и лечебни курорти, където можете да усетите лечебните ефекти на минерални води, кални и термални извори.

предотвратяване

При извършване на упражнения е важно да не забравяме предварителното загряване на мускулите, които ще бъдат подложени на натоварване, както и разтягането като краен етап. Не се препоръчва драстично увеличаване на натоварването и извършване на едно упражнение върху определена група мускули за дълго време.

Когато физическият труд се въздържа от внезапни движения, продължителна монотонна работа и повдигане на тежести с изправени крака. Всичко това ще предотврати появата на тендиноза.

Превантивните мерки за предотвратяване развитието на тендинит са:

  • провеждане на упражнения за загряване и затопляне преди тренировка;
  • избягване на въвеждането на монотонни движения за дълго време;
  • продължителността и интензивността на товара; редовни промени в натоварването;
  • навременна почивка.

В допълнение към общите принципи за диагностика и лечение на тендинит, съществуват специфични подходи към отделните разновидности на това заболяване. Ако консервативната терапия е неефективна, се предписва автотранспалтация на сухожилието.

След операцията трябва да се придържате към превантивни мерки, които ще помогнат за премахване на риска от повторно появяване на болестта.