Остеоартрит на ставата на глезена

Остеоартритът на глезенната става или остеоартритът на ставите на тибиалния овен са доста често срещана патология, въпреки че е по-ниска от гледна точка на честотата на остеоартрит на коленните и тазобедрените стави. По-ранните наранявания стават най-честата причина (в 60% от случаите), други 10% се дължат на идиопатична артроза, останалите 30% са разделени между ревматични заболявания, остеонекроза, септичен артрит, подагра и др.

Челюстните фрактури, една от най-честите фрактури на костите на скелета, често водят до нарушаване на връзката на костите в глезена става. Промените в геометрията на ставата, разпределението на натоварванията водят до бързо влошаване на хрущяла, стесняване на ставното пространство, субхондрална склероза и растеж на остеофити. В случай на преждевременно и неадекватно лечение, фрактурите на глезена могат да доведат до образуване на артроза на глезена в рамките на няколко години след нараняване.

Класификация на артрозата на глезена.

Субхондрална склероза и началото на остеофитния растеж

Съкращаване на ставното пространство в медиалната област

По-нататъшно стесняване на ставното пространство в медиалната част на ставата преди контакт с субхондралната кост

Съкращаване на ставното пространство в покрива на купола на талуса преди контакта на субхондралната кост

Пълно заличаване на ставата

Симптоми на артроза на глезена.

-Болка при аксиално натоварване (ходене, бягане)

-Намален диапазон на движение (нормално 20 ° задно свиване и 50 ° плантарен

-Оток в областта на глезена

-Болка при проверка на амплитудата на движенията по време на физическия преглед

-Може да има видима деформация.

За поставяне на диагнозата се извършва рентгенография в директни, странични и наклонени проекции с натоварване на телесното тегло. На рентгенография се определя стесняване на ставното пространство, субхондрална склероза, образуване на кисти, деформация и растеж на остеофити.

Лечение на артроза на глезенната става.

Консервативните мерки се свеждат до намаляване на физическата активност, използването на ортези и скоби, нестероидни противовъзпалителни средства.

Използването на ортопедични обувки с разтоварване на глезена може напълно да облекчи болката в почти половината от случаите.

С неефективността на консервативните мерки се посочва хирургично лечение.

Разрушаване и екзостоектомия.

Използва се в началните стадии на заболяването със симптоми на преграда на тибиалния трамбоид. Състои се в отстраняване на свободни хондромни тела, резекция на остеофити по предния-долния край на тибията и гръбната част на талуса. Операцията може да се извърши артроскопски.

Остеотомия на простатата.

На етапи 2, 3А, с относително непокътнат обхват на движение и увреждане на вътрешните части на ставата е показана валгузираща остеотомия на пищяла.

Тази операция може да облекчи медиалните части на ставата и да преразпредели аксиалното натоварване.

Артродеза на тибията и таза.

Той е по-подходящ за възрастни неактивни пациенти, тъй като силно нарушава биомеханиката на ходенето. Позволява значително да намалите болковите симптоми, дължащи се на пълното елиминиране на движенията в увредената става. Артродезата може да бъде осъществена при използване на различни фиксатори и техники, в зависимост от предпочитанията и възможностите на опериращия хирург. Това води до бързо развитие на артроза в субталарната става (50% за 10 години).

Артропластика на глезена.

Ендопротезирането на глезените - на преден план в лечението на артроза на глезена. За артропластика на глезена има много ограничения и противопоказания: тежка деформация, изразена остеопороза, остеонекроза на талуса, крак на Шарко, изразена нестабилност на глезенната става, затлъстяване и изразени невротрофични промени. Съвременните модели на протези позволяват да се сведе до минимум резекцията на костната тъкан, да се запази точката на прикрепване на мускулите. През последните 10 години са събрани статистически данни, които показват висока удовлетвореност на пациентите, 70-90% на добри и отлични клинични резултати, при спазване на условията за правилен подбор на пациенти и техника на операциите.

След артропластика на глезена следва период на рехабилитация. Ще се наложи ходене без товар и обездвижване. Повишеното положение на крайника ще бъде необходимо за няколко месеца след операцията за намаляване на оток и болка. След отстраняването на шевовете се извършва развитието на движенията в глезенната става, започва дозираното аксиално натоварване.

В момента има много различни модели ендопротези на глезена на медицинския пазар. Повечето от тях са трикомпонентни, т.е. те се състоят от тибиална, овална секция и вложка от полиетилен с висока молекулна плътност.

В повечето случаи се използва преден среден подход между предното тибиално сухожилие и дългият екстензор на палеца.

Не трябва да се опитвате да намалите дължината на хирургичния разрез, тъй като това води до високо напрежение на меките тъкани и увеличава риска от некроза на ръбовете на раната. Препоръчително е да се направи пълен слой разрез на кожата, подкожната мастна тъкан и повърхностната фасция, за да се предотврати мигрирането на сухожилията под кожата. Предоперативното планиране и рентгеновата навигация по време на операцията, както и ясното разбиране на принципите на сухожилния баланс на глезенната става, са критични за правилното инсталиране на ендопротезата.

Възможни усложнения на артропластиката на глезенната става включват инфекция (0.5-3.5%), нарушена чувствителност на гръбната част на крака и глезенната става (21%), интраоперативна фрактура на вътрешния или външния глезен, асептично разхлабване на компонентите на ендопротезата (обикновено натрапчивия компонент).

Въпреки всички рискове и възможни усложнения на артропластиката на глезена, тя остава един от най-обещаващите методи при лечението на артроза на глезена.

Операция на глезена става

Съвременните центрове за операция на краката и глезените всяка година разширяват обхвата на възможностите си, за да осигурят хирургично лечение на лесно уязвимо съчленяване на долните крайници. Благодарение на въвеждането на иновативни методи, които позволяват с най-висока ефективност и минимална травма да се извършат най-трудните манипулации в този отдел, стана възможно да се излекуват дори най-пренебрегваните ставни заболявания. Фактът, че е невъзможно да се изпълни преди няколко години, с впечатляваща база от медицинско оборудване и високо ниво на квалифициран персонал, стана достъпен и продуктивен!

Болести, чийто сегмент на глезена се е превърнал в предмет на увреждане, не спестяват никого. Както пенсионери, така и малки деца, юноши, младежи и хора на средна възраст са подложени на тях в различна степен. Патологиите могат да възникнат по различни причини. Това могат да бъдат вродени аномалии, носещи погрешни обувки, всякакви наранявания на глезена и др.

Ако някои прости наранявания могат да бъдат излекувани с консервативни и алтернативни методи, тогава определена етиология и тежест на заболяването изискват само хирургическа намеса. За щастие, в момента има много ефективни тактики на хирургията, включително минимално инвазивни методи, които вдъхновяват оптимизъм за пациентите, дава реални шансове за връщане към пълноценно съществуване в близко бъдеще.

Заслужава да се отбележи, че радикалният подход днес се използва изключително и изключително рядко. В повечето случаи от различен план на проблемите в глезенната става се използват минимално инвазивни процедури. И така, кои болести най-често водят пациента до ортопедичен травматолог или артролог? Какви са методите за хирургична корекция на засегнатата става в арсенала на съвременната ортопедия?

Чести патологии: общи причини и видове

Единствената артикулация, която приема значителни натоварвания, докато постоянно се движи в движение, се намира в кръстопътя на костите на пищяла (тибиална и перонеална) с надпиралната кост на крака (глезена). Талусът на свой ред е в пряка връзка с петата. Цялата сложна структура в правилната позиция се поддържа от ставните връзки.

Причини за нарушения в ставата

Достатъчно е леко да нарани лигаментния апарат, така че да се задейства дегенеративната реакция в нейните структури. Разбира се, при неадекватно лечение или липса на такава. Деструктивен механизъм може да бъде задействан не само ако лигаментите са повредени, но и засягат всякакви други физиологични структури, които участват в образуването на артикулацията или са концентрирани наблизо.

Най-честата причина за често срещани заболявания като артрит и артроза е увреждане на глезена, което е станало в миналото. Посттравматични усложнения се проявяват чрез болезнен синдром, възпаление и оток на периартикуларни тъкани, скованост и скованост, нарушение на походката, недостатъчна поддържаща способност на крайника.

Клиничната картина на дискомфорт и нарушена подвижност е свързана с разрушаване на ставния хрущял, развитието на деформации, образуването на остеофити, изместване, стесняване на ставното пространство и т.н. С други думи, с дегенеративно-дистрофична патогенеза в костните и хрущялните структури. Неблагоприятно въздействие върху тъканите на този отдел, пренесени или трайни инфекции в организма, интензивни упражнения, имунологични и хормонални недостатъци, метаболитни нарушения, наднормено тегло, ендокринни заболявания и много други фактори.

Патология като индикация за операция

Основната основа за всички показания е артроза и артрит, както и свързаните с тях патологични аномалии. За всеки проблем е необходимо да се прилага определена тактика на хирургичната интервенция. Списъкът съдържа основните болести и хирургически мерки за борба с тях:

  • разкъсване на абсолютните връзки (артроскопия със зашиване на лигаменти или артродеза);
  • комплексна интраартикуларна фрактура (артродеза, ендопротезиране);
  • гноен артрит (аспирация на синовиална течност, артротомия или артроскопия);
  • тежка остеохондропатия (артродеза);
  • хроничен артрит с изразена постоянна болка (артродеза или протезиране);
  • деформираща артроза (терапевтична и диагностична артроскопия или ендопротезиране).

В някои ситуации може да е необходимо да се използва една основна техника в комбинация с допълнителни техники. Диагностиката се извършва в специализиран център или болница. Основните диагностични мерки са рентгенова и компютърна томография (КТ), лабораторни кръвни изследвания (обща, биохимична, имунологична) и урина. Понякога, за по-обективна оценка на меките тъкани, те са насочени към магнитен резонанс (MRI).

Понятия за основни методи

артроскопия

Това е ендоскопска минимално инвазивна операция, която се извършва с цел диагностициране и / или извършване на необходимите оперативни манипулации. Неговите предимства са, че не предвиждат големи съкращения и загуба на кръв, дългосрочна рехабилитация. Всички действия се извършват чрез миниатюрни разрези, не по-големи от 1 см. Ако основната задача на хирурга е само диагностика, се прави една пункция, през която се вкарва тръбата на артроскопа и се изследва проблемната област. Когато, успоредно с изследването на костните и хрущялните тъкани, съществува необходимост от резекция на открити дефекти, извличане на свободни тела или реформиране на сухожилния апарат, специалистът прави помощна пункция за поставяне на микрохирургически инструменти през нея.

Ендопротезиране

“Ендо” е началната част на думата със значението “вътре”. "Протезиране" - монтаж на импланти. Това е мястото на изкуствената става (протеза) в човешкото тяло, вместо естествения механизъм, износен на фона на болестта. Животът на съвременната ендопротеза е най-малко 15 години. С успешната имплантация и правилното спазване на следоперативната рехабилитация, той може да служи до 30 години.

артродеза

Състои се в пълно обездвижване на глезена става. Първо, ставни повърхности на пищяла и талуса са внимателно заплитани, след което те са плътно свързани помежду си, осигурявайки се с фиксатори. Затвореният орган вече няма да работи, но функциите му ще бъдат частично компенсирани от другите стави на долните крайници. Затварянето ви позволява да спасите човек от постоянна болка и да възстановите подкрепата на краката.

артротомия

За нея курорт само в особено трудни ситуации, когато други техники са непрактични. Артротомичната сесия е открита и по-скоро травматична процедура с труден период на рехабилитация. В хода на артротомията се намаляват вродени изкълчвания, извършва се резекция на повредени структури, отделят се хрущялни фрагменти или костни фрагменти, изсмуква се гноен ексудат и др.

Къде по-добре да работим?

На прилично ниво малко домашни хирурзи притежават всяка от тези техники. Поради това пациентите все повече предпочитат да бъдат лекувани в други европейски страни, където ортопедията и медицината като цяло отговарят на световните стандарти. Особено популярна днес е лечението в Чешката република, което по принцип е без недостатъци. В Чехия ортопедичната хирургия се отличава не само с перфектното качество на медицинските услуги, но и с разумните цени.

Източник:

http://www.aofas.org/footcaremd/treatments/pages/ankle-fracture-surgery.aspx
https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/treatments/surgery/foot-and-ankle-surgery/

Какво би могло да бъде по-вярно от прегледа на пациентите? Няма нищо.

Операция на глезена за артроза

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Заболяванията на ставите в последните етапи винаги засягат тяхната подвижност, от която по принцип зависи жизнената активност на организма. В по-късните етапи има само една възможност за лечение - това е операция. Артродезата, каква е тя и как тя се изпълнява по един или друг начин, малко хора знаят, но понякога това е единственият начин да си възвърне способността да подкрепя човек.

Артродезис: спасение или стъпка към никъде?

Същността на артродезата е да обездвижи напълно засегнатата става. На мнозина изглежда, какво е добро за него? В края на краищата, човек вече не е в състояние да се движи напълно, както преди, но, уви, понякога е възможно само да спаси живота си и проблемния крайник.

Може да има няколко причини за загуба на подкрепа, понякога това се случва в резултат на неправилно нараснали фрактури, които засягат не само костите, но и ставите. Това може да се случи в резултат на усложнение на туберкулозата, както и на други остри и хронични възпаления на ставите.

Процесът е да се премахне напълно хрущялната тъкан на мястото на свързване, след което повърхностите на едната и на другите кости са стабилно фиксирани и дават време да растат заедно. В резултат на това костите няма да се търкат един срещу друг, създавайки неприятни и по-често болезнени усещания, а по-скоро ще приличат на една твърда кост. За ускоряване на процеса се използва метод на компресия, който позволява да се постигнат най-бързите резултати чрез притискане на ставите в специален апарат.

Глезенна става

Една от най-известните операции от този вид е артродезата на глезенната става. В повечето случаи такава операция се извършва след или по време на лечението на гноен остеоартрит. В процеса на артродезата лекарят свързва тибиалните и талусови кости, след това цялата заразена част се отстранява и работи с костта.

С това заболяване пациентът се чувства добре болката, която не само му дава определен дискомфорт, но понякога пречи на движението. След артродезата болката изчезва, но се случва постепенно, тъй като операцията ще има своите последствия. Заслужава си да си припомним проблема, който ще се появи след това - пациентът няма да може да движи крака си както преди, защото мястото на фиксиране на две кости ще бъде напълно обездвижено.

Неподходящата грижа на засегнатия крак след артродезата води до повтарящ се гноен процес на мястото на операцията. И ако преди операцията тя засегна зоната на ставите, зоната на свързване на костите, в нейно отсъствие, процесът се осъществява просто в зоната, където костите са свързани.
За да се избегне това, е необходимо внимателно да се следи появяващата се рана и колкото е възможно повече, за да се защити това място от контакт с микроорганизми. След операцията лекарят в такива случаи предписва редица антибиотици, които допринасят за това.

В допълнение, има операция, която се нарежда на първо място по разпространение, тя е подобна на лечението на глезена, но има свои характеристики. Нарича се „корективна артродеза на глезенната става“. По този начин понякога се лекува деформиращата остеоартроза. Основната задача в процеса на лечение е стабилността на ставата, след като е напълно обездвижена.

Днес съществуват 4 практически метода, които позволяват да се постигнат следните резултати: екстрастартни, интраартикуларни, комбинирани, компресионни.

Процесът е прост на теория, но на практика е по-сложен. Задачата на лекаря е да премахне в засегнатата област всички части на тъканите, които са били засегнати или са се поддали на промени. След това се извършва обичайният за артродезата процес и след 3 месеца използване на рентгенови лъчи, е възможно да се определи дали костите са се разраснали заедно или не. Ако всичко е наред, тогава мазилката се нанася върху проблемната зона още 3 месеца, след което процесът на третиране ще приключи.

Колянна става

Обикновено артродезата на коляното е показана, ако пациентът е диагностициран с деформираща артроза. Наистина, освен факта, че това заболяване създава проблеми вътре в тялото, в допълнение към това, то все още е придружено от непоносима болка и такива усещания на практика спират процеса на движение.

Остеоартритът на коляното обикновено има три форми на протичане на заболяването и ако първите две могат да бъдат лекувани с консервативен метод, и дори рецепти с традиционна медицина понякога са ефективни, тогава последният се нуждае само от хирургическа намеса.
При това заболяване в напреднал стадий липсва хрущялната тъкан и дава пряко потвърждение, че артродезата е необходима за пациента. Всъщност в по-голямата част от случаите вече не е възможно да се изгради хрущялна тъкан в последния етап.

Субталарна става

Артродезата на субталарната става се прави само ако диагностичните резултати показват, че бездействието ще доведе до увреждане. Причината за операцията може да бъде деформация на стъпалата или клисура, артроза на овен-венчичната става. И ако човек забележи някакви сходни промени в ежедневието, освен артроза на тазобедрената става, това не означава, че той трябва да бърза да заеме място на операционната маса. Само при сериозни и напреднали случаи пациентът ще се нуждае от операция. Това обикновено се случва в ситуации, в които е болезнено човек да ходи, а поддържащата функция на крака е почти загубена.

Артродезата помага да се отървете от дефектите и елиминира болката, която почти никога не напуска пациента. И при увреждане на талоно-навикуларната става, тези симптоми могат да се появят в ранна възраст. Както и при други подобни операции, рехабилитацията продължава няколко месеца. Положителен резултат от операцията се разглежда, когато болката не притеснява пациента при ходене около 4-5 км, ако няма разлика в дължината на здравия крайник и тази, на която е извършена операцията. Също така, операцията се счита за успешна, ако пациентът преминава към обикновени обувки и не чувства дискомфорт, а от козметична гледна точка краката са почти еднакви.

Съвместна Лисфранка

Промените и увреждането на Lisfranc ставата обикновено са свързани с фрактури и изкълчвания на метатарзалните кости. Такива наранявания се получават главно от мъже на възраст от 20 до 30 години.

Това обикновено се случва в резултат на злополука, може да бъде и спортна травма, както и неуспешен скок или падане от височина.

Артродезата на съединението Lisfranc ще се различава в зависимост от степента на увреждане. Но проблемите при лечението на такива промени са изключително редки, допълнително засягат хода на възстановяване на младо тяло, което е предразположено към регенерация и най-ранното възстановяване на телесните функции.

Проблеми с гръб

Артродезата в областта на гръбначния стълб се извършва само в отделни случаи, тъй като някои прешлени ще бъдат имобилизирани по време на процеса на лечение. Гръбначно лечение по този начин помага да се отървете от болки в гърба. В допълнение, артродезата в гръбначния стълб може да увеличи производителността, която е намаляла поради заболяване. Понякога проблемите могат да засягат главата на ръба, след това процесът на лечение вече ще е малко по-различен.

Самият процес на спинална артродеза трае няколко часа и може да се извършва по различни методи, ако операцията докосне главата на реброто, могат да се използват напълно различни методи.

Първият вариант на лечение на гръбначния стълб е, че трансплантацията става собствена кост на пациента, която свързва прешлените и стимулира растежа на костната тъкан. Има и опция за лечение на гръбначния стълб, когато се използват метални импланти, те фиксират два прешлена, докато костите се разтопят.

Артродезата в гръбначния стълб също се нарича "спинална фузия". За да се използва такава възможност за лечение на гръбначния стълб, трябва да има редица индикации, като фрактури, хернии, вертебрални дислокации или гръбначни инфекции. Артродезата се използва, когато има проблеми и в областта на ребрата.

Инвалидност след операция

Без значение колко е добра артродеза, но с неправилен подход към лечението, може да получите увреждане.Фактът, че пациентът може да получи увреждане по време на лечението, не е тайна за никого. Това се дължи на факта, че възстановяването след операция може да продължи месеци, за този период може да възникне увреждане, когато човек не може напълно да се грижи за себе си.

Артродезата на някоя от ставите ще даде частична инвалидност, тъй като ставите няма да се движат, както преди. И съответно, пациентът няма да е в състояние да изпълнява някои от функциите, които преди това са му били на разположение.

Ако решите да регистрирате увреждане след такава операция, то тогава е невъзможно да се говори за стопроцентова увереност в получаването му. Защото положителният или отрицателният резултат зависи от степента на увреждане и проблемите, възникнали след операцията.

Как да лекува остеоартрит на глезенната става: съвет от пациента

Артрозата на глезените е хронично, прогресивно заболяване, което не е лесно лечимо. Но сега има ефективни лекарства, които могат да намалят болката при това заболяване, да намалят нивото на възпалението и да потиснат прогресията на заболяването.

Ако знаете какви лечебни и немедицински методи можете да лекувате артроза на глезена става, тогава можете да обсъдите тези лечения с Вашия лекар, чувствайки се добре обосновани в тази област.

Бърза навигация в статията:

Бързодействащи лекарства
Локално и противовъзпалително лечение
Бавнодействащи лекарства (хондропротектори)
Хирургично лечение

медицина

Всички терапевтични лекарства, използвани при това заболяване, са разделени на две големи групи: бързодействащи лекарства и бавно освобождаващи лекарства.

Представителите на тези групи имат различно въздействие върху болестта и ползата за тялото. Така че, бързодействащите лекарства лекуват само симптомите на болестта - те намаляват болката в глезенната става. Бавнодействащите лекарства инхибират прогресията на артроза на глезена, т.е. частично спират по-нататъшното развитие на болестта.

Бързодействащи лекарства

Повечето лекарства, които намаляват болката при деформиращ остеоартрит на глезенната става, принадлежат към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС). Това включва лекарства като диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, напроксен, ацетаминофен, нимесудид и други лекарства.

Тези лекарства помагат за премахване на болките в ставите доста добре, но тяхната употреба също има своите недостатъци и доста съществени. Факт е, че НСПВС изключително негативно влияят на стомашната лигавица. При продължителна употреба на такива лекарства може да се появи гастрит, а в някои случаи дори и язва, която по-късно може да бъде трудна за лечение.

Поради тези причини нестероидните болкоуспокояващи трябва да се приемат само чрез кратки курсове и да бъдат предписани от лекуващия лекар: самолечението може да има лоши последствия. Това важи особено за пациенти в напреднала възраст, както и за хора, които имат или са имали стомашни проблеми в миналото.

Локално и противовъзпалително лечение

Локалното лечение в глезенната става е насочено към намаляване на нивото на възпаление в засегнатата става, и следователно индиректно намаляване на прогресията на заболяването, поддържане на възпалението под контрол. Такова лечение е особено важно в случаите, когато употребата на НСПВС в тежки случаи на заболяването вече не дава резултати или анестетичният ефект от тях е недостатъчен. Локалното лечение е полезно за голямо разнообразие от видове заболявания, включително и за посттравматична артроза на глезенната става.

Локалното лечение включва използването на различни мазила и гелове, съдържащи в състава си както нестероидни, така и стероидни аналгетични компоненти. Такива лекарства включват маз за диклофенак, бърз гел, дълбоко облекчение, бутадион, гел за мощност и други. Те дават добър терапевтичен ефект, особено когато се комбинират с други лекарства.

Друг, най-важният тип локално лечение на остеоартрит на глезенната става е интраартикуларна блокада на ставата. Този метод на лечение се използва при напреднали случаи на заболяването, особено когато други болкоуспокояващи не помагат достатъчно.

Същността на тази процедура е, че противовъзпалителни лекарства (кортикостероиди) се инжектират в зоната на самата става, като кеналог и хидрокортизон (в допълнение, инжекциите могат да бъдат допълнени с обезболяващи).

Кортикостероидите са доста мощни лекарства и ако се прилагат под формата на таблетки или интрамускулно, те ще дадат много силни странични ефекти. Ако тези лекарства се инжектират в областта на ставата, тези агенти имат противовъзпалително действие само върху ставата, без да увреждат тялото.

Бавнодействащи лекарства (хондропротектори)

Тази група лекарства включва лекарства, които засягат самата основа на болестта: те помагат на ставния хрущял да се възстанови и подобри синтеза на хрущялната тъкан, липсата на която причинява болка и смущения в движението на глезена. Тези лекарства се наричат ​​хондропротектори, защото те защитават ставата и я възстановяват от ефектите, причинени от болестта.

Основните представители на хондропротектори са хондроитин сулфат, глюкозамин и хиалуронова киселина. Това са основните активни съставки в такива лекарства и присъстват в различни комбинации и дози в такива препарати като Artra, Teraflex, Artrodarin (Diacerein), Struktum, Aflutop и др.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Изброените активни съставки на тези лекарства влизат в ставата на хрущялната тъкан и по същество са основният "строителен материал" за хрущял. С въвеждането им в тялото на необходимите материали за изграждането на новата хрущялна тъкан става все по-силно, а синтезът на хрущяла се ускорява, поради което развитието на болестта, напротив, се забавя и хрущялът на глезена се унищожава по-бавно.

Особеността на хондропротектори е, че ефектът от лечението от тях не се появява веднага, а след доста дълго време - от 3 месеца до половин година. Това си струва да си припомним, така че, моля, бъдете търпеливи. По същата причина продължителността на лечението с хондропротектори обикновено е дълъг и до 12 месеца или повече, до няколко години.

В допълнение, хондропротективните средства се предписват само за артроза на първата или втората степен на глезенната става - когато хрущялът все още присъства в засегнатите стави. На третия етап на артроза, хондропротектори са безполезни, тъй като на практика няма никакъв хрущял в ставата и няма какво да се възстанови там.

Не забравяйте, че такива лекарства трябва да се приемат само според указанията на лекуващия лекар. Не трябва да приемате тези лекарства сами: това може да не е от полза, но ще бъде напразно да изпразвате портфейла си, тъй като цената на хондропротектори е доста висока: една опаковка на Arthra ще ви струва между 1200 и 1700 рубли.

Ако хондропротектори се предписват от лекар по показания, то при продължително лечение тези лекарства могат ефективно да се борят с болестта и значително да подобрят функцията на ставите, а в някои случаи дори да избегнат хирургично лечение.

физиотерапия

Как иначе да се лекува артроза на глезена? Физиотерапията може да бъде добра помощ при лечението на това заболяване. Правилно подбраните физиотерапевтични процедури могат не само да подобрят състоянието на засегнатата става, но и да намалят количеството на болката. При остеоартрит, физиотерапията като лазерна терапия, магнитна терапия, радонови вани и суф-облъчване са доказани. Повече информация за тези методи може да намерите в статията Физиотерапия за артроза.

Хирургично лечение

Днес съществуват три основни хирургични метода на лечение: артроскопия, артродеза и заместване на глезена.

Медицинска рехабилитационна артроскопия

Тази процедура се провежда най-често в 2 етапа на развитието на болестта с тежка болка, която се лекува слабо с лекарства. Използвайки артроскоп, лекарят премахва фрагменти от счупен хрущял, костни израстъци и други елементи, които причиняват болка от кухината на ставата. След тази процедура болката е значително намалена и ефектът от него може да продължи до няколко години.

артродеза

Създаването на артродеза е операция, при която глезена се отстранява, а костите се съединяват заедно, т.е. мобилността в областта на глезена се прекратява. И щом вече няма да има съвместна става, няма и болка в нея.

При поражение на артроза на други големи стави такава операция не се извършва дълго време. Но поради факта, че глезенната става се състои от голям брой кости, когато се премахне тази става, другите стави поемат работата си и се поддържа определена подвижност на стъпалото.

Ендопротезиране

Това е най-модерната и прогресивна операция, извършвана в крайните етапи на заболяването. По време на тази операция, ставни повърхности на костите се заменят с метални, керамични или пластмасови протези. Поради високата якост и надеждност на тези протези, животът им може да бъде до 20-25 години. След такава операция движението в ставата се възстановява изцяло.

За да се избегне хирургично лечение, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро. Колкото по-рано попитате за помощ и започнете да получавате необходимото лечение, толкова по-лесно ще се развие болестта и по-малко неудобство ще ви донесе.

Излекува артрозата без лекарства? Възможно е!

Получете безплатна книга "17 рецепти за вкусни и евтини ястия за здравето на гръбначния стълб и ставите" и започнете да се възстановявате без усилия!

Артроза на глезена (глезен): симптоми и лечение, причини, описание на заболяването

Артрозата на глезенната става е хронична патология на ставния хрущял, която се развива постепенно. Когато тази тъкан стане тънка, унищожена. Ако лечението не е започнало навреме, функцията на пациента на представената става е напълно нарушена, което води до увреждане.

Механизмът на развитие и причините за появата на патология

Заболяването започва с факта, че в глезенната става се получава по-малко синовиалната течност, хрущялът се подхранва и намазва по-лошо. В този случай, фугата става по-тясна и костите могат да растат напълно заедно. Началото на Cruzarthrosis е практически невъзможно да се промени. Въпреки това, лечението е необходимо, за да се забави неговото развитие.

Артроза на глезенната става е дегенеративен възпалителен процес. Патологията засяга не само твърдите тъкани, но и мускулите, сухожилията, кръвоносните съдове и нервите.

Така че, козартрозата на глезена възниква поради въздействието на такива причини:

  1. Промени в ставите и връзките, свързани с възрастта. Това означава, че най-често това заболяване се наблюдава при хора, които са преминали над 60-годишна възраст. Ако пациентът не е имал отклонения в здравето, заболяването се развива много по-бавно. В този случай инвалидността не винаги се появява.
  2. Тежко затлъстяване (2-4 градуса). Прекомерното телесно тегло се отразява неблагоприятно на глезените стави на краката, така че те се износват много по-бързо. Ако пациентът е с наднормено тегло от детството, артрозата на глезена може да се появи още на 20 години.
  1. Високо натоварване на глезена става, което се случва в резултат на спортна тренировка, упорита работа.
  2. Фрактури на глезена.
  3. Вродена деформация на стъпалото, както и придобити плоски стъпки.
  1. Генетично предразположение. Артрозата е изложена на риск за тези хора, които имат близки роднини със същата патология.
  2. Постоянно носещи се обувки на плоски или стилетни токове.
  3. Неравномерно натоварване на артикулацията поради неправилно съпротивление на ставите.

Що се отнася до механизма на развитие на артроза, той е прост. С постоянно изстискване на хрущялната тъкан, както и поради промени в химичните свойства на синовиалната течност, структурата на твърдите тъкани се нарушава. Това означава, че микроскопични пукнатини се появяват в хрущяла, те стават много по-тънки.

Малките частици хрущял могат да наранят костните повърхности още повече. Това състояние провокира повишаване на чувствителността на рецепторите в ставата, поява на болка и други симптоми.

Сортове на болестта

Артроза на глезенната става може да бъде:

  • Основно. Дегенеративни процеси се случват в здравия хрущял. Те могат да започнат поради много силен товар върху артикулацията.
  • Второ. В този случай патологичният процес вече е по-сериозен и разрушаването става забележимо. Дистрофичните промени в хрущялната тъкан вече са настъпили.

След вътрешно или външно увреждане на артикулацията може да настъпи посттравматична артроза на глезенната става. Следователно всяко увреждане на крайниците трябва да се третира възможно най-бързо и ефективно.

Симптоми в зависимост от стадия на заболяването

Така, артрозата на глезена има следните симптоми:

  1. Болка след натоварване на артикулацията.
  2. Скърцане или хрущене в ставата.
  3. Скованост и болка сутрин.
  4. Твърде бързо умора при ходене.

Как да се предотвратят изкълчвания в областта, която ни интересува краката, казва Елена Малишева: t

  1. Мускулна атрофия (засяга тези тъкани, които са разположени много близо до артикулацията).
  2. Поради слабостта на сухожилията при пациент, се появяват субуляции.
  3. Ако възникне възпалителен процес в ставата, в него се повишава местната температура, а също така се набъбва.
  4. Изкривяването на естествената ос на крака.

Степен на развитие на болестта

Симптомите на артрозата на глезена в голяма степен зависят от етапа на развитие на патологията на пациента. Класификацията на заболяването е:

  • Първа степен Дори при рентгеново изследване все още не се забелязват промени в ставите. Въпреки това, малката сутрешна скованост е все още налице, въпреки че преминава бързо. Лечението трябва да започне сега.
  • Втора степен Тук подвижността на крайниците вече е ограничена, в ставата се чува хрупкане при движение, има леко подуване. Рентгенологията вече показва леко намаление на междусуставната пролука. Талусовият блок става плосък. Човек може да почувства куцота, сутрешната скованост трае по-дълго.
  • Трета степен Кръзартроза в този случай се появява много ясно и деформацията на ставите е ясно видима. В този случай мускулната атрофия е силна, има значително ограничение на движението. Почти винаги глезените изискват състояние на покой, въпреки че в този случай има болка.
  • Четвърта степен Почти няма ставна цепка, а мобилността е силно увредена. На снимката можете да видите силния растеж на остеофитите. Лечението в този случай може да бъде само хирургично.

Както виждате, артрозата на глезена се развива постепенно, така че пациентът има възможност да започне лечение навреме, което ще забави развитието му.

Диагностични функции

За да изберете оптималния метод на лечение, първо трябва внимателно да прегледате пациента. Първо, пациентът трябва да се регистрира при травматолог и ортопед. Тогава може да се наложи да се консултирате с хирург.

Следните изследвания ще бъдат възложени на пациента:

  1. Рентгенова снимка на глезена, засегната от артроза.
  2. Компютърна томография или ЯМР.

Разбира се, лекарят е длъжен да записва и анализира оплакванията на пациента.

Какво е по-добре и по-безопасно - томография или ЯМР, както и много други въпроси за това, отговаря на радиолога Наталия Петровска:

Основни принципи на лечение

Ако човек има деформираща артроза на глезена, тогава трябва да се лекува, а с началото на терапията не си струва да се затяга. Той предвижда:

  • Облекчаване на болката на засегнатата става, както и отстраняване на други симптоми.
  • Елиминирайте възпалителния процес вътре в него.
  • Повишен обем и обхват на движение в засегнатата част на крайника.
  • Възстановяване на увредения хрущял.
  • Подобряване на метаболитните процеси във всички тъкани на артикулацията.
  • Забавянето на дистрофичния процес.
  • Рехабилитация на пациенти, претърпели операция.

Лекарствена терапия за артроза

Лечение на артроза на глезенната става включва приемането на някои лекарства:

  1. Нехормонални противовъзпалителни средства, които могат да облекчат признаците на възпаление, както и болковия синдром: диклофенак, индометацин, ибупрофен. Тези инструменти могат да се използват под формата на таблетки, мехлеми и интраартикуларни инжекции. Дозировката им зависи от тежестта на патологията и се определя от лекаря.
  2. Хондропротектори за лечение на ставите: “Дон”, “Хондролон”. Те спомагат за подобряване на производството на синовиална течност, както и за състоянието на хрущяла. Благодарение на хондропротектори е възможно да се нормализира храненето на тъканите на ставите. Курсът на лечение е 2-3 месеца, докато той трябва да се повтаря няколко пъти в годината. Особеност на тези лекарства е, че те ще бъдат възможно най-ефективни само с навременна започната терапия. Ако лекарствата се използват под формата на инжекции, тогава курсът на лечение на артроза е 15-20 дни.
  1. Хормонални средства за вътреставни инжекции: "Diprospan", "Celeston". Ще отнеме само 3-5 изстрела. Освен това инжектирането на лекарства може да се извършва само веднъж седмично.
  2. Местни лекарства: диклофенак, конска сила, дълбоко облекчение. Те имат аналгетичен ефект. Можете да използвате тези лекарства у дома.

Лечебната терапия е в основата на цялото лечение. Изпишете лекарство трябва да бъде лекар. Дори ако се продава без рецепта, не трябва да го използвате сами.

Други начини за лечение на патология

В комбинация с лекарства, пост-травматичната артроза на глезенната става също трябва да се лекува по следните методи:

  • Тягова апаратура и мануална терапия.
  • Физикална терапия: лазерно облъчване, ултразвуково облъчване, магнитна терапия. Електрофорезата при използване на медицински препарати, компрес с терпентин или баня се счита за много ефективна.
  • Упражнявайте терапия. Физиотерапията трябва да се извършва ежедневно. Комплексът от гимнастика се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент. Упражненията са доста прости. Например, от изправено положение трябва да се наведете напред и да докоснете пода с ръце. В този случай коленете не трябва да се огъват. Като държите стола, трябва да приклекнете колкото е възможно по-високо. За да останете в тази позиция трябва да бъде 2 секунди, след което петите бавно падат на пода. Освен това, можете да изпълните същото упражнение, само чорапи ще се повиши. Да започнем с това, упражненията терапия трябва да бъде най-лесният, а натоварването на глезена става минимално.
  • Масаж за остеоартрит на глезена. По този начин е възможно не само да се лекуват патологии, но и да се предотвратят неговите обостряния. Извършване на всички техники трябва опитен специалист, който знае структурата на ставите. Те допринасят за укрепването на мускулната тъкан, нормалното хранене на хрущяла, укрепването на сухожилния апарат. Необходимо е да започнете масаж от пръстите и да се придвижите по възходяща линия до бедрото. Една сесия продължава около 25 минути. За добър ефект, експертите препоръчват да правите масаж в продължение на 2 седмици, след което трябва да си вземете почивка за същия период.

Ако артроза вече работи до 3-4 етапа на развитие, тогава в този случай консервативното лечение ще бъде неефективно. Вече ще трябва да прибегне до операция.

Как се провежда масажът се показва от специалиста на масажното училище на д-р Колпаков в този клип:

Характеристики на радикално лечение

Използва се в случай, че консервативната терапия е безполезна или болестта вече е в напреднала форма. Има следните видове операции:

  1. Arthrodesis. В този случай хирургът фиксира (затваря) глезенната става. В същото време останките на хрущялната тъкан се запазват.
  2. Артроскопия. Тази операция позволява на специалиста да спаси напълно артикулацията. Такава намеса се извършва в ранните етапи на развитието на патологията. Тази процедура е минимално инвазивна и много ефективна. Благодарение на тази операция е възможно да се премахнат интраартикуларните отлагания, да се възстановят увредените връзки или да се отстранят, да се изследва засегнатата хрущялна тъкан, да се определи състоянието му.
  1. Ендопротезиране. Вече има пълна подмяна на засегнатата става с изкуствен имплант. Този вид лечение се счита за най-ефективен и прогресивен. Операция се извършва, ако пациентът вече е бил диагностициран с болест на етап 3-4. Протезата обикновено е направена от метал, керамика или пластмаса.

Естествено, инсталирането на изкуствена става ще даде възможност за възстановяване на функционалността на крайника. Освен това, експлоатационният му живот е 20-25 години.

Трябва ли да използвам специални инструменти?

С цел терапевтична гимнастика, лекарства, както и физиотерапия са по-ефективни, можете да използвате специални ортопедични устройства. Те осигуряват възможност за намаляване на натоварването на ставата при лечението на заболяването у дома. Има такива устройства:

  • Ортеза на глезена, която напълно следва контурите на глезена. Той увеличава обхвата на движение, спомага за облекчаване на подуването и болката.
  • Фиксиращата превръзка. Този продукт осигурява същото като ортезата. Изработена е от мека и еластична материя, която позволява добро фиксиране на фугата. Въпреки това, той трябва да се използва в периоди на ремисия, когато обострянето избледнява.

Народно лечение

Народните средства помагат много добре в лечението. Въпреки това, ако пациентът има остър период на развитие на патологията, тогава е по-добре да се използват традиционни методи на лечение. Народните средства най-добре се използват в комбинирана терапия, отколкото самостоятелно. Така ще бъде по-ефективно.

Така че, ако причините за развитието на патологията вече са установени и лечението е предписано, то то може да бъде допълнено с рецепти:

  1. Въз основа на мумия. Трябва да вземете 0,5 грама. лекарство маз и да се разбърква с няколко капки розово масло. Този инструмент трябва много внимателно да се втрие в глезена в случай на артроза.
  2. Въз основа на картофи. За да елиминирате болката, трябва да настържете сурови зеленчуци на фина ренде и прикрепете тази каша към засегнатата става. Продължителността на използване на компрес е 25 минути.
  1. Отвара от черен оман. Необходимо е да се смеси една чаша настъргана трева със същото количество растително масло. След това сместа се кипи на слаб огън в продължение на 10 минути. След като бульонът се приготви, е необходимо да се добавят още няколко капки витамин Е, половин чаша пчелен восък. След охлаждане може да се използва този вид мехлем. Нанесете върху засегнатия участък за половин час два пъти дневно.
  1. С помощта на пилешки яйчни черупки. Тя просто трябва да се натроши в прах и да се добави към храната.
  2. Ефективен е компресът от бишофит и консервирана жлъчка. Тези компоненти трябва да бъдат смесени. Освен това, в получената течност е необходимо да накиснете марля и да я завържете с възпалението. Отгоре компресът е покрит с филм и фиксиран с превръзка. Съхранявайте трябва да бъде 8 часа, след което кракът трябва да се изплаква с топла вода и намазва със сметана. Процедурата трябва да се повтаря ежедневно, докато пациентът се почувства по-добре.

Всички тези традиционни лекарства се считат за доста ефективни. Въпреки това, те могат да се използват само с разрешение на лекаря. Трябва да се помни, че традиционните отвари от лечебни билки не спасяват от болестта, тъй като тя не е обратима. Те не могат да премахнат причината за артроза.

Превантивни мерки за заболяването предлага специалист по алтернативна медицина Людмила Школьник:

Функции за захранване

Отдавна е известно, че прекомерното тегло е много вредно за апарата за поддържане, така че допринася за бързото му износване. Ето защо, тя трябва да се нормализира, подпомагана от правилното хранене. Освен това, балансираното хранене ще даде възможност на организма да осигури всички необходими вещества и елементи, необходими за неговото пълноценно функциониране.

От диетата не забравяйте да изключите храни с високо съдържание на калории: бързи храни, мазни риби и месо. Диета включва използването на зеленчуци и плодове, сокове, компоти.

Много полезни са трици, пъдпъдъци и пилешки яйца, морска риба. Една диета е желателно да включва печени картофи, както и млечни продукти. Диета също включва хранене на мускули, тъй като съдържа желатин, полезен за ставите. Диетата трябва да съдържа всички витамини от група В.

Лечение на артроза подробности >>

Естествено, трябва да се яде на малки порции, желателно е да се откаже от употребата на алкохол, тъй като това е вредно въздействие не само върху глезена, но и върху тялото като цяло.

Профилактика на артроза

Тъй като рискът от инвалидност в тази артроза на глезенната става е много висок, е необходимо изобщо да се предотврати неговото развитие. Важно е да се спазват такива превантивни мерки:

  • Яжте правилно.
  • Избягвайте нараняване на глезена става.
  • Навременно лечение на инфекциозни и възпалителни процеси в организма.
  • У дома извършвайте комплексна физиотерапия или гимнастика.
  • Потърсете медицинска помощ своевременно, ако има признаци на влошаване на функционирането на ставата.

Ако се установят причините за развитието на артроза на глезена, можете да започнете лечението на заболяването. Терапията трябва да бъде изчерпателна и да включва не само хапчета, но и комплекс от физиотерапия, както и други начини за справяне с болестта. Само с такова лечение на левия или десния глезен може да се поддържа мобилността и да се подобрява състоянието му.

Можете да подчертаете много полезна информация за себе си от лекция на хомеопатичен лекар, физиотерапевт и диетолог Людмила Ермоленко:

Остеоартрит на ставата на глезена

Стареенето на тялото е необратим процес, много е трудно да се борим с него. Възрастовите промени често засягат локомоторната система. Както показва статистиката, около 10% от населението, чиято възраст е над 40 години, страда от остеоартрит на глезенната става.

Артроза на глезенната става е заболяване, което не само може значително да намали качеството на живот на пациента, но и да доведе до увреждане!

Само навременна диагностика и лечение могат да предпазят от увреждане.

Какво е това заболяване?

Глезенната става е доста сложна артикулация на човешкото тяло. Участвайте в неговото образование:

  • овен, малки - и тибиални кости;
  • няколко ставни връзки;
  • странични и медиални глезени.

Ляво - схематично представяне на структурата на нормалната глезенна става,

Право - разрушаването на ставата поради артроза.

Поради правилното функциониране на тази артикулация, човек има възможност да извърши много движения в стъпалото, за да омекоти импулса от плантарната част на краката, когато скача, върви и бяга. Също така тази съвместна в много отношения осигурява маневреност на движенията.

Както всяка става на човешкото тяло, глезенната става е снабдена с хрущялни слоеве. Те намаляват триенето, осигуряват омекотяваща функция. Ако се развие възпаление в хрущяла, придружено от постепенна дегенерация и разрушаване на тъканите, се посочва развитието на артроза на глезена.

Постепенното изтъняване на хрущялната тъкан увеличава натоварването на костите. С времето, когато хрущялът престане да предпазва костната тъкан, започва деформацията на засегнатата става.

Причини за развитие

Остеоартритът на глезенната става е заболяване, с което не всички хора се намират през целия живот. Лекарите определят редица фактори, които допринасят за развитието на патологията. Основните роли в постепенното разрушаване на глезена става чрез 5 основни фактора.

Първо, упражненията оказват влияние върху ставата. Ако тя надвишава способността на ставата да се адаптира, ставният хрущял започва постепенно да се влошава. Ето защо най-често спортистите и хората, страдащи от затлъстяване, страдат от болестта.

  1. Дефектно картографиране на ставни повърхности

Ако ставни повърхности, участващи в образуването на глезенната става, са неправилно подбрани, това води до развитие на болестта. Това се дължи главно на неравномерното разпределение на товара. Различни наранявания на областта на глезена, артрит, диабет и някои други заболявания допринасят за образуването на дефекти.

На първо място, жените са изложени на риск. Обувките с висок ток оказват отрицателно въздействие върху ставата. Въпреки това, мъжете могат да изпитат влиянието на този фактор, ако носят неудобни обувки за дълго време.

  1. Доказано е, че в развитието на болестта играе роля и генетичната предразположеност.
  2. Фрактури на областта на глезена.

Сортове и степени на патология

Остеоартритът на глезенната става е заболяване, което не се развива веднага. Образуването на заболяването се извършва постепенно, на етапи. Общо разпределят 4 етапа на процеса.

  1. Първият етап.
    Лекарят, който провежда обективен преглед, не може да открие в артикулацията на обективни признаци на промяна. На рентгенография няма промени.
  1. Втори етап
    Развитието му най-често е провокирано от травма. Областта на глезена се набъбва, движението се ограничава и се наблюдава деформация. Болката може постепенно да се засили. На рентгеновата снимка, лекарят ще забележи, че размерът на съвместното пространство е намалял значително. Ако разгледаме страничните изпъкналости, може да се отбележи, че стативната повърхност е станала по-дълга (костни израстъци), а блокът на талуса е станал по-плосък.
  1. Третият етап.
    Третият етап на процеса се характеризира с ясна промяна във формата на артикулацията, която може да се определи дори и без помощта на рентгеново изследване. Отбелязани атрофични промени в долната част на крака. Движението е много ограничено. Пациентът предпочита да избягва движения в увредената област.
  1. Четвърти етап
    Ако лечението на заболяването не започне навреме, процесът достига етап, който се характеризира с крайно стесняване и понякога пълно изчезване на съвместното пространство. Костният контур може да се деформира поради екстензивните израстъци. Често има сублуксация.

Освен това е обичайно дегенеративният процес в хрущяла да се раздели на първичен и вторичен. В първия случай първоначално непокътнатите тъкани са повредени по някаква причина. Във втория случай ставата вече е подложена на сериозни дегенеративни процеси, а артрозата ги влошава. Някои лекари разбират посттравматичната форма на заболяването като вторична артроза.

Симптоми на заболяването

Увреждането на глезените се смята за доста коварен. В ранните стадии на заболяването симптомите могат да отсъстват напълно. Естествено, човек, който няма оплаквания, не отива при лекаря. За първи път пациентът посещава болница само когато признаците на патологията започват значително да намаляват качеството му на живот.

Типичните симптоми на заболяването включват:

  • дебют на болка в случай, че ставата е принудена да се справи със значителни натоварвания;
  • появата на звуци като щраквания, хрускане, писък при движение;
  • постепенна атрофия на мускулите, разположени в непосредствена близост до засегнатата област;
  • болка сутрин;
  • умора на крайника по време на усилие, включително понякога дори ходене;
  • подуване на засегнатата област, понякога локализирана треска;
  • ограничаване на движението, което с течение на времето напредва толкова много, че пациентът не може да мести крака;
  • нарушение на оста на крака.

В последния етап на заболяването често се появяват субуляции. Те се обясняват с факта, че поддържащата функция на мускулите и сухожилията е нарушена, появяват се големи остеофити.

Методи за диагностика

Ако се подозира артроза на глезена, се препоръчва незабавно да посетите ортопедичен хирург. Лекарят ще прегледа и посъветва кои диагностични техники са най-подходящи за прилагане. Най-голямата стойност при диагностицирането на заболяването е рентгенография. С помощта на изображенията е възможно да се оцени състоянието на оста на ставата, да се открият костите и хрущялите, включени в процеса. Препоръчително е да направите снимка с товара на крака. Рентгенографията също така дава възможност да се разбере дали участват съседните стави и, ако е така, до каква степен процесът работи. В някои случаи, въз основа на рентгенова снимка, може да се приеме, че е причина за развитието на патология.

Освен това могат да се използват компютърна томография и ЯМР.

Принципи на терапията

Лечението на артроза на глезена трябва да се извършва под наблюдението на опитен лекар и най-добре е лекарят да насочва пациента си от момента на поставяне на диагнозата до края на курса на лечение. Ако лекарят следи пациента от самото начало и контролира целия процес на лечение, ще бъде възможно да се постигнат значителни резултати в терапията.

Д-р Петросян владее всички подходи за лечение на артроза на глезенната става, използвайки консервативни и оперативни техники в своята практика.

Консервативно лечение

Консервативната терапия включва използването на лекарства, физиотерапия, физиотерапия, масаж и други техники, които са насочени към забавяне или спиране на патологичните промени в ставата.

На първо място, пациентът е избран лекарствена терапия, като се вземат предвид личните характеристики на пациента, индивидуални противопоказания. За консервативна терапия се използват следните групи лекарства:

  • НСПВС, предназначени за облекчаване на възпалителни и болкови синдроми за кратко време (например, ибупрофен, напроксен, диклофенак и др.);
  • хондропротектори, предназначени да предпазват ставата от по-нататъшно разрушаване (Aflutop, Artra, Terfalex и др.);
  • вазопротектори за укрепване на съдовите стени, локално подобрение на кръвния поток (Detralex, Trental и др.);
  • мехлем с аналгетичен ефект (Deep-Relief, Butadion и др.).

Лекарят ще избере физиотерапевтично лечение за пациента, което не само има аналгетичен ефект, но и допринася за разширяването на кръвоносните съдове и подобрява притока на кръв. Но добър кръвен поток подобрява храненето на тъканите и допринася за тяхното възстановяване!

Консервативната терапия не е без корекция на храненето. Необходимо е да се въведат в храната повече протеинови продукти, които допринасят за изграждането на нови тъкани. Струва си да се коригира баланса на микро- и макроелементи, витамини в храната. Ефективно допълва терапевтичните комплексни физиотерапевтични упражнения.

Хирургично лечение

За съжаление лекарят може да лекува артрита на глезена консервативно само ако заболяването не е достигнало третия етап. По-късно, когато ставата вече е разрушена, само хирургическа операция може да помогне на пациента. Възможно е да се извършват три вида операции:

  • Arthrodesis. В този случай лекарят, премахвайки разрушената тъкан, фиксира артикулацията на различни структури. Резултатът е пълна скованост в артикулацията, възстановяване на опората на краката, облекчаване на болката.
  • Ендопротетика. В хода на лекаря си напълно запазва ставата, премахвайки патологичните промени в него. Това не е радикален метод и рядко се използва днес.
  • Ендопротезиране. Операцията се счита за най-сложната и най-прогресивна. По време на собствената си става (ставни повърхности на костите) на пациента се отстранява, а на негово място се прави имплант от изкуствен материал.

Д-р Петросян има богат опит в изпълнението на трите операции, а капацитетът на клиниката дава възможност за всяка една от интервенциите, на които пациентът има индикация. Въз основа на една и съща болница има възможност да преминат пълно предоперативно обучение.

За повече информация, моля вижте секцията за ендопротезиране на глезенната става.

Особености на рехабилитацията след операция

Рехабилитация след операция на глезена играе голяма роля. От неговото качество зависи от резултата от хирургичната интервенция. Ако на рехабилитацията не се дават достатъчно време и усилия, може да срещнете различни усложнения, а понякога и необходимостта да извършите втора операция.

За успешното възстановяване трябва да го разделите на три етапа.

  1. Първият етап. Тя включва фиксация на крайник и ходене без натоварване на ставата. През този период се подбират физиотерапия и физиотерапия, за да може пациентът да започне да връща мобилността към артикулацията.
  1. Вторият етап. Тя включва ограничена физическа активност, първо с патерици, а след това без тяхна помощ. Придружени от постепенно увеличаване на натоварванията.
  1. Третият етап. Включва борба срещу остатъчните ефекти. Съединението на този етап продължава да се фиксира с помощта на превръзки или ортези, но товарът вече не е ограничен толкова строго, пациентът може да влезе в обичайния ритъм на живота. На този етап се препоръчва да започнете да използвате ортопедични стелки за обувки, които лекарят ще избере.

Артрозата на глезенната става е сериозно заболяване, което може значително да намали качеството на живот на пациента. Само своевременно обръщане към компетентен травматолог-ортопед ще помогне да се спре развитието на болестта. Ако болестта е силно пренебрегната, лекарят ще може да извърши операцията.

Ние ще ви помогнем на всички етапи на болестта да възстановите функцията на съвместните и да се върнете към обичайния начин на живот.