Гръбначно корито

Гръбначния жълт не е отделна болест - това е последният етап от проявлението на такава патология като сифилис. При човек, страдащ от сифилис, който не е подложен на лечение, гръбначния суха почва може да се появи 15 или дори 20 години след инфекцията и няма лек за тази патология. За щастие, днес заболяването е изключително рядко, защото симптомите на сифилиса са добре познати на съвременния човек и когато се появят, хората търсят медицинска помощ на по-ранни етапи. Но все пак, понякога пациентите започват болестта толкова много, че се развива четвърти етап, който се характеризира със свиване на задните стени на гръбначния мозък с развитието на специфични неврологични заболявания.

Етапи и симптоми

Причините за развитието на патологията са проникването на причинителя на сифилиса в нервната система, което причинява тяхното поражение. Има сух гръбначен мозък в няколко етапа. Първоначално в първия етап човек се притеснява за болки в гърба, което се влошава от движението. Не се наблюдават други признаци на патология. Болката може да се появи неочаквано и обикновено "пронизва", след което временно утихва.

Също на първия етап пациентът има зрителни увреждания - рязкостта му намалява, а учениците стават с различен размер (анизокория). Обикновено, първият етап на заболяването не трае дълго, а скоро идва вторият етап, който се характеризира с повишена болка и увреждания на опорно-двигателния апарат.

Симптомите на втория етап могат да бъдат както следва:

  • изтръпване на долните крайници;
  • отслабване на мускулите;
  • липса на координация на движенията;
  • нарушение на походката.

Друга проява на втория етап на тази патология, като гръбначните корита, е намаляване на сухожилните рефлекси. Особено засегнати са коленните стави, което затруднява човека да пренарежда краката си, или по-скоро да ги огъва на коленете, а разходката се изпомпва от едната страна на другата.

Впоследствие, ставите на петата също са засегнати, което води до необходимостта да се „хвърля” крак при ходене.

Вторият етап на заболяването се характеризира с други симптоми, като:

  • тежка загуба на тегло;
  • загуба на коса и зъби;
  • появата на кашлица, като магарешка кашлица, със задушаване.

Ако на тази фаза не се лекува патология, болестта преминава към третия етап, а разстройствата при които са много по-тежки. Симптомите на този етап са следните:

  • нарушаване на сексуалната функция;
  • проблеми с уринирането (уринарна инконтиненция);
  • често запек;
  • загуба на мускулна чувствителност, водеща до неспособност на човека да се движи самостоятелно.

Този етап също се нарича паралитичен, защото крайниците на човека престават да му се подчиняват и той е парализиран. Понякога може да настъпи такава трета фаза на заболяването, като стрелба в вътрешните органи. Курсът на тази форма на патология може да бъде доста дълъг, причинявайки на човека най-силен дискомфорт.

Диагностика и лечение

Диференциалната диагноза играе важна роля в лечението, тъй като горните симптоми могат да се появят и при други заболявания, например при цереброспинален сифилис или псевдотабета (несифилитично увреждане на нервната система). Следователно, за диагностични цели, за анализ е показано вземане на проби от цереброспиналната течност. Основният диагностичен критерий е голямото количество протеин и лимфоцитна плеоцитоза.

Необходимо е визуално изследване на пациента, за да се определи увреждането на костните структури, които са характерни за такова заболяване като гръбначния труп. В допълнение, по време на прегледа, лекарят може да определи нарушението на тези или други рефлекси, което показва сухота на гръбначния стълб, например липсата на реакция на зеницата на светлината или нарушение на рефлексите на коляното-лакътя.

Гръбначните корита се третират по същия начин, както самия сифилис се третира, т.е. с помощта на пеницилин. Както бе споменато по-горе, човек не може да се възстанови напълно от него, дори и да се прилага веднага след появата на първите симптоми. В този случай обаче вероятността за подобряване на качеството на живот и нейното удължаване е висока, при условие че лицето стриктно се придържа към медицинските препоръки.

Пеницилин, който се използва за лечение на гръбначна таверна, се предписва на пациент с дълъг курс (от 6 курса за две години), след което след кратка почивка лечението трябва да се повтори поне веднъж годишно. По-специфичен режим на лечение за лице е лекар, като се има предвид неговото здравословно състояние. В същите случаи, когато човек е алергичен към пеницилин, е показан курс на лечение с тетрациклин или еритромицин.

Тъй като дорзалните синуси са придружени от силна болка и конвулсии, се посочва употребата на наркотични аналгетици, като морфин или промедол и приложението на антиконвулсанти. Значителна роля в лечението се дава на гимнастиката, която ви позволява да подобрите координацията на движенията и да повишите мускулния тонус. Имайте предвид, че без лечение пациентът скоро ще бъде фатален, тъй като засяга не само нервните окончания на гръбначния стълб, но и вътрешните органи. Ето защо навременният достъп до лекар може не само да подобри качеството на живот на пациента, но и да удължи живота му.

Сукоти - какво друго е? Симптоми и líkuvannya zahvoryuvnya

Сухоти - це запарилата, наречена v_domoi по цялата ужасна болест туберкулоза. Tse на хронична инфекциозна, като viklikayu бактерии Mycobacterium туберкулоза

Статистически данни

Дворът на булата е широко разширен в царската Роси. Nychastіshe от zahvoryuvnya претърпяна nabіdníshi селяни, за деня в деня poddavalisya zhorstoko екпссплуатации. Rízkiy pіdyyom смъртност от tsійi заболявания pripav на в XVIII-XIX stolittya. Shvidkoplinni сухи петна в 19 маси стана бич на земята на страната, пренасяйки с меланхолия житив. В този час 7-ият жител на Европа се прероди като враждебен.

В средата на 20-тата маса, сухота на продовжулата е пълна с всякакви видове земя с широка болест. В Дания, в деня на почит към ВСЗ, на планетите на планетите живеят около 20 милиона души, а 7 милиона от тях имат инфекциозна форма на болестта. Не повече от 1 милион души са загинали от сухота, а около 3.5 милиона са починали от него.

Трохи от историята

Хората в далечното минало vvazhali, scho - tse заразна болка, така yaglyadayat за болните хора nezabarom Сами я болен. Имаше сълзи за слънчевите лъчи на болестите, но вонята на всички були бе безкомпромисна.

Той е достоен за напредък в rozumnіnnі на природата и zahvoryuvannya dosalosti в 19-ти stolit. Аз играя ролята на цуму по такъв начин, че всички страни и други, като Жан-Антоан Вила, Рене-Теофил Ленек и Робърт Кох. Така, Lennek използвайки анатомично-клиничен метод, позволяващ присъединяването на стетоскоп към него. Vilmenu продължи да донесе, просто сухота е заразна. И през 1882 г. роти Koch bula v_dkrita míkobakterіya туберкулоза, е обявен за година на първото си име. И на това по най-добрия начин от сухоти - туберкулозата.

С 8 рокiвa pіslya vídkrittya katsili Koch изразходвани за туберкулоза култури експеримент с имунология. Резултатите от Оримани са допринесли значително за предотвратяване на болката.

Специален плен

Zhodnik sukhot е Mycobacterium туберкулоза, yak vpovovzh trivaly час (преди pivroku) можете да zberіgati живота си ездатннист и stímko viroblyti steikyst да ríznih líkarskih лекарства.

Джереом Инфекции е хора - носови сукхот. По правило увлечението се предава чрез патрулиране и змия, но отново, проникването на туберкулозна инфекция и че през червата по време на имплантирането на месо или мляко на живо е болезнено от tvarin.

В тъканите на zbudnik, като се установи, вагината са пълни с огън, предполага се да доведе до казеозна некроза и subgeneration на некроза в тях токсин бактерии. С висока степен на оптичност в тази середитска затънни обяви. В случай на незадоволителни умове е необходимо да се изгради вратата от празната некроза на празната кухина.

Облекчение: Симптоми

Облегането може да показва различни симптоми, до броя на тези симптоми:

  • Pvdischena температура. Когато температурите се затоплят, се разболяват и носят лесно дози и не го разбират практично. Започнете деня с нормална температура, а за кратко време преди вечерта можете да видите 1 или 2 градуса и можете да скочите няколко пъти няколко пъти.
  • Підвищена пітливість. Болести по сухота на ранните етапи на заболявания рядко се пренебрегват на pvdischenchenu p_tliv_st на гърдите и главите. Симптомите на "мокри възглавници" са абразивно засегнати от респираторно дразнене при лека туберкулоза, казеозна пневмония и други основни форми на сухота.
  • Zadishka. Легендите не са в zmezi zabozpechuvati организми необходимите kinny, kisny, и че часът на незначителната физическа navantazhennya vinikê zadishka.
  • Кашлица. В ранните етапи на кашлицата, кашлица, какъвто е възможно, може да виссутним, болезнените въшки ще означават час от час покъсващ. Когато progresuvann сухота кашлица ще бъде уреден и може да бъде непродуктивен (сух), толкова продуктивни (слюнка). Суха кашлица е характерна за кочан per_du развитие на клон, по това време прогресиращата туберкулоза е придружена от кашлица.
  • Хемоптиза. Запишете симптом с кортикални фито-кавернозни инфилтративни туберкулозни лезии. Як правило, hemoptysis акт, обаче, когато виждате светлината на болните хора, с помощта на последните дни на блудния vydkashlyuvati тъмни букети.
  • Болка в гърдите. Naychastishe смърди водначасите след час кашлица. За да говорим за тези пречистване на лек разрушителен процес, като натискаме плевралните листове.

Часът изглежда симптоматичен

Сухоти - дърветата на здрача, за един талиалиум можем да спрем да принасяме благородство на себе си. Организиране на билшости на инфицианни хора на борисиите от зъбидъка, при зипой засвидетелстване на неговото обогатяване. Но иновациите не са организация, а само преместване в неактивна форма. При хората няма да се поставят под въпрос симптомите, повече от това, за да не можем да се върнем назад. Ala yak tіlki имуітет слаб, болестта може да се превърне в активна форма. Такъв симптом на такава болка може да се направи на благородниците за себе си чрез клането или дори на първо място в света.

Специални функции

Sukhoti - tsehvoroba, просто vimagak е комплексно líkuvannya, scho включително в себе си zastosuvannya антибактериални лекарства nіv vіtamіnoterapіyu. За любовта на болните, необходимостта от един час приём деилко протуберукозните zosob_v, така че как телките загални въплъщават деликотните зъдните значит Палички Кох. Основният метод за борба със сухи тумори е половинчата протуберкулозна химиотерапия. Препоръчително е да се проведе по-бързо vruation на етапа етапи - резекция на urazhena част на легиона.

В сухия ден днес - гробището е заето. В главата на цийому - памятатите, ще видим кралица на кръстосаната рана по-рано в историята, просто бъдете по-удобна за вас.

Сухота на гръбначния мозък - симптоми и лечение

Съдържание:

Гръбначния мозък на гръбначния мозък (гръбначния мозък) е форма на сифилис, която се проявява в най-новия период на заболяването. С това заболяване настъпват дегенеративни промени, при които се развива хронично възпаление и прогресивна дегенерация в задните колони и корените на гръбначния мозък. Отличителна черта на това заболяване е, че се развива 15-20 години след първоначалната инфекция. Сега това заболяване е много рядко.

Болестта получи името си от "изсъхването" на задните колони на гръбначния мозък. Как изглежда ефектът на заболяване, като гръбначния червей, може да се види на снимката.

За симптомите и хода на заболяването

Трябва да се има предвид, че има 3 етапа на развитие на заболяване, като гръбначен табула, симптомите на всеки от тях са различни.

Първият етап е невралгичен, при който се засягат ганглии и нервни влакна. В този случай симптомите са достатъчно характерни за засегнатите нервни корени, съответстващи на тях болкови синдроми и могат да се развият нарушения в работата на някои вътрешни органи. Тези прояви постепенно се увеличават.

Прилича на бодливи гърди

Вторият етап е атактичен, с добавяне на чувствителна атаксия към вече описаните прояви. В този случай, гръбначния стълб води до факта, че има доста характерни симптоми - чувството на подкрепа изчезва под краката ви, поради което походката започва да се променя. Пациентът подсъзнателно се опитва да „опипа“ подкрепата, следователно „печата“ всяка стъпка. Един от симптомите на този етап е развитието на мускулна хипотония.

Третият етап е паралитичен. На този етап започват сухожилията на сухожилията в краката, поради което чувствителността на мускулите и ставите постепенно се губи. В резултат на това, пациентът губи усещането за тялото, съответно, способността за движение се губи.

Пренапрежение на коленните стави в гръбначния мозък

Ясно е, че ние се интересуваме повече от симптомите на ранните стадии на развитие на болестта, защото от втория етап настъпват сериозни нарушения, затова нека ги разгледаме по-отблизо.

Неврологичните и чувствителни разстройства са най-чести в ранния стадий на заболяването. Така че, това може да бъде кореновата хиперестезия и хипестезия, болкови синдроми, причинени от увреждане на нервните корени, сегментална парестезия. Болката в този случай обикновено се появява неочаквано, без видима причина, има пиърсинг или стрелящ характер и се локализира в краката и долната част на гърба. Дори в ранните стадии на развитие на заболяването има нарушения (намаление) на сухожилни рефлекси, докато първо коляното, а след това рефлексите на петата отслабват.

Един от общите симптоми на това заболяване са зъбни нарушения. Това може да е промяна във формата на зениците, анизокория, миоза, летаргия на реакция на светлина. С течение на времето може да се развие атрофия на зрителния нерв, която може да доведе до слепота след няколко месеца.

Също така един от признаците за развитие на таверни е изразената обща загуба на тегло, изтъняване на кожата, загуба на зъби и коса, и появата на пронизващи язви на краката. Вярно е, че тези симптоми са „опънати“ във времето, така че в ранните етапи на развитието на болестта те трудно се забелязват. Но един от най-характерните симптоми на това заболяване са табитните кризи, при които има неочаквани пристъпи на болка във вътрешните органи, които са съпроводени с нарушение на тяхната работа.

Напоследък болестта рядко се среща в "чистата" форма, много по-често се проявява по-малко симптоматично, като се взема "изтритата" форма. В същото време заболяването прогресира в този случай малко по-бавно.

Относно диагностиката и лечението на лезии на гръбначния мозък

За лекарите е много трудно да диагностицират това заболяване.

Трябва да се отбележи, че за лекарите е много трудно да диагностицират това заболяване, а диагнозата може да бъде потвърдена само чрез изследване на цереброспиналната течност. Във всеки случай, лекарят трябва да изключи няколко възможни заболявания едновременно, преди да направи точна диагноза. По-специално, необходимо е да се елиминира синдромът на Ади, полиневропатията и вродената арефлексия. Въпреки това, за квалифициран лекар в комбинация с анализа на данните, това няма да бъде трудно.

При заболяване като гръбначен синус лечението е доста често срещано явление - пеницилинът се използва по специални схеми, които се повтарят в цикли. Пеницилинът може да бъде заменен (в случай на алергия) с еритромицин или тетрациклин.

Използват се също антиконвулсанти. Но проблемът е, че лечението изисква ендоликумално приложение на лекарството, което се комбинира с перорални и интрамускулни антибиотици, както и с пиротерапия, която ви позволява да преодолеете хемато-енцефалната бариера.

Именно ендолумбарното приложение на лекарството често става пречка, тъй като в много институции е почти невъзможно поради липсата на персонал, който има право да извърши тази операция.

Решението на проблема понякога може да бъде използването на алтернативни лекарства за антибиотична терапия, които могат да проникнат в ВВВ, но тук възникват и други трудности, тъй като официалната медицина не поддържа такива методи на лечение.

Изключително важно е лечението да започне възможно най-рано, тъй като нарушенията, които вече са настъпили, често са необратими.

Между другото, може да се интересувате и от следните безплатни материали:

  • Безплатни книги: "ТОП 7 вредни упражнения за сутрешни упражнения, които трябва да избягвате" | "6 правила за ефективно и безопасно разтягане"
  • Възстановяване на коленните и тазобедрените стави при артроза - безплатно видео на уебинара, проведено от лекаря по физикална активност и спортна медицина - Александър Бонин
  • Безплатни уроци за лечение на болки в гърба от сертифициран лекар по физикална терапия. Този лекар е разработил уникална система за възстановяване за всички части на гръбначния стълб и вече е помогнала на повече от 2000 клиенти с различни проблеми с гърба и шията!
  • Искате ли да научите как да лекувате седалищния нерв? След това внимателно гледайте видеоклипа на тази връзка.
  • 10 основни хранителни компонента за здравословен гръбначен стълб - в този доклад ще научите каква трябва да бъде дневната ви диета, така че вие ​​и вашият гръбнак да сте винаги в здраво тяло и дух. Много полезна информация!
  • Имате ли остеохондроза? След това препоръчваме да се изследват ефективни методи за лечение на лумбална, цервикална и гръдна остеохондроза без лекарства.

Гръбначни корита - симптоми и лечение

Заболяването на гръбначномозъчните корита настъпва изключително рядко, тъй като е късен етап от развитието на сифилис, който се признава успешно в най-ранните етапи. Но някои пациенти започват заболяването, което води до такова тежко увреждане на нервната система.

Какво е това заболяване?

Това заболяване е тежка форма на невросифилис и засяга цялото човешко тяло. Гръбначните корита се появяват след 15-20 години от момента на заразяване със сифилис при липса на адекватно лечение. Заболяването е необратимо и засяга главно гръбначния стълб, където се наблюдава значителна дегенерация на корените на гръбначния мозък, което води до сериозни неврологични проблеми. Промените могат да се появят и в черепните нерви (по-често зрителните, по-рядко на слуховите нерви), както и в гръбначните възли.

Синусът на гръбначния мозък се счита за рядко заболяване, тъй като се среща само при 2% от пациентите, заразени със сифилис.

Статистиката твърди, че сред болните има 4-7 пъти повече мъже. Обикновено първите симптоми на сухота се появяват след 30 години, а в случай на вътрематочна инфекция, признаци на заболяване може да се развие на около десетгодишна възраст.

симптоми

Ходът на заболяването при всеки пациент се случва индивидуално - при някои заболявания бързо се влошава, а в други симптомите се развиват много бавно и неусетно. Ето защо е изключително важно постоянно да се следи състоянието на вашето здраве и при първите признаци на заболяването се свържете със специалист за помощ, особено ако в историята има сифилис.

Развитието на гръбначните синуси се извършва в три етапа, като всеки от тях има свои специфични симптоми. Но има общи признаци, които помагат да се подозира съществуването на такъв проблем:

  • Изобилна загуба на коса;
  • Загуба на зъби;
  • Болка във вътрешните органи;
  • Теглото на пациента започва да намалява;
  • Появата на язви на краката;
  • Дистрофия на кожата.

Тъй като характеристиката на гръбначния синус е тежко увреждане на нервната система, първите симптоми на заболяването обикновено са признаци на промени в възприятието - изтръпване, изтръпване или натъртвания по кожата. Обикновено такива симптоми се появяват на долните и по-рядко на горните крайници. Също така често срещан проблем е сухота на зрението. Учениците могат да променят формата или размера си, а понякога се разширяват или свиват толкова много, че водят до оптична атрофия и слепота.

Симптомите на всеки етап от гръбначния мозък са различни. На първия етап заболяването се проявява главно чрез неврологични промени, главно чрез болезнени усещания в гърба. Те могат да се увеличават с движения, дори и да не са остри. За първия (неврологичен) стадий на заболяването са характерни следните симптоми:

  • Прекъсване на нормалното функциониране на вътрешните органи, свързани с засегнатите корени на гръбначния мозък;
  • Остра болка при снимане във всяка част на тялото;
  • конвулсии;
  • Нарушено зрение, включително промяна на формата или размера на зеницата, усещането за светлина се губи.

В първия етап, много бързо прогресиране (преход към втора степен) е характерно за гръбначния мозък в гръбначния мозък. Тъй като лечението не е започнало на този етап, в повечето случаи човек може напълно да заслепи в рамките на една година след първите промени в зрителния нерв.

"Виждането на лекар, когато се виждат първите симптоми на дорзалите, може да удължи живота и да поддържа мобилността в продължение на няколко десетилетия."

Вторият (атактичен) етап влошава хода на всички симптоми, характерни за предишната тежест на заболяването, особено болният синдром. През този период се развиват нарушения на опорно-двигателния апарат, които могат да доведат до много неудобства за човека.

Специфичните симптоми на втория етап на костния мозък включват:

  • Координационно разстройство, промяна в походката;
  • Отслабване на мускулния тонус;
  • Поява на изтръпване на крайниците;
  • Намаляване на сухожилните рефлекси на коленните стави, както и при развитието на болестта и кърмене;
  • Появата на обща слабост;
  • Остра загуба на тегло на пациента;
  • Загуба на коса и зъби;
  • Появата на чести кризи в ларинкса, предизвикваща силен лай на кашлица и задушаване, както при коклюш.

Развитието на третия (паралитичен) стадий се среща много рядко. Лекарите твърдят, че клиничната картина на тази тежест на заболяването в днешно време се различава много по-слабо изразени симптоми, отколкото преди, и протичането на заболяването на този етап е много бавно.

Третият етап е последният в развитието на болестта. Това гръбначно корито има характерни симптоми:

  • Нарушаване на функционирането на гениталните органи, появата на запек или фекална инконтиненция, проблеми с уринирането;
  • Загуба на усещане на мускулите, особено на крайниците, до степен, при която човек губи способността си да се движи самостоятелно (парализа);
  • Укрепване на болезнените усещания в гърба и различните вътрешни органи с остър лумбаго;
  • Появата на различни патологии на вътрешните органи;
  • Има завой в коленните стави, човек може да падне, когато се издига от леглото;
  • Изчезва идеята как се намират крайниците поради ниска чувствителност;
  • Психичните разстройства могат да възникнат с тежка раздразнителност, мания за състоянието ви, умора, загуба на паметта и други нарушения.

Всякакви промени, които са настъпили по време на гръбначния сух вид, са необратими, възможно е само да се спре развитието на заболяването с правилно подбрано лечение. Важно е да се свържете с невролог веднага след появата на симптомите, показващи това заболяване.

Диагностични методи

Гръбначният червей често се среща доста късно, тъй като в началния стадий на неговото проявление са сходни с други неврологични заболявания. Компетентната диагноза, когато пациентът се обърне към невролог, ви позволява да започнете лечение, което е адекватно на ситуацията възможно най-скоро.

Първото нещо, което лекарят прави, когато пациентът се обърне, е да извърши пълна визуална инспекция за прояви на гръбначни пластини, като промени в формата на зениците, наличието на язви по кожата и промени в положението на крайниците (завои в ставите). Също така, при първото посещение се проверяват коленно-лакътните рефлекси и учениците реагират на светлина (ако има страдание, те не реагират).

Ако има съмнение за сух човек, неврологът непременно ще насочи пациента към събирането и анализа на гръбначно-мозъчната течност. Според резултатите от това проучване, лекарят може да определи наличието на болестта с голяма вероятност. Основният показател на заболяването е наличието на големи показатели на протеин в гръбначно-мозъчната течност, както и наличието на лимфоцитна плеоцитоза. Също така, болестта дава положителен резултат от реакцията на Васерман, но този тест не е показателен, ако човек вече знае за наличието на сифилис.

В някои случаи анализът на цереброспиналната течност и реакцията на Васерман не са информативни, с отрицателни показатели в присъствието на гръбначния мозък. Ето защо, за диагностициране на болестта, важна роля играе реакцията на обездвижване на бледите трепонеми - в абсолютното мнозинство от случаите (до 95%) е положителна при пациенти с недохранване.

лечение

Синусът на гръбначния мозък е много сериозно и опасно заболяване, което е фатално. Съвременните методи на лечение могат да спрат развитието на болестта, така че пациентите могат да останат здрави за дълго време. Важно условие е откриването на болестта възможно най-рано (на неврологичен етап) и назначаването на адекватно лечение.

При диагностициране на синусите на гръбначния стълб лекарите предписват интензивна специфична терапия, както при сифилис. За да направите това, прилагайте големи дози пеницилин, както и лекарства с йод и бисмут в състава. Пеницилинът се приема, разбира се, както перорално, така и интрамускулно. Броят на курсовете постепенно намалява. През първите няколко години се възлагат 3 курса годишно, а след това 2 и след това по един. Само лекуващият лекар може да намали броя на курсовете, в зависимост от състоянието на пациента.

"Основното лечение на гръбначния мозък е да се приема пеницилин или еритромицин като терапия за сифилис."

Лечението с пеницилин е нежелателно при атрофирани слухови или зрителни нерви, както и при наличие на алергични реакции към лекарството. В този случай могат да се прилагат еритромицин или тетрациклин. В някои случаи се използва методът на пиротерапия, което предполага изкуствено повишаване на телесната температура на пациента в комбинация с определени витамини (В1 или комплекс).

Често в комбинация с основното лечение се провежда и симптоматична терапия. Суха жена обикновено причинява тежки болезнени усещания, които се проявяват с остър лумбаго, така че лекарите могат да предписват на пациента различни аналгетици, включително блокада на инжектиране с наркотични вещества като морфин. С особено силна болка може да се извърши неврохирургична операция - хондометрия, която включва пресичане на проводящите пътища на гръбначния мозък за облекчаване на болката или намаляване на болката.

Ако пациентът има психични разстройства, могат да се предписват транквиланти, ноотропни лекарства и други лекарства. Спазмодичен синдром, който се появява по време на гръбначния сух лист, премахва специфични лекарства, които се нуждаят от ендолюмбално въвеждане. Тъй като това изисква определени умения на висококвалифицирани специалисти, методът не се използва често. Алтернативно, използвайте антибактериални лекарства.

Симптоматичното лечение на ставите се извършва от ортопед или хирург. В зависимост от тежестта на промените в тази област могат да се предписват различни лекарства:

  • имуномодулатори;
  • Противовъзпалителни средства;
  • неврозащитни агенти;
  • Кортикостероидни хормони.

Важна част от лечението е медицинска гимнастика, тъй като сухата кръв води до нарушения на координацията и мускулна атрофия. Физическата култура изисква изпълнението на специално разработен набор от упражнения, насочени към развиване на целенасочени движения и укрепване на мускулната система. Това позволява на пациента да поддържа мобилността възможно най-дълго, да се движи самостоятелно и да координира движенията си.

Висока производителност се осигурява от комбинация от лечебна гимнастика със специален масаж на крайниците, както и от физически процедури. Обикновено лекарите предписват използването на електрофореза на пациентите и редовната употреба на контрастен душ. Изключително полезно е пациентът да посети топлите курорти на брега.

Прогнозите за ранно започване на лечението на гръбначния недохранване са благоприятни - човек може да живее още няколко десетилетия с наличието на нарушена координация и други признаци на заболяването. За постигането на този резултат е важно да се назначи адекватна терапия и стриктно спазване на всички предписани от лекарите инструкции, тъй като при липса на подходящо лечение болестта винаги напредва с появата на по-сериозни проблеми.

Превенцията, ранното откриване и качественото лечение на сифилиса в ранните стадии се използва като превантивна мярка срещу спорите в гръбначния мозък.

Гръбначния жълт е много опасна болест, която се среща много години по-късно, без лечение на сифилис. Заболяването не подлежи на пълно лечение - възстановяването не настъпва, много процеси вече не са обратими. Лекарите могат значително да удължат живота на пациента и способността му да работи чрез висококачествена терапия, включително симптоматична терапия. Ето защо е важно незабавно да потърсите помощ от невролог - колкото по-скоро пациентът дойде при лекаря, толкова по-качествено ще бъде бъдещият му живот, тъй като няма да се появят твърде много промени в тялото.

Гръбначно корито

Гръбначният корито е клиничен вариант на невросифилис, причинен от дегенеративно увреждане на задната част на гръбначния мозък. Клиничната картина е доминирана от пароксизмална болка, нарушения на чувствителността, увредени зъбни реакции, повишаване на атаксията. Диагностицирана е гръбначна таверна по характерни симптоми, данни за неврологичен статус, офталмологичен преглед и лабораторна диагностика (изследване на кръв и гръбначно-мозъчна течност за наличие на бледи трепонеми). Лечението се основава на етиотропна антибиотична терапия с пеницилин, цефтриаксон.

Гръбначно корито

Гръбначните корита (tabes dorsalis) са изолирани в отделна клинична нозология през 1858 г. от френския невролог G. Dushennom. Въпросът за сифилистичния характер на болестта остава спорен до 1913 г., когато японският морфолог Х. Ногучи изолира бледото трепонема от гръбначните тъкани на пациента. Според съвременната класификация, заедно с прогресивна парализа и сифилитична церебрална гума, дорзалният мозък се отнася до формите на късния невросифилис. Последното се наблюдава при 25-40% от пациентите със сифилис, които не са получили необходимата терапия. В съвременната неврология tabes dorsalis е доста рядко явление. Заболяването се развива средно 15-20 години след заразяването. Сред пациентите, доминирани от мъже на възраст 40-50 години.

причини

В основата на заболяването е поражението на задните корени, стълбовете и роговете на гръбначния мозък от причинителя на сифилис - бледи трепонеми, принадлежащи към бактериите от клас Spirochetes. Гръбначните корита са третичен сифилис, който се развива в дългосрочен период след заразяване с трепонема. Точните причини за изолирана гръбначна лезия не са известни. Изследователите я свързват с промените в биологичните свойства на патогена в процеса на дългосрочна устойчивост. Редица автори предполагат наличието на трепонема с различни невротропизми. Фактори, които допринасят за разделите са липсата на правилно и пълно лечение на по-ранни форми на сифилис, имунен дефицит, дължащ се на ХИВ инфекция, хронични заболявания и алкохолизъм.

патогенеза

Липсва ясна представа за механизмите за развитие на таблиците. Хипотезата, изразена през 1946 г. от съветския невролог М. С. Маргулис, определя основната патогенетична роля на натрупването на бледи трепонеми на места, където циркулацията на гръбначно-мозъчната течност се забавя и субарахноидалното пространство се отделя от зъбната връзка. Поражението на задната част на гръбначния стълб и корените се дължи на разпространението на инфекцията и токсичното увреждане на гръбначните тъкани на метаболитни продукти на трепонема. Съвременните концепции за патогенезата предполагат наличието на автоимунен компонент. Изследователите смятат, че продължителното запазване на причинителя е образуването на имунни отговори на тъканите на засегнатите гръбначни структури.

Макроскопски в засегнатата област, изтъняване и набръчкване на задните корени се забелязва локално сплескване на гръбначния мозък. Микроскопичната картина е представена от дегенеративни и атрофични промени, демиелинизация, пролиферация на фибриларна глия и съединителна тъкан. Най-силно изразена лезия на лумбосакралната област. В повечето случаи има съпътстващи дегенеративни промени в черепните нерви.

класификация

Класическият гръбнак има 3 периода на развитие. Все по-често се наблюдават рудиментарни форми, представени от един или два периода, като се наблюдава изтрит поток без ясен стъпка по стъпка процес. Разбирането за етапите на развитие на процеса обаче все още има клинично значение. В съответствие с този критерий има три фази на таблиците:

  • Невралгична (начална, преатическая). Характеризира се с болка, разстройства на чувствителността, намаляване на сухожилни рефлекси. Типични кризи с таза, задържане на урина. Отбелязани са дисфункции на черепните нерви.
  • Атаксична. Белязана от появата на чувствителна атаксия. Има трудности при ходене, промени походката. Появяват се и прогресират трофични разстройства.
  • Паралитична. Развива се периферна пареза на долните крайници. Възникваща артропатия, липса на мускулна и ставна чувствителност води до пълна загуба на способността за движение.

Симптоми на гръбначни сухи

В началото на заболяването отбелязаха пароксизмална стрелба, рязане на болка. Най-често болката идва от долната част на гърба до долните крайници, но може да има различно място, съответстващо на нивото на гръбначната лезия. В 15% от случаите, болният синдром се появява под формата на висцерални кризи с табети. Стомашните кризи напомнят за болка при стомашна язва, придружена от повръщане. При чревни кризи има болка по червата, тенезми, диария. Кризата на гърлото се проявява с пароксимна кашлица и чувство за задушаване. Сърдечните кризи имитират атака на ангина, чернодробна и чернодробна колика.

Гръбначномозъчните корита се отличават с първоначалната поява на нарушения на дълбоко чувствителни типове (вибрации, мускулно-ставни), последвани от нарушения на повърхностното (болка, топлина, осезаемо) възприятие. Промените са по-изразени в долните крайници, в ранните етапи са съпроводени с парестезии, хиперпатия. Отбелязани са мускулна хипотония, намаляване и пълна загуба на коленните и ахилесовите сухожилни рефлекси, дисфункция на тазовия орган. С течение на времето прогресивните сензорни нарушения водят до чувствителна атаксия. Първоначално пациентът има трудности при ходене на тъмно. Впоследствие оплаквания за несигурност при ходене, несигурност, загуба на „усещане за твърда почва под краката си“ присъстват независимо от осветлението.

Ранните симптоми на Табис са зъбни нарушения: анизокория, миоза, промяна във формата на зениците, симптом на Аргил-Робъртсън (липса на реакция на зеницата със запазено настаняване. Увреждането на зрителния нерв (II двойка) причинява загуба на зрението. Характерни трофични нарушения: изтъняване и суха кожа, загуба на коса, поява на трофични язви по стъпалата, артропатия Деформации на ставите влошават двигателните нарушения.

усложнения

Увеличаването на атаксията, промените в ставите, хипотонията причиняват невъзможност за самостоятелно движение - пациентите стават болни. Голям риск от развитие на рани, вторична инфекция на кожата и органите на патогенната бактериална флора на пикочните пътища. Може би развитието на цистит, уретрит, пиелонефрит. Най-сериозното инфекциозно усложнение е сепсис. Прогресивна атрофия на зрителния нерв води до пълна слепота. Когато сифилитичният процес се разпространи в паренхима и лигавицата на мозъка, гръбначният мозък се усложнява от симптомите на прогресивна парализа: психични разстройства, прогресивна деменция.

диагностика

Диагнозата може да бъде показана чрез индикации за анамнеза за сифилис, типични клинични критерии (нарушение на дълбоката чувствителност, синдром на Аргил-Робъртсън, хипорефлексия, прогресивна атаксия), лабораторно потвърждение на сифилитичната етиология. Тези гръбначни КТ не са специфични, но в диагностично трудни случаи могат да изключат вертебрални аномалии, тумора на гръбначния мозък, гръбначния абсцес. Общият списък на диагностичните мерки включва:

  • Неврологичен преглед. По време на прегледа неврологът определя намаляване на дълбоката чувствителност, инхибиране на сухожилни рефлекси и умерена пареза на долните крайници и мускулна хипотония. В позицията на Ромберг има несигурност, разходка с табета със силен удар на пода. Открива се симптом на Abadi, патогномоничен за tabes - липсата на болка при компресия на ахилесовото сухожилие.
  • Консултация с офталмолог.Визометрията определя значително намаляване на зрителната острота. Офталмоскопията диагностицира признаци на атрофия на зрителния нерв.
  • Лабораторна диагноза. Стандартни серологични реакции - RPR-тест, RIF, RPGA - се извършват с кръв и гръбначно-мозъчна течност, която се получава по метода на лумбалната пункция. Въпреки това, при някои пациенти те дават отрицателен резултат. В такива случаи се извършва допълнителна процедура за обездвижване на блед трепонема (RIBT), което дава положителен резултат в 95% от случаите.
  • Рентгенография на ставите. Рентгеновото изследване на деформираните стави разкрива некроза на ставните повърхности, сублуксация, интраартикуларна фрактура, наличието на костни фрагменти в ставната кухина. Често се отбелязва остеосклерозата.

Диференциалната диагноза на Табес се извършва с амиотрофия Шарко-Мари-Тута, атаксия на Фридрих, полиневропатия, вертеброгенен радикуларен синдром, тумор на конски коне, дискогенна миелопатия, фунийна миелоза. Висцералните кризи трябва да се различават от коронарната болест, язва на стомаха, ентероколит, чернодробна и бъбречна колика.

Лечение на гръбначния малус

В основата на лечението на tabes е етиотропно лечение. Тъй като бледото трепонема запазва чувствителността си към пеницилините, основното лекарство е бензилпеницилин. За да се постигне необходимата трепонемоцидна концентрация на антибиотика в цереброспиналната течност, се извършват ежедневни интравенозни приложения за 2-3 седмици. В някои случаи допълнително се използват бисмутни препарати.

Ако сте алергични към пеницилин, се предписва парентерално приложение на цефтриаксон до 14 дни. За възстановяване на нервните функции се провежда съдова и неврометаболична терапия паралелно с вазоактивни, метаболитно-активиращи лекарства, витамини от група В. Пациентите се препоръчват физиотерапевтични упражнения. Резултатите от лечението се оценяват клинично и съгласно контролните изследвания на течност.

Прогноза и превенция

Лечението в началните стадии на заболяването позволява стабилизиране на патологичния процес, запазвайки способността на пациентите да работят за дълъг период от време. В напреднали случаи, прогнозата е неблагоприятна. Пациентите умират от генерализация на интеркурентни инфекции, сърдечно-съдови усложнения (мозъчен инсулт, миокарден инфаркт) или в резултат на развитие на прогресивна парализа. Тъй като гръбначният червей се развива като следствие от първичен сифилис, неговата превенция съвпада с мерките за предотвратяване на инфекцията с трепонема. Важна роля играе своевременното откриване и пълно лечение на пациенти, които първо се разболяват от сифилис.

Гръбначни корита: причини, признаци, симптоми и лечение

Патогенеза и патологична анатомия

Явленията на паренхимния сифилис на нервната система, към които принадлежат таби, се дължат на преминаването на трепонема през стените на съдовете и проникването му в паренхима на нервната тъкан със симптоми на менингоартерит и хроничен менингит.

Резистентността на трепонема по отношение на антисифилитичното лечение в случай на таби се обяснява с фиксирането на патогена в нервната клетка, богата на лецитини, фосфорни мазнини и различни липиди.

Патоанатомичните промени са най-силно изразени в гръбначния мозък, където дори и при отварянето се забелязва удебеляване на меките мембрани, главно по задната повърхност, както и сплескване на задните колони.

Микроскопското изследване обикновено показва прераждане на задните колони; в късните стадии атрофията се разпространява към страничните стълбове, в някои случаи с дегенерация на мозъчните пътища. Преражданията се наблюдават и в сивото вещество на гръбначния мозък, където клетките на предните и задните рога се променят.

Основното вещество на задните колони е склеротично поради компенсаторния растеж на глията. Около кръвоносните съдове в някои случаи настъпва лимфоцитна инфилтрация.

Клетъчните промени се свеждат до хроматолиза на клетъчното ядро ​​и неговото изместване, вакуолизация и клетъчна пигментация.

Дегенеративни промени се наблюдават и в корените, обикновено в задната част, рядко в предната част, след това в междупрешленните възли.

В мозъка могат да се появят прераждания, където се засягат корените на черепните нерви и техните ядра; неврит се наблюдава в корените, хроматолиза, вакуолизация и др. се наблюдават в клетките.

В мозъчната кора понякога има картина на дегенеративно-атрофичен процес с менингеални явления.

В периферната нервна система настъпват невритни промени.

Що се отнася до патогенезата на симптомите на табет, трябва да се отбележи, че болката, анестезията, мускулната атрофия, хипотонията показват коренния им произход; разстройство на рефлекси, тазови нарушения показват нарушение на целостта на рефлексната дъга, т.е. влакната на задните корени; атаксията също се основава на поражението на задните корени, тъй като със загубата на церебрално-венчелистни импулси регулаторната функция на малкия мозък отпада; В сърцето на артропатията е разстройство на чувствителността, лесно усложнено от различни травматични моменти.

Диагностика на гръбначния мозък

В диагностичната връзка на първо място е необходимо да се използват серологични изследвания.

В тази връзка има следните данни:

В някои случаи може да е трудно да се разпознаят tabes'a от прогресивната парализа на обсебените; след някакво наблюдение в паралитика е възможно да се установи появата на еуфорични вълни, липса на предпазливост, несериозно отношение към болестта им и т.н., което обикновено не се наблюдава в ранния период на сухота, т.е. в така наречения невралгичен етап на болестта.

Причини за възникване на гръбначни пластинки

В основата на заболяването е поражението на задните корени, стълбовете и роговете на гръбначния мозък от причинителя на сифилис - бледи трепонеми, принадлежащи към бактериите от клас Spirochetes. Гръбначните корита са третичен сифилис, който се развива в дългосрочен период след заразяване с трепонема.

патогенеза

Липсва ясна представа за механизмите за развитие на таблиците. Хипотезата, изразена през 1946 г. от съветския невролог М. С. Маргулис, определя основната патогенетична роля на натрупването на бледи трепонеми на места, където циркулацията на гръбначно-мозъчната течност се забавя и субарахноидалното пространство се отделя от зъбната връзка. Поражението на задната част на гръбначния стълб и корените се дължи на разпространението на инфекцията и токсичното увреждане на гръбначните тъкани на метаболитни продукти на трепонема. Съвременните концепции за патогенезата предполагат наличието на автоимунен компонент. Изследователите смятат, че продължителното запазване на причинителя е образуването на имунни отговори на тъканите на засегнатите гръбначни структури.

Макроскопски в засегнатата област, изтъняване и набръчкване на задните корени се забелязва локално сплескване на гръбначния мозък. Микроскопичната картина е представена от дегенеративни и атрофични промени, демиелинизация, пролиферация на фибриларна глия и съединителна тъкан. Най-силно изразена лезия на лумбосакралната област. В повечето случаи има съпътстващи дегенеративни промени в черепните нерви.

класификация

Класическият гръбнак има 3 периода на развитие. Все по-често се наблюдават рудиментарни форми, представени от един или два периода, като се наблюдава изтрит поток без ясен стъпка по стъпка процес. Разбирането за етапите на развитие на процеса обаче все още има клинично значение. В съответствие с този критерий има три фази на таблиците:

  • Невралгична (начална, преатическая). Характеризира се с болка, разстройства на чувствителността, намаляване на сухожилни рефлекси. Типични кризи с таза, задържане на урина. Отбелязани са дисфункции на черепните нерви.
  • Атаксична. Белязана от появата на чувствителна атаксия. Има трудности при ходене, промени походката. Появяват се и прогресират трофични разстройства.
  • Паралитична. Развива се периферна пареза на долните крайници. Възникваща артропатия, липса на мускулна и ставна чувствителност води до пълна загуба на способността за движение.

Симптоми на гръбначни сухи

В началото на заболяването отбелязаха пароксизмална стрелба, рязане на болка. Най-често болката идва от долната част на гърба до долните крайници, но може да има различно място, съответстващо на нивото на гръбначната лезия. В 15% от случаите, болният синдром се появява под формата на висцерални кризи с табети. Стомашните кризи напомнят за болка при стомашна язва, придружена от повръщане. При чревни кризи има болка по червата, тенезми, диария. Кризата на гърлото се проявява с пароксимна кашлица и чувство за задушаване. Сърдечните кризи имитират атака на ангина, чернодробна и чернодробна колика.

Гръбначномозъчните корита се отличават с първоначалната поява на нарушения на дълбоко чувствителни типове (вибрации, мускулно-ставни), последвани от нарушения на повърхностното (болка, топлина, осезаемо) възприятие. Промените са по-изразени в долните крайници, в ранните етапи са съпроводени с парестезии, хиперпатия. Отбелязани са мускулна хипотония, намаляване и пълна загуба на коленните и ахилесовите сухожилни рефлекси, дисфункция на тазовия орган. С течение на времето прогресивните сензорни нарушения водят до чувствителна атаксия. Първоначално пациентът има трудности при ходене на тъмно. Впоследствие оплаквания за несигурност при ходене, несигурност, загуба на „усещане за твърда почва под краката си“ присъстват независимо от осветлението.

Ранните симптоми на Табис са зъбни нарушения: анизокория, миоза, промяна във формата на зениците, симптом на Аргил-Робъртсън (липса на реакция на зеницата със запазено настаняване. Увреждането на зрителния нерв (II двойка) причинява загуба на зрението. Характерни трофични нарушения: изтъняване и суха кожа, загуба на коса, поява на трофични язви по стъпалата, артропатия Деформации на ставите влошават двигателните нарушения.

усложнения

Увеличаването на атаксията, промените в ставите, хипотонията причиняват невъзможност за самостоятелно движение - пациентите стават болни. Голям риск от развитие на рани, вторична инфекция на кожата и органите на патогенната бактериална флора на пикочните пътища. Може би развитието на цистит, уретрит, пиелонефрит. Най-сериозното инфекциозно усложнение е сепсис. Прогресивна атрофия на зрителния нерв води до пълна слепота. Когато сифилитичният процес се разпространи в паренхима и лигавицата на мозъка, гръбначният мозък се усложнява от симптомите на прогресивна парализа: психични разстройства, прогресивна деменция.

диагностика

Диагнозата може да бъде показана чрез индикации за анамнеза за сифилис, типични клинични критерии (нарушение на дълбоката чувствителност, синдром на Аргил-Робъртсън, хипорефлексия, прогресивна атаксия), лабораторно потвърждение на сифилитичната етиология. Данните за ЯМР, КТ на гръбначния стълб не са специфични, но в диагностично трудни случаи те позволяват да се изключат вертебрални нарушения, тумора на гръбначния мозък, гръбначния абсцес. Общият списък на диагностичните мерки включва:

Диференциалната диагноза на Табес се извършва с амиотрофия Шарко-Мари-Тута, атаксия на Фридрих, полиневропатия, вертеброгенен радикуларен синдром, тумор на конски коне, дискогенна миелопатия, фунийна миелоза. Висцералните кризи трябва да се различават от коронарната болест, язва на стомаха, ентероколит, чернодробна и бъбречна колика. По време на диагнозата може да се изисква консултация с кардиолог, нефролог и гастроентеролог.

Лечение на гръбначния малус

В основата на лечението на tabes е етиотропно лечение. Тъй като бледото трепонема запазва чувствителността си към пеницилините, основното лекарство е бензилпеницилин. За да се постигне необходимата трепонемоцидна концентрация на антибиотика в цереброспиналната течност, се извършват ежедневни интравенозни приложения за 2-3 седмици. В някои случаи допълнително се използват бисмутни препарати.

Ако сте алергични към пеницилин, се предписва парентерално приложение на цефтриаксон до 14 дни. За възстановяване на нервните функции се провежда съдова и неврометаболична терапия паралелно с вазоактивни, метаболитно-активиращи лекарства, витамини от група В. Пациентите се препоръчват физиотерапевтични упражнения. Резултатите от лечението се оценяват клинично и съгласно контролните изследвания на течност.

Как да разпознаем гръбначния тласък

Сухото на гръбначния мозък се характеризира основно с нарушения от неврологична и чувствителна природа, при които се развива хипестезия или хиперестезия.

Възможно е да се определи наличието на гръбначния мозък чрез следните характеристики:

  • изразена загуба на тегло на пациента;
  • кожата става по-тънка;
  • зъбите падат и болят;
  • на краката се появяват язви на перфорация;
  • изтъняване и разпадане на коса;
  • болезнени пристъпи, проявяващи се във вътрешните органи.

ВАЖНО! Гръбначномозъчни корита: симптомите могат да се появят бързо и бавно. Ето защо, дори и при най-малки прояви на патология, е необходимо незабавно да се подложи на преглед, за да се предотврати по-нататъшното развитие.

Първият етап на заболяването

На първия етап на сухата линия се наблюдават неврологични нарушения. Затова първият симптом е остра болка в гърба, която се увеличава с движението на тялото. Поради увреждане на нервните корени, разположени в гръбначния мозък, централната нервна система се нарушава. В резултат се развиват патологични процеси във вътрешните органи. Освен това зрението е нарушено и ученикът вече се променя. Първата степен на дорзалния табула се характеризира с бърза прогресия, така че само една година е достатъчна, за да може пациентът да ослепи напълно.

Вторият етап на чука

При втората степен на гравитация се появява слабост на краката, нарушават се походките и се нарушава координацията на движението. Това е атактична форма на патология. Накратко, тя развива чувствителна атаксия и хипотония на мускулната система. Синдромът на болката се увеличава значително, крайниците започват да изтръпват, зъбите и косата падат. В допълнение, има криза в ларинкса, поради което има силна кашлица, придружена от задушаване.

Патология на третия етап

Третият, а вторият е паралитичен. Сексуалните функции на пациента се нарушават, появяват се запек и затруднено уриниране, загубва се чувствителността на всички крайници. В същото време почти цялата мускулна система атрофира по такъв начин, че човек не може повече да се движи самостоятелно. Ако пациентът е на крака, коленете му започват да се навеждат, така че той пада. Болка в стрелбата се усеща във всички органи и се формират различни патологии. Гръбначна снимка:

Как да диагностицира гръбначния мозък

За да се установи точна диагноза на заболяването на недохранването, е необходимо да се премине гръбначно-мозъчната течност за лабораторни изследвания. Цереброспиналната течност е необходима, защото тези симптоми могат да се появят при други форми на сифилис и заболявания. Също така, специалистът ще извърши визуална инспекция, която се основава на определянето на рефлексите на зеницата и ставите на лакътя и коленете. При патологията учениците практически не реагират на ярка светлина и променят формата си.

Как за лечение на къса кожа

Тъй като заболяването е много тежко и фатално, лечението трябва да се извърши незабавно. По принцип, ако се открие гръбначния тласък на първия етап, прогнозата може да бъде доста благоприятна. Основният метод на лечение в този случай е пеницилиновата терапия, която се провежда чрез определени курсове. Така че лечението може да отнеме поне 24 месеца. През този период са назначени 6 курса.

Но това не е всичко, защото в следващите няколко години е необходимо да се направят още 4 курса, след което всяка година се предписва пеницилинова терапия веднъж годишно. И така, тя може да продължи до последните дни от живота на пациента, но остава способността за работа и способността да се движат. Също така се случва, че човек развива алергична реакция към пеницилин. Това се счита за нормално при продължителна употреба на същото лекарство. В такива случаи пеницилинът се замества с тетрациклин или еритромицин.

За да се елиминира болният синдром, се предписва инжекционна блокада от Promedol, Morphine, Pantopon и други наркотични вещества. Ако заболяването е придружено от гърчове, се предписват антиконвулсивни лекарства, които се прилагат по ендолимбален метод. Предписани са и антибактериални средства.

Задължително упражнение се счита за специална гимнастика, която поддържа мускулната тъкан на гърба и всички крайници. Благодарение на такива упражнения пациентът поддържа координация и движение. Когато извършва такъв заряд, пациентът ходи, държейки бастуна, се опитва да прокара пръст по крака си до определено място. За целта използвайте обичайната шахматна дъска. Лекарят извиква клетката и пациентът го докосва. Всъщност това е доста трудно да се направи с такава болест. В допълнение към развитието на коленете, пациентът трябва да докосне петата на противоположния крайник с петата.