Lumboischialgia: какво е това домашно лечение?

При заболявания на опорно-двигателния апарат дорсалгията (болки в гърба) е често срещан симптом на различни патологии. Още в средна възраст подобен симптом се наблюдава при голяма група пациенти, особено често при мъже на възраст 30-40 години. Често диагностичните грешки не позволяват да се идентифицира и "неутрализира" комбинираната болест - лумбаго с ишиас - маскирано като лумбалакрален ишиас.

Какво е лумбаго с ишиас (lumboischialgia). Как да разберем, че имате лумбаго с ишиас

Под ишиас разбират болестта, водеща до поражение на седалищния нерв или покриване на други нервни корени в близост до лумбално-кракния гръбначен сегмент.

Ишиасът се проявява чрез силна болка в задната част на бедрото, излъчвана към крака и пищяла, а понякога се усеща и по цялата повърхност, инервирана от клоните на седалищния нерв.

С напредването на заболяването често се допълва с лумбаго (лумбаго) - остри болезнени пристъпи, които се появяват внезапно по време на стимулиране на нервните стволове. Комбинацията от симптоми - lumboischialgia - изисква внимателна диагностика, тъй като може да се дължи на различни първични патологии.

Болката може да бъде от различно естество и интензивност, като някои фактори влияят или са спонтанни, допълнени с други симптоми. Степените на продължително обостряне на lumboischialgia редуващи се с кратки ремисии или без са най-трудни.

Видове lumboischialgia

Има няколко класификации на патологията.

  • остра лумбална ишия (синдром на първична болка);
  • хроничен лумбаго с ишиас (остри фази се заменят с ремисии).

Поради началото на lumbois скала, се разграничават по видове:

  • Вертеброгенни или вертебрални (свързани със заболявания на гръбначния стълб),
  1. дискогенни (поради дискова херния);
  2. спондилогенни (протича в резултат на остеохондроза на гръбначния стълб).
  • Nevertebrogennaya,
  1. ангиопатична (проявява се в поражението на съдовете на пояса на долните крайници и долната част на гърба);
  2. миофасциален (наблюдаван при заболявания на мускулите и фасциите);
  3. lumboischialgia при поражение на перитонеалните органи;
  4. лумбаго с ишиас на фона на патологията на тазобедрената става.

Според степента на болков синдром, лумбоишиалгията може да бъде:

  • едностранно - излъчва до един крайник, по-изразено от едната страна на талията: наляво или надясно;
  • двустранни (двустранни) - се появяват от двете страни на гръбначния стълб, често се дава в двата крайника.

Причини и фактори, провокиращи lumboischialgia какви са причините за lumboischialgia

Патогенезата на патологията е следната: болков синдром се появява, когато нервите се дразнят в резултат на притискане, травма, възпаление.

Болестните импулси могат да се увеличат, когато мускулната тъкан в засегнатата област стане напрегната, нейното хранене е нарушено, появяват се възли и подутини.

Най-честите причини за лумбаго и ишиас са:

  • Остеохондроза на гръбначния стълб и неговата фаза на прогресия - дисфункция на отделните сегменти, херния и изпъкване на дисковете, образуване на остеофити.
  • Остеоартрит на междупрешленния диск.
  • Остеопороза на гръбначния стълб и тазовите кости.
  • Сколиоза, спинален спондилит.
  • Вродени аномалии на прешлените.
  • Тумори, абсцеси в лумбалната област.
  • Болести на вътрешните органи, често свързани с туморни процеси.
  • Заболявания, засягащи големи съдове, водещи до нарушена циркулация в лумбалната област.
  • Увреждане на мускулите, тазобедрената става.
  • Наранявания на лумбалните или бедрото, следоперативни усложнения, неуспешни инжекции в епидуралното пространство.
  • Ревматизъм, системна патология на съединителната тъкан.
  • Тежки инфекциозни заболявания с увреждане на нервните стволове.
  • Идиопатична лумбална ишиалгия (без особена причина).

Фактори, задействащи синдрома на лумбалната ишиалгия:

  • дегенеративни възрастови процеси в гръбначния стълб, старост;
  • затлъстяване;
  • бременност, особено - множествена;
  • чест стрес, депресия;
  • нарушения на стойката;
  • упорита работа;
  • хипотермия.

Симптомите на лумбаго при ишиас

Най-често първите пристъпи се случват на фона на прогресирането на остеохондроза. Остър лумбаго синдром с ишиас е много изразено, хронични явления са по-замъглени, периодично активиране и избледняване.

Основните симптоми на лумбалната ишиалгия:

  • тежка, постепенно или бързо нарастваща болка в гърба (остра, стрелба, парене, пулсиране);
  • разпространението на болка по едното или двете задни части, краката към вътрешната страна на коленните стави или по-долу - към петата през стомашния мускул;
  • локализация на болката - вътре в мускулите, рядко - по-близо до повърхността на кожата; усещане за топлина, редуващи се със студенина;
  • понякога - треска;
  • сърбеж по нерва;
  • ограничена подвижност на талията;
  • бледност на кожата, тяхната "мраморност";
  • повишена болка, когато се опитва да промени позицията си (често човек трябва да замръзне в неудобно положение - да се огъне назад или напред), когато стъпи на крака;
  • в тежки случаи - загуба на контрол над уринирането, дефекация.

Продължителността на пристъпа на дясната или лявата ешиалгия може да варира от няколко минути до 24 часа или повече. Често дискомфортът изчезва спонтанно, когато започне.

Повтарянето на атака може да се случи бързо (например, в същия ден) или да не се появява в продължение на месеци.

Диагностика на лумбаго с ишиас. Как се диагностицира lumboischialgia?

Методи за изследване на пациент със съмнение за лумбаго с ишиас:

  • Рентгенография на гръбначния стълб.
  • ЯМР или КТ на гръбначния стълб, тазобедрената става, кръвоносните съдове.
  • Дензитометрия.
  • Ултразвук, ЯМР на перитонеума.
  • Кръвни тестове за маркери на инфекциозни и автоимунни заболявания (например ревматоиден фактор).

Лечение на лумбаго с ишиас

За лечението на дясното прешленно лумбално исхиалгия или левия лумбоишиалгичен синдром се препоръчва да се носят специални корсети, както и сън на ортопедични матраци. Във всеки случай, само специалист решава как да лекува lumboischialgia.

В повечето случаи патологията се лекува успешно. В този случай лечението е насочено към елиминиране на основното заболяване и облекчаване на болката.

Медикаментозно лечение

В острата фаза на заболяването на пациента се дава почивка на легло (до 14 дни) и приемане на различни групи лекарства:

  • Обезболяващи - инжекции или таблетки с нестероидни противовъзпалителни средства (кеторолак, бруфен, дексалгин, аркоксия, мовалис, пироксикам), ненаркотични аналгетици (лирично, катадолон).
  • Мускулни релаксанти за облекчаване на мускулни спазми (sirdalud, mydocalm, baclosan).
  • Диуретици, за да се елиминира отока на нервните стволове (лазикс).
  • Новокаинова блокада в гръбначния стълб, с тежка болка - блокада с глюкокортикостероиди (дипроспан, хидрокортизон).
  • Успокоителни (фенозипам, реланиум, други транквиланти и хипнотици).
  • Витамини от група В за подобряване на проводимостта на нервните корени и възстановяване на мускулните влакна (милгама, невромускулит).
  • Активатори на кръвообращението (трентал, актовегин, аминофилин).
  • Местни анестетици - мазила, кремове с нестероидни противовъзпалителни компоненти (диклак, диклофенак, фастум-гел).

Физиотерапевтично лечение. Как да се лекува лумбаго с ишиас?

Сред ефективните процедури за лечение на lumboischialgia:

  • акупунктура;
  • масаж;
  • електрофореза с лекарства;
  • обработка на микровалута;
  • магнитна терапия;
  • вани за парафин;
  • UHF.

Терапевтична гимнастика

След премахването на ограниченията за движение и пълното премахване на болката се определя курс на физиотерапевтични занятия:

  • Разтягане на мускулите (огъване, завъртане на тялото, огъване на гърба от позицията на легнало положение).
  • Упражнения за възстановяване на подвижността на гръбначния стълб и тазобедрените стави (клякане, повдигане на тялото от легнало положение, излизане на крака, стягане на коляното в гърдите).
  • Разтягане на гръбначния стълб на специален анатомичен диван.
  • Класове в симулатори.
  • Йога.

Народни методи.

Лечение на лумбалните белези у дома:

  • триене на възпалено място с мазнина от язовец;
  • носене на колани от кучешка кожа;
  • компреси от инфузията на брезови пъпки;
  • вана с отвара от борови иглички;
  • прилагане на затоплящи пластири;
  • триене на състава на растително масло и амоняк (2: 1);
  • лосион от настърган хрян, черна ряпа.

Lumboischialgia, какво е това? Симптоми и схема на лечение

Lumboischialgia е внезапна атака на болка в лумбалната област, която излъчва до крака (до бедрото, коляното и до петата) или до двата крака. Обикновено болката се разпространява върху седалището и задната част на бедрото, причинявайки спазми и изтръпване на мускулите.

Тежка болка в лумбалната ишия, причинена от дразнене на гръбначните нерви, по-специално на седалищния нерв. Това може да бъде причинено от лезия на гръбначния стълб в резултат на прекомерни натоварвания.

Заболяването се среща в 25-30% от случаите с болки в гърба с различен произход и се среща главно при хора на млада и средна възраст (25-45 години), тъй като именно в тази възраст гръбначният стълб е най-силно подчертан поради определени професионални характеристики и върха на човешката дейност.

Какво е това?

Lumboischialgia е нарушение, засягащо седалищния нерв, проявяващо се с болка в лумбалната област, която засяга седалището, задната част на крака, долната част на крака. При това заболяване болката се развива внезапно и внезапно. Обикновено неговият външен вид провокира рязко движение, вдигане на тежести, дълъг престой в неприятно положение.

Синдромът на лумбалната ишиалгия може да се прояви чрез различни видове неприятни усещания - увеличаване, парене, болка в болката, чувство на горещина или студенина в засегнатата област.

Причини за патология

Основните причини за lumboischialgia са неудобни движения или повдигане на твърде тежки предмети. Въпреки това, за да предизвика проява на такова нарушение, може също така:

  • постоянен стрес и депресия;
  • херния на гръбначния диск;
  • тежък физически труд или някои спортове;
  • възраст след тридесет години;
  • деформиращ остеоартрит;
  • анормална поза поради бременност или наднормено тегло, която измества центъра на тежестта на тялото.

В зависимост от това какво точно е довело до развитието на такова нарушение се разграничават следните категории лумбална ишиалгия:

  • невропатична, при която се развива болка в резултат на притискане на нервните корени;
  • мускулно-скелетен, който се формира въз основа на патологиите на опорно-двигателния апарат, по-специално - гръбначния стълб и долните крайници. Освен това в тази категория са и дискогенната лумбоишиалгия и синдромът на Hamstring;
  • смесени - това включва комбинации от патологии на различни анатомични структури и комбинация от различни аномалии на долните крайници, основани на хетерогенен процес;
  • Ангиопатия - в този случай болката се появява в резултат на лезии на кръвоносните съдове на долните крайници.

Наличието на каквато и да е форма на лумбалната ишия изисква задължителни клинични, инструментални и лабораторни изследвания. Такива изследвания са необходими, за да се идентифицират патологиите на кръвоносните съдове, разположени в долните крайници и коремната кухина.

В допълнение, възможните причини за заболяването могат да бъдат дисфункция на тазовите органи и коремната кухина, които също могат да бъдат идентифицирани с помощта на описаните по-горе изследвания.

патогенеза

Патогенезата на lumboischialgia е пряко свързана с причината, която я предизвиква. Например, мускулен синдром с крушовидна форма обикновено се появява с остеохондроза, при която участъкът на увредения междинно гръбначен диск става източник на патологични импулси. В същото време нервната система на пациента възприема такива импулси като болка и полага всички усилия да го елиминира чрез увеличаване на мускулния тонус или обездвижване на засегнатата област. Напрежението в мускулите се простира отвъд източника на болка, засяга крушовидния мускул и седалищния нерв. Поради свиването на мускулите, нервът се компресира и се появява болка.

Интервертебралната херния също може да причини лумбоишиалгия, патологичните процеси, които водят до стесняване на лумена на гръбначния канал. Това допълнително води до компресия и възпаление на седалищния нерв. В резултат на това двигателните и сетивните нервни влакна се дразнят, което предизвиква болка. Болката се появява и в резултат на тежка херния или нейните усложнения.

класификация

Има няколко класификации на патологията.

  • остра лумбална ишия (синдром на първична болка);
  • хроничен лумбаго с ишиас (остри фази се заменят с ремисии).

Поради началото на lumbois скала, се разграничават по видове:

  • гръбначен или гръбначен (свързан със заболявания на гръбначния стълб),
  • дискогенни (поради дискова херния);
  • спондилогенни (протича в резултат на остеохондроза на гръбначния стълб).
  • nevertebrogennaya,
  • ангиопатична (проявява се в поражението на съдовете на пояса на долните крайници и долната част на гърба);
  • миофасциален (наблюдаван при заболявания на мускулите и фасциите);
  • lumboischialgia при поражение на перитонеалните органи;
  • лумбаго с ишиас на фона на патологията на тазобедрената става.

Според степента на болков синдром, лумбоишиалгията може да бъде:

  • едностранно - излъчва до един крайник, по-изразено от едната страна на талията: наляво или надясно;
  • двустранни (двустранни) - се появяват от двете страни на гръбначния стълб, често се дава в двата крайника.

Симптоми на лумбалната ишиалгия

Когато lumboischialgia се характеризира със следните симптоми на долната част на гърба и долните крайници:

  • движения в лумбалната област са силно ограничени,
  • появата на болки в гърба, които дават в един или по-малко в двата крака,
  • пациентът е принуден да заеме специална позиция - огъване напред и навеждане,
  • болката в долната част на гърба се влошава при промяна на позицията на тялото,
  • по нерва може да има усещане за сърбеж, парене, топлина или обратно, рязко охлаждане,
  • в крака, болката преминава през седалището, задната външна повърхност на бедрото, коляното и частично стомашно-чревния мускул,
  • опитите за движение и пълно засилване на стъпалото причиняват остра болка, която има характер на изгаряне, нарастваща и болка,
  • болките стават по-силни при охлаждане, студ, обостряне на хронична патология, умора, след тежко физическо натоварване,
  • кожата на болния крак обикновено е бледа, може да има мраморен цвят, студена на допир

Lumboischialgia обикновено се появява при напреднала остеохондроза. При остра лумбална ишиалгия тези явления се изразяват силно и рязко, в хроничен ход те могат да се проявяват в периоди - с активиране и отслабване, във вълни.

диагностика

Ако пациентът страда от болка в лумбалната област и дискомфортът се разпространява по краката, задължително е да отидете при невропатолог. За правилната диагноза, както и изключването на други патологии, ще бъдат проведени следните проучвания:

  1. Тест за лазег. Пациентът лежи по гръб. Лекарят го моли да вдигне крака си. Тогава лекарят издърпва крака на пациента. Когато нарушенията на седалищния нерв са нарушени, пациентът ще усети увеличен дискомфорт.
  2. Общ преглед и изследване на оплакванията на пациентите. Събитието има за цел да елиминира алармените сигнали, които характеризират такива патологии като гръбначни инфекции и онкология.
  3. Магнитна резонанс или компютърна томография. Подробно и точно проучване на нарушения, които се появяват в тазобедрената става.
  4. Рентгенография на гръбначния стълб. Събитието дава възможност за идентифициране на различни заболявания на ОПР.
  5. Кръвни тестове. Те определят автоимунните процеси и възпалителните реакции, протичащи в организма.
  6. Дензитометрия. Този тип диагноза определя костната плътност и позволява ранно откриване на остеопороза.

Как за лечение на lumboischialgia?

Преди започване на лечението е наложително невропатолог или общопрактикуващ лекар да идентифицират точната причина за този болков синдром.

В острия период пациентът се нуждае от почивка (до 2 седмици) и употребата на някои лекарства от пилето. При лечението на заболявания се предписват такива лекарства:

  1. Обезболяващи - инжекции или таблетки от нестероидни противовъзпалителни средства (Brufen, Movalis), ненаркотични аналгетици (лиричен, катадолон).
  2. Мускулни релаксанти - за неутрализиране на мускулни спазми (сирдалуд, мидокалм).
  3. Диуретик - срещу оток на нервите (лазикс).
  4. Новокаинова блокада в гръбначния стълб, с непоносима болка - блокада с глюкокортикостероиди (дипроспан, хидрокортизон).
  5. Седативни препарати (фенозипам, реланиум).
  6. Витамини от група В - за активиране на нервната проводимост и възстановяване на мускулите (милгама, невромускулит).
  7. Активатори на кръвния поток (трентал, актовегин).
  8. Местни болкоуспокояващи - мазила, кремове с нестероидни компоненти (диклас, фастум-гел).

С подобряването на състоянието се предписват физиотерапевтични упражнения, спинални упражнения, масаж, UHF, парафинова терапия, микроструйна терапия, магнитна терапия, електрофореза.

Препоръчва се хирургично лечение в случай на изпъкналост на дисковете или интервертебрална херния. В този случай хирургията на гръбначния стълб може да се извърши според класическия тип или с помощта на съвременни технологии на ендоскопска хирургия.

гимнастика

За да се намали болката и да се предотвратят възможни рецидиви, пациентите се съветват да преминат курс на терапевтична гимнастика. Този курс на упражненията е насочен към укрепване на мускулите, които обграждат гръбначния стълб, като по този начин намалява риска от изместване на прешлените и ги прави по-устойчиви на стрес. Пациентите трябва да извършват упражнения в специализирани институции под надзора на специалисти. С течение на времето обаче, след завършване на курс по физикална терапия, те ще могат сами да продължат обучението си у дома.

Комплексът от терапевтична гимнастика задължително включва упражнения, които подпомагат разтягането на мускулите (завои на тялото, завои, задници). Упражненията, насочени към възстановяване на подвижността на тазобедрените стави и гръбначния стълб (клякам, крака, повдигане на тялото от легнало положение) също се считат за ефективни. Пациентите също се препоръчват да практикуват на симулатори и йога.

Народно лечение

Лечението на лумбалната ишиалгия у дома с използване на народни методи трябва да се извършва само след препоръките на лекуващия лекар.

За облекчаване на състоянието могат да бъдат следните манипулации:

  1. Втрийте в болезнената област язовец мазнина, разтвор на растително масло с амоняк (съотношение 2: 1).
  2. Нанесете върху възпалените зони каша от избърсана черна ряпа, компреси от алкохолна тинктура от брезови пъпки.
  3. Използвайте затоплящи пластири.
  4. Носете колан от козина.

Прогнозата за lumbochialgia обикновено е благоприятна, ако пациентът посещава лекаря своевременно и започва лечение за основното заболяване. Въпреки това, не пренебрегвайте превантивни мерки, които ще помогнат да се предотврати това неприятно явление.

Лечение на хомеопатия

Едновременно със стандартното лечение може да се използват хомеопатични лекарства. Те имат положителен ефект върху цялото тяло, активират процесите на саморегулиране и самолечение.

Най-ефективните лекарства са Traumel-C, Target-T. Те се състоят от полезни растителни комплекси, минерали, хондропротектори, намаляване на възпалението, подобряване на кръвообращението, метаболитни процеси, възстановяване на хрущялите и костите.

предотвратяване

В случаите, когато натоварването на гръбначния стълб не може да бъде избегнато, е необходимо да се следват прости правила, които свеждат до минимум риска от синдром на лумбалната ишиалгия.

  1. Избягване на гръбначни наранявания и хипотермия, особено в лумбалната област.
  2. Своевременно лечение на заболявания на ставите, кръвоносните съдове, гръбначния стълб.
  3. Не носете обувки с висок ток.
  4. Също така е препоръчително да избягвате повдигането на тежести, особено от наклона, по-добре е да седнете.
  5. Трябва да следите собствената си поза и да контролирате телесното тегло.
  6. Ако имате нужда от пътуване зад волана, трябва да спрете на всеки час, да се затопляте и да ходите.
  7. Запомнете: алкохолът и тютюнопушенето намаляват резистентността на организма към различни инфекциозни заболявания.
  8. При наличие на хронична лумбална ишиалгия се препоръчва да се подлагат на редовни санитарни и курортни процедури.
  9. Също така си струва редовно да се подложи на медицински преглед с ортопед, невролог и невролог.
  10. Когато седещата работа, трябва да се направи 5-10-минутна пауза на всеки час, в който да се затопли гърба и краката. Столът трябва да има подлакътници и регулируема облегалка за намаляване на натоварването на гърба.

Най-добрата превенция на появата на повтарящи се пристъпи на лумбоишиалгия е провеждането на терапевтични упражнения, масажни курсове и предпазни мерки за натоварвания на гръбначния стълб.

Симптоми и лечение на lumboischialgia

Старият забравен баба метод за лечение на ставите.

Просто трябва да кандидатствате.

Lumboischialgia е внезапна атака на болка, която се появява в лумбалната област. Често се отказва (задната част на бедрото). Неприятните усещания могат да се проявят като лек дискомфорт и под формата на силна болка. Атаките често са придружени от горещи вълни или студени тръпки. В същото време, парещите болки се разпространяват в седалищния нерв.

Приблизително 30% от общия брой заболявания на гърба са именно тази болест. Болест, предразположен предимно към хора в трудоспособна възраст (от 25 до 45 години).

Как се формира патологията

Произходът на заболяването е свързан с дразнене на нервните корени. Това може да се случи поради възпаление или увреждане на гърба. В допълнение, нервът може да бъде компресиран от деформирани костни структури или мускули.

Патологичният процес дразни нервите, което води до болезнен импулс. Подчертаните мускули могат да станат бучки. Случва се, че в техните по-дебели възли започват да се образуват и храненето на кожата е счупено. Поради отрицателното въздействие върху нерва, има неприятни усещания (втрисане или треска), има изтичане на кръв от кожата. Всички нежелани промени, които се развиват в тъканите, водят до това, че болката изглежда по-ярка и става още по-болезнена.

Видовете лумбални исхии зависят пряко от причината за развитието на болка. отличава:

  1. Ангиопатична лумбоишиалгия. Заболяването възниква, когато са засегнати съдовете в лумбалната област на гърба и долните крайници.
  2. Миофасциална. Това заболяване се развива, ако възникне възпалителен процес в мускулите и фасцията.
  3. Lumboischialgia поради аномалии на вътрешните органи или тазобедрената става.
  4. Вертеброгенни.

Вертеброгенна лумбохиалгия

Това заболяване е свързано с всякакви аномалии в гръбначния стълб. Изработени:

  1. Дискогенен (произтичащ от наличието на херния в междупрешленния диск).
  2. Спондилогенни (външният му вид е свързан с прогресивна остеохондроза).
  3. Radicular (настъпва поради компресия на корените на гръбначния нерв).

Болезнените усещания при вертебрална форма на lumboischialgia са локализирани от едната страна на талията. Болката възниква рязко и дава в единия или двата крака. Неприятните усещания могат да се появят и в областта на тазобедрената става, както и в задните части. След около 1 седмица се усеща дискомфорт в крака. Трудно е да се изправи болния крайник. Човек, страдащ от това заболяване, неволно престава да стъпва на крака в пълна сила и започва да пуска забележимо.

Коя страна е болката

Lumboischialgia може да се случи от едната страна на кръста, или и двете. Двустранно заболяване се нарича, ако се наблюдава дискомфорт от двете страни (двустранна лумбална ишиалгия). Изглед от лявата страна се появява, когато фокусът на болката се намира отляво, от дясната страна - отдясно.

Остра и хронична форма

Острата фаза на заболяването предполага строга почивка на леглото за 2 седмици. Болен човек се нуждае от специален твърд матрак. Моторната активност трябва да бъде сведена до минимум, в резултат на което пациентът се нуждае от денонощна грижа. През този период пациентът трябва да бъде лекуван от лекар, като взема ефективни хапчета и инжекции. Лекарствата ще облекчат парещата интензивна болка, съпътстваща и най-малкото движение на човек.

Хроничната лумбална ишия включва индивидуален подход. Терапията включва укрепване на мускулите на гърба, физиотерапия, общо укрепване на тялото. През този период са показани специална гимнастика, мануална терапия и масаж. Не се препоръчва самостоятелно провеждане на терапевтични упражнения у дома. Най-добрият вариант е физическа терапия под наблюдението на специалист.

Лумбален синдром може да се появи и по време на бременност.

Защо се появява заболяването

Има няколко причини, поради които може да настъпи лумбалната ишиалгия:

  • изкривяване на гръбначния стълб;
  • вертебрална остеохондроза;
  • мускулни лезии;
  • наранявания в долната част на гърба;
  • ревматизъм;
  • следоперативни усложнения;
  • остеопороза на тазовите кости;
  • инфекции, засягащи нервните стволове;
  • тумори локализирани в лумбалната област;
  • лезии на тазобедрената става;
  • нарушение на притока на кръв в долната част на гърба;
  • гръбначна остеопороза.

Прогресията на заболяването се влияе от следните фактори:

  • наднормено тегло;
  • тежък физически труд;
  • бременност;
  • промени в гръбначния стълб, които възникват, когато тялото остарява;
  • нестабилен емоционален фон;
  • хипотермия;
  • нежелани промени в стойката.

диагностика

Ако има съмнения за лумбални белези, се използват следните методи за изследване на пациента:

  • Рентгеново изследване на гръбначния стълб;
  • магнитен резонанс и компютърна томография на гръбначния стълб, тазобедрената става и кръвоносните съдове;
  • ултразвук и ЯМР на коремната кухина;
  • кръвен тест, който определя наличието на инфекция и увреждане на имунната система.

симптоматика

Развитието на заболяването е придружено от следните симптоми:

  • принудително ограничаване на движенията в долната част на гърба;
  • увеличаване на болката при промяна на позицията на тялото;
  • физическата активност започва да се придружава от болка, давайки на седалищния нерв;
  • човек фиксира гърба си, леко го накланя напред;
  • бледи кожни и температурни промени в краката (поради нарушено пълнене на кръвта на крайниците);
  • болка, произтичаща от зависимостта от стъпалото.

Могат да възникнат и други симптоми на лумбална ишиалгия:

  • остра болка в гърба поради увреждане;
  • треска;
  • намалена чувствителност на краката;
  • неконтролирано уриниране или дефекация;
  • подуване и зачервяване на гръбначния стълб.

Появата на такива симптоми е причина за незабавно лечение в медицинско заведение.

Медикаментозна терапия

Лечението на синдрома на лумбалната исхия е сложно. На пациента се предписва носенето на специален корсет и се препоръчва почивка върху ортопедичен матрак (твърд и еластичен).

Най-често заболяването е доброкачествено и се повлиява добре от лечението. Независимите опити да се излекува болестта - не е най-доброто решение. Терапията, целяща да се отърве от болката и причините за болестта, трябва да бъде избрана от лекар-специалист.

Лице, страдащо от остра болка, се нуждае от пълна почивка в продължение на 2 седмици. По това време, курсът предписва лекарства от различни действия.

  • Болкоуспокояващи. Използва се под формата на инжекции или таблетки. Това са предимно нестероидни противовъзпалителни средства, например Movalis. Лекарят може също да предпише ненаркотични аналгетици, например Katadolon.
  • Мускулни релаксанти, предписани за облекчаване на мускулни спазми, например, Mikadolm.
  • Диуретици. Лекарства от това действие предотвратяват оток на нервните стволове. Сред тези лекарства може да се различи "Lasix".
  • Медикаменти, които осигуряват седация. Например, "Relanium".
  • Мехлеми и кремове на местно действие, облекчаващи болков синдром. Сред тях са "Фастум-гел" и "Диклак".
  • Лекарства за кръвообращението.
  • Витамини от група В. Полезни за възстановяване на мускулната тъкан и за повишаване на проводимостта на нервите. Например, лекарството "Milgamma".
  • В някои случаи блокадата на новокаин се поставя в гръбначния стълб. За непоносима болка се използват блокировки, съдържащи глюкокортикостероиди.

физиотерапия

Като се има предвид причината за заболяването и наличните противопоказания, лекуващият лекар може да избере физиотерапия. Сред процедурите, които имат изразен положителен ефект, излъчват:

  • акупунктура;
  • електрофореза с употребата на лекарства;
  • парафинова терапия;
  • ултрависокочестотна терапия;
  • масажи;
  • микро-течения;
  • магнитна терапия.

хомеопатия

Да се ​​отървем от болестта е възможно не само чрез стандартно лечение. Добре доказани и хомеопатични лекарства, които активират саморегулирането на тялото.

Има ефективни лекарства, състоящи се от комплекс от растителни препарати и минерали - “Цел-Т” и “Траумел-С”. Те спират възпалителния процес, подобряват метаболизма и микроциркулацията на кръвта, възстановяват костната и хрущялната тъкан.

Народна медицина

Лечението на лумбалната ишия у дома не трябва да се превръща в основен метод за лечение. Въпреки това, някои народни методи ще бъдат полезно допълнение към основния курс на лечение:

  • носенето на топъл колан от кучешка коса;
  • баня с добавка на иглолистна отвара;
  • триене на огнището на болката на мазнините;
  • залепване на петна с ефект на затопляне;
  • триене на смес от амоняк и растително масло (1 до 2);
  • компреси, използвайки инфузия на бреза.

Превантивни мерки

За да избегнете нуждата от лечение на lumboischialgia, трябва да имате време, за да предотвратите появата на лумбалната болка.

  • Отървете се от излишното телесно тегло.
  • Бързо диагностициране и лечение на патологиите на гръбначния стълб, ставите и кръвоносните съдове.
  • Не пушете.
  • Избягвайте позициите на тялото, които причиняват дискомфорт.
  • Седнете на удобни мебели.
  • Не претоварвайте.
  • Редовната гимнастика трябва да бъде включена в ежедневието.

резюме

В повечето случаи lumboischialgia е патология, която има благоприятна прогноза. Бързата медицинска помощ и подходящи медикаменти помагат за облекчаване на болката. Превантивните мерки ще помогнат да се предотврати появата на заболяване или да се избегне по-нататъшното прогресиране на заболяването. По-добре е да се координират всички методи на лечение с лекар, за да не се влоши положението и да не се причиняват непоправими вреди на собственото здраве.

Методи за лечение на лумбалния отдел на гръбначния стълб у дома: гимнастика, народни рецепти, хомеопатия, масаж

Седалищният нерв е замесен в появата на лумбалната ишиалгия, която е притисната, ако човек има проблеми с гръбначния стълб. Заболяването рядко тревожи хората на възраст под 20 години, по-често се проявява в средна възраст. Пиковата честота настъпва на възраст от 40 до 50 години, след което вероятността от lumboischialgia намалява.

Причините за лумбалната ишиалгия

Най-честата причина е междупрешленната херния, при която нервните влакна се компресират, което води до постоянна болка, която започва от кръста и достига до колянната става. Характерен признак на lumboischialgia: болката не достига до долната част на крака.

Втората често срещана причина е гръбначната стеноза. С възрастови промени, стесняване на тунела, в който се намира гръбначният мозък, води до компресия на нервните корени, в резултат на което те са нарушени.

Синдром на хвощ - прищипване на сноп от нервни влакна, разположени в долната част на гръбначния стълб. Той изисква спешно лечение, тъй като може да доведе до парализа и загуба на контрол на пикочния мехур и ректума.

Гръбначни тумори, инфекции и наранявания, остеохондроза могат да доведат до lumboischialgia.

Симптоми на патологията

Основният симптом на лумбалните белези е болката, която се появява внезапно. Включени са мускулите на гърба, задните части, задната част на бедрото. Болката може да бъде както болка, така и издърпване, както и стрелба. Увеличава мускулните спазми, които възникват като отговор на болката.

Когато позицията на тялото се промени, симптомите на лумбалната ишия се влошават. Повдигането, огъването, повдигащите тежести са твърди. Легнал в леглото, човек не може самостоятелно да вдигне крак и да го премести, затова го дърпа с ръка.

Болезнените усещания се появяват на едната или двете страни на тялото. В същото време, човекът се опитва да намали натоварването, като измести теглото до здрав крак и заема удобна позиция - наведе се напред. Пациентите не могат да седят винаги. Понякога трябва да натискате ръцете си, за да облекчите болката.

диагностика

За да се диагностицира lumboiscalgia, се изисква тест Lasegue. Това гарантира, че проблемът е в седалищния нерв. Пациентът е положен по гръб, вдигнете изправения крак, в който се усеща болката и повдигнете крака. Ако седалищният нерв е възпален, пациентът се чувства възпален.

Разговорът с пациента елиминира синдрома на cauda equina, в който има изтръпване на долния крайник, нарушена функция на движението на червата и уриниране. В началния етап на заболяването в крайника се усеща слабост.

Lumboischialgia може да се появи след минали инфекциозни патологии. Ако човек никога не е страдал от подобно заболяване и не е повредил гръбначния стълб, възможно е злокачествено новообразувание или метастази, ако той е бил диагностициран с рак в друг орган.

За диагностика използвайте:

Магнитно-резонансният образ е най-информативният метод за откриване на лумбалната ишиалгия, благодарение на който е възможно да се определи състоянието на нервната тъкан и да се определи наличието на структурни деформации на гръбначния стълб.

За да се определи инфекцията преминават кръвен тест и урина. Ако се открие инфекциозен агент, лечението на седалищния нерв започва с антибиотици.

Лечение на лумбалната ишиалгия

Методите за лечение на лумбалната исхия на гръбначния стълб зависят от причината, която лекарят трябва да определи след поставяне на диагнозата. Първо, използвайте обезболяващи, за да отпуснете мускулите на пациента и да спрете атаката. След това лекарят определя посоката на лечение и разработва индивидуален план, който може да включва няколко вида ефекти:

  • лекарства, приемащи лекарства;
  • физиотерапия - въздействието на електрически ток, естествени вещества, магнитни вълни;
  • хирургически - се използва при липса на ефекта на консервативно лечение.

Терапевтичният ефект се наблюдава след употреба на акупунктура. Тази техника се използва успешно в ориенталската медицина. Много зависи от квалификацията на лекаря и неговия опит в тази област.

Ако пациентът е привърженик на хомеопатията, трябва да се свържете с хомеопат или билкар за помощ след диагноза. Необходимо е да се подготвите за факта, че процесът на лечение с помощта на естествени лекарства ще отнеме повече време.

Традиционните методи за лечение на lumboischialgia помагат с интегриран подход, но със сериозни проблеми могат да влошат хода на заболяването и да доведат човек до операция. Ако няма подобрение след домашно лечение, пациентът трябва да се покаже на лекар и да се прегледа.

Медикаментозна терапия

Лечението на лумбалната исхиалгия на гръбначния стълб включва нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на подуването и болката. Използват се диклофенак, кетанов, индометацин, баралгин. Препоръчва се въвеждането на подкожни витамини от група В, особено В6 и ускоряващия ефект на витамин никотиновата киселина. Карбамазепин понякога се предписва за облекчаване на мускулния тонус, който има успокояващ ефект върху централната нервна система.

Хондропротектори се използват за възстановяване на хрущяла на междупрешленните дискове. Лекарството Алфлутоп с въвеждането на интрамускулно с времето има анестетичен ефект.

Може би въвеждането на комплексен препарат, съдържащ хондропротектори, глюкозамин и анестетичен компонент - ибупрофен.

Тя е строго противопоказана за избор на лечението, тъй като причината за заболяването може да не е в патологията на седалищния нерв, или лекарството ще бъде изпълнено с риск за живота поради наличните противопоказания. За лечение на lumboischialgia лекарства се обръщат към лекар, който избира режим и медикаменти след диагноза.

физиотерапия

Използвайте следните методи за физиотерапевтични ефекти:

  • компреси на озокерит;
  • вани за парафин;
  • Кални бани;
  • електрофореза;
  • обработка на ултравиолетови лампи;
  • магнитна терапия;
  • Amplipuls;
  • диадинамотерапия - излагане на шок.

В периода на обостряне физиотерапевтичните методи се комбинират с медикаменти. Физиологичните ефекти са показани при хроничното протичане на заболяването за предотвратяване на рецидиви на болка.

акупунктура

Акупунктурата е древен китайски метод за въздействие върху тялото чрез специални точки на човешкото тяло, в които се завиват иглите. Техниката е показана при лечението на спинална херния. В случай на ишиас с неизвестна етиология, методът не се използва, докато причината не бъде установена. Използването на иглата е противопоказано при наличие на остра или хронична инфекция при раково болен пациент.

Hirudotherapy

Методът се състои в създаване на терапевтични пиявици върху засегнатата област. Ефектът идва от проникването в човешкото тяло на веществото хирудин, което има терапевтичен ефект:

  • стимулира и повишава имунитета;
  • има антиоксидантно действие;
  • елиминира подуването;
  • намалява болката;
  • облекчава възпалението.

Методът има както предимства, така и недостатъци. Може би развитието на алергична реакция или образуването на гнойни огнища след лечение с пиявици.

Домашно лечение

Точното познаване на причината за заболяването позволява на човек да използва наличните средства за облекчаване на болките в ишиаса, както и за лечение и превенция на лумбоишиалгия у дома.

гимнастика

Започнете да се занимавате с гимнастика след облекчаване на болката, когато острата фаза на заболяването преминава. Използването на гимнастика у дома с lumboischialgia включва:

  • движение на краката в легнало положение;
  • сгъване и разширяване на коляното, също в легнало положение;
  • в легнало положение, сгъване на коляното последователно;
  • упражнения за лумбалната ишиалгия за пояса на горните крайници - повдигане и спускане на ръцете.

В процеса на изпълнение на комплекса може да се появи болка. В този случай намалете амплитудата на движението или спрете упражнението. При липса на болка се увеличава интензивността и продължителността на домашното. Един добър ефект дава комбинация от гимнастика и физиотерапия за лечение на lumboischialgia.

Народни рецепти

Традиционната медицина третира lumbohischia с компреси и средства за възстановяване на имунната система. За използваните компреси:

  • листа от бреза, малина, дъб, живовляк, репей;
  • приложения за прополис или мед за затопляне;
  • мехлем на базата на черен оман, блатна калума, тополови пъпки.

За вани се използват игли, овес, трепетлика и хвощ. Първо се прави инфузия на билки и листа, след което течността се излива в банята с топла вода. Продължителността на процедурата е не повече от 30 минути. Договорът може да се направи 4 - 5 бани, а след това почивка за една седмица.

Витаминните инфузии на плодове, листа и билки засягат имунната система на организма, като му дават възможност да се бори с болестта.

хомеопатия

От хомеопатичните лекарства се използват най-често за мускулни заболявания, арника, невен под формата на разтвори или мехлеми. От фармацевтични препарати се използва препаратът на фирма HEEL Traumeel C - в таблетки или инжекции. По-добре е да кандидатствате за назначаване на хомеопатичен лекар или, в крайни случаи, хомеопатична аптека, ако болката е изненадана. Всеки лекар използва лекарства на определена компания, познавайки нюансите на комбинацията и методите на приемане на натурални продукти.

масаж

Целта на терапевтичния масаж или ръчната експозиция е да се възстанови нормалното кръвообращение в мускулите и да се облекчи болката. Масажът се използва във връзка с други дейности - медицинско лечение и физиотерапия. При откриване на междупрешленната херния масажните процедури могат да укрепят мускулите на гърба без тежки и опасни физически упражнения, които могат да провокират прищипване на хернията и да причинят парализа на долните крайници.

Масажните процедури трябва да се доверяват на професионален хиропрактик, за да не причиняват дори повече вреди на здравето. Провежда се чрез курсове от 8 - 10 сесии.

перспектива

Lumboischialgia с комплексно лечение и по-нататъшна профилактика е напълно излекувана. В тежки случаи, когато пациентът не е поискал помощ дълго време, в мускулите или в костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб могат да се появят постоянни нередности.

Ако рецидив настъпва повече от 2 пъти в годината, се показват редовни посещения във физиотерапевтичната зала или санаторното лечение, както и превантивни прегледи.

При неблагоприятно протичане на заболяването и без ефект след лечението на гръбначните дискове е възможна спешна хоспитализация поради прищипване на междупрешленната херния.

Когато нервните окончания умират, рискът от парализа на долните крайници или кожните проблеми се увеличава.

Лечение на лумбалните белези у дома

Остра, ограничаваща болка, утежнена от всяко движение, изисква незабавна медицинска намеса. Не трябва да се надявате, че проблемът ще бъде решен сам по себе си. С напредването на остеохондроза пристъпите на лумбаго ще се появят по-често и ще продължат по-дълго.

Нека разгледаме лечението на lumboischialgia у дома, какво се изисква и какви методи могат да се използват безопасно за вашето здраве. На първо място, си струва да преминете през специален преглед и да идентифицирате причината за болния синдром. В зависимост от получените резултати, на лекаря може да бъде предписано цялостно лечение на остеохондроза на лумбосакралния или на неговите усложнения под формата на изпъкналост на междупрешленния диск или херния.

Преди започване на лечението за лумбоишиалгия у дома, трябва да се извърши пълен одит на работното място и леглото. Правилно подбраният офис стол намалява риска от изпъкване на междупрешленните дискове с 20%. Добре подбраното легло намалява честотата на болката, дължаща се на мускулна релаксация с почти 30%. също обръщат внимание на телесното тегло, по-голямата част от пациентите, страдащи от остеохондроза, имат отклонения в посока на увеличаване на ИТМ (индекс на телесна маса). Струва си да си припомним едно просто правило: размерът на талията на една жена на всяка възраст не трябва да надвишава 85 см. За мъжете тази цифра може да варира от 92 до 98 см. Колкото по-голяма е талията, толкова по-голям е рискът от развитие на разрушаване на хрущяла на междинния мозък в лумбалната и сакралната област. поради изместването на центъра на тежестта.

Най-важният принцип е физическата активност, при която не се осигуряват вдигане на тежести и внезапни движения. Полезно ходене в измерен ритъм, плуване, колоездене. Всички тези видове физическа активност перфектно обучават мускулите на гърба, като осигуряват правилно хранене на тъканите на междупрешленния диск.

Всички те са най-важните принципи за лечение на лумбалната ишиалгия у дома, без които дори приемането на мощни фармакологични лекарства дава само краткотраен положителен резултат. И сега ще разгледаме специфични методи и методи, които от тях са най-безопасните за комплексно лечение на такива заболявания.

Методи и методи за лечение на lumboischialgia

Всички методи и методи за лечение на lumboischialgia са разделени на консервативни и хирургически (хирургически). Последните методи се използват в екстремни случаи, когато има дълготрайна компресия на нервните влакна и неправилна инервация на вътрешните органи на коремната кухина, която се развива на нейния фон. В случай на нарушаване на процесите на уриниране, намаляване на чревната мотилитет и отсъствие на тонус на жлъчния мехур е показана неотложна хирургична операция за възстановяване на увредения междинно гръбначен диск. Но това е напреднал стадий на остеохондроза с множество усложнения. Развива се, когато пациентът пренебрегва сигналите на тялото под формата на постоянна остра болка в гърба.

Ако започнете лечението на lumboischialgia в ранните стадии, тогава терапията може да бъде консервативна. Тук най-добрият вариант е комбинация от методи на официалната медицина и мануална терапия. За да се възстанови хрущялната тъкан е важно да се подобри състоянието на мускулните влакна, които го заобикалят, и да се осигури дифузна диета. Редовните упражнения, правилните навици за пиене и наличието на хранителни вещества са важни за укрепване на гръбначно-мускулната рамка. В тази връзка, на фона на приема на хондропротектори, провеждането на курсови изследвания в лечебната гимнастика дава положителни резултати.

Също така, мануалната терапия дава възможност на пациентите да активират регенеративни процеси с помощта на остеопатия, рефлекторна терапия, масаж и редица други методи на въздействие.

У дома, като временно мярка за влияние, можем да препоръчаме краткотрайна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, за да се получи аналгетичен ефект. Но не можете да приемате Nurofen, ибупрофен, Baralgin таблетки за повече от 3 дни подред. Можете също да използвате външно приложение на мехлеми, гелове и пластири на базата на тези средства (Voltaren, Dolgit, Ortofen и други). При остър пристъп на лумбаго с ишиалгия се налага почивка и пълноценна почивка за лумбалния и сакралния гръбначен стълб. За да премахнете атаката, можете да използвате тягова тяга, премахвайки синдрома на компресия на нервните влакна.

Лечение на Lumboischialgia

✓ Статия, проверена от лекар

Lumboischialgia е патологичен процес, локализиран в лумбалния отдел на гръбнака и допълнително засяга сакрума, както и близките връзки и мускулите. Характерните признаци на лумбалната ишия са изразени болезнени и спазматични състояния, простиращи се от слабините до седалището и долните крайници. Болката обикновено не достига до краката и краката.

Тежестта на неприятните усещания става по-висока по време на ходене, промяна на пози, продължително пребиваване в изправено или седнало положение, както и в резултат на кашлица, кихане, различни резки движения и др.

След това можете да получите обща представа за lumboischialgia, причините за възникването му, характерните признаци и наличните възможности за лечение.

Lumboischialgia е болка в гърба, която се излъчва (отдава) на един или два крака.

Класификация на заболяванията

Има няколко форми на изследваната патология. За тях в таблицата.

Таблица. Видове lumboischialgia

Причини за прогресия на лумбалната скалпа

Както беше отбелязано, характерен признак на lumboischialgia - ясно изразени болезнени усещания - се случва, когато се правят безгрижни внезапни движения, продължително пребиваване в една и съща и / или неправилна поза, повдигане на различни тежки предмети.

Симптомите с дълъг престой в статично положение

Непосредствено патология се формира в присъствието на следните провокиращи фактори и техните комбинации:

  • остеоартрит;
  • издатини, междупрешленна херния;

Херния и издатина на диска

Наднормено тегло и претоварване

Неправилна поза и изкривяване на гръбначния стълб

Като правило механизмът за развитие на lumboischialgia е следният: под въздействието на различни провокиращи фактори (дегенеративни процеси, изстискване, наранявания, възпаления и др.) Нервните корени се дразнят, което води до появата на болезнени усещания. Последното може да бъде придружено от мускулни спазми и напрежение. Възможно е появата на възли в мускулите, сондиране, което причинява рязко остра болка, често разпространяващо се в други части на тялото.

Lumboischialgia е субакутна или хронична болка в гърба, която се излъчва към един или и двата долни крайника (излъчва към, дава на левия крак или на десния крак, или на двата крака)

С напредването на патологията, постоянното нарушаване на нормалното състояние на нервните корени допринася за промяна в чувствителността на кожата и краката като цяло, на фона на който се развива друг характерен симптом на заболяването - усещане за студ или топлина в засегнатите области, промяна на цвета на кожата, изтръпване или дори парализа на долните крайници.

Може да се появят отпуснатост, зачервяване и други опасни симптоми.

Характерни симптоми на заболяването

Патологични прояви се забелязват в долната част на гърба и краката.

    Болка в лумбалната област, простираща се до единия или двата долни крайника.

Болката се отказва

Зачервяване и хипертермия

По време на периоди на обостряне на lumboischialgia, тежестта на симптомите, характерни за него става особено силна. Ако заболяването се превърне в хроничен етап, болезнените усещания ще приемат вълнообразен ход, характеризиращ се с променливи периоди на активиране и затихване.

Особено силна болка по време на периоди на обостряне

Процедурата за диагностика

След преглед на оплакванията на пациента, лекарят ще го насочи към необходимите лабораторни и инструментални диагностични мерки.

Първо се извършва рентгеново изследване на долната част на гърба и тазовата област.

Протрузия и lumbo ишиас на снимката

Второ, за да се получи максимално количество от необходимата информация, се извършва КТ или ЯМР на тези части на тялото.

Устойчиви на лумбалните белези при ЯМР

В повечето случаи терапевти, невролози и ортопеди се занимават с комплексна диагностика, както и лечение.

Възможности за лечение на лумбалната ишиалгия

Лечение на лумбалната ишиалгия

По време на острия период се използват следните методи:

  • спазване на почивка на легло с изключение на двигателна активност;
  • намаляване на консумираната вода и други течности - намалява интензивността на подпухналостта;
  • премахване на болезнените усещания и прояви на възпалителни процеси - за тази цел се използват лекарства (например, диклофенак и нурофен), както и средства за локална външна употреба.

Nurofen болкоуспокояващи

При особено силна болка се предписва блокада с новокаин или други подходящи лекарства.

При откриване на силни мускулни спазми, прибягвайте до употребата на лекарства мускулни релаксанти и спазмолитици.

След преодоляване на острия период, лекарят ще предпише на пациента индивидуален комплекс от терапевтични упражнения и ще препоръча масаж и ще го насочи към необходимите физиотерапевтични процедури. В много случаи е необходимо да се използват специални корсети или коректори.

Корсети за подкрепа на гърба

Прогнозите, ако се започне своевременно лечение и се следват медицински предписания, благоприятни - патологичният процес бързо спира.

Навременното лечение дава добри резултати.

Ако заболяването започне до хроничната фаза, лечението ще изисква много по-значителни усилия и крайният резултат тук ще зависи от първопричините за появата на заболяването и интензивността на неговата тежест.

Насоки за превенция

За да се сведе до минимум рискът от обостряне на заболяването и появата на различни видове усложнения, следвайте няколко прости препоръки.

    Избягвайте дълъг престой в същите и неудобни позиции, спи на плоско твърдо легло.

Изберете подходящия матрак

Носете удобни обувки

Подходящо пасване на работното място

Трябва да се отървете от наднорменото тегло

Премахване на лошите навици

Обърнете се към лекаря при появата на първите патологични признаци и бъдете здрави!

Видео - Lumboishialgia лечение

Харесвате ли тази статия?
Запази да не губиш!