Медикаментозно лечение на хроничен периартрит

Статията разказва за ре-артрит на раменната става. Какви биха могли да бъдат причините, симптомите, видовете лечение с народни средства за периартрит на раменната става. Също така говори за масаж и упражнения.

Болката в рамото и рамото са симптомите, които се срещат доста често в нашето време. Неприятните усещания в областта на рамото могат да бъдат свързани с неизправност на раменната става, в който случай ставата се възпалява и унищожава. Днес ще говорим за това какво е периартрит на раменната става и как може да се лекува?

Периартритът на рамото изисква задължително лечение на лекаря и навременно лечение. С тази патология настъпва разрушаването на хрущялната тъкан и постепенно престава да изпълнява функцията си. Липсата на лечение води до пълно обездвижване на артикулацията и пациентът става инвалид.

Причини за възникване на периартрита на раменната става

Периартрит на раменната става е обща патология. Заболяването се среща главно при млади хора: от 25 до 40 години. Рисковата група включва хора, чиито професионални дейности са свързани с пренасяне на тежести и извършване на монотонни движения с ръцете си.

Причини за възникване на периартрита на рамото:

  • тежко физическо натоварване, което се отразява на ставата за дълго време, в който случай ставата не се изправя и започва да се разпада;
  • рани на рамото, като например тъп удар, дислокация или субулксация;
  • претоварване на ставата, когато човек дълго време не натоварва артикулацията, но на един ден го претоварва;
  • лошо кръвообращение, това състояние често е усложнение от миокарден инфаркт;
  • чернодробни патологии;
  • заболявания на ендокринната и имунната система на организма;
  • лошо хранене, недостиг на витамин.

Диагностика на заболяването

За да се диагностицира правилно патологията, първо трябва да разберете кой лекар лекува периартрита на раменната става. Ако болката в рамото възникне след нараняване, тогава на пациента се препоръчва да се консултира с травматолог. Ако дискомфортът в рамото и шията се появи сам по себе си без видима причина, тогава трябва да посетите общопрактикуващ лекар.

Общопрактикуващият лекар ще може да определи защо пациентът е болен. При остеохондроза терапевтът сам ще предпише лечението, а периартрит ще изисква посещения на тесни специалисти, например ортопед и ревматолог. В комплексното лечение може да се наложи консултация и невролог.

За да постави диагноза, лекарят първо ще извърши изследване и изследване на пациента. Специалистът ще изслуша всички оплаквания, ще изготви анамнеза и ще изследва раната. Опитният специалист може да постави диагноза още при първоначалния преглед и за да потвърди наличието на патология на пациента, той ще бъде изпратен за ултразвуково сканиране, рентгенови и други тестове, ако е необходимо.

Периартрит на лявата раменна става

Периферният периартрит се характеризира със следните симптоми:

  • болка, която често се тревожи през нощта и се увеличава, когато се опитате да поставите ръката си настрани;
  • нарушение на двигателната активност на ставата;
  • леко подуване в областта на засегнатата артикулация;
  • принудителна поза, при която пациентът притиска ръката към гърдите;
  • телесната температура може да се повиши;
  • Често се наблюдава общо влошаване на състоянието, пациентът се чувства слаб, притеснен е за безсъние поради постоянна болка в рамото.

Тежестта на симптомите зависи от вида на брахиалния периартрит. При простия периартрит симптомите са леки, тази форма на заболяването е най-благоприятна за пациента и се лекува успешно в продължение на няколко седмици. По правило болката в този случай се притеснява само по време на физическо натоварване, няма нарушение на двигателната активност или е незначително.

Ако простият периартрит не се лекува, болестта скоро ще започне да се развива и да стане хронична. В този случай пациентът се притеснява за слаби болки в рамото, които се проявяват с рязко движение с болна ръка.

Ако човек не ходи на лекар дълго време, болестта прогресира още повече, ставата се разрушава, в който случай се появява анкилозиращ периартрит на раменната става. Тази форма на заболяването е най-тежка, симптомите са изразени, наблюдава се пълно обездвижване на ставата.

Посттравматичен периартрит на раменната става

Най-честата причина за периартрит е травмата. Посттравматичният периартрит може да се развие в резултат на падане на протегната ръка, удар с тъп предмет, внезапен повишен товар върху ставата. В този случай, след удара, има остра болка, хематом, подуване, зачервяване на кожата около мястото на нараняване може да се появи. Периартритът е усложнение от нараняване, хрущялната тъкан се разрушава и възниква възпаление в ставата.

Често пациентите се сблъскват с периартрит след повишени натоварвания. Например, един пациент работи дълго време в офиса и води ниско активен начин на живот. Един ден той решил да играе тенис с приятели, а активните движения с ракета доведоха до нараняване на артикулацията, в резултат на което се разви периартрит.

За да се предотврати развитието на периартрит след нараняване, трябва да излекувате рамото веднага. За тази цел е препоръчително да отидете в болницата и да не чакате, докато болката премине сама. Лекарите обездвижват засегнатата става, предписват необходимите медикаменти и усложненията могат да бъдат избегнати.

Периартрит на шията и рамото

Често болките в областта на шията и рамото се свързват със синдрома на шията и рамото, който се появява при остеохондроза и периартрит. В този случай, поражението на артикулацията е свързано с нарушена циркулация на кръвта в него поради изместване на прешлените.

Ако при периартрита на раменната става само боли рамото, тогава синдромът на врата-рамото се характеризира с болки в шията, рамото и при движение, дискомфортът е по-лош, придава болка на ръката. Поради остеохондроза в областта на шийката на матката, пациентите често се оплакват, че болката в рамото е придружена от главоболие, поради мускулни спазми може да възникне недостиг на въздух, особено в легнало положение.

Много от тях се интересуват от това как да лекуват периартрита на раменната става с болки, които се простират до врата. Лечението на синдрома на шията и рамото е сложно, то е малко по-различно от лечението на конвенционалния периартрит, тъй като е необходимо да се лекуват не само засегнатите стави, но и гръбначния стълб. През периода на обостряне засегнатата област се обездвижва и се предписват лекарства за облекчаване на болка и спазъм. И след отстраняване на болката е необходимо да се укрепят мускулите, за това пациентът се изпраща в басейна и се упражнява терапия.

Лечение на брахиален периартрит

Как да се лекува брахиален периартрит е въпрос на загриженост за всички пациенти, изправени пред подобна диагноза.

Патологията на терапията е дълга и сложна, на пациента се предписват следните процедури:

  • лекарства;
  • терапевтични упражнения;
  • масаж;
  • физиотерапевтично лечение.

По време на обостряне на заболяването е показана имобилизацията на болната става, за тази цел върху рамото се прилага фиксираща превръзка или превръзка, понякога по-твърди фиксатори - ортези. Всички тези устройства спомагат за облекчаване на болката, частично ограничават движението в ставата и предотвратяват по-нататъшното й разрушаване.

По време на периода на остра болка, на пациента е забранено да прави остри движения с възпалена ръка, за да носи тежести, не е възможно да се предотврати хипотермия на ставата. Зареждането за раменния периартрит е показано само след отстраняване на остра болка в рамото.

За бързо възстановяване, на пациентите се показва диета за периартрит на раменната става. Лекарят съветва пациента да се храни правилно, да изключва от диетата мастни, пикантни, солени и сладки. Необходимо е да се яде най-малко 5 пъти на ден на малки порции, и се препоръчва да се готви от пресни и натурални продукти. Правилното хранене ще помогне за укрепване на тялото и ускоряване на възстановяването.

Физиотерапевтичното лечение включва процедури като магнитна терапия, лазерно лечение, електрофореза и др. Акупунктурата е много ефективна при периартрита на раменната става, спомага за подобряване на храненето на тъканите и активиране на всички системи на тялото.

Много лекари препоръчват постизометрична релаксация при периартрит, вид мануална терапия, която се провежда от лекар. Процедурата помага да се отървете от болката, да облекчите мускулните спазми и да ускорите възстановяването на ставата.

Лечение на брахиален периартрит с медикаменти

Медикаментозната терапия на раменния периартрит е предимно симптоматична, следователно, в началните стадии на заболяването, когато болката е много слаба, може да не се предписват лекарства. Ако има изразено възпаление и силна болка, тогава на пациента се препоръчва да приема нестероидни противовъзпалителни средства.

Такива лекарства включват диклофенак, ибупрофен, нимесулид и др. Те се произвеждат под формата на таблетки, мехлеми и разтвори за интрамускулни инжекции. Когато периартрит на раменната става обикновено се предписва да се вземат хапчета, както и разтривайте маз в възпалено място. Нестероидните противовъзпалителни средства имат ясно изразен аналгетичен ефект и облекчават възпалението.

При напреднали стадии на заболяването, когато болката стане непоносима, може да се наложи да използвате хормонални противовъзпалителни средства. Такива инжекции от брахиалния периартрит блокират болката и бързо спират възпалителния процес в тъканите, но кортикостероидите имат много странични ефекти, така че се предписват в тежки случаи.

Ако горните методи на лечение не помогнат да се отървете от болката, лекарят предписва новокаинова блокада. В този случай се правят инжекции новокаин в областта на засегнатата става, което помага за освобождаване на болката от болка в продължение на няколко часа. Този метод е особено важен, когато е необходимо да се упражнява терапия чрез болка, но пациентът не може да направи това.

При синдрома на шията и рамото, когато има силен мускулен спазъм, може да се наложи да вземете мускулни релаксанти. Един от най-популярните лекарства е мидокалм, този медикамент спомага за облекчаване на болката и мускулните спазми. Но използването на мускулни релаксанти е необходимо само по лекарско предписание, тъй като те имат противопоказания и сериозни странични ефекти.

Отличен метод за лечение на периартрита е използването на различни мехлеми, които помагат за бързо облекчаване на болката и облекчаване на състоянието на пациента. Обикновено се предписват следните външни агенти:

  • Диклофенакът е мехлем с нестероидно противовъзпалително вещество, който добре облекчава болката.
  • Мехлем със змийска отрова помага за облекчаване на болката и затопля болките в ставите, подобрява кръвообращението в него.
  • Ментолът има дразнещо и обезболяващо действие.
  • Nise е популярно лекарство, което съдържа активната съставка нимезулид, спомага за облекчаване на болката и възпалението.
  • За да загреят и подобрят кръвообращението, те могат да препоръчат използването на екстракт от червен пипер.

В комплексното лечение на периартрита са посочени витамини и минерали. Те ще подпомогнат укрепването на имунната система и ще осигурят нормално хранене на ставите. И за да се възстанови хрущялната тъкан, лекарите препоръчват хондропротектори, тези инструменти подобряват регенерацията на хрущялната тъкан.

Масаж за периартрит на раменната става

Важна част от периатричната терапия е масаж, но се извършва само по време на ремисия на заболяването. Ако пациентът има възпалено рамо, тогава масажът и физическата терапия са напълно противопоказани. Преди отстраняване на острата болка, е необходимо да се осигури на пациента съвместна с пълна почивка.

Веднага след затихването на болката се препоръчва да се започне курс за масаж. Най-добре е да се обърнете към професионален масажист, който ще проведе терапевтичен масаж не само в областта на възпаленото рамо, но и масажира целия гръб, тази процедура ще бъде по-ефективна.

Ако не можете да присъствате на масажист, тогава трябва да прекарате самомасаж у дома. За да се направи процедурата безопасна и ефективна, трябва да се спазват следните препоръки при извършване на масажа:

  • Преди процедурата, трябва да се консултирате с Вашия лекар, не можете да започнете да масажирате, докато лекарят не одобри;
  • Преди процедурата се препоръчва да лежите в топла вана за 15 минути, кожата и ставите да се затоплят, ефектът от масажната сесия ще бъде по-изразен;
  • сесията трябва да се проведе в топло помещение без течение, по-добре е да се проветри помещението предварително, а по време на процедурата се препоръчва да се покрият всички вентилационни отвори;
  • Необходимо е да се извърши масаж с използване на мазнини крем или масло, ако болки все още се отнасят, е възможно да се използва медицинска маз;
  • Необходимо е да се масажират врата и делтоидните мускули, т.е. областта на рамото и ако процедурата се извършва от роднина или приятел, можете да го помолите да масажира зоната на рамото за най-добър ефект;
  • всички движения трябва да се изпълняват гладко, невъзможно е да се натисне силно върху засегнатата област или да се меси с усилие, по-добре е да се разтърка кожата, опитвайки се да я затопли.
  • За да се направи възможно най-ефективното лечение, е необходимо да се комбинира масаж с упражнения за лечение на периатрит.

Терапевтичният масаж препоръчва курс от най-малко 10 сесии, а лекият самомасаж трябва да се извършва всеки ден по време и след лечението. Масажът ще спомогне за подобряване на кръвообращението в възпалените стави и за ускоряване на възстановяването му, както и за предотвратяване на второ увреждане на артикулацията.

Периартрит на раменната става: видео инструкция

Най-важната част от терапията е периартритът на раменната става. Има няколко различни техники, които ви позволяват да възстановите функцията на артикулацията, да подобрите кръвообращението в нея и да намалите болката. Упражненията помагат за укрепване на мускулите на ръцете, гърба и облекчаването на стреса върху възпалените стави.

Общи правила за физиотерапия:

  • не можете да участвате в период на остра болка;
  • по време на тренировка нормата е появата на някаква болка;
  • необходимо е постепенно да се увеличи натоварването, дори и за професионалните спортисти;
  • по време на тренировъчната терапия е необходимо да се използва не само ръката, но и цялото тяло, особено задната част;
  • Започнете тренировка с отдалечените стави, като постепенно се приближавате към рамото;
  • трябва да тренирате всеки ден, в противен случай ефектът от лечението няма да бъде.

Един от ефективните комплекса lfk с периартрит на раменната става е мюсюлманин Джамалдинов. Този метод на лечение ви позволява ефективно да развиете възпалението и да подобрите храненето. Много лекари препоръчват да се подложи на лечение на брахиален периартрит според Попов. Такъв комплекс от упражнения не предизвиква болка, движенията се изпълняват гладко, разтягане на засегнатата област.

За да изберете най-ефективния набор от упражнения, по-добре е да се консултирате с лекар. Специалистът ще може да оцени състоянието на пациента и да предпише терапевтично упражнение с желаната интензивност. Това ще помогне да се постигне възможно най-бързото възстановяване и да се предотврати появата на болка и наранявания, причинени от неправилни тренировки.

Лечение на периатрит на раменната става с народни средства

Много пациенти оставят положителни отзиви за лечението на периартрита на рамото с народни средства. Всъщност, някои рецепти на традиционната медицина помагат за облекчаване на болката и намаляване на възпалението, но те трябва да се използват при комплексно лечение под наблюдението на специалисти.

Следните народни средства са ефективни при периартрита:

  • за болки в ставите са ефективни топли бани с морска сол;
  • отличен противовъзпалителен ефект имат компреси със зеле;
  • масаж с естествен мед преди лягане ще помогне за облекчаване на болката през нощта;
  • В аптека лайка има отличен противовъзпалителен ефект, с отвара от лайка можете да направите лосиони и вани, както и да вземете чая от лайка вътре;
  • с периартрит на раменната става, затопляне компреси помощ.

Преди да започнете да използвате народни средства, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар, както и да се уверите, че няма алергични реакции към компонентите на лекарството.

Профилактика на брахиален периартрит

Раменният периартрит на ставата може да бъде предотвратен чрез следните съвети:

  • необходимо е да се правят упражнения всеки ден, за да се укрепят мускулите на гърба и ръцете, а внезапното нарастване на натоварването няма да доведе до нараняване и увреждане на артикулацията;
  • в случай на монотонна работа е необходимо непрекъснато да се извършва преглед от специалист, както и да се използват фиксиращи превръзки, вечер да се прави масаж, терапевтични вани;
  • много е важно да следвате диетата, тя трябва да бъде балансирана;
  • Много е важно своевременно да се лекуват инфекциозни заболявания и всякакви патологии на вътрешните органи.

Превенцията на повечето ставни заболявания се състои в здравословен начин на живот и отговорно отношение към тялото.

Периартрит (лопатка) - симптоми и лечение, лекарства, упражнения

Много хора са запознати с понятията "артрит" и "артроза", но диагнозата "периартрит" може да затрудни човек, който е далеч от медицината. Често това заболяване се бърка с нодуларен артериит поради подобен звук. Тези патологии обаче нямат нищо общо. Артеритът е възпаление на артериите (артерии), често автоимунно по характер, а в случая на периартрит е патология на опорно-двигателния апарат.

Бърз преход на страницата

Какво е това?

Периартритът е патологично увреждане на периартикуларните тъкани и структури - мускулите, сухожилията и капсулния апарат на ставата, засегнати са сухожилията. За разлика от артрита и артрозата, периартритът не води до разрушаване на хрущяла и разрушаване на самия кост, но това не означава, че не трябва да се обръща внимание на патологията.

  • Освен това крайният стадий на заболяването е пълна парализа на крайника.

Най-често периартритът се диагностицира при лица на средна и напреднала възраст. Възможни са два механизма на патологично развитие - възпалителни и невъзпалителни.

замразено рамо снимка

В първия случай става дума за всички видове инфекции, чиито причинители могат да попаднат в периартикуларни тъкани и структури както с директни механични увреждания (първичен периартрит), така и с кръв от патологичния фокус (вторичен периартрит). Особено опасни в това отношение, хронични инфекциозни заболявания.

Невъзпалителните причини за периартрит са свързани с появата на дегенеративни и дистрофични нарушения. Те могат да бъдат свързани с възрастта или да се развиват на фона на хронична ендокринна, съдова патология, метаболитни нарушения. Често причината за периартрита е диабет или инфаркт на миокарда. В допълнение, патологиите на опорно-двигателния апарат, като артроза, остеохондроза, артрит, спондилоза и други, могат да се усложнят от периартрита.

Въпреки това, най-често причината за периартрита са наранявания или трайни натоварвания на ставата, които възникват при монотонни движения, извършвани например от спортисти, монтажници, хора, работещи на конвейерна лента. Механичното увреждане на периартикуларните структури води до нарушена циркулация на кръвта, което в крайна сметка причинява дистрофични промени.

Систематичното преохлаждане усложнява протичането на патологията и редовно остава в условия на постоянна влажност.

Симптоми на периартрит по вид заболяване

Периартритът може да повлияе на всяка става, но най-често се засягат големи стави, които изпитват повишен стрес. В зависимост от това кой став е засегнат, се различават следните видове заболявания:

  • химерокаппуларен (скапуларен) периартрит;
  • периартрит на лакътната става;
  • периартрит на китката;
  • периартрит на пръстите;
  • периартрит на тазобедрената става;
  • периартрит на колянната става;
  • чанта за периартрит;
  • периартрит на стъпалото;
  • периартрит на глезенната става.

Най-рядко се диагностицира патология на периартикуларните тъкани на тазобедрената става. Най-често срещаните са химерокапуларен периартрит, лезии на пръстите и колянната става. Много силна болка се забелязва при периартрита на крака и глезена, тъй като тези участъци на долните крайници поемат максимално натоварване - те отчитат теглото на цялото тяло.

Има три форми на протичане на заболяването и простият периартрит се счита за най-лесен. При тази патология болката в ставата е незначителна, възниква само при движение в определени посоки. По този начин, хумерокапуларният периартрит на този етап има следните симптоми:

  • невъзможността да се разтегне възпалената ръка нагоре;
  • ограничаване на подвижността на ставата, когато се опитвате да поставите ръката си зад гърба си.

При поражението на мускулно-лигаментния апарат на глезена и стъпалото се забелязва непоносима болка по време на ходене, неприятни усещания се влошават при излагане на петата. Челюстта често набъбва, ограничена до амплитудата на нейните движения. Периартритът на тазобедрените и коленните стави се характеризира с зачервяване, подуване и ограничаване на тяхната подвижност.

Методът на палпиране разкрива уплътняването на тъканите, в тях можете да усетите някакви възли. В случай на тазобедрена става се появява болка при продължително седене, ходене и стояне.

Когато ставите на ръката или на лакътната става са засегнати, интерфалбалните области, основата на палеца, могат да набъбнат. Болката, както и в предишните случаи, се усилва при движението.

Ако простият периартрит не се лекува правилно, ще се развие острата форма. Характеризира се с повишена болка. Неприятните усещания в тази фаза на патологията се появяват сутрин и вечер. Остри болки се появяват при палпация, утежнени от физическа активност, но могат да се появят и спонтанно.

  • Лице, страдащо от периартрит, има тенденция да ограничава амплитудата на движенията в засегнатата област, което в крайна сметка причинява локална мускулна атрофия.

За хроничното протичане на заболяването се характеризира с отслабване на болката на фона на увеличаваща се скованост на ставите. Освен това, ако заболяването остане без подходящо лечение, е възможно пълно нарастване на костната артикулация - анкилоза. Човекът се измъчва от нощни болки, на фона на влошаващия се сън, общото състояние на пациента също страда.

Признаци на хумерокапуларен периартрит

Тази форма на заболяването е най-често срещана: тя се диагностицира при 20% от населението на света. В допълнение към нараняванията и инфекциозните лезии, остеохондрозата на раменните и шийните области, патологията на белодробната тъкан и нарушенията на мозъчната циркулация могат да провокират това. Има случаи на ясна проява на симптомите на рамо-абдоминален периартрит след хирургично лечение на рак на гърдата - мастектомия.

В тази форма са засегнати сухожилията и капсулата на раменната става. Като правило, от момента на травматичното въздействие до появата на първите прояви на периартрита, отнема от 7 до 14 дни. Често на фона на миокарден инфаркт се засягат структурите на лявата раменна става.

Клиничната картина на humeroscapular периартрит се характеризира с постепенно намаляване на подвижността на ставите, и ако лечението отсъства или е неефективно, могат да се развият усложнения:

  • синдром на замразено рамо;
  • псевдопаралитит и паралитичен съвместен синдром;
  • тунелен синдром.

В първия случай се появяват дегенеративни промени в ротационния маншон, водещи до сухожилие на сухожилието, удебеляване на стените на ставния сак и намаляване на ставната кухина.

При псевдо-парализа и паралитичен съвместен синдром, мобилността на костната става е почти напълно загубена. В тези случаи ротаторният манш също страда.

Когато се развие тунелен синдром, пациентът изпитва дискомфорт по време на спонтанни, внезапни движения.

Режими на лечение - лекарства и упражнения

Ако забележите симптомите на периартрита навреме, лечението може да се ограничи до курс на консервативна терапия - инжекции, мехлеми, физиотерапия и физиотерапия.
Лечението на периартрита на раменната става или други костни стави в остри или хронични стадии е винаги сложно.

Ако патологията е предизвикана от остеохондроза, инфекции, метаболитни нарушения или други заболявания, първо трябва да се борите с тях.

За облекчаване на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства за вътрешна употреба или под формата на мехлеми за локално приложение. Такива лекарства се използват широко:

  • Voltaren;
  • ибупрофен (в таблетки и мехлеми);
  • диклофенак (в таблетки и мехлеми);
  • movalis;
  • нимезулид;
  • целекоксиб.

Последните три лекарства са за предпочитане при продължителна употреба, тъй като те принадлежат към новото поколение НСПВС, лишени от много странични ефекти.

Ако изброените лекарства са неефективни, кортикостероидите са включени в лечението на периартрита.

Те също като НСПВС намаляват възпалението и болката, но действат по-бързо и по-силно. Кортикостероидите са хормонални лекарства, а продължителната терапия с тяхната употреба може да доведе до развитие на странични ефекти.

Тези средства, за разлика от НСПВС, се използват само като инжекции. Тази терапия води до положителна тенденция при 75% от пациентите. От лекарствата в тази група най-често се използва дипропан и бетаметазон.

При много силни, изтощителни болки, които други лекарства не могат да отстранят, се използват блокади от новокаин. Въвежда се инжекция в областта на раменната става. Понякога са необходими месеци от такова лечение, за да се постигне подобрение в състоянието на пациента.

Упражнения и гимнастика

Особено внимание при лечението на патологии на опорно-двигателния апарат се дава на гимнастиката. Специалните упражнения ви позволяват да увеличите подвижността на засегнатите стави, да стимулирате кръвообращението в тях и по този начин да подобрите регенеративните способности.

Така че, добър резултат с scapulohumeral периартрит дава LFC. Можете да правите упражненията под наблюдението на лекар или самостоятелно, у дома. Тяхното редовно повторение може да намали честотата на рецидивите при хроничната форма на заболяването.

Комплексът от упражнения на Попов при лечението на скапулогумарен периартрит се е доказал добре. Основният им принцип е, че никакво движение не трябва да причинява болка. Ако се появи дискомфорт, спрете упражнението и преминете към следващото.

Такива упражнения се изпълняват в седнало положение на стола. Трябва да започнете с 6-8 повторения, постепенно увеличавайки техния брой.

В допълнение към раменната става, гръбначният стълб трябва да се движи и, ако е необходимо, врата. Пациентът прави ротационни движения с раменете си, постепенно увеличава амплитудата, описва "осемте", опитвайки се да намали раменете и лактите.

Най-простото упражнение от комплекса Попов: в седнало положение поставете ръцете си върху бедрата си и упражнете ходене на място. В този случай ръцете и раменните стави трябва да се движат пасивно. Това упражнение трябва да се повтори за релаксация и ранна гимнастика.

Един добър ефект при лечението на периартрита дава физиотерапия. Радонови и сероводородни вани са широко използвани при лечението на хронични патологии. Те подобряват кръвообращението в увредената област и имат аналгетичен ефект на електрофореза, фонофореза с хидрокортизон, ултразвук, синусоидални токове. Парафиновите вани с озокерит ускоряват възстановителните процеси.

Ако консервативното лечение не е довело до резултати и е отбелязана анкилозираща форма на периартрита, се налага хирургична намеса. В 95% от случаите това води до възстановяване.

перспектива

Обикновено при периартрит прогнозата за лечение е благоприятна. Въпреки това, за да се постигнат трайни подобрения, пациентът трябва да бъде търпелив. Теплодията на периартрита отнема месеци, защото възстановяването на увредената тъкан е бавно.

Ако пациентът пренебрегне лечението, е възможно сливането на ставата, когато само операцията може да помогне. В редки случаи периартритът завършва с увреждане.

Медикаментозно лечение на хумерокапуларен периартрит: списък на основните лекарства

Периартритът на раменния пояс е хронична дегенеративна патология. Придружен от възпалителен процес в периартикуларните меки тъкани, разположени в близост до раменната става и участващи в неговото функциониране. Водещият симптом на периартрита е болка в болката. Интензивността му нараства по време на движение или напрежение на периартикуларните мускули. Клиничните прояви на патологията също стават оток и удебеляване на тъканите, разположени в раменната област.

Извършват се редица инструментални изследвания за диагностициране на заболяването: рентгенография, термография, ЯМР. В лечението на хумерокапуларен периартрит се използват лекарства от различни клинични и фармакологични групи: НСПВС, аналгетици, глюкокортикостероиди, витамини.

Фармакологични препарати за основното лечение

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

За да се елиминира силната болка, пациентите са показали парентерално приложение на лекарства - инжекции с глюкокортикостероиди, аналгетици, НСПВС. При лека болка синдром, това фармакологично натоварване не се изисква. В терапията таблетките или агентите се прилагат локално: мазила, гелове, кремове.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) премахват почти всички симптоми на периартрит. Те спират възпалителния процес, допринасят за резорбцията на оток и намаляват тежестта на болката. Острата форма на патологията често възниква на фона на развитието на субфебрилно състояние - постоянно повишаване на телесната температура до 38 ° С. НСПВС предотвратяват развитието на медиатори на треска - простагландини. Те улесняват здравето на пациента чрез премахване на хипертермията.

При тежки болки, често провокиращи безсъние, се предписва парентерално приложение на Диклофенак, Кеторолак, Волтарен. Ако болният синдром е умерено изразен, тогава схемите за лечение включват лекарства в таблетна форма:

Дори най-новото поколение НСПВС (нимесулид, целекоксиб) имат отрицателен ефект върху стомашната лигавица. По време на приложението им, жлезистите клетки произвеждат повишено количество каустична солна киселина. Той е достатъчно богат не само за храносмилането, но и за разязвяване на лигавиците на стомашно-чревния тракт. Ето защо, НСПВС се комбинират с инхибитори на протонната помпа (Ultop, Omez, Nolpaz), които намаляват производството на стомашен сок.

Продължителността на терапевтичния курс е 10-14 дни. Ако болезнените усещания не се елиминират напълно, тогава на пациентите се препоръчва да използват НСПВС в гелове, кремове, мехлеми. Активните им съставки проникват в системното кръвообращение в малки количества, недостатъчни за увреждане на стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците. Най-безопасни и ефективни са Fastum, Voltaren, Nise, Ketorol, Finalgel.

глюкокортикостероиди

Това са синтетични аналози на надбъбречните хормони, произведени за облекчаване на възпалението, премахване на болката и подуване. Медикаментозното лечение на хумерокапуларен периартрит с глюкокортикостероиди се извършва с неефективността на инжекциите с НСПВС. Употребата на хормонални лекарства в таблетки рядко се практикува поради техните изразени системни нежелани събития. Периартикуларно или интраартикуларно приложение на глюкокортикостероиди спомага за свеждане до минимум на нежеланите ефекти и в същото време постига положителна динамика в лечението. Най-високата терапевтична ефективност е типична за такива лекарства:

  • Flosterona;
  • Kenalogum;
  • diprospana;
  • хидрокортизон;
  • Дексаметазон.

Пациентът е показал 1-3 пъти употребата на хормонални агенти. Това количество е достатъчно, за да облекчи възпалението. По-продължителната терапия може да причини изтъняване на костите, увеличавайки тяхната нестабилност. Глюкокортикостероидите не се използват при лечение на пациенти с патологично кървене, остеопороза, асептична некроза. Употребата на лекарства е строго забранена, когато се открива остър инфекциозен процес, който се случва в скапуло-химерния регион.

Медицинска блокада

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

В някои случаи, човек се сблъсква с такива силни болки, че е невъзможно да ги елиминира с инжекции с НСПВС или периартикуларно инжектиране на глюкокортикостероиди. Пациентът е показал блокада с анестетици, обикновено с Novocain. Неговата активна съставка има широк спектър от терапевтични действия. Той блокира натриевите канали, предотвратявайки генерирането на импулси, преминаването им през нервните влакна. Също така за анестезия и анестезия се прилага периартикуларен лидокаин, който има фармакологично действие, подобно на Novocain.

Местното въвеждане на анестетици се осъществява с помощта на пункции в такива структури на хумерокапуларния сегмент:

  • мека тъкан, в която болката се усеща най-много;
  • уплътнен надкостен мускул;
  • бицепсов жлеб, разположен близо до средния ръб на бицепса;
  • супраскапуларен нерв.

Високоточната манипулация осигурява флуороскопски контрол. Препаратите се въвеждат в синовиалната торбичка и структурите на съединителната тъкан, разположени близо до раменната става - сухожилия, меки тъкани. Понякога, когато капсулата се пробие, спринцовката се пълни с ексудат, показващ развитието на бурсит. Лекарят източва синовиалната торба, отстранява патологичната течност, третира кухината на капсулата с глюкокортикостероиди в комбинация с анестетици.

В ортопедията не се практикува повторно приложение на лекарства. Този метод на използване на анестетици увеличава риска от увреждане на нервите или проникване на патогенни бактерии чрез пункция. Ако болният синдром при определен пациент може да бъде елиминиран само чрез блокада, тогава е препоръчително да се инсталира специален катетър за въвеждане на анестетици, глюкокортикостероиди и, ако е необходимо, хондропротектори.

Адювантна терапия

Изпитаното време за облекчаване на възпалението на рамото, засмукване на подуване и премахване на болката - компреси с димексид. Лекарството проявява изразена противовъзпалителна, спазмолитична, антифиброзна, локална анестетична активност. За приложението обикновено се използва 50% разтвор. Той се овлажнява със стерилна кърпа и се поставя върху областта на болка и подуване за 30-40 минути. Максималната продължителност на процедурата е 1 час. Концентрацията на разтвора се намалява до 20-30%, ако пациентът има чувствителна кожа. Преди да приложите компреса, зоната на рамото се обезмаслява с алкохолен разтвор.

При интензивни клинични прояви терапевтичната схема може да бъде допълнена. Например, калий-спестяващи диуретици (Veroshpiron, Diakarb) се използват за елиминиране на огромен оток. Също така, медикаментите могат да се използват за лечение на хумерокапуларен периартрит с такива лекарства:

  • мускулни релаксанти Мидокалм, Сирдалудом, Баклосаном с мускулни спазми;
  • комплекси от витамини от група В за подобряване на проводимостта на нервните импулси;
  • биостимуланти - екстракт от алое и плазмол, който подобрява регенерацията и трофизма на увредените тъкани;
  • хондропротектори Struktom, Teraflex за ускоряване на възстановяването на структурите на раменната става.

След спиране на възпалителния процес, на пациента се препоръчва да се използват мехлеми със затоплящ, разсейващ, местен упойващ ефект. Най-често се използват Viprosal, Kapsikam, Apizartron. След нанасяне на мехлема в областта на химерокапуларното кръвообращение се ускорява. Резервите в тъканите на хранителните вещества и биологично активните вещества се попълват, стимулирайки ускорената им регенерация. Употребата на затоплящи средства помага за значително намаляване на дозата на НСПВС, мускулните релаксанти, глюкокортикостероидите, намалявайки до минимум техните странични ефекти.

Лекарят изготвя терапевтична схема, като взема под внимание формата на патологията, степента на увреждане на тъканите и общото здравословно състояние на пациента. Основните цели на лечението на периартрита на раменните лопатки са да се намали тежестта на болката, да се предотврати появата на мускулна контрактура. Курсът приема лекарства задължително в съчетание с спазването на лек моторни режим, разтоварване на ръцете с гипсова отливка или еластична превръзка.

Как да забравим болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно лекарство за болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>