Какви лекарства могат да лекуват артрит: основните групи лекарства, тактиката на лечение

Водещите симптоми на почти всички форми на артрит са болка, сутрешна скованост на движенията, подуване на меките тъкани в областта на засегнатите стави. За отстраняване на тези клинични прояви на възпалителна патология се използват препарати от различни клинични и фармакологични групи. Това са нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикостероиди, аналгетици, мускулни релаксанти. За да се намали тежестта на слабата болка, можете да използвате средствата за външна употреба: мазила, гелове, балсами. И да се отървете от интензивни болезнени усещания ще ви позволи да приемате хапчета или да прилагате инжекционни разтвори.

Но основната медицинска задача - да се идентифицират причините за артрит и неговото елиминиране. Тъй като има няколко вида патология, в лечението им се използват различни лекарства.

Системни лекарства

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Симптоматично лечение на подагризма, ревматоидният артрит няма някаква фундаментална разлика. Лекарства под формата на таблетки, капсули, дражета се използват за облекчаване на възпалението, облекчаване на болката. Но лекарства за артрит, предназначени да премахнат причините за тяхното развитие, варират значително. С подагра, пациентът отнема дълго време за бързото отстраняване на солите на пикочната киселина от тялото. А терапията за ревматоидно заболяване има за цел да коригира имунния отговор, предотвратявайки атаките върху собствените си клетки. Лечението на артрит с таблетки се извършва в консултация с лекаря, под негов контрол.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Това е група лекарства, проявяващи аналгетично, антипиретично, противовъзпалително, антиексудативно действие. Ако пациентът няма противопоказания, НСПВС винаги се превръщат в първия избор при лечението на всеки тип артрит. Терминът "нестероидни" показва отсъствието на хормонални компоненти в препаратите и следователно няма ясно изразени нежелани събития.

Преди това само неселективни НСПВС, инхибиращи циклооксигеназа 1 и тип 2, се използват за облекчаване на възпалението. Тези лекарства за лечение на артрит включват продукти със следните активни съставки:

  • ацетилсалицилова киселина;
  • ибупрофен;
  • диклофенак;
  • кетопрофен;
  • индометацин.

След приемане на тази група лекарства в стомашно-чревния тракт се увеличава производството на лигавична солна киселина от жлезите. След няколко десетилетия са синтезирани НСПВС, които блокират само тип 2 циклооксигеназа - нимесулид, мелоксикам, целекоксиб, еторикоксиб. Тези лекарства са по-безопасни, нямат увреждащ ефект върху стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбречните структури.

глюкокортикостероиди

Хормоналните лекарства обикновено се предписват на пациенти с неефективност на НСПВС за облекчаване на тежко асептично възпаление или премахване на остра болка. Само в редки случаи на пациентите се препоръчва орално приложение на таблетки или дражета. Интрамускулното инжектиране на инжекционни разтвори се практикува не повече от три дни. Но много по-често се извършва медицинска блокада на глюкокортикостероиди в комбинация с анестетици Лидокаин или Новокаинум - периартикуларно, интраартикуларно, параартикуларно. Най-високата противовъзпалителна, аналгетична ефикасност е характерна за такива лекарства за артроза и артрит:

  • преднизолон;
  • diprospan;
  • кеналог;
  • хидрокортизон;
  • метилпреднизолон;
  • триамцинолон;
  • бетаметазон;
  • Дексаметазон.

Глюкокортикостероидите имат широк спектър от противопоказания. Те не се използват при лечение на артрит по време на бременност, кърмене, в детска възраст поради изразени системни нежелани събития. Хормоналните лекарства повишават кръвното налягане, изтъняват костната тъкан, разрушават клетките на черния дроб, бъбреците или лигавиците на стомаха или червата. Но понякога това не става без тяхната употреба - например, когато пациентът страда от тежка болка в ставите.

Мускулни релаксанти

Мускулни релаксанти - инжекционни разтвори или таблетки за артрит, които блокират Н-холинергичните рецептори в синапсите. Това води до спиране на снабдяването на нервните импулси към скелетните мускули. С артрит понякога се развива силен възпалителен процес, придружен от натрупване на ексудат. Образуваният оток предизвиква натиск не само върху кръвоносните съдове, но и върху чувствителните нервни окончания, провокиращи остри болки, утежнени от огъване или удължаване на ставата.

Мускулните спазми се превръщат в защитна реакция - чрез ограничаване на мобилността тялото се стреми да елиминира болезнените усещания. Но спазматичните мускули допълнително увреждат нервните корени, увеличавайки болката. За да се прекъсне този порочен кръг, лекарите включват мускулни релаксанти в режимите на лечение:

Пероралното им приложение или интрамускулното приложение води до спиране на мускулните контракции. Скелетни мускули се отпускат, спазми изчезват, а с тях и болка. Мускулните релаксанти също имат много противопоказания, а някои са известни със своите специфични странични ефекти. Например, приемането на Baklosan (Baclofen) за повече от седмица може да предизвика образуването на психическа и физическа зависимост.

хондропротектори

Това е единствената клинична и фармакологична група лекарства за артроза и артрит, които могат да стимулират възстановяването на хиалиновия хрущял. Именно тези ставни структури най-бързо се срутват под въздействието на деструктивно-дегенеративно или възпалителен процес. И тъй като хрущялът служи като вид амортисьор в изместването на костните повърхности, скоро клиничната картина се допълва със симптоми на артрит или артроза. Пациентите се оплакват от болка, щракване при огъване или отпускане на ставата, ограничавайки мобилността. С помощта на прием на хондропротектори е възможно да се обърне процесът на разрушаване на хрущялната тъкан. Тези лекарства имат сложен ефект върху проблема:

  • стимулират биосинтеза на глюкозаминогликани, ускоряват производството в организма на протеогликани, колаген, хиалуронова киселина;
  • намаляват активността на ензимите, които разрушават хрущялите, костите и меките тъкани, сухожилията и сухожилията.

Терапията с хондропротектори продължава от няколко месеца до 1-2 години. Не е подходящо да се избират лекарства по броя на съставките - трябва да се доверите на лекаря. Най-често те препоръчват на пациентите хондропротектори с глюкозамин и (или) хондроитин. Регенериращата способност на тези вещества се потвърждава от клинични проучвания.

След няколко седмици от приема на хондропротектори, пациентите забелязват намаляване на тежестта на болката и сутрешното подуване на ставите. Това се дължи на способността на хондроитин и глюкозамин да се натрупват в ставните структури и при създаването на определена концентрация проявяват аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Какви са симптомите на възпаление на ставите, последствията и ефективното лечение

Статията разказва за симптомите и причините за възпалението и последствията, ако не започнете лечението навреме. Какви са формите на възпаление, както и възможните лекарства и народни средства.

Възпалителният процес в ставната тъкан е физиологичната реакция на организма към развитието на различни патологии. Експертите идентифицират няколко причини, поради които има възпаление на ставите: нараняване, артрит и други заболявания. В допълнение, появата на симптом може да бъде реакция на наличието на инфекциозен фокус в тялото.

При възпаление на ставите, хората започват да изпитват болезнени усещания в засегнатата става, които често са по-лоши през нощта или когато човек се движи. При пациенти от всички възрасти, от около 30 години, могат да се открият признаци на възпаление. А броят на хората, които се оплакват от болки в ставите, само нараства с възрастта. Най-често жените са засегнати, тъй като често такива заболявания често се предават генетично.

При възпаление на ставите, мукозната мембрана на ставната кухина се дразни и ставата набъбва. А причината за това най-често е инфекция, която попада в ставите или с кръвния поток, ако пациентът вече има възпалителни процеси в някои органи, или в резултат на нараняване на крака, ръката или други части на тялото.

Заболявания, които причиняват възпаление на ставите

Много пациенти питат: какво е името на възпалението на ставите в медицинската терминология? Най-често възпалителният процес в ставната тъкан се предизвиква от различни заболявания, така че няма определено име.

Най-често артритът става фактор за развитието на възпаление в ставата. Това заболяване може да се прояви в различни форми и е придружено от симптоми с различна интензивност.

остеоартрит

Остеоартритът е възпалителен процес, локализиран в хрущялната тъкан, която свързва ставата. Поради прогресирането на заболяването, ставната тъкан се влошава и се появяват силни болки. Обикновено се наблюдава при хора на възраст над 40 години. Развитието на болестта може да се определи от наличието на някои признаци:

  • болка в ставата, интензивността на която може да се увеличи с движение;
  • палпиране на възпалено място, можете да диагностицирате външния вид на пломбите;
  • след почивка през нощта, човек може да почувства лека скованост, която минава след 30 минути;
  • пациентът не може да се движи плавно и усеща силни пристъпи на болка;
  • има постоянно напрежение в засегнатата област;
  • в момента на движение можете да чуете хрущенето на ставата.

При наличието на такива признаци, не трябва да се ангажирате в самолечение, необходимо е незабавно да се свържете с медицинска институция.

подагра

Това заболяване е форма на артрит. То може да бъде придружено от болезнени усещания в ставите, които стават по-интензивни при всяко движение. заболяването се развива на фона на повишените концентрации на пикочна киселина от ставната тъкан и кръвта. Заболяването може да стане хронично и да причини деформация на ставите. Подаграта се проявява като група от определени симптоми:

  • пристъпи на остра болка, които се влошават през нощта;
  • хиперемия на кожата в областта на засегнатата ставна тъкан;
  • тремор и слабост в засегнатите крайници;
  • главоболие;
  • хиперемия и втвърдяване на тъканите в областта на големия пръст;
  • температура по време на възпаление на ставата.

С развитието на това заболяване, при 15-20% от пациентите се наблюдава поява на уролитиаза на бъбреците, която се развива, ако подаграта не се лекува навреме.

Научете повече за подаграта на нашия уебсайт.

Ревматоиден артрит

Това е рядко заболяване на тъканите на ставите, което се диагностицира при 1-2% от цялата популация. Това заболяване може да се дължи на автоимунни процеси в организма, в които настъпва атака на здрави клетки на тялото, и ставна тъкан е първата, която страда. Идентифицирайте болестта по някои причини:

  • ако развитието на възпалителния процес нарани левия крак, то тогава най-вероятно десният е засегнат и от заболяването;
  • След почивка през нощта, пациентът усеща напрежението на ставата, което може да бъде обезпокояващо през целия ден и да преминава само вечер;
  • общо неразположение, което може да се прояви под формата на сънливост, отказ от хранене, замаяност и др.

Медицинските работници идентифицират други заболявания, които могат да причинят възпаление в ставната тъкан, проявяващи се в по-голяма или по-малка степен.

  1. Лупус.
  2. Ревматизъм.
  3. Борелиозна болест.
  4. Ревматична полимиалгия.
  5. Анкилозиращ спондилит.
  6. Туберкулоза на ставата.
  7. Болест на Крон.
  8. Koktsidiodomikoz.

Появата на тези заболявания може да доведе до влошаване на състоянието на пациента и да доведе до пълна загуба на работоспособност. Следователно, ако пациентът е диагностициран с някое от тези заболявания, всеки опит за самолечение е забранен.

Симптоми на ставно възпаление

Независимо от заболяването, което провокира възпалителния процес в ставната тъкан, това заболяване е съпроводено от някои признаци, които могат да се проявят в комплекс или един по един:

  • остър пристъп на болка, който се наблюдава в областта на засегнатата ставна тъкан (интензивността може да бъде различна);
  • подуване и хиперемия на кожата в засегнатата област;
  • увеличаване на температурния режим на тялото, което може да се прояви в местна или обща форма;
  • по време на движението се чува и се усеща лека криза в патогенната зона;
  • деформация на ставите;
  • след дълъг престой в неподвижно положение може да се появи твърдост.

Интензивността на проявата на симптомите зависи от формата на патологичния процес в възпалената става.

Трябва да знаете, че не можете да забавите началото на лечението, тъй като забавянето в този случай може да причини необратими промени в ставите.

Форми на заболяването

Експертите идентифицират три форми на патологичния процес: остър хроничен и подостра.

За острия стадий на заболяването външният вид се характеризира с: остра болка, хиперемия на кожата в засегнатата област, подуване на ставата. Но в същото време, с правилното лечение, болестта преминава много бързо.

Хроничният стадий може да бъде латентен за дълго време, но с развитието на рецидив се усложнява от повишена интензивност на симптомите, които водят до намаляване на качеството на живот на пациента и пълна загуба на работоспособност (увреждане).

В субакутен стадий има зачервяване и подуване на ставата, съпроводено с повишаване на температурата в засегнатата област. В процеса на движение пациентът усеща скованост и тежки пристъпи на болка в патогенната област.

Възможни последици

Много пациенти се лекуват самостоятелно или просто не посещават специалист, като позволяват на болестта да се развие на случаен принцип. Това е основната грешка на много хора, защото липсата на подходящо лечение може да доведе до появата на опасни заболявания:

  • нагъване на тъкани в областта на засегнатата става;
  • отравяне на кръвта (сепсис);
  • изместване на костите или сублуксация в засегнатата област;
  • възпаление на костите;
  • появата на главата на ставата от ямата;
  • намалена функционалност на ставната тъкан;
  • абсцес;
  • контрактура.

Всички тези усложнения могат да доведат до увреждане. Ето защо, по-добре е да не се шегува с вашето здраве и при първите признаци на развитие на възпаление на ставите, консултирайте се с лекар.

диагностика

Тъй като възпалителният процес в ставната тъкан може да се задейства от различни заболявания, за да се идентифицира факторът за развитието на заболяването, е необходимо да се проведе пълно изследване на ставата. За целта експертите използват някои методи на изследване:

  • изследване и интервюиране на пациент, за да се състави история на живота на даден човек и да се идентифицират симптоми, които тревожат пациента:
  • лабораторни изследвания на кръв и урина за установяване на аномалии в състава на физиологичните течности;
  • ултразвукова диагностика на ставата;
  • Рентгенови лъчи;
  • ЯМР и КТ;
  • вземане на проби и изследване на синовиалната течност;
  • артроскопия, необходима за изследване на ставната тъкан отвътре;
  • ставна биопсия;
  • пункция на ставите.

След извършване на такива диагностични мерки, специалистът ще може да диагностицира. Оценявайки всички възможни рискове и индивидуални характеристики на организма, лекарят ще предпише лечение.

Как да се премахне възпалението на ставите

Много пациенти се интересуват от: как да се лекува ставното възпаление? Лечението на болките в ставите не трябва да се състои само в отстраняване на признаците на заболяването, а в терапията, насочена към борба с причината за развитието на заболяването. За тази цел лекарят може да използва консервативни и хирургични техники за лечение.

Лечение за възпаление на ставите

Консервативният метод на лечение включва използването на лекарства за възпаление на ставите. Тяхното приемане е насочено към облекчаване на симптомите и борба с причините за развитието на този патологичен процес. Възможно е да се използват лекарства както от вътрешно, така и от външно действие.

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и основни агенти.
  2. Приемане на кортикостероиди.
  3. Имуносупресори.
  4. Витаминни комплекси.

Лекарства за възпаление на ставите се избират въз основа на етиологията на заболяването и индивидуалните характеристики на организма. Освен това, ако болестта има инфекциозна етиология, лекарят може да предпише антибиотици за възпаление на ставите.

Противовъзпалителни таблетки

Специалистът може да предпише лекарства под формата на таблетки. Лечението включва комплексното лечение с различен спектър на действие.

Тези видове лекарства трябва да се вземат внимателно, защото могат да причинят някои странични ефекти:

  • развитие на кървене в храносмилателната система;
  • пристъпи на гадене или повръщане;
  • развитие на язва на стомаха;
  • бъбречна недостатъчност;
  • миокарден инфаркт;
  • алергии;
  • пристъпи на астма;
  • аномалии в функционалността на черния дроб и увреждане на неговия паренхим.

Въз основа на тези фактори, лекарят избира лекарството индивидуално за всеки пациент. Най-често срещаните са:

  • "Ацетилсалицилова киселина";
  • "Парацетамол";
  • "Индометацин";
  • "Диклофенак";
  • "Ибупрофен";
  • "Ketaprofen";
  • "Напроксен";
  • "Celecoxib";
  • "Etorikoksib";
  • "Мелоксикам";
  • "Atseklofenak";
  • "Нимезулид";
  • "Rofecoxib".

Ако лекарствата не помагат под формата на таблетки, лекуващият лекар може да предпише такива лекарства като инжекции в случай на възпаление на ставите.

Глюкокортикоидни хормони

Въпреки че тези лекарства са много вредни за човешкото здраве, някои пациенти са принудени да ги приемат поради повишената интензивност на симптомите на заболяването:

  • "Хидрокортизон";
  • "Преднизолон";
  • "Метилпреднизолон";
  • "Триамцинолон";
  • "Бетаметазон";
  • "Дексаметазон".

Тези лекарства се предлагат не само под формата на таблетки, но също и мазила за облекчаване на възпалението на ставите. Но форма на освобождаване на лекарството не влияе на появата на странични ефекти:

  • бъбречна недостатъчност;
  • намалена функционалност на имунната система;
  • развитието на диабет;
  • повишено кръвно налягане;
  • стомашна язва;
  • остеопороза;
  • увеличаване на количеството холестерол в кръвта;
  • носят хрущялна тъкан на ставата.

Това е само малка част от последствията, които могат да възникнат от приема на глюкокортикоидни хормони. Такива усложнения се наблюдават при 40% от пациентите.

Маз за възпаление на ставите

Заболявания, които провокират възпаление в ставите, са слабо податливи на терапевтично лечение. Но благодарение на редовното подобряване на фармацевтичния пазар, броят на наркотиците нараства всеки ден. С такива средства трябва да се включва мехлем срещу ставното възпаление.

  1. "Диклофенак" е противовъзпалително лекарство на локално действие. Нанесете тънък слой на засегнатата област и внимателно разтрийте кожата.
  2. "Bystrumgel" - използва се при артрит и други заболявания на ставите. Изстискайте 3-5 см от средствата и нанесете върху ставата. Малко масажирайте възпаленото място, така че повечето от средствата да се абсорбират в кожата. Има аналог на лекарството - "Fastum гел"
  3. Индометацинът е нестероиден медикамент за локално действие. Изстискайте 3-4 cm средства и разтрийте в засегнатата област, докато лекарството се абсорбира напълно.
  4. "Long" - премахва оток и хиперемия на ставната тъкан. прилага се 3-4 пъти дневно. Изстискайте 8-10 см средства и нанесете върху засегнатата област. Масажирайте леко и оставете да попие напълно.
  5. "Nise" - NSAID наркотици. Прилага се не повече от три пъти на ден. За лечение, трябва да разтриете 1-2 см в кожата.
  6. "Кетонал" - упойка. Използва се не повече от два пъти на ден. Изстискайте 3 см продукти и разтривайте, докато се абсорбира напълно.
  7. Deep Relief - не се използва повече от четири пъти на ден. Лекарството се нанася в тънък слой и се изчаква, докато се абсорбира напълно.

Това са само фармацевтични видове лекарства, съществуват различни народни средства за възпаление на ставите, благодарение на които можете да приготвите мазило у дома:

  • яйце-оцетна киселина;
  • от медицинска глина;
  • яйце и амоняк;
  • на база брезови пъпки.

Не трябва да използвате никакви лекарства без назначаване на специалист, защото самолечението може да влоши общото състояние на пациента.

Използването на мумия за възпаление на ставите

Mumiyo се използва широко при лечението на заболявания на ставната тъкан: артрит, артроза и др. Не само фармацевтични препарати, но и мазила, приготвени по популярни рецепти, се използват за терапевтично лечение. Тази процедура най-добре се прави преди лягане.

Нанесете тънък слой от лекарството върху засегнатата област и го увийте с филм. Компресирането трябва да бъде на фугата най-малко седем часа. След събуждане превръзката може да бъде премахната и краката да бъдат измити.

Диета за възпаление на ставите

В процеса на лечението играе важна роля диета за възпаление на ставите. Една балансирана диета ще премахне подпухналостта и ще достави хранителни вещества на тялото. Диетата трябва да съдържа определени храни:

  • постно месо и риба;
  • супа под формата на картофено пюре;
  • пресни или задушени зеленчуци;
  • зелени;
  • пълнозърнест хляб;
  • ястия от зърнени храни.

Но има продукти, които са забранени за пациенти с възпаление на ставите: алкохолни напитки, пикантни и мазни ястия, сладки и брашно ястия (торти, пайове), спанак, домати.

За да бъде ефективно лечението, е важно да се спазват всички предписания на лекаря. Ако правите всичко правилно, болестта ще премине много бързо.

Избор на лекарство за лечение на болки в ставите

Възпалителните заболявания на ставите могат да бъдат причинени от неправилен имунен отговор на организма, генетични фактори, травма, патогенна инфекция, която е проникнала в кожата, дихателните и урогениталните пътища. Такъв широк кръг от причини за артрит предполага разнообразие от лечение с помощта на медикаменти, физиотерапия, рехабилитационни терапевтични упражнения. Лечението във всеки случай се провежда индивидуално, като се взема предвид стадият на заболяването, тежестта на клиничните симптоми, възрастта на пациента. В тази статия ще разгледаме основните лекарства, използвани за лечение на артрит на ставите.

Медикаменти за лечение на артрит

Режимът на лечение за посттравматичен или инфекциозен артрит обикновено е разбираем - това е:

  • хирургично отстраняване на травма
  • подмяна на протезата, която се е превърнала в източник на възпаление
  • антисептично и антибактериално лечение

Трудността при лечението на ревматоиден артрит е, че при това заболяване, в допълнение към необходимостта от борба с възпалителния процес, става необходимо да се регулира имунологичната реактивност с помощта на основни лекарства.

В тази връзка, ревматоидният артрит трябва да се лекува с лекарства от първи, втори и трети ред и лечението се забавя за дълъг период:

  • Лекарствата от първа линия са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) + основни агенти.
  • Лекарствата от втора линия включват кортикостероиди.
  • Трето, към имуносупресорите се прибягва, ако предишното лечение е неефективно и заболяването прогресира твърде бързо.

Първа линия лекарства за артрит

НСПВС за артрит

Фармацевтичните противовъзпалителни лекарства днес се произвеждат в излишък от нашите фармацевтични продукти.

Действието на НСПВС се основава на инхибирането на циклооксигеназата, която е отговорна за синтеза на участниците във възпалителни процеси - простагландини.

НСПВС са традиционни инхибитори на COX-1, отдавна приети, и нови, свързани с инхибитори на COX-2, разработени за по-дълъг прием и с по-малко странични ефекти.

Налични НСПВС във формата:

  • ампули за v и m при приемане
  • конвенционални таблетки и забавени таблетки с удължено действие за орално приложение
  • локални мазила, кремове и гелове

Преди употреба, прочетете инструкциите, които трябва да бъдат указани:

  • Съдържанието на основното лекарство в една единица
  • Аналози на това терапевтично лекарство
  • Дозировката на килограм тегло
  • Метод и честота на приемане
Примери за инхибитори на СОХ-1

Сред НСПВС от първа линия са известни следните лекарства:

Аспирин (ацетилсалицилова киселина) -

  • прост и познат антипиретик с противовъзпалително и аналгетично действие
  • друго действие е потискането на тромбоцитната агрегация (с други думи, разреждане на кръвта)
  • Аспиринът не се препоръчва за лечение на ювенилен артрит, поради заплахата от синдрома на Ray

Диклофенак (Voltaren, Ortofen) - традиционен и евтин НСПВС, с добри противовъзпалителни и аналгетични свойства и умерено антипиретично действие

  • Широко използван при лечението на ревматоиден артрит
  • Успокоява сутрешната болка и скованост
  • намалява подпухналостта
  • има десенсибилизиращо, т.е. облекчаващо напрежение, свръхчувствителност и тревожно действие

Ибупрофен (Brufen, Markofen, Burana) - производно на фенилпропионова киселина, отнасящо се до TSOG-1 NSAID инхибитори

Индометацин (индомин, индобен, метиндол):

  • Този NSAID също има добри аналгетични, десенсибилизиращи, антипиретични свойства.
  • използва се за облекчаване на ставни симптоми на скованост и болка

В допълнение към тези средства, са широко използвани в лечението на артрит:

  • Кетопрофен (кетонал, фастум, профенид)
  • Напроксен (pronax, naprosyn, apranax)
  • Пироксикам (ремоксикам, мовон)
Странични ефекти на НСПВС

Всички горепосочени НСПВС имат редица странични ефекти, които предотвратяват тяхната продължителна употреба:

  • Язви, ерозия, стомашно-чревно кървене
  • Гадене и болка в епигастралната област
  • Стомашно-чревни нарушения
  • Увреждане на черния дроб
  • Замаяност, безсъние
  • Зрителни, слухови и други нарушения
СОХ-2 инхибитори

Cox-2 инхибиторите включват следните НСПВС:

Тези лекарства могат да се използват дълго време, тъй като имат по-малко усложнения, но мнението на ревматолозите за ефективността на тези лекарства при лечението на ревматоиден артрит е неясно. Не забравяйте, че всички НСПВС (инхибитори и СОХ-1 и СОХ-2) засягат само симптомите, но не и естеството на заболяването. Затова те се препоръчват да се използват в комбинация с основните средства.

Основни фондове

Към основните средства са включени такива основни лекарства:

  • Аминохинолинови производни (хлороквин, делагин, плаквенил):
    • Те действат върху клетъчната мембрана и проникват добре през стените на кръвоносните съдове.
    • Използват се за артикуларен и висцерален артрит, особено при сепсис и увреждане на бъбреците.
    • Приемът е дълъг:
      • една таблетка на ден - първите две години
      • след това един ден
    • Странични ефекти - в редки случаи:
      • лека левкопения
      • дерматози
      • загуба на тегло
      • посивяла коса
      • зрителни увреждания: кератопатия, ретинопатия, атрофия на зрителния нерв
    • За предотвратяване на нежелани реакции препоръчваме:
      • Прекъсва приема на лекарството от един до два месеца в годината
      • Систематични наблюдения от офталмолог
    • Хинолиновите лекарства са противопоказани:
      • с хепатит
      • психози
      • дистрофични лезии на ретината на окото или роговицата
  • метотрексат
    • Метотрексат се използва днес най-често за лечение на активен ревматоиден артрит.
    • Приема се ежеседмично на базата на перорално, като се започва от 7,5 mg до 25 mg:
      • на всеки две до четири седмици, дозата се увеличава с 2,5 mg
      • седмичната доза се разделя на три до четири дози с интервал от 12 часа между тях и се взема за два последователни дни
    • В случай на непоносимост, свързана с стомашно-чревния тракт, лекарството се прилага парентерално с една инжекция седмично.
    • Добре е да се комбинира метотрексат с фолиева киселина, приемана ежедневно за 1 - 5 mg на ден
  • лефлуномид
    • Лефлуномид - лекарство по избор, ефективно в ранния стадий на активен ревматоиден артрит
    • Той може да бъде предписан и за противопоказания към метотрексат.
    • Началото на шока - три дни, взети на 100 мг / ден, последващо приемане - 20 мг на ден.
    • Лекарството е противопоказано при пациенти в напреднала възраст и чернодробни заболявания.
    • Това е доста скъпо лекарство.
  • Сулфасалазин - основно лекарство за лечение на ревматоиден артрит с ниска и средна активност
    • Приемането започва с един грам на ден с увеличение от 0,5 g всеки ден.
    • Максималната доза - 2 г на ден
    • Началото на клиничния ефект след 8–12 седмици
  • D-пенициламин - кумулативно дългодействащо лекарство:
    • Приема се от 150 до 1000 mg на ден
    • Добре комбиниран с НСПВС.
    • Максималният ефект се постига за шест месеца
    • Възможността за нежелани реакции изисква приемане под постоянен лекарски контрол.
  • Крисотерапия (лечение със соли от злато) - се счита за много ефективен метод, причиняващ продължителна ремисия на РА
    • Не се използва в Русия
    • Използват се следните лекарства:
      • Crisanol, auropan, miokrizin, tauredon и др.
    • Криназол се използва парентерално:
      • Една инжекция седмично от 17 до 51 mg интрамускулно
      • Лечението е половин - две години
      • Само една и половина листа метално злато
    • Auropan се приема под формата на хапчета от 6 до 9 mg на ден.
    • Комбинацията с имуносупресанти и пиразолонови производни е нежелана.
    • Златни медикаменти вървят добре с кортикостероиди.
    • При системния артрит, рядко се използва кризотерапия, тъй като тя само по себе си дава голям брой усложнения:
      • Златен дерматит
      • Улцерозен стоматит
      • нефропатия
      • тромбоцитопения
      • Протеинурия и др.
    • Лечението с Crysis не се препоръчва за лечение на ювенилен артрит.

Лекарства от втора линия

Ако лекарствата от първа линия са неефективни, а ревматоидното възпаление в ставите не отслабва, тогава прибягва до по-силни лекарства, принадлежащи към групата на глюкокортикоидните лекарства - GCS. Ефективността на тези средства се обяснява не само с техните противовъзпалителни свойства, но и с тяхната частична имуносупресивна активност.

Лечението на GCS е както локално, така и системно:

  • В случай на ревматоиден синовит, инжектирането на биологично активен GCS - хидрокортизон се прилага в ставата в продължение на пет до седем дни:
    • 10 до 25 mg - в малки стави
    • От 25 до 50 mg - в средата
    • От 50 до 125 mg - в големи количества
      Ефектът на кортизола се засилва с едновременното въвеждане на имуносупресант в ставата: например, циклофосфамид - от 100 до 200 мг.
  • За системно лечение се прилагат дългодействащи GKS:
    • кеналог
    • Aristokort
    • Депо медрол и други
      Тези лекарства удължават интервалите между курсовете на вътреставни инжекции.
  • Синтетичните кортикостероиди се предписват по-бързо при ревматоиден артрит:
    • Обикновено се приема преднизон дневна доза от 10-15 mg за три до четири седмици
  • Метилпреднизолон и дексаметозон се предписват при тежки случаи на системна РА, придружени от:
    • Хемолитична анемия
    • Ефузионен серозит
    • васкулит
    • треска

Ефектът при приемането на GCS идва много бързо, но също толкова бързо, след отмяната на GCS, изчезва

С голямо внимание кортикостероидите се предписват на деца и юноши, както и на възрастни хора:

  • При възрастни, дозата не трябва да надвишава 20 mg дневно.

Лекарства от трети ред

Третият ред лекарства включват цитостатици - агресивни и вредни лекарства.

При лечението на ревматоиден артрит такава схема се използва рядко: t

  • когато заболяването не се лекува с лекарства от първа втора линия
  • с бърза за RA и лоша прогноза

Чрез цитостатиците се включват:

  • циклофосфамид
  • циклоспорин
  • азатиоприн
  • Leykeran
  • hlorbutin

Терапия с цитотоксични лекарства се извършва в болница, с постоянен клиничен и лабораторен контрол:

  • Наблюдава се състоянието на бъбреците, черния дроб, сърцето.
  • Определени са нивата на левкоцитите и тромбоцитите в кръвта

Терапията се комбинира с използването на имуномодулатори, например, левамизол.

Съвременни биологични препарати

Биологичната терапия с генно инженерство (GIBT) при лечението на артрит е целево лекарство, което с минимални последици може да унищожи селективно молекулите, които са виновни за автоимунни възпалителни процеси.

Такива клетки се разпознават:

  • TNF-a фактор на туморна некроза
  • В лимфоцити
  • Интерлевкин-1
  • Протеини, които служат за активиране и преживяване на Т-клетки:
    • CD 80, CD 86, CD 28

Примери за такива моноклонални препарати, съответно, са:

Тези биологични лекарства се използват в комбинация:

  • Инфликсимаб се приема в комбинация с метотрексат
  • Ритуксимаб - с метилпреднизолон

GIBT е много ефективно лечение за РА, но не и без недостатъци. Те включват:

  • Частично намаляване на имунитета срещу инфекциозни и туморни процеси
  • Възможността за алергична реакция към протеин и автоимунен синдром
  • Голяма цена на лечението

Етапи на лечение и селекция на лекарства

Лечението на ставното възпаление е продължително и обикновено се разделя на три етапа:

  • Стационарна терапия
  • извънболнична
  • Рехабилитация на дома и санаториума

Изборът на лекарства, както и техните комбинации на всеки етап, се избира от ревматолог.

Независим избор на лекарства при лечението на такова комплексно заболяване е напълно неприемлив.

Видео: Лечение на артрит с хомеопатични лекарства

Противовъзпалителни таблетки

Медикаменти за ставите - списък на лекарствата за болки в ставите

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Както знаете, здрави стави - един от основните фактори за щастлив живот. В края на краищата, способността да се движи, докато безболезнено излага тялото на физическо натоварване, е за много мечта. Ето защо едно от най-популярните лекарства е лек за болки в ставите.

Обхватът на лекарствата се увеличава от година на година, а понякога и намирането на правилния инструмент е доста трудно.

Факт е, че болката в ставите е доста разнообразна и има различни причини. Съответно, тя трябва да бъде третирана по различни начини. Един от важните принципи на всяко лекарство не е да навреди. И за да не се случи това и да се постигне положителен ефект, не е възможно да се самолечение!

Навременното посещение на лекар е шанс да се победи болестта с „сигурно оръжие”.

Причини за ставни болки

Подвижността на ставите се осигурява от наличието на здрави връзки. Когато се появи неприятно усещане, въпросът за избор на правилния наркотик става най-остър. Гърдите, коленете, лактите, предмишницата, гръбначния стълб - мястото на болката може да бъде всичко. При такива заболявания се появява болка в ставите:

И това не е целият списък! И как можете сами да изберете лекарството, без дори да знаете основния проблем, който е причинил болката. Само специалист ще може да разбере причините и да предпише правилното лекарство. Може да бъде болкоуспокояващо за болки в гърба и ставите, противовъзпалителни мазила и гелове, таблетки, хондропротектори, хранителни добавки.

Много хора смятат, че чрез закупуване на мехлем можете да разрешите проблема веднъж завинаги. Особено „подхранва” подобна реклама. Действително, мазила и гелове за външна употреба са богат избор. Но всеки от тях дава ефект и облекчава болки в ставите в определени случаи. Случайно закупената медицина ще направи повече вреда, отколкото полза. Болестта на костите има различна етиология и изисква правилния избор на лекарство.

Преди да използвате лекарството, прочетете инструкциите!

Нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидни противовъзпалителни средства за външна употреба. Действайте директно върху болезнената област. В основата на мехлеми и гелове се съдържат различни анестетични активни вещества.

Лекарства, съдържащи диклофенак, намаляват болката, подуването, увеличават амплитудата на движенията. Използват се при възпалителни процеси в ставите на ръцете и краката, гръбначния стълб, ревматизма и невралгията. Тази група включва наркотици като:

  • Волтарен Емулгел;
  • Маз за диклофенак;
  • Ortofen маз;
  • Диклоран плюс и др.

Мехлеми и гелове на основата на ибупрофен имат локален аналгетичен ефект за болки в гърба, артрит, увреждане на сухожилията и наранявания при спортисти. препарати:

  1. Нурофен гел.
  2. Дълъг крем.
  3. Ибупрофен.

Това вещество има противовъзпалително и аналгетично действие. Използва се за ревматоиден артрит, подагра, остра болка в мускулите на ръцете и краката.

  • Индометацин - Acri;
  • Индометацин Софарма;
  • Indovazin.

Високо аналгетично действие. Показания: заболявания на опорно-двигателния апарат, както и за лечение на навяхвания при спортисти.

  1. Bystrumgel.
  2. Ketonal.
  3. Кетопрофен Врамед.
  4. Fastum гел и други.

Съществуват и редица други лекарства за лечение на хрущяли и кости, активната съставка на които е нимесулид (Nise gel), пироксикам (Finalgel).

Всички горепосочени инструменти са широко достъпни в аптечната верига, но без предварителна консултация с лекаря не трябва да ги приемате. При цялата им относителна безопасност те имат редица противопоказания и възможни нежелани реакции.

Подгряващ мехлем

За лечение на ставите, заедно с други употребявани и затоплящи лекарства. Терапевтичният ефект се постига чрез увеличаване на кръвоснабдяването на тъканите. Това допринася за по-пълното снабдяване с кислород и хранителни вещества на хрущяла и връзките на ставата. Списък на наркотиците:

  • Nikofleks;
  • Kapsin;
  • Звезден знак за балсам;
  • Finalgon;
  • Apizartron;
  • Випросал и др.

С компоненти като змийска или пчелна отрова, както и екстракт от горещ пипер, те могат да предизвикат алергична реакция. При ясно дефинирани кожни заболявания употребата на загряващи средства е противопоказана. В периода на тежко възпаление на костите, лечението със затоплящи мехлеми е нежелателно - това ще доведе до увеличаване на симптомите.

хондропротектори

Ставната повърхност на костите е покрита с хрущялна тъкан, която може да се регенерира. Това до голяма степен помага на специални хондропротективни средства. Те се използват за лечение на остеоартрит на коленните и тазобедрените стави, в нарушение на подвижността на ръцете и краката.

Основните хондропротектори са хондроитин сулфат и глюкоза. Те коригират метаболизма на хрущялната тъкан и костите. Такива лекарства не са евтини. Те включват:

  1. Teraflex.
  2. Hondrolon.
  3. Хондроитин AKOS.
  4. Артрит.
  5. Elbona.
  6. Наркотиците на Дон.
  7. Struktum.

Тези лекарства се предлагат както за интрамускулни инжекции, така и под формата на капсули за перорално лечение.

Разбира се, чакат за чудо от употребата на тези лекарства не си струва. Лечението трябва да бъде продължително и сложно. Хондропротекторите лесно се прехвърлят, най-големият анестетичен ефект се дава с болки в колената, причинени от артроза.

таблетки

Наред с геловете и убодите, таблетките се използват и за лечение на ставите и хрущялите. Лекарството се предписва от лекуващия лекар. Имената на таблетките често са подобни на имената на мехлемите:

  • ибупрофен;
  • Nurofen;
  • диклофенак;
  • Voltaren;
  • ketonal;
  • Кетопрофен и др.

Таблетките имат противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Използват се за болки в ставите на краката и ръцете, за счупване на костите и за наранявания при спортисти.

глюкокортикостероиди

Доста скъпо за цената и следователно не всички налични инструменти. Действайте бързо, поради локалното инжектиране на лекарства в кухината на болната става. Благоприятен ефект върху състоянието на костите. Търговски наименования на наркотици:

Такива анестетични инжекции се правят не повече от 3-4 пъти годишно.

Хранителните добавки са включени в цялостното комплексно лечение на ставни заболявания. Те се състоят от естествени компоненти, имат широк спектър на действие. Има противовъзпалителни билки, витамини, които активират метаболитния процес и минерали, които укрепват костната тъкан и предотвратяват разрушаването на костите. Но с цялата си "полезност" биологично активни вещества имат редица противопоказания.

Преди да започнете да приемате хранителни добавки се изисква консултация с лекар!

Народни средства

Алтернативната медицина има в своя арсенал доста рецепти, които успешно се използват за лечение на опорно-двигателния апарат, особено при възпаление на костите на ръцете или краката. Само народните средства не са панацея. Но заедно с други методи за възстановяване на двигателните функции, те ще дадат положителен резултат.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  • Две супени лъжици билка от бял равнец и една супена лъжица хиперикум. Разтопете 50 g вазелин във водна баня и разбъркайте с билка. Преди лягане разтрийте ставите на ръцете и краката с това лекарство.
  • Смесете алкохол, камфор и суха горчица (1: 1: 1). Нанесете тънък слой върху възпалените стави. Завършете Използва се също за лечение на навяхвания.

Загрейте свежото зеле върху огъня и намажете с тънък слой мед. Направете компрес върху възпалената зона, например, на коляното, като използвате компресорна хартия и вълнен шал. Ефективността на процедурата се усеща на втория ден. Да се ​​направи през нощта. Голямо болкоуспокояващо

За перорално приложение:

Съвместно третиране Повече >>

Варени картофи в кожите им, месят, не почиствайте и не изливайте водата, в която е сварена. Оставете за два часа. Източете горния слой бульон. Вземете лекарството три пъти дневно за 1/3 фасетирано стъкло. Добре е за лечение на костно възпаление.

Здравна превенция на ставите

В допълнение към цялостното лечение, провеждано под наблюдението на лекар, също така е необходимо да се промени начина на живот, да се преразгледа диетата. Допълнителните дейности ще спомогнат за опростяване и ускоряване на механизма на възстановяване. Това, което всеки може да направи:

  • Отървете се от наднорменото тегло;
  • Яжте повече пресни зеленчуци и плодове;
  • Умерено натоварване на ставите: сутрешни упражнения, ходене, плуване;
  • Носете ортопедични обувки;
  • Избягвайте дълъг престой в неприятно положение;
  • Не повдигайте тежести;
  • Не приемайте лекарства без рецепта;
  • Отказвайте да ядете мазни, пушени, осолени.

Здравето на ставите не е измислица, а упорита работа. Координираните действия на лекаря и пациента ще помогнат за поддържане на мобилността за дълго време и ще забравят за заболяванията на опорно-двигателния апарат. Какви терапевтични методи се изискват да бъдат взети се решава във всеки случай строго индивидуално.

Уважаеми читатели, споделете коментарите с лекарствата, които сте лекували болки в ставите, оставете коментар за тях.

Може да са необходими болкоуспокояващи таблетки за болка в ставите по всяко време. Заболяванията на ставите много често са придружени от силна болка. Тя може да изпадне внезапно. Често болката при заболявания на опорно-двигателния апарат е непоносима. Тя буквално обездвижва човек. Болки в гърба може да "стреля" при най-малкото движение с такава сила, че човек не може дори да се изправи. В такива случаи е необходима спешна помощ. Независимо от причината за болката е необходимо незабавно и ефективно облекчаване на болката.

Какво представляват аналгетиците?

Това са най-популярните болкоуспокояващи в света. Те бързо и ефективно облекчават различни видове болка. Освен облекчаване на болката, тези лекарства имат противовъзпалително и антипиретично действие.

Метамизол е известен също като аналгин. Има леко противовъзпалително и спазмолитично действие. Но по-добре от някои други аналгетици облекчава болката и треската. Инжекциите с метамизол дават по-бързо и по-силно облекчаване на болката. Времето на действие достига 5-6 часа със слаб болен синдром.

Кеторолак (кетанов, кетопрофен) е един от най-мощните болкоуспокояващи средства сред аналгетиците. Дори хапчето премахва много силна болка. Продължителността на действието е около 6-8 часа. Ако болката е много тежка, хапчетата трябва да се приемат по-често.

Декскетопрофен (дексалгин) има слабо противовъзпалително действие. Но добрата болка облекчава и облекчава треската. Тя започва да действа 30 минути след като вземе хапчето вътре. Действието продължава 4-6 часа.

Лорноксикам (xefocam, larfix) се различава от другите аналгетици с изразено противовъзпалително действие. Присвоени на умерени таблетки или инжекции на болков синдром. Има антиревматично действие.

Ацетилсалициловата киселина (аспирин) е един от най-слабите болкоуспокояващи. Той е ефективен антипиретик. Той има и хеморагичен ефект. Предлага се под формата на конвенционални и разтворими таблетки.

НСПВС антиревматични лекарства

Те се различават от аналгетиците, тъй като в допълнение към анестезията имат и терапевтичен ефект върху ставите. Високата ефикасност на нестероидните противовъзпалителни лекарства има недостатъци. Тези лекарства оказват отрицателно въздействие върху стомашно-чревния тракт. Тяхната продължителна употреба е силно обезсърчена. Може да има сериозни здравословни проблеми. С изключително внимание трябва да се лекува за хора със заболявания на храносмилателната система. За да се намали страничния ефект на нестероидните противовъзпалителни средства трябва да се приемат само след хранене.

Таблетките диклофенак (Dikloberl, olfen) облекчават силната болка от неревматичен произход и подуване. Може да се използва локално (като мехлем) или ректално (със свещи). В случай на ревматични заболявания, лекарството значително улеснява състоянието на пациента.

Ибупрофен се предписва за началните стадии на ставното заболяване. Чрез силата на действието е по-ниска от индометацин, но се понася по-добре. Облекчава умерената болка. Има имуномодулиращ ефект. Произвежда се под формата на таблетки, свещи, мехлеми.

Нимесулид има аналгетично и противовъзпалително действие, предотвратява разрушаването на хрущялната тъкан. Има антиоксидантни свойства.

Мелоксикам (rheumoxicam, movalis) се използва за лечение на заболявания на ставите. Лекарството облекчава силната болка и възпалението. Интравенозното използване на разтвора е забранено. Лечението започва с интрамускулни инжекции. Ефектът от интрамускулните инжекции е по-бърз и по-силен. След 1-2 дни инжекциите се заменят с таблетки.

Наркотици

Лекарствата с наркотичен ефект се считат за най-мощните болкоуспокояващи. Те се назначават, когато нищо друго не може да облекчи болката. Сериозен недостатък на наркотичните аналгетици е пристрастяването към пациента. Курсът на лечение с такива лекарства обикновено е малък. При продължително лечение се правят няколко краткосрочни курса на лекарството в комбинация с други видове обезболяващи. Наркотичните аналгетици имат психотропно действие. Това означава, че човек може да стане сънлив или, обратно, твърде енергичен и да попадне в състояние на еуфория. Наркотичните аналгетици се предлагат под формата на инжекция. Но има лекарства под формата на таблетки. Например, трамадол или промедол.

Трамадол (трамал) облекчава силната болка само след 15-20 минути. По отношение на въздействието е на второ място след морфина. Срокът на валидност е до 6 часа. Можете да го приемате като инжекция интравенозно или интрамускулно, а вътре във формата на таблетки, супозитории.

Тримеперидин (Promedol) - болкоуспокояващо средство. След 10-15 минути ефектът му се усеща. Има под формата на инжекции и таблетки. Предимството му е добрата поносимост от организма.

Тези лекарства не са търговски достъпни. Те се продават само по лекарско предписание.

Лекарства с опио-подобен ефект са сходни по отношение на ефектите си върху наркотичните аналгетици, но не предизвикват пристрастяване. Те също нямат психотропни ефекти. Аналгетичният ефект е силен.

Nalbuphine има много силен аналгетичен ефект, с по-малко странични ефекти от наркотичните аналгетици. Привикването не предизвиква, не променя съзнанието. Интрамускулната инжекция може да даде ефект, подобен на състоянието след прием на морфин. При много силна болка се разрешават повторни инжекции на всеки 3-4 часа. Nalbuphine има успокояващ ефект, без да предизвиква сънливост. Трябва да се отбележи, че това лекарство е сравнително ново. Неговите ефекти върху тялото все още не са напълно разбрани. Не се препоръчва провеждане на курс на лечение с това лекарство за повече от 3 дни.

Лекарства от други групи

Причините за болката могат да бъдат различни. Това може да бъде мускулен спазъм в гърба или възпаление на тъканите около ставата. Често съпътствана от болка е разрушаването на хрущялната тъкан на ставата. Използването на лекарства, които действат директно върху причината за болката, помага за отстраняването му. Например, използването на спазмолитично премахва спазъм и болката, причинена от нея, изчезва.

Tizalud и mydocalm са лекарства, които ефективно облекчават мускулните спазми, например, свързани с функционално и статично заболяване на гръбначния стълб (лумбални и цервикални синдроми).

Глюкокортикоидните хормони (метилпреднизолон, медирол) ефективно облекчават възпалението. Хормоните преустановяват остри възпалителни процеси при различни видове артрит, включително ревматоидно и подагрално-индуцирано заболяване. Приемат се локално (под формата на мехлеми) или отвътре (в хапчета). Инжекциите могат да се дават интракускулно, интрамускулно или интравенозно.

Комбинираните лекарства комбинират действието на нестероидни противовъзпалителни лекарства с спазмолитици (спазмалгон или реналган).

Как да изберем правилното лечение?

Първото правило за употребата на обезболяващи е изборът от слаб до силен. С други думи, опитвайки се да се отървете от болката възможно най-скоро, не можете веднага да приложите мощни лекарства. Първо, трябва да се опитате да премахнете болката с по-малко мощни и по-безопасни средства.

При много силна болка се извършва периартикуларна блокада. Хормонални противовъзпалителни лекарства се дават в засегнатата област. Целта на блокадата е да доведе лекарството до центъра на възпалението.

Блокадата помага за бързо облекчаване на болката, възпалението и възвръщаемостта на ставите. Ефектът продължава седмици. Остра болка, причинена от възпаление или в резултат на нараняване е по-лесно, по-бързо и по-ефективно да се отстрани с нестероидни противовъзпалителни средства.

Най-трудно е да се лекуват хронични заболявания на ставите. Тук е необходимо да се вземат предвид деструктивните процеси, които винаги съпътстват хроничните заболявания. Необходимо е да се вземат предвид всички съществуващи симптоми, тъй като интензивността на болката може да бъде причинена от техния общ ефект. В допълнение към анестезията могат да се посочат блокада, глюкокортикоиди и мускулни релаксанти. Често се предписва парафинова обвивка.

Важно е да запомните, че приемането на обезболяващи средства е невъзможно. Само лекарят трябва да определи дозата и продължителността на лечението. Такива действия са не само изпълнени със странични ефекти, но и намаляване на чувствителността на организма към тях.

  1. OTC аналгетичен антипиретик за перорално приложение: механизъм на действие и профил на безопасност. YB Белоусов, К.Г. Гуревич, С.В. Chausova. Медико-научно-практическо списание "Лекуващият лекар", №1, 2015г.
  2. Болки в гърба: къде да започне терапия? Справочник на амбулаторния лекар, №09, 2011. Ю.А. Меркулов, А.А. Onsin, D.M. Меркулов. Неврологичен център. BM Хехта, Министерство на здравеопазването, Руски железници; 2NII Обща патология и патофизиология РАМН, Москва.

Как да изберем лек за артроза?

Остеоартритът е сериозно заболяване, което засяга много хора, особено възрастните хора. Но и младите хора могат да се разболеят. По-правилно е да се каже деформиращ остеоартрит, но в ежедневието по-често се използват термините артрит и артроза. Това заболяване води до болка в ставите, промяна в тяхната форма, дисфункция и разрушаване на хрущялната тъкан. Непрекъснато прогресиращо може да доведе до увреждане.

Ефективно лечение на патологията, какво е това?

Следователно, лечението на остеоартрит трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата. Да започне да използва медицинска терапия. В наше време, лекарства за артроза са представени в голям асортимент. Обикновено ревматологът Ви предписва правилния режим на лечение. Мнозина се надяват, че има магически лек за артроза, който ще се излекува завинаги от тази болка. Но, за съжаление, болестта е хронична и е почти невъзможно да се постигне пълно възстановяване на ставата. Трябва да се помни, че за да се постигне най-добър ефект, лечението трябва да се извършва дълго време и да не се правят дълги почивки. Всички средства от остеоартрит са насочени към забавяне на разрушаването на костните стави, намаляване на болката, минимално възстановяване на хрущяла.По-добре е да не се занимавате с самолечение, това може да доведе до влошаване на състоянието. Ако лекарят ви диагностицира с артроза, тогава лечението е по-добре да не се отлага, лекарствата са много разнообразни, фармакологията предлага всички нови лекарства. Да видим какви средства предлага съвременната медицина.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Тези лекарства се използват за артроза на ставите доста широко. Предимството им е, че те са достъпни и евтини. Притежават редица положителни свойства:

  • Намаляване на възпалението в ставата поради факта, че инхибира производството на простагландини.
  • Те намаляват болката чрез потискане на възпалителните медиатори, които причиняват усещането за болка.
  • Намаляване на увреждащия ефект на веществата, които се получават по време на възпаление.

Тези лекарства са представени в различни форми: те могат да бъдат таблетки или мехлеми за артроза на ставите, гелове, кремове, разтвори за инжектиране във вена или мускул, в кухината на ставата.

Но трябва да помним, че тези лекарства имат редица странични ефекти:

  • Продължителната употреба причинява нарушения на стомашно-чревната система. Има дискомфорт и болка в проекцията на стомаха, гадене, а понякога и разхлабване на стола. Може да има ерозия, язви, дори кървене. Таблетки и капсули за артрит и артроза трябва да се приемат заедно с гастропротектори, като омепразол.
  • НСПВС намаляват скоростта на кръвния поток, в резултат на което може да се развие остра бъбречна или сърдечна недостатъчност.
  • Много представители на тази група засягат съсирването на кръвта, намаляват го. Може да се развият кръвоизливи, инсулти или инфаркти. Следователно, когато приемате тези лекарства, трябва внимателно да наблюдавате дозата.
  • Понякога има нежелани реакции от страна на нервната система: различна тежест на главоболието, интермитентна сънливост, замаяност, намалена производителност.
  • И, разбира се, НСПВС могат да предизвикат алергични реакции.

Те са забранени по време на бременност и по време на кърмене, при наличие на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, психични разстройства и епилепсия.

  1. Индометацин се е установил добре, взето е 1 таблетка (0,025 g) с храна три пъти дневно.
  2. Voltaren. 0,075-0,1 g / ден в три дози, също се представя под формата на крем.
  3. Пироксикам 0.01 g сутрин и вечер.
  4. Понякога ацетилсалициловата киселина се използва по 2 таблетки 4 пъти дневно, всяка таблетка е 0,5 гр. Употребата му е ограничена, честотата на усложненията от стомашно-чревния тракт е много висока и тя силно влияе на кръвосъсирването.

Противовъзпалителните лекарства в местна или системна форма при артроза все още в по-голяма степен облекчават симптомите на заболяването, не отстраняват причините. Следователно, те трябва да се приемат само в комбинация с други лекарства.

хондропротектори

Артрозата е хронично заболяване и лечението включва не само хапчета за болка. Широко се използват хондропротектори, много от които се прилагат интравенозно или интрамускулно. Но има и форми на гелове, таблетки, капсули, кремове.

Хондропротектори са лекарства, които не само облекчават симптомите на увреждане на хрущялната тъкан, но и допринасят за неговото възстановяване. По принцип тези препарати съдържат естествени съставки на хрущяла, поради което се регенерира. Те също могат да подобрят храненето в ставата. Но за да се постигне осезаем ефект, те трябва да бъдат взети за дълго време.

Тези лекарства се понасят добре и нямат почти никакви противопоказания, са забранени само при индивидуална непоносимост и фенилкетонурия. Страничните ефекти също почти нямат.

  1. Teraflex. Съдържа хондроитин сулфат и глюкозамин - два активни компонента на хрущяла. Предлага се под формата на капсули, да се пие 2-3 пъти дневно.
  2. Артепарон. Инструментът се състои от сулфатирани мукоплизахариди. Лекарството може да се инжектира в ставата, интрамускулно или орално. Предлага се под формата на разтвор.
  3. Дон. Лекарството се състои само от глюкозамин. Предлага се в няколко форми. Може да се приема през устата, както и интрамускулно. По-добре е да се комбинират различни форми по време на лечението.
  4. Struktum. Предлага се под формата на капсули. Състои се от хондроитин сулфат. Това е лек за артроза, който също съдържа само един компонент от хрущял.
  5. Alflutop. Също така е препарат на базата на много компоненти на хрущял от естествен произход. Инструкциите показват, че той се състои от активен концентрат от малки морски риби. Това е инжекционен разтвор.

Изкуствена синовиална течност

Синовиалната течност е вещество, което се намира в кухината на ставата. Той смазва ставните повърхности на костите, намалявайки тяхното триене един срещу друг. Тя се вмъква в кухината на ставите, пациентите веднага забелязват намаляване на болката, увеличаване на подвижността на ставите. В основата на това лекарство е поливинилпиролидон, неговият 15% воден разтвор. Може да се смесва с артепарон или хиалуронова киселина. Той е лек за началните етапи на артрит и артроза, което веднага води до облекчение. Прилага се периодично, тъй като с времето съвместната течност изчезва и отново се появяват болки и триене. Практически няма странични ефекти от въвеждането на това лекарство.

Инхибитори на протеолитични ензими

Това са средствата, които инхибират ензимите, които разрушават хрущяла. Използват се със силен болен синдром, който НСПВС не спасяват. Тези лекарства се използват за артроза на ставите с всякаква степен, но по-често II-III. Инжектирани в ставата.

  • Contric 25,000 единици за 2-3 дни. Само 3-5 инжекции.
  • Гордокс е представен по същия начин, както спорен.

Тези вещества не се използват през първия триместър на бременността, както и при хора с повишена чувствителност към атропин.

Но тези лекарства имат много странични ефекти. Сред тях са бъбречна и чернодробна недостатъчност, тахикардия, повишено налягане, белодробен оток, бронхоспазъм, замаяност, предсърдно мъждене. Следователно, лечението на артроза с употребата на тези лекарства трябва да се извършва под строг контрол и само по препоръка на лекар.

Метаболитна терапия

Лекарствата в тази група подобряват метаболизма в хрущялната тъкан. Тяхното отделно използване не предизвиква значителни промени, но комплексното лечение на артрозата с тяхната употреба има положителни резултати.

  • Калиев оротат. Подобрява образуването на протеинови молекули, има анаболен ефект. Таблетките се приемат през месеца три пъти дневно.
  • Fosfaden. Веществото значително подобрява микроциркулацията в тъканите и подобрява тяхното хранене и метаболизъм. Разтворът се приема през устата 2-4 седмици.

Тези лекарства също ще подобрят общото състояние на тялото, индикацията за тяхното използване не е само лечение на артроза.

Препарати за подобряване на кръвообращението в ставите

  • Камбанки. 1 таблетка 3 пъти дневно в продължение на 1-2 месеца.
  • Trental. Приема се един месец, по 0,1 g 3 пъти дневно.

Артритът и артрозата включват лечение, при което се използват лекарства от различни групи. Комбинацията от различни лекарства - ключът към успеха.

заключение

Таблетки за артроза, както и мазила, кремове, разтвори ще Ви бъдат предложени във всяка аптека, повечето от които се продават без лекарско предписание. Освен това са разработени физиотерапевтични методи за лечение, които могат да бъдат много ефективни, има специализирани мотели и курорти. При липса на положителен ефект от консервативна терапия се използват хирургични процедури. Той използва много техники за опериране с остеоартрит.