Съвременно лечение на ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е съвместна патология, състояща се от група автоимунни системни заболявания. Увреждане на ставите възниква по различни причини: генетична предразположеност, алергии, инфекции, причинени от парамиксовирус, хепатовирус, херпесен вирус, ретровирус, вирус на Епщайн-Бар и цитомегаловирус. Списъкът на причините включва физични и химични фактори: ниски температури, излагане на ултравиолетови лъчи, отравяне с тежки метали. Тези фактори задействат механизъм на агресия на собствения си имунитет към здрави тъкани под формата на антигени от клас DR4, MHCII: HLA - DR1.

Колагенозите или патологията на съединителната тъкан с наличието на ревматичен фактор в кръвта засягат малките стави на горните и долните крайници. С напредването на заболяването, разрушаването обхваща по-големи стави плюс вътрешни органи, предимно сърцето и черния дроб. Полиартрит се проявява с болка, скованост на двигателната функция на ставите, общо неразположение и треска. Ако се включи сърдечно-съдовата система, болката в сърцето, нарушенията на ритъма, високото кръвно налягане и сърдечната недостатъчност се добавят към списъка на симптомите. Своевременното лечение на ревматоидния артрит ще прекъсне процеса на началния етап и ще запази функционалността на ставите, както и нормалното функциониране на сърцето и черния дроб.

Медикаментозна терапия

Цялата медицинска тактика има за цел да потисне агресивно настроената система за защита на тялото, да облекчи болния синдром, да елиминира източника на хронична инфекция и да спре разпространението на патология към други групи стави, системи и органи. В списъка на развлекателните дейности се включиха физиотерапия + спа процедури и упражнения с набор от специални упражнения.

След провеждане на лабораторни и инструментални изследвания, според техните резултати, на всеки пациент се дава индивидуален режим на лечение. Което се извършва според степента на патология и вида на ревматоидния артрит. Съпътстващите хронични патологии също оказват влияние върху процеса на оздравяване. В основната група на лекарствената терапия са основни лекарства, НСПВС и кортикостероидни лекарства.

Основни терапевтични лекарства

Множественият артрит на малките стави от серопозитивен тип, или по-скоро, за да се елиминира основната му причина, изисква корекция на механизма на имунната защита. За тази цел съществува базисна терапия с комплекс от лекарства, насочени към елиминиране на оток, болка, алергии, възстановяване на функцията на опорно-двигателните органи. Освен това, този комплекс спира агресията на имунитет към колаген, съдържащ се в сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, бъбреците и други жизнено важни органи.

Основни лекарства на основната терапия:

Към списъка се добавят симптоматични лекарствени средства като нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици, антибиотици и хондропротектори.

Важно е! При серопозитивен полиартрит, прилагането на калциеви и витамин В комплексни лекарствени средства: Калцемид D и Neurobex Forte ще предотвратят остеопорозата и контрактурите на мускулно-лигаментната система.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Групата на ефективни лекарства за лечение на полиартрит с наличието на ревматични фактори, включва нестероидни противовъзпалителни средства. Има три вида НСПВС, които се различават по ефекта (инхибирането) на ензимните видове циклооксигеназа (COX1, TSOG2 и TSOG3). Тези ензими участват във верига от биохимични реакции от различен тип, включително възпалителни и деструктивни процеси на ставите.

Принципът на блокиране на циклооксигеназата, НСПВС се разделя на няколко вида:

  • НСПВС от неселективен тип (TSOG1, TSOG2): имат силно блокиращо действие, което разрушава ензимите и спира възпалението + деструкция. Тази реакция е много важна при ревматизъм на ставите на малки и големи видове, инхибира агресията на имунните клетки върху тъканите на ставите. Но, освен елиминиране на патологичните реакции на ЦОГ1 и ЦОГ2, НСПВС съживяват различни странични ефекти като микро- и макромолекулни кръвоизливи в стомашно-чревния тракт, чревна обструкция, колит.

Групата от неселективни НСПВС включва:

  1. ацетилсалицилова киселина (Аспирин);
  2. арилпропионова киселина (напроксен, ибупрофен);
  3. арилоцетна киселина (Ortofen, Diclofenac;
  4. хетероарилацетна киселина (кеторолак);
  5. индолинен оцетна киселина (индометацин);
  6. антранилова киселина;
  7. енолова киселина (група оксикам: пироксикам, мелоксикам);
  8. аналгетици.

Важно е да знаете! Препоръчват се блокери на TsOG1 за сърдечно-съдова тромбоза. Те разтварят малки и големи кръвни съсиреци, така че горепосочените лекарства са включени в схематичното лечение на всички тромбози на артериите и вените.

  • Селективни НСПВС или блокери на ЦОГ2: Денебол, Прексиз, Династат, Аркозия, Целебрекс - тази група коксиби са насочени към елиминиране на ензими на възпаление и инфекция. Всички лекарства имат положителен ефект при блокиране на възпалителния процес на множествен серопозитивен артрит. Предимството на такива лекарства е липсата на негативни реакции от страна на стомашно-чревния тракт, а минусът на НСПВС TSOG2 е нежелани реакции към сърцето, като повишено налягане, аритмии и постоянна болка в болката.
  • Селективен тип нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) (TSOG1): Обикновено лекарството в тази група е аспирин, който елиминира подуването, болката и възпалението и също така разтваря кръвни съсиреци. Курсът на лечение е неограничен, той трябва да се приема 2-3 пъти на ден, една таблетка през целия живот, особено за пациенти с ревматизъм.
  • Спорни ензими COX3: Парацетамолът е инхибитор на този ензим.

В допълнение към блокирането на ензимите на възпаление, разрушаване и НСПВС инфекции, те понижават високата температура, регулират кръвообращението, намаляват вискозитета му, намаляват нивото на образуваните елементи (липиди). Намаляването на количеството на липидите в кръвния поток спомага за предотвратяване на образуването на холестеролни плаки. Всички горепосочени свойства на НСПВС са подходящи за лечение на ревматизъм.

кортикостероиди

Последната степен на ревматоиден артрит може да се лекува само с глюкокортикостероидни лекарства. Режимът на лечение се избира индивидуално, според резултатите от лабораторно и инструментално изследване и по здравословни причини. Kenalog, Celeston, хидрокортизон, бетаметазон, преднизолон или дексаметазон се предписват в таблетки, инжекции, мехлеми. Сериозните усложнения на ставите, придружени от силна болка, подуване и обездвижване на опорно-двигателните органи, изискват вътреставни инжекции. Дозата на лекарствата, предписани от артролог или ревматолог.

Физикална терапия

След острата фаза на ревматизма се осъществяват комплексни упражнения за лечение на болни стави. Гъвкавостта, удължението, въртенето, движението напред / назад, нагоре / надолу, до спиране, принудително и свободно - се извършват от пациента няколко пъти на ден, както и след водни процедури и масаж.

Ежедневното пасивно или активно развитие на възпалени стави ще предотврати разпространението на лезията чрез подобряване на метаболитните процеси. На всички пациенти е назначена тренировъчна терапия. За да получите положителни резултати, набор от упражнения трябва да продължи от 30 минути до един час, 2-3 пъти на ден.

Внимание! При обостряне на заболяването с висока температура и общо неразположение всички упражнения от групата на упражненията + масажните процедури са строго забранени.

физиотерапия

Процедурите са особено важни в случай на множествена ревматизъм на ставите, подобряват трофизма, процеса на регенерация на хрущялната тъкан, укрепването на мускулния и лигаментния корсет. Освен това, физиотерапията намалява реакцията на болка и подуване на ставите.

  1. Плазмената фореза: намалява концентрацията на имуноглобулини в кръвта, регулира СУЕ, намалява количеството на липидите.
  2. Процедурите, базирани на инфрачервено облъчване, лазер и криотерапия намаляват подуването, възпалението и болката.

Фонофорезата и електрофорезата са от голямо значение при физиотерапевтичното лечение на ревматичния полиартрит. Използвайки лекарства на базата на НСПВС и аналгетици в тези процедури, лесно може да се елиминира болката, да се намали подпухналостта, да се спре агресията на имунната система. Трудните случаи на патология се лекуват чрез операция с последващи ендопротези.

Домашно лечение народни средства

Паралелно с основната и симптоматична терапия, можете да приложите някои старомодни рецепти на базата на билкови препарати, минерали или материали от животински произход:

  • Компреси от жлъчка и мед: 100ml жлъчка се смесва с 2 лъжици мед. С тази смес разнесете възпалените фуги, покрийте с филм и вълнен шал отгоре. Повторете процедурата 2 пъти на ден.
  • Пюре от картофи: сварете картофите в униформа, ги смажете, разредете горещата маса със свинско месо (1 лъжица на 200 грама картофено пюре), нанесете тънък слой върху областите, засегнати от ревматизъм. Дръжте един час.
  • Пийте от сурови картофи с кефир: Прекарайте 2-3 белени картофа през блендер и изсипете чаша обезмаслен кефир, пийте всеки ден чаша тази напитка в продължение на 3 седмици.
  • Лъчева обвивка: половин опаковка лаврушка, 350 мл вряща вода. Оставете да къкри 5-7 минути. Препоръчително е да се пият по 50 ml преди сън според схемата: 3 дни употреба и седмична почивка. Отварата се използва в продължение на шест месеца.
  • Морска или обикновена йодирана сол: поставете топла сол на поносима температура върху подутите стави. Запазете 1-2 часа. След отстраняване на компреса, тези области се втриват с камфорно масло.
  • Болковият синдром се спира с мехлем на основата на горчица и рициново масло (лъжица горчичен прах от 1,5 лъжици рициново масло).

Абсолютно всички рецепти на народното лечение за лечение на ревматизъм трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар, защото ревматизмът е автоимунно заболяване, а съставните части на традиционните лекарства могат да предизвикат алергии и да влошат общото състояние на пациента.

Важно е! Препоръчва се ежедневна употреба на отвари и билкови настойки, богати на микро- и макроелементи + витамини, както и на плодови напитки, за укрепване на имунната система.

диета

Правилното балансирано хранене ще помогне в борбата срещу обикновения серопозитивен тип артрит. Необходимо е да се намали употребата на дневното количество захар, сол, мазнини, нишесте, кифла, горещи подправки и консерванти. Храна, приготвена чрез пържене и пушене - напълно елиминира. Списъкът с изключения включва алкохол, никотин и бързо хранене. А диетолог ще избере само продукти, които не причиняват алергични реакции или активиране на автоимунна агресия.

Следните продукти са изключени от менюто:

  • Краве мляко
  • Ядки (фъстъци, бадеми).
  • Всички видове цитрусови плодове.
  • Плодове и плодове са червени.
  • Мюсли.
  • Тлъсто месо (свинско месо).
  • Някои видове риба.

Храната се основава на продукти като морска и речна риба (мерлуза, северно путасу, аржентински, млечни, херинга Ivasi, червена риба, сом, шаран, шаран, щука, костур), говеждо, а също и зайци, птици, агнета. Всички видове морски дарове са подходящи в диетата за пациенти с ревматизъм. За съвместна патология се препоръчват зеленчуци и плодове, зърнени храни с мляко и вода, масло, кисело мляко и кефир, както и черен и сив хляб. Всички ястия от риба и месо са на пара. Количеството на солеността като кисело и кисело зеле е сведено до минимум.

Препоръки и превенция

Силно се препоръчва всички пациенти с артрит и артроза да извършват лабораторни изследвания под формата на общ кръвен тест, за да се изясни броят на левкоцитите, нивото на СУЕ, наличието на червени кръвни клетки, да се извършат биохимични тестове за откриване на ревматичен фактор и да се изясни нивото на креатинина. И също така да се правят лабораторни изследвания на синовиалната течност за откриване на неутрофили и левкоцити, които показват възпаление и разрушаване. Според резултатите от анализа е възможно да се идентифицира патология на ранен етап от неговото развитие и да се предотврати по-нататъшното разпространение на органите и системите.

За да се предотврати, на всеки човек се препоръчва да води здравословен начин на живот, да се храни изцяло, с изключение на сол, захар, алкохол, никотин и внезапни промени в температурата. Бързо лечение на патологията на вирусна етиология. Участвайте в спорт и втвърдяване, както и с фитнес и плуване. Ако има поне един симптом, показващ болка в ставите, незабавно отидете на преглед. Почивка на море и морски бани ще укрепи имунната система, костите и връзките и мускулните стави. Препоръчително е след 45 години да се коригира нивото на половите хормони, с изключение на остеопорозата и артрозата.

Ревматоидният артрит активира имунната система, която приема здрави клетки за чужд протеин. Агресията на имуноглобулините се развива с образуването на антиген-антитяло. Тези комплекси се отлагат в хрущялната тъкан, което води до мукоидно подуване, последвано от ерозия на хрущяла. Ревматизмът или ревматоидният полиартрит се развиват бързо. Началото на болестта може да бъде причина като хормонални промени в тялото, грип, менопауза и рязко преохлаждане на тялото. Патологията засяга всички, без изключение, независимо от възрастта и пола, така че всеки трябва да знае за лечението на ревматоиден артрит и да предотврати усложненията до инвалидност.

Причини и лечение на ревматоиден артрит

Препарати за лечение на ревматоиден полиартрит (наричан по-долу RP), е важно да се използват правилно. RP е хронично заболяване. Патологията се развива поради усложнения след заболяване или е самостоятелно заболяване. Качеството на живот при това заболяване е значително намалено.

Патогенеза на полиартрит

Като правило хората на възраст над 30 години имат дебют на ревматоиден артрит на автоимунен произход. Когато RP развива възпалителен процес. Последващите промени в ставите са свързани с това нарушение в организма. Под влияние на различни фактори имунната система започва да атакува тъканите на тялото, възприемайки ги като чужд обект. Защитата е неуспешна и мозъкът погрешно изпраща сигнал до тялото за опасност.

Поради имунопатологични условия са засегнати структурите на ставния хрущял. Стабилната прогресивна патология унищожава малките стави. Ревматоидният полиартрит, който има системен характер, се характеризира с бавен ход. Засяга 5 или повече стави. Имунитетът е безсилен, така че е много трудно да се лекува. В крайните стадии на заболяването се развива пълна неподвижност в ставата. Късни прояви на полиартрит изглеждат плачевни.

Етиологични фактори при ревматоиден артрит

Точните причини за това тежко системно заболяване досега не са проучвани. Основната причина е нарушен имунитет. Експертите са заключили, че наследственият фактор играе голяма роля. Генетично предразположени хора са изложени на риск. Понякога заболяването възниква като усложнение от различна патология.

Хората в трудоспособна възраст са най-податливи на заболяването. Ревматоидният артрит най-често засяга жените. Въпреки това, това заболяване се случва дори при деца.

Процесите на развитие на ПП са предизвикани от следните фактори:

  • хипотермия;
  • отрицателни ефекти от ултравиолетовото лъчение;
  • хормонални промени в организма;
  • постоянен емоционален стрес;
  • излагане на различни микроорганизми;
  • приемане на определени лекарства;
  • латентни инфекции с нисък интензитет;
  • хирургически интервенции;
  • свръхчувствителност на имунната система - алергични реакции;
  • разрушаването на ставите често се причинява от ангина.

Заболяването няма сезонен характер. Хроничният характер на болестта се счита за неговата отличителна черта. В продължение на много години хроничният полиартрит може да се развие в латентна форма. Тогава, често до 50-годишна възраст, патологията изведнъж се проявява.

Типични клинични признаци

Това автоимунно заболяване често започва в студено време.

В латентния период на патология са отбелязани следните признаци:

  • повишено локално изпотяване;
  • мускулни болки;
  • неразумна загуба на тегло;
  • състояние на слабост;
  • обща умора.
  • немотивирано повишаване на температурата.

Характерна особеност е подострата или остра поява на патология. В повечето случаи има първа опция с неясни симптоми. По-голямата част от случаите на полиартрит започват с възпаление на ставите на китката, ставите на пръстите. Обикновено заболяването се открива в активната фаза. Има изразени специфични признаци на автоимунна патология.

Слюнчените и слъзните жлези са засегнати. Температурата на тялото се повишава. Продължителната болка в природата е мускулна болка, утежнена през нощта. Налице е прекомерно изпотяване. Увеличават се лимфните възли. Тежко системно заболяване се развива постепенно.

Ставите са възпалени симетрично - това е характерна черта на ревматоидния артрит. Мускулните сухожилия също са засегнати. С течение на времето се появяват субуляции в ставите. На гърба на китката атрофира масата на мускулите. При 20% от пациентите се откриват ревматоидни възли - нодуларни изригвания до 2 см в диаметър, тъй като фибриновите отлагания се появяват в горната част на синовиалните влагалища. Образуването на ревматоидната ръка става, когато ставите се деформират.

Подобни патологични промени настъпват и при стъпалото. На фона на автоимунен процес се развива ревматоиден артрит на стъпалото. Развитието на плоски стъпки се дължи на поражението на малките стави. При формиране на напречна плоска стена се получава деформация на пръстите като чук. Има прекомерно отклонение навън.

Характеризира се с липса на апетит. Постепенно патологичният процес засяга вътрешните органи. Лечението се удължава и усложнява, когато RP засяга нервната система, миокарда, дихателните органи и бъбреците. Постепенно се нарушават техните функции. Развива се вторично разстройство - възпалителна артропатия. Дискомфортът се дължи на скованост, мускулна атрофия.

Налице е постоянен спад в настроението. Характерно е хроничното прогресивно развитие на заболяването. Практически няма светлинни периоди. Има тенденция към рецидив. Сутрешната скованост в ставите за 30 минути и повече създава много проблеми. Подуването на ставите е ярък симптом.

В медицината са описани различни варианти:

  1. В детска възраст може да настъпи ювенилен ревматичен полиартрит. Това заболяване се диагностицира при момичета. Повлияни са шийните прешлени и челюстните стави.
  2. В псевдо-септичен полиартрит се появяват изтощителна треска и втрисане. Пациентът няма признаци на болни стави. Тази патология възниква на фона на неадекватно лечение на РА - ревматоиден артрит.
  3. При класическия ревматоиден артрит настъпва разрушаване на ставите. Патологията е бавна.

Понякога болестта е трудно да се разпознае, защото болестта има много лица. Усложненията на патологията са изключително опасни. В 70% от случаите има загуба на професионална работоспособност.

Методи за диагностично изследване

Диагнозата на ревматоиден артрит е много важна. Няма точен маркер за това автоимунно заболяване. Лабораторната диагностика се използва за идентифициране на постоянно прогресивна патология. Въз основа на набор от критерии лекуващият лекар прави заключение за заболяването.

Следните диагностични процедури помагат за идентифициране на заболяването:

  1. С помощта на няколко теста можете да определите ревматоиден фактор (RF). Доплер ултразвук се счита за на разположение за ставите.
  2. Степента на увреждане на ставите може да се определи чрез рентгенова снимка. Въпреки това, радиографията може да не допринесе за ранното откриване на заболяването.
  3. MRI е по-подходящ за ранна диагностика. Най-надеждният и специфичен анализ се счита за ADC.
  4. Характерни промени в RP се откриват чрез резултатите от хистологичните анализи. Тежестта на патологията може да бъде определена с помощта на клиничен кръвен тест. При дълъг ход на RP нивото на хемоглобина намалява.

Тактика за лечение на патология

Има много начини за лечение на болестта. Само специалист знае как да лекува ревматоиден полиартрит.

Лечебната терапия включва следните дейности:

  1. Ибупрофен, индометацин, напроксен облекчават възпалението. Има много лекарства за лечение на ревматоиден артрит.
  2. Основните средства включват D-пенициламин, сулфонамиди. Тези ефективни лекарства от ново поколение могат да предизвикат ремисия. При лечение на ревматоиден артрит клинично значимият ефект от използването на тези лекарства се появява бавно.
  3. Диклофенакът спомага за намаляване на болката, намалява възпалението, намалява подуването. Глюкокортикоидите се използват, ако лечението с НСПВС не дава положителни резултати. Мехлем Индометацин, кетопрофен, Никофлекс-крем леко се втрива в засегнатата област.
  4. Ефективни дълги курсове при използване на Etanercept, Adalimumab, Inflikimab. С RP Diclofenac мехлем на базата на НСПВС дава добър ефект.
  5. Лекарите препоръчват нанасяне на компрес, напоен с разтвор на лидокаин, хепарин, димексид, диклофенак до възпалени места. Ако използвате само маз, желаният ефект няма да бъде. Самолечението не си струва.
  6. Плазмофорезата и лимфоцитофорезата се използват ефективно. Не се препоръчва дълго време у дома да се прилага маз с едно активно вещество.
  7. Рехабилитацията за ревматоиден артрит трябва да бъде под надзора на специалист. Физиотерапията се използва за облекчаване на състоянието на пациента.
  8. Правилната диета с ревматоиден артрит усилва ефекта от употребата на наркотици. Яденето на сладкиши и пикантни ястия не се препоръчва.
  9. Маз Пироксикам потиска възпалителния процес. Препоръчва се това лекарство да се комбинира с лекарства в други форми.
  10. Различни възможности за упражнения, йога. Упражненията могат да се извършват у дома. Важно е да се ограничи физическият труд.

Превантивни мерки

Задействащите фактори на заболяването трябва да бъдат елиминирани. Комплекс от следните мерки ще спомогне за запазване здравето на ставите:

  • нужда от спестена храна с ревматоиден полиартрит;
  • използване на ортопедични гуми;
  • превенция на хронични заболявания;
  • използване на метотрексат, както е предписано от лекар;
  • хипотермията трябва да бъде изключена;
  • упражнения. Физикална терапия за ревматоиден артрит се назначава от специалист;
  • балансирано хранене;
  • важно е да се отървете от лошите навици;
  • посещение на ревматолог на всеки шест месеца.

Хрущялната тъкан ще започне да се възстановява, отокът ще намалее, мобилността и активността на ставите ще се върнат. И всичко това без операции и скъпи лекарства. Просто започнете.

Ревматоиден артрит - причини, етапи, лечение, профилактика

Ревматоидният полиартрит е автоимунно заболяване, при което самото тяло атакува здрави клетки на съединителната и хрущялната тъкан. Причината за аномалията може да бъде банална простуда или сезонна болест. Положителна прогноза се дава само в началните етапи, а последващите усложнения могат да станат фатални. Автоимунно заболяване на ставите - присъда или здравословен начин на живот до края на дните? Решението остава за пациента.

Ревматоиден артрит - какво е това?

Ревматоидният артрит е патология, която засяга хрущяла на ставата. За разлика от други артритни заболявания, тя не засяга съвместната капсула, а само външната обвивка. Поради неясна етиология, заболяването е трудно да се диагностицира в ранните етапи.

Последните проучвания на ревматоидния артрит доказаха неговата принадлежност към автоимунни заболявания, при които естествената биологична защита на тялото, при необясними обстоятелства, започва да атакува здрави хрущялни клетки.

Най-често засяга не големи стави на крайниците - в пръстите и ръцете. По-рядко се наблюдава патология в ставите на коляното, лакътя, глезена и гръбначния стълб. Появява се симетрично, на две или повече връзки. Придава тежки усложнения на черния дроб, бъбреците, белите дробове, епидермиса, нервната и сърдечно-съдовата система.

причини

Етиологията на заболяването все още не е разкрита. Има няколко области, в които учените работят за определяне на причините за болестта. Основните са:
Генетични фактори. Ако най-близките кръвни роднини са получили разочароваща диагноза, човекът автоматично е изложен на риск. Много често имунните заболявания се наследяват.

Пренесени инфекциозни заболявания. Неуспехът в организма може да настъпи след вирусна атака. Рубелла, ларингит, синузит, херпес и други инфекции могат да удрят имунната система и да я накарат да се бори със собствените си клетки.

Хормонални смущения. Психологичните разстройства и стрес могат да предизвикат провал в ендокринната система. Освобождаването на големи количества хормони в организма е изключително негативно за имунитета. Което от своя страна се проявява под формата на ревматоиден полиартрит.
Екологични условия. Вредните емисии в атмосферата, замърсяването на водата и липсата на зеленина могат да повлияят неблагоприятно на общественото здраве. Заболяването е често срещано в екологично неблагоприятни райони.

Към тези фактори се добавят фрактури, натъртвания, излагане на ниски температури, повишен стрес и възраст - може да има много причини за появата на патология.

Видове стави на ревматоиден артрит

Заболяването се класифицира в два типа - серопозитивни и серонегативни.

антитяло-позитивни

Патологията се отнася до този тип, ако тестовете са ревматоидни вируси. В хроничната форма на заболяването имунната система започва да произвежда увеличено количество антитела, които разрушават здравите клетки на хрущялната тъкан на ставата. Това води до възникване на възпалителни процеси на местата, където се съдържа колаген - вътрешните органи и лигаментната система на костите.

Биохимичният състав на кръвта незабавно се променя и показва ревматоиден индекс, който се използва за определяне на вида на полиартрита.

Симптоматичните прояви са обширни:

  • Болки в ставите;
  • васкулит;
  • Треперене в тялото;
  • Нарушаване на фини двигателни умения;
  • Постоянно повишена телесна температура;
  • Хипертония, тахикардия, белодробна патология.

антитяло-отрицателни

При анализите липсва ревматоиден фактор. Това прави диагностицирането трудно. Но допълнителни проучвания и обща история на заболяването ни позволяват да определим ревматоиден полиартрит.

Характеризира се с незначителна болка в ставите и значителна мускулатура, умора без видима причина, чести алергични реакции, дискомфорт в областта на сърцето.

Прилича на ревматоиден артрит, не започвайте болестта преди това, лекувате се!

етап

Самата болест се развива постепенно. Всеки етап на патологията засяга нови органи и стави.

Общо има 4 етапа:

I етап. На този етап е изключително трудно да се разпознае болестта. Симптомите почти напълно отсъстват. С изключение на някои подувания около ставите на пръстите на крайниците. Навременните диагностични мерки разкриват изтъняване на костите, увреждане на средните стави и промени в мускулната тъкан.

Етап II На костната тъкан около ставите се образуват ерозии. Мускулите започват да атрофират, появяват се ревматоидни възли. Ставите подуват и растат по размер.

Етап III. Анатомичният дизайн на ставите е напълно деформиран. Функцията на двигателя е нарушена. Меките тъкани се сгъстяват. Крайниците придобиват специфична форма (по-специално, ръцете се отклоняват отстрани).

Етап IV. Щетите стават многобройни, не е възможно да се извършва движение. Вътрешните органи са привлечени в процеса. Най-много страдат черният дроб и бъбреците. Сърдечно-съдовата дейност е нарушена, върху кожата се появява характерна жълтеност, далакът отказва. Пациентът е прикован към леглото.

симптоматика

Ревматоидният артрит е изключително рядък и има бърз ток. По правило болестта се развива много месеци или дори години, без ясно изразени признаци. Това е основната опасност от болестта. Това ви дава възможност да свикнете с дискомфорта. Поради това пациентите не търсят ранна медицинска помощ.

Внимателното внимание към върховете на тялото ще помогне да се избегнат нежелани последствия. Наличието на един или повече неспецифични признаци е добра причина да се свържете с ревматолог:

  • Чувство на постоянна умора;
  • Болка в ставите;
  • Драстична загуба на тегло;
  • Повишената температура;
  • Твърдост в тялото.

Ако това състояние трае повече от две седмици, без допълнителни условия (например, настинки), има смисъл да отидете в клиниката.

Следните симптоми вече са характерни за един от етапите на заболяването и изискват спешна медицинска помощ:

  • Силна болка в ставите;
  • Двустранна подпухналост в местата на огъване на крайниците;
  • Симетрично увреждане на подвижни стави;
  • Типични "ревматоидни" симптоми: междуфалангови стави неподвижни, навита нагоре или надолу, отхвърлена отстрани;
  • Пръстите се сгъстяват в нокътната плоча и в гънката;
  • Деформация на стъпалото, водеща до дъгообразна кривина на краката.

Заболяването засяга почти цялата кръвоносна система и вътрешните органи. Следователно, симптомите се проявяват във връзка с признаци на други заболявания. Тонзилит, ларингит, пневмония, плеврит, аритмия, инфаркт на миокарда, интерстициална фиброза. Тези патологии могат да бъдат едновременно причина за заболяването и сериозни странични ефекти.

Лечение на ревматоиден артрит

Схемата на лечение се прави индивидуално и напълно зависи от степента на увреждане на органите. Лечението е насочено към спиране на развитието на ревматоиден полиартрит. Комбинацията от лекарства се прави, като се отчита състоянието на пациента.

Медикаментозно лечение

Изисква максимална отговорност и търпение. Курсът на лечение продължава най-малко 6 месеца с лекарства от няколко групи:

  1. Имуносупресори. Потискайте разрушителната активност на имунната система срещу тялото. За целта предпишете "Циклофосфамид", "Лефлуномид", "Циклоспорин", "Метотрексат" и др.
  2. Сулфонамиди. Антибактериалните лекарства предотвратяват образуването на микробни колонии на външните обвивки на ставите. “Сулфонамид”, “Сулфаперин”, “Сулфаметоксазол”.
  3. Имунни глобулини. Разпознава и отделя чужди компоненти. Такива лекарства като "MabThera", "Herceptin", "Rituxan" са показали добра ефикасност в борбата срещу автоимунните заболявания.
  4. Сол злато Те имат добра ефикасност при лечението на инфекция. Курсът на лечение от 6 седмици до 6 месеца. В момента се използват "aurothiomalate sodium" и "aurothioglucose".
  5. Антималарийни лекарства. Спрете възпалителните процеси. Назначен е "плаквенил", "хидроксихлороквин", "хлорохин".
  6. Глюкокортикостероиди. Показани са за получаване на последните етапи на заболяването. Подтискайте производството на хормона кортизол, който е отговорен за енергичната активност на имунната система. “Хидрокортизоновият ацетат”, “Кеналог”, “Бетаметазон Нортон”, “Селестон-Б” се използват успешно за лечение на всички видове артрит.
  7. Противовъзпалителни лекарства. Аспирин, диклофенак, кетопрофен, Мовалис, Мелоксикам са само кратък списък на общите противовъзпалителни средства.
  8. Аналгетици. Помага за облекчаване на болката и облекчаване на състоянието на пациента. В зависимост от етапа, може да има съдържащ опиат. Най-простите, без рецепта лекарства като Tempalgin, Analgin, Paracetamol са достъпни и доста ефективни средства за облекчаване на леките болки.


Физиотерапевтични методи

Незаменим за интегрирания контрол на ревматоидния артрит.

Най-често срещаните:

  • Лазерна терапия Корекция на хрущялната тъкан на ставите с лазер.
  • Излагане на ултразвук. Ускорява метаболизма.
  • Плазмафереза. Подновяването на кръвта подобрява имунната система.
  • Криотерапия. Значително намалява болката и намалява възпалението.
  • Електрофореза.
  • Упражнявайте терапия. Комплексът от упражнения помага за възстановяване на мобилността.
  • Мануална терапия Предпазва от мускулна атрофия.
  • Спа лечение.

За да се предотврати рецидив и да се поддържа стабилно състояние, пациентът е диагностициран с ревматоиден артрит, регистриран е за края на живота си при ревматолог и редовно се преглежда за предписване на навременна терапия.

диета

При ревматоиден артрит диетата е задължителна терапевтична мярка. Диетата се разработва от диетолог след внимателно изследване на историята на заболяването. Всички подробности са взети под внимание: стадия на заболяването, честотата на ставите, приетите лекарства, теглото и възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания.

Общи препоръки за спазване на хранителния режим при пациенти с ревматоиден артрит:

  • Зеленчукови супи с добавка на зърнени култури;
  • Диетично пилешко или пуешко месо, парно телешко месо, заек;
  • Море, речна риба, постно;
  • Растително масло - маслиново, слънчогледово, ленено, царевично;
  • Млечни продукти с ниско или нулево съдържание на мазнини - извара, мляко, несолено сирене;
  • Зеленчуци и плодове в увеличен обем;
  • Компоти от сушени плодове, плодови напитки и пресни сокове, негазирана минерална вода.

Когато болестта е забранена за ядене:

  • Тлъсто месо и бульони върху него;
  • Колбаси, балик, шунка;
  • Месни полуфабрикати;
  • Всички видове сосове;
  • Печене на сладкиши;
  • Пържени, осолени, консервирани, кисели, пикантни храни.

Храната трябва да бъде честа, 6-7 пъти на ден. Алкохолът и алкохолните напитки са напълно изключени от диетата. Такава диета не само помага за успешно борба с болестта, но и за поддържане на контрол над телесното тегло. Болестта не е присъда. Балансираната диета и корекцията на начина на живот могат да поддържат доброто физическо състояние на пациента в продължение на много години, без загуба на качеството на живот.

Причини, симптоми, диагностика и лечение на ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит се отнася до хронични патологии. Заболяването се характеризира с остър стадий, продължителността на който варира от 1 седмица до няколко месеца. Влошаването се заменя с ремисия - продължителността му е индивидуална за всеки пациент.

Причини за възникване на

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Ефективно и достъпно средство за артрит съществува." Прочетете повече.

Лекарите не могат да открият точните причини за заболяването. Съществуват предположения за връзката на заболяването с генетична предразположеност. Ако пациентът има определени антигени и бактериална инфекция, се образуват антитела от специфично естество. Когато антителата се комбинират с плазмените протеини, те засягат мембраните на ставите.

Ревматоидният артрит е резултат от неизправност на имунната система. Подобни резултати могат да доведат до следните причини: t

  • хипотермия;
  • ефектите на токсини и алергени;
  • стрес;
  • претърпели наранявания;
  • инфекция или вируси;
  • нарушения в хормоналната система.

Видове и прояви

Ревматоидният артрит е представен от няколко класификации. При разглеждането на имунологични симптоми се разграничават следните видове:

Според вида на потока се излъчва ревматоиден полиартрит с бърз и бавен поток. Ако вземем предвид причините за заболяването, има следните видове:

  • първичен артрит;
  • вторичен артрит, образуването на което се проявява при наличие на други заболявания на ставите;
  • ювенилен ревматоиден артрит.

Симптомите на заболяването не се появяват веднага, тъй като продължителността на инкубационния период е от 3 до 30 дни. В повечето случаи ревматоидният полиартрит се образува след началото на възпалителния процес в радиокаппалните стави и пръстите. Заболяването се характеризира със симетрични лезии на костите. Съществува и устойчивост на болка и подуване.

Основните симптоми на ревматоиден артрит на ставите са следните:

  1. Намалена мобилност.
  2. Кожата е суха и бледа.
  3. Болката е интензивна.
  4. Болезнените усещания се усилват през нощта и сутринта.
  5. На сутринта крайниците се подуват, има скованост.
  6. След загряването не се наблюдава подобрение.
  7. В областта на увреждането на ставите се появяват ревматоидни възли.
  8. Налице е постепенна деформация на ставите.
  9. Пръстите и пръстите на краката придобиват нетипична позиция, ставайки грозна.

Възпалителният процес в малките стави постепенно се разпространява до големи. Полиартритът в острия стадий се представя от влошаването на общото състояние:

  • загуба на апетит;
  • втрисане;
  • повишаване на телесната температура;
  • загуба на тегло;
  • слабост;
  • задух;
  • промяна на гласа.

Симптомите на артрит могат да се влошат по време на присъединяването на друго заболяване. Така че, на фона на полиартрит се формират заболявания:

етап

Ревматоидният полиартрит е представен от няколко етапа на развитие. В началния етап основните симптоми са свързани с лезии на малки стави и удебеляване на тъканите. Появяват се първите признаци на изтъняване на костите. При преминаване към етап 2 на артрит се образуват ерозии върху костната тъкан. В ставите се образуват неприятни усещания, синовиалните торбички стават едематозни, появяват се симптоми на атрофия на мускулната тъкан.

В етап 3, в резултат на клетъчното делене, синовиалната мембрана се уплътнява. Пациентът има ограничено движение, разстоянието на ставите се стеснява, има остатъци от сол върху костите и ставите. Последният етап е свързан с многобройни ерозии. Болката в ставите на ръцете и краката изглежда ярка, а продължителността на знака достига няколко месеца. Мускулната тъкан е силно атрофирана. Неправилното лечение или липсата му може да доведе до този резултат. Пациентът има симптоми на анкилоза:

  • неправилно фиксиране;
  • деформация на ставите.

Ревматичният полиартрит е подобен на проявите на ревматоидна форма, но те имат различия. С ревматичен полиартрит:

  1. Патологични промени се формират независимо от етапа.
  2. Болката може да се движи от едно място на друго ("скитащи болки").
  3. Терапията започва с употребата на антибиотици и НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Прилагайте лекарства, към които бактериите имат чувствителност.

Диагностика и ефекти

Диагнозата е важна стъпка. Преди започване на проучването, пациентът се интервюира за определяне на симптомите на заболяването. Извършва се проверка, по време на която се откриват възли и лезии от симетричен тип.

Лабораторната диагностика е неразделна част от откриването на артрит. За тази цел се използват следните тестове:

  • Общ кръвен тест: пациентът има анемия, увеличен брой бели кръвни клетки и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите - ESR.
  • Присвоени тестове за определяне на ревматоиден фактор.
  • Анализира се и се подлага на урина, в която се открива протеин.
  • Когато биохимията на кръвта повишава фибриногена, креатинина, уреята, серомукоида и С-реактивния протеин.
  • Необходими анализи на синовиалната течност. При артрит на ставите се увеличава броят на неутрофилите и левкоцитите.

Дори "пренебрегваният" АРТРИТ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

В допълнение към лабораторните методи за изследване са определени и инструментални диагностични методи:

  1. Изследване на рентгенограма, тъй като симптомите от този характер са характерни за ревматоиден артрит.
  2. Ултразвукова диагностика на тазовите органи и коремната кухина.
  3. Ако се нуждаете от повече информация за причините за артрит и промени, тогава лекарите изпращат пациента на магнитен резонанс или използват други методи.

Усложненията при ревматоиден артрит възникват от проста причина - липсата на намеса. В този случай съществуват системни прояви, които се формират за кратък период от време. Усложненията са следните заболявания:

  • остеопороза;
  • невропатия;
  • полимиалгия;
  • кератоконюнктивит и склерит на очите;
  • белодробен васкулит;
  • тежка анемия;
  • увреждане на сърдечния мускул;
  • бъбречен гломерулонефрит;
  • бронхиолит.

Ако интервенцията липсва, тогава се създава заплаха за здравето и живота на пациента. Опасни условия са изброените:

  1. Гангрена.
  2. Инфаркт на миокарда.
  3. Деформация на ставите.
  4. Тумори от онкологичен характер.

Ревматоиден артрит: Лечение

Как да се лекува ревматоиден полиартрит? Основната терапия е в основата на лечението на заболяването. По време на лечението можете да коригирате причините за появата и механизмите на артрит. Освен това се използва симптоматично лечение, за да се елиминират проявите на болестта.

Основната терапия се извършва със следните лекарства:

  1. Лекарствени имуносупресори - лефлуномид, метотрексат, циклоспорин, хлорбутин и циклофосфамид. Необходимо е да се намали степента на активност на патологичните клетки, произведени от имунната система на пациента.
  2. Лекарства от соли на златото - Auranofin, Tauredon и натриев aurothiomalate. Използва се в случаите, когато употребата на метотрексат не е довела до положителен резултат. Те са високо ефективни в началния стадий на заболяването, особено по време на развитието на серопозитивен тип.
  3. Антималарийни лекарства - плаквенил. Намаляване на степента на развитие на възпаление.
  4. Сулфонамидите се използват за подтискане на бактериалната флора в синовиалните мембрани. Представители на групата са лекарства сулфасалазин и салазопиридазин.
  5. Ако представените лекарства не водят до положителен ефект, тогава се използват имуносупресори. Пенициламин е лекарство в тази категория.
  6. Моноклонални антитела - Infliximab и MabThera.

Симптоматичната терапия на артрит на ставите също включва различни групи. За премахване на болката и възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства:

Ако пациентът има усложнения по време на развитието на ревматоиден артрит на ставите, тогава използвайте глюкокортикостероиди. При появата на силен болен синдром в ставата се инжектира анестетично лекарство. Предписани са следните лекарства:

За да се елиминира остеопорозата или да се предотврати появата му, се използват калциеви препарати или хормони, които влияят на обмяната на този елемент:

За улесняване на здравето на пациента се прилага мехлем за ставите с противовъзпалително действие. Също така, лекарства от нов тип, клинично тествани и доказано ефективни, все повече се използват за лечение на патология. Тактиката на лекарствата не е единственият метод, тъй като използването на всички възможни методи ще позволи да се постигне възстановяване.

Едновременно с лекарствени средства за лечение на ревматоиден артрит се използват методи на физиотерапия:

  • Фоно - или електрофореза. Терапията се извършва с обезболяващи.
  • Инфрачервена радиация или лазерна обработка. Помага за премахване на възпалителния процес.
  • Лимфен дренаж и плазмафереза. Помага за намаляване на концентрацията на ESR, имуноглобулини и антитела.
  • На етапа на ремисия се предписва упражняване терапия и масаж. Под ръководството на специалист се прави набор от упражнения.
  • Носенето на корсети и ортези.
  • Криотерапията се използва за облекчаване на възпалението и намаляване на болката.

Ако консервативната техника не доведе до възстановяване и състоянието на пациента се влоши, тогава се предписва операция. По време на операцията, изрязване на синовиалните торбички. Ако е необходимо, прибягвайте до помощта на артропластика.

Други методи: гимнастика и диета

Комплексът упражнява терапия и гимнастика може да се отървете от скованост на ставите. В допълнение, общи упражнения за укрепване развиват всички групи стави, което благоприятно влияе на състоянието на пациента. Всички упражнения се подбират под ръководството на лекар. По време на упражнението изпълнявайте плавни движения и се опитайте да избегнете тежки натоварвания. Наличието на болка по време на изпълнението на комплекса показва необходимостта от спиране на гимнастиката. Примери за терапевтични упражнения са хидро процедури или плуване.

Лечението на ревматоидния артрит на ставите трябва да се комбинира с правилното хранене. Диетата е насочена към осигуряване на тялото на пациента с полезни елементи и витамини. Следните продукти са изключени от диетата:

  1. Някои ядки.
  2. Свинско.
  3. Цялото мляко.
  4. Морски дарове.
  5. Citrus.
  6. Каши с глутен.
  7. Солени храни.
  8. Пушени меса.
  9. Вредни добавки.

Менюто на пациента включва следните ястия и храни:

  • пълнозърнест хляб;
  • храна за ферментирало мляко;
  • зеленчуци;
  • плодове, особено круши и ябълки;
  • месо и риба, но постно;
  • яйца от пъдпъдъци;
  • ечемик и елда.

Парна храна или метод за готвене. Разрешава се обработка на продуктите по метода на охлаждане. Препоръчваме да се придържаме към превенцията, която е представена от лечението на хронични инфекции и своевременното отстраняване на болестите. Втвърдяването, физическата активност и правилното хранене влияят положително върху имунитета, което е важно за хората с предразположение към ревматоиден артрит.

Как да забравим болките в ставите и артрита?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за лечение на АРТРИТА! Прочетете повече >>>

Защо е трудно да се лекува ревматоиден полиартрит?

Ревматоидният артрит е хронично заболяване на съединителната и хрущялната тъкан на ставата, която е автоимунна и системна. Заболяването има възпалителен характер и се характеризира с етапи на обостряне и ремисия, които се заменят взаимно. Когато ревматоиден артрит засяга малките стави на ръцете, краката, ръцете и глезените. Причината за развитието на болестта не е напълно ясна, така че понякога е много трудно да се избере подходящата тактика за лечение. С други думи, болестта е трудна за лечение. Заболяването засяга, като правило, възрастните и хората на средна възраст, но понякога се среща и при децата.

Болестта е коварна, тъй като води до пълно разрушаване и деформация на ставите. Според медицинската статистика около 70% от пациентите, страдащи от това заболяване, много бързо стават инвалиди. Също така, заболяването засяга вътрешните органи, което често води до смърт на пациента.

Причините за развитието на болестта

Както бе споменато по-горе, причината за развитието на заболяването не е напълно ясна. Въпреки това, експертите са склонни към някои теории, които могат да хвърлят светлина върху етиологията на това заболяване. Така че, предполагаемите причини за ревматоиден артрит:

  1. Генетично предразположение. Наличието на антигени с определени аминокиселини в човешкия генотип допринася за развитието на тази болест. Тези вещества в организма причиняват развитието на бактериална инфекция, по време на която се произвеждат специфични антитела, т.нар. Когато се комбинират с кръвни протеини, има директен ефект върху синовиалната мембрана и хрущяла на някои стави.
  2. Бактериална инфекция. Учените проведоха проучвания, в резултат на които бяха идентифицирани стрептококи. Ето защо, една от причините за развитието на заболяването може да бъде устойчива бактериална инфекция или наличието на остри форми на остри респираторни инфекции, ТОРС и грип.

Освен това съществуват някои рискови фактори, които могат да послужат като отправна точка за това заболяване:

  • алергии;
  • наранявания на ставите;
  • стрес;
  • хипотермия.

Експертите също така смятат, че вирусите на Епщайн-Бар (вирус на херпес) и стрептококи от група В (GBS) играят решаваща роля в развитието на болестта. Микробите и вирусите могат да имитират тъканите на ставите и да се натрупват в тях за дълго време. Това води до реакция от страна на имунната система. От голямо значение е хормоналният статус на мъжа, жените страдат три пъти по-често от ревматоидния артрит, отколкото мъжете.

Някои факти за ревматоиден артрит

В много интернет източници можете да намерите информация, че причината за развитието на ревматоиден артрит е ревматизмът. Но това не е напълно вярно. Ревматизмът и ревматоидният полиартрит са две различни болести, които имат подобен път на развитие. Този път има автоимунен характер. Същността на автоимунното заболяване е, че имунната система поема собствената си тъкан за чужд агент и започва да произвежда антитела, за да унищожи "чуждото". Това означава, че имунната атака не е насочена към инфекция в тялото, а към борба с въображаем враг, който се играе от собствените си клетки. Тази тъкан може да бъде разположена на различни анатомични места, например, в синовиалната мембрана на капсулата на ставата. Тази реакция на имунитет е сложен многостепенен процес.

Ревматоидният артрит се развива в резултат на стрептококова инфекция и причините за развитието на ревматоиден артрит не са напълно ясни. Експертите смятат, че патогенезата на развитието на заболяването се крие в появата на ерозия на повърхността на ставите, след което се унищожава хрущялът, покриващ повърхността на ставата, което води до деформацията му.

Класификация на ревматоиден артрит

Съществува следната класификация на ревматоиден полиартрит:

По броя на засегнатите стави:

  • моноартрит (лезия на една става);
  • полиартрит (едновременно или последователно увреждане на ставите);
  • олигоартрит (лезия на две до три стави).

По естеството на увреждане на вътрешните органи:

За клинични и имунологични характеристики:

Според хода на заболяването:

  • бързо прогресивно;
  • ниска прогресивна

Според степента на активност

  • ремисия (почивка);
  • минимална активност;
  • Средната;
  • висока активност.

Поради причините за развитието на болестта, тя се отличава

  • първичен артрит;
  • вторичен артрит, настъпва на фона на други заболявания;
  • ювенилен артрит, от който страдат деца и юноши.

Серонегативна външност

При тази форма на ревматоиден артрит засегнати са предимно големите стави и с напредването на заболяването, съединителната тъкан на ръцете, краката, китките и интерфаланговите хрущяли се включва в патологичния процес. Заболяването се характеризира с треска и студени тръпки, асиметрично увреждане на ставите, подути лимфни възли, анемия, загуба на тегло и мускулна атрофия. С напредването на заболяването двигателната активност на коленните и лакътните стави намалява, а хрущялът и съединителната тъкан на китката най-често претърпяват разрушаване.

Серопозитивен поглед

Вероятно причината за неговото развитие са вируси, микоплазма или специфични бактерии. Характеризира се с подостра поява и хронично протичане. Симптомите в този случай се развиват постепенно. Въпреки това, само до началото на деформацията на ставите. Заболяването е по-често при хората след 40 години. На първо място, болестта засяга синовиалната мембрана на ставата, а нейната кухина е изпълнена с оточна течност, което води до подуване на ставите. С течение на времето започва да расте специална тъкан, която прониква в хрущялната тъкан и разрушава ставата.

Симптомите на ревматоиден артрит

Характерна особеност на това заболяване е, че той започва като най-често срещания полиартрит, но само докато необратимите промени в хрущялната тъкан, които са трудни за лечение с традиционните методи на лечение, не се развиват. Когато това се случи, симетрично увреждане на ставите на китката и пръстите. Има и подуване на засегнатите стави и хронична болка.

Основните симптоми на ревматоиден артрит са:

  • нощни болки, възникващи главно през нощта и сутринта;
  • сутрешна скованост;
  • след затопляне ставите не получават мобилност;
  • развитие на ревматоидни възли в областта на засегнатите стави;
  • деформация на ставите, която се проявява във времето;
  • пръстите на ръцете и пръстите на краката вземат фантастична позиция, стават грозни;
  • патологичен процес се простира до големи стави.

При обостряне на полиартрита се наблюдават следните симптоми:

  • треска, която е придружена от втрисане;
  • загуба на апетит;
  • загуба на тегло;
  • слабост и неразположение;
  • задух.

На фона на ревматоиден артрит могат да се образуват следните заболявания:

Ревматоидният артрит започва с поражението на малките стави и удебеляването на тъканите. На рентгенографски изображения се наблюдава изтъняване на костите. С напредването на болестта на костите се образуват ерозии. Ставите подуват, растат, развиват симптоми на атрофия на мускулната тъкан. В резултат на активното клетъчно делене, синовиалната мембрана става по-плътна, пространството на стеснява се. В последния етап на заболяването има многобройни ерозии на костите и тежка мускулна атрофия. Неадекватното лечение или липсата на такова може да доведе до такъв сценарий. Симптомите на анкилоза се развиват:

  • неправилно фиксиране на ставите;
  • деформация на ставите.

Диагностика на ревматоиден артрит

Диагнозата на това заболяване до голяма степен се основава на серологични реакции, т.е. лабораторни изследвания. Почти всички пациенти в серума откриват ревматоиден фактор, който е имуноглобулин - антитела, произведени от имунната система. Когато серонегативната форма на полиартрит в кръвта на пациента не се открива ревматоиден фактор. Този факт обаче не показва, че той е здрав.

Преди да започне изследването, лекарят събира анамнеза и изследва пациента. След това предпишете следните лабораторни тестове:

  • пълна кръвна картина;
  • анализ на ревматоиден фактор;
  • анализ на урина;
  • изследване на синовиална течност;
  • биохимичният анализ на кръвта разкрива нивото на С-реактивен протеин, креатинин, серомукоид, фибриноген.

Методи за инструментални изследвания:

  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвуково ултразвуково изследване;
  • МРТ с магнитен резонанс;
  • компютърна томография CT.

Как за лечение на ревматоиден артрит

Лечението на ревматоиден артрит е доста сложен процес, който изисква използването на съвременни методи на лечение, както и индивидуален подход към пациентите. В момента са известни три направления на лечение на това заболяване:

  • лекарствено лечение;
  • не-фармакологично лечение;
  • период на възстановяване.

Тъй като това заболяване има автоимунен произход, по-нататъшното му развитие може да бъде спряно само по два начина:

  • потискане на имунитета;
  • блокират производството на възпалителни медиатори.

На първо място, на пациента се предписват основни противовъзпалителни средства и глюкокортикостероиди. За подтискане на синтеза на възпалителни медиатори се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства от групата на НСПВС.

Потискането на имунната активност (имуносупресия) е основната задача при лечението на ревматоиден артрит. Контролирането на имуносупресията е много трудно, този процес изисква много усилия. Следователно, лекарства от тази група се използват за намаляване на клиничните прояви на патологичния процес.

По този начин, основната антихематоидна терапия се извършва, както следва:

имуносупресори

Тези лекарства са необходими за подтискане на производството на анормални клетки, които се произвеждат от нашия имунитет. Тази група лекарства включва:

  • лефлуномид;
  • метотрексат;
  • циклоспорин;
  • hlorbutin;
  • циклофосфамид.

Златни Сол лекарства

Препаратите от тази група са високо ефективни в началните етапи на развитието на заболяването, особено при серопозитивен полиартрит. В тази серия се използват следните лекарства:

глюкокортикостероиди

Препаратите от тази група могат не само бързо и ефективно да елиминират възпалението на ставите, но и да повлияят на потискането на имунната активност на клетките. Ефектът от употребата на тези лекарства може да се усети няколко часа след интравенозно приложение. В допълнение към глюкокортикостероидите, цитостатиците са предписани, за да бъдат високо ефективни.

Антималарийни лекарства

Премахнете възпалението на ставите. От тази серия използвайте лекарството:

Антибактериални лекарства

За унищожаване на патогенни бактерии се използват сулфонамиди:

В допълнение към горните области при лечението на ревматоиден артрит ще се използват лекарства за предотвратяване на деформация на ставите. Те са в състояние да потиснат пролиферацията на имунните клетки и да предотвратят ерозията на костните структури.

Какво е опасно за ревматоиден полиартрит?

Трябва да се отбележи, че болестта е сложна и много опасна. Това води до бърза деформация и скованост на ставите, както и до усложнения на вътрешните органи и системи. В какъв случай могат да се появят усложнения? На първо място, поради липсата на адекватно лечение. Следователно, понякога могат да се развият следните усложнения:

  • остеопороза;
  • белодробен васкулит;
  • невропатия;
  • бронхиолит;
  • анемия;
  • полимиалгия;
  • увреждане на сърдечния мускул;
  • кератоконюнктивит на окото;
  • гломерулонефрит на бъбреците.

Ако в този случай не се извърши адекватно лечение, тогава се създава заплаха за живота на пациента и болестта напредва. В резултат на това се развиват следните опасни условия, които са несъвместими с живота:

  • гангрена;
  • деформации на ставите;
  • инвалидност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • миокарден инфаркт.