Мовалис или Диклофенак: какво е по-добре и защо се използват тези лекарства?

При избора на противовъзпалителни средства за лечение на различни патологии на опорно-двигателния апарат, може да възникне въпросът за избор между лекарства Movalis или диклофенак: какво помага по-добре и е за предпочитане пред приложението. За да разберете отговорите на тези въпроси, е необходимо да проучите фармакологичните характеристики на лекарствата, да се запознаете с резултатите от клиничните проучвания, за да сравните тези лекарства.

Лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Противовъзпалителните лекарства са основни при лечението на голям брой заболявания на опорно-двигателния апарат, включително дегенеративно-дистрофични патологии. Нестероидните лекарства, които включват Movalis и Diclofenac, имат изразен терапевтичен ефект, но имат и странични ефекти. Основната нежелана проява при употребата на тези лекарства е негативен ефект върху органите на храносмилателната система. Следователно нестероидните противовъзпалителни средства не се предписват за период, по-дълъг от 10 дни.

Терапевтичен ефект на диклофенак и мовалис

Диклофенак и Мовалис често са предписани лекарства, които имат подобен спектър на действие, включително противовъзпалително, аналгетично и антипиретично. Но все пак ефектите от тези лекарства са различни.

Диклофенакът е неселективен инхибитор на циклооксигеназата, което води до по-голям брой вероятни отрицателни реакции. Movalis е селективен инхибитор на циклооксигеназа тип 2 и следователно неговото използване не влияе неблагоприятно на органите на стомашно-чревния тракт. Това е основната, но не и единствената разлика в действието на лекарствата. Фармакологичните характеристики на всяко лекарство ще помогнат да се идентифицират приликите и разликите в ефектите на диклофенак и мовалис.

Фармакологични характеристики на лекарството Диклофенак

Диклофенак има следните ефекти:

  • противовъзпалително;
  • антипиретични;
  • antiagregatsionnym;
  • аналгетик;
  • антиревматични.

Всички тези действия са възможни поради инхибиране на ензима циклооксигеназа. Поради това биохимичните реакции на арахидоновата каскада стават невъзможни, което води до нарушаване на синтеза на простагландини, левкотриени, тромбоксан и простациклин. Освобождаването на ензими от лизозомите се блокира, агрегирането на тромбоцитите в кръвта се потиска.

С вътрешната употреба на лекарството е пълна резорбция, приемът на храна може да предизвика намаляване на скоростта на абсорбция, но няма депресиращ ефект върху неговата полезност. Постигането на максимална концентрация на биоактивно вещество в плазмата може да се различава в зависимост от лекарствената форма:

  • когато се прилага таблетка форма С с кратко действиемакс се постига след 1-2 часа;
  • когато се приема с таблетка с продължително действие, след 5 часа;
  • интрамускулно за 10-20 минути;
  • с ректално приложение - след половин час.

Диклофенакът е почти напълно свързан с плазмените протеини (99%). Биоактивното вещество влиза в синовиалната течност и тъканите, където повишаването на концентрацията ще бъде малко по-бавно. В случай на локално приложение диклофенак попада в патологията през кожата.

Около една трета от лекарството се екскретира в метаболизираната форма на изпражненията, останалите две трети се подлагат на биотрансформация в чернодробните клетки и се екскретират с урината.

Диклофенак има по-изразено противовъзпалително действие в сравнение с ацетилсалициловата киселина, ибупрофен, бутадион, индометацин.

Диклофенакът спомага за намаляване на болката в ставите в покой и при извършване на движения, премахва сковаността на ставите сутрин, тяхното подуване, а ефектът на лекарството е насочен към подобряване на функционалните възможности на ставите. За посттравматични и постоперативни възпаления, лекарството облекчава болката и намалява подуването на засегнатата област. В случай на протичане на диклофенак при полиартрит, концентрацията на активното вещество в ставните и периартикуларните тъкани е по-висока, отколкото в плазмата.

Лекарството се предписва при лечение на различни заболявания:

  • възпалителни заболявания на ставите (подагра, ревматоиден артрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит);
  • дегенеративно-дистрофични патологии (остеохондроза, остеоартроза);
  • невралгия, миалгия, ишиас, лумбаго;
  • патологични състояния на периартикуларни тъкани (бурсит, тендовагинит, ревматични лезии на мускулна тъкан);
  • посттравматични и следоперативни болкови синдроми;
  • аднексит;
  • пристъпи на мигрена;
  • чернодробна и бъбречна колика;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания на органите на дихателната система.

При локални форми Диклофенак се предписва за корекция на наранявания на мускулна тъкан, сухожилия, сухожилия и стави, както и местни форми на ревматизъм. Под формата на капки за очи агентът се използва за лечение на неинфекциозен конюнктивит и при някои операции върху органите на зрението.

Противопоказания за назначаването на диклофенак:

  • стомашна язва;
  • нарушения на кръвотворните процеси;
  • влошаване на чревни възпаления;
  • “Аспирин” астма;
  • възраст на дете до 6 години;
  • период на раждане (особено в последния триместър).

Предписването на това лекарство се ограничава до диагностицирани нарушения на бъбреците и черния дроб, сърдечна недостатъчност, порфирия, лактация и професионална дейност с висока концентрация на внимание.

Нежелани реакции към диклофенак:

  • храносмилателни нарушения (повръщане, гадене, запек, диария, газове);
  • NSAID-гастропатия (еритема, ерозия, язви в антралата на стомаха);
  • ерозия, язви в червата;
  • кървене;
  • панкреатит;
  • функционални нарушения на черния дроб (лекарствен хепатит);
  • нарушена бъбречна функция (нефрит, рядко - неуспех);
  • главоболие и замаяност, раздразнителност, прекомерна умора;
  • локални прояви на алергия: екзантема, еритема, ерозия, язви;
  • системна анафилаксия;
  • нарушения на кръвотворните органи (анемия, левкопения, тромбоцитопения);
  • повишено кръвно налягане;
  • конвулсивни състояния;
  • в случай на интрамускулно приложение - образуването на абсцеси, некротични промени в мастната тъкан;
  • в случай на ректално приложение, муко-кървава секреция от ректума, болезнена дефекация.

За да се сведе до минимум рискът от нежелани събития, когато се използва диклофенак, трябва редовно да дарявате кръв за общ анализ, за ​​да се определи формулата и биохимичния анализ, за ​​да се оцени функционалното състояние на черния дроб и анализ на фекална окултна кръв.

Фармакологични характеристики на лекарството Мовалис

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Обхватът на фармакологичните ефекти на Movalis: t

  • противовъзпалително;
  • антипиретични;
  • аналгетик.

По структура Movalis се получава от енолова киселина. Механизмът на лекарственото действие се основава на селективно инхибиране на втория тип циклооксигеназа. Поради селективността на ефектите върху различните форми на ензима, тежестта на нежеланите реакции от храносмилателната система се намалява.

При интрамускулно приложение абсорбцията на активното вещество протича напълно. Максималната концентрация на мелоксикам в плазмата е един час след поглъщане.

Бионаличността на лекарството, когато се прилага в хапче, достига 89%. Максималната концентрация в плазмата при прилагане е след 5-6 часа. Приемът на храна не уврежда абсорбцията на лекарството.

В случая на ректални супозитории, максималната концентрация на биоактивно вещество в плазмата настъпва след 5 часа. Следователно, супозиториите са биоеквиваленти на таблетната форма на лекарството. Мовалис може да влезе в синовиалната течност, локалната концентрация е около 50% от съдържанието в плазмата.

Лекарството се екскретира от организма с изпражнения и урина в метаболизирана форма, по-малко от 5% се екскретира в непроменена форма.

Movalis се назначава в следните случаи:

  • за ревматоиден артрит;
  • с анкилозиращ спондилит;
  • с остеоартрит и други дегенеративно-дистрофични патологии.

Противопоказания за назначение:

  • свръхчувствителност към биологично активното вещество и помощни компоненти на лекарството;
  • бронхиална астма, кожни прояви на свръхчувствителност или ангиоедем на фона на приемане на нестероидни противовъзпалителни средства в историята;
  • стомашна язва;
  • улцерозен колит;
  • нарушена чернодробна функция;
  • нарушена бъбречна функция;
  • патология на кръвосъсирващата система;
  • сърдечна недостатъчност;
  • периоди на раждане и кърмене;
  • не е предписан инжекционен разтвор за деца под 18 години;
  • за деца под 12-годишна възраст не се предписват ректални свещички и таблетки.

Списък на нежеланите реакции:

  • нарушение на процесите на кръвообразуване (проявява се под формата на анемия, левкопения, тромбоцитопения);
  • анафилактични реакции;
  • главоболие и замаяност, нарушения на съня, промени в настроението;
  • езофагит, гастрит, колит, стомашни и дуоденални язви;
  • нарушена чернодробна функция, хепатит;
  • дерматит, фоточувствителност, еритема, обрив, сърбеж;
  • бронхиална аспирин астма;
  • бъбречна недостатъчност, нефрит;
  • нарушено зрение, конюнктивит.

В случай на лечение с Movalis, за да се сведат до минимум нежеланите събития, трябва да се следи функционалното състояние на хемопоетичната система, черния дроб и органите на храносмилателната система.

Едновременна употреба на Диклофенак и Мовалис

Тъй като Диклофенак и Мовалис принадлежат към една и съща фармакологична група лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства, съвместното им приложение е ирационално, тъй като може да предизвика по-изразени нежелани реакции, отколкото при изолирано приложение.

Пациентите задават въпроса: какво е по-добре - Мовалис или Диклофенак? В тази ситуация отговорът е доста ясен.

Резултатите от клиничните проучвания за ефективността на Movalis и Diclofenac

За идентифициране на предпочитаното лекарство за приложение са проведени проучвания за ефикасността на използването на диклофенак и мовалис и сравняване на терапевтичните резултати и нежеланите събития. През 2001 г. Н. А. Шостак и Д. А. Шеметов публикуват резултатите от изучаването на ефекта от лекарствата върху пациенти с остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб, усложнен от силния болен синдром.

Ефективността на Diclofenac е изследвана при лечението на 24 пациенти, Movalis-30. В хода на проучването е установено, че Movalis и Diclofenac имат сходна скорост на постигане на анестетичен ефект и съпоставима обща ефективност. Въпреки това, предимството на Movalis е по-голяма безопасност по отношение на вероятността от нежелани събития от страна на органите на храносмилателната система.

Movalis е толкова ефективен, но по-безопасен от диклофенак, нестероидно противовъзпалително средство и затова може да се препоръча като добро лекарство за лечение на пациенти с нарушения на опорно-двигателния апарат.

Сравнение на цената на лекарствата

Въпросът за цените на лекарствата в редица ситуации е решаващ за избора на наркотици. Приблизителната цена за различните форми на диклофенак и мовалис е дадена в таблицата.

Какво е по-добре диклофенак или мовалис?

На фармацевтичния пазар могат да бъдат намерени голям брой лекарства, които имат както противовъзпалителни, антипиретични, така и аналгетични ефекти. Този впечатляващ списък включва и добре познатата „лекарство за болка“ Диклофенак и Мовалис.

Въз основа на състава на лекарствата може да се твърди, че тези лекарства са подобни, но как да се разбере разликата между Movalis и Diclofenac, и кой е по-добър? Кои хапчета са по-ефективни, ако страдат от болки в ставите, притесняват ли се от мигрена или остеохондроза?

Фармакологично действие

За да се разбере какви лекарствени средства се справят с намаляването на болката, е необходимо да се изясни фармакологичното действие на всяко от тях.

  • Диклофенак - това лекарство се използва за притъпяване на болката дълго време. Неговият принцип на действие се основава на намаляване на метаболизма на простагландините, които са основната причина за възпалителните процеси. Диклофенакът забавя биосинтеза на няколко групи циклооксигеназни ензими, което засяга не само потискането на самата болка, но и състоянието на стомашно-чревния тракт.
  • Мовалис, подобно на диклофенак, е нестероидно лекарство, но Мовалис е лекарство от последното поколение. Фармакологичното действие на Movalis е свързано и с намаляване на синтеза на простагландин. Разликата между лекарствата е само, че Мовалис целенасочено действа върху циклооксигеназните ензими от втората група, поради което практически няма странични ефекти върху стомашно-чревния тракт. Мовалис може да се припише и на групата на хондро-неутралитет, тъй като когато се приема, не забелязва ефекта върху синтеза на вещества в ставния хрущял.

Показания за употреба: Movalis и Diclofenac

Мовалис или Диклофенак, който е по-добър? Този въпрос е зададен от много пациенти, които страдат от определени болки. Въпреки това, много често отговорът на въпроса е скрит в инструкциите на лекарството: ако вашата болест е в списъка на показанията за употреба, тогава няма съмнение да изберете този лекарствен продукт.

За сравнение, вземете под внимание указанията за употребата на двете лекарства:

  • Мовалис: широко се използва като симптоматично лечение на ревматоиден артрит, остеоартрит с различна степен, анкилозиращ спондилит.
  • За разлика от Мовалис, диклофенак има по-широк спектър от показания: артроза, ревматични заболявания на меките тъкани, остър и хроничен полиартрит, болки в гърба, болезнени отоци, причинени от наранявания или хирургични операции, възпалителни състояния с наличие на болезнен симптом.

Така, диклофенакът прави добра работа за елиминиране на болки с различна степен на етиология, но пациентът трябва да е наясно, че използването на това лекарство може да предизвика най-голям брой странични ефекти.

Странични ефекти: Мовалис и Диклофенак

Ефектът на лекарство, което не искате да получавате, е наличен за всяко лекарство. Нежеланите лекарствени реакции след приема на Diclofenac и Movalis таблетки са много различни.

movalis

Вероятността от всички изброени нежелани реакции е по-малко от един процент: гадене, коремна болка, сърбеж, главоболие, подуване, зачервяване. Струва си да се подчертае, че тези нежелани ефекти не винаги се проявяват в пълна степен. Всеки пациент може да има своя реакция към употребата на Movalis.

диклофенак

Възможността за нежелани ефекти зависи изцяло от чувствителността към лекарството, количеството на използваното лекарство и продължителността на употребата му. Те включват: повръщане, еритема, хиперемия, гадене, диария, запек, гастрит, ерозивно кървене, панкреатит, нефрит, умора, бронхоспазъм, пневмония. При продължителна употреба на мехлеми, зачервяване, сърбеж и парене могат да се появят алергични реакции на мястото на приложение.

Такава разлика в страничните ефекти може да се обоснове с факта, че Мовалис принадлежи към по-модерните препарати от последното поколение. След получаването на лекарството, ефектът от лекарството е допълнително изследван, благодарение на най-новите технологии е възможно да се създаде вещество, което да повлияе възможно най-точно на мястото на болката. Може би затова цената на Мовалис е няколко пъти по-висока от тази на диклофенак. Не всички пациенти имат възможност да вземат скъпи хапчета, така че можете да замените Movalis с диклофенак, просто трябва стриктно да спазвате инструкциите и да не забравяте за наличието на странични ефекти.

Сравняване на ефективността на Movalis и диклофенак: медицинско проучване

В интернет има информация за провеждането на клинични изпитвания на наркотици Movalis и Diclofenac. Основната цел е да се идентифицира ефективността и поносимостта на всяко лекарство при пациенти в болницата.

Пациентите, които страдат от идентични болки в гърба, са били предложени да се разделят на две групи: едната е предложена за лечение с Movalis лекарство под формата на инжекции, втората - с диклофенак, същата форма. Срокът на проучването - 6 дни. Единственото условие - да назначат Диклофенак 75 мг всеки, и Movalis - 15 мг. Както можете да видите, количеството на диклофенак е точно 5 пъти повече от еквивалента. Основният въпрос е: доколко ефективно ще се прояви лекарството с намалено количество активно вещество?

За да се получи най-обективният резултат, при оценката на интензивността на болката при пациентите се използва неврологичен анализ, както и наличието или отсъствието на отговор към палпацията.

Резултати от изследванията

След приключване на проучването всички пациенти отбелязват намаляване на болката, но групата, лекувана с Movalis, е имала намаляване на тежестта на заболяването след първите дни на лечението. Също така има данни, че пациентите от първата група съобщават за най-добра поносимост и почти пълна липса на странични ефекти.

Така, Movalis, използван в доза от 5 пъти по-малка от диклофенак, показа най-добър резултат. Следователно можем да заключим, че е по-ефективно да се използва Movalis, въпреки че само лекар може да реши кои лекарства могат да се използват във всеки конкретен случай.

Мога ли да използвам и двете лекарства едновременно?

Едновременно с това се забранява диклофенакът и Мовалис. Необходимо е още веднъж да се напомни, че и двете лекарства принадлежат към аналгетични, противовъзпалителни лекарства от нестероиден произход, затова, ако сте замислени да дадете инжекция едновременно с две лекарства, вероятността от странични ефекти може да се увеличи няколко пъти.

В някои случаи може да се появи дори предозиране - кървене от стомашно-чревния тракт, рязко повишаване на кръвното налягане, отслабване на дишането и дори кома. Ето защо, дори ако страдате от непоносима болка или ужасно болки в ставите, в никакъв случай не прибягвайте до употребата на две лекарства наведнъж. По-добре е да се консултирате с лекар, който ще Ви предпише оптималната доза лекарство.

Как да приемате хапчета

Вече беше отбелязано, че Movalis и Diclofenac не трябва да се приемат едновременно, поради което е необходимо да се вземе под внимание методът на приложение и дозировката на всяко лекарство поотделно.

movalis

Movalis се прилага интрамускулно само в първите дни на лечението, като максималната дневна доза е 15 mg. Инжекциите трябва да се извършват само от квалифициран персонал, дълбоко в мускула. За най-добри резултати, лекарството се използва с храна, можете да пиете вода или друга течност. Заслужава да се отбележи, че дневното количество лекарство, използвано под формата на таблетки, инжекции и супозитории, не трябва да надвишава 15 mg, в противен случай може да възникне предозиране и вероятността от нежелани ефекти ще се увеличи драстично.

Хапчетата се приемат от възрастни, в някои случаи юноши, след това препоръчителната доза се намалява наполовина. Пациенти със съпътстващо заболяване под формата на бъбречна недостатъчност, първоначалната терапия трябва да се извършва със 7,5 mg на ден.

диклофенак

Диклофенак, подобно на Movalis, в първите дни на лечението се предписва като инжекция, като дозата достига 75-150 mg на ден. Максималната доза (2 ампули) е оправдана само ако е необходимо да се постигне най-ранен терапевтичен ефект. В случай, че е необходима поддържаща терапия, се препоръчва лечение с таблетки Диклофенак, което е забранено да се използва повече от 150 mg дневно.

Таблетките могат да се използват за деца на възраст от 6 години. Дозата се изчислява въз основа на телесното тегло на детето: препоръчваната доза е 2 mg на kg, която се разделя на няколко дози.

Възрастни, ако няма друга индикация, трябва да пият таблетки от 150 mg на ден. Предпоставка е разделянето на нормата на няколко части, например 2 или 3. Необходимо е да се пият таблетки след хранене с малко количество вода.

Супозитории, произведени в 100, 50 и 25 мг, могат да облекчат болката в най-краткия възможен срок, така че са особено популярни при лечението на мигрена.

Мехлеми и гелове се прилагат локално, като максималната доза на ден не трябва да бъде повече от 8 mg. Мехлем, приложен към центъра на възпаление, триене масажиращи движения. Когато остеохондроза, или в присъствието на силен синдром на болка във всяка една област, е по-добре да се прилагат мазила или гелове на базата на активните съставки Диклофенак или Мовалис. Voltarena гелът, който има диклофенак в състава си, се показа добре. Релефът идва веднага след няколко минути, тъй като гелът се абсорбира веднага през кожата и достига до центъра на възпалението възможно най-бързо.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Сравнителни лекарства Диклофенак и Мовалис

"Мовалис" и "Диклофенак" са подобни лекарства, в списъка на фармакологичните действия на които са противовъзпалителни, антипиретични, аналгетични. И двете лекарства се предлагат под формата на супозитории за ректално приложение, таблетки, както и разтвори за интрамускулно приложение. За да разберете кои лекарства са по-добри, трябва да се запознаете със списъка на показанията и ефективността.

Показания за Movalis и диклофенак

"Диклофенак" се използва в следните случаи: t

  • дегенеративни заболявания като остеохондроза, деформираща остеоартроза;
  • възпалителни заболявания на ставите (ревматизъм, ревматоиден артрит, спондилит, подагричен артрит);
  • ишиас;
  • lyumbargo;
  • миалгия;
  • невралгия;
  • посттравматични болкови синдроми;
  • извънредни заболявания на тъканите;
  • остри пристъпи на подагра;
  • следоперативна болка;
  • пристъпи на мигрена;
  • чернодробна и бъбречна колика;
  • локално за увреждане на сухожилия, сухожилия, стави, мускули, локализирани форми на ревматизъм на меките тъкани;
  • инфекции на горните дихателни пътища;
  • в офталмологията - посттравматично възпаление на очната ябълка, неинфекциозен конюнктивит, болкови синдром по време на операцията на имплантация, отстраняване на лещата, с използване на ексимерен лазер.

Показания за употребата на "Movalis" са:

  • остеоартрит, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит (супозитории, таблетки);
  • краткосрочна терапия на ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартроза, начален период на болковия синдром (разтвор за интрамускулно приложение).

Може ли лекарствата да се използват едновременно?

Възможно ли е да се убодат Мовалис и Диклофенак едновременно? И двете лекарства са нестероидни противовъзпалителни средства. Едновременното използване на повече от едно лекарство в тази група може да увеличи риска от стомашно-чревни кръвоизливи и язви в стомашно-чревния тракт поради синергично действие. Поради това не се препоръчва употребата на Movalis и Diclofenac едновременно. Тези лекарства могат единствено да се заменят при лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Проучване, сравняващо Diclofenac или Movalis

Учените проведоха клинично проучване за идентифициране на поносимостта и ефективността на потискането на ензимните възпалителни и болкови инжекционни форми "Мовалис" и "Диклофенак". Пациентите, страдащи от болки в гърба, бяха разделени на две групи: една за шест дни, получена интрамускулно Movalis 15 mg всяка, а втората - Диклофенак 75 mg всяка. Лечението се провежда амбулаторно. В работата е използвана за оценка на интензивността на болката, клиничния неврологичен анализ, характеристиката на ефективността на лечението.

Ефективността на аналгетичния ефект на лекарствата

Всички пациенти са имали положителна тенденция. Първите дни е по-силно изразена във втората група. Първият показа повишаване на надеждността на намаляването на интензивността на болката, а в последния ден на лечението стана много надежден. Сравнявайки ефикасността на лечението на пациентите, имаше последователно и значително намаляване на болката в двете групи, но в първата група интензивността на болката беше по-ниска.

Според проучването, пациентите от първата група отбелязват по-отчетлив анестетичен ефект, по-добра поносимост на Movalis, по-слабо изразени странични ефекти. Това означава, че това лекарство значително намалява тежестта и интензивността на болковия синдром и толерантността му е много по-добра от тази на класическия диклофенак. Ето защо, ако се чудите какво да изберете, дайте предимство на по-малко вредното лекарство.

Какво е по-вредно Movalis или Diclofenac

Movalis се счита за най-успешния аналог на диклофенак, въпреки че съдържа друга активна съставка. В допълнение, това лекарство се счита за абсолютно безопасно за стомашно-чревния тракт, което не е така при второто лекарство. Според резултатите от проучването, действията на Movalis и Diclofenac са едни и същи, тяхната ефективност е почти същата, но страничните ефекти имат различна честота: Movalis - 11%, Diclofenac - 14%.

Каква е разликата между Диклофенак и Мовалис?

Ефектите на Диклофенак и Мовалис са насочени към премахване на симптомите на заболяването. За да разберете кои лекарства е по-добро, трябва да се запознаете с характеристиките на лекарствата.

Характеристики на диклофенак

Лекарството се използва широко в медицинската практика. Има изразено противовъзпалително действие, което действа навсякъде в тялото, където се локализира възпалителният процес. Следователно, това нестероидно противовъзпалително лекарство се използва в следните случаи:

  • заболявания на ставите и костите с възпалителен характер (ревматизъм, ревматоиден артрит, различни възпаления на ставите);
  • заболявания на костите, развиващи се на фона на дегенеративно-възпалителен процес (остеохондроза, остеоартрит);
  • патология на нервната система (междуребрена невралгия, ишиас, лумбаго);
  • ревматични заболявания на периартикуларните тъкани (тендовагинит, бурсит);
  • мускулно възпаление (миозит);
  • възпаления на пикочно-половата система (алгоменорея, аднексит, пиелонефрит, цистит, бъбречна колика);
  • възпалителен процес на горните дихателни пътища (отит, синузит, ринит, тонзилит).

Диклофенак е противопоказан при следните състояния:

  • алергични реакции към всички НСПВС;
  • нарушаване на процеса на образуване на кръв;
  • язвена болест на храносмилателната система;
  • кървене от храносмилателния тракт;
  • тежко нарушение на функционалността на черния дроб, сърцето, бъбреците;
  • бременност и кърмене;
  • възраст до 6 години.

С предписани грижи за анемия, астма, оток, сърдечни заболявания, диабет, състояния след операция и в напреднала възраст.

По време на употребата на лекарството е необходимо редовно да се провежда кръвен тест, защото докато приемате броя на кръвните клетки може значително да намалее. При продължителна терапия е препоръчително да се направи тест за окултна кръв в изпражненията. Всички тези изследвания ще помогнат да се избегне гастроинтестиналното кървене (това е страничен ефект при много пациенти без симптоми). Рискът от нежелани усложнения може да се увеличи поради дълъг курс на лечение (повече от 5-6 месеца), както и при пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт.

Освободете лекарството под формата на таблетки, инжекция, мехлем, гел, свещички, капки. Произвежда се в Русия, Сърбия, Индия и други страни.

Характерно за Мовалис

Movalis принадлежи към групата на NSAID. Задайте го за облекчаване на възпалителния и болезнен процес, защото Притежава мощни аналгетични и противовъзпалителни свойства. Лекарството се използва като симптоматична терапия за такива състояния:

  • ревматоиден артрит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • артроза, остеоартрит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите, които са съпроводени със силен болен синдром.

Противопоказания за употребата на лекарството:

  • чувствителност към лекарствените компоненти;
  • обостряне на стомашно-чревни заболявания;
  • приемане на антикоагуланти;
  • бременност и кърмене;
  • възраст до 12 години;
  • напреднала възраст (с повишено внимание).

Movalis има системен ефект, така че може да повлияе на всяка система на тялото, причинявайки следните нежелани реакции:

  • повръщане, гадене, коремна болка, диария, газове, оригване, гастрит, колит, стомашно-чревно кървене;
  • уртикария, сърбеж, хиперемия, различни обриви, ангиоедем, анафилактичен шок (рядко);
  • тромбоцитемия, анемия, левкопения (рядко);
  • пристъпи на бронхиална астма;
  • замаяност, тинитус, сънливост, главоболие, мигрена, промени в настроението, тревожност;
  • промяна в яснотата на зрението, конюнктивит;
  • изпотяване, горещи вълни, тахикардия, промени в кръвното налягане.

Всички тези нежелани усложнения се развиват и увеличават в резултат на превишаване на стандартните дози.

Предлага се под формата на таблетки, инжекции за интрамускулно инжектиране, свещички. Страната на произход е Германия.

Каква е разликата между Диклофенак и Мовалис?

Мовалис се позовава на наркотиците от новото поколение. Активното вещество е мелоксикам, който е много ефективен (действа директно във възпалителния фокус). Високата смилаемост на лекарството допринася за бързото елиминиране на патологичния процес и симптомите на заболяването.

Диклофенак е популярно лекарство, което често се използва за премахване на болката. Диклофенак натрий (активна съставка на лекарството), влиза в тялото, започва бързо да има терапевтичен ефект.

Терапевтичният ефект на Movalis и Diclofenac е насочен към потискане на синтеза на простагландини. Разликата е, че Movalis действа директно върху възпалителния процес, така че рискът от странични ефекти в храносмилателните органи е почти отсъстващ. Доказано е също, че Мовалис участва в синтеза на вещества в хрущяла на ставата.

Лекарствата имат някои разлики в показанията, страничните ефекти и противопоказанията. Диклофенак има по-широка гама от показания за употреба от Movalis.

Което е по-добре: Мовалис или Диклофенак

За да разберете коя дрога е по-добра, трябва да имате предвид предимствата и недостатъците на Movalis и Diclofenac. Въз основа на многобройните прегледи на експерти можем да направим следните изводи:

  1. Диклофенак. Плюсове: бързо действие и ниска цена на лекарството; минуси: голям списък от странични ефекти и ограничен курс на приемане.
  2. Movalis. Предимства: позволено е да се предписва на възрастни хора, пациенти с патологии на стомашно-чревния тракт, черния дроб и нарушена бъбречна функция (в такива случаи лекарят избира режима на дозиране и терапията трябва да се следи под негов надзор). Против: елиминира острата болка по-бавна от диклофенак.
  3. Съставът на двата лекарства е силен, за да се справи с болката и възпалението. Но ако синдромът на болката е силно изразен и е необходимо бързо да се елиминират симптомите на заболяването, тогава курсът на инжектиране на диклофенак ще бъде по-ефективен. Prick лекарство трябва само специалист.
  4. Както Мовалис, така и Диклофенак са еднакво ефективни при дегенеративно-възпалителни процеси и заболявания на опорно-двигателния апарат.

За да изберете лекарството и да изберете дозата трябва да бъде лекар, който взема предвид тежестта на заболяването и свързаните с него патологии. Самолечението заплашва с усложнения.

Мнение на пациентите за Диклофенак и Мовалис

Вера Сергеевна, 59 години, Волгоград

Съпругът страда от подагра, лекарят отдавна е взел НСПВС за спиране на повтарящи се атаки. Чрез опити и грешки те стигнаха до заключението, че диклофенакът е по-ефективен при справянето с тази задача. Лекарството има дълготраен ефект, така че е достатъчно да се пие по 1 таблетка на ден. След 2-3 дни всички симптоми изчезват. Тази техника е добра, защото страничните ефекти нямат време за развитие.

Дмитрий Константинович, на 48 години, Самара

Диклофенакът е спомогнал за справяне с болката в колянната става, причинена от трудова травма. Лекарят предписа лекарството, но каза, че заедно с него, е необходимо да се пие лекарство, което предпазва стомаха.

Катрин, 37 години, Пенза

Периодично поради херния, болката в гърба е обезпокоителна. Лекарят посъветва Диклофенак, но след като го взех, почувствах усещане за парене в стомаха. Предписани хапчета Мовалис. Не е възникнал дискомфорт, положителният ефект идва бързо и продължава дълго време. Отлично средство за немска продукция, което оправдава цената му.

Разлика на Мовалис от диклофенак

Movalis и диклофенак са сред нестероидните противовъзпалителни средства. Те имат изразено противовъзпалително и обезболяващо действие. Тези лекарства се предписват главно за ревматични заболявания, но с течение на времето обхватът на употребата им се разширява.

Movalis и диклофенак са сред нестероидните противовъзпалителни средства.

Преди да използвате NVPM Movalis или Diclofenac, трябва да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите. Всяко от тези лекарства има противопоказания и странични ефекти.

Характерно за Мовалис

Мовалис е едно от производните на еноловата киселина. Активната съставка е мелоксикам, който инхибира синтеза на простагландини - възпалителни медиатори. Също така лекарството има аналгетичен и антипиретичен ефект.

Предлага се под формата на инжекционен разтвор, таблетки и ректални свещички. Movalis се абсорбира напълно след интрамускулно приложение. Когато приемате лекарството мелоксикам се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. В този случай приемът на храна не влияе на абсорбцията на лекарството.

Movalis се абсорбира напълно след интрамускулно приложение.

Movalis има активен ефект върху зоната на възпалението, без да уврежда стомашната лигавица и да не повлиява отрицателно на черния дроб. Прилагайте това лекарство за такива диагнози:

  • ревматоиден артрит;
  • остеоартрит;
  • анкилозиращ спондилит.

Изпишете Movalis трябва да бъде лекар, оставете от аптеките - строго по лекарско предписание.

Мовалис, подобно на много лекарства, има редица противопоказания:

  • чувствителност и идиосинкразия на компонентите на лекарството;
  • бронхиална астма;
  • уртикария;
  • алергична реакция към ацетилсалицилова киселина;
  • ангиоедем;
  • назални полипи;
  • стомашна и дуоденална язва в периода на обостряне;
  • разрушаване на черния дроб, бъбреците;
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • съдови заболявания;
  • периода на бременност и кърмене;
  • Болест на Крон.

Възможно е появата на странични ефекти от:

  • Стомашно-чревен тракт - гадене, остра коремна болка, подуване на корема и газове, и по-рядко диария или запек;
  • черен дроб (рядко) - симптоми на жълтеница, чести оригвания и езофагит;
  • хемопоетична система - нарушение на съотношението левкоцити, левкопения и тромбоцитопения;
  • епидермис - сърбеж, дразнене, стоматит, по-рядко - уртикария;
  • сърдечно-съдова система - повишено кръвно налягане, бързо сърцебиене, подуване на крайниците.

В редки случаи приемането на Movalis може да доведе до нарушена бъбречна функция, повишен креатинин, конюнктивит и зрително увреждане.

При някои пациенти, които използват разтвора за интрамускулни инжекции, на мястото на инжектиране се образува хематом, който е придружен от болка.

Характеристики на диклофенак

Диклофенак, подобно на Мовалис, е нестероидно противовъзпалително лекарство. Има местен анестетичен и антипиретичен ефект. Активната съставка е диклофенак, който по химична структура се отнася до производни на оцетната киселина. Но в лекарствата има натриева сол на тази киселина, т.е. диклофенак натрий.

Той инхибира циклооксигеназа 2 (CO2), която задейства активирането на възпалителния фактор - простагландини. С02 действа като каталитичен реагент, поради което простагландините се метаболизират от левкотриенова киселина.

Диклофенак има антипиретичен ефект.

Обхватът на употреба на лекарството Диклофенак е по-широк и се предписва за облекчаване на възпалителните процеси от този генезис:

  • заболявания на УНГ органи - отит, синузит, сфеноидит, еустахит, фронтален синузит;
  • лезии на периартикуларните тъкани;
  • заболявания на долната (бронхит и пневмония на всеки етап) и горната (остра форма на тонзилит и тонзилит) на дихателните пътища;
  • дистрофични промени в гръбначния стълб - междупрешленна херния, прищипване.
  • артрит;
  • заболявания на тазовите органи - простатит и аднексит по време на периода на обостряне, първична дисменорея;
  • гръбначна остеохондроза (всички отдели);
  • ревматоиден артрит;
  • мигрена;
  • посттравматично подуване и възпаление.

Диклофенак или Мовалис: кое е по-добро?

Съвременният фармакологичен пазар е изпълнен с голям брой нестероидни противовъзпалителни аналгетици, чието действие е насочено към облекчаване на болката, намаляване на топлината и подтискане на възпалителния процес в опорно-двигателния апарат.

Диклофенак и Мовалис са сред най-известните лекарства. Лекарят и пациентът често са изправени пред труден избор: кой препарат ще помогне най-добре в случай на патология.

Фармакологично действие

В много отношения ефектът, скоростта на действие и безопасността на лекарството се определят от такива фактори като фармакологичното действие на основната активна съставка:

  • Диклофенак се смята за доста старо лекарство при лечението на потискане на болката. Неговият механизъм на действие е да потиска простагландините. Той напълно блокира ензимната активност на циклооксигеназата. Той помага за справяне с болката и намалява възпалението, но има значителен отрицателен дразнещ ефект върху стомашно-чревния тракт.
  • Мовалис е наркотик от ново поколение, но въпреки факта, че този наркотик е бил изобретен сравнително наскоро, неговият значителен положителен ефект и бързина на действие помогнаха на Мовалис да се утвърди във фармакологичния пазар. Неговото фармакологично действие се основава на потискането на производството на простагландини от организма - медиатори на възпалителния процес. Тя умишлено засяга някои циклооксигенази - само втората група, без да има отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт.

Диклофенак или Мовалис: кое е по-добро?

Диклофенак обикновено се предлага в сравнително високи дози, така че облекчава болковия синдром по-бързо от Мовалис, но също така има по-кратък полуживот и следователно по-малко продължителен терапевтичен ефект. В допълнение, диклофенак е изключително негативен за стомашно-чревния тракт при всяка форма на освобождаване за вътрешна употреба. Употребата на диклофенак значително увеличава риска от възпаление и влошаване на физическото състояние, ако има дори незначителна патология на стомаха и червата.

Movalis с подобен аналгетичен ефект действа по-нежно, ефектът продължава много по-дълго, по-малък е рискът от допълнителни увреждания на вътрешните органи.

Показания за употреба Диклофенак

Диклофенак се предлага в няколко форми за употреба: вътрешни (инжекции, супозитории, таблетки) и външни (мазила, капки за очи). Списъкът на показанията му е доста обширен:

  • болки в кръста;
  • остеоартрит;
  • патологии на възпалителни стави;
  • ишиас;
  • лумбаго;
  • мускулни болки;
  • невротични болки;
  • патология на меките тъкани;
  • подагра;
  • болки, възникващи след операция;
  • мигрена;
  • бъбречни и чернодробни колики;
  • като анестетичен мехлем: външно за наранявания, допълнително за лечение на възпалителни процеси;
  • в офталмологията: деформации на очната ябълка, възпаление на очната тъкан, хирургични интервенции.

Movalis се предлага само като инжекционен разтвор и таблетки. Този наркотик има по-малко обширен списък от показания, тъй като има по-целенасочен и селективен ефект:

Странични ефекти на лекарствата

Въпреки по-широка гама от показания, лекарството Диклофенак има най-малко подробен списък на страничните ефекти, които могат да възникнат от различни форми на неговото използване:

  • от страна на кръвотворните органи и сърдечно-съдовата система: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, левкемия, болка зад гръдната кост, сърдечна недостатъчност, увеличаване или намаляване на налягането, сърцебиене, сърдечен удар;
  • от страна на централната нервна система: раздразнителност, депресия, депресия, сънливост, сънливост, главоболие, замайване, гърчове, умора, намалена концентрация и внимание, менингит, инсулт, тремор;
  • от страна на органите на зрението и слуха: замъглено виждане, неврит на зрителния нерв, шум в ушите, загуба на слуха;
  • от органите на стомашно-чревния тракт: болки в стомаха и червата, гадене, повръщане, диария, запек, възпаление, язва, колит, стоматит, глосит, панкреатит, вътрешен кръвоизлив, жълтеница, хепатит, чернодробна недостатъчност, чернодробна некроза;
  • дихателна система: пневмония, астма;
  • имунна система: алергични реакции (ринит, уртикария), анафилактичен шок, ангиоедем;
  • пикочна система: протеинурия, хематурия, нефрит, папиларна некроза на бъбреците, импотентност;
  • от страна на кожата: обрив, сърбеж, екзема, алопеция, пурпура.

Препарати с диклофенак с продължителна терапия с висока доза значително увеличават риска от миокарден инфаркт при пациенти, при които е диагностицирана предразположението.

Мовалис в различни форми на освобождаване може да предизвика такива странични ефекти като:

  • стомашно-чревния тракт: коремна болка, диария, гадене, подуване, запек;
  • дихателна система: бронхиална астма;
  • ЦНС: главоболие, сънливост, промени в настроението, объркване;
  • имунна система: прояви на свръхчувствителност към компонентите на лекарството от алергичен характер, оток, уртикария;
  • сърдечно-съдова и хемопоетична система: зачервяване на лицето, бързо сърцебиене, аритмия.

Можете да видите в анотациите към лекарствата, че Мовалис е не само значително по-малко странични ефекти, почти всеки има коментар "рядко" директно в инструкциите. Това показва не само безопасността на лекарството, но и по-дълбоките му клинични изследвания от специалисти.

За да се намали рискът от нежелани реакции, е необходимо лекарството да се приема стриктно съгласно инструкциите, след предварителна консултация с Вашия лекар.

Можете също така да отбележите, че диклофенак има по-впечатляващ списък от противопоказания. Не трябва да се използва дори с леки увреждания на черния дроб, както и с ерозивни и активни възпалителни процеси на вътрешните органи и системи.

Въпреки безопасността, линията на Movalis на лекарства има значителен недостатък: в сравнение с диклофенак, те са доста скъпи, както инжекции, така и таблетки. Не всеки среден пациент може да си позволи пълна терапия с това лекарство.

Информация за медицински изследвания

Налице е добре позната информация за изследванията, проведени с лекарства Диклофенак и Мовалис. Целта на това събитие бе да се идентифицират ефикасността и поносимостта на лекарството при пациенти в стандартна болнична обстановка.

Пациентите са лекувани с идентична болка в гърба с лекарства: първата група е била убодена с диклофенак, а втората - Movalis за 6 дни в терапевтични дози. Важно е да запомните, че стандартната доза на Диклофенак е 75 g от активното вещество, докато при Мовалис е значително по-ниска - 15 mg.

Проучването показа, че при пациенти, които са били инжектирани с Movalis, е наблюдавано намаляване на интензивността на симптомите на патологията след първите дни на употреба на лекарството. Те показаха по-добра поносимост и почти пълна липса на странични ефекти. В хода на проучването е установена честотата на страничните ефекти: Movalis има 11% честота и 14% в диклофенак.

Мога ли да използвам тези лекарства едновременно?

Едновременното използване на инжекции или таблетки Диклофенак и Мовалис е строго забранено, тъй като и двете принадлежат към нестероидни противовъзпалителни средства. Такъв впечатляващ ефект върху една и съща система може да доведе до влошаване и увеличаване на риска от опасни странични ефекти.

Допустимо е, след предварителна консултация с лекар, едновременното използване на мазила и гелове на базата на диклофенак натрий и таблетки или инжектиране на Movalis. В този случай локалният ефект на диклофенак ще бъде достатъчно слаб, за да увеличи страничните ефекти, но достатъчно силен, за да подобри ефективността на терапията и да ускори облекчаването на възпалителния процес и болката.

Кузнецова Ирина, фармацевт, медицински наблюдател

10,955 Общо показвания, 1 днес

Сравнете Movalis и Diclofenac - кое е по-добро?

Терапия за ревматологична болка, възпаление на ставни стави, заболявания на периферната нервна система изисква продължително предписване на НСПВС. Тук основният проблем е тяхната толерантност и развитието на странични ефекти, които трябва да намалят ефективната доза или да спрат лечението като цяло, понижавайки качеството на живот на хората с болка.

Въвеждането на интелигентни нестероидни противовъзпалителни средства на основата на мелоксикам значително подобри ситуацията, поне от стомашно-чревния тракт те предизвикват много по-малко отрицателни прояви от предшествениците им. Нека сравним дали не изостават по ефективност на примера на най-популярните селективни (Мовалис) и неселективни (диклофенак) лекарства.

Мовалис и Диклофенак - каква е разликата?

Има противопоказания, използвайте само по лекарско предписание.

Мелоксикамът е основният компонент на немското лекарство Мовалис. Това е оригиналната медицина на компанията Beringer Ingelheim, която с течение на времето придоби много генерични лекарства (Amelotex, Artrozan, Meloksam) както у нас, така и в чужбина. Основното предимство на мелоксикам и факта, че Movalis се различава от диклофенак, е способността за селективно инхибиране на вещества, отговорни за развитието на възпаление и болка в лезията и в същото време защита на лигавиците. Действието се извършва само на първия.

Предлага се в две форми:

  • вътре - таблетки от 7,5 или 15 mg;
  • Movalis инжекции - разтвор от 15 mg / 1,5 ml или 7,5 mg / 5 ml;

Диклофенакът е „почетен” НСПВС, който е доказал своята ефективност в продължение на дълга история на съществуване (по стандартите на синтетичната фармакология). Той има десетки аналози, едновременно име и под собствените си търговски наименования (Волтарен, Ортофен, Диклак и др.) От различни производители. Основният недостатък е неселективността на действието, за разлика от противника. Инхибира двете форми на циклооксигеназа, една от които участва в защитата на лигавиците на стомашно-чревния тракт и бронхите. Стомахът е особено засегнат в тази верига, защото мукозната му мембрана става по-податлива на агресивните ефекти на солната киселина.

Предлага се в голямо разнообразие от форми, от таблетки и инжекции с широка гама от дози до свещи, мехлеми, гелове и дори петна с постепенно освобождаване на веществото. Логично е да се предположи, че инжекциите с диклофенак ще имат по-малък ефект върху стомашно-чревния тракт, но за съжаление това не е така. Неговият ефект е системен (върху цялото тяло), така че инжекциите ще дадат по-добра наличност и бързина на ефекта, но няма да облекчат страничните ефекти, присъщи на веществото върху лигавиците.

Разтвор на диклофенак 25 mg / ml

Сравнение на ефективността на диклофенак и мелоксикам (Movalis)

От 1995 г. (освобождаването на мелоксикам на пазара), има много клинични проучвания, които сравняват работата на Movalis и диклофенак и какво е по-ефективно при различни заболявания.

При остеоартрит на коленните и тазобедрените стави 336 души за 6 месеца получават 7,5 mg мелоксикам или 100 mg диклофенак (удължена форма) на ден. Тези дози дават същото облекчение на болката, намалявайки я по време на движение, общо подобрение след курса. В същото време, поради страничните ефекти, курсът трябваше да бъде спрян при 21 пациенти от групата на мелоксикам и 31 от групата на диклофенак.

Година по-късно (1997) е направено сравнение със същото количество диклофенак и два пъти повече мелоксикам (15 mg) на ден в продължение на 6 седмици. Тук според резултатите мелоксикамът също се различава благоприятно (въпреки че дневната доза е два пъти по-висока) - странични ефекти от стомашно-чревния тракт се наблюдават в 16% от случаите спрямо 26% в диклофенак. Заключение: При това заболяване Movalis ще има по-добър профил на безопасност.

Мащабно проучване през 1998 г., в което участваха почти 10 000 пациенти с остеоартрит от различни страни - в продължение на 28 дни, половината от тях бяха лекувани с Movalis (7,5 mg), а втората с диклофенак (100 mg) на ден. Резултатът е значително по-малка диспепсия, гадене, повръщане, коремна болка и диария, лекувани с мелоксикам в сравнение с диклофенак. При пет пациенти на мелоксикам, перфорация, язва или кървене са наблюдавани при седем на диклофенак. В групата на Movalis няма ендоскопски потвърдено усложнение на язвата в сравнение с четири пациенти в групата на диклофенак. От втората половина 121 пациенти трябваше да бъдат хоспитализирани в сравнение с пет от първите.

Клиничните проучвания на Movalis или Diclofenac при здрави доброволци за 2000 г. показват, че първият, действащ на COX-1 (защита на лигавиците) е значително по-малък от противника. Интересното е, че в този тест най-добре се представя Rofecoxib (NPVS от групата на Coxibs), който изобщо не намалява COX-1. Вярно е, че коксибите също имат своите недостатъци, главно от сърцето.

През 2015 г. рискът от сърдечно-съдови усложнения е оценен между различни НСПВС, включително Coxibs, Movalis и Diclofenac. От тях, Coxibs са действали най-лошо от всички на сърцето при продължителна употреба, след това диклофенак. Мелоксикамът причинява изолирани странични ефекти от съдовете, но сърцето почти не е имало отрицателен ефект.

Аналгетичният ефект от еднократна употреба на тези лекарства (15 mg срещу 100) след отстраняването на мандибуларни бояджии също е сравнен. Няма съществени разлики.

Какво е по-ефективно и по-добро в крайна сметка?

Многобройни проучвания се обединяват в едно: с еднократна или краткотрайна употреба, и двете лекарства са подходящи в подходящи дози за елиминиране на болезнените усещания. Ако имате нужда от дълъг прием, тогава изборът Movalis или Diclofenac е по-добре да се направи в полза на първата. Да, това лекарство е по-скъпо, но по-малък риск от нежелани реакции обхваща икономическите ползи и ви позволява да завършите курса с по-малко въздействие върху стомашно-чревния тракт и бъбреците (елиминирането на които също може да "влезе в доста пари"). В допълнение, масата на мелоксикам-съдържащи генерици (аналози на Мовалис са по-евтини) може да намали цената на курса с половин до два пъти в зависимост от производителя. Тук най-важното е да не преследваме твърде евтино, по-добре да изберем аналог от европейски производител.