7 ефективни методи за предотвратяване на остеопороза

Остеопороза - повишена чупливост на костите, което води до чести фрактури. Обикновено болестта се активира в напреднала възраст, но причините за нея се формират много преди началото на старостта. И само навременна превенция на остеопорозата може да предотврати развитието на болестта и да поддържа здрави кости за дълго време.

През целия живот човешкото тяло претърпява непрекъснати процеси на формиране (остеогенеза) и разрушаване (резорбция) на костната тъкан: младите клетки заменят старите, а старите умират и разлагат. Обикновено тези процеси са в равновесие: обемът на новообразуваната костна субстанция е равен на обема на унищоженото. И ако костната резорбция преобладава над остеогенезата, се развива остеопороза, която, за съжаление, много хора обръщат внимание само когато отиде твърде далеч. Ето защо превантивните мерки са важни както в млада, така и в средна възраст, докато болестта започна активно да „вдига глава”.

След 70-годишна възраст, всеки човек е податлив на възрастова остеопороза.

Кой е застрашен от остеопороза?

Една от първите мерки за превенция е да се оцени рискът от развитие на заболяването. За да го направите, трябва да имате предвид редица фактори: конституцията, наследствеността, общото здравословно състояние, начина на живот, диетата и нивото на най-важните хормони в организма (естроген, калцитонин - хормон на щитовидната жлеза и паратироиден хормон - паратиреоиден хормон).

Рисковата група включва:

  • жени с крехка конституция - тяхната костна маса не е конституционно висока и се губи по-бързо;
  • хора, преживели гладно детство, защото костите им в активната фаза на растеж не са натрупали достатъчно количество минерали;
  • жени, страдащи от дефицит на естроген;
  • жени в ранна менопауза - техният етап на костна резорбция започва по-рано;
  • хора от двата пола, живеещи в условия на липса на слънчева светлина (недостиг на витамин D в организма);
  • тези, които използват вещества, които нарушават или отделят калций: някои лекарства (например, синтетични кортикостероиди), кафе, алкохол, тютюн и др.;
  • жени, чиито майки страдат от остеопороза;
  • пациенти, страдащи от нарушена абсорбция на калций или прекомерно отстраняване от тялото.

Ако не принадлежите към рискова група, това не означава, че тази патология не ви застрашава - само шансовете за неговото развитие са намалени. Ето защо, да се ангажират в превенцията на остеопороза е желателно за всички.

По-подробно за самата болест, нейните причини, последствия и т.н., говорихме в статията "Остеопороза на костите".

С намалена костна плътност, гръбначните фрактури могат да се появят дори под влиянието на собствената им телесна маса.

1. Здравословен начин на живот

Без значение колко се казва за това, поддържането на здравето е най-важната превантивна мярка за остеопороза, започвайки от детството и юношеството, в момент, когато костите трябва да натрупват колкото се може повече от минералните вещества. Ето защо, доброто хранене и отхвърлянето на лошите навици може да ви спаси от много неприятности в бъдеще. Така че дори малки дози алкохол намаляват остеосинтезата (образуването на нови клетки от костната тъкан) и нарушават абсорбцията на калций. Тютюнопушенето предизвиква дълъг спазъм на капилярите, като по този начин предотвратява постъпването на минерали в костите, особено в гръбначния стълб. Кафето помага да се премахне калция от костите и да се отстрани от тялото през бъбреците.

2. Мощност

Превенцията на остеопорозата с диета се основава предимно на приема на калций. Липсата на храна по време на активния растеж може да повлияе на състоянието на костите след много години.

В допълнение към калция, храната трябва да е богата на магнезий и фосфор, т.е. комплексът от минерали, необходими за подхранване на костите, както и витамин D. Всичко това съдържа ферментирали млечни продукти (особено различни видове сирене), яйчен жълтък, черен дроб, морска риба, пресни зеленчуци. и покълнали зърнени култури. Зърнените култури, особено соята, също съдържат естествен природен естроген - аналог на женския полов хормон естроген, който предотвратява резорбцията на костите (унищожаване).

Не само болестите и лошите навици могат да попречат на нормалното усвояване на минералите, но и на диети с ниско съдържание на мазнини. Затова момичетата и младите жени, които се хранят в името на хармонията, рискуват да оставят тази коварна и сериозна болест в телата си.

Излишната сол в храната може да допринесе за засилено извличане на калций от костите и отстраняването му от тялото с урината. Следователно, ако остеопорозата вече "чука на вратата ви", количеството консумирана сол трябва да бъде стриктно контролирано.

3. Подготовка

Ако приемът на калций от храната не достигне дневните нужди, е необходимо да се въведат в храната лекарства, съдържащи лесно смилаеми форми на калциеви соли (глюконат, лактат и др.). Приемането на такива средства за остеопороза е лечение и профилактика едновременно, защото без нормално количество минерали е невъзможно да се възстановят костите. Препоръчително е да се избират продукти, съдържащи балансиран минерален комплекс, включително калий, фосфор и магнезий - пълният набор от вещества, необходими на костите, ще им осигури най-доброто хранене.

Жените в периода на менопаузата са показали продукти, съдържащи естроген - женски полови хормони. Предпочитани лекарства с фитоестрогени - билкови аналози на естроген, които са в състояние да компенсират неговия дефицит без отрицателни последствия.

Обещаваща посока на превенция е използването на бифосфонати - лекарства, които инхибират активността на остеокластите (клетки, които разрушават костната тъкан). Тези инструменти са много ефективни и лесни за употреба (някои от тях трябва да се вземат само веднъж месечно).

Има и хранителни добавки с растителни аналози на щитовидната жлеза и паратиреоидните хормони, които имат благоприятен ефект върху калциевия метаболизъм. Тъй като тези лекарства не са лекарства, дозата на активното вещество в тях е по-ниска от терапевтичната и няма странични ефекти върху тялото. Те могат да се приемат без рецепта.

4. Физическо възпитание

Физическата активност също помага за поддържане на костната плътност. Нещо повече, може да е безполезно да се отделя време за физическо възпитание, след като остеопорозата се развие - физическата активност е полезна за превенция, тъй като мускулното бездействие насърчава деминерализацията на костите. Така че, почивка на легло за 3-4 месеца намалява обема на костната маса с 10-15%. И редовното физическо възпитание за същия период от време може само да компенсира загубата с 1-2%.

Упражненията за превенция на остеопорозата трябва да са умерени. Това могат да бъдат не само спортни тренировки, но и танци, фитнес, аеробика... Умерените силови упражнения на симулатори са полезни. Основното е, че физическата активност е редовна, защото, ако от време на време давате здравето си - желаният резултат изобщо не може да бъде постигнат.

Много ефективна превантивна мярка ще бъдат специални терапевтични упражнения за остеопороза (дори ако не се разболеят от тях).

5. Слънчеви бани

Всеки знае за ползите от слънчевата светлина и ако живеете в райони, където има малко слънце, препоръчително е да отидете на кожата си поне веднъж годишно, където кожата ви може да бъде наситена със слънчева светлина и витамин D. Ако това не е възможно, има алтернатива - тен под ултравиолетовия кварц. лампи, но с всички предпазни мерки и без фанатизъм.

6. Лечение на хронични заболявания

Тези, които страдат от патологии, които водят до нарушаване на абсорбцията на калций или повишават екскрецията му, е необходимо да се вземат всички мерки, за да се отървете от тези заболявания. Тези заболявания са нарушения на хормоналния статус, някои заболявания на черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт. Ако не е възможно напълно да се възстанови, се предписва заместителна терапия с минерални препарати. Също така, заместителна терапия се предписва на онези хора, които са принудени да приемат лекарства за дълго време - калциеви антагонисти *, например, хормони, фосфати, флуориди в големи дози.

* Антагонистите са вещества, които се свързват с клетъчните рецептори и намаляват реакцията им към естествените сигнали на тялото, прочетете повече за тях тук.

7. Медицински контрол

Снимката показва процедурата на денситометрия.

Превантивните мерки, насочени към предотвратяване на остеопорозата, несъмнено са необходими за всички. Но за тези, които са изложени на риск от развитие на това заболяване, редовният медицински надзор е особено важен. Ако резултатът от денситометрия (специален рентгенов метод, който измерва минералната плътност на костите), ще покаже, че костите започват да губят плътност - лекарят ще ви каже как да предотвратите остеопорозата и предпише превантивно лечение. Жените над 40 години трябва да определят състоянието на костите веднъж годишно.

Остеопороза при жените как да се предотврати

Остеопороза при жени след 50 години: признаци и лечение

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Остеопорозата при хора на възраст над 50 години е често срещана. Според статистиката около 20-40 процента от хората след 50 години страдат от намаляване на костната маса. Предимно - това са жени в постменопауза, те са най-податливи на остеопороза.

  • Основните причини за остеопороза при жените след 50 години
  • Остеопороза при жени: симптоми
  • Как за лечение на остеопороза при жени
  • Лекарства за лечение на остеопроза
    • Стронциев ранелат и неговото действие
    • Препарати на денозумаб и тяхната ефективност
    • Калций и дозировката му
    • Къде е витамин D?
    • Калцитонин Сьомга - какво е това?
  • Профилактика на остеопороза при жени след 50 години

Как да се лекува това заболяване, какви са неговите причини и симптоми, ще разберете по-долу. Ще споменем и превенцията на остеопорозата в по-напреднала възраст.

Основните причини за остеопороза при жените след 50 години

Ключовият проблем, който причинява остеопороза, са патологичните фрактури. Те са най-засегнати от:

  • кости и крака на крака;
  • радиални карпални кости;
  • гръбначен стълб;
  • шийка на бедрената кост.

Също така, проблемът е, че доста жени над 50-годишна възраст са с наднормено тегло и това натоварва вече тънките кости на скелета. И дори ако те имат нормално тегло, тогава може да има различна ситуация - загуба на мускулна маса, характерна за хората от тази възраст. Тези фактори увеличават риска от патологични фрактури. Мускулната маса се намалява, натоварването на ставите и костите се увеличава, а мускулите не ги подкрепят и не могат да ги предпазят, когато ги ударят.

Остеопорозата при жените често се развива, когато хормоналните промени се променят по време на менопаузата. Липсата на естроген предизвиква извличане на калций от костите при жените след 50 години.

Медицинската статистика посочва, че в продължение на пет години от менопаузата костната маса на жената се намалява средно с 3%, което е доста голямо. Има голяма вероятност през този период фрактури на такива части на тялото, като:

Честите фрактури са често срещан симптом на остеопороза при по-възрастните жени. Костите в тяхната възраст са много крехки, което е следствие от нарушение на скоростта на модулация и възстановяване на костната тъкан.

По-голямата част от тези патологични фрактури при жените. Диагностицирана е постменопаузална остеопороза при жени, включително след лечение на такива фрактури.

Нивото на хормоните намалява, в резултат на което се активира процесът на разрушаване на костите на скелета и той не се компенсира по никакъв начин, за разлика от по-младата възраст. Ето защо, остеопороза при жени на 50 и повече години и се случва толкова често.

Остеопороза при жени: симптоми

Ключовите симптоми и признаци на остеопороза при по-възрастните жени са:

  • болка в гръбначния стълб;
  • болки в костите по цялото тяло;
  • крампи на крака;
  • проблемни зъби и венци;
  • чупливи нокти;
  • възрастта.

С появата на поне един симптом не можете да го оставите незабелязан. Ако се каже, вземете тест за калций, направете КТ или рентгенова снимка на костите, при които има болка.

Всички тези симптоми могат да покажат наличието на остеопороза, която трябва да се лекува. Това ще бъде допълнително обсъдено.

Как за лечение на остеопороза при жени

Остеопорозата при жени над 50-годишна възраст се лекува успешно и това се дължи на факта, че учените и лекарите са изучавали добре процеса на измиване на калция от костите.

Новото поколение лекарства за лечение на остеопороза е много. Това включва следното:

  • прием на калций;
  • витамин D;
  • хормонална терапия;
  • бифосфонати;
  • Препарати на денозумаб;
  • Ранелат стронций.

Не във всички случаи причината за остеопороза при жените е постменопауза и проблеми, свързани с нея. Във всеки случай, в зависимост от причината и симптомите, се предписва подходящо лечение.

Основният проблем на заболяването е развитието на различни видове фрактури, които трябва да бъдат предотвратени. Има два начина да предотвратите:

  • механичен вид;
  • медикаменти.

Механичните методи за предотвратяване на фрактури на костите включват такива дейности:

  • ортопедични средства, които помагат за правилното разпределение на товара при висок риск от развитие на фрактура;
  • забраната да се носят определени видове обувки (платформа или пета), за да се предотврати падането.

Всичко това може да се нарече отлична превенция на остеопорозата при по-възрастните жени.

Лекарства за лечение на остеопроза

Приемането на лекарства за остеопороза спомага за забавяне или спиране на процеса на извличане на костната тъкан от скелета и увеличава плътността на тъканите.

Много е важно да приемате лекарства правилно и ако не лекувате заболявания, това може да доведе до увреждане на човека. Най-честите лекарства, предписани за остеопороза, са стронциевият ранелат и бифосфонатите. Също така се използват и наркотици Denosumaba, но те са много скъпи.

Бифосфонатите са аналози на пирофосфати, които се образуват естествено. Тези лекарства са вградени в костите, така че те продължават известно време и потискат костната резорбция. Препаратите в тази група имат минимално количество странични ефекти, се понасят добре, предотвратяват разрушаването на костите и намаляват риска от патологични фрактури.

Сега използвайте няколко поколения бифосфонати и ефективността на всяко поколение може да се различава значително една от друга. Сляпо изберете последното поколение лекарство не е необходимо, изборът трябва да остане при лекаря, в зависимост от степента на заболяването и интензивността на симптомите.

Бисфосфонатите могат да бъдат под формата на таблетки или да се прилагат интравенозно.

Стронциев ранелат и неговото действие

В първата линия на лечение срещу остеопороза при жени след 50 години активно се използва такъв наркотик като ренелат стронций. Подобно на бифосфонатите, той се използва заедно с витамин D и калций, но има двоен ефект:

  • спомага за образуването на нова костна тъкан;
  • потиска активното му унищожение.

Препарати на денозумаб и тяхната ефективност

Лекарството на базата на Denosumab също е доста ефективно, но се използва не твърде често, защото е много скъпо. В продажба може да се намери под името Exjiva или Prolia. В сравнение с бифосфонатите, тези лекарства имат по-голяма бионаличност и имат по-бърз ефект. Тези лекарства се инжектират под кожата, те се предписват на всеки 3-6 месеца, в зависимост от интензивността на заболяването.

За лечение на остеопороза, лекарството от тази група се предписва за дълъг период, който може да бъде от 2 до 5 години. Не забравяйте да го комбинирате с прием на калций и витамин D, които му помагат по-добре да се абсорбират.

Калций и дозировката му

Дневната доза калций зависи от възрастта на жената и варира от 800 до 1500 mg. Калцият е компонент на голям брой продукти, например:

  • зелени зеленчуци;
  • сирене;
  • риба;
  • млечни продукти и много други.

Дневната доза калций се съдържа в 1,5 литра мляко или 1,5 кг извара. Естествено, не всеки може да се справи с такава доза от продукта, така че недостигът на калций обикновено се покрива с приемането на витамини и минерали.

Не забравяйте, че калций се абсорбира по-добре, когато се приема заедно с витамин D. Този витамин е частично формиран в организма, заедно с входящи с хранителни витамини D2 и D3. Предимно калций се синтезира в кожата под влияние на ултравиолетовите лъчи.

Къде е витамин D?

Витамин D повишава абсорбцията на калций в стомашно-чревния тракт и спомага за намаляване на екскрецията му през бъбреците. Той е способен да изгражда мускулна маса и намалява риска от фрактури и падания.

По-голямата част от населението на страната ни живее в районите, където слънчевата активност варира значително през годината. Ето защо, в естествени условия, витамин D се произвежда в малки количества, особено за жителите на северните райони на Русия.

Също така, витамин D присъства в малки количества и в някои продукти, например:

  • дебела морска риба;
  • мазнини и черен дроб на водни бозайници.

Недостатъкът на тези продукти е, че за повечето хора над 50 години те са финансово недостъпни.

Също така, жените след 50 години и по-големи намаляват естествената способност на организма да произвежда този витамин, така че е необходимо изкуствено да се попълни, като препоръчителната доза е 800 IU. Приема се в комбинация с калций, който значително увеличава способността за абсорбиране на калций в стомашно-чревния тракт и спомага за образуването на костна тъкан.

Калцитонин Сьомга - какво е това?

Също така, когато се лекува остеопороза, често се предписва калцитонин сьомга. Това лекарство е синтетичен аналог на тироидния хормон или калцитонин, който участва в регулирането на калциевия метаболизъм.

Препоръчва се и друго лекарство, Miacalcic, което според статистиката намалява риска от патологични фрактури до 40% и може да облекчи болката по време на болки, предизвикани от фрактура.

Профилактика на остеопороза при жени след 50 години

Ключова превенция на развитието на остеопороза при по-възрастните жени е правилното хранене и здравословния начин на живот.

Правилата за хранене за профилактика на болестите са следните:

  • Въведете толкова богати на калций плодове, колкото можете в диетата си. За целите на профилактиката, човек се нуждае от поне 700 mg калций на ден, а при наличие на остеопороза - 1200 mg, съответно. Ежедневният прием на калций е кисело мляко, сандвич със сирене, салата от зехтин, шепа бадеми. Много калций се съдържа в млякото, спанака, консервираната сьомга, тофу, сушените плодове, семената и ядките;
  • тялото се нуждае от протеин, но не можете да го прекалявате. Нейният излишък може да насити организма с киселина, за да премахне калция, което значително ще отслаби костите;
  • Балансирайте диетата си - консумирайте умерени количества риба, яйца, ядки, месо, семена, хляб, тестени изделия, плодове, картофи и ориз. Всички те съдържат достатъчно въглехидрати, мазнини и протеини;
  • Силно се препоръчва да се намали приема на сол в храни. Известно е, че солта може да ускори загубата на калций. Препоръчително е да се яде максимум една чаена лъжичка сол на ден с всички продукти. Не забравяйте, че има много храни, които съдържат сол в състава. Те включват пица, шунка, сирене, чипс, картофено пюре и супи. Те съдържат от 1,5 g сол на 100 грама тегло;
  • трябва да пие много течности, най-вече трябва да бъде най-вече чиста вода и сокове в разредена форма. Но чайът, содата и кафето намаляват количеството калций в костите. А количеството консумиран алкохол трябва да се сведе до краен минимум.

Правилата за здравословен начин на живот за превенция на заболяването са:

  • трябва или да преустановите пушенето, или да намалите броя на пушените цигари на ден до минимум, за да предотвратите развитието на остеопороза;
  • разходка и практика повече. Колкото по-активен е човек, толкова по-добре ще се засили костната му система. Трябва много да се разхождате, да бягате, да карате велосипед, да правите гимнастика и да се занимавате с различни спортове поне 5 часа седмично;
  • прекарват достатъчно време на слънце поне 20 минути през седмицата. Поради това естествено получавате правилната доза витамин D за абсорбиране на калций. Също така резервът от витамини трябва да се попълва чрез консумация на черен дроб, мазна риба, яйчни жълтъци, нерафинирано растително масло и пълнозърнести продукти;
  • Гаранцията за здрави кости е нормалното тегло на човек. Ако е критично малък, това може да увеличи риска от развитие на заболяването. И ако теглото се намали прекалено драматично, то намалява нивото на хормона естроген, който защитава костите. Ако искате да отслабнете, всяка внезапна промяна в теглото може да предизвика само влошаване на костите. Излишното тегло също е неприемливо, защото това е огромен товар за краката и гръбначния стълб.

За да се запази качеството на живота и здравето, е необходимо своевременно да се предотврати развитието на остеопороза. И ако се появи, то трябва да се лекува правилно, защото съвременните лекарства помагат за неговото популяризиране.

Остеопороза при деца: симптоми и лечение

Остеопорозата е скелетно заболяване, характеризиращо се с намаляване на костната плътност, увеличаване на чупливостта на костите и нарушен метаболизъм в тъканите. Остеопорозата при деца е много рядко заболяване, от което страдат най-вече жени от средна и напреднала възраст.

Доскоро е възможно да се диагностицира остеопороза само с рентгенова снимка, поради което предотвратяването на костното увреждане и избягването на фрактура е доста проблематично.

Днес обаче медицината е направила огромна крачка напред и се появи метод, който позволява измерване на костната плътност, както и откриване на увеличение на костната маса. Тези признаци ще покажат наличието на остеопороза при детето.

Причини за заболяването

Костите растат и се образуват, когато детето расте, докато пубертетът завърши. Процесът на растеж се дължи на образуването на хрущялна и костна тъкан.

Има две основни причини за заболяването:

  • намаляване на интензивността на образуване на кости;
  • разрушаване на костите.

Тези патологии могат да възникнат във всяка възраст. Заболяването може да бъде вродено, като следните фактори ще допринесат за това:

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  • преждевременно раждане на бебе;
  • липса на кислород, който плодът е преживял в утробата;
  • загуба на тегло поради плацентарна дисфункция;
  • честа доставка, многоплодна бременност;
  • хронично заболяване на майката, постоянна физическа умора;
  • злоупотреба с лоши навици по време на бременност.

При кърмачета на възраст под една година, остеопорозата се развива поради следните причини:

  • изкуствени хранителни смеси;
  • дисфункция на храносмилателния тракт;
  • дефицит на витамини D и C в детското тяло;
  • неспазване на правилата за хигиена при грижата за бебето.

В юношеството заболяването може да се дължи на следните фактори:

  • лоши навици;
  • нездравословна диета, липсата на ферментирали млечни продукти в менюто или вегетарианска храна;
  • неактивен начин на живот, липса на физическа активност;
  • нарушения в храносмилателния тракт, бъбреците, черния дроб;
  • присъствието в организма на постоянни възпалителни процеси;
  • ефекти върху организма на токсични и радиоактивни вещества;
  • тялото е неподвижно по различни причини от дълго време.

Също така, остеопорозата в детството може да се развие в резултат на употребата на лекарства от различни групи:

  • антибиотици;
  • антиконвулсивни лекарства, например, при лечение на епилепсия;
  • глюкокортикостероиди, при лечение на възпалителни процеси и автоимунни заболявания;
  • химиотерапевтични лекарства;
  • лекарства за понижаване на киселинността по време на киселини.

Симптоми на заболяването

Определянето на началото на заболяването често е много трудно. Това се дължи на факта, че при деца с остеопороза симптомите практически не се появяват.

В случай на интензивно увреждане на костната тъкан може да се появи болка в гръбначния стълб и краката, както и умора, която се появява, когато човек седи или лежи.

В началото на заболяването болката може да се появи само когато тялото е в определено положение, след което става постоянно и болезнено.

Локализирането на нарушенията на костната тъкан се осъществява в гръбначния стълб, шийката на бедрената кост, рамото и лакътя. Фрактурата на гръбначния стълб често е компресивна, при която няма изместване. Когато правите остри движения има остра болка.

Визуално остеопорозата може да се прояви със следните симптоми:

  1. Много малка височина, която не отговаря на стандартите на тази възрастова категория;
  2. Влошаваща се поза - настъпва изправяне на лумбалната деформация, гърдите и корема се изпъкват и се заоблят;
  3. Наличието на асиметрични кожни гънки в гърба, дължащо се на странично изместване на гръбначния стълб.

Ако говорим за вродена остеопороза, използването на рентгенови лъчи при деца може да разкрие намаляване на плътността и изтъняване на външния слой на костите, тъканното ремоделиране и атипичната структура на прешлените, които имат клинообразна форма. Остеопорозата в ранна детска възраст често може да бъде объркана с рахит.

Лечение на остеопороза

Ако при деца се диагностицира остеопороза, лечението е навременно, то помага да се предскаже положителен резултат от заболяването.

Терапията е насочена към премахване на болката, нормализиране на общото състояние, възстановяване на баланса между производството на костна тъкан и неговата резорбция, поддържане на силата на скелета.

За терапевтични цели ще бъдат предписани следните методи: t

  1. Спазване на специална диета, която включва необходимото количество протеини, витамини, калций и фосфор;
  2. Упражнения, които включват медицинска гимнастика за деца, която трябва да започне няколко месеца след началото на комплексното лечение. Ако започнете по-рано, вероятно костите могат да бъдат повредени, така че този метод трябва да се лекува с повишено внимание и да се следват инструкциите на лекуващия лекар.

При изразена болка ще бъдат назначени болкоуспокояващи, както и носенето на медицински корсети, които регулират позата. Моите пациенти използват доказан инструмент, чрез който можете да се отървете от болката за 2 седмици без много усилия.

юноши

  1. Намаляване на резорбцията на костната тъкан - калцитонин, естроген, курсът на лечение, който ще бъде кратък;
  2. Стимуланти за образуване на кости - рекомбинантен соматотропен хормон и анаболни стероиди;
  3. Лекарства, които насърчават възстановяването на обмяната на веществата, допълвайки дефицита в организма на витамини D, C и калций.

Лечението с хормонални лекарства за остеопороза при юноши е много опасно, защото може да повлияе негативно на функционирането на вътрешните органи, поради което се предписва по-голямата част от последната група лекарства.

За да се предотврати развитието на заболяването при децата, се препоръчва приемането на магнезий, калций и витамин D. Като цяло, лечението на остеопорозата при деца ще бъде подобно на лечението при възрастни.

Не трябва да прибягвате до лечение на остеопороза у дома без предварителна консултация с Вашия лекар. Такова лечение на деца трябва да се извършва само под строг контрол.

Под лечение на народни средства като правило означава терапия с лечебни растения. И това съвсем не е толкова безопасен метод, колкото изглежда на пръв поглед.

Остеопорозата в детството не е присъда. Това заболяване може да бъде успешно лекувано. Много в този случай ще зависи от родителите на детето, които ще трябва да се вземат на сериозно прилагането на превантивни мерки, както и да провеждат своевременно лечение при идентифициране на най-малките симптоми на остеопороза.

Децата се нуждаят от самото детство да въвеждат любов към спорта, активен начин на живот, както и да ги научат да ядат правилно. Като следвате всички тези правила, можете да предпазите детето си от нараняване и фрактури.

При заболяване като остеопороза симптомите и лечението са тясно свързани. Терапевтичните мерки са насочени към отстраняване на клиничните симптоми, предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на заболяването и предотвратяване на появата на усложнения.

Причини за заболяването

Остеопороза - какво е това? Тази патология се характеризира с хронично течение и прогресивно намаляване на костната плътност.

Причините за остеопороза са много разнообразни:

  1. Промени във възрастта. Заболяването се диагностицира главно при възрастни хора, но може да се появи във всички възрастови групи. Намаляването на плътността на костната маса се наблюдава след 35 години, а при екстремната старост тази цифра достига 45%.
  2. Промени в нивото на половите хормони. Наблюдава се при менопауза, в резултат на което остеопорозата започва да се развива бързо. Хормоналният фон варира значително по време на изкуствена менопауза, поради отстраняването на женските репродуктивни органи - матката и яйчниците.
  3. Дисбаланс на други хормони в човешкото тяло. Бързото отстраняване на калция от костите, влошаването на процесите на неговата асимилация може да се дължи на патологията на други органи, отговорни за секрецията на хормони. Те включват заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.
  4. Заседнал начин на живот. Допринася за влошаването на метаболитните процеси в организма на пациента, включително и притока на калций в костта.

Рискови фактори

В живота на всеки човек съществуват определени обстоятелства, които могат да предизвикат развитието и развитието на болестта.

Рисковите фактори за остеопороза включват:

  1. Липса на витамин D. Това вещество се синтезира в организма под влияние на ултравиолетовите лъчи. В допълнение, идва с храна, като рибено масло, яйца, мляко, черен дроб и т.н. При някои заболявания на стомашно-чревния тракт, този витамин не се абсорбира в достатъчни количества. А ако човек прекарва малко време на открито, в тялото се образува дефицит на витамин D. Това влияе неблагоприятно на минералното съдържание на костите.
  2. Злоупотреба с алкохол. Токсичният ефект на алкохолните напитки има негативен ефект не само върху стомашно-чревния тракт на човека, но и провокира промяна в костната плътност.
  3. Пушенето. Той има по-силен ефект върху жените, тъй като спомага за намаляване нивото на половите хормони, недостатъчният брой на които предизвиква „раздробяване” на костите.
  4. Ендокринни заболявания. Захарен диабет, патологии на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези допринасят за остеопороза.
  5. Соматични заболявания. Укрепване на процесите на деминерализация на костите, бъбречна и чернодробна недостатъчност, нарушена абсорбция на хранителни вещества в червата, ревматични и автоимунни заболявания.
  6. Дългосрочна употреба на фармакологични лекарства. Някои групи лекарства водят до повишено извличане на калций от костите, което води до значително повишен риск от развитие на заболяването.

Видове болести

Какво е остеопороза и как е опасно? Основната хитрост на заболяването е дълъг период на пълно отсъствие на клинични прояви. Много често първият признак на критично състояние на костите е фрактура.

Има два основни вида заболявания, в зависимост от причината:

  1. Първична остеопороза. Има други имена - инволюционна, постменопаузална, сенилна или сенилна. Основният признак - развитието на заболяването се случва на възраст над 50 години. Най-често се случва под въздействието на провокиращи фактори, които включват малка височина, ниско тегло, нарушения на яйчнико-менструалния цикъл - късно начало на менструацията, тяхната нередност, безплодие и други патологии. Този тип заболяване се регистрира главно при жени.
  2. Вторична остеопороза. Тя се дължи на нарушение на метаболитните процеси в човешкия организъм - минерални, хормонални и др.

В зависимост от тежестта на клиничните прояви на остеопороза и наличието на усложнения, има 4 степени на тежест на заболяването, всяко от които има свои характеристики и лечение.

Първоначални прояви на заболяването

Остеопорозата степен 1 ​​се характеризира с асимптоматичен курс. Лицето е напълно липсва всякакви оплаквания за здравето. Единствените признаци могат да бъдат влошаване на състоянието на косата. Кожата става суха и набръчкана, ноктите бързо се счупят. В някои случаи има лека болка в гърба и краката след натоварен ден. Въпреки това, тези симптоми са чести и могат да възникнат при много други заболявания. Следователно, като правило, на тяхна основа е нереалистично да се подозира болестта на съвършеното. Възможно е диагнозата на остеопорозата да се установи само със специални методи за изследване - денситометрия и кръвни тестове за маркери на заболяването.

Прогресирането на патологичния процес води до първите клинични прояви. Остеопорозата степен 2 се характеризира с намаляване на костната плътност. Патологията може да засегне и двете отделни части на мускулно-скелетната система на човека и може да бъде дифузна. Остеопорозата е локализирана главно в гръдната област, в гръбначния стълб и в долните крайници, тъй като върху тях се извършва най-големият товар. От първите симптоми пациентите забелязват лека болка между лопатките и лумбалната област на гръбначния стълб. Неприятните усещания са постоянни и се увеличават след физическо натоварване или неудобно положение на тялото за дълго време. Зъбите също страдат - емайлът се влошава, възможно е развитието на пародонтоза.

Дефицитът на калций не само влияе неблагоприятно върху силата на костите, но и провокира развитието на усложнения от други органи и системи. Например, недостатъчното количество от този важен елемент може да доведе до сърдечни аномалии. Това е появата на екстрасистоли, сърдечен удар.

През нощта се появяват гърчове, които се локализират главно в мускулите на телетата. Първоначално тези явления са краткосрочни и сингулярни, но прогресията на остеопорозата води до честото им нарастване.

На рентгеновата снимка можете да видите първите признаци на заболяване. Това е пряко указание за целенасочено изследване.

Симптоми на етап 3 и 4 на заболяването

Остеопорозата степен 3 има ясно изразени прояви. През този период, костната плътност намалява до такава степен, че се развива нарушение на позата и се появява хлъзгане. Това води до намаляване на растежа на пациентите. При липса на навременно лечение не може да изключи възможността за образуване на гърбица.

Болката при остеопороза става постоянна, преследва пациента не само през деня, но и през нощта. Лошо лечение с лекарства, човек не може напълно да се отпуснете и да спи. Значително увеличава риска от фрактури. Възрастните жени имат слабо място - врата на бедрото, както и китките и ключицата.

Проблемите с костната тъкан са ясно видими на рентгенограмата. Първият знак - просветление, което показва намаляване на плътността и деминерализацията. На снимката се визуализират промени в конфигурацията на прешлените - те стават вдлъбнати или клиновидни. Това се дължи на изравняването и намаляването на височината. Този симптом се нарича рибени прешлени. В патологичния процес вече участват не една, а няколко части от колоната.

При 4-та степен на остеопороза настъпва тежка деформация на скелета на пациента. Това е най-тежката форма, характеризираща се с множество усложнения.

Поради сплескването на прешлените, височината на човек се намалява с 10–12 см. Нараства броят на патологично променените отдели. Деформацията на костите води до проблеми по време на движение. Заболяването е придружено от чести фрактури, които могат да предизвикат дори леко физическо въздействие. Болката става постоянен разлив. Зъбите падат и се рушат.

Рентгенографията показва големи области на просветление, поради което костта става полупрозрачна. Налице са маркирани удебелени трабекули, вертебралният канал се разширява.

Тези признаци на остеопороза изискват незабавна медицинска помощ. В крайна сметка, колкото по-рано започва лечението, толкова повече шансове да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта и да се предотврати разрушаването на костната тъкан.

Основна терапия на заболяванията

Може ли остеопорозата да бъде излекувана? За съжаление, пълното възстановяване на пациента е нереалистично. Правилно избраният режим на лечение ще спре или забави процеса на деминерализация, ще укрепи костите и ще предотврати развитието на усложнения.

Основният фокус на базисната терапия е регулирането на калциево-фосфорния метаболизъм. Пациентът се предписва лекарства, които насърчават абсорбцията на калций. За целта използвайте следните групи лекарства:

  1. Калцитонини. Активирайте образуването на кост чрез стимулиране на остеобластите, които са "градивни елементи". Да не се допуска извличане на калций, инхибиране на действието на остеокластите - клетки-разрушители. Допълнителен положителен ефект от приема на тези лекарства е да се намали болката. Групата лекарства включва алостин, миакальцик, калцитрин и др. Лекарствата нямат практически никакви противопоказания. Страничните ефекти се развиват много рядко и се проявяват под формата на гадене, периодично повишаване на кръвното налягане. Това състояние изисква корекция на дозата на калцитонин или тяхното отменяне. Преди назначаването на лекарството трябва да проведе кръвен тест за калций и други елементи. Това ще даде време да се комбинира приемането на тези средства заедно с калциевите добавки. И ако е необходимо, провеждане на предварителен курс на лечение с витамин D.
  2. Бисфосфонати или инхибитори на костна резорбция. Предотвратяване на резорбцията на тъканите, дължащо се на ефектите върху остеокластите. Допринася за възстановяването на нормалния костен минерален състав. Тази група лекарства показва добри резултати при лечението на остеопороза, но цената им е доста висока, което е голяма пречка за много пациенти. Бисфосфонатите включват Bonviva, Fosamax, Risedronate, Bonefos, Xidiphon, Zoledronic acid и други средства.
  3. Osteogenon. Това е комплексно лекарство, което има двоен ефект върху метаболитните процеси. От една страна, тя стимулира активността на остеобластите, отговорни за образуването на кости, от друга страна, инхибира действието на остеокластите, провокирайки тяхното унищожаване.
  4. Флуорни производни. Тези минерали имат положителен ефект върху образуването на нова костна тъкан (стимулират активността на остеобластите). Флуорното насищане осигурява резистентност към ефектите на остеокластите, отговорни за разрушаването на костите. Те включват Fluocalcic, Kaltsyk, Coreberon и други лекарства.
  5. Парастироидният хормон на Forsteo. Той е основният регулатор на калциево-фосфорния метаболизъм в костите. Ефективно стимулира образуването на нова тъкан върху трабекуларните и кортикалните повърхности на костта. В допълнение, той увеличава абсорбцията на червата и тубуларната реабсорбция на калция, допринася за отстраняването на излишния фосфор от бъбреците. Основният недостатък на лекарството е подкожното приложение. И тъй като лекарството трябва да се използва ежедневно, то може да доведе до развитие на усложнения - липодистрофия на подкожната мастна тъкан на мястото на употреба.

При остеопороза лечението с основни лекарства трябва да се извършва под редовен лабораторен мониторинг на нивото на калций и други елементи в кръвта.

Хормонозаместителна терапия

Много често при комплексното лечение на заболяването се включват препарати от женски полови хормони - естроген. Особено ако причината за заболяването е техният дисбаланс.

Естрогените показват добра ефикасност при лечението на остеопороза, причинена от менопаузата. Тези хормони осигуряват баланс между остеобластите и остеокластите, така че процесите на разрушаване на костта не надделяват над неговото формиране. Не допускайте повишено отделяне на калций от тялото и резорбция на тъканите. Тези лекарства се предписват на пациенти на всеки етап от развитието на заболяването. Дори ако човекът все още не е болен и са се появили само предпоставките.

За менопаузална остеопороза, отколкото за лечение на пациенти? При настъпване на менопаузата, на пациентите се предписват естрогенни модулатори - Raloxifene, Klimonorm, Proginovu, Keoxifen, Evista и др., Които забавят и предотвратяват разрушаването на костната тъкан, намаляват риска от фрактури. Ако е необходимо, лечението с естроген се извършва в комбинация с калциеви препарати.

Хормонозаместителната терапия се характеризира с наличието на редица противопоказания. Основното ограничение - тези средства значително увеличават вероятността от развитие на рак на женските полови органи. Следователно, те не трябва да се приемат при наличие на доброкачествени или злокачествени тумори в историята, склонност към кървене от матката, както и при някои патологии на кръвосъсирващата система.

Продължителността на лечението с естроген е до няколко години, но те принадлежат към поддържащата терапия и не могат да възстановят нормалния минерален състав на костта.

Лечението с хормони трябва да се извършва само както е предписано от лекаря и под редовен контрол на кръвните нива. Ако трябва да отмените естроген, това трябва да се прави постепенно, постепенно, като се намалява дозата.

Витаминни препарати при лечение на заболявания

Паралелно с регулаторите на калциево-фосфорния метаболизъм в схемата на лечение се включват и витамини. С тяхна помощ можете да осигурите на тялото на пациента основни хранителни вещества.

Как за лечение на остеопороза? В зависимост от състоянието на пациента, лекарят може да вземе решение за използването на комплексни лекарства и биологични добавки, съдържащи голямо количество витамини или да даде предимство на моно-препарати.

При комплексното лечение на остеопорозата се използват следните средства:

  1. Мултивитамини. Те включват Elevit, Kaltsinova, Nutrimaks и др. Изборът на необходимата позиция може да се направи само от лекаря, въз основа на който витамините, от които тялото на пациента се нуждае най-много. Основният им недостатък е, че хранителните вещества се абсорбират слабо в стомашно-чревния тракт, за разлика от монопрепаратите. Това се дължи на използването на многокомпонентни агенти главно за превантивни цели.
  2. Monovitaminov в комбинация с калциеви соли. Калциевият глюконат в чиста форма е много слабо асимилиран и практически не носи никаква полза. За да засили ефекта си, трябва да използвате други лекарства, например калциев глицерофосфат, калциев хлорид, калциев лактат.
  3. Комбинацията от калций и витамин D. Този витамин насърчава усвояването на минерала от червата, като по този начин увеличава неговото ниво в кръвта. Насърчава натрупването на калций в костната тъкан и предотвратява измиването му. Най-добрият вариант е да приемате комбинирани лекарства. Съставът им едновременно включва 2 вещества - калций и витамин D. Те включват калций D3 nycomed, Natekal D3, калциев D3 форте и др.

Въпреки това, има някои противопоказания за назначаването на витаминни препарати. На първо място, това е повишено ниво на калций в кръвта. Това може да предизвика образуването на камъни в жлъчния мехур, бъбреците и пикочните пътища.

Симптоматично лечение на заболяването

Прогресирането на остеопорозата е придружено от появата на силна болка в засегнатата област. В зависимост от разпространението на патологичния процес, тя може да включва едновременно една изолирана кост и много структури едновременно. Например, няколко части на гръбначния стълб, черепа, бедрената кост, таза, раменната кост и др.

В по-късните стадии на остеопорозата болката става постоянна. Следните лекарства ще помогнат за отстраняване на дискомфорта и подобряване на състоянието на пациента:

  1. НСПВС. Притежава противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Може бързо и сравнително ефективно да облекчи симптомите. Техният съществен недостатък е възможното отрицателно въздействие върху лигавицата на стомашно-чревния тракт, особено при продължителна употреба. В зависимост от състоянието на пациента, лекарят може да предпише НСПВС под формата на таблетки, инжекции. Укрепване на ефекта на лекарствата ще помогне за допълнително използване на тези лекарства под формата на мехлем. По принцип се използват лекарства на базата на ибупрофен или диклофенак.
  2. Мускулни релаксанти. Показано за употреба в етапи 3 и 4 на заболяването. Постоянната болка води до мускулни спазми, особено ако гръбначният стълб е повреден. Човек не може лесно да направи дори елементарни движения. Най-честите режими на лечение включват тизанидин или толперизон. Необходимо е да се прилагат стриктно с препоръките на лекаря. В никакъв случай не трябва сами да надвишавате препоръчителната доза или да удължите лечението без мотивация.

Лечението на остеопорозата (МКБ-10 код - М80-М85) изисква интегриран подход. Успехът на лечението зависи до голяма степен от навременното лечение за медицинска помощ. Няма нужда да пренебрегвате симптомите на болестта и се опитайте сами да се справите с проблема. Това заплашва да влоши патологичния процес.

Как да се предпазим от остеопороза? 3 основни правила за превенция

Поради липсата на костна маса, хората в зряла възраст са предразположени към фрактури. При жените този риск нараства драматично след менопаузата. Опитите да се вземат тонове калций са безполезни: не се абсорбират на фона на хипоестрогенно състояние. Но има наистина ефективни начини за превенция.

1. Внимавайте за храна

За предпазване от остеопороза на всички жени след 45–50 години се препоръчва първо да следват диетата - да ядат храни, които съдържат фибри (зеленчуци, плодове). Липсата на фибри води до чревна дисбиоза, която намалява абсорбцията на калций, желязо и други микроелементи, които играят ключова роля в укрепването на костите. Ето защо, основата на диетата на жените по време на менопаузата трябва да бъде мляко, извара, твърди видове сирене, сусам - храни обогатени с калций. Менюто трябва да съдържа риба и морски дарове, тъй като те са основният източник на омега-3 мастни киселини, недостигът на които води и до остеопороза. Важно е да се ядат нарове, постно говеждо месо, говежди черен дроб, тъмни сортове мед - те съдържат много желязо.

Тези продукти трябва да преобладават в диетата и да формират нейната основа, но това не означава, че други продукти трябва да бъдат напълно изключени. Въпреки това, не се препоръчва да се ядат мазни храни и сладкиши в големи количества.

2. Не намалявайте активността

Но правилното хранене не е единственото нещо, което е необходимо за поддържане на здравето по време на менопаузата. Жената трябва да спи достатъчно и да води активен начин на живот. При избора на спорт е важно да запомните, че упражненията трябва да носят натоварването на всички групи мускули. Тъй като половите хормони участват в метаболизма на калций-магнезий, техният дефицит намалява абсорбцията на калций от кръвта в костта. Когато мускулите работят, се подобрява кръвообращението и кръвоснабдяването, а оттам и храненето на костите, както и доставянето на необходимите микроелементи към тях.

3. Говорете с Вашия лекар за ХЗТ.

Хормоналните лекарства влияят както на сърцето, така и на млечната жлеза и други органи, но това не е недостатък, това е тяхната особеност. Лекарите го използват, защото всички системи на тялото са обект на постепенно остаряване. И тук най-важното е да изберете правилната индивидуална доза и правилното лекарство за конкретен пациент. Днес общата тенденция е следната: за ХЗТ условно безопасен период е 5 години. За 1-2 години HRT се предписва, за да се справи с "приливите и отливите", за да се справи с остеопорозата - в продължение на 5 години. Що се отнася до дозата, терапията първо преминава по пътя на въвеждане на лекарството с най-ниска доза. И освен това, ако не е достатъчно, те предписват по-висока доза.

В Русия, ХЗТ се приема от 0,2% от жените в зряла и по-напреднала възраст. В Москва - 3%. 20-30% от жените са сравнително лесни, без очевидни симптоми, преминават през началния етап на менопаузата и затова не се обръщат към гинеколог навреме. Те позволяват на менопаузата да се отклони, като е уверен, че най-важното е да бъдете търпеливи и да чакате природно бедствие. На Запад повече от 35% от жените над 45 години успешно използват ХЗТ.

Целта на ХЗТ е да предотврати костната загуба в дългосрочен план, за да се предпази от фрактури, но и тази терапия ви позволява да премахнете автономната дисфункция (горещи вълни), да подобрите определени обменни курсове, да намалите риска от някои форми на рак, да подобрите паметта и съдовата и пикочната система.

Тъй като основната задача на ХЗТ е превенцията на заболявания на старостта, окончателното решение винаги остава на жената. И когато лекарят й каже всички плюсове и минуси, жената трябва да помисли дали да приеме лечение или не.

Разбира се, ХЗТ не е панацея и има своите плюсове и минуси, но: първо, необходимо е правилно изследване, преди да се предпише хормонална терапия, за да се елиминират възможните противопоказания, и второ, важно е да приемате своевременно ХЗТ, т.нар. Терапевтичен прозорец., Затова всяка жена, която иска да удължи младостта си, да запази здравето и активния си начин на живот, трябва да повдигне въпроса за ХЗТ за себе си и за своя гинеколог от 45-годишна възраст.

Основното, което трябва да запомните е, че остеопорозата може да бъде излекувана!

Глухова Надежда Константиновна, гинеколог на Клинична болница на Яуза