НСПВС за болки в гърба

Невролозите от болницата Юсупов предписват НСПВС на пациенти с болки в гърба. Нестероидните противовъзпалителни средства имат аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Те в рамките на няколко часа намаляват тежестта на болката. Противовъзпалителният ефект на НСПВС се наблюдава 2-3 седмици след началото на курса на лечение.

Нестероидните противовъзпалителни лекарства значително намаляват болки в гърба при заболявания на гръбначния стълб. По време на обостряне на заболяването НСПВС, предписани в адекватна доза, доставят на пациентите значително облекчение. Професори, лекари от най-високата категория на болницата Юсупов индивидуално подхождат към избора на нестероидни противовъзпалителни средства. НСПВС се предписват след изследване на пациента и определяне на причината за болки в гърба. Лекарите използват НСПВС в инжекции, таблетки, прахове и капсули, предписват лекарства, които имат противовъзпалително и аналгетично действие, средства за местна употреба.

Причините за болки в гръбначния стълб

Причината за болки в гърба може да бъде различни заболявания:

  • остеохондроза - увреждане на междупрешленните дискове и хрущял;
  • анкилозиращ спондилит - прогресивно заболяване, при което са засегнати междупрешленните стави;
  • спондилолистеза - изместване на прешлените назад или напред;
  • херния междухребетния диск.

Болки в гърба се появяват, когато мускулно заболяване (фибромиалгия), миофасциален синдром (мускулни спазми с образуването на уплътнения - тригерни точки). Причината за болки в гърба е увреждане на органите на гърдите и коремната кухина, аортна аневризма, възпаление на бъбреците (пиелонефрит), заболявания на репродуктивната система. Болки в гърба от корема по време на поникването на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в панкреаса, панкреатит, уролитиаза или бъбречна колика. Болест синдром се появява при метастази на злокачествени тумори на вътрешните органи в гръбначния стълб. Хората чувстват болка в гърба след дълга работа на компютъра, карайки зад волана на автомобил. Силното физическо натоварване (при спортуване, повдигане на тежки предмети) също е причина за болки в гръбначния стълб.

Въпреки факта, че повечето НСПВС могат да бъдат закупени в аптека без рецепта, лекарите в болница Юсупов не препоръчват приемането на собствени лекарства. Само специалист може да избере най-ефективните НСПВС, да избере дозата на лекарството, да определи пътя на приложение и честотата на приложение. Когато се използват НСПВС, трябва да се помни, че тези лекарства не се използват, ако има противопоказания, тъй като те имат нежелани ефекти.

Противопоказания за използване на НСПВС при болки в гърба

Лекарите Yusupovskogo болница не назначава НСПВС на пациенти, страдащи от язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, гастрит, неспецифичен улцерозен колит. В този случай се прилагат мазила, гелове и кремове, както и ректални свещички с НСПВС. Абсорбирайки в ректума, нестероидните противовъзпалителни средства имат по-малък ефект върху лигавицата на стомаха и червата, отколкото инжекционните разтвори и таблетки. Свещи са противопоказани при пациенти, страдащи от заболявания на ректума: хемороиди, ректални пукнатини или полипи. Препоръчвайте НСПВС с повишено внимание при пациенти, които са имали чернодробно или бъбречно заболяване или в момента страдат от това.

НСПВС имат следните странични ефекти:

  • хематотоксичност (когато се приемат, може да се развие апластична анемия и агранулоцитоза);
  • хепатотоксичност (променя активността на трансаминазите и други ензими, в тежки случаи причинява жълтеница, хепатит);
  • причиняват алергични реакции (обрив, ангиоедем, анафилактичен шок, алергичен интерстициален нефрит, синдроми на Лайел и Стивънс-Джонсън;
  • причиняват коагулопатия (инхибират тромбоцитната агрегация и имат умерен антикоагулационен ефект поради инхибиране на протромбиновото образуване в черния дроб);
  • провокира бронхоспазъм при пациенти с бронхиална астма.

НСПВС могат да причинят аборт и забавено раждане поради факта, че простагландините действат върху мускулния слой на матката. При приемането на НСПВС при някои пациенти се наблюдава замайване, гадене, болка в епигастралната област, сънливост и главоболие и разстройства на изпражненията.

Препоръки за приемане на НСПВС

За да се намали рискът от странични ефекти и усложнения при лечението на НСПВС, лекарите Юсуповского болница отчитат наличието на усложнения при предишни дози на лекарства, промени в лабораторните показатели на кръвта, черния дроб и бъбречната функция. На пациентите се препоръчва да спазват следните правила:

  • приемане на хапчета или капсули с чаша вода, за да се предотврати дразненето на стомашната лигавица;
  • след приема на НСПВС не спите в продължение на 20-30 минути, за да не предизвикате дразнене с подготовката на хранопровода на хранопровода;
  • когато приемате НСПВС не пийте алкохол;
  • Не използвайте НСПВС по време на бременност и кърмене;
  • Не приемайте 2 различни нестероидни противовъзпалителни средства на същия ден, без да се консултирате с Вашия лекар.

Лекарите от болницата за болки в гърба „Юсупов” предписват НСПВС да забавят препаратите с продължително действие. Те се абсорбират от стомаха и червата не веднага, но постепенно, като резултат, ефектът му от лекарството се разпределя през целия ден. Кои НСПВС са по-добри за болки в гърба при всеки случай, решава лекарят.

НСПВС за гърба

Лекарите предписват следните НСПВС на пациенти с болка в гръбначния стълб:

  • Диклофенак (на разположение под наименованията Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobene, Dikloran, artrozan, rapten, naklofen);
  • Индометацин (влиза в аптечната верига под търговските наименования Metindol, Rheumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
  • ибупрофен (част от bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
  • Бутадион (е основната активна съставка на реопирин и пирабутол);
  • пироксикам (наличен под формата на лекарства pyrocam, pyrox, roxicam, erazon);
  • кетопрофен (може да се закупи в аптеката под имената Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid);
  • кеторолак (кеталгин, кеторол, долак, адолор се предлага под формата на лекарства).

С ниска ефективност на един НСПВС, лекарите в болницата Юсупов вземат други лекарства, без да използват аналози.

Селективни НСПВС за болки в гърба

Поради факта, че първото поколение на НСПВС имат изразен ефект върху стомашната лигавица, те не могат да се приемат дълго време, лекарите с болки в гърба използват нови форми на неспецифични противовъзпалителни средства. В тези таблетки активното вещество се поставя в специална обвивка. Състои се от специални вещества, които не се разтварят в киселата среда на стомашния сок, но се унищожават само в червата. Поради това намалява директното дразнещо действие върху стомашната лигавица. При приемане на нови форми на НСПВС се запазва системният механизъм на увреждане на стената на стомашно-чревния тракт.

Последното поколение НСПВС селективно въздействат на СОХ-2 и инхибират синтеза на простагландин. Поради това се постигат всички ефекти на НСПВС - противовъзпалително, аналгетично, антипиретично. Ефектът върху коагулантната система на кръвта и стомашната лигавица се свежда до минимум. Противовъзпалителният ефект се постига чрез намаляване на пропускливостта на съдовата стена, като се намалява производството на възпалителни медиатори. Когато намалява възпалението, натискът върху нервните рецептори, който възприема болката, се облекчава.

Селективните нестероидни противовъзпалителни средства имат по-малко странични ефекти, почти никакви усложнения и никакви отрицателни ефекти върху структурата на ставния хрущял. Пациентите им могат да използват дълго време. Продължителността на лечението варира от няколко седмици до няколко години. Терапията се провежда под наблюдението на лекар в болницата "Юсупов".

Най-известният представител на селективните противовъзпалителни средства е мовал. Лекарството действа по-меко от "класическите" НСПВС, има по-малко противопоказания и има лек ефект върху стомашно-чревния тракт. Използва се за продължителна употреба. Movalis се предлага под формата на таблетки от 7,5 и 15 mg, в свещи за 15 mg и в ампули за интрамускулно приложение от 15 mg.

Едно хапче или свещичка е достатъчно за целия ден. За облекчаване на остра болка в гърба се използва инжекционна форма на movalis. Разтворът се прилага интрамускулно. След като се намали болният синдром, лекарството се приема перорално.

За лечение на болки в гръбначния стълб нимесулид се използва широко. Той облекчава възпалението, подуването, понижава телесната температура. След приемане на нимезулид болката бързо намалява и се подобрява гръбначната мобилност. Лекарството може да се използва като мехлем. Той се прилага към проблемната област. Нимесулид не се прилага при пациенти по време на кърмене и през последния триместър от бременността.

Целекоксиб значително облекчава състоянието на пациента при остеохондроза, артроза и други възпалителни заболявания, които причиняват болки в гърба и гръбначния стълб. Премахва болката синдром добре и ефективно се бори с възпалението. Лекарството има минимални странични ефекти върху храносмилателната система. Повечето пациенти не изпитват усложнения след приема на целекоксиб.

Ksefokam има силен аналгетичен ефект. Аналгетичният ефект на лекарството е идентичен с аналгетичния ефект на морфина. За разлика от опиоидните аналгетици, xefocam не води до пристрастяване и пристрастяване. Терапевтичният ефект на лекарството продължава около 12 часа. Ksefokam предписани за силна болка в гърба, долната част на гърба или други части на гръбначния стълб.

Лекарите от болницата Юсупов с болки в долната част на гърба използват ново поколение НСПВС с минимални странични ефекти.

За болки в гърба, обадете се в болница Юсупов. След прегледа неврологът ще предпише най-ефективните лекарства за НСПВС, ще избере оптималната доза и честотата на приложение на лекарството.

Противовъзпалителни лекарства за болки в гърба

Изборът на обезболяващи средства за болки в гърба сред нестероидни противовъзпалителни лекарства е лесен поради обширния списък на съществуващите лекарства. Всяко лекарство има противовъзпалително, обезболяващо, антипиретично действие с определена сила.

Те не могат да се приемат дълго време поради изразените странични ефекти върху стомашно-чревния тракт. Препоръчва се СЗО (Световната здравна организация) да спре болките в гърба, съчетани със симптомите на заболяването.

Остри симптоми при пациенти с остра болка в гърба се облекчават от НСПВС. Техният аналгетичен, противовъзпалителен, антипиретичен ефект се дължи на инхибирането на ензима циклооксигеназа 1 и 2 в периферните тъкани, мозъка (неселективни форми). Общи представители на групата:

ибупрофен; лорноксикам; кетопрофен; ацеклофенак; Диклофенак.

Селективните таблетки селективно инхибират циклооксигеназа-2, която предотвратява страничните ефекти на неселективните аналози - нарушена секреция на слуз от чревната стена. След създаването на тази категория лекарите очакваха пробив в лечението на болките в гръбначния стълб, ставите, долната част на гърба. Изявените усложнения на стомашно-чревния тракт не позволяват дългосрочно предписване на лекарството.

Селективните нестероидни противовъзпалителни средства не обострят стомашната язва, но допринасят за увеличаване на черния дроб, бъбречните заболявания при продължителна употреба. В резултат на това те не могат да бъдат назначени за дълги периоди. Няма клинични проучвания, показващи добър аналгетичен ефект на лекарствата.

Болки в гърба се причиняват от необратими състояния (остеохондроза, спондилоза, интервертебрална херния). Лечението на нозологията е продължително и НСПВС се предписват за максимален период от 10-14 дни, след което се прекъсва.

Клиничните проучвания показват, че приемането на хапчета и интрамускулното прилагане на упойващо средство се характеризира с приблизително същата бионаличност на лекарството. Отрицателният ефект върху стомашно-чревния тракт се дължи на косвения ефект на активната съставка върху чревната лигавица и блокирането на метаболизма на арахидоновата киселина след абсорбция на лекарството в кръвта.

Списък на обезболяващите средства за болка в гърба на групата на НСПВС:

Celebrex - активна съставка целекоксиб; Arcoxia (Еторикоксиб); Texamen (теноксикам); Nimika, nise, nimulid (нимесулид); Бонифен (напроксен); Artrozan, Movalis (мелоксикам); Кеторолак, Кеторол, Кетанов (Кеторолак); Гъвкави, кетонални, бистримкапи, артросилен (кетопрофен); Faspik, Nurofen, Burana (ибупрофен); След това (ибупрофен, парацетамол); Ortofen, naklofen, diclac (диклофенак); Aertal; еторикоксиб; Pancks; Долар; Лорноксикам.

Neurodiclovit се произвежда на базата на витамини и диклофенак. Мускулните релаксанти премахват мускулния спазъм, който допринася за напрежението на нервния корен, причинява вторичен корен синдром.

Mydocalm се използва за отпускане на мускулите при болковия синдром, причинени от нарушение на нервните спазми на мускулите.

Б витамини често се препоръчват за болки в гърба. Механизмът на терапевтичното действие се дължи на участието в много биохимични процеси, които осигуряват подобрено провеждане на нервните импулси по протежение на фибрата.

Тиаминът (витамин В1) подпомага функционалността на мембраните на нервните клетки, което влияе върху проводимостта на импулса, допринася за регенерацията на мембраните на нервните влакна.

Пиридоксин (витамин В6) влияе на синтеза на транспортните протеини. Без тях е невъзможно да се прехвърлят химически съединения от разстояние.

Цианокобаламинът (витамин В12) регулира метаболитните реакции на мембраната на нервните клетки. Насърчава синтеза на миелин. При продължително приложение на лекарството в тялото се наблюдава регенерация на мембраните на нервните влакна. Алтернативни средства с подобен ефект не съществуват. Лечение на неврит, причинено от привързаност на гърба, с помощта на витамини от група В, е извършено още в съветските времена. За метода са натрупани много факти за положителния ефект на терапията върху човешкото здраве.

В литературата е натрупана много информация за ефекта на витамините В върху механизма на болковите отговори. Лекарите са изготвили предложение, че анти-ноцицептивният отговор се дължи на блокадата на възпалителните процеси. Някои научни изследвания доказват засилващия ефект на тази група витамини върху предаването на серотонин и норепинефрин. Има факти за инхибиране на болезнените стимули на таламуса и на рога на мозъка.

На фона на комбинация от витамини В и опиоидни аналгетици, защитните свойства на неопиоидните аналгетици срещу защитни комплекси са значително увеличени. Положителни резултати са получени при лечение на мускулно-скелетна и експериментална невропатична болка.

Преди създаването на лекарството "milgamma" препоръчва алтернативен прием на витамини от тази група. Комбинационната форма на инжектиране на лидокаин прави прилагането безболезнено.

Съдържанието на три форми на витамини в една ампула намалява продължителността на лечението с 3 пъти.

Милгама се различава от традиционната радикулопатия. Непрякото невротропно действие, когато се комбинира с аналгетици, може да елиминира не само симптомите на патологията, но и причината.

Възстановяването на метаболизма на нервните влакна позволява да се постигне дълъг терапевтичен ефект с ремисия от повече от 3 месеца.

Остра болка в гърба се елиминира с нестероидни противовъзпалителни средства, когато се комбинира с комбинация от лекарства от група В много по-бързо.

Множество проучвания потвърждават, че ефективността на аналгезия milgamma, сравнима с диклофенак. Само интрамускулна инжекция позволява спиране на болката в продължение на 2 дни.

Milgamma и milgamma compositum - добър обезболяващ ефект за гърба. Съвременните лекари са свикнали с класическите противовъзпалителни средства, така че витамините се пренебрегват.

Нестероидни противовъзпалителни средства се предлагат в инжекции и таблетки. Когато НСПВС не помагат, се прилага блокада на Новокаин.

Същността на процедурата е да се намери изходната точка на нерва, да се уплътнят мускулите на гърба и да се инжектира инсулин перпендикулярно на секцията за компресия.

Пациентът се поставя на стомаха. Чрез палпиране се определя от въвеждането на веществото. В него се прави инжекция. След това мускулните влакна се масажират. След процедурата на гърба се прилага горещ компрес. След премахване на превръзката, човек трябва да извършва активни физически движения.

Блокада Novocain:

Седалищният нерв е близо до по-големия трохантер; Междуребрист - в междуребреното пространство; Гръбначен - на мястото на локализиране на херния издатина.

Болкоуспокояващи за болки в долната част на гърба:

Movalis (мелоксикам); Amelotex; Artrozan; кетопрофен; ketonal; Flamaks; Artrozilen; FLEX.

Горните препарати са показани за анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, остеоартроза.

Противопоказания за болкоуспокояващи за гърба:

Сърдечна недостатъчност; Свръхчувствителност към компонентите на инструмента; Бронхиална астма; Възраст на децата до 18 години; Чревно възпаление; Усложнени язви; Стомашно-чревно кървене; Исхемична болест на сърцето; Приемане на антитромбоцитни средства.

С повишено внимание трябва да правите инжекции за долната част на гърба с болест на червата, диабет.

Tenoxikam (texmen) не може да се използва с ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на симптомите на предозиране:

Метаболитна ацидоза (подкисляване на кръвта); Намалена бъбречна функция; Стомашно-чревно кървене; Нефротоксичност.

За болки в гърба с интервертебрална херния заедно с НСПВС се препоръчват хондропротектори (артрадол, хондролон, хондроитин сулфат). Таблетките подобряват калциево-фосфорния метаболизъм, допринасят за възстановяването на хрущяла. Инструментът намалява болката, увеличава подвижността на увредения гръбначен сегмент.

Има и други инжекции за болки в гърба, но те се назначават само от специалисти след оценка на здравето на пациента. Когато болката синдром на долната част на гърба е вероятно intervertebral херния, провокира нарушение на нервните влакна. Състоянието провокира силна болка, която се елиминира чрез инжекции, таблетки. Комбинираното лечение елиминира симптомите на болестта за определен период от време. Терапията трябва да се повтаря на редовни интервали. Инжекциите се изискват също за остеохондроза на лумбосакралния гръбнак на 2-3 градуса.

Добър аналгетичен мехлем за гърба на местното производство: febrofid, finalgel, бърз, кетонал. От селективни НСПВС рационално се използват местни форми на нимезулид. Лекарствата се появяват едва през 2002 г. в САЩ. Няма достатъчно убедителни доказателства за липсата на негативен ефект на хапчета върху човек. Трябва да се внимава за селективни НСПВС по време на кърмене.

При избора на аналгетик за долната част на гърба, ето списък на популярните мехлеми:

Dolobene гел е комбиниран медикамент с противовъзпалително и аналгетично действие; Дразнители: apizatron, finalgon, capsicam, analgos - съединения за разширяване на кръвоносните съдове, стимулират метаболизма на веществото. Чрез подобряване на притока на кръв към засегнатата област на гърба, долната част на гърба осигурява намаляване на болката; Хондроксид, артроцин - хондроитин на основата на хондроитин сулфат, диметил сулфоксид - спиране на разрушаването на клетките, възстановяване на хрущяла; Мехлем на базата на пчелна отрова, мумия не може да се прилага върху увредените участъци поради дразнене и повишена възпалителна реакция; Растителни мехлеми - "Comfrey", "Artrotsin", "София", "Валентин Dikulia", "Shungit". Използва се за лечение на остеохондроза, травматични увреждания на гръбначния стълб, болки в долната част на гърба.

Свещите за облекчаване на болката с болки в гърба с волтарен, папаверин, индометацин, кетонол действат подобно на системните противовъзпалителни средства. Чрез намаляване на концентрацията на лекарството в кръвта се постига намаляване на страничните ефекти върху стомашно-чревния тракт.

Диклофенак ректални свещички за болки в долната част на гърба се използват при пациенти с чревно заболяване, когато е невъзможно да се използват системни аналози. Трябва да се помни, че свещите нямат силен ефект. При силно нарушение на гръбначния нерв между прешлените и мускулите се развиват интензивни нервни импулси. Някои пациенти се нуждаят от блокада на новокаин за облекчаване на болката. Свещи в тази ситуация няма да помогнат.

В заключение, ние описваме други групи лекарства, които се използват за болки в гърба, долната част на гърба. Стероидните аналози имат силно противовъзпалително действие. Средствата се вкарват в епидуралното пространство между гръбначния канал и гръбначния мозък. За анестезия на лумбосакралната област се използват локални интрамускулни инжекции от стероидни хормони (преднизон, хидрокортизон, дипроспан).

Американски учени са разработили схема за въвеждане на стероиди вътре в седалищните мускулни печати, последвани от масаж и затопляне на компреси. Подходът помага да се неутрализира мускулния спазъм, който може да причини синдром на мускулна форма. При патология, седалищният нерв е притиснат, което води до силна болка в долната част на гърба и долните крайници.

От съвременните разработки с болка в долната част на гърба и гърба се препоръчват биостимуланти. Препаратите се характеризират с противовъзпалителен ефект - екстракт от плацента, хумисол, екстракт от алое.

Ние привличаме вниманието на читателите към симптоматично лечение:

Психотропни лекарства (транквиланти, невролептици, антидепресанти), които включват: карбамазепин, диазепам, халоперидол, прозак, аминазин, амитриптилин; Антиспазматични средства за облекчаване на болката при възпалителни процеси на хрущялната тъкан. Рационално използване на средствата с диклофенак, мидокалм; Първа помощ за намаляване на болката (нимесил, кетонал, кетанов); Обезболяващи - бутадион; Ацетилсалицилова киселина, цитрамон, парацетамол - широко разпространени групи лекарства.

За постепенно удължено действие се използват анестетични пластири. Те причиняват минимално количество странични ефекти. Противопоказания за употреба са индивидуална непоносимост към компонентите, които съставляват пластирите.

Nanoplast forte се използва за лечение на заболявания на мускулите, ставите, гръбначния стълб, наранявания, навяхвания. Клиничните проучвания са открили висока активност на пластира с минимални странични ефекти. Инструментът е преминал държавна регистрация в законодателството на Руската федерация.

Лекарството не съдържа противовъзпалителни лекарства. Продължителността на действието е около 12 часа. Характеризира се с терапевтичен и аналгетичен ефект. Може да се използва по време на кърмене. Не съществува възрастова граница за употребата на наркотици.

Народни средства за болки в гърба:

Билков чай ​​от червена боровинка - варете чаена лъжичка листа от бреза, боровинки в чаша вряща вода. След прецеждане консумирайте в малки глътки; Картофена решетка. Добавете към сместа подобно количество мед. Приложете компреса върху тъканта. Прикрепете към долната част на гърба; Чесънът от джинджифил трябва да бъде настърган. Добавете малко масло. Смажете болезненото място със съединението; Маслото от ментол или ела елиминира болките в гърба или гърба.

Обезболяващи, мехлеми, инжекции, местни компреси, лепенки са много. Всеки от тях, в по-голяма или по-малка степен, има страничен ефект. Изберете най-доброто лекарство ще бъде в състояние да се квалифицира.

Всеки човек имаше болки в гърба поне веднъж в живота си. И с възрастта тази възможност се увеличава, тъй като се развиват дегенеративни промени в костната и хрущялната тъкан. Болката може да бъде свързана с пренапрежение или мускулно напрежение, прищипване на нервни корени, дискова херния или нараняване. В зависимост от причината за патологията е избран метод на лечение, от който има много. Най-често се използват хапчета за болки в гърба, тъй като те ви позволяват бързо да почувствате облекчение и да върнете способността да се движите нормално.

Човек може да изпита такива усещания с възпаление на мускулите, сухожилията, ставите, с прищипване на нерв, с наранявания или различни заболявания на гръбначния стълб. Обикновено болките в гърба значително намаляват работата, което често води до пълна неподвижност на пациента. Освен това, това състояние се среща във всяка възраст, въпреки че възрастните хора са най-често засегнати от болка. Това е основният симптом при заболявания като остеохондроза, ишиас, артрит, спондилоартроза, спондилит, спондилолистеза, дискова херния, миозит, тумори и някои други. Болката може да се появи и при здрав човек поради следните причини:

физическо натоварване, нараняване на ставите, гръбначния стълб или мускулите, продължителен престой в същата поза, хипотермия, нарушени метаболитни процеси поради неправилна диета, стрес.

Основната задача при лечение на всички заболявания на гръбначния стълб и меките тъкани на гърба е преди всичко отстраняването на болката. След това се използват методи за възстановяване на функционирането на ставите, дисковете и мускулите.

Болкоуспокояващи при лечение на болки в гърба са задължителен етап от лечението. Тяхната особеност е, че те не лекуват тези патологии. Но таблетките за болки в гърба с остеохондроза и радикулит са все още необходими. В крайна сметка е невъзможно бързо да се излекуват тези заболявания и болката може да бъде много силна.

Но не трябва да пиете болката в гърба хапчета, които съветва приятели или фармацевт. Наистина, във всеки случай състоянието на пациента има индивидуални характеристики. В допълнение, често без да се елиминира причината за патологията, е невъзможно да се отървете от болката, например чрез прищипване на нерв. Ето защо, можете да приемате само тези лекарства, които са предписани от лекаря.

Няма такова лекарство, което да облекчи болката. Затова се използват лекарства от различни групи в зависимост от силата на симптом, местоположението на неговата локализация и други характеристики. При използването на тези лекарства трябва да се има предвид, че можете да ги пиете за кратко време, а ефектът им е временен. Всички обезболяващи средства, използвани за болки в гърба, могат да бъдат разделени на няколко групи.

Ненаркотичните аналгетици са най-слабите лекарства. Те помагат само при лека болка, която не е придружена от възпаление. Това са "Аналгин", "Темпалгин", "Баралгин" и др. Най-голямата група лекарства са нестероидните противовъзпалителни средства. Тези лекарства се използват за болки в гърба най-често, тъй като те все още облекчават възпалението и подуването. Най-ефективни са "Кеторол" (хапчета), "Диклофенак", "Индометацин" и др. Кортикостероидните хормони имат по-силен анестетичен и противовъзпалителен ефект. Те се използват в кратки курсове само по предписание на лекар. Тя може да бъде "Преднизон", "Хидрокортизон" и др. В тежки случаи, когато болката става болезнена и не помага, се използват наркотични болкоуспокояващи - "кодеин", "морфин", "тиленол" и др. Те могат да бъдат закупени само с лекарско предписание.Често болки в гърба възникват поради мускулни спазми. В такива случаи, спазмолитици и мускулни релаксанти, например, "Mydocalm", помагат добре.В допълнение, средства могат да бъдат използвани, за да помогне на пациента да се отпусне, успокои, например, антидепресанти. В допълнение, витаминни комплекси често са полезни за облекчаване на болката.

Тази група включва само няколко общи лекарства. Сега те се използват все по-малко и по-малко, тъй като има по-ефективни средства. Най-популярната в продължение на много години е евтиният наркотик "Аналгин". Цената му не е по-скъпа от 60 рубли, но също така помага само при умерена болка. Аналозите му са малко по-скъпи: “Баралгин”, “Темпалгин”, “Спазган”. Те ще помогнат за мускулни спазми, болка, свързана с претоварване. Но такива хапчета не са ефективни за болки в гърба и долната част на гърба, причинени от дегенеративни процеси в ставите и дисковете.

Най-често се използват лекарства от тази група за болки в гърба. Техните предимства включват факта, че премахват не само болката, но и възпалението. В допълнение, те са достъпни за всеки пациент и повечето от тях могат да бъдат закупени в аптека без лекарско предписание. Недостатъците на тези лекарства е наличието на противопоказания и странични ефекти. Следователно, не е желателно да се използват в големи дози и по-дълги от 3 дни подред. Освен това те не елиминират причината за болката, така че в много случаи те не могат да бъдат единственият метод на лечение.

В продажба вече има голям брой лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Но в действителност много от тях са синоними, тъй като съдържат същите активни съставки. Основните лекарства в тази група са:

“Кетопрофен” (таблетки) и неговите синоними - “Кетонал”, “Артрум”, “Флексен” и др. “Ибупрофен”, известен още като “Нурофен”, “Солфафлекс”, “МИГ 400”, “Бруфен”, “ "Индометацин" или лекарства на базата на него "Метиндол", "Индовазин". "Диклофенак", произведен под наименованията "Ортофен", "Диклак", "Наклофен", "Клодифен", "Волтарен". търговски наименования "Nise", "Prolid", "Aktasulid" и др. Movalis хапчета за болки в гърба и лекарства със същия състав - Artrozan, Meloxicam, Movasin и др. д.

Сред нестероидните противовъзпалителни средства има такива, които са особено ефективни при заболявания на опорно-двигателния апарат.

Най-евтиното лекарство е ибупрофен. Тя струва само около 30 рубли. Неговите предимства включват и факта, че може да се приема дълго време. Но това лекарство помага само при слаби болки.Един от най-честите лекарства за болки в гърба е “напроксен”. Тези таблетки са сравнително евтини - струват около 100 рубли, така че те са достъпни за всеки. Но те ефективно облекчават болката, подуването и възпалението. Това лекарство може да се използва за всякакви патологии на опорно-двигателния апарат, струва малко повече - около 150 рубли, но кетопрофенът също е популярен. Тези хапчета работят най-добре за болки, причинени от ревматоиден артрит. "Nise" е лекарство на база нимезулид. В допълнение към аналгетичния и противовъзпалителния ефект, той предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Но това лекарство има много противопоказания и сериозни странични ефекти, а цената му е доста висока - 300-400 рубли, затова не е много популярна. Инструкции за употреба, цена, аналози на този инструмент са известни на много хора, които често страдат от болки в гърба. Самото лекарство може да бъде закупено за 70-80 рубли, а средствата, базирани на него, обикновено са по-скъпи, например Волтарен или Ацеклофенак. Таблетките за болки в гърба на Мелоксикам са ново поколение нестероидни противовъзпалителни средства. Това лекарство е аналог на Movalis, но обикновено е по-евтино от него - само около 100 рубли. Бързото изчезване на болката и възпалението след приемането на това лекарство се дължи на факта, че той разрушава ензимите, които провокират възпалителния процес. Тези таблетки струват само около 50 рубли, но са ефективни при радикулит, невралгия, артрит, след наранявания и операции. Те облекчават подуването, възпалението и мускулните спазми, като по този начин причиняват болка.

Цената на това лекарство го прави един от най-често използваните средства. В крайна сметка, тя струва не повече от 80 рубли. Това лекарство притежава всички свойства, характерни за повечето нестероидни противовъзпалителни средства, използвани за болки в гърба. Следователно на негова основа е възможно да се разгледат особеностите на тяхното приложение. Не можете да ги използвате по време на бременност, при деца под 12 години, както и хора с дисфункция на органите на стомашно-чревния тракт. С голяма грижа, такива лекарства се предписват на тези, които имат алергични пристъпи, имат астма или кръвни заболявания.

Пиенето "Диклофенак" и други подобни лекарства трябва да бъде 1 таблетка 2-3 пъти на ден за не повече от 3-5 дни подред. В случай на предозиране, неправилна употреба или ако не са взети под внимание противопоказания, лекарството може да предизвика следните нежелани реакции:

гадене, повръщане, коремна болка, чревна дисфункция, главоболие, замаяност, раздразнителност, безсъние, повишено кръвно налягане, сърбеж, обрив, бронхоспазъм, ангиоедем.

Те често се предписват за болки в гърба. Таблетките, съдържащи кортикостероидни хормони имат силно обезболяващо и противовъзпалително действие. Те помагат да се избегнат усложнения и обикновено се използват при хронични заболявания. Най-често срещаното лекарство е метилпреднизолон. Нейната особеност е, че трябва да се пие по специална схема. И като цяло, всички хормонални лекарства изискват много точна индивидуална доза. Те могат да причинят пристрастяване и странични ефекти, така че се използват само под наблюдението на лекар.

Такива хапчета често се предписват за болки в гърба и гърба: “Дипроспан”, “Дексаметазон”, “Супрометил”, “Предол”, “Хидрокортизон”.

В някои случаи болката е толкова силна, че не помага никакви средства. Това най-често се случва с наранявания, тумори, след хирургични интервенции. В същото време обикновено няма възпалителен процес. Ето защо, по-добре е да се използва в този случай, от хапчета за болки в гърба въз основа на наркотични вещества. Те засягат централната нервна система, намалявайки чувствителността на нервните окончания.

Такива лекарства могат да бъдат закупени само по лекарско предписание, тъй като причиняват наркомания и други странични ефекти. Най-безопасните от тях са Tylenol, Vicodin, Acetaminophen, Tramadol и кодеин. По-сериозни средства, използвани в най-тежките случаи, са фентанин, морфин и хидрокодон. Тези лекарства са доста скъпи, струват от 500 рубли и повече.

Понякога болката не се появява в гръбначния стълб, а в околните меки тъкани. Това може да е при спазми и наранявания на мускули или връзки. Често противовъзпалителните лекарства не помагат за облекчаване на болката. В тези случаи, както и мускулните релаксанти често се използват като спомагателно лечение. Те спомагат за постигане на бърза релаксация на мускулите, което улеснява състоянието на пациента. В крайна сметка, мускулните спазми често са провокиращ фактор за болки в гърба. Най-често използваните лекарства са: Mydocalm, Tizanidine, Carisopradol, Baclofen, Cyclobenzaprin и др. Те могат да имат страничен ефект под формата на сънливост и слабост, причинени от силна мускулна релаксация, както и колебания в кръвното налягане.

Понякога болките в гърба имат неврологичен характер. Ако те са свързани с нервни разстройства, стрес, чувства, тогава конвенционалните болкоуспокояващи не могат да помогнат. В този случай, антидепресантите са ефективни, които насърчават релаксацията. Пациентът се успокоява и това води до изчезване на болката. Най-често използваните антидепресанти са: “Дулоксетин”, “Амитриптилин”. Понякога също предписани антиепилептични лекарства, които помагат да се отпуснете, например, "Gabopentin". Ефективно и при болки в гърба, предписването на витамини от група В. Често се използва и комплексният наркотик Milgam.

Обширна група от активни лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на ставите и гръбначния стълб: преглед на таблетки, гелове и мехлеми

В случай на ревматизъм, радикулопатия, ишиас, обостряне на остеохондроза, артрит и артроза, болка синдром на фона на наранявания, лекарите предписват НСПВС. Комплексният ефект върху засегнатите области обяснява широкото използване на гелове, мехлеми, таблетки, инжекции.

Преди започване на курса, пациентът трябва да научи всички нюанси, свързани с употребата на мощни лекарства. Нарушаването на указанията провокира тежко увреждане на червата и стомаха, нарушена бъбречна функция, черния дроб, нарушения на нервната система. С точно съответствие с изискванията на съставите на базата на диклофенак натрий, ибупрофен, мелоксикам, пироксикам, комплексни синтетични компоненти бързо поставят пациента на краката си, връщат мобилността към гръбнака, ставите.

Какво е НСПВС

Нестероидни противовъзпалителни средства - широка група лекарства с активно аналгетично, антипиретично, противовъзпалително действие. Състави за орално приложение, лечение на проблемни области, инжекции, ректални супозитории често се използват при лечението на стави, мускули, сухожилия, гръбначен стълб. Нестероидните противовъзпалителни средства имат много негативни ефекти, изискват внимателно боравене, стриктно използват указанията.

Действие на лекарството

В зависимост от механизма на въздействие върху различни видове циклооксигеназен ензим и химична структура, има:

  • селективни инхибитори на СОХ - 2. По-безопасни лекарства, по-малък ефект върху стомашно-чревния тракт, но е възможно увеличаване на налягането. Характеристика - въздействие върху ензими, които провокират възпаление или други патологични процеси;
  • неселективни блокери COX-2 и COX-1. Компонентите на тази група НСПВС инхибират активността не само на ензими, които провокират негативни реакции, но и на полезните вещества, които тялото непрекъснато произвежда. Липсата на основни ензими засяга много системи, храносмилателните органи са особено засегнати;
  • Селективни НСПВС блокери на СОХ - 1. Тази група включва малък брой елементи, например ацетилсалицилова киселина при ниска доза.

Какво е дорсопатия на шийните прешлени и как да се лекуват болезнени усещания? Имаме отговора!

Прочетете за характерните симптоми и методи за лечение на дислокацията на гръбначния стълб на лумбалния отдел на гръбначния стълб на този адрес.

предимства

НСПВС имат комплексен ефект върху организма:

  • спрете възпалението;
  • облекчаване на болката;
  • облекчаване на симптомите на треска.

Положителни точки:

  • не води до пристрастяване;
  • не инхибират активността на дихателния център;
  • са по-активни от аналгетиците.

Удобства и общи условия за ползване

NSAID наркотици са мощни лекарства, странични ефекти често се случват, но за много заболявания на ставите, гръбначния стълб не може да направи без тези лекарства. Нестероидните противовъзпалителни съединения едновременно не само анестезират, но и подтискат негативния процес. Намаляване на възпалението намалява подуването на тъканите, намалява силата на натиск върху нервните корени, подобрява микроциркулацията на кръвта.

Препоръки за намаляване на отрицателните ефекти на НСПВС върху организма:

  • всички форми на лекарства, включително, за външна употреба, да се използват само след хранене;
  • стриктно се придържайте към единична доза / дневна доза;
  • капсули / таблетки трябва да се измиват с чиста, задължително негазирана вода (150 ml);
  • пациенти, които са претърпели операция на стомаха, пациенти, които получават няколко лекарства, за намаляване на натоварването се предписват не таблетки или лекарството в капсули, а по-скоро безопасни ректални свещички;
  • местни средства: мехлеми, триещи гелове само в засегнатите, болезнени области. Колкото по-малка е площта на лечението, толкова по-малък е рискът от негативни реакции;
  • ректалните свещички са по-подходящи за деца: препаратите не са в контакт със стомашната лигавица, рискът от кървене и диспептични явления е минимален;
  • Инжекциите (мускулно или интравенозно) се извършват само от здравен работник. Най-добрият вариант е посещение в манипулационната зала, с трудността на движението по време на обостряне на остеохондроза, лумбодиния, ишиас, радикулопатия, сестрата идва в къщата;
  • по време на курса, да се откажат от алкохол, пушене, диета, не пийте силно кафе, черен чай, кисели, газирани напитки, кисели краставички, кисели краставички;
  • за защита на лигавиците на стомаха, за да се получат имена с обгръщащо действие, например, доказаният инструмент Almagel;
  • Не трябва да приемате няколко вида НСПВС едновременно. Невъзможно е да се замени неподходящия препарат с аналози без предписание на лекуващия лекар.

Показания за употреба

НСПВС се използват при много патологични процеси в гръбначния стълб и ставите:

  • артрит, включително ревматоиден;
  • тендосиновит;
  • обостряне на остеохондроза;
  • лумбаго;
  • следоперативния период;
  • тендинит;
  • ревматизъм;
  • възпалителни заболявания на ставите и гръбначния стълб;
  • радикулопатия;
  • lumbodynia;
  • ишиас;
  • инфекциозни лезии на гръбначния стълб, сухожилията, мускулите и ставите;
  • спортни и домашни наранявания;
  • брахистален синдром;
  • spondiloartroz;
  • ювенилна хронична артроза;
  • синдром на болка, подуване на мускулите, ставите, сухожилията;
  • lumbochialgia, други лезии на костна и мускулна тъкан.

Пациенти, които преди това са имали негативни реакции към нестероидни противовъзпалителни съединения, астматиците трябва да бъдат внимателно предписани лекарства за облекчаване на болката в патологиите на гръбначния стълб и ставите. След 60 години се нуждаете от балансиран подход към избора на лекарства, приемате лекарства в кратки курсове, коригирайте дозата при наличие на хронични патологии. Хипертониите със сърдечна недостатъчност са подходящи НСПВС с минимално въздействие върху кръвообращението.

Противопоказания

Мощните лекарствени форми често предизвикват странични ефекти, които не са подходящи за всички пациенти. Инструкциите за специфичните средства посочват ограничения за употреба.

НСПВС не се предписват, ако има противопоказания:

  • цитопения;
  • бременност;
  • язви, ерозия в храносмилателния тракт, особено в периода на обостряне;
  • тежко увреждане на бъбреците и черния дроб;
  • алергични реакции към компонентите на лекарствата;
  • детска възраст (за някои лекарства).

Някои активни съставки влияят на концентрацията. Фенилбутазон и индометацин не се предписват на лица, които управляват превозни средства или сложни механизми.

Научете за симптомите на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб и как да лекувате патология.

На тази страница са описани правилата за употреба и дозировка на Ksefokam за успокояване на болката в гръбначния стълб.

Следвайте връзката http://vse-o-spine.com/bolezni/gryzha/gryzha-shmorlya.html и прочетете за херния на гърба на Schmorl и как да се отървете от нея.

Списък и характеристики на лекарствата

Всяко лекарство има положителни и отрицателни страни, някои странични ефекти и противопоказания. Изборът на НСПВС се извършва от невролог, вертебролог или ортопедичен травматолог. За максимален ефект, специалистът предписва нестероидни противовъзпалителни съединения във връзка с други видове лекарства: мускулни релаксанти, хондропротектори, витамини от група В, състави, които подобряват микроциркулацията на кръвта.

Ефективни имена:

  • Пироксикам. Мехлем, хапчета, изстрели. Активната съставка е пироксикам. Потиска агрегацията на тромбоцитите, подтиска възпалението, облекчава температурата, намалява болката в засегнатите области. Показания: тендовагинит, хумерокапуларен периартрит, миалгия, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит. Лекарството помага при навяхвания, навяхвания, подагра, наранявания. Максималната доза за един ден е 40 mg. Средната цена е от 25 до 85 рубли.
  • Voltaren. Активната съставка е диклофенак натрий. Таблетките Voltaren Retard са достатъчни, за да вземат 1 път в рамките на 24 часа. Лекарството Voltaren-emulgel има добър аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Лекарството се предписва не само в случай на обостряне на заболявания на ставите, сухожилията, гръбначния стълб, но и в следоперативния период. Таблетките струват 140 рубли, гел - 230 рубли.
  • Нимезулид. Лекарството не само облекчава болката, но и елиминира трескавото състояние. Дневна доза - 2 таблетки. Списъкът на нежеланите реакции е доста кратък, основно диария и болка в епигастриума, а понякога и кожен обрив. Средната цена на пакет №10 е 120 рубли.
  • Celebrex. Ефективното лекарство, основано на целекоксиб, влиза в аптеките в единична лекарствена форма - капсули с ентеритно покритие. Лекарството се предписва за радикулопатия, анкилозиращ спондилит, остеоартрит, ревматоиден артрит, за облекчаване на болки в гърба след наранявания и операции. Celecoxib дневна доза - 400 mg, разделена на две дози. Очакваната цена от 10 капсули от 200 мг - 440 рубли.
  • Ortofen. Активната съставка е диклофенак. Съставът се продава в две лекарствени форми: мехлем и таблетки. Средства за външна употреба не само облекчава болката, но и намалява подпухналостта. Показания: остеоартрит, мускулни болки, спондилоартрит, болки при домашни и спортни травми, ревматични заболявания. Ortofen е евтин руски наркотик. Мехлем струва 70 рубли, 20 таблетки - 85 рубли.
  • Нурофен. Ибупрофен таблетки. Активната съставка блокира производството на медиатори на възпаление и болка. Показания за употреба: невралгия, болка в мускулите и ставите, дискомфорт след нараняване на гръбначния стълб и стави, ревматизъм. При тежка хипертония, астма, алергия към ацетилсалицилова киселина, лекарството не може да се приема. За един ден са достатъчни три или четири таблетки Nurofen. Дозировката не трябва да се надвишава: вероятността от отрицателен ефект върху стомашната лигавица е висока. Цената зависи от броя на таблетките в пакета - от 170 до 285 рубли (от 12 до 20 броя).
  • Кетопрофен. Мощен наркотик с противовъзпалителен ефект. Синтетичното средство помага добре при остеоартрит, радикулопатия, ревматоиден артрит. Съставът е по-ефективен от пироксикам. Аптеките получават прах за инжектиране и форма за външна употреба - гел. Средната цена на лекарството е от 75 до 125 рубли.
  • Movalis. Модерно лекарство, основано на мелоксикам. Удължено действие, комплексен ефект върху засегнатите области на ставите и гръбначния стълб. Прилага се с lumboischialgia, анкилозираща спондилартроза, остеоартроза, артрит. За алергични реакции, увреждане на бъбреците, бременност, лошо кръвосъсирване, не се предписват таблетки Movalis. Прогнозна цена - 200 и 280 рубли за 10 и 20 единици, съответно.
  • Naklofen. Диклофенак гел за лечение на болезнени, подути участъци. Показания: артроза, подагра, радикулопатия, миалгия, анкилозиращ спондилит, лумбаго, ишиас, дорсалгия. Лекарството е ефективно при следните патологии: миозит, синовит, бурсит, ревматоиден и ювенилен артрит, болки при наранявания, изкълчвания и изкълчвания, тежки физически натоварвания. Нанесете върху проблемните зони 3-4 пъти през деня. Нанесете 15-30 дни, не повече.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - група лекарства, които се използват за облекчаване на болката. Трябва ли да ги взема на празен стомах? Как се комбинират тези лекарства с други лекарства? Отговорите са във видеоклипа по-долу:

Най-добрите нестероидни противовъзпалителни средства за болки в гърба

Нестероидните противовъзпалителни лекарства за болки в гърба са високо ефективни. Те допринасят за елиминиране на болката в гръбначния стълб, докато отстраняват възпалителния процес.

Принцип на действие

Същността на влиянието на лекарствата от тази група върху проблемната област е следната:

  • негативните процеси, протичащи на фона на производството на циклооксигеназа (СОХ), са блокирани от компонентите на НСПВС. Разкрити са сортовете на този ензим.
  • COX-1 предотвратява дразнещия ефект на посочения ензим върху лигавицата на стомашно-чревния тракт, предотвратявайки неговото увреждане.
  • COX-2 е възпалителен ензим.

Нестероидните лекарства, използвани преди това, блокират не само производството на възпалителен процес, провокиращ ензим (COX-2), но също и циклооксигеназа, която защитава стомашната и чревната лигавица (COX-1).

В резултат на това, при продължителна употреба на НСПВС, настъпват странични ефекти, които засягат състоянието на храносмилателните органи и параметрите на кръвта.

Подобряването на нестероидните лекарства е довело до факта, че съвременните средства неутрализират само патогенния ефект на СОХ-2, в резултат на което практически не се наблюдават странични ефекти.

свидетелство

Използването на нестероидни средства е препоръчително в случай на възпалителен процес в различни части на гръбначния стълб, който провокира интензивността на болезнените усещания.

Показанията за приемане на лекарства са следните патологии:

  • артрит;
  • тендосиновит;
  • болки в кръста;
  • лумбаго;
  • ревматизъм;
  • радикулопатия;
  • ишиас;
  • спондилоартрит.

Болестите прояви, причинени от увреждане на костната или мускулната тъкан в гърба, могат лесно да бъдат елиминирани чрез използване на НСПВС.

Противопоказания

При наличието на много положителни характеристики, лекарствата от тази група все още имат противопоказания. Не се препоръчва употребата им при пациенти с бронхиална астма. Трябва да се внимава след 55-годишна възраст.

Употребата на НСПВС е категорично противопоказана при такива патологични състояния като:

  • пептична язва;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • чернодробна дисфункция;
  • бъбречна недостатъчност;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на НСПВС.

Не се препоръчва употребата на наркотици в тази група при шофиране, тъй като компонентите, които съставляват индометацин и фенилбутазон, намаляват концентрацията.

Фармацевтичният пазар предлага два вида НСПВС, които се различават по състав, ефективност и действие.

По химична структура

В основата на структурата на НСПВС са безопасни компоненти. Представена е от две съставни вещества. Това са киселини:

  • салицилова киселина;
  • индолоцетния;
  • фенилоцетна;
  • оксиками;
  • пиразолидини;
  • пропионова.

Тези компоненти се абсорбират в храносмилателния тракт и увеличават киселинността на стомаха.

Други препарати съдържат некиселинни компоненти: t

НСПВС от тази категория не влияят на киселинността на стомаха.

Според ефективността на средните дози

Нестероидни противовъзпалителни средства за болки в гърба се използват като терапия, която елиминира негативните симптоми:

  • болки в ставите;
  • изстрел в гърба;
  • болки.

Те обаче не премахват причината за тяхното възникване.
Ефективността на нестероидните средства се определя и от вероятността от нежелани събития.

В хода на изследването се установи, че по-малко токсичното лекарство от тази група лекарства е ибупрофен.

Фокусирайки се върху ефективността на НСПВС, трябва да се има предвид, че средната доза има същия аналгетичен ефект, но има различна интензивност и честота на проявление на отрицателното въздействие на компонентите на средствата върху организма. Това е видно от следните примери:

  • Meloxicam по-малко от Aertal, дразни лигавицата на храносмилателната система;
  • Индометацин има изразен анестетичен ефект, но влияе отрицателно на състоянието на хрущялната тъкан.

Увеличаването на дозата не спомага за намаляване на болката. Следователно, изборът на по-ефективно лекарство и дозировка трябва да се даде на лекаря.

Според механизма на действие

Отрицателното въздействие на нестероидните лекарства зависи от тяхната принадлежност към определен вид.

Неселективни нестероидни средства

И двата циклооксигеназни ензими, СОХ-1 и СОХ-2, са неутрализирани. Ярки представители на тази група са:

Приемът на тези лекарства се препоръчва да се използва в инжекции. Това ще предотврати странични ефекти в храносмилателния тракт.

Селективни нестероидни лекарства

Неутрализира действието на ензимите COX-2. Най-ефективните средства:

  • на основата на нимесулид - мелоксикам, целекозид;
  • НСПВС с активното вещество лорноксикам - Ксефокам.

Те не влияят на състоянието на храносмилателната система.

Въпреки това не е възможно напълно да се елиминират страничните ефекти на лекарствата, дори и на селективните.

Ново и старо поколение

Сред новите лекарства има селективни и неселективни нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на гърба.

От старите лекарства остават търсени и са много ефективни:

  1. Диклофенак. Той е основният компонент на Волтарен, Диклак, Диклабера, Ортофен, Наклофен. Форма освобождаване - свещи, мехлеми, хапчета.
  2. Ибупрофен. Предлага се в таблетки. Помага за премахване на болката и възпалението.
  3. Кетопрофен. Инструментът има висока степен на анестезия.

Новите нестероидни лекарства имат щадящ ефект и са много ефективни. От тях са се доказали:

  • Мовалис - различна продължителност на действие;
  • Нимезулидът е изключително ефективен анестетик;
  • Ксефокам - характеризира се с продължителна анестезия;
  • Рофекоксиб - има най-висока селективност;
  • Nise, Nimesulide, Nimesil са широко използвани като нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на кръста.

Представители на тези групи наркотици активно се противопоставят на патологичните състояния и допринасят за облекчаване на неприятните усещания в гърба.

Формуляр за освобождаване

Лекарствата от тази категория се предлагат в различни опаковки:

  • таблетки - най-често срещаната лекарствена форма на НСПВС.
  • интрамускулни инжекции - по-ефективни при тежки състояния, придружени от нарушаване на температурни показатели и интензивни болезнени атаки;
  • интраартикуларни инжекции - бързо облекчаване на възпалението в ставите;
  • ректални свещички - се използват, когато е необходимо, за да се избегнат отрицателните ефекти на лекарствата върху стомашно-чревния тракт;
  • мехлеми за външна употреба - пряко засягат лезията и избягват системни ефекти.

Изборът на форма на противовъзпалителни лекарства се определя от специалиста, като се вземат предвид особеностите на клиничната картина.

Списък на най-добрите НСПВС

Следните представители на нестероидни лекарства са признати за най-добри:

  1. Индометацин. Ефективно елиминира патологичните състояния в долната част на гърба. Препоръчва се приемането на три пъти дневно 30 mg.
  2. Нимезулид. Елиминира болезнените симптоми на артрит, остеоартрит, артроза, артралгия. Дневната доза от 200 mg се разделя на две дози.
  3. Диклофенак. Показанието за употреба е остър ход на възпалителния процес в лумбалната област. Задайте 300 mg на ден. Анестетик, понижава хипертермичните прояви.
  4. Кетопрофен. Предписан за хроничен артрит. Дозировка - 100 mg три пъти дневно.
  5. Индометацин. Най-мощната лекарствена група, използвана за облекчаване на болката. Дневната доза не е повече от 150 mg.

От местните анестетици най-ефективни са:

  • Мехлем Волтарен;
  • Крем Dolgin;
  • Fastum Gel;
  • Artrum;
  • Diklak Gel.

Основното правило при използването на външни агенти е да не се намазват върху повредена кожа.

Противовъзпалителните инжекции за болки в гърба са не само висока ефективност, но и най-малко вероятна поява на нежелани събития. Сред най-добрите се отбелязват:

Липсата на положителна динамика става индикация за анестетична блокада на прокаин.

Странични ефекти

Високоефективните НСПВС, които ви позволяват бързо да премахнете болката в гърба, често предизвикват странични ефекти:

  • дискомфорт в стомаха;
  • гадене, киселини, повръщане;
  • общо неразположение;
  • нарушение на съня;
  • индивидуална непоносимост към компонентите, причинявайки алергична реакция.

Препоръчва се НСПВС да се използват само съгласно инструкциите на лекуващия лекар, като се спазва точната доза и честотата на приложение. Това ще предотврати вероятността от негативни реакции.

заключение

Използването на нестероидни лекарства без съгласуване с компетентни специалисти води до продължително протичане на патологичното състояние, липсата на положителна динамика и вероятността от сериозни усложнения. Ето защо, преди да използвате какъвто и да е вид лекарство за болка, трябва да се консултирате със специалист.