Какво е това и какво е опасна хипоплазия на лявата или дясната гръбначна артерия


Хипоплазия на дясната или лявата вертебрална артерия е вродена патология, водеща до нарушена мозъчна циркулация. С късно лечение, това заболяване води до развитие на дисфункции в работата на сърдечно-съдовата система, вестибуларния апарат и други органи. Какво е хипоплазия? Какви симптоми показват патология и как се лекува хипоплазия на гръбначната артерия?

Обща информация за хиперзията на гръбначния артерия

Кръвоснабдяването на мозъка се извършва от две вътрешни каротидни артерии и две вертебрални артерии. Гръбначните артерии образуват вертебро-базиларен басейн. Те осигуряват около 15-30% от притока на кръв към мозъка, отговорен за кръвоснабдяването на задните му части - мозъчния мозък, малкия мозък и цервикалния гръбначен мозък. В случай на патологични процеси, най-често срещащи се в стадия на ембриогенезата, се образува артериална хипоплазия.

Дефект в развитието на органите и тъканите, който води до нарушаване на функционирането на определени системи на човешкото тяло, се нарича хипоплазия (недоразвитие).

Хипоплазия на дясната или лявата вертебрална артерия е анормално развитие на съдовете, поради което техният диаметър е по-малък от нормалния. Тази дисфункция е най-често вродена и само в отделни случаи - придобита.

Гръбначните артерии, които се разклоняват от субклавиалната артерия, произхождат от гръдната кухина. Те преминават и в мозъка в костните канали, образувани от напречните процеси на шийните прешлени отляво и вдясно по отношение на оста на гръбначния стълб.

Докато се придвижват към входа на черепа, артериите правят няколко силни завои. Когато хипоплазия е в местата на огъване, диаметърът на съдовете е особено стеснен, поради което се наблюдава намаляване на кръвния поток. В същото време, мозъкът губи пълното си кръвоснабдяване и хранене, което се проявява чрез признаци на вертебро-базиларна недостатъчност.

В зависимост от това коя част от съдовете се е развила с нарушения, хипоплазията на гръбначните артерии е разделена на три вида: двустранни, леви и десни. Хипоплазия на дясната гръбначна артерия се среща най-често в медицинската практика, много по-рядко в лявата гръбначна артерия. Само малък процент от пациентите показват двустранно увреждане.

Признаци на патология на дясната гръбначна артерия

Клиничната картина при хипоплазия на дясната гръбначна артерия не се различава много от лявата и има всички симптоми на нарушена мозъчна циркулация.

Свиването на лумена на дясната артерия води до нарушен приток на кръв, поради което с течение на времето в мозъка започват да се появяват дегенеративни промени, проявяващи се с редица неприятни симптоми. Пациентът започва да изпитва:

  • метео-зависимост, умора, сънливост, разстройство на вниманието, увреждане на паметта, замаяност и неразумни главоболия, особено затъпната локализация;
  • емоционална нестабилност, нервност, промени в настроението;
  • Поради нарушение на кръвоснабдяването може да се развие исхемия на отделните части на мозъка, която се проявява като нарушение на чувствителността на определени участъци от човешкото тяло.

Симптоми на хипоплазия на лявата гръбначна артерия

В преобладаващата част от случаите, лявата артерия е малко по-широка от дясната артерия и доставя по-голям обем кръв към мозъка. Следователно патологията на лявата гръбначна артерия дава по-ясни клинични признаци на заболяването.

Възрастовият фактор също предразполага към образуването на холестеролни плаки в хипопластичните артерии. Това води до по-голямо стесняване на плавателния съд и вероятността от неговото блокиране.

Хипоплазия и стеноза (стесняване) на лявата гръбначна артерия

Характерни признаци на хипоплазия и стеноза на лявата гръбначна артерия са:

  • Исхемия на определени органи и кръвна стаза поради хемодинамични нарушения. Първо, функциите на повредената артерия се вземат от други съдови клони. Освен това, болестта навлиза в стадия на декомпенсация, т.е. през годините тялото губи способността си да компенсира нарушенията на кръвообращението.
  • Тежка болка в шийните прешлени, дължаща се на стесняване на артериалния лумен. Въпреки това, при поставяне на диагноза е невъзможно да се разчита само на този симптом.
  • Развитието на хипертония. Повишено кръвно налягане се дължи на факта, че кръвта е принудена да премине през стеснен съд с голямо налягане.

Причини за нарушения в развитието и вазоконстрикция

Съдова хипоплазия в повечето случаи се формира в пренаталния стадий на човешкото развитие, поради което е следствие от влиянието на патогенните фактори върху тялото на жената по време на бременността.

Основните причини за хипоплазия са:

  1. Падания, натъртвания и други наранявания, получени от бременна жена.
  2. Прехвърлени по време на бременност вирусни заболявания, инфекции, включително полово предавани инфекции.
  3. Интоксикация на плода в резултат на злоупотребата с алкохол на майката, наркотици.
  4. Използвайте по време на бременността на редица лекарства.
  5. Въздействие върху бременни с йонизиращо лъчение.
  6. Продължителна хипотермия или излагане на високи температури.
  7. Наследствена предразположеност на бременна жена към заболявания на сърдечно-съдовата система.

Всички тези фактори могат да послужат като стимул за развитието на хипоплазия в плода, но патологията може да се прояви и без очевидна причина.

Лекарите не могат да установят точната причина за заболяването, все още е невъзможно предварително да се предвиди появата му при дете.

Клиничната картина и последствията от изоставането на вертебралните артерии

Невъзможно е точно да се предскажат последиците от хипоплазия на вертебралната артерия. Често заболяването води до развитие на патологии на различни органи и системи, което значително усложнява диагнозата.

Въпреки факта, че хипоплазията на гръбначните артерии обикновено не представлява опасност за живота, нейните ефекти могат значително да влошат състоянието на човека.

Най-честите ефекти от това заболяване включват:

  • дисфункция на зрителните и слуховите апарати;
  • внезапни пристъпи на главоболие, замаяност;
  • образуването на кръвни съсиреци в стеснени гръбначни артерии и тяхното блокиране;
  • неврологични нарушения;
  • парализа.

Признаците на артериална хипоплазия са индивидуални за всеки пациент: естеството и интензивността на болковия синдром, степента на клиничните прояви и тежестта на последствията варират.

Често е възможно да се диагностицира заболяване само след задълбочено изследване на пациента, тъй като симптомите на хипоплазия често са замъглени и подвеждани от специалистите.

Принос към влошаването на вертебралните артерии и повишаване на симптомите на съпътстващи заболявания и увреждания на вертебробазиларната недостатъчност:

Чести симптоми на хипоплазия и стесняване на вертебралните артерии са:

  • замаяност поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Може да възникне припадък;
  • цефалгичен синдром, проявяващ се с пристъпи на внезапни силни главоболия в тилната област;
  • раздразнителност и сълзене, провокирани от нарушаване на функционалността на нервната система;
  • асиметрия на лицето, пареза на дъвкателните мускули;
  • патология на преглъщане, дрезгав глас;
  • загуба на слуха и зрителни увреждания;
  • походка на несигурност, лоша координация на движенията;
  • нарушение на чувствителността в някои части на тялото;
  • намален мускулен тонус, липса на постоянна мускулна работа.

Диагностика на патологията на гръбначните артерии

Диагнозата и диагнозата се извършва от невропатолог, тъй като основните симптоми на хипоплазия на вертебралната артерия са свързани с нарушения на нервната система.

Лекарят диагностицира наличието на определени патологии на шийните прешлени, след което на пациента се предписва поредица от процедури за точно установяване на диагнозата.

Диагностични методи за хипоплазия на вертебралната артерия:

  • Ултразвук на съдовете на главата и шията.
    По време на процедурата се записват диаметърът на артериите, интензивността и вида на кръвния поток. При възрастен нормалният лумен на кръвоносните съдове е 1,9–4,4 mm.
  • Контрастна ангиография.
    Този метод позволява да се получат графични изображения на анатомичната структура на съда и да се открие най-тясната част на артерията.
  • Томограма на съдовете на главата и шията, последвана от усилване на контраста.
    Процедурата се извършва на компютърен томограф. Преди интервенцията пациентът се инжектира с контрастен агент интравенозно, което позволява да се получи ясна картина на артериите.

Методи за лечение на артериална хипоплазия

За лечение на хипоплазия на гръбначните артерии се прибягва до консервативно и хирургично лечение.

Консервативна терапия

Тъй като е невъзможно да се постигнат промени в съдовото легло с помощта на медикаментозно лечение, терапията има за цел да подобри състоянието на пациента.

Консервативното лечение на това заболяване включва използването на:

  • вазодилататори и лекарства, които спомагат за подобряване на кръвообращението в мозъка. Сред най-често използваните лекарства Vinpocetin, Actovegin, Cerebrolysin, Cinnarizin.
  • антикоагуланти - лекарства, които смесват съсирването на кръвта, допринасят за разреждането му (ацетилсалицилова киселина, кардиомагнил). Това предотвратява тромбозата и намалява риска от блокиране на съдовата стеноза и атеросклероза.

Ако с помощта на лекарства не е възможно да се намали проявата на симптомите на заболяването, на пациента се показва операция.

Хирургично лечение на хипоплазия и съдова стеноза

Ако патологичните процеси в тялото на пациента се увеличат, лекарят ще предпише хирургично лечение. Има следните методи на интервенция за подобряване на състоянието на пациента:

    Ендоваскуларна ангиопластика.
    Зоната на кожата, на която ще се извършва процедурата, се лекува с антисептично средство и се инжектира подкожно анестетичен препарат. Достъпът до артерията става чрез малка пункция.

За да върнете съда в предходната форма, в него се поставя катетър със специален балон. Веднага след като балонът достигне мястото на стенозата, той се надува под налягане. Спрейът се разбива. В резултат на това, склеротичните плаки се притискат в стените на съдовете, луменът на съда се увеличава и кръвообращението се възстановява. След това балонът се отстранява. На мястото на пункция се прилага превръзка под налягане, за да се предотврати кървенето.

Такава операция се нарича също балонна дилатация или балонна ангиопластика. Лекарите извършват всички манипулации под рентгеновия контрол, т.е. лекарят ясно вижда движението на катетъра по протежение на съдовото легло и контролира целия ход на ендоваскуларната ангиопластика. Продължителността на процедурата е не повече от два часа, а рехабилитационният период е само 7-10 дни.

Но по-често специалистите използват комбиниран подход за лечение - хирургията на ангиопластиката се извършва едновременно със стентиране на болния съд.

Инсталиране на стент.
След перкутанна ангиопластика хирургът може допълнително да извърши манипулации за укрепване на стените на кръвоносните съдове - стентиране.

Такава последователност от операции на съда прави лечението по-ефективно и намалява до минимум риска от артериална стеноза в бъдеще.

Лечението се извършва в болница. След процедурата пациентът трябва да спазва строг режим на легло в продължение на няколко часа. При липса на усложнения пациентът се изписва от болницата в деня след операцията. В бъдеще е необходимо той да изключи физическите упражнения за 7-10 дни, да приеме препоръчаните лекарства, да следи стриктно индикаторите за кръвно налягане.

предотвратяване

Тъй като болестта е вродена, превенцията на нейното развитие при новороденото зависи от майката. По време на бременността трябва да следите внимателно тяхното здраве:

  • предотвратяване на инфекциозни заболявания
  • да се откажат от лошите навици
  • елиминират излагането на токсични вещества
  • хранете се правилно и следете нивата на холестерола в кръвта.

Хипоплазия на гръбначната артерия е опасна патология, която изисква постоянно проследяване на съдовото състояние и подходящо лечение. Ако се борите с болестта и обръщате достатъчно внимание на неговата превенция, можете да избегнете сериозните последствия и опасни усложнения.

SHEIA.RU

Съкращаване на гръбначния артерия (дясно, ляво): лечение

Свиване на гръбначната артерия: какво е то и как се лекува

Сред многото съществуващи патологии, стеснението на гръбначната артерия се отличава с факта, че може да бъде вроден или придобит характер на развитие. За стесняване на вертебралните артерии се използва терминът стеноза. В допълнение към стесняване на кръвоносните съдове, този термин може да означава тяхното блокиране или частично блокиране.

Такава патология на гръбначната артерия може в бъдеще да причини исхемична болест и инсулт на мозъка. Двусмислеността на терапевтичните методи се усложнява от факта, че в ранните стадии на заболяването е много трудно да се идентифицират свързаните симптоми.

Приемането на лекарства може да облекчи състоянието на пациента само в 35-45% от случаите. Подобряването на състоянието е временно, краткотрайно. Пълното възстановяване възниква само в резултат на хирургично излагане.

Каква болест

В буквален смисъл, в резултат на нарушения, стенозата води до запушване на кръвния поток, общата интензивност на снабдяването на мозъка с хранителни вещества и кислород намалява.

Признаци на стесняване на левите прешлени артерии се проявяват след като вътрешното пространство на съдовата купа се стеснява с повече от 50-55%.

симптоми

Тъй като задачата на гръбначните артерии е да осигурят най-малко 35-45% от общото кръвоснабдяване на мозъка, стеснението на лумена причинява хронична недостатъчност.

Продължителното намаляване на кръвния поток се доказва от следните симптоми:

  • Повтарящи се главоболия - мигренозните кризи се смесват с замаяност, както и загуба на яснота на зрението.
  • Болката в лумбалната област е един от основните симптоми на гръбначната стеноза. Екзацербация възниква по време на ходене и по време на тренировка.
  • Отпуснатост на крайниците. С обострянето на патологията и прогресирането на стеснението на дисталния участък, има синдром на неспокойни крака (забележими гъзове), мускулна слабост и изтръпване.
  • Повишено кръвно налягане - повишаването на налягането се дължи на спонтанни опити на организма да установи нормално кръвоснабдяване на мозъка.

Коренните причини

Има три основни причини за развитието на стеноза на вертебралната артерия:

  1. Вроден фактор - предразположеност на генетично ниво води до вродени промени в структурната структура на кръвоносните съдове. Ако заболяването не премине в остра фаза, хората с подобна диагноза продължават да живеят пълноценен живот.
  2. Придобит фактор - може да се дължи на основната причина за необходимостта от лечение на стесняване на вертебралната артерия. Състоянието на съдова оклузия може да предизвика захарен диабет, атеросклероза и различни метаболитни нарушения.
  3. Травматичен фактор - артерията се стеснява поради въздействието на силата (фрактура, контузия, поява на хематоми). Задължително се препоръчва хирургична интервенция, която елиминира причините за запушване.

Опасност от заболяване

За да се прецени опасността от заболяването, се фокусира върху мястото на локализиране на патологични промени. Остра стеноза на дясната гръбначна артерия заплашва с инсулт, не е фатална.

Прогресивната форма на заболяването служи като основен фактор за потвърждаване на увреждането. Независимо от това дали операцията, пациентът в късните стадии на стенозата се определя от групата на хората с увреждания.

вид

Възможностите за терапевтични назначения и възможните последици от заболяването до голяма степен зависят от мястото на неговото локализиране.

  • Стеноза на устата - забележими емоционални нарушения се наблюдават: пристъпи на паника, притискащи болки в областта на фронталния лоб, фотофобия, раздразнителност. Фокусирайки се върху природата на патологичните нарушения, се определя необходимостта от хирургическа интервенция и се избира възможна медицинска терапия за предоперативния период.
  • Вертебрална стеноза - основните симптоми са болка в лумбалната област или сакралната област. Този тип заболяване не се характеризира с възпаление. ЯМР открива умерени признаци на фронтална атрофия на мозъчната кора.
  • Субкомпенсирана стеноза - основната причина за появата е действието на травматичния фактор. Лекарствената терапия няма да доведе до резултати, изисква се само хирургична корекция. Друга причина може да бъде наличието на онкология. С тази диагноза болестта често води до смърт.
  • Стеноза на вътречерепния отдел - протича в съчетание с артериална тромбоза. При наличие на неблагоприятни фактори, заболяването прогресира бързо и води до инсулт.
  • Компенсирана стеноза - патологичното състояние на пациента е едва забележимо, острата форма почти липсва. Необходимостта от спешна операция не е приоритет.
  • Стеноза на екстравазална компресия на лявата гръбначна артерия - заболяването произхожда от анормални състояния на гръбначния стълб. Причините включват херния, остеохондроза на шийните прешлени, онкология и др. Основната болест, кръвоснабдяването, като правило, се връща към нормалното.
  • Стеноза на екстравазална компресия на дясната гръбначна артерия - такава диагноза съответства на етиологията на стесняване на гръбначния стълб отляво, въпреки че е локализирана от дясната страна.
  • Мултифокални стенози - съдови лезии в множество форми. Хирургичната намеса е неефективна. Показана е ясна медикаментозна терапия и ако няма ефект, се предписва ангиопластика с пълна подмяна на дефектните части на артериите.
  • Динамична стеноза - има пълна или частична оклузия на съдовата стена. Състоянието е класифицирано като изключително опасно за пациента. Медикаментозната терапия е насочена само към облекчаване на симптомите и служи главно за подготовка на пациента за операция.
  • Хемодинамично значимата стеноза е патология, при която съдовата лумен се стеснява повече от 50%. Ефектите влияят негативно на притока на кръв към мозъка.
  • Функционална стеноза - симптомите се появяват само когато отделните позиции на шийните прешлени. Прогресията на заболяването може да настъпи в присъствието на спондилоза, остеохондроза и други гръбначни патологии.
  • Декомпенсирана стеноза - патологията заема мястото на изключително тежки условия. Съкращаването на лумена на съдовете става необратима, хронична форма. Единственото рационално решение, пълната подмяна на дефектния сегмент на артерията или образуването на резервен канал.

Преди да избере терапевтичен метод, е необходимо да се подложи на диференциална диагноза. Тази процедура ще покаже по-точна причина за развитието на отклонения, посочи реалната фаза и форма на заболяването. При определяне на възможността за хирургическа интервенция, основният класификатор е степента на стеноза.

Методи за лечение

Основно използвайте един от трите метода за справяне с болестта. В някои случаи е възможно комбинирано използване на два метода за лечение на вертебрална васкуларна стеноза.

Медикаментозна терапия

Методът се основава на назначаването и използването на съдови препарати, които допринасят за поддържането на сила и еластичност. Също така са предписани лекарства за контрол на кръвното налягане, разреждане на кръвта и причиняване на намаляване на кръвните съсиреци. Наред с лекарства се предписват курсове за физиотерапия, посочват се и мануална терапия и хирудотерапия.

Оперативна намеса

Тази процедура е насочена към хирургична корекция за елиминиране на травматични усложнения и аномалии в структурата на гръбначния стълб. Стенозата се лекува и чрез стентиране. В артерията е поставена подсилена метална рамка, която предотвратява по-нататъшното разкъсване на стеснението на съдовото легло. Стентите са средно за 15 години успешна работа. За да се намали риска от отхвърляне, стоманената рамка се покрива със специална пластмаса.

Традиционни методи на лечение

Такива методи днес не са намерили признание сред представителите на официалната медицина. Но, според наличните данни, лекарствените отвари и тинктури допринасят за нормализирането на съдовия тонус, възстановяването на определени параметри на кръвообращението и регулирането на кръвното налягане. Като профилактично средство, използвано при стесняване на съдовата система на гръбначните артерии, народните средства изглеждат доста ефективни.

За да се определи оптималният тип терапия, подходящият специалист издава препоръка за няколко диагностични процедури. Един от най-информативните и надеждни методи за получаване на пълна картина на патологичните промени е дуплексното сканиране на определени артерии. Като допълнителна възможност може да се предпише MRI на стеноза.

Окончателното решение за методите на лечение трябва да бъде взето от лекуващия лекар заедно с пациента. Ако пациент се оплаква от редовно замаяност, хроничен недостиг на въздух, обща слабост и раздразнителност, а вазоконстрикцията се определя не по-малко от 70%, то тези признаци са сериозна причина за хирургичната операция.

Какво е стеноза на гръбначната артерия и как да я лекуваме

Нарушения на кръвообращението могат да бъдат предизвикани от различни фактори: от увреждане на самия кръвоносен съд до аномалии в развитието. Затова ще анализираме подробно характеристиките на началото и лечението на синдрома на стесняване на гръбначната артерия.

Характерно за заболяването

Стеноза на гръбначния стълб на шийния прешлен е патологично явление, при което се наблюдава стесняване или запушване на съдовия лумен.

Това е гръбначната артерия (клон на субклавиалната артерия) е основният източник на кръвоснабдяване на шийния сегмент на гръбначния стълб. Тя доставя на тялото 6 от 7 шийни прешлени.

Help. Има и вторични източници на кръвоснабдяване (възходящи и дълбоки шийни артерии).

С развитието на болестта е нарушение на снабдяването на мозъка с необходимите вещества и кислород, което от своя страна застрашава развитието на коронарна болест на сърцето и мозъчния инсулт.

Диагностиката на патологията се усложнява от факта, че в началните етапи на своето развитие симптомите практически отсъстват.

Help. При стесняване на съда се появяват характерни признаци на стеноза с повече от 50-55%.

Може да се развие както стесняване на лявата гръбначна артерия, така и дясното. Има случаи, когато стенозата засяга двата съда наведнъж.

Заболяването е сериозно, защото може да доведе до инвалидност и смърт на пациента. Следователно, за да се избегнат последствията, лечението трябва да започне незабавно.

Симптоми и диагноза

Симптоматологията няма да зависи от стесняване на лявата гръбначна артерия или от дясната. Общата клинична картина и в двата случая се състои от следните прояви:

  • главоболие - тежки пристъпи на болка (без облекчаване на болкоуспокояващи) могат да бъдат придружени от влошаване на зрението, появата на "мухи" пред очите, замаяност;
  • изтръпване на крайниците - може да бъде придружено от чувство за студ, "гъска", слабост на мускулите, изтръпване. Дискомфортът изчезва след смяна на позицията на тялото или малка загрявка;
  • повишаване на кръвното налягане - развито поради опити на организма да нормализира притока на кръв;
  • болка в долната част на гърба - тя става по-интензивна по време на тренировка, а болката не преминава след почивка. Чувството на дискомфорт се намалява само когато гърбът е наклонен напред.

Възможни са и допълнителни прояви: увреждане на слуха, кървене от носа, гадене и повръщане, чести промени в настроението.

Симптомите и лечението на стенозата на вертебралната артерия са взаимосвързани, тъй като терапевтичната тактика ще зависи от естеството и характеристиките на патологичния процес.

Следователно, пациентът се подлага на задълбочено изследване, по време на което се прилагат следните диагностични методи:

  1. Оценка на състоянието, събиране на анамнеза.
  2. Ултразвуково изследване на сърцето.
  3. Ангиография - позволява да се оцени състоянието на съдовите стени и да се изследва техният диаметър.
  4. Доплеров ултразвук - за определяне на характеристиките на кръвния поток.
  5. Рентгенография - използва се за определяне състоянието на кръвоносните съдове и степента на стеноза.
  6. КТ, ЯМР - за идентифициране на причините за патологията.

Според резултатите от изследването, специалистът избира режима на лечение, като се фокусира върху особеностите на лезията, възрастта и индивидуалните характеристики на пациента.

причини

Развитието на заболяването може да настъпи под влияние на различни негативни фактори.

В медицината причините за стесняване на гръбначната артерия се класифицират в няколко групи:

  • вродена - наследствена предразположеност може да доведе до вродени промени в развитието на кръвоносните съдове. Ако патологията не се развие, тогава хората водят пълноценен начин на живот;
  • придобита - атеросклероза, метаболитни нарушения, диабет. Да изискват задължителна терапия;
  • травматично - контузия с образуване на хематом, фрактура. При слаб регенеративен процес луменът се стеснява до пълното му блокиране.

Рисковата група включва хора, чиито професионални дейности са свързани с прекомерен психически стрес, спортисти (липса на кръвоснабдяване по време на хипертония на мускулите), както и хора, страдащи от затлъстяване, хипертония.

лечение

Как за лечение на стесняване на дясната гръбначна артерия? Терапията на заболяването се извършва, като се вземат предвид причините за развитието на патологичното заболяване, неговите разновидности и характера на курса.

Help. Използва се предимно медицинска и хирургическа терапевтична техника.

В лекарствената терапия се използват следните видове лекарства:

  1. НСПВС - ибупрофен, Волтарен.
  2. Антидепресанти - Амитриптилин.
  3. Невротрофични лекарства - церебролизин, ноотропил.
  4. Съдови медикаменти - Актовегин, Кавинтон.
  5. Симвастатин - Акталипид.
  6. Антиоксиданти - комплекси от витамини и микроелементи.

Хирургичната интервенция се използва в случаите, когато заболяването е причинено от нараняване или когато се постигне 70% стеноза.

Операцията може да се извърши чрез една от хирургичните техники:

  • каротидна ендартеректомия - отстраняване на холестеролни плаки и възстановяване на съдовия лумен;
  • ендартеректомия - отстраняване на засегнатата съдова област с по-нататъшното инсталиране на импланта;
  • Ангиопластика - разширяване на лумена чрез катетър или телена рамка.

Изборът на хирургическа техника зависи от причината на заболяването, като се вземат предвид и наличните противопоказания.

Народни методи

Лечение на стеноза на вертебрални артерии с народни средства днес не е в състояние да отстрани проблема.

Различни отвари, тинктури на базата на лечебни растения помагат за укрепване на съдовите стени, нормализират тонуса, регулират кръвното налягане и нормализират кръвообращението.

Но те не могат да засегнат вече стеснени съдове и да възстановят лумена.

Ето защо, използването на народни средства за тази болест е препоръчително като превенция.

предотвратяване

Специфични превантивни мерки на това патологично явление не съществуват, но трябва да следвате тези препоръки:

  • избягване на нараняване;
  • не преуморявайте психически и физически;
  • изпълнява дихателни упражнения;
  • правят физическо възпитание;
  • ядат правилно и напълно;
  • премахване на употребата на алкохолни напитки.

Лекарят също трябва да бъде посетен, когато се появят първите симптоми, за да се осигури своевременно лечение и предотвратяване на опасни последствия.

заключение

Нарушаването на кръвообращението при всякакви прояви е опасно състояние, тъй като кръвта в човешкото тяло е вид транспорт за доставяне на хранителни вещества и кислород до тъканите и органите.

Без тази функция може да се развие хипоксия и клетъчна смърт. Ето защо, появата на характерни симптоми трябва да накара човек незабавно да посети лекар.

Стеноза на гръбначните артерии на шийката на матката

Болестите на шийните прешлени сега са широко разпространени не само сред възрастните, но и сред младите хора. В същото време се увеличава броят на вертебралните съдови заболявания на мозъка, които се превърнаха в актуален проблем на съвременната медицина. Важна роля в тази ситуация играе стенозата на гръбначната артерия.

Обща информация

Кръвоснабдяването на мозъка се извършва от два основни басейна: каротидната и вертебралната (съответно каротидната и вертебралната артерии). Последната покрива една четвърт от всички изисквания за кислород и хранителни вещества - тя съсужда следните структури:

  • Мозъчен ствол.
  • Малък мозък.
  • Задна част.
  • По-голямата част от темпоралните дялове.
  • Задната част на хипоталамуса.
  • Гръбначен мозък (сегменти C1 - Th3).
  • Вътрешно ухо.

Лезията на гръбначната артерия при заболявания на шийните прешлени се определя от нейните анатомични и топографски особености. Съдът, заедно с едноименния нерв, преминава през канала, който се образува от дупки в напречните процеси на прешлените. Последното не е статично, защото се променя според движенията на шията. В самата гръбначна артерия, според нейното местоположение, се различават няколко сегмента:

  • 1 - от подключичната артерия до входа на канала.
  • 2 - в канала на нивото на С2 - С6 прешлени.
  • 3 - от изхода от канала до входа на кухината на черепа.
  • 4 - в черепната кухина (интракраниална).

В канала, артерията граничи на гърба с некристалните бръмбарни стави, а от страната - с горните ставни процеси. След като напусне съда, той се огъва два пъти: в предната и сагиталната равнини. В тези места често се случва притока на кръв към гръбначната артерия.

Топографските и анатомични особености на гръбначната артерия го правят уязвим за неблагоприятните ефекти на редица външни и вътрешни фактори, които допринасят за нарушения на кръвния поток през съда.

причини

Съкращаването на лумена на всеки съд е предизвикано от няколко причини. Възможно е компресиране на стената отвън чрез патологични образувания (костни фрагменти, тумор, хематом и др.), Вътрешно блокиране с атеросклеротична плака, тромб, емболия и накрая спазъм на собствената му мускулна мембрана (най-често рефлекс). По отношение на гръбначната артерия е обичайно да се прави разлика между две основни групи фактори:

Първите причиняват външна компресия на съдовата стена и на съседния му нерв поради патологични промени в цервикалния регион. В този случай натискащите елементи са:

  • Костни израстъци (остеофити).
  • Сублуксации на фасетните стави.
  • Херния дискове.
  • Остеоартроза (дъгообразни стави, разкрита бълбукална артроза).
  • Нестабилност на гръбначните сегменти.
  • Аномалии на Атланта.

Структурните аномалии в гръбначния стълб засягат не само самата артерия, но и нервните влакна, които го заобикалят, което води до рефлексен спазъм. Факторите на външната компресия могат безопасно да бъдат приписани на мускулите на врата - хипертрофирани или спазматични (предни, долни, наклонени) - които често съпътстват патологията на гръбначния стълб.

Трябва да се отбележи, че дори и при физиологични условия, гръбначната артерия подлежи на промяна в лумена по време на движенията на главата, но при нормални условия ограничаването на кръвния поток е добре компенсирано. И ако, заедно с външната компресия, има промени в самия съд, то ситуацията се влошава многократно, проявявайки се с ясни хемодинамични нарушения във вертебробазиларния басейн. Неспиналните фактори включват:

  • Вътрешна оклузия при тромбоза, атеросклероза, артериит, емболи.
  • Съдови деформации: патологично изкривяване, допълнителни цикли, завои, аномалии в инсулта.
  • Външна компресия от белези, сраствания, тумори, хематоми и други обемни образувания.

Така причините за стеноза обхващат широк спектър от патологии, както локални, така и системни. Ето защо в практиката на невролога, вертебролог и травматолог се отдава голямо значение на диференциалната диагноза на синдрома на вертебралната артерия.

Съкращаването на вертебралната артерия в повечето случаи се дължи на патологията на цервикалната област, но има и невертебрални причини за стеноза.

симптоми

Въз основа на функционалното натоварване на вертебралната артерия е лесно да се предвиди какви прояви на стеноза могат да бъдат. Нарушеният кръвен поток в съда с неуспех на компенсаторните механизми провокира хипоксични промени от страна на онези структури, които се хранят от гръбначната част на мозъчния пул. Разбира се, всичко зависи от тежестта на патологичните промени, но трябва да се отбележи, че хемодинамично значимата стеноза съответства на припокриване на съдовия лумен с 50% или повече. Съответно, колкото по-силна е външната компресия или вътрешната оклузия, толкова по-голяма е клиничната картина.

Комплексът от неврологични нарушения, които се проявяват по време на стенозата, се комбинира в концепцията за синдром на вертебралната артерия. В ранните етапи той има функционален характер, т.е. той се появява само в момента на провокиране на движения - остър наклон или завъртане на главата - и в случай на продължително принудително положение. Възникват следните симптоми:

  • Главоболие.
  • Кохлео вестибуларни нарушения.
  • Зрителни нарушения.
  • Вегетативна дисфункция.

Гръбначните болки са изгарящи, пулсиращи или болки в природата, те се влошават от епизод, разпространявайки се от тила до теменната-темпорална и фронтална зона. Кохлео вестибуларните нарушения включват замаяност, шум в ушите, нестабилност и дисбаланс на походката. Зрителното увреждане се проявява чрез потъмняване, трептене на "мухи" или "зигзаги" пред очите (фотопсия). Това може да бъде придружено от такива вегетативни реакции като усещане за топлина, повишено изпотяване, сърцебиене.

При персистираща и тежка стеноза се наблюдават остри и преходни нарушения на мозъчното кръвообращение, водещи до появата на исхемични огнища. Преходните атаки не продължават повече от 48 часа и се характеризират с:

  • Виене на свят.
  • Атаксия (координирани нарушения).
  • Гадене, повръщане.
  • Речеви нарушения.

В допълнение, сензорни нарушения под формата на изтръпване и пълзене "goosebumps" около устата, в горните или долните крайници. По правило този симптом е едностранна, появява се в синдрома на лявата или дясната прешлена артерия.

Ако стенозата е от гръбначен произход, тогава могат да бъдат открити преходни исхемични нарушения по време на движения в шията. По този начин пациентите често изпитват внезапни капки на съзнанието (капки-атаки) или припадъци (синкопални състояния). След такава атака се забелязва обща слабост, летаргия, главоболие, шум в ушите, мухи в очите, изпотяване.

При синдрома на вертебралната артерия се наблюдава комбинация от различни клинични варианти на хипоксично-исхемични нарушения в мозъчните структури.

Допълнителна диагностика

Синдромът на гръбначния стълб изисква внимателно диференциране с други състояния, които имат подобни симптоми. Полиморфизмът на клиничната картина затруднява формирането на предсъдебно задържане - съществува риск от хипо- и свръхдиагностика. Но заедно с това, лекарят задължително се фокусира върху резултатите от допълнителни изследвания, които позволяват да се идентифицират промени в гръбначния стълб, самия съд или околните меки тъкани. Те включват:

  • Рентгенография на шийните прешлени с функционално натоварване.
  • Томография (магнитен резонанс, компютър).
  • Доплеров ултразвук.

Само при наличие на всички клинични и инструментални признаци можем безопасно да твърдим за стенозата на гръбначната артерия и да разчитаме на неговото адекватно лечение.

лечение

За ефективно лечение на синдрома на вертебралната артерия, трябва да знаете причината за това. Въз основа на разнообразието от патологични процеси и механизми, допринасящи за стенозата, терапията се характеризира с широчината на експозиция, използвайки различни методи и техники. Но всеки случай със сигурност е индивидуален, а подходът към пациента трябва да се извършва през призмата на всички характеристики на организма, а не само като се вземе предвид степента на стесняване.

лечение

Голямо значение при лечението на синдрома на вертебралната артерия се дава на лекарства. Списъкът на лекарствата, използвани при такива пациенти, е доста впечатляващ, тъй като е необходимо да се повлияят не само клиничните симптоми или променените структури на гръбначния стълб, но и стената на съда, притока на кръв в него и мозъчната тъкан, податлива на хипоксия. Следователно, тези лекарства се използват:

  • Нестероидни противовъзпалителни (Ksefokam, Larfiks, Nimesil).
  • Мускулни релаксанти (Mydocalm).
  • Деконгестанти (L-лизин есцинат).
  • Съдови (Latren, Actovegin).
  • Антиспазмолитици (No-shpa).
  • Метаболитни (мексидол, цитофлавин).
  • Невропротектори (Cortexin).
  • Венотоники (Detralex, Troxevasin).
  • Хондропротектори (Don, Artra).
  • Витамини (Milgamma, Kompligam).

Силно изразеният болен синдром може да бъде спрян с паравертебрални блокади с Novocain и глюкокортикоиди (Diprospan). Местни форми на лекарства (мехлем, гел, крем) също имат определена стойност.

Медикаментозно лечение на синдрома на вертебралната артерия се извършва в строго съответствие с препоръките на специалист. Вие не можете да се отклонявате от медицинските назначения, защото крайният ефект зависи от него.

Drug свободна

Сред консервативните мерки, използвани при пациенти със стеноза на гръбначната артерия, широко се използват не-фармакологични средства. Те засягат факторите на външната компресия на съда, околните тъкани, подобряват мозъчния кръвоток и имат общо тонизиращо действие. Използвайте такива терапевтични методи:

  • Физиотерапия.
  • Футбол.
  • Масаж.
  • Мануална терапия.

Трябва да се помни, че активното влияние върху гръбначния стълб трябва да се извършва само след елиминирането на остри събития, защото в противен случай симптомите на патологията ще се влошават. Това се отнася за физиотерапия с пост-изометрични упражнения, масаж на областта на шията и мануална терапия. Трябва да изчакате до пълния ефект от употребата на лекарства.

хирургия

За да се елиминира напълно основата на вертебралния синдром, в много случаи трябва да се потърси помощ от хирурзи. Оперативно елиминират пораженията, които изпъкват в гръбначния канал (остеофити, хернии), като по този начин предизвикват декомпресия на артерията. Понякога е необходимо да се извърши резекция на симпатичния нервен сплит, а при вътрешно блокиране да се използват съдови техники за отстраняване на кръвни съсиреци и плаки.

Ефективността на лечението зависи до голяма степен от навременното провеждане на диагностичните дейности. Независимо от причините за стенозата - свързана с гръбначния стълб или невертеброгенното - появата на клинични симптоми трябва да бъде причина за търсене на лекарска помощ. Специалистът ще определи техния произход и ще предпише подходяща терапия.

Как за лечение на стеноза (стесняване) на лявата (дясна) гръбначна артерия

Стенозата на гръбначната артерия е патология, при която луменът на кръвоносните съдове се намалява и кръвният поток се нарушава. Всеки човек има 2 вертебрални артерии. Те доставят кръв към мозъка. При липса на подходящо лечение, тази патология води до развитие на синдром на вертебрална артерия и церебрална исхемия.

Причини за развитие

Причини за стесняване на вертебралните артерии са:

  • Атеросклерозата. В него, атерогенни липопротеини (VLDL и LDL) се отлагат върху ендотелиума на гръбначните артерии, образувайки плътни плаки с течение на времето. Те запушват кръвоносните съдове, нарушавайки кръвоснабдяването на мозъка.
  • Нарушаване на мастния (липиден) метаболизъм.
  • Структурни аномалии Kimerli и Klippel-Feil, базилярно впечатление.
  • Рязък спазъм на мускулите, разположени в близост до гръбначните артерии (долна коса, стълба). Води до съдове под налягане.
  • Неоплазми (тумори, кисти).
  • Интервертебрална херния. Изпъкналите в гръбначния стълб големи размери водят до компресия на кръвоносните съдове и нарушения в кръвта. Най-често стенозата допринася за херния в областта на шийката на матката.
  • Цервикална остеохондроза. С тази патология се образуват костни шипове, които могат да стискат околните тъкани.
  • Дегенеративно-деструктивни промени в шийката на гръбначния стълб (спондилартроза).
  • Вродени аномалии на съдовото развитие.
  • Системно съдово заболяване (васкулит).
  • Тромбоемболизъм. Допринася за стесняване на артерията на отделен кръвен съсирек.
  • Тромбоза.
  • Хипоплазия на съдовата стена.

Предразполагащи фактори за развитието на стенозата са:

  • неправилно хранене (прекомерна консумация на животински мазнини и прости въглехидрати);
  • тютюнопушенето;
  • високо налягане;
  • диабет;
  • нарушаване на метаболитните процеси;
  • системни заболявания;
  • напреднала възраст;
  • склонност към тромбоза;
  • повишено кръвосъсирване;
  • заседнала работа и неправилна организация на работното място (допринасят за заболявания на гръбначния стълб).

Симптоми и диагноза

Признаци на вазоконстрикция са:

  • Периодично главоболие. Когато стеноза на съдовете често се появява базиларна мигрена. Характеризира се със силно, пулсиращо главоболие предимно в тилната област. Главоболие по-лошо след сън, при треперене и при завиване.
  • Шум в ушите.
  • Виене на свят.
  • Вестибуларна атаксия (нарушена моторна координация, нестабилност при ходене, нарушение на съня, гадене, повръщане).
  • Вегетативни симптоми под формата на изпотяване, студени тръпки, студени крайници, лабилност на кръвното налягане, често сърцебиене, зачервяване на лицето и бледност на кожата.
  • Зрителни увреждания (намалена острота, нистагъм, мъгла, дъгови кръгове и линии пред очите, умора по време на зрителната работа).
  • Болки в шията. Най-често се усеща отзад и излъчва към челните и теменни дялове.

В случай на преходни исхемични пристъпи на фона на артериална стеноза, двигателни, говорни и сензорни нарушения, се появяват зрителни нарушения под формата на хемианопсия (загуба на зрителни полета), диплопия (удвояване на обекти) и дисфагия.

Когато лявата гръбначна артерия или дясната е стеснена, често се развиват капки-атаки (те се отличават с епизодична слабост в крайниците и отпускане на главата) и синдром на Unterharnscheidt (проявява се с краткотрайна загуба на съзнание в резултат на резки завои на главата).

За диагнозата ще се изисква:

  • вземане на история;
  • физически преглед;
  • оценка на неврологичния статус;
  • неврологично изследване;
  • Рентгенова снимка на гръбнака в 2 проекции;
  • компютърна томография;
  • магнитен резонанс;
  • реоенцефалография (оценка на запълването на артериите с кръв в главата и шията);
  • Доплеров ултразвук;
  • ангиография;
  • двустранно сканиране;
  • офталмологично изследване;
  • функционални тестове;
  • общи клинични анализи;
  • липиден профил.

Задачата на лекаря е да установи причините за стеноза (стесняване) на лявата или дясната гръбначна артерия.

лечение

Лечението може да бъде амбулаторно или стационарно. Схемата на лечение се определя от основното заболяване (причината за вазоконстрикция). Ако дясното или лявото стесняване на гръбначната артерия, тогава се изисква комплексна терапия. Тя включва:

  • Използването на системни лекарства.
  • Масажирайте областта на шията.
  • Гимнастика (упражнения).
  • Правилното хранене.
  • Мануална терапия.
  • Носенето на яка Шанц.
  • Физиотерапия.
  • Използването на народни средства (билкови настойки, отвари).
  • Хирургична интервенция.

лечение

Следните лекарства могат да излекуват тази патология:

  • Статини (Atherostat, Simvor). Необходим за артериална стеноза на фона на атеросклероза.
  • Селективни блокери на калциевите канали (Nimodipine, Nimopin, Nimotop). Те са показани за неврологични симптоми с церебрална исхемия.
  • Антитромбоцитни средства, антикоагуланти и тромболитици (клопидогрел, аспирин, тромботичен задник, хепарин, стрептокиназа). Те се предписват за тромбоза.
  • НСПВС.
  • Мускулни релаксанти.
  • Хондропротектори (назначени с остеохондроза). Използват се Artra, Dona, Hondrogard и Teraflex.
  • Аминофилин.
  • Метаболитни агенти (Meldonium, Mildronat, Mildroksin).
  • Невропротектори (цинаризин, пентоксифилин, ноотропил, луцетам, пирацетам, триметазидин, кавинтон, винпоцетин, мексидол, пикиклолон, пикогам, церебролизин, глицин).

Drug свободна

Ако дясната или лявата артерия е стеснена, се изисква физиотерапия (рефлексология, фонофореза, магнитна терапия). Когато вазоконстрикция на фона на атеросклероза трябва да следват диета (откажете мастни храни, сладкиши и хлебни изделия).

хирургия

При тежки случаи е необходима хирургична корекция. Може да се проведе:

  • Декомпресия (намаляване на вътречерепното налягане). Изисква се при развитието на исхемичен инсулт.
  • Ендартеректомия (резекция на засегнатата артерия).
  • Реконструктивна хирургия.
  • Отстраняване на костни израстъци (остеофити).
  • Стабилизиране на прешлените.
  • Отстраняване на тумора.
  • Стентиране.
  • Инсталиране на импланти в гръбначния стълб.

предотвратяване

Мерки за предотвратяване на стеноза на кръвоносните съдове, които захранват мозъка, са: спиране на тютюнопушенето, лечение на атеросклероза, правилно хранене, спортни занимания, предотвратяване на заболявания на гръбначния стълб и тромбоза.

Прогноза и възможни последствия

Прогнозата за своевременно лечение и малка артериална стеноза е благоприятна. В напреднали случаи са възможни следните усложнения:

  • исхемичен инсулт;
  • преходни исхемични атаки;
  • увредена реч, слух и зрение;
  • пареза и парализа;
  • деменция;
  • мигрена;
  • нарушение на кръвоснабдяването.

При системна атеросклероза прогнозата се влошава.

Стеноза на гръбначната артерия: когато в мозъка липсва кислород

Мозъкът и гръбначният мозък са органи на централната нервна система, които се нуждаят от постоянен и непрекъснат прием на молекули и хранителни вещества. В този случай до 25-30% от кръвта идва от тях. вертебрални, произхождащи от дясната и лявата a. subclavia.

Стеноза на гръбначния стълб (ПА) е често и много опасно състояние, изпълнено с развитие на хипоксия на неврони и исхемичен инсулт. В подробен преглед и видео в тази статия ще разгледаме основните причини, клиничните прояви, както и методите за диагностика и лечение на заболяването.

Малка анатомия

Сдвоена аа. vertebralis (гръбначен) - съдове, простиращи се от субклавните артерии. Те се подават:

По-голямата част от гръбначната артерия преминава през канал, образуван от напречните гръбначни дупки C6-C2. След това и двата съда проникват в големия тилен отвор и се сливат в една основна артерия.

В топографска анатомия на следните сегменти на РА:

  • prespinal;
  • шията;
  • тила;
  • вътречерепен.

Ширината на защитната зона може да бъде различна (дясната обикновено е по-тясна от лявата). Този индикатор варира в диапазона от 1.9-4.4 mm.

Какво е стеноза?

Стенозата на съда в медицината се нарича стесняване на всяка етиология.

В резултат на това нарушение:

  • запушване на кръвния поток;
  • намалява интензивността на снабдяване на мозъка с кислород и хранителни вещества;
  • се развива хронична или остра хипоксия на нервните клетки.

Важно е! Поради развитието на компенсаторни механизми в организма, първите симптоми на неуспех са аа. прешлени се развива чрез стесняване на вътрешната кухина на съда с повече от 50%.

Причини и механизми на развитие

За съжаление, проблеми с гръбначните артерии не са рядкост в медицинската практика. Техните причини са разделени на две големи групи.

Таблица: Етиология на заболяванията:

Най-често проблемът с ПА се появява на фона на остеохондроза и други дегенеративно-дистрофични промени в МАГАЗИН. Втората най-честа причина е атеросклерозата на аортата и нейните клони - системно заболяване, характеризиращо се с отлагането на холестеролни плаки по вътрешната повърхност на съдовете.

Обърнете внимание! Според статистиката, левицата страда от атеросклероза 1,5-2 пъти по-често от дясната.

По-рядко, етиологичният фактор е вродена аномалия на БА (например, патологична закръгленост - кинаж на гръбначна артерия, S-образна кинка, навиване и други структурни варианти). Факторите, утежняващи състоянието на пациента, са артериална хипертония, атеросклероза.

Когато съдът е блокиран с тромб или емболус, се появява остро състояние - артериална оклузия. Ако лекарят не помага незабавно на пациента в такава ситуация, вероятно е развитието на остра мозъчна циркулация или дори смърт.

Дисекцията на ПА е друг остър синдром, който се развива внезапно, обикновено след наранявания на главата и шията. Състои се в надлъжно разкъсване и отделяне на стената на съда, както и образуването на хематом, който може напълно да блокира притока на кръв по а. vertebralis.

Важно е! Понякога дисекация на гръбначната артерия може да бъде причинена от непрофесионалните действия на масажиста или хиропратера. Не забравяйте да изисквате сертификат за специалист.

Характерни симптоми

Всеки проблем с артериите ще има подобни симптоми, причинени от нарушено кръвоснабдяване на органите на централната нервна система.

  • главоболие от изгарящ, пулсиращ или хленчещ характер;
  • пристъпи на замаяност;
  • загуба на яснота и зрителна острота;
  • нестабилна походка;
  • шум в ушите;
  • фотопсий - появата на светкавици, "мухи", петна пред очите;
  • вегетативни реакции - чувство на топлина, тахикардия, повишено изпотяване.

усложнения

Устойчивата и изразена стеноза води до появата на огнища на исхемия и развитието на TIA - преходна атака с продължителност до 48 часа.

Сред неговите симптоми са:

  • тежко замаяност;
  • липса на координация на движенията;
  • гадене, повръщане;
  • нарушения на речта;
  • разстройства на чувствителността (чувство за пълзене);
  • припадък.

Но най-ужасното усложнение на патологията е инсулт или инсулт. Той се проявява:

  • хемипареза с нарушена двигателна функция и чувствителност;
  • променлив синдром на Вебер (нарушение на функцията на околумоторния нерв);
  • нистагъм
  • афазия.

диагностика

Стандартното медицинско обучение включва провеждането на цяла гама от дейности за откриване на нарушения на кръвообращението в групата на ПА.

Придобитите и вродени аномалии на БА могат да бъдат диагностицирани въз основа на следните методи:

  1. Събиране на оплаквания и анамнеза.
  2. Клиничен преглед.
  3. Доплерова сонография. Позволява да се идентифицират основните ехо-признаци на аномалии на гръбначната артерия (намаляване на диаметъра, нарушена проходимост, патологично изкривяване, намаляване на BFV).
  4. R-графия и ангиография. Налице е визуализация на нарушения в костните структури и съдовото легло.
  5. КТ с контраст / ЯМР. Те ви позволяват да получите по-детайлно изображение и да откриете джобовете на лошото кръвоснабдяване.
  6. Функционални тестове.

Текущи подходи към терапията

Планът за лечение се прави индивидуално за всеки пациент след установяване на причината за стеноза.

То може да включва:

  • Носенето на специализирана яка Schantz, което намалява натоварването на МАГАЗИНА.
  • Класове по физикална терапия.
  • Акупунктура.
  • Масаж, мануална терапия.
  • Медикаментозно лечение:
    1. вазодилататори (Trental, Actovegin);
    2. IVC;
    3. според показанията - антитромбоцитни, антикоагуланти;
    4. препарати за подобряване на тъканния трофизъм;
    5. витамини и минерални комплекси.

Ако консервативната терапия е неефективна, експертите решават хирургичната корекция на състоянието. В момента най-често срещаните операции за реконструкция, както и стентиране на ПА.

Въпроси към лекаря

Последици от стеноза

Добре дошли! Казвам се Татяна, на 52 години съм. Оплаквания от чести главоболия, умора, замъглено виждане. Тя е изследвана, а ултразвукът е показал стеноза (40%) на левия РА, дължащ се на калцираната плака на холестерола. При КТ има изразени промени в SHOP (остеофити, признаци на остеохондроза).

Колко опасно е състоянието ми? Как да започнем лечението? Има ли някакви ограничения? Благодаря.

Уважаема Татяна! Намаляването на артерията, на първо място, заплашва да намали притока на кръв към тъканите. За да забавите процеса на блокиране, е важно да се обърне внимание на вашия начин на живот: коригирайте режима, диетата, разрешете проблема с физическото натоварване. Атеросклерозата е системно заболяване, така че плаките могат да бъдат открити не само в ЗЗ.

Лечението без вътрешна консултация е невъзможно.

Прогресия на стенозата

Добре дошли! 43 години, човече. Преди две години имаше атака с тежко главоболие, замайване и загуба на съзнание. Сега често се чувствам зле, главата ми се върти и боли (особено задната част на главата ми), не мога да се концентрирам върху нищо. Какво трябва да направя?

Добър ден! Да бъдете изследвани и възможно най-скоро, тъй като най-вероятно вече сте имали един епизод на TIA, и имате всички рискове от развитие на сърдечен удар. Обърнете се към невролога, ангиохирурга.