Клинична картина и лечение на цервикална миелорадикулопатия

Съдържание:

Миелорадикулопатията на шийката на гръбначния стълб е заболяване, което е свързано с лезия на шийните прешлени и гръбначния мозък. Освен това, тази патология може да се появи по различни причини, най-често това са наранявания на врата, възпаление, интоксикация, тумори, атеросклероза и заболявания на вътрешните органи.

Заболяването обикновено започва с високо кръвно налягане, загуба на паметта и болка в шията. Симптомите постепенно напредват и в крайна сметка цялото тяло започва да страда.

Клинична картина

Симптомите на тази патология са доста разнообразни, но основната проява е болка в шията, която може да бъде с различна интензивност и продължителност. Това обаче не е единственият знак. Най-често пациентът може да се оплаче:

  1. Дискомфорт или скованост при преместване на главата.
  2. Болка, която се разпространява в други части на тялото, като раменете или ръцете.
  3. Несигурно ходене.
  4. Слабост в ръцете и краката.
  5. Прекомерно изпотяване.
  6. Прекъсване на червата.
  7. Прекъсване на нормалната работа на пикочния мехур.
  8. Виене на свят.
  9. Високо кръвно налягане.
  10. Забрава.
  11. Проблеми с фини двигателни умения.
  12. Отпуснатост на крайниците.

Всички тези симптоми могат да се появят едновременно и последователно, а при някои пациенти някои симптоми могат да преобладават, а в други напълно други. Всичко това усложнява диагнозата до известна степен.

Следователно, когато се появят първите признаци на заболяването, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар. Това е единственият начин да се направи правилна диагноза на ранен етап и се опита да излекува пациент без никакви усложнения, които могат да се появят по-късно.

Какво предизвиква болестта

Миелорадикулопатия - заболяване, което се появява на фона на други заболявания. Например, болестите на сърцето и кръвоносните съдове, които възникват с нарушена циркулация на кръвта, могат да се считат за основна причина. Поради липса на кислород или хранителни вещества, клетките на гръбначния стълб започват постепенно да умират, което води до развитие на патология.

Вторият провокиращ фактор е продължителното физическо натоварване с висока интензивност, което най-често се случва при спортистите. Поради това не само мускулите са засегнати, но също така и гръбначния стълб и самия гръбначен мозък, които в бъдеще могат да повлияят неблагоприятно върху здравето му.

И накрая, заболявания на нервната система и заболявания на ставите могат да причинят патология. Всичко това от своя страна води до появата на причините за развитието на миелорадикулопатията.

диагностика

Голяма стойност при правилното лечение поставя диагноза. При първоначалното приемане лекарят трябва да прегледа пациента и да попита за всички оплаквания. След това, ако е необходимо, могат да се предпишат различни диагностични процедури - рентгенови, ултразвукови, КТ, МРТ и някои други.

Според резултатите от прегледа лекарят може да постави правилна диагноза и да започне лечение.

Консервативна терапия

Описаното заболяване е много сериозно, но с началото на лечението навреме, то може да бъде излекувано и следователно предотврати развитието на различни усложнения. Първото нещо, което лекарят ще предпише, е обезболяващо, което ще помогне за облекчаване на болката. Тогава всичко ще зависи от причината за миелорадикулопатията.

Ако това са възпалителни заболявания на гръбначния стълб или някои други проблеми с него, обикновено се предписват лекарства от групата на НСПВС, която ще облекчи възпалението, подуването и ще помогне на хванатия нерв да се освободи. След това се извършват физиотерапия, акупунктура, масаж, упражнения. Въпреки това, си струва да се помни, че те не могат да бъдат използвани в острата фаза.

Ако инфекцията е причината, могат да се дават антибиотици, антипиретици или стероиди. И, разбира се, не забравяйте да вземе витаминни и минерални комплекси, които ще помогнат за подобряване на имунитета, и да се хранят правилно. Друг важен фактор - отхвърлянето на лошите навици.

И само в най-трудните случаи е необходима хирургична интервенция. Това ще помогне да се отървете от тумора или от херния на диска, което също може да бъде причина за заболяването. Що се отнася до такъв въпрос като дългосрочните резултати от хирургичното лечение на цервикална миелорадикулопатия, всичко зависи от това в кой период на заболяването е извършена операцията, какви са нейните усложнения и дали е дало видим резултат.

Между другото, може да се интересувате и от следните безплатни материали:

  • Безплатни книги: "ТОП 7 вредни упражнения за сутрешни упражнения, които трябва да избягвате" | "6 правила за ефективно и безопасно разтягане"
  • Възстановяване на коленните и тазобедрените стави при артроза - безплатно видео на уебинара, проведено от лекаря по физикална активност и спортна медицина - Александър Бонин
  • Безплатни уроци за лечение на болки в гърба от сертифициран лекар по физикална терапия. Този лекар е разработил уникална система за възстановяване за всички части на гръбначния стълб и вече е помогнала на повече от 2000 клиенти с различни проблеми с гърба и шията!
  • Искате ли да научите как да лекувате седалищния нерв? След това внимателно гледайте видеоклипа на тази връзка.
  • 10 основни хранителни компонента за здравословен гръбначен стълб - в този доклад ще научите каква трябва да бъде дневната ви диета, така че вие ​​и вашият гръбнак да сте винаги в здраво тяло и дух. Много полезна информация!
  • Имате ли остеохондроза? След това препоръчваме да се изследват ефективни методи за лечение на лумбална, цервикална и гръдна остеохондроза без лекарства.

Цервикална миелопатия: симптоми

Шийната миелопатия е комплекс от симптоми, появата на които е свързана с лезия на гръбначния мозък на нивото на шийката на гръбначния стълб. В медицината този термин се отнася до хронични невъзпалителни процеси в гръбначния мозък. Миелопатията може да се появи във всяка част на гръбначния мозък, но най-често се случва в шийните и лумбалните области. Миелопатията не може да се нарече отделна болест. Това е колективна концепция, обозначаваща група признаци на увреждане на част от гръбначния мозък. То може да бъде резултат от много други заболявания, предимно остеохондроза. Ще научите кога възниква цервикалната миелопатия и как тя е описана в тази статия.

Миелопатията е хроничен процес. Това означава, че внезапно възникващи "проблеми" с дейността на гръбначния мозък не се прилагат за него. Най-често миелопатията е резултат от дегенеративни процеси в гръбначния стълб. Това състояние възниква бавно, постепенно, с течение на времето, обрасло с нови и нови симптоми. Първите му признаци далеч не са неспецифични (например болки в шията), следователно не винаги е възможно да се подозира такова състояние веднага. Какво може да бъде причината за цервикална миелопатия? Нека разгледаме по-подробно този въпрос.

Кога се появява цервикална миелопатия?

Ако говорим общо за възможните причини за миелопатия, има доста такива. Но сред тях има и такива, които съставляват до 90% от всички случаи. Това са следните състояния:

Тези три дегенеративно-дистрофични заболявания съставляват лъвския дял в генезиса на миелопатията. По-често те причиняват миелопатия при пациенти в напреднала възраст. При остеохондроза с херния, изпъкналият диск в лумена на гръбначния канал започва да стиска структурите на гръбначния мозък или съдовете, които го подхранват, което води до появата на миелопатия. Шийката на спондилозата под формата на патологични костни израстъци по ръбовете на гръбначните тела (остеофити) също предизвиква компресия на различни части на гръбначния мозък. Спиналната стеноза може да бъде вродена и може да се появи в резултат на остеохондроза, спондилоза, травма или операция на гръбначния стълб. В тези случаи има и компресия на гръбначния стълб в канала, което води до нарушаване на функцията му.

Миелопатия може да се появи при редица други заболявания, но това е много по-рядко, отколкото в описаните по-горе случаи. Тези заболявания включват:

  • ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • цироза на черния дроб;
  • тумори на гръбначния мозък и съседните структури;
  • нарушения на структурата на мястото на прехода на гръбначния стълб към черепа (аномалии на черепно-мозъчния възел);
  • СПИН;
  • хроничен алкохолизъм;
  • усложнения от химиотерапия и лъчева терапия.

Тези процеси по някакъв начин водят до нарушаване на нормалното функциониране на гръбначния мозък. Нервните импулси не преминават или частично преминават през невроните на гръбначния мозък, следователно долните части на гръбначния мозък не получават точната информация. Съответно, работата на всички, които се иннервират от отделите надолу по веригата, е нарушена. Тъй като шийката на гръбначния стълб е в самия връх, а след това при миелопатия на шийните прешлени, възникват проблеми с дейността на целия гръбначен мозък. Клинично това се проявява в появата на симптоми на горните и долните крайници, тазовите органи. Сега помислете какви симптоми се характеризират с цервикална миелопатия.

Симптоми на цервикална миелопатия

Основните симптоми на цервикална миелопатия са:

  • болка в шията и раменния пояс;
  • ограничена подвижност в шийните прешлени;
  • болка, простираща се до ръцете под формата на "лумбаго" на външната или вътрешната повърхност на ръката. Такива болки могат да бъдат утежнени от кашлица или напрежение;
  • изтръпване в едната или двете ръце;
  • намаляване на чувствителността в едната или двете ръце, краката (тактилна, болка, температурна чувствителност);
  • пълзене (парестезия) в ръцете и краката (предимно ръцете и краката);
  • слабост в мускулите на ръцете и краката;
  • намаляване на рефлексите от горните крайници и увеличаване на долните крайници;
  • повишен мускулен тонус в краката и намаляване на мускулите в ръцете;
  • патологични стъпални рефлекси (Бабински, Оппенхайм и др.);
  • клонус на стъпалото (когато е в легнало положение след плантарна флексия на стъпалото, то се извършва рязко от лекаря, в резултат на което кракът многократно прави люлеещи се движения);
  • загуба на дълбока чувствителност главно в краката (не се усеща вибрация, пациентът не може да определи точката на контакт с очите със затворени очи, да посочи с кой пръст докосва лекаря и по какъв начин го огъва или отваря);
  • чувство на електрически ток, преминаващ през гръбначния стълб, ръцете и краката, когато вратът е огънат или изправен (симптом на Лермит);
  • при продължителен процес, появата на нарушения на тазовите органи (загуба на контрол над уринирането и дефекацията), загуба на мускулите на ръцете и краката е възможна.

Всеки един симптом все още не показва цервикална миелопатия. Те могат да се появят в различни комбинации с различна степен на тежест. Например, появата на болка в цервикалната област все още не показва наличието на миелопатия. Или откриването от невролог по време на изследването на увеличаването на рефлексите от долните крайници също не показва такава патология. Симптомите на миелопатията могат да улавят лявата или дясната половина на тялото или, напротив, да бъдат предимно изразени в ръцете или краката. Много зависи от това кои части от гръбначния мозък са компресирани.

Първите признаци на развитие на цервикална миелопатия най-често са именно болките в областта на шийката на матката. Те могат да дадат в ръцете, в задната част на главата, във временната област. В същите зони, парестезиите могат да се почувстват отначало. Постепенно към болката се добавят и други признаци: възниква мускулна слабост, загуба на чувствителност. Някои признаци на миелопатия могат да бъдат определени и оценени само от невролог по време на изследването (например промени в рефлексите, някои видове чувствителност, присъствие на клонове на крака и др.). Поради факта, че много от симптомите на миелопатия могат да служат като признаци на други патологични състояния, е необходим интегриран подход за оценка на всички съществуващи симптоми при пациент.

Клинични особености на някои разновидности на миелопатията

Някои видове миелопатия могат да имат свои собствени характеристики. Това се определя от причината за миелопатията. Например, при алкохолна миелопатия, долните крайници са засегнати предимно. Мускулна слабост се развива постепенно в краката, чувствителността на долната половина на тялото се губи, а на краката се увеличава тонуса в мускулите на краката. Краката трудно се подчиняват на пациента, те не могат напълно да се разпаднат. Походката се променя. Дисфункцията на тазовите органи по-късно се присъединява към всичко това: урината постоянно изтича, а дори и по-късно има проблеми с изпражненията. В този случай горните крайници могат практически да не участват в процеса. Тъй като при хроничен алкохолизъм увреждането на черния дроб е неизбежно, много от симптомите на алкохолна миелопатия са идентични със симптомите на миелопатия при чернодробна цироза. Не е възможно ясно да се разделят тези две държави.

Миелопатията при ревматоиден артрит обикновено включва горната част на шийката на гръбначния мозък. Първите й признаци са болка в шията с облъчване на главата. В същите отдели се появяват парестезии. Почти едновременно с тези симптоми се увеличават рефлексите от долните крайници и се появяват патологични симптоми (Бабински). Ръцете могат да участват в процеса както преди краката, така и по-късно. Но при този вид миелопатия (с привързаност на горната област на шийката), рефлексите от ръцете също се увеличават, мускулният тонус в ръцете също се увеличава. Понякога принудително потрепване в мускулите на ръцете. Проявлението на миелопатия при ревматоиден артрит може да бъде провокирано от леко нараняване на шийните прешлени или интубация. Движението в шията може да бъде придружено от появата на замаяност, двойно виждане, припадък, пристъпи на намаляване на мускулния тонус или дори падане. Тези признаци са свързани с компресия на гръбначните артерии или изместване на зъбния процес на втория шиен прешлен. На първо място, те са причинени само от движения в шията и са преходни, но с течение на времето те стават по-устойчиви.

Миелопатията при системен лупус еритематозус възниква в резултат на атаката на нервните клетки чрез антифосфолипидни антитела, произведени в организма при това заболяване. Симетрична мускулна слабост в краката, изразена болка в гръбначния стълб, дисфункция на тазовите органи се появяват доста бързо. Понякога миелопатията със системен лупус еритематозус е придружена от увреждане на зрителния нерв, което се проявява при зрителни увреждания.

Както виждате, всеки вид миелопатия има свои характерни черти. Понякога това помага на диагностичния процес.

По този начин всичко посочено по-горе показва гъвкавостта на такъв патологичен процес, като миелопатия на шийните прешлени. Става ясно, че тя не може да се разглежда като отделна болест. Това е синдром на увреждане на едно от деленията на гръбначния стълб, което се проявява при различни състояния. Признаците на миелопатия са толкова разнообразни и неспецифични, че понякога само за определен период от време клиничната картина става ясна.

Цервикална миелопатия, какво да правя?

Патология, причинена от увреждане на гръбначния мозък, се нарича миелопатия. Ако лезията се случи в първите седем прешлени (врат), тогава става дума за цервикална миелопатия, симптомите, причините и възможностите за лечение на които ще бъдат обсъдени в тази статия. Човешкият гръбначен мозък е част от централната нервна система, която има важни функции. Всяко от неговите заболявания ще доведе до нарушаване на нормалното функциониране на тялото и неизправност на вътрешните органи.

Защо се развива миелопатия?

Всяко заболяване, включително цервикална миелопатия, не се появява за нищо. Има причина за всичко. Най-често срещаните са:

  • Тежки наранявания и други наранявания на шията;
  • Неуспешни пункции и операции;
  • Възпалителни и инфекциозни процеси;
  • Прекомерно натоварване на гръбначния стълб;
  • Заемане на някои спортове на професионално ниво;
  • Патология на сърдечно-съдовата система;
  • Тумори, хернии, които причиняват компресия на гръбначния мозък;
  • Унищожаване на костната тъкан, изсушаване на междупрешленните дискове поради промени, свързани с възрастта;
  • Липса на хранителни вещества, метаболитни нарушения в организма.

Причината за цервикалната миелопатия може да бъде мускулно възпаление, получено в течение или при други неблагоприятни условия. В резултат на това започва подуване на мускулната тъкан, нарушение на свиването. Придружени от болезнени усещания в шията, притискане на нервни окончания, спазми.

Поради нарушения в нервната система се развива миелопатията на шийката на гръбначния стълб. Това влияе върху работата на цялото тяло, уврежда рефлекторната функция и намалява защитното действие. Те провокират заболяване на възпалението на ставите (артрит), патологии на автоимунната система (напречен миелит, множествена склероза), онкология, радиоактивно облъчване, вродени аномалии на гръбначния стълб.

Класификация на заболяванията

Шийната миелопатия се класифицира по причина, природа и интензивност. Има такива видове, основани на скоростта на заболяването:

  • Прогресивно - бързо развиващо се;
  • Хронична - леки симптоми, заболяването не напредва.

Най-често друго заболяване е виновно за появата на цервикална миелопатия, както се вижда от имената:

  • Травматични - причинени от нараняване;
  • Компресия - се появява в резултат на компресия на гръбначния стълб;
  • Исхемична - се разделя на атеросклеротични и съдови форми, получени в резултат на притискане на кръвоносните съдове, нарушаване на кръвообращението;
  • Focal - възниква поради експозиция на тялото на радиоактивни вещества и др.;
  • Spondylogenous - резултат от процеса на дегенерация на гръбначния стълб;
  • Vertebrogenic - появява се след херния, остеохондроза, спинална стеноза, травма;
  • Инфекциозна - може да стане спътник на сифилис, туберкулоза, ХИВ, ентеровирусна инфекция;
  • Епидурална - причинена от кръвоизлив в гръбначния мозък, която може да доведе до необратими последствия;
  • Метаболитни - възниква поради неизправности в ендокринната система и метаболитни процеси.

Поради факта, че класификацията на цервикалната миелопатия е обширна, заболяването е придружено от различни симптоми.

  • Може би информацията ще ви бъде полезна: вторична стеноза

Основни симптоми

От всички възможни места на локализация, цервикалната миелопатия се счита за най-трудна. Трябва незабавно да отидете в болницата, ако се появят следните симптоми:

  • Болезнени усещания в областта на шията, простиращи се между лопатките и раменете, влошени по време на движения, не избледняващи след упойката;
  • Спазми, спазми, слабост на крайниците;
  • Устойчивост и дискомфорт при движение на главата;
  • виене на свят;
  • изпотяване;
  • Отпуснатост на крайниците, поява на "гъска", проблеми с фини двигателни умения;
  • Спонтанно потрепване на ръцете;
  • Провал в координацията на движенията, промяна в походката, липса на доверие в движенията;
  • Увреждане на паметта, мозъчна дейност;
  • Проблеми с дефекацията и уринирането;
  • Отпуснатост на кожата на шията;
  • Скокове на налягане.

Трудните случаи на миелопатия на шийните прешлени могат да придружават пареза и парализа. Не пренебрегвайте медицинските грижи, за да възстановите функционалността на парализираните крайници е доста трудно. Навременното диагностициране на заболяването ще помогне да се избегнат необратими ефекти.

Също така ще бъде интересно: спинална неврома.

Как да диагностицира заболяване

За да бъде лечението ефективно, важно е да се извърши цялостен преглед, включително лабораторни и клинични проучвания. На първия етап лекарят провежда изследване на пациента, палпира засегнатия участък, проверява функционалността и рефлексите, прави история.

За по-точна диагноза се прилагат следните инструментални изследвания:

  • миелография;
  • Магнитно-резонансни изображения;
  • Компютърна томография;
  • Рентгенови лъчи;
  • денситометрия;
  • кардиограма;
  • Радиационна диагностика;
  • гърдите рентгенови лъчи;
  • Електромиография.

Освен това лекуващият лекар може да предпише няколко лабораторни теста, които да покажат пълната картина. Те включват:

  • Общи и биохимични кръвни тестове;
  • Тъканна биопсия;
  • пробиване;
  • Анализ на цереброспиналната течност.

Пункцията на гръбначния мозък се извършва, ако лекарят подозира пациент с онкология. Процедурата ще определи наличието на гръбначни ракови клетки. Също така се извършва рефлексен тест, наблюдава се активността на мускулната тъкан и се проверява зрението. Само след извършване на всички диагностични процедури, лекарят избира най-подходящото лечение, като взема предвид възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Как за лечение на миелопатия

Лекуващият лекар предписва терапия въз основа на причините и интензивността на заболяването. Тя може да бъде консервативна или оперативна. Ако пациентът се оплаква от силна болка, му се предписват болкоуспокояващи, противовъзпалителни, деконгестанти (индометацин, ибупрофен, ортофен). Ако има притискане на нервни окончания, причиняващи непоносима болка, се предписват инжекции със стероидни хормони.

Когато тестовете са разкрили инфекция в организма, се препоръчва да се вземат антибактериални лекарства, които се подбират в зависимост от патогена. За подобряване на метаболитните процеси и предотвратяване на тъканната хипоксия се освобождават Пирацетам, Актовегин, Церебролизин. За облекчаване на мускулни спазми и болки в шията, подходящи Baksolan, Tolperisone, Mydocalm, Sirdalud.

Средства, които разширяват кръвоносните съдове, подобряват кръвообращението и невропротектори, се препоръчва да се вземат с исхемична цервикална миелопатия. Те включват: Trental, No-Spa, Tanakan, Papaverin, Cavinton.

В процеса на лечението е важно да се следи разнообразието на диетата, така че тялото да получи необходимите вещества, и имунната система работи без прекъсване. Особено се отнася до витамини В6 и В1. Препоръчва се прием на витаминно-минерални комплекси, които могат да бъдат закупени във всяка аптека.

За облекчаване на натоварването на мускулите на шийката на гръбначния стълб, лекарят може да предпише цервикална яка. Устройството укрепва структурата на мускулната тъкан, дава му почивка, намалява компресията на нервите. Не можете да използвате яката твърде дълго, в противен случай мускулите ще отслабят, а ефектът ще бъде обратното.

За да се консолидира постигнатият в хода на терапията резултат, пациентът се изпраща на физиотерапевтични и физиотерапевтични процедури. Курсът продължава до два месеца и е насочен към разтягане на шийните прешлени. Упражненията се извършват само под наблюдението на специалист.

В тежки случаи, миелопатията на шийните прешлени се лекува чрез хирургическа интервенция. Операцията се провежда в случай, че дългосрочното лечение не е довело до положителни резултати, когато има тежки болки на фона на прогресиращо заболяване. Хирургично се отървете от междупрешленните хернии, тумори. Неблагоприятна прогноза за миелопатия с артрит. Тази патология не може да бъде напълно излекувана, така че лекарят прави препоръки за предотвратяване на прогресирането на болестта и предписва лекарства за намаляване на болката.

Шийната миелопатия може да доведе до доста сериозни отрицателни последствия под формата на парализа, нарушена моторна функция, фантомна болка, нарушени рефлекси и намалена чувствителност. Колкото по-лесно е увреждането, толкова по-бързо ще бъде осигурена медицинската помощ, толкова по-големи са шансовете за бързо възстановяване.

Цервикална миелопатия (цервикална гръбнака): симптоми и лечение

Миелопатията е гръбначно заболяване, което може да се развие по различни причини. Когато са засегнати шийните прешлени, миелопатията на шийните прешлени обикновено се диагностицира при пациенти. Какво е това - можете да разберете по-подробно, ако се запознаете подробно с възможните причини за заболяването, с методите за неговото лечение и с последиците. Важно е да се разбере, че всяко увреждане на гръбначния мозък може да доведе не само до сериозни нарушения на функционалността на вътрешните органи, но и до парализа на крайниците.

Какво е цервикална миелопатия?

В медицинската практика, цервикалната миелопатия е всяко увреждане на гръбначния мозък, разположено в шийката на гръбначния стълб. Причините за образуването на тази патология могат да бъдат много различни и по-нататъшната терапия директно зависи от факторите, които провокират появата на миелопатия.

Симптомите на миелопатия се изразяват по различни начини, поради което понякога заболяването може да бъде объркано с развитието на тумор-подобна формация или херния в междупрешленните дискове. Обикновено цервикалната миелопатия се характеризира с хронично течение, като причинява дистрофични нарушения на функционалността на гръбначния мозък. Заслужава да се отбележи, че болестта е трудна за лечение, така че при първите признаци определено трябва да потърсите медицинска помощ за навременна диагностика и лечение в ранните стадии на развитие.

Защо се развива миелопатия на шийката на матката?

Има много фактори, които могат да причинят развитието на това заболяване. Сред най-честите причини са следните:

  • увреждане на гръбначния стълб;
  • оперативни манипулации, по-специално - гръбначни пункции;
  • появата на инфекциозни и възпалителни процеси;
  • твърде голямо натоварване на гръбначния стълб в областта на шийката на матката;
  • кардиоваскуларна патология;
  • появата на тумор-подобни образувания или хернии, които причиняват компресия на гръбначния мозък;
  • разрушаване на костната тъкан и сушене на диска поради естествено стареене;
  • функционални нарушения на метаболитната система и липсата на основни витамини.

Шийката миелопатия може дори да се появи поради възпаление на мускулите, причинено от неблагоприятни условия. След това пациентите изпитват оток и мускулни спазми, които причиняват болка. С развитието на цервикалната миелопатия, пациентите изпитват нередности в работата на целия организъм, като същевременно намаляват защитните и рефлекторни функции.

Как се класифицира болестта

В медицината миелопатията на шийката на гръбначния стълб се класифицира въз основа на причините, които провокират началото на заболяването. Въз основа на скоростта на развитие, миелопатията може да бъде:

  • прогресивно - има бързо развитие на патологията;
  • хронично-клиничните симптоми са слабо изразени, докато заболяването се развива бавно.

Също така се разграничават следните типове - по причини на възникване:

  • травматично - се образува поради наранявания на шийните прешлени;
  • компресия - причината за появата е компресия на гръбначния стълб;
  • исхемичен - може да бъде васкуларен и атеросклеротичен, и това се дължи на компресия на кръвоносните съдове;
  • фокални - обикновено причинени от излагане на тялото на радиоактивни компоненти, например в случай на облъчване;
  • спондилогенна цервикална миелопатия - образувана в резултат на дегенерация на гръбначния стълб;
  • вертеброгенни дискове, остеохондроза или спинална стеноза са причина за появата;
  • инфекциозно - диагностицирани заедно със заболявания като сифилис, HIV, туберкулоза или ентеровирусни инфекции;
  • епидурална - може да бъде предизвикана от кръвоизлив в гръбначния мозък и последствията могат да бъдат необратими;
  • метаболитни - се формира в нарушение на функционалността на ендокринната система и метаболизма.

Симптомите варират в зависимост от първоначалната причина за заболяването.

Първите признаци на заболяването

Въз основа на възможната локализация на заболяването, цервикалната миелопатия е най-сложната форма, която изисква незабавно лечение в болница. Характерните признаци, показващи появата на заболяването, могат да включват:

  • болки в шийните прешлени, с болка, излъчваща до лопатките и раменете, утежнена от изпълнението на движенията;
  • слабост и спазми в мускулната тъкан на крайниците;
  • дискомфорт при въртене на главата;
  • прекомерно изпотяване;
  • виене на свят;
  • нарушение на фините двигателни умения и изтръпване на крайниците;
  • нарушена мозъчна активност;
  • проблеми с уринирането и нарушения на акта на дефекация;
  • диференциално кръвно налягане.

В случай на комплексна форма при пациенти е възможна пареза и дори парализа на крайниците. Лечението на това заболяване причинява някои затруднения, затова, за да се избегнат сериозни усложнения и последствия, трябва да се потърси медицинска помощ, когато се появят първите характерни признаци на заболяването.

Какви симптоми се диагностицират

Преди да се определи метода на лечение, е необходимо да се диагностицира точно причината за заболяването и да се проведат редица клинични и лабораторни изследвания. В процеса на диагностика лекарят провежда външен преглед на пациента, извършва проверка на функционалността на рефлексите и прави история.

За да се установи точна клинична картина, на пациента може да бъдат предписани следните диагностични процедури:

  • миелография;
  • магнитен резонанс (MRI);
  • компютърна томография (КТ);
  • Рентгенови лъчи;
  • денситометрия;
  • радиационна диагностика;
  • електромиография;
  • флуорография.

В някои случаи е възможно да се зададат допълнителни проучвания, като:

  • пробиване;
  • кръвен тест (общ и биохимичен);
  • анализ на цереброспиналната течност;
  • биопсия.

Пункцията е необходима, за да се определи онкологията, а раковите клетки се откриват. Изберете най-ефективния метод за лечение на цервикална миелопатия може да се основава само на резултатите от изследването, възрастта на пациента и общото здравословно състояние.

Как се лекува цервикалната миелопатия

След всички диагностични интервенции лекарят предписва най-ефективната терапия, основана на интензивността и причината за заболяването. Лечението на миелопатията на шийните прешлени може да се извърши както консервативно, така и оперативно.

Също така се взема предвид възрастта на пациента и наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания. С навременното откриване на заболяването в хода на лечението е възможно да се направи без хирургическа намеса, докато на пациента се дава пълна почивка за шийните прешлени, което може да се постигне с помощта на шийната яка.

Хирургия за цервикална миелопатия

Ако се диагностицира комплексна миелопатия и консервативните методи на лечение нямат желания резултат, на пациента се прилага хирургично лечение. Хирургичните манипулации могат да се извършват само ако пациентът няма никакви противопоказания и риск от мозъчно увреждане. Основната цел на операцията е да елиминира риска от парализа на крайниците, което може да доведе до увреждане на пациента.

В случай на частично разрушаване на гръбначния стълб, пациентът трябва да инсталира импланти. След операцията на пациента се предписва курс за лечение и рехабилитация, предназначен да възстанови функционалността на увредената област.

Какви лекарства са показани за цервикална миелопатия

Лекарствената терапия за цервикална спинална миелопатия зависи от причината на заболяването. Почти винаги пациентите се разпределят в нестероидни противовъзпалителни средства, предназначени да премахнат характерните симптоми, да намалят отока и възпалителните процеси. Също така, пациентите могат да бъдат назначени лекарства, които подобряват метаболитните процеси.

За инфекциозна цервикална миелопатия лечението може да включва антибиотици за елиминиране на основното заболяване, което провокира патология. Също така, на пациента трябва да бъдат предписани средства за укрепване на цялостната имунна система, витамини и минерали, необходими за организма.

усложнения

В случай на образуване на миелопатия на шийните прешлени, последствията могат да бъдат много сериозни. Късната диагноза и липсата на лечение могат да предизвикат следните ефекти:

  • хронична компресия на гръбначния мозък;
  • прищипване на нервните корени и изстискване на кръвоносните съдове, които захранват гръбначния мозък;
  • загуба на функционалност на крайниците (парализа);
  • нарушаване на чувствителността на кожата и дори пълна загуба на рефлекси;
  • нарушена тазова функция.

За да се предотвратят такива усложнения, трябва да се потърси медицинска помощ при първите признаци, да се подложи на пълен преглед и, ако е необходимо, да се започне навреме.

Как да се предотврати цервикална миелопатия

Поради факта, че има много причини за появата на това заболяване, няма определен начин за предотвратяване на цервикалната миелопатия. За да се намали вероятността от образуване на това заболяване, може, ако водят здравословен начин на живот, да се хранят правилно и да се отдели време за упражнения. Трябва да се обърне специално внимание на здравето на гръбначния стълб, като се избягва свръхнапрежение и възможни щети.

Прогнозата за цервикална миелопатия до голяма степен зависи от факторите, които провокират началото на заболяването, степента на развитие на клиничните симптоми и предписаните методи на лечение. Колкото по-рано се диагностицира заболяването и започне терапията, толкова по-големи са шансовете на пациента за успешно възстановяване.

Миелопатия на шийните прешлени

Тази патология е гръбначно заболяване с различна етиология. Аномалиите се проявяват в комплекс и са хронични невъзпалителни процеси в структурите на гръбначния мозък. Болест може да се появи във всеки отдел, но в по-голямата част от епизодите се локализира в цервикалната гръбначна зона. Вторият често място за локализация е лумбалната област. Тази болест не е класифицирана като отделна болест. По-скоро това е колективна патология, която илюстрира провала на някоя от гръбначните деления. Причините за възникването му са различни и разнообразни, каквито са и проявите.

Появата и характеристиките на миелопатията

Както вече беше отбелязано, процесът е хроничен. Това означава, че внезапно образуваните проблеми на гръбначния мозък не могат да бъдат наречени миелопатия. Обикновено, когато дегенеративните процеси се задействат в гръбначния стълб, миелопатията постепенно се появява, постепенно придобивайки и проявявайки нови симптоми.

Съществуват редица фактори, които могат драстично да увеличат образуването на миелопатична патология. Те включват:

  • множествена склероза;
  • автоимунен невромиелит;
  • инфекция;
  • лъчетерапия;
  • наранявания в спорта или други дейности;
  • постигане на напреднала възраст.

Между другото. Гръбначният мозък е важен орган на човешката нервна система. Той е скрит в канала, който се състои от гръбначни тела и процеси. Работата на мозъка е свързана с множество функции, включително мускулни рефлекси, защото всички нервни импулси към мозъка на главата минават през нея. Миелопатията води до свиване на гръбначния мозък.

Защо се развива миелопатия на шията

Шийната прешлена зона е свързана с почти всички най-важни органи и системи. Аномалии в него могат да причинят редица заболявания и патологични състояния.

  1. Дегенеративни промени в структурните тъкани на междупрешленните дискове, стесняване на мозъчния канал.
  2. Прогресивна остеопороза.
  3. Преки наранявания на тази гръбначна зона.
  4. Наличието на остеохондроза.

Диагноза и симптоми

Притискането на мозъчното тяло води до образуването на многобройни симптоми, които пациентът усеща по време на миелопатия.

  1. Мускулна слабост. С трудност предметите се издигат и се движат, всичко излиза от ръцете.
  2. Чувствителността е нарушена и изтръпването на крайниците идва с усещане за изтръпване.
  3. Тактилността се намалява, както и чувствителността към температурата.
  4. Появява се и се засилва болката в цервикалната и тилната зона, както и межстолистната област.
  5. Страдащи от фини двигателни умения.
  6. Неволно започвайте да трепвате мускулите.
  7. Влошаване на пространствената координация.

Диагнозата на заболяването започва с задълбочен медицински преглед и завършва с прилагане на радиационна диагностика на цервикалната област. Проверява се рефлексният отговор, чувствителността на кожата, мускулната контракция.

Проверката на рефлексите спомага за идентифициране на увеличаване на силата на рефлексния отговор. Мускулните контракции се случват неконтролируемо, спазмодично. Освен това ръцете и краката са вцепенени и чувствителността на кожата е намалена.

Между другото. При продължително протичане на заболяването, без да се получава адекватно ефективно лечение, човек може да достигне до пълна мускулна атрофия и липса на нервни връзки с мускулната система.

Диагностичните техники се прилагат, както следва.

  1. Миелография.
  2. Рентгенография.
  3. Магнитно-резонансна обработка.
  4. Компютърна томография.
  5. Изследване на радиационната диагностика.

Методът на радиационните изследвания позволява откриването на миелопатия в средните етапи. С помощта на рентгенови лъчи се извършва пълна оценка на състоянието на всички гръбначни сегменти. При ядрено-магнитен резонанс и частично КТ заболяването се открива дори в стадия, която не е развита до патологичното състояние. Що се отнася до процедурата за миелография, това е контрастен рентгенов лъч, при който третото вещество се излива в гръбначния мозък и след това се извършва КТ. Тя ви позволява да откривате туморна формация, ако има такава. Също така, контрастът ще покаже междупрешленната херния, области, които са патологично стеснени и спомагат за определяне на степента на патология.

Ако искате да знаете по-подробно показанията и процедурата на ЯМР на шийните прешлени, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Описание на видовете

Тъй като патологията е разнообразна, има няколко вида, в които болестта обикновено се разделя.

Таблица. Видове миелопатия и техните характеристики.

Описание на миелопатията на шийните прешлени и нейното лечение

Симптомите на миелопатията на шийните прешлени са при тежки болки в тази част на гръбначния стълб, нарушена чувствителност, както и при двигателни нарушения. Има няколко причини за това състояние. Лечението може да бъде консервативно или хирургично.

Какво е това?

Миелопатията на шийката на гръбначния мозък е хронична или остра патология в резултат на недостатъчен приток на кръв към гръбначния мозък. Кислородното гладуване води до неговото омекотяване и частично унищожаване. Миелопатията е общ термин за няколко заболявания, които проявяват подобни симптоми и водят до разрушаване на гръбначния мозък. Но тяхното лечение е различно. В зависимост от това се различават няколко вида миелопатия.

причини

Причините за миелопатия могат да бъдат няколко:

  • Компресия на гръбначния мозък. Това се дължи на туморни образувания в гръбначния стълб, херния, вертебрална нестабилност и други фактори.
  • Заболявания на гръбначния стълб. Ако, заедно с миелопатията, има лезия на междупрешленния диск на цервикалния регион, то се появява поради спондилоартроза, остеохондроза или други заболявания на костната тъкан.
  • Лошо кръвообращение в гръбначния стълб. Това състояние е свързано със съдови заболявания (запушване, стесняване).
  • Травма. Тя може да бъде синина или фрактура, дори малки удари могат да доведат до проблеми с кръвообращението.
  • Хирургия или пункция. След операцията в областта на шийката на матката, миелопатията може да бъде една от усложненията на операцията.
  • Възпалителен процес на гръбначния мозък или шийните прешлени (миелит).

Шийната миелопатия е най-често срещаната и последствията от нея са най-опасни. Без подходящо лечение последиците от заболяването могат да доведат до увреждане.

Симптоми и признаци

Гръбначният мозък е много важен, тъй като през него преминават нервните импулси от рецепторите към мозъка и обратно. И ако омекоти и свие, това може да предизвика редица усложнения. Затова миелопатията е съпроводена с много тежки симптоми:

  • Парализа на раменния пояс и ръце.
  • Много изразена болка, която не изчезва дори и след приемане на лекарството. Обикновено болката се увеличава след тренировка и сън.
  • Нарушена чувствителност под лезията. Намалени човешки усещания. Следователно, ако не се лекува с цервикална миелопатия, парализа на цялото тяло може да бъде усложнение.
  • Разрушени тазови и коремни функции. Човек може да има проблеми с дефекацията и уринирането, а апетитът е нарушен.
  • Общото здравословно състояние се влошава. Пациентът се оплаква от сънливост, умора, замаяност, нарушения на съня.
  • Мускулни крампи в ръцете и краката поради нарушено предаване на нервните импулси. Координацията на движенията става нередовна, променя се походката, появява се тремор на ръката.

Ако получите един или повече симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. В противен случай са възможни сериозни усложнения.

Миелопатията е класифицирана по причини, които я причиняват. Разграничават се следните видове заболявания:

  1. Вертебрална цервикална миелопатия (диск). Тя възниква от разрушителното разрушаване на гръбначния стълб. Обикновено се проявява на фона на остеохондроза, спондилоза, вертебрална нестабилност, херния. Дискогенната миелопатия в шийката на гръбначния стълб е най-често срещаният вид на тази патология.
  2. Исхемична миелопатия. Това е резултат от недостатъчно кръвоснабдяване в областта на гръбначния мозък. Това може да доведе до: холестеролни отлагания в съдовете, атеросклероза, метаболитни нарушения, сърдечни заболявания.
  3. Посттравматична патология. Образува се вследствие на наранявания в гръбначния стълб, в които не се осигурява своевременно лечение.
  4. Демиелинизираща миелопатия. Тази патология е следствие от заболявания на централната нервна система, които се появяват поради вродени или придобити заболявания.
  5. Епидурална миелопатия. Той причинява кръвоизлив в гръбначния канал. Това води до увреждане на нервната тъкан. Ако не започнете терапия, тя може да бъде напълно унищожена.
  6. Ракова миелопатия. Той е свързан с появата на туморни неоплазми в гръбначния мозък.
  7. Токсичен. Среща се в резултат на излагането на организма на рак или поради отравяне с живак.

Шийната или цервикалната миелопатия изисква незабавно лечение, независимо от вида на патологията.

Какво е опасно?

Лечението на цервикалната миелопатия трябва да започне възможно най-рано, за да се предотвратят различни усложнения. Ако няма терапия, гръбначният мозък ще бъде твърде повреден, ще се появи парализа, така че контролът на крайниците ще бъде загубен завинаги. В 70-80% от случаите пренебрегваното заболяване води до увреждане на пациента.

диагностика

За да диагностицирате заболяването, трябва да се свържете с невролог. Той може също да ви насочи към вертебролог, фтизиолог, онколог и генетика.

Диагнозата е да се идентифицира заболяването, което е довело до миелопатия. За това може да се използва рентгенова, МРТ, КТ, пункция. Също така, пациентът трябва да се подложи на кръвен тест за стерилност, за да се изключи инфекциозния характер на заболяването.

лечение

Лечението на миелопатията на шийката на гръбначния стълб има за цел да подобри кръвообращението в засегнатата област. Терапията може да бъде медицинска или хирургична.

Медикаментозна терапия

Посттравматичната миелопатия се лекува с обезболяващи - диклофенак, аналгин, парацетамол. Ако те са неефективни, се предписват трамадол и опиати. Извършва се спинална тракция, след което на пациента се показва легло. След възстановяване на засегнатите прешлени е необходим период на рехабилитация. По време на него се изисква специален масаж, физиотерапия, физиотерапия.

Средствата се използват за подобряване на метаболизма в нервните клетки, което предотвратява развитието на хипоксия. За да направите това, използвайте лекарства от различни групи - метаболити, невропротектори, витамини.

Миелопатията на инфекциозна природа изисква използването на антибиотични, противовъзпалителни и антипиретични лекарства. Те елиминират инфекцията и облекчават възпалителния процес.

В случай на исхемична миелопатия се препоръчва приемане на спазмолитични и вазодилататори. Това ще помогне да се отървете от причините за компресия. Лекарят може да предпише папаверин, винпоцетин и други лекарства.

В случай на токсична патология е необходимо да се детоксифицира тялото. За тази помощ помогнете на специални капки, които пречистват кръвта.

Ако пациентът изпитва много силна болка, той е показал почивка. Но пациентът трябва да изпълнява специални упражнения, за да се избегне мускулна атрофия.

операция

Миелопатията на цервикалната компресия почти винаги се лекува хирургично. Операцията има за цел да елиминира тумори, хернии, остеофити, които водят до компресия на гръбначния мозък в областта на шийката на матката.

Извършва се ламинектомия. Състои се в увеличаване на отвора, през който минава гръбначният мозък, поради отстраняването на вертебралния свод. Понякога се изисква дисектомия - операция за частично или пълно премахване на междинния гръден диск.

Перспективите за възстановяване са благоприятни, но ако отидете на лекар навреме. Пациентът има големи шансове да се възстанови напълно. Но ако той се колебае и се самолечи, вероятността за възстановяване ще намалее.

предотвратяване

В превантивни цели не трябва да се нараняват в гръбначния стълб. Необходимо е своевременно да посетите лекарите, да водите здравословен начин на живот. При наличие на заболявания на гръбначния стълб е необходимо да се извърши навреме терапия. В противен случай, миелопатията може да бъде една от усложненията.

За да се предотврати рецидив, е необходимо да се следват всички препоръки на лекаря по отношение на рехабилитационния период. Препоръчително е да се извърши самомасаж на шийката на матката (без силен натиск), тренировъчна терапия. В периода на възстановяване, полезни методи за физиотерапия.

Спондилогенната цервикална миелопатия се прилага за бързо лечение, ако се започне своевременно. При напреднали случаи могат да възникнат сериозни усложнения. Следователно, когато се появят първите симптоми на патологията, трябва да се консултирате с лекар.

Гръбначна миелопатия: цервикална, гръбначна и лумбална част на гръбнака

Гръбначният мозък, който се намира в гръбначния канал, контролира много функции на системите и органите в човешкото тяло.

Заболяванията, които засягат гръбначния мозък, който е важна част от централната нервна система, са много опасни.

Едно от тези заболявания е миелопатия.

Това е колективен термин на синдрома, което означава увреждане на гръбначния мозък в резултат на заболяване на гръбначния стълб.

Ако не се лекува, рискът от тежки усложнения и необратими увреждания на гръбначния мозък е висок.

Миелопатия и нейната класификация

Миелопатията е общоприетото наименование за комплекс от заболявания, които са свързани с дисфункция на гръбначния мозък.

Този важен орган е главната ос на нервната система, чрез която мозъкът комуникира с други части на тялото. Следователно, тази патология може да доведе до сериозни последствия, дори и до увреждания.

Не е възможно да се определи рискова група, всеки може да се разболее, тъй като има много причини за заболяването.

Но възрастовите категории могат да бъдат отбелязани:

  • Деца, които са имали ентеровирусна инфекция.
  • Младите хора (15-30 години), претърпели травма на гърба.
  • Хора на средна възраст (30-50 години) с наличие на първичен тумор.
  • Хора в напреднала възраст (от 50 години), които са видели дистрофични промени на гръбначния стълб.

Развитието на патологията е предшествано от причини, в зависимост от това кой диагностицира формата на миелопатия.

класификация

Гръбначната миелопатия е разделена на отделни видове. Всеки патологичен процес има свои причини, признаци и други конвенции.

Вертеброгенни. Обикновено, засегнатата област става цервикална или гръдна, тъй като те имат повишено натоварване. Този тип миелопатия причинява:

Гръбначната миелопатия се развива поради наличието на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб

  • Наличието на остеохондроза.
  • Протрузии и хернии.
  • Механични повреди след натъртвания или преливания.
  • Исхемия на съдовете.
  • Преместването на дисковете, което причинява прищипване на нервни окончания.

В остра форма, когато увреждането е тежко, заболяването се развива бързо. Ако процесът е бавен, тогава миелопатията се развива доста бавно.

Съдова миелопатия. Патологията възниква поради лошото кръвообращение в областта на гръбначния мозък. Заболяването засяга гръбначните артерии и се разделя на два типа:

Съдова миелопатия се появява, ако циркулацията на гръбначния стълб е нарушена.

  1. Исхемична. Кръвният поток се счупва в отделна част от гръбначния мозък, тъй като има запушване на съдовете. Причината е заболяване, което причинява изстискване на кръвоносните съдове.
  2. Хеморагичната. Кръвоизлив се случва, когато целостта на съда е счупена.

Инфаркт на гръбначния мозък. Опасността е, че в някоя област на гръбначния стълб може да настъпи тежко нарушение. Последствията са почти невъзможни за предвиждане. По принцип причината е кръвен съсирек. В същото време нервните влакна са повредени, което води до загуба на чувствителност в крайниците и намален контрол върху мускулните рефлекси.

Цервикална миелопатия. Патологичният процес обикновено се развива с възрастта, когато настъпват промени в хрущялната и костната тъкан. Възниква в шийката на гръбначния стълб поради изстискване на гръбначния мозък в тази област. Има отделна форма - цервикална миелопатия. Патология с по-тежки симптоми (не контролирани горни крайници).

Гърдата. Името указва местоположението. Развитието се стимулира от херния, стесняване или прищипване на гръбначните канали.

Лумбална гръбнака Характеризира се с някои симптоми:

  • Ако компресията е между 10, 11, 12 гръдни и 1 лумбален прешлен, тогава се развива синдром на епикон. Има остри болки в лумбалната и задната част на бедрата. Има слабост в долните крайници и пареза на краката. Ахилесовите и плантарните рефлекси също изчезват.
  • Когато се наблюдава компресия в област 2 на лумбалния прешлен, започва да се развива конусен синдром. При лека болка се появяват промени в ректума и урогениталната система, а аногениталната област страда. Леглата бързо се формират и аналният рефлекс се губи.
  • Ако, в допълнение към 2 лумбален гръбначен стълб, подложен на компресия и дискове, разположени под този прешлен, има „конска опашка“. Непоносима болка в долната част на тялото, простираща се до краката.

Исхемична компресия

Компресионната миелопатия се появява в резултат на натиск върху гръбначния мозък. Повече за това по-долу.

Този тип включва широк спектър от заболявания:

  • Спондилоза на шийните прешлени, която възниква във връзка с износването на дисковете, както и тяхното изместване.
  • Злокачествено новообразувание.
  • Възпаление на гноен характер.
  • Ограничен гръбначен канал. Този дефект може да бъде вроден, но по-често е причинен от възпаление или разрушаване на прешлените.
  • Кръвоизлив в гръбначния стълб.
  • Издатина на диска, когато се натисне в гръбначния канал.

Компресията е придружена от най-малкото нараняване, ако целостта на кораба е нарушена.

Spondylogenic. Състоянието прогресира поради нараняване на гръбначния стълб поради постоянното неудобно положение на главата. Позата и походката на човек постепенно се променят.

Дегенеративни. Нейният външен вид се дължи на дефицит на витамин, както и на прогресирането на исхемията на гръбначния мозък.

Фокална миелопатия. Това е последица от излагане или проникване на радиоактивни вещества в тялото. Придружени от загуба на коса, възпаление на кожата и чупливост на костите.

Discirculatory. Винаги хронична. Мускулите на крайниците отслабват, чувствителността им намалява. Появяват се внезапни контракции на мускулите, а също така се наблюдават аномалии на органите в тазовата област.

Дискогенна. Има и друго име - вертебрална миелопатия. Често се развива поради дългия процес на дегенерация на междупрешленните дискове и се счита за самостоятелно заболяване. Има дискови хернии, които компресират гръбначните артерии и мозъка.

Прогресивно. Причината за този тип синдром е Brown-Sekara. Заболяването засяга почти половината от гръбначния стълб (в напречното сечение) и може да причини парализа. Обикновено патологията се развива бързо, но понякога се простира от много години.

Хронична. Има много причини за развитието на този тип миелопатия:

  • Полиомиелит, обикновено води до парализа.
  • Цироза на черния дроб.
  • Инфекциозни заболявания, засягащи гръбначния мозък.
  • Сирингомиелия. Малки кухини се образуват в гръбначния мозък.
  • Сифилис.
  • Различни патологии на гръбначния стълб.

В действителност, всички форми на миелопатия могат да бъдат класифицирани като хронични, ако тяхното развитие не прогресира.

Посттравматичен. Определянето на заболяването показва причината за развитието на патологията. Има типични симптоми:

  • Нарушения в тазовата област.
  • Рязко намаляване на чувствителността.
  • Парализа.

Обикновено такива знаци остават за цял живот.

Има много варианти на заболяване на гръбначния стълб, така че винаги трябва да имате предвид възможното наличие на миелопатия.

Видео: "Какво е миелопатия?"

Рискови фактори и причини

Основата за развитието на това заболяване е масата от съпътстващи фактори. Основните причини за заболяването са гръбначни наранявания и други патологии.

  • Всички причини за нарушения в гръбначния мозък са свързани с дегенеративни промени или инфекциозни лезии.
  • Последици от нараняване.
  • Остеохондроза.
  • Атеросклероза на съдовете.
  • Инфекциозни болести.
  • Кръвоизлив, исхемия.
  • Злокачествени тумори.
  • Сколиоза.
  • Интервертебрална херния.
  • Излагане на радиация.

Има и фактори, които предразполагат към развитието на миелопатия:

  • Сърдечно-съдови заболявания от различна етиология.
  • Напредна възраст.
  • Начин на живот или работа с риск от нараняване.
  • Екстремни спортове.

Предвид разнообразието от причини, може да се твърди, че хората от всяка възраст са податливи на заболяването.

Възможни последици

Възможните усложнения се проявяват в невъзможността за движение на която и да е част от тялото. Понякога се губи чувствителност и се появяват фантомни болки. Често има непоносима болка в патологичния процес.

Освен това често има неврологични нарушения в червата и пикочния мехур. Най-тежката последица е парализа, която води до увреждане.

Симптоми и диагностични методи

Симптомите се определят от сегмента на увреждане и основната причина.

По принцип се наблюдават типични симптоми:

  • Мобилността на крайниците е силно ограничена.
  • Намаляване, а понякога и повишаване на чувствителността.
  • Забавяне на уринирането.
  • Увеличава мускулния тонус.
  • Дефекацията е нарушена.

Картината на хода на заболяването при всички форми е подобна. Първо, болезнените усещания се появяват в засегнатата част на гръбначния стълб и след това се развиват неврологични симптоми.

Когато заболяването има сложен генезис, т.е. неговият произход, възможността за други патологии с подобни симптоми трябва незабавно да се изключи. Следователно, в допълнение към инспекцията и палпирането, са необходими повече изследвания.

На първо място, се прави лабораторен анализ на кръвта (общо и определяне на количеството на възпалителните протеини) и се изследва също цереброспиналната течност.

Като използвано хардуерно проучване:

  1. Рентгенография. Методът позволява да се визуализира състоянието на гръбначните кости.
  2. MR. Откриват се наличието на тумори и наличието на деформация или компресия на гръбначния мозък.
  3. Електромиография. Оценява степента на увреждане на периферните нерви и централната нервна система.

Използвайки този диагностичен алгоритъм, състоянието на гръбначния мозък се определя най-надеждно.

Лечение на миелопатия

Терапията обикновено е консервативна, което предполага продължително лечение. Ако заболяването се развива бързо или има заплаха за живота, тогава прибягвайте до хирургическа интервенция.

За лечение се използват следните групи лекарства: