Лечение на херния на гръбначния стълб на шийните прешлени без операция: термини и възможни техники

Лечението на херния на гръбначния стълб на гръбначния стълб без операция е възможно, но само ако издатината на междупрешленните дискове и разкъсването на влакнестите пръстени не водят до трайно увреждане на кръвообращението на мозъка. В повечето случаи лекарят дава на пациента 6 месеца за консервативно лечение на херния на гръбначния стълб на шийните прешлени.

Оригиналните снимки и видеоматериали в тази статия не се публикуват, но в секцията за упражнения ще бъде предложен гимнастически комплекс за врата от неврохирург Игор Борщенко с авторските снимки и обяснения.

Методи на консервативна терапия

Основната задача, която преследва лечението на херния на шийния прешлен (SHOP) без операция, е да се спре развитието на патологичния процес. Преди започване на лечението неврологът трябва да потвърди данните от визуалното изследване и проверката на рефлексите с помощта на хардуерно изследване (рентгеново, КТ, МРТ, миелограма).

Лечебни методи за херния SHP без операция:

  • правилно лечение;
  • лекарствена терапия;
  • масаж;
  • физиотерапия;
  • рефлексология;
  • терапевтични упражнения.

Комплексната терапия ще помогне:

  • облекчаване на болката и мускулните спазми;
  • подобряване на кръвообращението и лимфния поток в проблемна област;
  • укрепване на мускулния корсет в шията и горната част на гърба.

На бележката. Интервертебралните хернии са необратими заболявания. Има обаче случаи на пълно възстановяване. Ако хернията е голяма, тогава надеждата за тяхното изчезване не си струва. Въпреки това, младите хора с малки хернии имат надежда, но това ще изисква ежедневни усилия най-малко 12-18 месеца.

Разгледайте всеки метод поотделно.

Режими на лечение

В зависимост от състоянието на пациента, лекарят определя режима на лечение. То може да бъде:

  • polupostelny;
  • разхлабени с яка на врата;
  • безплатно.

Отмяната на носенето на яката на окопа се извършва постепенно, и едва след, когато проявата на болка ще отсъства 3-5 дни без да се вземат обезболяващи. Първо, яката се премахва преди лягане, а след това през деня, като методично увеличава времето, прекарано на врата без специална поддръжка.

На бележката. Поради факта, че шията е в неестествена позиция по време на водни процедури в баня, на пациентите, които се лекуват за херния на дисковете на шийните прешлени, се препоръчва да вземат само душ.

медицина

Медикаментозно лечение на херния на шийните прешлени се извършва чрез следните фармацевтични препарати:

  1. Обезболяващи и противовъзпалителни инжекции и хапчета - новокаинова блокада, аналози на кеторолак, ибупрофен, нурофен, диклофенак, мелоксикам. Цената на последното е по-висока от тази на диклофенак, но има по-малко противопоказания и е по-малко агресивна спрямо черния дроб, панкреаса и бъбреците.
  2. Миотропните спазмолитици на централното действие - Baklosan, Sirdalud, Tizanidin, Chlorzoxazon, Mydocalm са най-популярни сред лекарите, тъй като използването им, поради наличието в състава на лидокаин, позволява да се откаже от паралелно лечение с противовъзпалителни нестероиди и упойващи вещества.
  3. Инжекции и хондропротективни таблетки - Dona, Teraflex, Artra, Struktum. Не всеки може да си позволи лечението на гръбначните хернии на цервикалните хондропротектори. Важно е да се вземе предвид изявлението на специалистите, които предлагат тяхното използване, че може да се очакват положителни промени едва след 6-8 месеца редовен “непрекъснат” прием. Да пиете или да не пиете такива лекарства? Решението тук е взето от пациента.

Важно е! Нестероидни противовъзпалителни средства, обезболяващи и мускулни релаксанти се прилагат в краткосрочен курс - максимум до 7 дни. Ако след седмица болният синдром не изчезне, тогава консервативното лечение на гръбначната херния в цервикалния регион се счита за неподходящо и на пациента се препоръчва да се подготви за операция.

масаж

Независимо от факта, че масажът е включен в списъка на терапевтичните мерки, неврологът няма да предпише лечение на херния в шийните прешлени на масажист с непотвърдена репутация и без съответен опит.

Внимание! Официалният наръчник на СЗО от 2007 г. забранява лечението на херниите на шийните прешлени, обаче, на друго място, с помощта на хиропрактици (ръчни терапевти). Всяко „ръчно” завъртане на главата, дори изпълнено от супер-опитен специалист, може да доведе до внезапно или далечно исхемично инсулт, парализа на горните крайници.

физиотерапия

Трябва незабавно да се изясни, че физиотерапията на херния на шийните прешлени, както и лечението с хондропротектори, се класифицират като не-доказателствена медицина. Въпреки това, ако има възможност да се подложи на някакъв курс на физиотерапия в клиниката или в частна медицинска институция, това не трябва да се пренебрегва.

Изброяваме класическата физиотерапия, която се предписва за херния на шията:

  • електрофореза + новокаин;
  • приложения на парафин и озокерит;
  • лечение с ултравиолетови и червени лъчи;
  • магнитна терапия за стави;
  • диадинамотерапия (електрически токове 50: 100 Hz).

На Съвета. Ако решите да лекувате херния в шията с пиявици, тогава е по-добре да получавате такива манипулации в центъра за лечение в клиниката.

Нетрадиционни техники

Най-добрият избор сред нетрадиционните методи за лечение на всяка интервертебрална херния е, изпитан по време, китайска акупунктура и макар и доста „млада”, но доказана ефективност, южнокорейски масаж Су-Джок.

Въпреки това, резултатите от такова лечение не зависят пряко от “цвета на кожата” на специалиста, а от неговата квалификация, пълнота и почтеност. Компетентният курс на акупунктура, масаж със семена и редовна физиотерапевтична терапия могат бързо да спрат дегенеративно-дистрофичната деградация на междупрешленните дискове (вж. Гимнастика за шийно-гръдния гръбначен стълб: видео препоръки и 2 приблизителни комплекси).

Лазерна терапия

Лечението на херния на шийните прешлени с лазер не е консервативно, но поне минимално инвазивно, то все още е хирургична техника, която изисква 3-дневна хоспитализация.

По време на операцията, извършвана под анестезия, на страничната част се правят шийни пробиви, едното от които въвежда специален кварцов светодиод. С него настъпва нагряване и частично изпаряване на увредени влакнести пръстени.

За информация. Лазерната хирургия е не по-малко рискова от конвенционалната неврохирургична интервенция, но резултатите от нея ще бъдат ясни едва след 3-6 месеца, а за безопасност хернията се отстранява само с една трета.

Физикална терапия

В края на статията умишлено поставихме информация за тренировъчната терапия, тъй като лечението на херния на гръбначно-гръдната част на гръбначния стълб с помощта на гимнастически упражнения е основният и засега единственият начин да се спре патологичният процес в междупрешленния диск и околните му тъкани.

По наше мнение, най-добрият от тези, които популяризират специална изометрична тренировъчна терапия при междупрешленните хернии на цервикалната област, е неврохирургът Борщенко. Въпреки това, преди да извършите предложената серия от упражнения, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Херния херния - раздори, не само по размер, но и за локализиране на издатината. Това е последният фактор, който ще доминира при избора на “необходимите” типове специални упражнения за вас.

За да могат статичните (изометрични) упражнения да донесат максимална полза и да дадат бърз ефект на укрепване на мускулите, те трябва да се изпълняват по определена схема:

  • всяко напрежение на мускулите е последвано от разтягане или отпускане;
  • времето на стрес трябва да бъде 2 пъти по-малко от последващата „почивка”;
  • Всяко упражнение се изпълнява в три стъпки - с напрежение на мускулите за 3, 5 и 7 секунди и съответно релаксация за 6, 10 и 14 секунди.

Въпреки това, преди да извършите комплекс за шията, трябва да загреете всички стави на тялото.

Вихрови стави

Обяснение на снимката:

  1. Кръговите движения в глезените стави се изпълняват, докато стоите на един крак. По време на тренировката можете да се облягате на стената или да задържите високата част на стола.
  2. Ротационните движения в коленете се изпълняват в началото, като краката се сглобяват, а след това се правят асиметрични движения навътре и навън с отведени колене. За да направите това, краката трябва да са разположени на ширина на раменете. По време на загряването на коленете гърбът и шията трябва да са прави, неподвижни и леко наклонени напред.
  3. Дръжте раменете и шията си стабилни по време на кръгови движения с таза.
  4. Докато огъвате раменете, е необходимо постепенно да увеличавате амплитудата на движение, а не да започвате веднага с максималния обем.

Внимание! Преди петото упражнение, инсулт и месят врата. И тогава вместо пълен завои, завои, и кръгови движения, правят само няколко малки wiggles и завои. Кръговите движения на главата могат да се извършват само в края на основния комплекс и, ако това е разрешено от лекуващия инструктор на физиотерапията.

Комплексът от изометрични упражнения от Игор Борщенко

Как се изпълняват тези упражнения е описано преди загряване. Представяме движенията на всяко упражнение - релаксация на напрежението под формата на маса.

Как за лечение на херния на шийните прешлени

✓ Статия, проверена от лекар

Една херния на шийката на матката е дала доста опасна патологична лезия, която при липса на ефективно лечение може да доведе до увреждане. Основната причина, провокираща развитието на херния, е остеохондрозата в областта на шийката на матката.

Как за лечение на херния на шийните прешлени

Особености на болестта и основната опасност

Първият тревожен въпрос е необходимостта от бързо лечение и ефективността на тази терапия. Според медицинската статистика само 8% от случаите определят херния на шийната секция. Много по-често херниални лезии на други части на гръбначния стълб. Седемте прешлени образуват основата на цервикалния регион, като най-уязвими към херния е областта между четвъртия и седмия прешлен.

Под въздействието на силен възпалителен процес при образуването на херния, дисковото издуване настъпва с характерен ефект върху нервните корени. Освен това може да има допълнително усложнение под формата на отделяне на дисковия елемент от основата. В резултат на това, ако не се лекува, пациентът може да изпита неврологични аномалии, причинени от лошо кръвоснабдяване на мозъка.

Херния диск

Внимание! Патологичният процес ще бъде придружен от повишена болка в проблемната област на цервикалния регион. Това е един от ясните признаци на херниална лезия.

Симптомите на цервикалната херния зависи от местоположението на мястото му и се проявява, както следва:

  1. Болки в шията. Тази характеристика е основната и се проявява не само в областта на шията, но и може да върне лопатката назад. Първите етапи на заболяването се характеризират с малки болки, които имат пароксизмален характер.
  2. Главоболие. Болестта се локализира в долната част на главата и се увеличава по време на кашлица или промяна на позицията на главата. В допълнение към главоболията може да се появят замаяност.
  3. Отпуснатост на крайниците. Студени тръпки и изтръпване са характерни само за горните крайници.
  4. Конни надбягвания Херния на шийните прешлени може да се характеризира с промени в кръвното налягане, което може да доведе до инсулт.
  5. Проблеми със слуха и зрението. Има шум в ушите и зрението се влошава рязко, този симптом е особено забележим, когато пациентът прави остри завои с главата си.
  6. Голяма умора, която може да доведе до загуба на съзнание.
  7. Значимо увреждане на паметта, проблеми с координацията на движението - всичко това показва възможна херния на цервикалния регион.

Помощ! Шормовата херния за дълъг период от време е безсимптомна и изобщо не притеснява пациента. Въпреки това, в този момент се случват необратими процеси в тъканите на костния мозък, които се разрушават, мускулите също страдат.

Много често случаи, когато остеохондрозата е основният виновник за образуването на херния, симптомите са подобни на инфекциозните заболявания, които намаляват защитните имунни функции. По този начин, специалистът трябва да събере пълна история, да прегледа пациента и да изпрати за допълнителни изследвания, за да потвърди точната диагноза на херния на цервикалния регион. Също така е много важно да се вземат предвид всички оплаквания, тъй като симптомите са пряко свързани с по-нататъшния курс на лечение.

Диаграмно представяне на междупрешленната херния

Медикаментозно лечение

На първо място, на пациентите се предписва консервативно лечение, което се оказва доста ефективно при условие, че започват навреме. Освен това на пациента се препоръчва мануална терапия, физиотерапия, физиотерапевтична терапия. Такъв интегриран подход осигурява предотвратяване на хирургическа интервенция при цервикална херния.

Първоначално лекарят определя точното местоположение, размера на цервикалната херния, така че самолечението е неподходящо. След това се предписва лекарство, чиято основна цел е да блокира развитието на възпалителния процес, премахването на болката, което нарушава нормалното функциониране. След това се предписват лекарства за възстановяване на увредената херния на хрущялната тъкан и за стабилизиране на кръвообращението.

    Отстраняване на възпалителния процес. За да направите това, предпишете лекарства от нестероидната група (Movalis, Ketoprofen, Ibuprofen). Тяхното въздействие е насочено към облекчаване на болката, премахване на сковаността на мускулите на крайниците, облекчаване на подуването на гръбначните тъкани. Въпреки това, тези лекарства трябва да се използват с повишено внимание, тъй като продължителната употреба може да доведе до пептична язва.

Обърнете внимание! По време на лечението на шийните хернии се препоръчва да се вземе минерално-витаминен комплекс, който има благоприятен ефект върху състоянието на паравертебралните тъкани. Необходимо е да се вземат комплекси, които съдържат витамин D, E, A, C.

Една от последиците от цервикалната херния е проблем с неврологичното състояние на пациента, така че се предписва курс на успокоителни (Fenazepam), а глицинът се използва за стимулиране на мозъчната дейност и възстановяване на паметта.

Препоръка! По време на активното лечение пациентът трябва да се придържа към почивка на леглото и да избягва внезапни движения и енергична активност.

Как помага физиотерапията?

След спиране на болковия синдром можете да продължите към допълнителна консервативна терапия (две до три седмици). Основният ефективен метод е мануална терапия, която осигурява масажни движения с въздействие върху определени точки от цервикалния регион. Използва се при усложнения под формата на изместване на междупрешленните стави.

Още след две сесии на масажни действия, пациентите отбелязват значително подобрение на тяхното здравословно състояние. Особено важно е да се използва мануална терапия в комбинация с медикаментозно лечение, тогава последната сесия ще бъде последният здравен резултат.

Ефективността на мануалната терапия е, че правилната позиция на гръбначния стълб е настроена, така че паравертебралните мускули да се отпуснат. Така се елиминира тревожен спазъм. Тези манипулации могат да намалят натиска върху увредения диск и да премахнат нервния натиск.

Причини за възникване на междупрешленна херния

акупунктура

Акупунктурата остава един от видовете физиотерапия, която засяга рецепторите на кожата, като ги стимулира. Рецепторите от своя страна са свързани с определени вътрешни органи и системи. Акупунктурният метод е особено популярен при лечението на остеохондроза.

Ортопедични яки

Яката Шанца - точно такава превръзка е показана за цервикална херния. Въпреки това, въпреки положителния ефект, не е необходимо дълго време да се носи ортопедична яка, тъй като това е изпълнено с атрофирани мускули на шията. Ако пациентът има церебрална херния или остеохондроза, специалистът препоръчва носенето на яка, докато не се елиминира болният синдром.

Гумата се поставя върху врата за определен период от време и не се отстранява за периода на сън. Нашийниците се характеризират със следните показатели:

  • носенето на яка не предизвиква дразнене на кожата, тъй като последните са направени от памучен плат;
  • формата на гумата не придава на пациента дискомфорт, тъй като се прави по поръчка, като се вземат предвид всички индивидуални индикатори;
  • елиминира прекомерното изпотяване поради вентилация (по-скъпи яки).

Ортопедична яка за лечение на херния

Внимание! Носенето на ортопедична яка се приписва само на лекаря въз основа на индивидуалните характеристики на пациента.

Хирургично лечение

Консервативното лечение се осъществява за максимум дванадесет седмици, ако през този период лекарят не забележи никаква положителна динамика, тогава се препоръчва бързо решаване на проблема. Това означава, че трябва да премахнете повредения диск. Вторият индикатор за операцията е големият размер на образуване на херния или усложнения под формата на неврологични нарушения, които водят до спонтанно уриниране.

Има няколко техници, извършващи операции в областта на шийката на матката.

Малък разрез се прави пред врата, не повече от три сантиметра. Чрез него специалистът отстранява болния диск. За подобряване на процеса на регенерация е инсталирана специална плоча.

Рядко се практикува в медицината, тъй като рискът от увреждане на нервните окончания е изключително висок.

Разрезът се прави на предната част на шията, повреденият междинно гръбначен диск се отстранява, но плочата не се монтира. В този случай процесът на регенерация на костната тъкан може да се забави.

Видео уроци по физикална терапия за цервикална херния

Гимнастика за шийните прешлени

Видео - Упражнения за шийните прешлени. Част 1. T

Видео - Упражнения за шийните прешлени. Част 2. T

Видео - Специален комплекс за шийните прешлени

Харесвате ли тази статия?
Запази да не губиш!

Какво е опасна херния на шийните прешлени?

Херния на шийните прешлени е сериозна патология, която заплашва да загуби работата си. Едната от редките заболявания е цервикалната херния, на която се пада по-малко от 10%, които имат патология на гръбначния стълб. Херниите в шийните прешлени се образуват чрез преместване на желатиновото ядро ​​в кухината с гръбначния мозък. Налягането измества диска извън тялото на гръбначния стълб. Заболяването е опасно за човешкия живот, защото прекомерното преместване на ядрото в гръбначния отвор може да доведе до необичайно функциониране на жизнените органи и крайници, а понякога и пълна парализа.

Една херния на врата, макар и не честа, но може да причини повече вреда, отколкото интервертебралните патологии на други вертебрални деления. Между 4-тия и 7-ия прешлен се образуват цервикални хернии и няколко диска могат да страдат веднага. Херния в шийните прешлени се образува поради отслабването на пулпалния пръстен. Надявам се, че интервертебралната херния на цервикалния регион ще мине сама по себе си, не си струва, защото се изисква операция. Издърпване с обръщение към специалист не е необходимо, навременно лечение в болницата може да спаси живота на пациента и да помогне да се избегнат нарушения в тялото.

причини

Херния в шийните прешлени възниква по няколко причини. Те могат да бъдат независими един от друг или да влияят върху комплексното развитие на заболяването:

  • Грешна поза. Ако човек постоянно се накланя, ходи наведена, докато върви, той се накланя напред или назад, а това може да причини гръбначна херния. Когато работите на компютър или седнете на маса, трябва да обърнете внимание на стойката си и да се опитате да седнете прави. Това правило трябва да се развива от детството;
  • Нарушения на гръбначния стълб на шийните прешлени. Механичните повреди могат да причинят това заболяване, ако не бъдат проверени. За да се намали вероятността от заболяване, е необходимо да се лекуват всички механични увреждания навреме и да се направи рентгенова снимка след тях;
  • Липсата на хранене на гръбначните дискове. Липсата на хранене възниква по няколко причини: свързани с възрастта промени в организма; сърдечно-съдови заболявания, свързани с блокиране; заболявания на ендокринната система;
  • Монотонна работа. Този фактор е свързан с работата, когато шията е постоянно в една позиция. Невъзможно е да се разреши един и същ вид работа, необходимо е да се правят упражнения от време на време, за да се подобри мускулния тонус на шията.

симптоми

Симптомите на херния на шийните прешлени варират в зависимост от стадия на развитие на заболяването и локализацията на заболяването в прешлените. Колкото повече се стартира патологичното състояние, толкова по-изразителни и неприятни са усещанията, които то доставя на пациента.

1 прешлен

Симптоми на ранен стадий на интервертебрална херния в първия прешлен на шийната област:

  • Честото главоболие;
  • виене на свят;
  • Нервно напрежение и раздразнителност;
  • Проблеми със съня, безсъние;
  • Шумове в ушите;
  • Остра некоординация.

Симптомите на херния на шийката на гръбначния стълб в ранен стадий могат да бъдат подобни на симптомите на други заболявания, тъй като на този етап заболяването се нарича "хамелеон", можете да направите правилна диагноза само след изследване на шийката на матката и сравняване на симптомите. Лекуващият лекар на ранен етап може да предпише лекарство от медицинско естество, което ще премахне появата на болестта и симптомите.

2 и 3 прешлени

Една херния на шийния прешлен в 2-ри и 3-ти прешлен има следните симптоми:

  • Влошаването на вкуса на езика;
  • Главата често боли и пот;
  • Има кривина на шията в една посока (визуално главата се накланя надясно или наляво);
  • Пристъпи на паника;
  • "Звезди" в очите;
  • Пълзящо усещане по главата;
  • Постоянна депресия.

Вертебра 2 и 3 са отговорни за кръвоснабдяването на очите, предната част на главата и езика. Късното лечение на тази патология може да доведе до загуба на зрение и нарушен говор.

3 и 4 прешлени

Прешлените 3 и 4 са отговорни за функцията на лабиалните мускули, горните дихателни пътища и устата. Херния на шийните прешлени на 3-ти и 4-ти прешлен се характеризира със следните симптоми:

  • Зрението се влошава;
  • Слухът се влошава;
  • Тригеминалният нерв претърпява възпаление;
  • Лоши миризми.

5-ти и 6-ти прешлен

Между 5-ти и 6-ти прешлени минава коренът на нервния край, който е пряко отговорен за работата на фаринкса, гласните струни и фаринкса. Образованието в тази област задържа нерва и причинява неговото възпаление, което дава следните признаци:

  • Чести заболявания на горните дихателни пътища (възпалено гърло, простуда, инфекции);
  • Дрезгав глас с неизвестни причини;
  • Болест на очите;
  • Проблеми с китките на ръцете (бавно състояние, частично изтръпване, болка);
  • Болка в една от ръцете, която започва от рамото и завършва с върховете на пръстите;
  • Гърлото се чувства като кома.

7 прешлен

Спиналната херния на седмата сакрума се характеризира с:

  • Заболяване на щитовидната жлеза;
  • Слабост в ръцете, нарушение на фините двигателни умения, постоянна летаргия в лакътя;
  • Повишени заболявания на бронхит и анемия.

диагностика

Лечението на херния на шийните прешлени не може да се започне, докато болестта не бъде потвърдена. За да се диагностицира патология, са необходими няколко важни изследвания, за да се определи какъв тип междубъбречна херния на цервикалния регион и между кои прешлени е тя. Преди всичко трябва да потърсите помощ от опитен невролог, който ще даде указания за следните прегледи:

  • Рентгенова. Рентгеновите лъчи ще могат да определят изместването на гръбначните дискове, но е малко вероятно те да могат да потвърдят надеждно самото заболяване.
  • Миелограма. Това е болезнена процедура. Извършва се само по посока на лекуващия лекар, ако няма противопоказания за това. Течността се въвежда в гръбначния канал чрез игла, която ще покаже на монитора възможно прищипване на гръбначния мозък.
  • Imaging. С помощта на томография можете да видите костни промени и промени, които показват херния на шийните прешлени.
  • MR. Най-ефективният метод потвърждава, че се извършва херния на междупрешленния диск на цервикалния регион.

лечение

Лечението на интервертебралната херния на шийните прешлени се назначава от лекуващия невролог. За да се установи дали е необходима хирургична интервенция на даден етап от заболяването или е възможно да се премахне лечението на цервикална херния. Ако след прегледа има възможност за намаляване на симптомите без операция, тогава се провежда терапия, която отнема 6 месеца.

Ако херния на шийните прешлени не е намаляла и продължава да оказва натиск върху гръбначния мозък, тогава за целта на операцията се събира консултация с неврохирурзи и те намират начини да решат проблема със скалпел.

лечение

Една херния на шийните прешлени трябва да се лекува на тези етапи, когато тя не пречи на кръвоснабдяването на гръбначния мозък, не я задържа и не нарушава функцията на жизнените органи и крайници. Основната цел на лекарственото лечение е да подобри структурата на влакнестия пръстен, така че херния на цервикалния диск да не продължава да расте.

Как за лечение на цервикална херния с лекарства:

  • Лекарства, които облекчават възпалението. Противовъзпалителните лекарства в острата фаза най-добре се приемат като инжекция за лечение на херния и облекчаване на възпалителни симптоми, които причиняват болка;
  • Лекарства, релаксиращи мускули. Тези лекарства се предписват, ако има затягане на мускулите, те ви позволяват да ги приведете в обичайния тон;
  • Намаляването. Те се наричат ​​също хондропротектори. Те допринасят за възстановяването на влакнестия пръстен между прешлените. Най-често се предписват под формата на интрамускулни инжекции;
  • Витаминни комплекси. Витамини в патологията предписани за подобряване на метаболизма и храненето на организма.

масаж

Как да се лекува херния без операция, за да се постигне резултат, всеки болен се интересува от това заболяване. Интервертебралната херния на шийката на гръбначния стълб изисква лечение не само с лекарства, но и с физиотерапевтични методи, сред които са популярни и ефективни. Масаж се предписва на пациенти, когато патологията е в остро състояние. Необходимо е процедурата за терапевтичен масаж да се извършва само от квалифициран специалист с опит. Трябва да преминете поне 10 сесии всеки ден или поне всеки ден. След процедурата пациентът се нуждае от почивка.

Заедно с масажа те практикуват мануална терапия с поставяне на дисковете на местата си. Методът се използва само ако има офсетен диск.

акупунктура

Това е аналогов метод на лечение, който не е универсално приложен и одобрен. Интервертебралната херния на шийните прешлени изисква лечение не само на причините за заболяването, но и на остри симптоми, които не напускат пациента и дават голям дискомфорт. Акупунктурата се извършва в резултат на пробиване на топката на кожата със специални игли. Те дразнят рецепторите върху кожата и причиняват мускулите да работят, като по този начин облекчават напрежението и прищипват от тях.

Акупунктурата трябва да се извършва ежедневно и курсът включва 10-15 сесии, в противен случай резултатът няма да бъде постигнат.

Hirudotherapy

Лечебната терапия е известна с положителния си ефект върху повечето човешки органи. Пиявиците се засаждат в областта на шията, където се намира болестта. Пиявиците отделят ензими, които стабилизират кръвоснабдяването в избрано място. Ако кръвният поток се подобри, метаболизмът също ще стане по-активен. Хирудотерапията не се използва в повечето класически клиники, но може да се направи и у дома. За да направите това, трябва първо да се консултирате с лекуващия специалист и да претеглите всички положителни и отрицателни точки на лечение.

Разтягане на гръбначния стълб

Екстрактът се извършва само по посока на неврохирурга. Процедурата се извършва на специален апарат и само в присъствието на лекари. Цветната област се изважда с помощта на апарата. Тази манипулация е поносима, но понякога има болка. В същото време прешлените се изваждат и се поставят междупрешленните дискове. Качулката не само помага да се елиминира болестта, но и действа като превантивна мярка.

операция

След медицинско лечение лекуващият лекар прави преразглеждане. Ако промените не са настъпили положително и има заплаха за здравето на пациента, тогава е необходимо хирургично отстраняване на засегнатия диск.

Настоящите методи за отстраняване на гръбначната патология включват прости операции, които продължават по-малко от час.

Операцията за отстраняване на повредения диск се нарича дисектомия. След отстраняването, неврохирургът извършва процедурата по снаждане на прилежащите прешлени. Този процес се нарича спинална фузия. Усложненията по време на операцията са малко вероятни, ако се извършват от висококвалифицирани неврохирурзи. Затова трябва отговорно да обмислите избора на клиниката. В следоперативния период трябва да спазвате всички инструкции на лекаря и рехабилитацията ще бъде бърза и безболезнена.

Но за да се предотврати появата на такива заболявания, които могат да окажат неблагоприятно въздействие върху живота и здравето на човека, е необходимо да се подложат на рутинни прегледи и да се лекуват симптоми, дори и да не са значими.

Как за лечение на херния на шийните прешлени

Общата диагноза е междупрешленната херния. Много пациенти трябва да се справят с него. И тази патология се счита за особено трудна и трудна за лечение, когато се диагностицира в цервикалната гръбначна зона. Това се дължи на специфичната структура на цервикалната зона. Поради тази причина процесът на лечение може да бъде сериозно усложнен и качеството на живот на пациента се влошава.

Спецификата на шийката на гръбначния стълб

Цветната зона може да бъде представена като "вход" към човешкото тяло. Тесен "врат", чрез който тялото комуникира с главата и мозъка вътре в него. Диаметърът му е много малък. Гръбначният канал е тънък, прешлените са малки и подвижни. Главните артерии, нервите, кръвоносните съдове, мускулите, сухожилията и гръбначният мозък преминават през врата. Всичко това намалява в малкия диаметър на шията, като изключително уплътнява пространството.

Между другото. Важността на тази област е трудна за надценяване - именно чрез него мозъкът се снабдява с кръв и кислород. Ако няма патологии, неговата теснота не е проблем. Но щом възникне пречка, образованието, нещо, което може да попречи на работата на всички стави, преминаващи през цервикалната област, започват сериозни патологии.

Тъй като цервикалната гръбначна зона е подвижна, дори когато човек поддържа статичен заседнал начин на живот, тя е тази, която изпитва повишени натоварвания. Това не може да повлияе на състоянието на прешлените и особено на междупрешленните дискове.

Също така, "бичът" на модерността е метаболитно разстройство. Освен това, лошата екология, лошото хранене, липсата на физическа активност. Всичко това поражда заболявания на гръбначния стълб, които дават по-голямо натоварване на междупрешленните дискове.

Защо се прави междинна херния

В дисковете няма кръвоносни съдове. Но тъй като те също се нуждаят от „хранене“, те го получават от съседните тъкани чрез дифузия. За да може процесът на дифузия да продължи нормално, дискът трябва да е на негово място, да има подхранваща среда и да бъде „здрав“.

Но тъй като изискванията за здравословен начин на живот не са изпълнени, дискът губи първата си влага, а след това неговите амортизиращи свойства започват да бъдат по-малко снабдени с дифузна мощност, се движат от място или деформират. След това процесът на хранене е напълно нарушен и на повърхността на диска се образуват издатини.

Важно е! Изпъкването на междупрешленния диск е потенциална херния. Той, веднага след образуването, причинява неприятни симптоми и множество заболявания. И ако не започне да лекува своевременно, това води до появата на херния.

Една херния е разкъсване в стената на диска, през което излиза неговото пулпусно ядро. За шийните прешлени, характеризиращи се с висока чувствителност, дори издатината вече е сериозен проблем. А херната е истинска катастрофа, която трябва да бъде фиксирана възможно най-скоро.

Лечение на гръбначния стълб в областта на шийката на матката

След като тази диагноза бъде потвърдена, лечението трябва да започне незабавно. Има два метода, изборът на които зависи от степента на заболяването - хирургично и консервативно.

Важно е! Операция за цервикална херния може да се планира като последна мярка. При повече от 80% от случаите е възможно да се освободи от терапевтично лечение и да се елиминира нехирургичната херния.

Хирургията се използва, ако за дълго време медицинските методи не успяват да спрат болката, както и в случаите, когато образуването на херния нарушава функционирането на вътрешните органи.

Консервативно лечение

Терапията решава две основни задачи - освобождава пациента от болка и предотвратява прогресирането на хернеалното образование и появата на нови.

Между другото. Медицинските статистики потвърждават, че в 75% от случаите адекватните терапевтични интервенции облекчават обострянето на хернията и въвеждат на пациента трайна и дългосрочна (понякога през целия живот) ремисия.

Таблица. Методи на консервативна терапия.

Лечението на херния може да се извърши както в стационарни, така и в амбулаторни условия. След отстраняване на обострянето, домашното лечение продължава с прилагането на всички медицински препоръки.

Медикаментозно лечение

Тъй като процесът на обостряне на междупрешленните хернии във всяка част на гръбначния стълб, включително и на цервикалния, задължително се съпровожда от възпалителен процес, като се определят две групи за отстраняването му. Най-добрите противовъзпалителни средства са нестероидни и глюкокортикоидни противовъзпалителни средства.

Важно е! Първо, в повечето случаи се предписват нестероиди. Те облекчават болката и възпалението, дават силен терапевтичен ефект. Формите могат да бъдат всякакви, включително в комбинации: инжекция, таблетка, външна.

В случаите, когато нестероидите са противопоказани или са неефективни, както и ако болката се усилва или проявява по-рязко, се дават глюкокортикоиди, които дават най-бърз, най-силен и добър резултат.

Важно е! Глюкокортикостероидите имат много повече странични ефекти от всички други лекарства, включително нестероидни. Ето защо тяхното назначаване е строго контролирано и курсът е възможно най-кратък. Обикновено това са хапчета или инжекции, много рядко маз.

Третата група лекарства, необходими за отстраняване на гръбначния стълб, са хондропротектори. Те се назначават по причина, че основата на образуването на междупрешленните хернии е винаги дистрофичен процес. За да не прогресира, причинява прогресия на заболяването, предписва редуциращи хрущялни тъкани средства като хондроитин сулфат и хиалуронова киселина.

Ако искате да научите повече за това как да лекувате гръбначните хернии на цервикалния регион, както и да обмисляте симптоми и алтернативни методи на лечение, можете да прочетете статия за това на нашия портал.

За ускоряване и оптимизиране на лечебния процес се предписват мускулни релаксанти за облекчаване на мускулни спазми и до известна степен допринасят за елиминирането на болката.

В допълнение към лекарствата, на пациента ще бъде препоръчано да приемат витаминни препарати. Това са вещества от група В, които облекчават неврологичните прояви. Задължително, ако са налице симптоми като изтръпване на пръстите, болка в рамото, ръката, слабостта на раменния пояс или нарушения в движението на ръцете.

Мануална терапия

Херниалните симптоми започват да се проявяват, когато влакнестият пръстен се счупи и пулпазното ядро, което има желатинова консистенция, попада в тази празнина отвън. Полученият ефузия се намесва с други органи, в едно вече тясно пространство на шията. Той компресира нервните корени, свива кръвоносните съдове, причинява замайване и болка, изтръпване на горната част на торса и крайниците, загуба на слуха, зрение и т.н.

В момента, когато херната се влоши, за облекчаване на симптомите се използва мануална терапия, по-специално нейната тягова техника. Това означава разтягане на гръбначния стълб в проблемната област (в този случай, врата). Когато възникне аксиално разтягане, течността, която се е утаила от диска, съгласно физичните закони, се изтегля обратно през пукнатината в дисковата кухина. Резултатът е изчистване на нервните корени, освобождаване на кръвоносни съдове и премахване на симптомите. Пациентът е облекчен.

Между другото. Тракцията не помага да се отървем от болестта, тъй като пукнатината в пръстена остава и веднага след като гръбначният стълб се сгъсти, ядрото започва отново да се движи навън.

Друга част от мануалната терапия е премахването на мускулните спазми. Те възникват, защото човешкото тяло винаги реагира на болка с мускулно напрежение. Те спазъм, кръвоснабдяването е нарушено, което влошава херния. Спазъм се отстранява с масаж. Използват се релаксиращи техники. Процедурата трябва да се извършва само от квалифициран специалист, който знае, че цервикалната зона, поради артериите, съдовете, намиращите се в нея нерви, е зона с повишен риск.

Ако искате да знаете по-подробно как се провежда мануална терапия при остеохондроза на цервикалния регион, както и да разгледате ефективността и техниката на процедурата, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Това е абсолютно необходим метод, използван за лечение на херния. С помощта на упражнения можете да замразите развитието на болестта. Благодарение на упражненията мускулният корсет се укрепва, гръбначният стълб се фиксира в правилната позиция и благодарение на подкрепата на мускулите остава в него.

Така физическата терапия, ако се прави правилно, редовно и дълго време, може да ви спаси от рецидиви.

Важно е! Занятията трябва да се провеждат само под контрола на инструктор, във всички случаи, докато всички препоръчани упражнения бъдат научени и разработени. Когато състоянието се промени (например, образуването на херния е намаляло), комплексът от упражнения може да бъде променен - ​​подсилен, добавени са нови упражнения.

Други методи

Напоследък този метод на неконвенционално лечение се разглеждаше като почти шарлатанство. Днес дори официалната медицина благоприятства лечението на болката при пациенти с херния на цервикалната зона с акупунктура. Основното условие е манипулирането да се извършва от сертифициран специалист.

Под кожата по време на сесията се вкарват най-тънките игли, които незабавно едновременно облекчават мускулните спазми, увеличават кръвообращението, облекчават болката и значително подобряват състоянието на пациентите.

Също така като помощна терапия се предписва чрез електрофореза, като се използват лекарства.

Домашно лечение

По отношение на лечението у дома, болестта не се лекува с народни средства и баба. Тъй като обострянето на херния в областта на шийката на матката е най-опасно (мозъкът може да бъде повреден, органите на зрението, слуха и т.н. могат да бъдат нарушени), не трябва да има самолечение. Домашно лечение е възможно само в една версия:

  • посещение на лекар;
  • диагностика;
  • назначаването на медицински процедури;
  • да ги прави у дома, ако е възможно.

За да се предотвратят рецидивите и да се ангажират с превенция, не се изискват медицински прегледи. След премахване на обострянето и въвеждане на пациента в трайна ремисия, той може да продължи да упражнява от медицинския комплекс, от време на време да посещава масажни курсове, да поддържа мускулите и сухожилията в тонус, да се хранят правилно, да не претоварват физически, но да водят активен начин на живот.

Спазването на тези прости мерки може да предпази от влошаване на херния в бъдеще, вероятно за цял живот.

Симптоми и лечение на херния на шийните прешлени: възможно ли е да се направи без операция?

Херниевият диск на цервикалния гръбначен стълб е пренебрегната форма на дегенерация на цервикалните междупрешленни сегменти, която се усложнява от изместването на пулсовото ядро ​​на диска с неговия изход извън анатомичните граници. Заболяването се характеризира с изразени неврологични и рефлекторни прояви, включително церебрален тип. Това се обяснява с факта, че в този участък хребетът се свързва с главата, а гръбначният мозък преминава в главата, тук е гъста невроваскуларна мрежа. Патологичният процес е предимно усложнение на дългосрочната остеохондроза на SHO, чиито симптоми са били игнорирани от пациентите дълго време.

Преди сто години патологията с такава сериозна локализация попадна в категорията на изолираните случаи, и това беше предимно партидата на възрастните хора. Днес цервикалната междупрешленна херния е една от най-често срещаните диагнози сред всички възможни проблеми с гръбначния стълб. Сега твърде често това засяга, за съжаление, населението в трудоспособна възраст. Преобладаващата диагноза е “цервикална спинална херния” при лица на възраст 20–55 години. Честотата на случаите при мъжете и жените е почти същата: 52% от пациентите са мъже, 48% са жени.

Шийните хернии като цяло, в структурата на всички заболявания на човешкото тяло, заемат 5-то място по броя на хоспитализациите, трето място в необходимостта от хирургично лечение. Според данни от реномирани източници, най-малко 20% от хората с херния на локализацията на шийката на матката страдат от тежки прешлени неврологични заболявания, които често водят до увреждане. Около 35% -40% имат синдром на хронична болка, поради което пациентите живеят в постоянен стрес и емоционален стрес.

Рисковата група включва хора, страдащи от системни заболявания на съединителната тъкан, затлъстяване и различни метаболитни нарушения, захарен диабет, ортопедични патологии. Също така високопоставени спортисти, офис работници, учители, машинисти, шивачки, чертожници и други, които имат дълъг период на врата в неподвижна позиция или извършват монотонни движения, имат висока склонност да изместват дисковия фрагмент в SHO.

Какво е херния на шийните прешлени

Каква е същността на диагнозата? В местните патологични промени в междупрешленния диск, което е довело до пролапс на пулпусното ядро, което се дължи на целостта на фиброзния пръстен на диска. Дегенеративно-дистрофичната патогенеза в специфичен вертебрален двигателен сегмент предхожда процеса на образуване на херния. Но нека помислим как всичко се случва на практика, за да стане по-ясно. Постепенно ще подходим към основната точка, като започваме с кратък поглед върху анатомията.

  • Има само 5 междупрешленни диска в шийката на гръбначния стълб и 7 прешлени между всяка следваща двойка гръбначни тела, които ги свързват един с друг. Между 1 и 2 прешлени (атлас и ос) дискът не е осигурен от природата, не е. Така, патологията може да се появи на такива нива като С2-СЗ, С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7. Най-често се развива в сегментите C5-C6 и C6-C7.
  • Всеки дисков елемент се състои от желеподобна субстанция (ядро на пулпа), която е затворена в пръстенно-влакнест ръб (влакнест пръстен). Дискът изпълнява амортизационна функция, абсорбира и гаси удари в гръбначния стълб, треперене по време на физическата активност на човека. Той, заедно с други конструктивни елементи, осигурява на горната част на билото необходимия потенциал за мобилност и гъвкавост.
  • Основният състав на диска е вода (80%) и колагенови влакна (15%), потопени в матрица от протеогликани. Колагенът осигурява еластичност на диска и съдържа протеогликани (хиалуронова киселина). А протеогликаните са отговорни за привличането, контролирането на водния баланс, създавайки необходимото вътрешно налягане. Нормалното съотношение на всички определени структурни вещества е възможно само при добър метаболизъм на вертебралните нива и пълно доставяне на хранителни вещества към тях.
  • Структурата на диска също е различна аваскуларна, или липса на собствена кръвоносна система. Следователно, храненето му се осигурява единствено от кръвоносните съдове на прилежащите прешлени, които преминават през крайната задната плоча. При определено вертебрално ниво от С2 до С7, процесите на кръвообращението и метаболизма могат да бъдат инхибирани. Например, поради постоянното физическо претоварване или заседналия начин на живот, вероятно с наднормено тегло, автоимунни патологии или след локално нараняване. В резултат се развива остеохондроза.
  • Тъй като по време на остеохондроза в гръбначните тела, кръвният поток намалява и пропускливостта на маргиналната пластина (склероза) е нарушена, транспортирането на важни метаболити към диска, както казахме, не се извършва в правилните количества. Това води до постепенно намаляване на специфичното съдържание на флуид в влакнестите и пулпните тъкани, т.е. загубата на основния им компонент, водата. Дехидратацията служи като стимул за изтъняване, сплескване, набръчкване на междинно чревната обвивка.
  • След това на дегенерирания пръстен отвътре се появяват пукнатини, а пулпусовото ядро ​​променя нормалното си положение. Желеобразното вещество пропада, премества се към дефектната част на пръстена. В резултат се образува деформация на диска в определена посока, която се издава извън границите на гръбначния стълб.
  • Първо, шийката на диска изглежда леко, но докато пръстенът се счупи, хернията няма да се образува. Този ранен етап се нарича издатини. Веднага щом се диагностицира издатината, това означава, че вече са създадени всички предпоставки и благоприятни условия за появата на херния. Ако дегенерационните процеси в етапа на предварителната болка не бъдат прекъснати във времето, влакнестият пръстен продължава да се разпада. Ядрото, от своя страна, се разгръща все повече и повече по периферията, осигурявайки компресия на слаба зона на пръстена.

Херния и корако-остеофити.

Накрая се появява разкъсване на пръстеновидната структура, като фрагментът от желеобразния хрущял изпада през оформения отвор. Открит пролапс на част от пулпното ядро ​​в междупрешленното пространство през периферната част чрез пробив на диска е херния на шийния прешлен.

Видове и етапи на междупрешленната херния във врата

Ние казахме, че дисковете могат да бъдат в състояние на предварително пръсване и истинска херния. На етапа на издатина в областта на шийката на матката, хрущялният слой се счита за малък до 0.2 cm и съответства на етап 1 на патологията. Издатините над 0,2 cm се отнасят до средни и големи размери (2, 3, 4 супени лъжици.). Така че, ние даваме по-точно описание на всеки един от етапите.

  • Етап 1 - запазена е целостта на диска, размерът на издути до 2 мм включително.
  • Етап 2 - умерена тежест, целостта на фиброзния пръстен е счупен, издатината се увеличава от 2 mm на 4 mm.
  • Етап 3 - тежък, пръстенът е счупен, преместването на диска е силно, равно на 4-6 mm.
  • Етап 4 (екструдиране или секвестрация) - критично тежка степен на деформация, която може да приключи по всяко време чрез секвестиране. Размерът на хернията на този етап> 6 mm, може да достигне до 8 mm или повече.

Секвестрация - най-опасната форма на заболяването, когато има пълно отделяне на увисналия хрущялен фрагмент от диска с парче мъртъв хрущял в пространството на гръбначния стълб. Такава патогенеза може за кратък период от време да причини сериозно необратимо увреждане на нерва, включително смъртта му, което води до парализа.

Като цяло, всички дискови пролапси на нивото на шията, които са по-високи от 4-6 mm по обем, се считат за клинично изключително дисфункционални, тъй като те сериозно нарушават мозъчното кръвообращение, инхибират и нарушават единството на двете основни секции на ЦНС - мозъка и гръбначния мозък.

Неприемливо големите размери (> 4 mm) в този раздел са свързани с най-високия риск от частично / пълно обездвижване на ръцете, краката и парализа на тялото от засегнатата област и по-долу. В допълнение към пареза и парализа, с висока честота се развива изразена дисфункция на урогениталните и репродуктивните органи.

Видовото разнообразие на подобно увреждане на диска в цервикалния регион е подобно на лумбалните и гръдни гръдни издатини. Патологичният фокус се класифицира по местоположение (посока) по отношение на гръбначния канал и гръбначните тела. Съгласно този критерий се различават следните типове херния SHO:

  • странично, или странично - са разположени строго по стените на гръбначните тела;
  • преден или вентрален - растат отпред, т.е. с ориентация в обратна посока от гръбначния канал (по-малко опасна форма);
  • задната или средната - еминаторният компонент е ясно насочен към центъра на гръбначния канал (най-опасната форма);
  • постолатерален или парамедиант - деформираният елемент се отклонява на няколко градуса от централната ос, водеща директно към гръбначния канал.

Делът на латералните и пост-латералните локализации е около 85%, медианата и вентралната - 15%. За съжаление, относително безопасното място на херния на врата - предно - е най-малкото (5%) сред пациентите.

Симптоми и болки с цервикална херния

Патологичен фокус в рамките на SHO обикновено се придружава от локална болка във всички, която може да бъде пренесена към определени части на тялото, които са инервирани от цервикално-вертебралните нерви. Болката, в зависимост от пренебрегването на херния, може да бъде непоносима или умерена в поносимостта. В допълнение, това е или стрелба, и парене или болка. Симптоматичният спектър е доста разнообразен, пациентите най-често се оплакват от:

  • остър болезнен синдром в областта на шията и шията, утежнен от завъртане и огъване на главата;
  • скованост на движенията, хрускам в шията, напрежение на мускулите на врата;
  • често замаяност и интензивно главоболие, най-вече едностранно в задната част на главата;
  • болезнени явления и парестезии под формата на пълзене, тръпки, мравучкане, изтръпване и др. неестествени признаци в ръцете (повече в китките, пръстите, предмишницата);
  • слабост, пареза на един от горните крайници, затруднено повдигане на ръцете;
  • болка в рамото, в областта на лопатките, диафрагмата и понякога в крака;
  • болка, изтръпване в половината на лицето;
  • неприятни усещания и шум в ушите;
  • дрезгавост, чувство на болезненост и чуждо тяло в гърлото;
  • зрение, намалена зрителна острота и замъглено зрение, други зрителни нарушения;
  • вестибуларни разстройства като треперене, дисбаланс на походката;
  • слаб капацитет на паметта, объркване, умора;
  • раздразнителност, депресивно настроение, депресия;
  • чувствителен сън или безсъние;
  • скокове на кръвното налягане, често кръвното налягане има тенденция да се увеличава с тежка патогенеза с компресия на цервикалната артерия, която подхранва мозъка.

Патологията при повечето хора провокира мъчителни болки, които в доминиращи случаи се появяват в горната част на гърба, ръцете и главата.

Диагностика на шийните прешлени

Когато пациентът посещава клиниката, неврологът първо събира и анализира историята на пациента. Това е последвано от SHO тестване с помощта на специални неинструментални тактики за спинален преглед. Неинструменталната диагностика се основава на провеждането на неврологични тестове, които включват проверка на проблемната област на гърба с двигателни и палпационни техники, като по този начин се установява:

  • наличието и степента на неврологичен дефицит;
  • зависимостта и естеството на болковия синдром при извършване на определени движения на шията, крайниците и др.;
  • последователността на рефлексния отговор и количеството на амплитудата на движенията на цервикалното ниво в различни физиологични посоки;
  • влошаване на чувствителността в области на тялото, свързани с SHO (ръце, лицева област и др.).

Специалистът може, въз основа на оплаквания и неврологични тестове, да направи предварителна диагноза и в хода на първоначалния преглед. Но лечението няма да бъде предписано, докато подозрението за херния се потвърди от резултатите от хардуерната визуализация. Общо установеният диагностичен стандарт с цел откриване на патология и получаване на надеждна подробна информация за клиниката за херниялна издатина е магнитно-резонансна томография (MRI). С помощта на обемни слоеви слоеви изображения на МРТ в различни проекции, като правило със 100% точност фактите за:

  • развитието и степента на структурни промени в междупрешленните дискове на всеки от етапите;
  • локализация на увредени фибро-хрущялни подложки, а в случай на секвестрация - брой, местоположение на секвестрация;
  • специфичност на изпъкналия растеж (вектор на посоката);
  • точен размер на образованието до милиметър;
  • наличието и тежестта на притискане, компресиране на компонентите на ганглия, артериите, гръбначния канал и гръбначния мозък;
  • вътрешно- и паравертебрален оток, възпаление, атрофия;
  • състоянието на мускулната тъкан, сухожилията, сухожилията, междупрешленните стави;
  • наличието / отсъствието на съпътстващи заболявания в изследваната част на гръбначния стълб - стеноза, артроза, тумори, проблеми с кръвоснабдяването и др.

Рентгеновите лъчи не отразяват пълната клинична картина, тъй като визуализира само контурите и положението на костните елементи на гръбначния стълб, разстоянието между прешлените, остеофитите. Рентгенографията не показва меките тъкани, които включват дисковете на шийката на матката, гръбначния мозък, нервния сплит, съдовите и мускулно-лигаментните структури. Методът на срязващата компютърна томография, въпреки че предполага използването на по-напреднали радиоактивни технологии от обикновените рентгенови лъчи, също не е достатъчно информативен по отношение на стойността на клиничните признаци, получени при диагностицирането на това заболяване.

На базата на рентгенов или КТ скенер, заключението на херния на врата не е приключило, това са две спомагателни тактики, чиято целесъобразност се използва във всеки случай поотделно. Само ЯМР може изцяло да проучи проблемния отдел. Магнитно-резонансната томография също има значително предимство - работи върху явленията на ядрено-магнитен резонанс и, за разлика от устройствата с йонизиращо лъчение, не влияе неблагоприятно на човешкото тяло.

Истината за лечението: анализ на ефективността на всички тактики

Помагат ли медикаментите?

В острия период, лекарите предписват лекарства за болка, възпаление и отоци на местно и вътрешно приложение за облекчаване на болезнените прояви на болестта. В основата на такава лекарствена терапия са NSAID лекарства:

В допълнение към нестероидните противовъзпалителни средства за болка, специалистите предписват лекарства от серията аналгетици:

Ако клиничната картина влоши хипертоничността на мускулите, се препоръчва мускулните релаксанти за отпускане на спастичните мускулни структури. Сред най-използваните мускулни релаксанти са Mydocalm и Ciralud.

С постоянно инвалидизиращо болезнено страдание, с което НСПВС и аналгетици не могат да се справят, преходът към лечение със силни хормонални или анестетични лекарства. Те включват глюкокортикостероиди, лидокаин и новокаин. Въз основа на мощни хормон-съдържащи и анестетици, само по лекарско предписание в специализирани условия, пациентът е последван от курс на блокиране на гръбначния стълб. В най-близко време човек с такава критично опасна диагностична клиника трябва да претърпи операция.

Всички тези лекарства са чисто симптоматични: няма да има ефект по отношение на намаляване на херниалния компонент. Всъщност те само временно облекчават болката, блокирайки предаването на нервно-болкови импулси по проблемното поле. Също така имат умерено противовъзпалително действие. Всички междинни деформации и дегенерации все още не изчезват навсякъде.

Ние отбелязваме, че ограничаването на един медикаментозен метод на терапия, дори ако помага да се отървете от болезнените симптоми, е върхът на безразсъдството. С този подход, херния на цервикалния регион скоро ще напомни за себе си и следващия път тя ще бъде в по-ярка проява. Но най-лошото е, че живеейки само с болкоуспокояващи, интервертебралната патогенеза ще прогресира активно, като всеки ден ще се увеличават рисковете от увреждания.

За постигане на стабилна ремисия чрез лекарствена схема в комплексна комбинация с други консервативни методи, както показват наблюденията, невинаги е възможно. Ако първоначално предписаното цялостно лечение за 3 месеца, максимум 6 месеца, не е довело до осезаеми и трайни подобрения, пациентът е препоръчал операция.

Дългосрочни вътрешни лекарства за болка или инжектиране метод за въвеждането им е изпълнен с развитието на странични ефекти - стомашни язви, заболявания на черния дроб и бъбреците, хемопоетични и имунната система. По-малко отрицателни реакции имат външни агенти - гелове, кремове, мехлеми. Но по отношение на ефекта на аналгетичния ефект, те са значително по-ниски от пероралните лекарства и инжекции.

Невъзможно е да не кажем няколко думи за популярните хондропротектори, чието действие е насочено към подобряване на метаболизма и подобряване на храненето в костните и хрущялните структури. Не забравяйте, че използването им е клинично потвърдено единствено с остеохондроза, която не е преминала в херния на цервикалния регион. Такива лекарства е възможно да се използват в малки случаи като профилактика на по-нататъшна дегенерация на цервикалния междинно гръбначен диск. Но! С образуването на хернии, което вече се е случило, хондропротектори са неефективни или въобще не работят. Когато глобалната реорганизация на съдържанието на диска в необратимо (!) Нежизнеспособно състояние вече е настъпила, те не носят терапевтични и профилактични ползи.

Ефектът от гимнастическите упражнения

Отърви се от болестта чрез специални гимнастически упражнения за шията, разбира се, няма да работи. Зареждането, дори и най-доброто, не е в състояние да „издърпа” изпуснатия пулпурен елемент назад или да го унищожи без следа, „закърпи” пролуката на влакнестия пръстен. За да се извърши това е възможно особено по време на хирургично лечение.

Въпреки това, упражненията, е доказано, може да подобри здравето и значително да предотврати развитието на атрофия на мускулите на цервикалния и шийно-гръдния комплекс, горните крайници. Веднага подчертаваме, че продуктивността на ЛХ е значително намалена в предпоследния и последния етап на хернията. Най-голям принос за възстановяването на мускулно-скелетния потенциал след хирургично отстраняване на херния все още има особената физическа подготовка. Като цяло, ефектът от физиотерапевтичните упражнения и в процеса на консервативната терапия, както и по време на следоперативната рехабилитация, се дължи на:

  • стимулиране на кръвообращението;
  • активиране на метаболитните процеси;
  • увеличаване на производството на хранителни вещества, необходими за поддържане на функциите на гръбначната структура;
  • за укрепване, увеличаване на издръжливостта на мускулите на врата;
  • правилно, нежно развитие на двигателните и поддържащите функции на шията;
  • увеличаване на разстоянието между прешлените, което допринася за предотвратяване или намаляване на кореновата / съдова компресия.

Но за да направите наистина смисъл на гимнастиката, трябва да получите програма за обучение от специалист, специално проектиран специално за вас, като се вземат предвид всички характеристики на клиничната картина на ЯМР. Освен това се вземат предвид показателите за възраст и телесно тегло, ниво на физическа годност и свързани с тях здравословни проблеми.

Препоръчително е да се вземе първия курс в зала за гимнастика под ръководството на професионален инструктор, за да се усвои и усъвършенства техниката на всяко упражнение поотделно. При провеждане на обучение е важно да се следват 5 правила:

  1. Редовността на упражненията.
  2. Постепенно увеличаване на товара.
  3. Гладки и точни движения на цервикалния регион.
  4. Пълна премахване на физическите упражнения с появата на най-малката болка, промени в чувствителността във всяка част на тялото.
  5. Въз основа на т. 5 спешно се свържете с лекуващия специалист, за да извършите качествена проверка и да направите корекции в плана на лечебната гимнастика.

Независимо дали да приемате и да кандидатствате от Интернет, на случаен принцип или по съвет на други пациенти, всяка физическа активност е силно не се препоръчва! В острата фаза терапията е противопоказана! Ако тези правила бъдат пренебрегнати, вероятността за постигане на катастрофални резултати е твърде висока. Последиците от неграмотната кампания са обостряне на симптомите на SHO херния, повишена рецидив, прогресиране на изместването на диска, още по-голямо намаляване на вертебралния лумен, щипка и смърт на нервните окончания, увреждане на гръбначния мозък / мозък, компресия и стесняване на шийните артерии, отделяне на херния. В резултат на това крайният срок за операцията няма да изчезне, но ще се приближи.

Масажен ефект

Водещата функция на масажа е да създаде трофичен ефект. Това означава, че масажните техники позволяват, в частта на интереса, да се увеличи циркулацията на кръвта, да се осигури по-добър лимфен дренаж и потокът на необходимите метаболити и кислород в тъканите на клетките. Друга задача на масажа е превенцията на атрофичните явления в мускулните структури, намаляването на интрадискалната компресия. Въпреки това, ние отбелязваме, че по никакъв начин не може специалните техники за масажиране на областта на шията и яката да елиминират хернията и да намалят нейния обем.

Този вид лечение се препоръчва стриктно според показанията, тъй като не е еднакво полезен за всички видове хернии. Особено с повишено внимание, тя се предписва за средни и големи издатини, нервни щипки в издатините на шията. Такива манипулации в работеща, сложна клиника могат да дадат напълно противоположен ефект, тъй като голяма херниална маса може да се превърне в неблагоприятна посока по такъв начин, че да е проста. Ето защо, лекарят трябва да претегля предимствата и недостатъците преди да направи масаж.

В началото на развитието на херния, масажът може да послужи като отлична мярка за предотвратяване на прогресирането на дегенеративно-дистрофичната патогенеза в все още леко модифициран диск. Но ние подчертаваме, че техники за масаж, ако лекарят им даде добро, трябва да се извърши от добър масажист на неврологичния отдел. И накрая, това е помощна медицинска тактика, която се прилага стриктно в комбинация с други основни програми за лечение.

Физиотерапия на шийката на матката

Физиотерапевтичните процедури също не лекуват херния, а се борят със симптомния комплекс на същия принцип като масаж и тренировка. Целта на стандартните физиотерапевтични сесии (магнитотерапия, електрофореза, лазерна и ултразвукова терапия) е да се намали подуването около засегнатия междинно гръбначен диск, да се допринесе за притока на кръв към слабата секция, да се премахне мускулното пренапрежение.

Ако тази цел е напълно постигната, пациентът се чувства много по-добре след курс на физиотерапия, като отбелязва увеличения обхват на движенията в областта на шията, постоянното изчезване или намаляването на болковия синдром и други смущаващи признаци. Но, според клинични проучвания, ефектът от физиотерапията се забелязва само в 50% от пациентите с тази диагноза. В някои случаи (до 40%, като правило, в случай на патология на 3-4 чл.), Напротив, след лечение с физиотерапия, има влошаване на здравето.

Усложнения и последици от заболяването

Цветната област е най-тясната част на гръбначната система, в която минава най-големият артерио-съдов ствол. Отделът включва най-големите артерии - ляв, десен гръбначен и базилар, всеки от които образува до 6 групи съдови клони.

В задната част на шията има също така и важен нервен сноп (възел), който съставлява хипоглосалния, малък тилен, голям слухов, напречен, надключичен нерв.

По този начин дори малките деформации на диска, изместването на прешлените в прекалено тесен участък, плътно проникнат от нерви и съдове, могат да предизвикат истинска катастрофа:

  • стягане на артериите и нервните корени, постоянна силна болка;
  • блокиране на циркулацията на кръвния поток и гръбначно-мозъчната течност между гръбначния мозък и мозъка с най-грубите церебро-вертоброгенни признаци;
  • невротичен характер на слухови и зрителни нарушения, честа загуба на съзнание, нарушение на координацията;
  • тежка дисфункция на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, фекална инконтиненция), пикочна система (неконтролирано освобождаване на урината) и гениталии (импотентност, фригидност, безплодие);
  • мускулна слабост на ръцете, включително пълна или частична парализа;
  • депресия на дихателните функции, дължаща се на тежко увреждане на гръбначната субстанция и ганглии, до прекратяване на дишането;
  • недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, което може да доведе до церебрална исхемия, инсулт.

заключение

Както можете да разберете, болестта е доста опасна и трудна за лечение. Надежда за благоприятен изход от консервативна терапия е възможна само с навременна диагноза и адекватно организиран терапевтичен подход. Няма гаранция, че симптомите и прогресията на сложен медицински проблем в напредналите стадии могат да бъдат намалени консервативно. Освен това трябва да се има предвид, че херния на цервикалния участък, съгласно установените норми, може да се третира консервативно с размер до 6 mm.

Белези след хирургично отстраняване.

Диагностицирането на големи обеми заплашва с увреждане, поради което от 6 mm херния задължително се подлага на хирургично отстраняване. Ако пренебрегвате операцията, когато е необходимо, най-лошото нещо, което може да се случи, е да парализирате пациента и не се изключва инсулт. Задържана парализа - означава "смърт" на нервния корен и следователно невъзможността да се направи повече от всичко, за да се върне мобилността на пациента. Ето защо всеки, който все още се опитва по всякакъв начин да заобикаля операцията, ако е необходимо, препоръчваме да не се ръководим от невероятните интернет истории за нехирургично лечение, а от здравия разум.

Източник:

https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/spine-surgery-a-cervical-herniated-disc
https://mayfieldclinic.com/pe-hcdisc.htm
https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
https://cyberleninka.ru/article/v/endoprotezirovanie-mezhpozvonochnogo-diska-posleudaleniya-gryzhi-diska-na-sheynom-urovne
https://cyberleninka.ru/article/v/differentsirovannoe-hirurgicheskoe-lechenie-stenozov-pozvonochnogo-kanala-na-sheynom-urovne
https://cyberleninka.ru/article/v/opyt-lecheniya-gryzh-mezhpozvonkovogo-diska-v-sheynom-otdele-pozvonochnogo-stolba-na-primere-19-taks

Добавете коментар Отказ

Артур:

03/03/2019 в 8:52 ч

Преди 38 години имам херния tstst6, миелопатията на долните крайници и тазовата функция се влошиха преди 15 години, и ако операцията е направена, дали всичко съживява или е твърде късно?

Artusmed - консултант:

03/03/2019 в 10:13 часа

На този въпрос не може да се отговори, няма достатъчно данни.

Artusmed - консултант:

19.10.2018 в 11:22 часа

Добре дошли! Съпругът ми има херния на врата, на 31 години. Моля, помогнете ни от Луганск (Украйна). MR - признаци на остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб с C5-C6 диск херния, C3-C4 дискова издатина и стеноза на гръбначния канал. Той е много лош. В Луганск, такива операции не. Моля, кажете ми къде да отида и цената на операцията? И какъв е рискът? Много съм притеснен за него. Help.