Mydocalm инжекции: инструкции за употреба

Mydocalm инжекции - лекарство, предписано за повишаване на мускулния тонус, причинено от неврологични заболявания.

Фармакологична група

N-холитики в комбинация, централно действащ мускулен релаксант

Формуляр за освобождаване

Безцветен или леко зеленикав разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение със специфична миризма, ампули с кафяво стъкло с точка на счупване, пластмасов палет, картон t

структура

Активен компонент:

толперизон хидрохлорид, 100 mg;

лидокаин хидрохлорид, 2,5 mg

Спомагателни вещества:

диетилен гликол моноетилов етер, пречистена вода за инжектиране, метил парахидроксибензоат

Фармакологично действие

Мускулен релаксант (насърчава релаксация на скелетните мускули)

фармакодинамика

Активният компонент на лекарството, толперизон хидрохлорид, действа като централен мускулен релаксант. Точният му механизъм на действие за днес не е известен на науката. Осигурявайки мембранен стабилизиращ ефект, това фармакологично вещество предотвратява инициирането на възбуждане в първичните аферентни влакна, като по този начин блокира полисинаптичните и моносинаптичните гръбначни рефлекси. По всяка вероятност, вторичните механизми на действие на толперизон хидрохлорид се състоят в блокиране на освобождаването на предаватели чрез предотвратяване на проникването на калциеви йони в синапси.

Под влияние на този компонент в ретикулоспиналните пътища на мозъчния ствол рефлексната готовност се намалява. Такъв ефект се дължи на неговия антиадренергичен и слаб спазмолитичен ефект.

Лидокаин хидрохлорид няма системен ефект и когато се дозира, лекарството води до местен анестетичен ефект.

Фармакокинетика

Толперизон хидрохлорид се метаболизира в бъбреците и в черния дроб. Около 99% от веществото се екскретира под формата на метаболити с несигурна фармакологична активност. Времето на полуживот е 1,5 часа.

Лидокаин хидрохлорид претърпява пълна адсорбция. В този случай, скоростта на абсорбция на този компонент зависи от дозата и мястото на прилагане на лекарството. При интравенозно приложение лекарството достига максималната си плазмена концентрация за 30-45 минути. Комуникацията с плазмените протеини е 50-80%.

Мидокалм Рихтер много бързо се разпространява във всички органи и тъкани на човешкото тяло, може да проникне в кръвно-мозъчната и плацентарната бариера, около 40% от общото количество на лекарството, съдържащо се в плазмата на майчината кръв, се отделя заедно с млякото. Мускулният релаксант се метаболизира в черния дроб (около 90-95%). Реакцията на разцепване включва микрозомални ензими, които деалкилират аминогрупите и допринасят за разграждането на амидната връзка и образуването на активни метаболити. Лекарството се екскретира заедно с жлъчката, частично се реабсорбира в червата. Около 10% излизат непроменени с урината.

Показания за употреба

  • Органични патологии на централната нервна система, водещи до развитие на хипертонус и спазъм на набраздените мускули (енцефаломиелит, множествена склероза, инсулт, увреждане на пирамидалния тракт, миелопатия);
  • Заболявания на опорно-двигателния апарат (артроза на големи стави, спондилартроза, спондилоза, лумбален и цервикален синдром);
  • Като лекарство за рехабилитация след травма и ортопедични операции;
  • Малко заболяване (церебрална парализа);
  • Нарушения на съдова инервация;
  • Диабетна ангиопатия;
  • Дифузна склеродермия;
  • Атеросклероза облитерираща;
  • Облитери на тромбоангиит;
  • Болест на Рейно.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност (индивидуална непоносимост) на отделните компоненти на лекарството;
  • Бременност и кърмене;
  • Тежки форми на миастения (невромускулна автоимунна патология);
  • Възраст до 18 години.
  • Относително противопоказание: бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Инжекционният разтвор се прилага интрамускулно, 2 пъти дневно, по 100 mg, или интравенозно, 1 път на ден, по 100 mg. Продължителността на лекарството се определя индивидуално, в зависимост от клиничната картина на заболяването и поносимостта на лекарството.

Лекарствени взаимодействия

Установени са случаи на взаимодействие на мускулния релаксант с други лекарства, водещи до намаляване на неговата ефикасност и безопасност. Лекарството може да се използва с хипнотични и седативни лекарства, както и с лекарствени форми, съдържащи етанол, без да се увеличава неговия ефект върху централната нервна система. Понякога, когато се използват едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства, е възможно последното да се засили, поради което е необходимо намаляване на дозата им.

Странични ефекти

  • Главоболие, замаяност;
  • Мускулна слабост;
  • Понижаване на кръвното налягане;
  • Коремна дискомфорт;
  • Гадене, повръщане;
  • Алергични реакции (сърбеж, обрив, включително еритематозен обрив, задух, ангиоедем, анафилаксия).

свръх доза

В случай на предозиране на мускулен релаксант, е възможно развитието на атаксия, клонични и тонични конвулсии, нарушение на дълбочината и честотата на дишане и спиране на дишането. Понастоящем не съществува специфичен антидот на лекарството Mydocalm Richter. Пациентите получават симптоматично и поддържащо лечение.

Специални инструкции

По време на бременността (особено през първия триместър) лекарството се използва само когато ефектът от неговата употреба надхвърля потенциалния риск за плода.

Mydocalm Richter може да повлияе неблагоприятно на способността да управлява превозно средство или да извършва работа, която изисква повишена концентрация и психомоторна скорост.

Условия за почивка

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо, защитено от светлина място, недостъпно за деца, при температура от 8-15 С. Срок на съхранение 3 години. След изтичане на срока на годност лекарството не е подходящо за употреба.

Mydocalm-Richter в ампула цена

Средната цена на инжекциите Mydocalm в аптеките в Москва е 450-550 рубли. (5 ампули).

Mydocalm: инструкции за употреба на лекарството в ампули и таблетки

Mydocalm (mydocalm) е лекарство, принадлежащо към групата на централно действащите мускулни релаксанти. Използва се за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и лезии на нервната система, придружени от повишен мускулен тонус или патологична спастичност на набраздените мускули. Лекарството се предлага в ампули под формата на инжекционен разтвор и таблетки за перорално приложение. Инструкцията предупреждава, че лекарството се продава изключително по лекарско предписание, а употребата му е възможна само под лекарско наблюдение.


Mydocalm се понася добре, но ако пациентът има противопоказания, специалистът ще избере безопасни аналози, които са сходни или различни по състав, но с подобно фармакологично действие.

Фармакологично действие Mydocalma

Фармакологичните свойства на лекарството се определят от свойствата на толперизон - активното вещество, което засяга невромускулното предаване (включено в списъка на основните лекарства).

Mydocalm има слаб спазмолитичен ефект. Като блокира провеждането на някои видове импулси в централната нервна система, толперизон намалява рефлексната му активност. Лекарството също така подобрява притока на кръв в периферните артерии и съдове, инхибира освобождаването на калциеви йони в точките на контакт между два неврона (синапси) и намалява активността на медиаторите на болка и възпаление.

В случай на силен синдром на болка, Mydocalm се предписва под формата на инжекции, тъй като тази лекарствена форма съдържа местния упойващ наркотик лидокаин хидрохлорид.

Разтворът има 100% абсорбция и достига максимална концентрация в рамките на 30-40 минути след прилагане на лекарството.

Mydocalm се натрупва при най-високите концентрации в мозъчния ствол, гръбначния мозък и периферната нервна система. Мембрано-стабилизиращият ефект на лекарството се развива в рамките на 30-60 минути и може да продължи до 6 часа.

Когато се приема през устата, Mydocalm се абсорбира в тънките черва, като 100% от лекарството се абсорбира. Максималната плазмена концентрация се достига приблизително 1,5 часа след приема на лекарството.

Формуляр за освобождаване и производители на лекарства

Лекарството Mydocalm се произвежда от фармацевтичната компания GEDEON RICHTER в два завода - в Будапеща (Унгария) и в руската фабрика GEDEON RICHTER-RUS в Московска област.

    Медицина Mydocalm под формата на бели таблетки, филмирани.

В една опаковка лекарството е 30 таблетки, съдържащи 50 или 150 mg от активното вещество, и инструкции за лекарството. Инжекционната форма с търговското наименование “Mydocalm-Richter” - ампули с разтвор за интрамускулни инжекции и интравенозни инфузии.

В една опаковка лекарството е 5 ампули от оцветено стъкло с обем 1 ml с разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение. Всяка ампула съдържа 100 mg толперизон и 2,5 mg / ml лидокаин. Приложени са указания за употреба.

Срокът на годност на лекарството е 3 години. Ампули с разтвор се съхраняват при температура от 8 ° - 15 °, за таблетките е необходимо да издържат на температурен режим от 15 ° - 30 °.

Показания за употреба на инжекции и таблетки Mydocalm

Основните индикации за предписване на Mydocalm са анормален мускулен тонус, мускулни спазми и контрактури, причинени от заболявания на централната нервна система или патологии на опорно-двигателния апарат.

Списъкът с индикации за употреба на Mydocalm като част от комплексно лечение включва възпалителни и дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите и гръбначния стълб:

  • остеоартрит;
  • артрит;
  • болки в кръста;
  • спондилозна деформация;
  • spondiloartroz;
  • ревматоиден артрит;
  • неврологични болкови синдроми на лумбалната област (ишиас, лумбаго) и шия (цервикалгия, цервикраниалгия, цервикорахиална, цервикоторакалгия).

Показания за лечение с Mydocalm са патологично повишен тонус и спазми на набраздените мускули при органични заболявания на централната нервна система:

  1. мозъчен удар;
  2. множествена склероза - хронично увреждане на нервните влакна на мозъка и гръбначния мозък;
  3. миелопатия;
  4. Малката болест (детска церебрална парализа);
  5. възпаление на мозъка и гръбначния мозък (енцефаломиелит);
  6. невъзпалителни лезии на мозъка (енцефалопатия), придружени от мускулна дистония.

Лекарството успешно се използва в комбинирана терапия за съдови заболявания, възникващи на фона на тяхното облитрация (свиване):

  • Болест на Рейно;
  • атеросклероза;
  • диабетна ангиопатия;
  • дифузна склеродермия.

Мидокалм в таблетки и инжекции съгласно инструкциите за употреба се назначава и в периода на рехабилитационна терапия след наранявания и хирургично ортопедично лечение.

Дозировка и начин на употреба в таблетки и ампули

Таблетките Mydocalm са одобрени за употреба от тригодишна възраст. В детска възраст дневната доза от лекарството е:

  • до 6 години - 5 mg / kg;
  • от 7 до 14 години - 2-4 mg / kg.

Юноши над 14 годишна възраст и възрастни пациенти трябва да започнат лечение с минимална терапевтична доза от 50 mg.

Вземете хапчетата, от които се нуждаете 2-3 пъти на ден след хранене.

След 1-2 седмично лечение дневната доза трябва да се увеличи до препоръчителната - 450 mg (3 таблетки по 150 mg).

Препоръчителната доза от разтвора за интрамускулни инжекции е 2 пъти дневно, 100 mg (1 ампула от лекарството). Когато се прилага интравенозно, дневната доза е 100 mg (1 ампула на 1 доза).

Продължителността на лечението зависи от заболяването, динамиката на лечението, общото състояние на пациента и се изчислява индивидуално.

Противопоказания съгласно инструкциите

Противопоказания за употребата на Mydocalm свръхчувствителност към толперизон, други подобни химикали, както и към помощни компоненти.

Лидокаинът, който е част от разтвора за парентерално приложение, често предизвиква алергични реакции. В случай на известна свръхчувствителност към лидокаин, употребата на лекарството Mydocalm в ампули е противопоказана.

Лечението с Mydocalm е противопоказано при пациенти с тежка миастения гравис, нервно-мускулно заболяване, което се проявява чрез патологично бърза умора на влакнести мускулни влакна.

Рецептурните лекарства също не се препоръчват за бременни и кърмещи жени поради липсата на достатъчно данни за безопасността на съставните му компоненти.

Лекарството под формата на инжекционен разтвор е противопоказано за употреба при деца и юноши до 18 години.

Mydocalm в таблетна форма е противопоказан при деца под 3-годишна възраст.

Странични ефекти

Нежеланите реакции при прием на Mydocalm са незначителни и рядко се случват. Пациентите съобщават за следните нежелани реакции:

  • главоболие;
  • умора;
  • раздразнителност.

Най-честите нежелани реакции при приема на Mydocalm са нарушения в храносмилателния тракт.

Пациентът може да почувства болка в епигастралната област, подуване на корема, гадене, повръщане.

При продължителна употреба лекарството може да причини главоболие, понижаване на кръвното налягане.

При пациенти с миастения може да се наблюдава тежка мускулна слабост (до пълно обездвижване).

Алергичните прояви при пациенти са регистрирани рядко и се проявяват главно в различни кожни обриви и сърбеж. В отделни случаи по време на лечението с Mydocalm след интрамускулни инжекции, пациентите са имали ангиоедем и анафилактични реакции, дължащи се на алергична реакция към лидокаин.

По време на лечението с убождания с Mydocalm, за разлика от таблетките, е необходимо повишено внимание при шофиране, както и по време на други занимания, които изискват бърза реакция и повишена концентрация на внимание.

Взаимодействие с други лекарства

Mydocalm се съчетава добре с аналгетици и НСПВС, което е от практическо значение. Едновременното използване на лекарствата от редица НСПВС може да намали дозата на последната, за да се сведат до минимум техните странични ефекти, без да се намалява ефективността на терапията.

Има лекарства, които могат да подобрят ефекта на Mydocalm. Те включват:

  • психотропни лекарства;
  • Клонидин (антихипертензивно лекарство);
  • периферни мускулни релаксанти.

Mydocalm не причинява зависимост, няма успокояващ ефект, следователно може да се използва в комбинация със сънотворни и успокоителни, както и лекарства, съдържащи алкохол.

Mydocalm се отнася до лекарства от средната ценова категория. Средната цена на лекарствения пакет в руските аптеки е:

  • в Москва
    1. 30 таблетки от 150 mg - 390 рубли;
    2. 30 таблетки 50 mg - 300 рубли
    3. 5 ампули по 1 ml - 495 рубли.
  • в Санкт Петербург
    1. 30 таблетки от 150 mg - 369 рубли;
    2. 30 таблетки 50 mg - 325 рубли;
    3. 5 флакона от 1 ml - 440 рубли.
    В Украйна лекарството може да се купи на цена:
  • 30 таблетки 150 mg - 204 g;
  • 30 таблетки 50 mg - 181 g;
  • 5 ампули на 1 ml - 221 g.

Синонимите и аналозите на миодокалмите са по-евтини

Мускулните релаксанти се купуват изключително по лекарско предписание и се използват под строг медицински контрол. Тъй като цената на Mydocalm е доста висока, ако е необходимо, специалистът ще може да го замени с някой от по-евтините подобни лекарства, изброени по-долу.

Сред лекарствата-синоними (съдържащи като активно вещество толперизон) може да се нарече:

  • Tolperisone OBL.
    Лекарството е под формата на филмирани таблетки. Цената на един пакет (30 броя от 50 мг) - от 170 рубли.
  • Tolizor.
    Лекарството от групата на мускулните релаксанти под формата на капсули за перорално приложение. Опаковъчна цена (30 броя на 50 мг - от 305 рубли.
  • Kalmireks.
    Предлага се под формата на разтвор в ампули, съдържа толперизон и лидокаин. Може да се използва като заместител на Mydocalm. Средната цена на опаковка от 5 ампули е 357 рубли, 10 ампули ще струва от 630 рубли.

Препарати аналози с други активни съставки:

  • Baklosan.
    Таблетки, активното вещество на мускулно-релаксиращо действие - баклофен. Когато спастичността на скелетните мускули отслабва болезнените спазми и клоничните гърчове, увеличава количеството на движенията в ставите. Цена - 287 рубли.
  • Sirdalud.
    Таблетки, активно вещество - централно действащ миорелаксант - тизанидин. Инструментът е ефективен при остри болезнени мускулни спазми, при хронична спастичност на гръбначния и мозъчния генезис. Цена - 237 рубли.

Какво помага Mydocalm прегледи

Изследвания лекари и пациенти прегледи за инжекции и таблетки Mydocalm ни позволяват да се заключи, че лекарството е доста висока ефективност. С патологиите на опорно-двигателния апарат, инструментът премахва болезнения тонус на гръбначните мускули, позволява бързо да се елиминира болният синдром, помага за справяне с остеохондроза.

Лекарите са отбелязали добро представяне при използване на Mydocalm под формата на таблетки за лечение на спастичност при пациенти след инсулт.

Приложен орално, агентът действа върху мускулния тонус, спомага за подобряване на двигателните функции, улеснява грижите в случай на неподвижност на пациента, облекчава болезнените мускулни спазми и засилва ефекта на възстановителната физиотерапия.

Важно предимство на Mydocalm спрямо други мускулни релаксанти е липсата на такива странични ефекти като седация, сънливост, нарушено внимание и координация на движенията, както и мускулна слабост.

Това ви позволява да предписвате лекарството в таблетки на пациенти, подложени на извънболнично лечение и продължаващи професионални дейности, които изискват внимание и бързина на реакцията, включително шофиране на превозни средства.

Mydocalm е доста ефективно лекарство с малък списък от противопоказания. Ниската честота на развитие и ниската клинична значимост на нежеланите събития правят лекарството подходящо за продължително лечение, включително хронична мускулно-скелетна болка. Mydocalm намалява дозата на противовъзпалителните нестероидни лекарства, като същевременно не намалява терапевтичната им ефективност и по този начин намалява честотата на тежките им странични ефекти.

Използването на лекарството Mydocalm във флакони за инжекции

С появата на по-голямата част от неврологичните синдроми се използват лезии на опорно-двигателния апарат, медикаменти с анестетичен, релаксиращ ефект. Сред тях, Mydocalm инжекции са лекарство, което се предписва за артроза на ставите, врат брахиална невралгия, мускулна хипертония и подобни здравословни проблеми. Според прегледите, лекарството се счита за ефективно, безопасно и има приемлива цена. Инжекциите с Mydocalm се използват за лечение на възрастни и деца.

Mydocalm инжекции - инструкции за употреба

Лекарството Mydocalm за инжектиране е лекарство, предписано от лекар за лечение на неврологични патологии с хипертоничност на мускулите. Решението ви позволява да постигнете упойка, релаксиращо действие, значително опростява и увеличава активността на доброволните движения. С този ефект инструментът няма ефект върху жизнеността, яснотата на съзнанието. Това лекарство се предписва на възрастен пациент и дете (от 3 месеца). В педиатрията инжекциите се използват за лечение на спастична парализа, енцефалопатия. Разтворът се прилага интравенозно (капково) или интрамускулно.

Състав и форма за освобождаване

Лекарството Mydocalm (Mydocalm-Richter) е разтвор, поставен в ампули от 1 ml. Издръжливият картон съдържа пластмасова тава, в която има 5 ампули и инструкции как да убождате инжекциите. Съдържанието на всяка ампула се използва за интрамускулно или интравенозно приложение на разтвора. Лекарството е безцветна течност със специфичен мирис.

Диетилен гликол моноетилов етер

Вода за инжекции

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството има успокояващо, упойващо, мускулно-релаксиращо действие върху тялото. Фармакодинамиката на лекарството има следните свойства:

  • чувствителността към болки в периферните нервни окончания е намалена;
  • намалява електрическата възбудимост на моторните и аферентните влакна, което провокира блокирането на поли- и моносинаптичните гръбначни рефлекси;
  • поради забавянето на вътреклетъчния калций в пресинаптичните нервни окончания, освобождаването на медиатори в синапсите се суспендира;
  • централен мускулен релаксант Толпиризон причинява инхибиране на възбуждането по протежение на ретикулоспиналния път;
  • с интравенозни или интрамускулни инжекции, активността на опашната област на ретикуларната формация на човешкия мозък е частично редуцирана;
  • намалява високия мускулен тонус, мускулната скованост;
  • интрамускулни, интравенозни инжекции на Mydocalm намаляват болката, улесняват двигателната активност;
  • поради инжектиране на Mydocalm, се постига адреноблокиращ, спазмолитичен ефект (тя облекчава добре мускулните спазми);
  • Укрепва се периферната кръвоносна система, която не зависи от влиянието на централната нервна система.

Ако говорим за фармакокинетика, тогава след поглъщане в тялото, разтворът се абсорбира перфектно (не по-лошо от таблетките в стомаха и червата). Максималната концентрация на активните компоненти в кръвта се достига за 30-60 минути, бионаличността е приблизително 20%. Инжекциите на Mydocalm се метаболизират в бъбреците, черния дроб. Лекарството се екскретира от бъбреците като метаболити (повече от 99%).

Показания за употреба

Инструкциите съдържат редица показания, за които Mydocalm се изхвърля в ампули:

  • лечение на различни видове енцефалопатия и болест на Литъл (основният симптом е спастичната парализа);
  • рехабилитация след исхемичен инсулт и мозъчен вазоспазъм;
  • пронизващо Mydocalm-Richter е възможно да се елиминират мускулни спазми, хипертония, при наличие на различни видове ангиопатии, автоимунни заболявания;
  • възстановяване след ортопедична хирургия;
  • с отклонения, които са свързани със стаза на вените, нарушения на лимфния отток;
  • лекарство, предписано за лечение на болести, които са органични по природа, придружени от повишен мускулен тонус (енцефалит, множествена склероза, миелопатия);
  • Инжекциите с Mydocalm са ефективни при образуването на язви на краката, неправилно функциониране на трофичните процеси, тромбоемболизъм, болест на Raynaud, ангиосклероза облитериращи;
  • заболявания на гръбначния стълб (сколиоза, дискова херния, лечение на остеохондроза, радикулит);
  • инжекциите се предписват за мускулна хипертония, нарушения в движението на ставите, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилартроза), шийни и лумбален синдром, артроза на големи стави.

Как да убождам Mydocalm

В съответствие с инструкциите за употреба на разтвора за инжекции на Mydocalm, лекарството се прилага интрамускулно или се правят интравенозни капки. Продължителността на терапевтичния курс обикновено се предписва от лекар. Тя зависи от конкретното заболяване, неговата тежест, възрастовата категория на пациента и общото му здравословно състояние след началото на лечението. Дози Mydocalma:

  • интрамускулни инжекции се използват по 1 ампула (100 mg толперизон) два пъти на ден;
  • парентерално интравенозно приложение на лекарството трябва да бъде много бавно, процедурата се извършва веднъж дневно в 1 ампула.

Специални инструкции

Когато лечението се извършва с убождане на Mydocalm-Richter, възрастен пациент трябва да бъде внимателен и предпазлив, когато извършва следните действия:

  • управление на всякакъв вид транспорт;
  • работа, свързана с риск за човешкото здраве и живот;
  • дейности, изискващи висока степен на психомоторна реакция, максимална концентрация на внимание.

Mydocalm по време на бременност

Към днешна дата има много медицински изследвания за употребата на Mydocalm инжекции за бременни жени. Според резултатите лекарството няма отрицателно въздействие върху плода, но не се препоръчва да се използва през първия триместър. Жените във втория и третия триместър Mydocalm се предписват изключително, когато терапевтичният ефект е много по-висок от усложненията при нероденото дете. Ако говорим за периода на кърмене, тогава лекарите не препоръчват въвеждането на интрамускулна или интравенозна инжекция по време на кърмене.

Лекарствени взаимодействия

Анотацията към решението съдържа информация за взаимодействието с други лекарства:

  1. Когато Mydocalm се използва едновременно с нифлумова киселина, той засилва ефекта му върху тялото. Ако терапията изисква такава комбинация от лекарства, желателно е да се намали дозата на киселината.
  2. Ефектът на активното вещество толперизон се засилва, когато се приемат периферни мускулни релаксанти централна експозиция, лекарства за обща анестезия, клонидин.
  3. Допустимата доза на толперизон влияе върху централната нервна система, но не дава седативен ефект. Поради тази причина е позволено да се вземат лекарства със хапчета за сън, успокоителни, лекарства с етанол.

Mydocalm и алкохол

Инструкциите за разтвора за инжекции се казва, че алкохолът може да се комбинира с лекарство, тъй като последният не усилва ефекта на алкохола върху централната нервна система. Според резултатите от медицинските изследвания е установено, че при превишаване на определена доза алкохол, човек става нетърпелив, много раздразнен. След експерименти с максималната доза алкохол открихме, че такива странични ефекти могат да се появят:

  • респираторна парализа;
  • задух;
  • гърчове (къси), тремор.

Странични ефекти

Ако сте свръхчувствителни към активни или допълнителни компоненти на разтвора Mydocalm, могат да възникнат следните нежелани реакции:

  • разстройство на съня;
  • болки в крайниците, мускулна слабост;
  • анорексия;
  • хипотония;
  • диспептични / диспептични разстройства;
  • Миодокалмите предизвикват понякога световъртеж, главоболие, слабост и сънливост;
  • признаци на астения, умора, дискомфорт.

Нежелани реакции след инжектиране, които са много по-чести: t

  • нарушена зрителна функция;
  • реакции на свръхчувствителност (алергии);
  • Mydocalm може да предизвика хиперемия на кожата (зачервяване);
  • депресия, умора;
  • кървене от носната кухина, задух и други проблеми с дишането;
  • инжекциите могат да причинят гърчове, тремор, нарушено внимание, хипестезия;
  • тежка коремна болка, подуване (метеоризъм), запек, гадене, повръщане;
  • ангина пекторис, аритмия, понижаване на кръвното налягане;
  • леко увреждане на черния дроб;
  • изстрелите могат да причинят уринарна инконтиненция, високи нива на протеинова концентрация в урината;
  • реакция на кожата към изстрели: парене, обрив, сърбеж, повишено изпотяване).

Последици от инжектирането на Mydocalm, което според прегледа на лекари и пациенти се наблюдава в отделни случаи:

  • объркано съзнание;
  • анафилактичен шок;
  • силно чувство на жажда;
  • остеопения;
  • подути лимфни възли;
  • сериозно намаление на сърдечната честота (по-малко от 55 удара в минута);
  • повишени нива на креатинина в кръвта.

свръх доза

Разтворът за инжекции почти никога не предизвиква предозиране, тъй като съставът на лекарството осигурява висок терапевтичен праг. Увеличаване или намаляване на дозата може само лекар. Ако пациентът не е проучил инструкциите или е пренебрегнал препоръките на лекаря, могат да се наблюдават следните симптоми:

  • затруднено дишане;
  • значителна слабост в мускулите, която се характеризира със загуба на моторно взаимодействие на отделните мускули;
  • остри пристъпи на тежки гърчове;
  • няма антидот за активния компонент на инжекционния разтвор, затова терапията с предозиране се основава на премахване на симптомите и поддържащо лечение.

Противопоказания

Основните фактори, за които Mydocalm не се прилага интрамускулно или интравенозно, са:

  • алергии към толперизон, лидокаин;
  • заболявания на бъбреците и черния дроб;
  • миастения гравис (невромускулна болест);
  • възраст на детето под 12 месеца.

Условия за продажба и съхранение

Лекарственият разтвор за интравенозно и мускулно инжектиране се освобождава само по лекарско предписание. Лекарството се съхранява на тъмно сухо място при температура от 8 до 15 градуса над нулата. Срокът на годност на продукта е 3 години.

аналози

Следните лекарства са популярни, ефективни аналози на Mydocalm:

  • Толперизон хидрохлорид;
  • баклофен;
  • толперизон;
  • Tolperil;
  • Miolgin;
  • sirdalud;
  • Gepazolon;
  • лидокаин;
  • Лидокаин хидрохлорид.

Цената на Mydocalm

Можете да закупите лекарството Mydocalm във всеки аптечен павилион или поръчка от каталога на онлайн магазина. Цената на лекарството зависи от производителя и мястото на продажба. По-долу е дадена таблица с приблизителна средна цена на лекарството в различни аптеки на столицата и региона.

Как се инжектира Mydocalm?

Активната съставка Mydocalm облекчава мускулните спазми, намалява и потиска болковия синдром. Аналгетичният ефект на местния характер също спомага за намаляване на прага на болката, нормализира чувствителността на засегнатата област. Освен това, той има вазодилатиращ ефект, като по този начин подобрява притока на кръв.

Невролозите активно го използват в ежедневната практика, като успешно лекуват случаи, които са трудни за лечение. Но приложното поле на Mydocalm става все по-широко.

Основното вещество на Mydocalm е толперизон хидрохлорид. Отнася се до средствата за отпускане на скелетните мускули чрез въздействие върху съответните центрове в мозъка. Този ефект на веществото е основният терапевтичен ефект.

За анестезия на мястото на инжектиране в опаковката на лекарството се съдържа лидокаин. Преди поставянето на първата инжекция се изисква тест за драскотина - диагностичен тест за откриване на алергична реакция.

Различни форми на освобождаване и техните сравнителни характеристики

Лекарства с подобен ефект

Аналози, които имат същата активна съставка като Mydocalm:

  • Толперизон хидрохлорид;
  • Tolperil;
  • толперизон;
  • Tolizor.

Сред тези средства можете да намерите по-евтини лекарства от Mydocalm. Но ефективността може да е различна. Mydocalm е най-изследваната, има богат опит в приложението му в клиничната практика. Преди да закупите или замените лекарство, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар.

Лекарства-аналози, съдържащи друга активна съставка, но характеризиращи се с подобен ефект върху организма, назначени при същите условия:

  • Препарат от тизанидин - Sirdalud;
  • Лекарства на базата на парацетамол и хлорзоксазон;
  • Препарати с бромазепам като активна съставка;
  • Баклофен.

Приблизително цената на такива лекарства варира от 200 до 380 рубли. Най-евтиният от този списък е Sirdalurd. Цената му варира от 220 до 300 рубли.

Цена в аптека

Цената на Mydocalm варира в зависимост от мястото на продажба в Русия. Средно в страната цената е около 300 - 400 рубли на опаковка от инжекционна форма на лекарството, 250 - 400 рубли е цената на пакетирания Mydocalm. Количеството на толперазон в една таблетка не променя неговата стойност.

Действие върху тялото

Химичното вещество в състава на лекарството запазва структурата на клетъчната стена, като не позволява да се срути. Този ефект се свързва с повишена активност на съответните ензими, селективни промени в метаболитните процеси в клетката. Mydocalm възпрепятства процеса на освобождаване на медиатори от гранулите.

По структура Tolperazon е подобен на Lidocaine и има подобен ефект - местен упойващ ефект. Като възпрепятства освобождаването на медиатори в интерсинаптичната цепнатина, тя намалява скоростта на нервния импулс в нервните окончания на лезията и моторните неврони, които инервират мускулите. Предаването на импулси от гръбначния мозък е блокирано. Поради това намалява стимулиращия ефект на структурите на централната нервна система върху мускулите.

Толперизон затруднява прехвърлянето на възбуда в ретикуларната формация на мозъка.

Mydocalm има спазмолитичен и адренорецепторен блокиращ ефект. В мускулите тонусът намалява и болката се елиминира, обемът на активните и пасивни движения се увеличава. Той също така разширява лумена на кръвоносните съдове и увеличава притока на кръв.

Разкрива се H-антихолинергичният ефект на Mydocalm. Тя се основава на блокиране на никотиновите рецептори в надбъбречната мозък, нервните ганглии и окончанията на нервите в мускулната тъкан. По този начин входящият невротрансмитер - ацетилхолин не засяга имунните рецептори.

Може да се използва като антидот на стрихнин в отсъствието на други лекарства.

Показания Mydocalma инжекции

Използва се за поражение на опорно-двигателния апарат:

  • Остеохондроза на различни части на гръбначния стълб - използва се за намаляване интензивността на болката, релаксация на паравертебралните мускули;
  • Нарушение на нерв - радикулит;
  • Патология на гръбначния мозък;
  • Остатъчният период на хеморагични и исхемични инсулти;
  • Мозъчни увреждания, които са причинили разрушаването на мускулите - болестта на Малта, церебралната парализа;
  • Прогресивни заболявания на нервната система;
  • Патологично увеличаване на мускулния тонус - в резултат на ампутации на крайници, операции с увреждане на нервните стволове и окончания;
  • Възпалителни и невъзпалителни заболявания на ставите.

Показания от кръвоносната система:

  • Нарушения на притока на кръв в мозъка и гръбначния мозък - травматично, възпалително естество;
  • Възстановяване на кръвния поток в резултат на запушване на кръвни съсиреци във вените, артериите, лимфните съдове;
  • Прогресивни склерозиращи заболявания - облитериращ ендартариит;
  • Увреждане на съдовата стена с имунни комплекси при автоимунни заболявания - дерматомиозит, системен лупус еритематозус, синдром на Рейно;
  • Ранен следоперативен период в травматологията и ортопедията;
  • Трудността на микроциркулацията при диабет.
  • Остри, продължителни и хронични видове простатит;
  • За облекчаване на симптомите на бъбречна колика.

В гинекологията и акушерството:

  • Използва се за облекчаване на болезнените менструални симптоми;
  • Препоръчва се като спазмолитично средство при заплаха от спонтанен аборт в първите 12 седмици от бременността (облекчава тонуса на матката).
  • Използва се като спазмолитично и обезболяващо средство с неефективността на други лекарства. Например, по време на обостряне на жлъчнокаменната болест.

Дозировка и лечение

Дозата се избира индивидуално от лекуващия лекар. За деца се предпочитат хапчета.

  • За деца от предучилищна възраст (3-6 години) Mydocalm се използва в доза от 5 mg на 1 kg тегло на ден.
  • От 7 до 14 години - изчислението се извършва по формула 4 mg на 1 kg тегло на бебето на ден.
  • След 14 години, лекарството се предписва на деца и възрастни 50 мг на прием 3 пъти на ден. При неефективност дозата се повишава до максимум - 150 mg на прием. Tolperazon се приема след хранене с голямо количество течност (всяка, с изключение на мляко).

Инжекционната форма на Mydocalm се използва съгласно схемата:

  • С интрамускулен път на приложение, 100 mg (1 ml) два пъти дневно. Времето на приложение трябва да бъде най-малко 5 минути;
  • За интравенозно приложение, 100 mg веднъж дневно. Лекарството трябва да се прилага много бавно, през IV (тази препоръка е свързана с риска от рязък спад на кръвното налягане, това е един от страничните ефекти на Mydocalm).

Курсът на лечение с инжекционна форма Mydocalm е от 5 до 10 дни, понякога терапията се повтаря.

Странични ефекти и противопоказания

Основните нежелани реакции, които се появяват след приема на лекарството, обикновено се разделят на 3 вида.

Тип 1 - странични ефекти, регистрирани при по-голям брой пациенти:

  • Пруритус, храносмилателни нарушения под формата на гадене, повръщане.

Тип 2 - рядко:

  • Намален апетит, до пълно отсъствие;
  • Нарушения на съня;
  • Главоболие, умора;
  • Понижаване на кръвното налягане;
  • Разхлабени изпражнения, сухи лигавици;
  • Болезненост и слабост на мускулите.
  • Промяна в общото настроение, депресия;
  • Алергични реакции от общ характер до анафилактичен шок;
  • Нарушения на паметта и вниманието, промени в чувствителността към дразнители;
  • Замайване, слухови явления;
  • Разширяване на повърхностните съдове на кожата;
  • Повишена скорост на дишане и промяна на ритъма;
  • Възможно е кървене на носната лигавица;
  • Болка и дискомфорт в корема;
  • Промени в черния дроб, повишени чернодробни функционални тестове;
  • Алергичен кожен обрив: уртикария, алергичен дерматит;
  • Неприятни усещания при ходене в периартикуларната област;
  • Повишена честота на уриниране, появата на протеин в общия анализ на урината;
  • Усещане за топлина, жажда;
  • Намаляване на броя на тромбоцитите и левкоцитозата в общия анализ на кръвта.

Тип 4 - много рядко:

  • Намален хемоглобин и червени кръвни клетки;
  • Увеличени периферни лимфни възли;
  • Забавяне на сърдечната честота;
  • Ниска костна плътност, повишена чупливост;
  • Повишен креатинин в кръвта.

Противопоказания за употребата на Mydocalm:

  • История на алергични реакции към толперазон, лидокаин и ексципиенти в състава на лекарството;
  • Бебета, кърмене;
  • Заболявания с мускулна слабост (например миастения гравис).

Използва се с повишено внимание при заболявания на черния дроб и бъбреците, в педиатрията (с хипертония, рядко), с понижено кръвно налягане. Когато се използват по време на раждане, очакваните ползи трябва да надхвърлят възможността за фетални дефекти. В случаи на употреба през първия триместър на малформациите при новороденото дете не е регистрирано. Не трябва да забравяме реакцията на индивидуална непоносимост. В този случай анафилактоидната реакция се развива вече след първата употреба на лекарството.

Взаимодействие с други вещества

Tolperazon не увеличава хипнотичния ефект на други лекарства. Mydocalm не нарушава обмяната на алкохол в организма. Разрешено е употребата на алкохол.

Действието на толперазон се допълва с лекарства за въвеждане в анестезия, лекарства, мускулни релаксанти, клонидин, невротропни лекарства.

С други лекарства, използвани за лечение на простатит, Mydocalm взаимодейства, без да нарушава метаболизма.

свръх доза

За цялото време на използване на Mydocalm в практиката на случаи на предозиране не се отбелязва. В експерименти, приемащи толперазон в размер на повече от 300 mg на ден, се отбелязва рязко намаляване на мускулния тонус, конвулсивен синдром, увеличаване на честотата на дишането и задържането му.

В случай на предозиране се препоръчва стомашна промивка след използване на ентерални форми на лекарството, терапия е необходима според наличните симптоми. Вещества - антидот на толперазон не съществува.

Отзиви на пациента

Лена: Mydocalm беше предписана на баба ни заедно с други лекарства след инсулт. Мускулите бяха много напрегнати. След лечението стана много по-добре, мускулите на лицето и ръцете станаха по-послушни и подвижни. Бабата се лекува с Mydocalm няколко пъти в годината. Сега тя почти самостоятелно се движи и си служи. Основното нещо - надежда за най-доброто и следвайте препоръките на лекарите.

Майкъл: В продължение на много години, неуспешно се бори с простатит. Наскоро един уролог на рецепцията назначи инжекции Mydocalm. Първите дни бяха много замаяни и гадене, но след инжекциите се чувстваше по-добре. На контролния ултразвук казват, че кръвният поток се подобрява и възпалението става по-малко. Бях много щастлив. Благодарение на производителите за такова прекрасно лекарство.

Анна: Болките на гърба ми зле и вечер страдах от главоболие. Отидох при терапевта, предписаха Мидокалм да се убодат и още много. След първата инжекция ръцете й се появиха като мехурчета. Повече риск не отиде отново при лекаря. Тя ми забрани инжекции и предписани хапчета. Започнах да го вземам и след седмица стана по-лесно, гърбът ми почти престана да боли. Добро лекарство, но трябва да го приемате с повишено внимание.

Mydocalm-Richter - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер: П N014846 / 01

Търговско наименование: Mydocalm Richter

Международно непатентно или групово наименование: толперизон + лидокаин

Лекарствена форма: разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

структура

Активни съставки: 100 mg толперизон хидрохлорид и 2,5 mg лидокаин хидрохлорид във всяка ампула от 1 ml.
Помощни вещества: метил парахидроксибензоат, диетилен гликол моноетилов етер, вода за инжекции.

описание
Безцветен или леко зеленикав разтвор със специфична миризма.

Фармакотерапевтична група: Централно действащ миорелаксант

Код ATX: M03BХ04.

Фармакологични свойства
фармакодинамика
Толперизон хидрохлоридът е централен мускулен релаксант. Точният механизъм на действие е неизвестен. В резултат на това мембраностабилизиращият ефект предотвратява инициирането на възбуждане в първичните аферентни влакна, блокирайки моно- и полисинаптичните рефлекси на гръбначния мозък. Вероятно вторичният механизъм на действие е да блокира освобождаването на предавателя, като блокира влизането на калциеви йони в синапсите.

Намалява рефлекторната готовност в ретикулоспиналните пътища на мозъчния ствол.

Повишава периферното кръвообращение. Това действие не е свързано с ефекта на лекарството върху централната нервна система и може да се дължи на слабите спазмолитични и антиадренергични ефекти на толперизон.

Лидокаин хидрохлоридът има локален анестетичен ефект и при дозиране на Mydocalma-Richter съгласно инструкциите няма системен ефект.

Фармакокинетика
Толперизон хидрохлорид се метаболизира екстензивно в черния дроб и бъбреците. Екскретира се чрез бъбреците, почти изключително (> 99%) под формата на метаболити, чиято фармакологична активност е неизвестна. Когато се прилага интравенозно, полуживотът

1,5 ч. Лидокаин хидрохлорид: абсорбция - пълна (скоростта на абсорбция зависи от мястото на приложение и дозата). TCmax с i / m приложение - 30-45 минути. Комуникация с плазмените протеини - 50-80%.

Бързо се разпределя в тъканите и органите. Той прониква в BBB и плацентарната бариера, секретира се с майчиното мляко (40% от концентрацията в плазмата на майката). Метаболизира се в черния дроб (90-95%) с участието на микрозомални ензими чрез деалкилиране на аминогрупата и счупване на амидната връзка с образуването на активни метаболити. Екскретира се в жлъчката (част от дозата претърпява реабсорбция в стомашно-чревния тракт) и бъбреците (до 10% непроменена).

Показания за употреба
Хипертонус и спазъм на набраздените мускули, възникващи в резултат на органични заболявания на централната нервна система (включително увреждане на пирамидалния тракт, множествена склероза, инсулт, миелопатия, енцефаломиелит), опорно-двигателния апарат (включително спондилоза, спондилоартроза, цервикална и лимфна) синдроми, артрози на големи стави).

Рехабилитационно лечение след ортопедични и травматични операции.

В комплексната терапия: облитериращи съдови заболявания (облитерираща атеросклероза, диабетна ангиопатия, облитериращи тромбоангити, болест на Рейно, дифузна склеродермия); заболявания, възникващи на базата на нарушения на съдовата инерция (акроцианоза, интермитентен ангиоедем).

Противопоказания
Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството (включително лидокаин), тежка миастения гравис, деца под 18 години, бременност, кърмене (поради липса на данни).

С грижа: да се прилага при пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност. Не се изисква коригиране на дозата.

Бременност и кърмене
Лекарството може да се използва в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода (особено през първия триместър на бременността).

Дозировка и приложение
Възрастни дневно по 1 ml 2 пъти дневно интрамускулно или 1 ml 1 път дневно интравенозно.

Странични ефекти
Мускулна слабост, главоболие, хипотония, гадене, повръщане, усещане за дискомфорт в корема.
Рядко: алергични реакции (кожен обрив, включително еритематозен, уртикария, сърбеж, ангиоедем, анафилактичен шок, задух).

свръх доза
Симптоми: атаксия, тонични и клонични гърчове, диспнея и спиране на дишането. Лечение: за предозиране не се препоръчва специфично антидот, симптоматично и поддържащо лечение.

Взаимодействие с други лекарства
Данни за взаимодействието с лекарства, които ограничават употребата на Mydocalm, не.

Възможно е лекарството да се използва в комбинация със седативни средства, хипнотици и лекарства, съдържащи етанол. Не усилва ефекта на етанола върху централната нервна система.

Подобрява ефекта на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), така че едновременното назначаване може да изисква намаляване на дозата на НСПВС.

Специални инструкции
Трябва да се внимава при управление на моторни превозни средства и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Формуляр за освобождаване
Разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране на 100 mg + 2.5 mg / ml.
1 ml от лекарството в ампула от кафяво стъкло с точка за счупване.
На 5 ампули в пластмасовия палет. На 1 пластмасов палет заедно с инструкцията за употреба в картонена опаковка.

Условия за съхранение
При температура от 8 до 15 ° C на тъмно място.
Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срок на годност 3 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки
Според рецептата.

производител
Gideon Richter OJSC
1103 Будапеща, ул. Dyomrøy, 19-21, Унгария

В случай на опаковане в GEDEON RICHTER - RUS, АД допълнително посочва:
Опаковано на GEDEON RICHTER - RUS АД
140342 Русия, Московска област, кв. Егорьевски, с. Шувое, ул. Гора, 40.

Собственик / Потребителска организация за получаване на удостоверение за регистрация:
АД "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 Русия, Московска област, кв. Егорьевски, с. Шувое, ул. Гора, 40.