Причини за гръбначна фрактура

Разрушаването на прешлените най-често се дължи на заболявания като спондилит и остеопороза. В допълнение, прешлените често са жертви на метастази. Спондилитът омекотява прешлените отвътре, пълни ги с гной. Прогнозата за живота на пациента зависи от причините за такъв деструктивен процес. Спазвайки стриктните правила на терапията, в повечето случаи е възможно да се спаси живота и способността за работа на пациента.

Остеопорозата е патология, при която костните тъкани стават по-малко плътни. Променяща се поза, болка.

Но основната опасност е, че прешлените, а след това и другите кости стават крехки. Рязко увеличава вероятността от фрактури. Най-важното при лечението е да ги избягваме, в противен случай ще бъде трудно да се разрасне счупена кост. Метастазите често се появяват в прешлените. Опасността е, че пациентът може да приема техните симптоми за остеохондроза. Курсът на такъв онкологичен процес наподобява остеопороза. С изключение на това, че далеч напреднал процес може напълно да разруши прешлените и да повреди гръбначния мозък.

спондилит

Всеки тип спондилит се характеризира с възпаление на гръбначния стълб и околните стави. По пътя се развива болковият синдром, нарушения на вътрешните органи, гръбначни деформации и фигури, нарушения на нервната система, загуба на подвижност.

специфичен

Специфичният спондилит е следствие от заболявания като туберкулоза, гонорея или сифилис.

В резултат на туберкулоза, спондилит се дължи на факта, че бактериите проникват в костната тъкан на гръбначния стълб. Вътре в прешлените започва гноен процес, който по същество се топи. Поради това, формата на гръбначния стълб претърпява деформации и пациентът има остър гръб. Формата на гръдната кост се променя, а работата на сърцето и белите дробове е нарушена. Ако абсцесите се пробият в областта на гръбначния канал, гръбначният мозък ще започне да усеща компресия. Резултатът може да бъде парализа на краката, нарушена работа на тазовите органи.

Ако заболяването се е развило на фона на актиномикоза, прешлените в областта на гръдния кош са засегнати от фистули. Третият и четвъртият лумбален прешлен са често деформирани поради бруцелозата на заболяването. Абсцес може да засегне няколко прешлени и диск между тях като усложнение на тифозната инфекция. Фокусът на усложненията обикновено е в гръдната или лумбалната област на гърба. По време на сифилис това усложнение се развива рядко. Ако спондилитът все още удари пациента, прешлените на шията са засегнати от лепкав остеомиелит. Тя може да доведе до затягане на гръбначния стълб.

неспецифични

Този вид патология се проявява, ако гръбначният стълб започва да се разпада поради пиогенни бактерии. Неспецифичният спондилит започва внезапно, болезнени атаки са силни. Има абсцеси, нарушена работа на нервната система. Обикновено засегнати прешлени на шията и кръста. За да замени деформираната тъкан, тялото изгражда нова кост, създавайки нови кости, само сега между прешлените. Ако болестта не бъде спряна, фистулите и гниещите хрущялни тъкани ще станат усложнения.

анкилозиращ

Ревматоидният спондилит или анкилозиращият спондилит се проявява вследствие на специален антиген в прешлените. Ако бактериите действат върху него, той се бори срещу тях, като едновременно дава на околните тъкани свойствата на тези бактерии. Тялото принуждава имунната система да действа срещу собствените си прешлени. Унищожената тъкан обрасла с костна тъкан в излишък, превръщайки гръбнака в монолитна структура.

Лечение на спондилит

  • Медикаменти. Основната помощ е нестероидните противовъзпалителни средства. Те забавят възпалението и облекчават болката, в началните етапи на заболяването връщат мобилността на пациента. Ако спондилит е специфичен, лекарствата се подбират за борба с бактериите;
  • Упражнявайте терапия. Ако все още има такава възможност, пациентът трябва да се движи повече, за да предотврати заболяването да се ограничи в една позиция;
  • Затоплящи компреси и вани. Помощ срещу болка. Облекчаване на мускулните спазми, връщане на мобилността;
  • В трудните етапи на развитие на спондилит е необходима операция. Хирургът премахва възпалената тъкан, отваря абсцеси.
  • Вижте също: Последици от компресионна фрактура на 12-ия гръден прешлен.

Най-добре е да се лекува тип туберкулозен спондилит в специални клиники и комплекси за пациенти с туберкулоза. Тук пациентите получават необходимите им противотуберкулозни лекарства, почивка в специално оборудвани мазилки. Ако е възможно, упражнения терапия, масаж сесии и физиотерапия. Ако пациентът спазва напълно легнал режим, е необходимо да се гарантира, че повърхността на гипса е равномерна и да се предотврати появата на рани в леглото с камфорния алкохол.

Ефекти на спондилит

Повечето пациенти оцеляват и поддържат двигателната активност. Ако е възможно да се диагностицира заболяването на ранен етап, може да се подтиснат успешно симптомите за дълъг период от време.

Най-лошото развитие се наблюдава, ако патологията е оставена без лечение и в резултат на това функционирането на вътрешните органи е нарушено. Това включва и частична парализа, дисфункция на тазовите органи. Ако пациентът е бил принуден да поддържа легло в продължение на дълго време, той ще трябва да се справи с рани. При някои форми на спондилит, както и в случая на анкилозиращ спондилит, е неизбежно, че формата на пациента се променя.

остеопороза

Причините за разрушаването на прешлените при остеопороза е, че метаболизмът на тъканите им е нарушен. Съдържанието на калций намалява, оставя костта. Когато това се случи, клетките, отговорни за възстановяването на костната тъкан, престават да действат. Клетките, унищожаващи старите тъкани, напротив, активират тяхната активност. Костната тъкан на прешлените става по-тънка, прешлените стават много крехки.

причини

Такива процеси в прешлените възникват по следните причини:

  • Липса на двигателна активност;
  • Хормонални смущения по време на менопаузата при жените;
  • дистрофия;
  • Храни с недостиг на калций;
  • Използването на хормонални лекарства за дълго време;
  • Наследствени белези;
  • Свързани с възрастта промени в костната тъкан.

симптоматика

Първоначално остеопорозата се развива незабелязано. И това е неговата опасност - те често откриват за него само когато трябва да лекува не само остеопороза, но и да прерасне една фрактура. Което е трудно да се зараста поради деформирана костна тъкан. Ако болестта все още започва да се проявява, тогава болката се събужда първо. Най-често при внезапни движения, наранявания, натоварвания. Когато пациентът е претоварен, възниква болка и продължава до месец и половина. Причината за това е, че голям брой микротрещини се натрупват в прешлените.

Ако разрушаването засегна няколко прешлени в един ред в един от гръбначните секции, неговата форма може да се промени. Растежът намалява, талията изчезва, гърбицата расте при пациент. Тя става по-къса от гръдната област на гърба, а ръцете на неговия фон изглеждат много дълго.

Лечение на остеопороза

Повреждането на гръбначния стълб при остеопороза е нелечимо, но процесът може да се забави. За тази цел те използват витамини от група D, бифосфонати, калций-съдържащи препарати. Показани са жени, съдържащи естрогенни хормони. В някои случаи се предписва растежен хормон. За да облекчите болката, трябва:

  • Осигурете мир на пациента. Но пребиваването в леглото е разрешено само за кратки периоди, в противен случай състоянието може да се влоши;
  • Използвайте нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак), обезболяващи (кетонал, кетанов), мускулни релаксанти (Mydocalm, Sirdalud);
  • В критични случаи е допустима локална спинална блокада;
  • Когато се отстранят остри болки, трябва да станете. Първоначално е желателно да се движат върху патерици, за да се предотврати по-нататъшно разрушаване на прешлените;
  • Лечебните упражнения се предписват, когато кризата отстъпи. Класовете са много щадящи, основната цел е лесно разтягане;
  • По време на ремисия, физиотерапия и масажни процедури също са полезни, понякога антидепресанти.

Основната задача при лечението на остеопороза трябва да бъде предотвратяването на фрактури. Ако разрушаването на прешлените настъпи поради изтъняване на костната им тъкан, фрактурите са най-опасни.

Вертебрални метастази

Ракът на гръбначния стълб е доста рядък, но прешлените са предпочитано място за метастази. Ако те проникнат тук, започва разрушаването на костната тъкан. При мъже метастазите в прешлените се появяват обикновено при рак на бъбреците, белите дробове и простатата. Пациентите страдат от тях поради първичен рак на гърдата и рак на щитовидната жлеза.

При метастази костната тъкан на прешлените се унищожава. В действителност те образуват клинична картина на остеопороза при пациент. Костната тъкан на прешлената става по-тънка, разрушава се и се увеличава рискът от фрактури. Тези фрактури отново са много трудни за отглеждане. Това става особено труден момент в сравнение с други симптоми на рак на гръбначния стълб.

Има тъпа болка, която пациентите могат да объркат с остеохондроза. Нощта се влошава. Ако такова разрушаване в костната тъкан на прешлените не се лекува дълго време, е възможно кифосколиоза на гръдния кош. Унищожени от метастази, изпъкнали прешлени, променете положението. Гръбначният мозък в такава ситуация може да притисне и парализира пациента.

За терапевтични цели се използват химиотерапия и лъчетерапия. Ако причината за унищожаване на рак на гърдата или рак на яйчниците, се прибегне до хормонална терапия.

Ако разрушаването на прешлените пречи на работата на гръбначния мозък, е необходима хирургична интервенция. Най-често се използва декомпресионна ламинектомия. Премахват се зони на разрушаване, образува се комплекс за поддържане на здрави прешлени. В бъдеще пациентът преминава курс на радиационно лечение, за да се предотврати появата на нови метастази и разрушаване в прешлените.

Спинален спондилодисцит - какво е това и как се лекува

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

Увреждане на лумбалните прешлени

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Дорсопатията е комбинация от заболявания на гръбначния стълб като: остеохондроза, различни увреждания, гръбначни контузии, онкологични образувания. Такава патология се характеризира с разрушаване на всички хрущяли, кости, тъкани, които обграждат гръбначния стълб.

По-честа практика е дорсопатията на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Признаците на заболяването зависят от пренебрегването на патологията. Съществуват различия в клиничната картина по време на рецидив, ремисия.

Какво означава диагнозата

Според лекарите, дорсопатията, която произхожда от лумбалната част на гръбнака, се счита за сериозна патология. Заболяването е придружено не само от компресия на междупрешленните дискове, но и от мускули, кръвоносни съдове и дори нервни окончания.

Заболяването започва с издатина на диска, където външната влакнеста мембрана остава непокътната. Но с течение на времето тя се разпада и от него изтича желатиновото вещество, което причинява дискова херния. Спиналните нерви, както и корените под налягане, причиняват силна болка. Налице е неизправност на вътрешните органи.

След като реши диагнозата на лумбалната дорсопатия, пациентът трябва да бъде пациент, за да завърши пълния курс на лечение. Хирургичната интервенция е показана само при усложнения на заболяването.

Етиология на заболяването

По-често дегенеративно-дистрофичният процес протича на фона на остеохондроза. Но има и други причини, които могат да дадат тласък на развитието на болестта.

  • промяна на формата на междупрешленните дискове, прешлени;
  • образуването на възпаление в тъканите около гръбначния стълб;
  • прищипване на нервни окончания;
  • наследственост;

Генетичната предразположеност увеличава възможността за дорсопатии. Ако родителите страдат от заболяване на гръбначния стълб, тогава техният потомък е изложен на риск.

Симптоми на заболяването

Лумбалната дорсопатия се различава от другите заболявания на опорно-двигателния апарат със своите признаци. Пациентът се оплаква от:

  • редовни болки в лумбалната област;
  • силен болен синдром с внезапни движения или физическо натоварване;
  • изтръпване на долните крайници;
  • мускулни спазми в гръбначния стълб, долните крайници;
  • деформация на тъканите, разположени близо до засегнатата област;

Понякога симптомите могат да бъдат индивидуални. Лумбалната област е съпроводена с увреждане на нервните окончания, което води до неприятни симптоми. Основният симптом на този вид патология е характерът на стрелбата на синдрома на болката. Съществува същата болка като при радикулит.

Разграничават се общо четири етапа на лумбалната дорсопатия:

  1. Първият етап няма изразени клинични прояви.
  2. Вторият етап се характеризира с разрушаване на междупрешленните дискове, след което се наблюдава намаляване на разстоянието между прешлените, прищипване на нервните корени.
  3. Третият етап се характеризира с образуването на междупрешленна херния, която води до остра болка в гърба.
  4. По време на четвъртия етап прешлените се изместват. Мускулните крампи на този етап ограничават свободата на движение.

Ако заболяването е позволено да продължи, може да има редица усложнения, последствията от които могат просто да бъдат необратими.

Те се показват като:

  • временна загуба на чувствителност в мястото на нараняване;
  • мускулна слабост;
  • хипотрофия и хипотония;
  • намаляване на рефлексния отговор.

Важно е да не пропуснете момента и незабавно да се консултирате с лекар, ако почувствате болка в лумбалната област. При липса на терапия, заболяването може да стане хронично.

Методи за лечение

С навременно лечение на лекар, специалистът предписва консервативен метод на лечение.

Това включва:

  • лекарствена терапия;
  • физиотерапия;
  • полезни упражнения;
  • мануална терапия;
  • рефлексология.

Медикаментозна терапия

Въз основа на отстраняването на болката и възпалението на лумбалната област. За анестезия се предписват аналгетици и новокаинови блокади. Нестероидните противовъзпалителни средства допринасят за нормализирането на работата на кръвоносните съдове, кръвоснабдяването на мястото на лумбалната област. Препоръчителни мазила със затоплящ ефект, например "Капсикам".

физиотерапия

Лазерната терапия, ултразвуковата терапия ефективно облекчават болката и възпалението. Те елиминират мускулните спазми. Пациентът става по-добър след първите процедури.

Полезни упражнения

Физикалната терапия е неразделна част от лечението на лумбалната дорсопатия. Терапевтичната терапия за лезии на лумбалния отдел на гръбначния стълб включва:

  • упражнение;
  • товари върху симулатори;
  • плуване.

Гимнастическите упражнения допринасят за разтягането на прешлените и мускулите на гърба. Тя може да бъде наклони, завои, завои, издига. Терапевтичната гимнастика допринася за укрепване на мускулната система, развиване на правилна поза, повишаване на гъвкавостта на гръбначния стълб. Помислете за няколко полезни упражнения:

  1. Легнал по гръб, трябва да огънете коленете си, да дръпнете до гърдите с двете си ръце. В тази позиция е необходимо да се търкаля няколко пъти.
  2. Седейки трябва да разтегнете хоризонтално краката си и да се опитате да стигнете до пръстите си. Изпълнението на упражнението се препоръчва поне 5 пъти.
  3. Стоейки краката си настрани от раменете, прикрепете ръцете към страните. Извършвайте кръгови движения на таза няколко пъти.

Мануална терапия

Този метод на лечение ви позволява да се отървете от мускулни спазми, правилна стойка, значително подобрява кръвообращението и храненето на тъканите. Но първо трябва да сте запознати с противопоказанията за мануална терапия. Процедурата не може да се извършва при възпалителни процеси и наличие на тумори.

рефлексология

Използването на рефлексология с други методи на лечение ускорява ефективността. Процедурата е въздействие върху рефлексогенните зони и акупунктурните точки на човешкото тяло. След като се чувствате спокойни, хармонични, облекчени.

Акупресура е ефективен начин за предотвратяване на заболяването.

Народни средства

Традиционната медицина предлага богат избор от рецепти за лечение на дорсопатия у дома.

Лечението с помощта на народни методи трябва да се обсъди с лекар. Само с неговото разрешение трябва да се пристъпи към процедурите.

Муми с мед

Мехлемът с добавянето на тези компоненти ефективно облекчава болката. За да направите това, трябва да вземете мед и мумия на половина, разбъркайте и след това смажете засегнатите райони.

Тинктура на Сабеник

Тинктурата може да се прилага външно или да се консумира вътре. Трева трябва да се излее вряща вода и настояват 2-3 часа. Препоръчително е да разтрийте засегнатия участък. Вътре се използва по този начин: няколко капки тинктура капеха в чаша вода и се пиеха. Можете да пиете 3 пъти на ден. Облекчава болката, възпалението.

Приветства се и употребата на компреси, лосиони на основата на лечебни билки. Много ефективен по отношение на лечението на морски зърнастец, черен оман, брезова гъба.

предотвратяване

Превенцията при дорсопатии се разделя на:

  1. Първична, която е да се предотврати развитието на болестта. Тя включва спортове без използването на тежък физически труд, провеждане на масаж и поддържане на здравословен начин на живот. Също така важна роля играе своевременното лечение на възникващите заболявания.
  2. Вторично, което има за цел да предотврати повторната поява на дорсопатия. Пациентът се препоръчва да провежда занятия по физическа терапия, да се придържа към правилното хранене, да укрепва имунната система, да провежда витаминна терапия.

Лумбарната дорсопатия не трябва да се оставя без внимание и се надяваме, че самото заболяване може да се оттегли. Такова отношение може да доведе до плачевни ситуации. Само навременно лечение може да помогне за облекчаване на всички симптоми, възстановяване на двигателната способност на организма.

Остеопорозата е заболяване, характеризиращо се с патологично намаляване на костната плътност, дължащо се на дисбаланс между процесите на неговата резорбция и възстановяване.

Една от най-тежките форми на това заболяване е остеопорозата на прешлените, тъй като максималното натоварване пада върху гръбначния стълб при движение. При остеопороза на прешлените на лумбалната и други части на билото често се образуват компресионни фрактури (деформация, дължаща се на остра компресия на тялото на гръбначния стълб). Тази патология значително усложнява живота на болните и ограничава тяхното движение.

За да се предпише ефективно лечение на остеопорозата на гръбначния стълб, е необходимо да се определи причината за заболяването, което може да бъде няколко.

Причини за заболяването

Остеопорозата на цервикалната, лумбосакралната или гръдната част на гръбначния стълб често се развива поради нарушения в метаболизма на фосфора и калция и с преобладаването на процесите на разрушаване на тъканта над неговото образуване.

Последното е необходимо да се изясни. Костните клетки, както и много други клетки на човешкото тяло, са склонни да се актуализират. Те се наричат ​​остеобласти и остеокласти. Първият произвежда костна маса, а последната го разрежда. В един здравословен организъм се установява равновесие между тези процеси.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Остеопорозата на шийната, гръдната и лумбалносакралната част на гръбначния стълб се характеризира с факта, че масата на остеокластите надвишава масата на остеобластите и има постепенно втечняване на костната тъкан.

Преди лечение на остеопорозата на гръбначния стълб е необходимо да се установят причините за дисбаланса в костите. Тези причини могат да бъдат разделени на два класа:

  • Намаляването на костната маса е напълно естествен процес в застаряващото тяло. Дори абсолютно здрав човек в напреднала възраст губи около 0,4% от костната маса годишно. В резултат на това може да се развие първична остеопороза на цервикалния, гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб, която няма ясно изразени признаци.
  • Загубата на костна тъкан може да се обясни с неправилна диета, липса на физическо натоварване, наличие на лоши навици, нарушения на хормоналните и други системи. В резултат се развива вторична остеопороза на лумбосакралния или шийния прешлен.

Симптоматични прояви

Ранните етапи на заболяването на шийката на матката и лумбосакралния гръбнак се характеризират с латентен поток. Само в случай на сгъстяване на гръбначния стълб човек може да се почувства остра или нарастваща болка, която прави човек наясно с наличието на болестта.

Най-силно изразеният симптом е остра болка в областта на цервикалния или лумбалния отдел на гръбначния стълб, която се появява след напрежение при натиск (остри завои или завои на тялото, повдигане на тежки неща, падане). По време на движение болките се влошават и продължават 1-1,5 месеца, след което те са леко притъпени.

Ако на няколко места се появят фрактури едновременно (например, в същото време в шийката и лумбалния отдел на гръбначния стълб), прешлените постепенно се деформират и провират под собственото си тегло. В същото време пациентът чувства постоянна болка в областта на гърба, която се влошава, когато човек киха, кашля, смее се или просто променя позицията си.

Друг признак на остеопороза на лумбосакралния гръбначен стълб е разрушаването на билото. Това може да се случи, когато патологията засяга няколко прешлени. В този случай характерен симптом е деформацията на гръбначните тела на лумбалните и гръдни области на билото. На първо място, тези участъци са деформирани, защото в тях гръбначният стълб има завои, където има най-голям вертикален товар.

Друг знак - мъжът започна да се суе силно. С напредването на остеопорозата, кривината на гърба се увеличава и може да се появи гърбица. Въпреки това, в това състояние, прешлените на шийните и гръдни области на билото много рядко се счупват.

Следващият симптом на заболяването може да бъде намаляване на човешкия ръст, а разликата може да бъде до 15 cm.

В допълнение, има намаляване на гърдите, което прави ръцете визуално изглеждат твърде дълги по отношение на тялото. Ако патологичният процес в лумбосакралния район се развива бързо, е възможно стесняване на разстоянието между тазовите кости и гръдния кош, което причинява остра болка в страната.

Симптом, който дава възможност за ясно идентифициране на остеопорозата сред редица други заболявания на билото, е липсата на увреждания в двигателната функция, които вече показват разпространението на патологията към гръбначния мозък и нервните му сплетения.

Как е диагнозата

Клиничните симптоми не са единственият начин за поставяне на диагноза. За тази цел се провеждат редица клинични изследвания, които могат да бъдат разделени на инструментални и лабораторни.

Инструменталните методи за диагностициране на заболяването включват:

  1. Рентгеново изследване на гръбначния стълб;
  2. костна денситометрия;
  3. радиоизотопно сканиране на гръбначни тела.

Лабораторните методи за анализ са помощни при диагностиката на гръбначната остеопороза. С тяхна помощ можете да видите картина на калциевия метаболизъм в тялото на пациента. Те включват:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • кръвен тест за определяне на количеството калций, фосфор, билирубин и урея;
  • изследване на щитовидната жлеза и гениталните жлези.

Патологично лечение

При определяне на метода и спецификата на лечението лекарят трябва да вземе под внимание степента на разреждане на костната маса на шийката на матката, гръдния и лумбалносакралния гръбначен стълб, както и тежестта на симптомите.

В случаите, когато развитието на заболяването се открива с инструментални методи за диагностика и протича без клинични симптоми, основната задача на лечението е да забави процеса на изтъняване на костната тъкан.

Ако пациентът има оплаквания от болки в гърба поради появата на компресионна фрактура или изкривяване на гръбначния стълб, лечението трябва да включва облекчаване на болката, предотвратяване на по-нататъшно намаляване на костната маса и изправяне на гърба.

Лечението на гръбначната остеопороза трябва да бъде изчерпателно. Човек не нормализира състоянието си, ако приема само лекарства с витамини и микроелементи, но не започва да упражнява, да яде правилно. Необходимо е да се разбере, че остеопорозата е патологично състояние, което се причинява от застаряващо лице и няма да бъде възможно да се отървем от него веднъж завинаги.

Лечението на пациент с остеопороза на шийката на матката, гръдния или лумбосакралния гръбнак включва:

  • назначаването на специална диета;
  • умерена физическа активност;
  • избягване на пристрастяването (алкохол, пушене);
  • масажни проблемни зони на билото.

Диета при лечението на болестта трябва да бъде наситена с храни, богати на калций, фосфор, магнезий и витамин D. Пациентът трябва да яде много млечни продукти, морска мазна риба, хляб от брашно от по-ниски класове.

Специални терапевтични упражнения могат значително да забавят разрушаването на костната тъкан и да облекчат клиничните симптоми на заболяването. При остеопороза на гръдния, цервикалния и лумбално-кръстата част на гръбначния стълб, плуване в басейна, колоездене или ходене могат да се считат за най-добрите форми на физическа активност.

Забранено е да се занимавате със спортове, при които има висок риск от нараняване, има нужда от внезапни движения или повдигане на тежести. След тренировка е желателно да се направи масаж на гърба.

Никотинът и алкохолът стимулират извличането на калций от гръбначния стълб и предотвратяват неговата абсорбция в червата. Следователно лечението, без да се отказват от лошите навици, ще бъде непълно.

За остеопороза на цервикалния, гръдния и лумбосакралния гръбначен стълб се препоръчват и масажни сесии. Масажът може да изпълнява както профилактична функция, така и анестетик, тъй като по време на масажа на болезнените области се отпускат гръбначните мускули, което носи значително облекчение на пациента и облекчава клиничните симптоми на заболяването.

Спондилит на гръбначния стълб - признаци, симптоми и лечение на заболяването

Терминът "спондилит" произлиза от гръцката дума spondylos, което означава гръбначен стълб, а крайният - истин, който показва възпалителния характер на процеса. Това е група от заболявания на гръбначния стълб, обединени от първичното разрушаване на прешлените. Впоследствие се развива деформация на гръбначния стълб. Поражението, причинено от микроорганизми, е инфекциозен процес.

  • Форми на заболяването
  • Причините за спондилит
  • Спондилит: симптоми и признаци
  • Остеомиелит на гръбначния стълб
  • Туберкулозен спондилит
  • Други специфични спондилити
  • диагностика
  • Методи за лечение на спондилит
  • Операция на спондилит
  • Рехабилитация и възстановяване. упражнения
  • Лечение на спондилит

Необходимо е да се прави разлика между спондилит и спондилоартрит. Последните се появяват, като правило, с ревматични заболявания, особено с болестта на Бехтерев. Спондилоартритът не е пряко свързан с попадането на инфекциозния агент в гръбначната тъкан, те имат други методи за разпознаване и терапия.

Форми на заболяването

Възпалението на костната тъкан, което образува прешлените, може да бъде причинено от различни инфекциозни агенти, които са разделени на специфични и неспецифични. Всяка от специфичните инфекции се характеризира със специфичен патоген и симптоми, специфични за това конкретно заболяване. Неспецифичният инфекциозен процес може да бъде причинен от всеки пиогенен микроорганизъм, но патологичните прояви са подобни, независимо от патогена.

  • туберкулоза;
  • aktinomikotichesky;
  • бруцелоза;
  • gonorrheal;
  • сифилис;
  • коремен тиф.

Неспецифичните форми включват хематогенен или травматичен гнозен спондилит или остеомиелит на гръбначния стълб. Може да бъде причинено от бактерии като:

  • стафилокок епидермален или златист;
  • Е. coli и Proteus;
  • стрептококи;
  • pseudomonas и hemophilus bacillus и др.

В отделен вид излъчват вид заболяване, причинено от гъбички.

При една трета от случаите на спондилит причината не може да бъде установена, поради което болестта не може да бъде класифицирана точно. При 21% се регистрира туберкулозен спондилит, при 15% болестта се причинява от Staphylococcus aureus. Рядко се откриват други форми на заболяването.

Причините за спондилит

Директната причина за заболяването са микроорганизмите.

Инфекцията може да навлезе в кръвния поток от бъбреците и пикочните пътища, което често се случва при по-възрастните хора с аденом на простатата. Източникът на инфекция може да бъде уринарен катетър, въведен по време на всяка операция, или интравенозно ръководство. Бактериите влизат в кръвния поток по време на инфекции на меките тъкани (рани, инфектирани изгаряния, трофични язви, абсцеси, пролежки).

Гръбначния остеомиелит може да се развие след страдание от салмонелоза или бруцелоза. В някои случаи инфекцията навлиза в кръвния поток от кариозни зъби, огнища на тромбофлебит, сливици при хроничен тонзилит. Такива процеси като панкреатит, пневмония, простатит, състояние след аборт могат да се усложнят от спондилит.

Телата на гръбначния стълб са направени от калциева субстанция и са добре снабдени с кръвоносни съдове. Когато микробите попаднат в кръвта (например стафилококи в раната), те проникват в костната тъкан. След това патогените преодоляват междупрешленните дискове и заразяват съседните тела на гръбначния стълб.

В допълнение към хематогенния метод, микробите влизат в костната тъкан в случай на увреждане на гръбначния стълб или ако не се наблюдава асепсия по време на операции на близките тъкани. В такива случаи се развива травматичен остеомиелит на гръбначния стълб.

Както при всеки инфекциозно-възпалителен процес, състоянието на тялото на пациента е важно при образуването на спондилит - неговата устойчивост на инфекциозни агенти, състоянието на имунитета и неспецифичната защита, наличието на инвалидизиращи хронични заболявания, приемането на глюкокортикоиди или други лекарства, които потискат имунната система, гръбначни наранявания.

Особено висок риск от развитие на заболяването при пациенти със захарен диабет, лица, получаващи хемодиализа за бъбречни заболявания, както и инжекционни наркомани.

Спондилит: симптоми и признаци

Различните форми на спондилит имат някои характеристики на клиничното протичане.

Остеомиелит на гръбначния стълб

Заболяването се регистрира главно при мъже на средна възраст и възрастни хора. В 50% от пациентите лумбалната област страда, по-рядко - гръден или шиен прешлен. Затова основният симптом на патологията е болката в съответния участък на гръбначния стълб. Може да е тъп или пулсиращ.

Ако увреждането на прешлените е придружено от компресия на гръбначните корени, тогава се появяват неприятни усещания в зоните, които се иннервират от съответните нервни стволове. Така, при 15 от 100 пациенти, има болка в тялото, крайници.

С движения, подслушване, болка в областта на засегнатия прешлен се увеличава. Често мускулите по гръбначния стълб са силно обтегнати, в резултат на което мобилността е ограничена - човек не може да се наведе или да обърне торса.

Телесната температура може да бъде нормална или леко повишена. Треска се проявява при хематогенен остеомиелит с развитието на сепсис и язви в други органи.

Какво е опасен спондилит: гноен фокус, образуван в костната тъкан, може да пробие до гръбначния мозък, причинявайки миелит. Това често води до парализа, загуба на усещане, инконтиненция на урина и фекалии.

Остър остеомиелит без лечение става хроничен. Обострянията са придружени от повишена болка, повишена температура, подуване на кожата, образуване на фистули. Околните тъкани често са инфектирани, развива се миозит, фасциит.

Понякога хроничният процес в прешлените в продължение на много години протича тайно, проявявайки се само от дискомфорт в гърба, леко повишаване нивото на левкоцитите в кръвта.

Туберкулозен спондилит

Това е една от най-често срещаните форми на заболяването. Засяга няколко прешлена, най-често в гръдния регион.

Веднъж попаднали в гръбначната тъкан с кръв, туберкулозните бацили образуват туберкули в нея, които впоследствие се разпадат с образуването на казеозна („извадена“) некроза и образуването на голяма кухина. Мъртвите зони са отделени от непокътнати, т.е. се случва секвестрация и прешленът се разпада. Разпространението на възпалението в околните тъкани е съпроводено с увреждане на останалите части на прешлените (арки, процеси), образуването на гнойни натрупвания в близост до гръбначния стълб. Мъртвата тъкан притиска гръбначния мозък.

Най-ранният и най-постоянен симптом на патологията е болки в гърба. На първо място, той има характер на неопределен дискомфорт. Понякога е по-лошо през нощта, когато кашлица, кихане, принуждаване на болните внезапно вика. Особено разпространението на болка по основните нерви, което прилича на невралгия, лумбаго, ишиас (болки в крайниците), както и дискомфорт между лопатките.

Болков синдром може да имитира заболявания на храносмилателните органи или бъбреците - пептична язва, бъбречна колика, възпаление на апендикса. За разлика от тези състояния, при туберкулозен спондилит, болката провокира стрес, движение и почукване по гърба.

В резултат на разрушаването на прешлените настъпва рязка деформация на гръбначния стълб. Така се образува гърбицата. Човек с гърбица е имал вероятност веднъж да е страдал от гръбначна туберкулоза. Прогресирането на заболяването е придружено от парализа и дисфункция на тазовите органи.

Други специфични спондилити

Вертебралните лезии могат да се появят във вторичния или третичния период на сифилиса. Често е придружен от повтарящ се менингит, енцефалит, субарахноидален кръвоизлив.

Бруцелозният спондилит се характеризира с вълнообразна треска, ставна и мускулна болка, силно изпотяване, увеличаване на лимфните възли в шията и слабините.

Патологията на гръбначния стълб може да се развие при коремен тиф (след „светъл отвор“) и дизентерия.

Спондилит може да бъде усложнение на остър ревматичен процес, съчетан с образуването на сърдечни заболявания и олигоартрит.

диагностика

Диагнозата се основава на следните данни:

  • оплаквания, история на живота и заболяване, общи данни от прегледа;
  • внимателно неврологично изследване;
  • радиография на гръбнака;
  • компютърна томография ви позволява да видите абсцеси близо до прешлените, по-точно да оцените разрушаването на костта;
  • Магнитно-резонансната диагностика често се предписва за диагностициране на гнойни инфекции и „студени” абсцеси, характерни за туберкулозен спондилит;
  • радионуклидно изследване, което помага да се открият всички огнища на инфекцията;
  • ниво на левкоцити, ESR, реакции на остра фаза (С-реактивен протеин);
  • лабораторни изследвания, потвърждаващи туберкулозата или друг характер на заболяването (полимеразна верижна реакция за идентифициране на патогени);
  • изследване на кръвна култура, взета на височина от треска; по това време в около една трета от случаите е възможно да се идентифицира причинителя на заболяването и да се установи неговата чувствителност към лекарства;
  • отворена или затворена биопсия, т.е. получаване на засегнатата тъкан за изследване с помощта на специална игла или по време на операция.

Диференциалната диагноза се извършва със следните заболявания:

  • инфекция на пикочните пътища и уролитиаза;
  • радикуларен синдром при остеохондроза на гръбначния стълб;
  • анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
  • тумори и метастази в тялото на гръбначния стълб.

Рентгенографията на гръбначния стълб може да открие огнища на разрушаване на костите само след 4 седмици от началото на заболяването и дори по-късно. За по-ранна диагноза използвайте компютърна томография. Най-чувствителният метод е магнитен резонанс, който позволява да се открият възпалителни промени в костите, нервите и гръбначния мозък. Меките тъкани в ранните стадии на заболяването. Особено ценно е това изследване при контрастиране на засегнатата тъкан с помощта на парамагнитни контрастни агенти. В чужбина този метод е признат като „златен стандарт” за диагностициране на остеомиелит на прешлените.

Методи за лечение на спондилит

Въпросът как да се лекува спондилит трябва да се разглежда само от специалист. Самолечението на това заболяване е много опасно, тъй като непълно възстановяване ще доведе до хронизъм на процеса и по-нататъшно формиране на увреждания.

Основните направления на лечението:

  • обездвижване за период от 2 седмици до 3 месеца;
  • антибактериална терапия;
  • патогенетично лечение;
  • хирургическа интервенция.

Имобилизацията включва строга почивка на легло или използване на специални гипсови легла за деца, а след това и използването на специални твърди корсети.

Антибактериалната терапия трябва да се извършва само с известен патоген и неговата чувствителност. Емпиричното антимикробно лечение (без чувствителност) се допуска само понякога на ранен етап на острия процес.

Спинална остеопороза: как да се предотврати разрушаването на костите

Остеопорозата е заболяване, при което костите стават много крехки. Те обаче са обект на патологични фрактури. Причината за заболяването са кумулативни метаболитни нарушения в организма. Заболяването е хронично.

съдържание

Може да сте видели жени, приковани на легло. Това е следствие от болестта. Разрушаване на бедрената кост в областта на шията. Едно безгрижно движение - и активният живот свършва.

Как да избегнем усложненията? Просто вземете 8 минути, за да прочетете тази статия.

Важно е да се диагностицира своевременно остеопорозата и да се вземат необходимите мерки за лечението му.

Симптоми и причини

Същността на заболяването се свежда до намаляване на костната плътност.

Остеопорозата се развива, когато тялото започне да абсорбира калция слабо. Освен това, количеството калций, консумирано както с храна, така и под формата на хранителни добавки, практически не оказва влияние върху ситуацията.

Причината за това, нарушение на системата за усвояване на минерали.

Метаболизмът е нарушен на различни етапи и трудността при получаването на калций е само една от тях.

В резултат на това се появяват следните явления:

  1. Образуването на костна тъкан е нарушено или се наблюдава повреда в етапа на нейното обновяване;
  2. Костната маса намалява;
  3. Костта става по-трайна, което при възрастните води до фрактури, а при децата - до деформиращи явления.

Най-често тези нарушения се появяват на фона на следните условия:

Метаболитни промени в зависимост от възрастта. След 30 години човешките кости започват да губят плътност, а при жените процесът е по-изразен, отколкото при мъжете. Представители на "силния пол" от загубата на костна маса спасяват мъжки хормони - андрогени.

Климактеричен период. При менопауза при жените общото хормонално ниво се променя драстично. Хормоните засягат всички процеси в тялото, костите са подложени на атака. Подобни промени се наблюдават при жени, претърпели операция за отстраняване на матката и яйчниците. В този случай процесът продължава по-бързо и по-ясно.

Обща конституция. Проучванията показват, че астеничните пациенти са по-склонни да развиват остеопороза, отколкото хората с гъста "пикнична" физика.

Външни фактори. Рискът от развитие на остеопороза се увеличава с тютюнопушенето, наркоманията и злоупотребата с алкохол - всички тези зависимости имат лош ефект върху метаболитните процеси в организма.

Важно е! Хиподинамията е друга причина за намаляване на костната плътност, тъй като при липса на движение се образува неправилно натоварване на опорно-двигателния апарат.

Вредният метаболизъм може да бъде вредни фактори на околната среда, някои лекарства и ниски нива на витамин D.

Симптомите на остеопороза в ранните стадии са невидими. Пациентите са склонни да пренебрегват случайни фрактури. Шийните прешлени обикновено са първата цел. Тяхната форма и структура се променят. Счупването на телата често е почти асимптоматично.

Освен това заболяването започва да влияе върху формата на други кости. Гръдни, лумбални прешлени, страдащи от физиологична компресия, са деформирани. Последствието от това е нарушение на стойката и забележимо намаляване на растежа. Болката в този случай е най-изразена при фрактури в гръдната област.

Не забравяйте! Ако растежът започна да намалява - това е тревожен знак.

Промяната в костите води до пренапрежение на мускулите на задния корсет. Поради това често не е възможно да се свърже болката с травмата.

Лекарите по време на първоначалната диагноза могат да разчитат на следните признаци:

  • Промяна във височината;
  • Болка при палпация на гръбначния стълб;
  • Висок мускулен тонус на гърба;
  • Образуване на кожни гънки по стените на корема.

В случай на фрактури на шийката на бедрената кост винаги е налице тревожност към остеопороза. При жени в менопауза, фрактурите на ребрата са по-чести.

Етапи на развитие

Курсът на заболяването може да бъде разделен на 4 етапа.

На този етап няма външни признаци на заболяването, както и тежки симптоми. Косвено, остеопорозата може да бъде показана от повишената сухота на кожата, чупливите нокти и прекомерната загуба на коса.

Намаляването на костната плътност става по-изразено, може да бъде открито на рентгенови лъчи. Появяват се първите болки, най-често в долната част на гърба и в областта на лопатките. Болката става по-силна след дълга разходка или в неудобно положение. Поради нарушен метаболизъм, възможни конвулсии, нарушена сърдечна дейност.

Разрушаването на костната структура става основна причина за патологични промени. На рентгенография специалистите откриват изразени гръбначни деформации и ясни признаци на деминерализация. Прешлените губят височина, тази форма на деформация се нарича "рибен прешлени". Пациентите се оплакват от болка, особено в лумбалната област. На този етап има висок риск от фрактури и отклонения в гръбначния стълб могат да доведат до образуване на гърбица.

Ярко изразената деминерализация на костите води до факта, че на рентгеновото изображение те изглеждат почти прозрачни. Растежът в тази точка може да бъде намален с 5 - 10 см. Превръзки с 4-та степен на остеопороза са възможни дори и с най-малко въздействие. Пациентите са инвалиди и може да не могат да служат сами.

За да научите повече за остеопорозата, гледайте видеоклипа:

диагностика

В ранния стадий на заболяването биохимичният кръвен тест за следните показатели е оптималният диагностичен метод:

  1. Общ калций В зависимост от стадия и формата на заболяването ще има отклонения в количеството на този минерал в анализа. Скоростта варира от 2,2 до 2,65 mmol / l.
  2. Неорганичен фосфор. Минерал, важен за образуването на кост. Нормалното количество фосфор е 0,85 - 1,45 µmol / l.
  3. Паратиреоиден хормон. Хормонът, произвеждан от паращитовидните жлези. Той има изразен ефект върху калциевия и фосфорния метаболизъм. Концентрацията на паратироиден хормон трябва да бъде от 9,5 до 75,0 pg / ml.
  4. Остеокалцинът е един от костните протеини, важен показател за метаболитните процеси в костите. Съдържанието му обикновено зависи от пола, а при жените също зависи от наличието или липсата на менопауза.

Друг метод за лабораторни изследвания е анализът на урината за DPID или деоксипиридоновия олин. Това вещество е маркер за процеса на резорбция на костната тъкан. Обикновено за мъжете тя е 2.3 - 5.4, за жените - 3.0 - 7.4. Единицата за измерване е nmol DPID / mol креатинин.

За диагностициране на по-късните етапи, лекарите предписват рентгеново изследване. Това е достъпен и удобен начин за оценка на минерализацията на костите. Въпреки това, рентгенографията има значителен недостатък - промените се забелязват само в случаите, когато загубата на костна маса е повече от 20%.

Един от най-оптималните изследователски методи за диагностициране е денситометрията. Този метод ви позволява да разберете колко изразено е намаляването на костната плътност, а точността на изследването надхвърля 95%. Денситометрията също е удобна, защото дава надеждни резултати дори в ранните стадии на заболяването. Освен това, той може да се използва за контрол на хода на заболяването и ефективността на терапията.

В допълнение, CT, MRI и ултразвукова диагностика могат да се използват за диагностика.

лечение

Терапията на остеопорозата се провежда чрез комбинация от 2 метода: диета и медикаментозно лечение.

Основният принцип на храненето при остеопороза е консумацията на необходимото количество калций и витамин D, което пряко влияе на неговата абсорбция.

Мъже на възраст над петдесет години и жени по време и след менопаузата трябва да получават поне 1200 mg калций на ден.

Що се отнася до количеството на витамин D - неговата доза трябва да бъде стриктно съгласувана с лекаря. Факт е, че с възрастта този фактор може да повлияе на образуването на атеросклеротични плаки.

Друг важен момент е отказване от алкохола и отказване от тютюнопушенето. Солените храни трябва да се избягват. Калцият се екскретира и от тялото заедно със солта.

Важно е да запомните, че калцийът се абсорбира най-добре, ако идва от храната. Следователно, таблетките и добавките няма да бъдат толкова ефективни, колкото продуктите, богати на този минерал. Голямо количество калций се съдържа във ферментирали млечни продукти, чието използване като цяло има положителен ефект върху организма.

Метаболизмът на калций зависи от други минерали. Недостигът на магнезий, фосфор и калий води до недостатъчна абсорбция на калция и неговия дефицит. В допълнение към витамин D, други мастноразтворими витамини са важни: K, E и A.

Лечението с наркотици е друг важен момент от терапията, без който е трудно да се направи. За да се отървете от остеопороза, използвайте лекарства от няколко групи.

Средства, засягащи костния метаболизъм

Това са лекарства, които съдържат калций и витамин D, флавонови агенти и комплекси от осеин и хидроксиапатит.

Средства за потискане на костната резорбция

Естрогените. Жени хормони са необходими за борба с остеопорозата при менопаузални и постменопаузални периоди. Не се препоръчва използването им за лечение на други случаи на остеопороза. Често се използва лекарство Raloxifene. Костната плътност се увеличава и сериозността на неговата резорбция намалява. Лекарят може да предписва такива лекарства само след консултация с гинеколог.

Лекарството Denosumab. Този инструмент е човешки имуноглобулин, използва се под формата на подкожни инжекции. Той увеличава костната плътност и е показал ефикасност при лечението на остеопороза от най-разнообразна етиология.

Калцитонинът е хормон, който произвежда парафоликуларни тироидни клетки. При лечението на остеопороза калцитонин намалява тежестта на костната резорбция. Лекарството днес не се използва, тъй като има канцерогенен ефект с недоказана ефективност за намаляване на вероятността от фрактури.

Бифосфонати. Те забавят процеса на минерализация на костите и значително намаляват резорбционните процеси. Дългият курс на лечение с бифосфонати може да доведе до нежелани усложнения. Ето защо, лечението с тези лекарства изисква строг медицински контрол.

Препарати за стронций. Ефективността на тяхното действие се дължи на факта, че стронций има сходство с калция в химичната структура. Заменя го вътре в костта, дава допълнителна сила.

Средства, които имат стимулиращ ефект върху образуването на кости

Хормонът на паращитовидната жлеза - терипаратид. В комбинация с бифосфонати, това лекарство има изразена ефикасност, дори в случаи на тежки форми на заболяването. Курсът на лечение не трябва да надвишава 2 години.

Флуорни соли. По принцип тези средства се използват за лечение на остеопороза, свързана с напреднала възраст. При постменопаузална остеопороза тези лекарства са неефективни.

Хормон на растежа. Лекарството има много противопоказания и се използва само за лечение на сенилна остеопороза.

аналгетици

При силна болка трябва да се прибегне до симптоматично лечение. Най-често използваните нестероидни противовъзпалителни средства. При силно пренатоварване на мускулите лекарят може да предпише мускулни релаксанти.

Ако болката не се отстрани с конвенционални средства и е трудно да се носи, ако е посочено, възможно е да се използват наркотични обезболяващи. Те се предписват в изключителни случаи и с голяма предпазливост, тъй като са пристрастяващи.

Не забравяйте! Всяко лекарствено лечение може да има своите последствия.

Не пренебрегвайте болестта. В противен случай медикаментите ще бъдат неизбежни. Ако има първи признак, обърнете внимание на активната превенция на патологията.

предотвратяване

Оптимално, превантивните мерки за предотвратяване на остеопорозата трябва да започнат в детска възраст. От ранна възраст се препоръчва да се следи приема на достатъчно количество минерали и мастноразтворими витамини.

Тъй като метаболизмът на витамин D е силно зависим от слънчевата светлина, жителите на северните региони са особено податливи на неговия дефицит. За предотвратяване на такива състояния се препоръчва редовно да посещавате соларните райони. Ако естествената инсолация е невъзможна, трябва да се предприемат терапевтични и профилактични процедури, свързани с ултравиолетовата радиация.

Още един важен момент - компетентни физически дейности. Хиподинамията е бичът на съвременния човек, особено ако живее в голям град и е зает с заседнала работа. Дори редовните разходки, вместо да пътуват с обществен транспорт, могат да намалят риска от остеопороза.

Ако физическото натоварване е трудно поради болест или възраст, се препоръчват терапевтични упражнения и масажи. Провеждането на такива събития под надзора на специалисти ще осигури оптимално и безвредно натоварване.

Как сами да укрепите костите си в този видеоклип:

Нормален индекс на телесна маса е друг фактор, който намалява риска от остеопороза. Важно е човек да няма излишък или липса на тегло. Особено последният се отнася до астеничните заболявания, които са изложени на риск от остеопороза.

Хората с повишен риск от нарушен калциев метаболизъм трябва да бъдат внимателни към здравето на костите. За целта редовно се провеждат профилактични прегледи при лекарите. Важно ежегодно рентгеново изследване или денситометрия след 40 - 45 години.

За рисковите групи има смисъл да се проведат диагностични скрининг. Това важи най-вече за лица над 50 години, жени в периода на менопауза и след нея, както и за хора с натоварена наследственост.

Drevmass

Първата жертва на остеопороза е основният елемент на опорно-двигателния апарат. Това е гръбнака. Много проблеми са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. За да направите това, просто следвайте правилата, за да запазите здравето на гръбначния стълб.

Какво да правите, ако нямате достатъчно време или енергия за активни движения, тренировки и пътувания до лекаря? Има изход от тази ситуация.

Симулатор Drevmass - уникална единица.

Това устройство ще се справи перфектно с частта от превенцията на остеопорозата, която се отнася до физическата активност. Валякът е много лесен за използване и съчетава както елементите на физиотерапията, така и масажа.

Древмас се отличава с трайност - осигурява дървото, от което се прави симулаторът. Тя ще ви отнеме дълго време и е достъпна за цялото семейство.

Малък размер Древмас лесно ще го съхранява в апартамента. Почти не се случва и е подходящ дори за много малки жилища.

Натоварванията, които Древмас дава на гръбначния стълб, са напълно физиологични. Ако следвате правилата за използване на симулатора, вредата за здравето се изключва.

Използването на симулатора е предотвратяване не само на остеопорозата, но и на много други заболявания на гърба и гръбначния стълб.

Drevmass сертифицирани, преминали клинични изпитвания.

Можете да видите многобройни отзиви за симулатора.

Изберете спинално здраве!