Какво представлява епителният кокусовиден пасаж

Често има вродена патология на развитието на меките тъкани в областта на сакрума - епителния процес на опашната кост. В повечето случаи това заболяване е безсимптомно и само ако има възпаление, пациентите отиват при лекар. Най-често тази патология се наблюдава при млади мъже, най-вероятно поради повишения растеж на косата в тази област. Според ICD 10, болестта се нарича пилонидална киста или пилонидална синус. Можете да намерите повече такива обозначения на това състояние като кокусовата фистула, кистата на опашната кост, епителната цициална киста.

Какво представлява епителният кокусовиден пасаж

Тази вродена патология се характеризира с наличието на тесен канал в подкожната тъкан в областта на интерпиптичната гънка. Обикновено този ход има формата на тясна тръба с дължина от 2-3 сантиметра и е насочена към опашната кост. Но каналът не е свързан с костната тъкан и завършва сляпо в подкожната тъкан. Вътре е епителът с космените фоликули, мастните и потните жлези. Другият край на епителните отвори на копчиковия отвор се отваря с един или няколко отвора малко над ануса, обикновено между или над задните части.

Чрез тези отвори периодично се освобождават епителни остатъци, които облицоват повърхността му отвътре. Но те също са входна врата за инфекцията, с проникване на което е възможно възпаление на епителния коктейлен пасаж. Това също се случва, когато отворите на основния канал са блокирани. Ако съдържанието му стагнира, микроорганизмите започват да се размножават и се развива гнойно възпаление. Обикновено тя засяга околните тъкани. В тези случаи пациентите отиват при лекар.

Според тези признаци съществуват три вида пилоидни кисти: неусложнени, които може да не се проявят изобщо през целия живот на човек, остро и хронично възпаление. Насищането на канала преминава през етапите на инфилтрация и абсцес. Ако абсцесът се отвори самостоятелно, се образува вторичен отвор на опашния удар. Това обикновено води до хронично възпаление. След това нахлуването се повтаря, причинявайки образуването на фистули.

Причини за възникване на

Сега има две теории за причината за появата на такъв дефект. Повечето учени смятат, че това е вродена патология. Такъв канал се формира в процеса на вътрематочно развитие. Рудиментарната опашка на всички ембриони до 5 седмици по някаква причина остава във формата на тръба, облицована вътре с епител. Този дефект се среща често при новородени.

Но отвъдморските лекари различават други причини за патологията. Поради факта, че възпалението е много рядко наблюдавано при едно дете, а най-често такъв дефект се развива с увеличен растеж на косата в междусредата, той се нарича киста за коса. Смята се, че това се дължи на неправилен растеж или нарастване на косата в кожата.

Но в действителност - това са причините за възпалението, а не появата на опашния инсулт. Други фактори също могат да причинят нагряване:

  • наранявания на опашната кост и меките тъкани;
  • разресване на изходната зона на канала;
  • лоша хигиена;
  • обрив от пелени, прегряване на зоната между задните части;
  • дълго заседание;
  • отслабване на имунитета.

Симптоми на патологията

Патологията не се проявява при новородено дете. Единственият симптом може да бъде ямка или малки дупки в междинната гънка. Само когато започне растежа на косата, активната работа на мастните и потните жлези може да се появи. Най-често това е лек сърбеж, изхвърляне от първичните отвори, повишена влажност в междинната гънка, понякога от канала нараства куп коса.

Гнойният епителен процес има по-изразени симптоми. Но пациентите често ги вземат за последиците от нараняване, така че не винаги правилното лечение на заболяването започва навреме.

Тези симптоми показват наличие на възпаление:

  • болки в опашната кост и сакрума, особено утежнени от седене;
  • кожата около канала става гъста, забележимо зачервяване и подуване;
  • има изтичане на ихор, а след това и гной от отворите на курса;
  • без лечение се появява хроничен, интермитентно абсцес;
  • появяват се фистули;
  • Поради продължителното гнойно възпаление могат да се появят признаци на обща интоксикация на тялото - главоболие, умора, треска.

Диагностика на патологията

Обикновено епителният coccygeal канал се открива лесно чрез външно изследване. Лекарят пита пациента за симптомите, кога се появяват. Провежда дигитално изследване на ректума.

Усложненият ход на заболяването с наличието на фистула и абсцес трябва да се диференцира от други подобни патологии: ректална фистула, киста на опашната кост, задната менингоцела, остеомиелит, тератома и други. За да направите това, проведете различни инструментални изследвания, например сигмоидоскопия, колоноскопия, ултразвук или фистулография. Такава диагноза е необходима, за да се предпише правилното лечение във времето.

Усложнения на патологията

Ако не лекувате полученото възпаление, абсцесът може да се отвори сам, но в този случай вероятността от усложнения е висока. Най-честата последица от неоперираната киста е появата на фистули, през които излиза гнойното съдържание. Те могат да се отварят не само в лумбасокралната област, но и в ректума, тазовите органи, в перинеалната област и предната коремна стена.

Хроничното възпаление периодично се повтаря с появата на нови абсцеси. Ето защо е невъзможно да се отървем от епителната копчика без операция: ако веднъж е възпалена, фокусът остава в продължение на много години, заплашвайки с появата на усложнения. Може да се развие пиодермия и ако възпалението е засегнало прешлените, тогава гноен остеомиелит. Имаше дори случаи на плоскоклетъчен карцином, причинен от възпаление на епителната цициална киста.

Лечение на заболяването

Необходими са специални мерки в присъствието на насищане на опашната киста. Спрете възпалението и предотвратете усложнения само с помощта на хирургическа интервенция. Но методите на лечение се избират от лекаря в зависимост от степента на възпалителния процес и други индивидуални особености на заболяването. Понякога се извършва само палиативна операция. Тя включва отваряне на гнойно фокусиране и оттичане на съдържанието му. Но в повечето случаи това води до ремисия на заболяването.

Ето защо, най-често се извършва пълно премахване на канала с първичните отвори. Понякога се изисква изрязване на околните тъкани и гнойни фистули. Най-добре е операцията да се извърши в специализиран отдел по проктология, където те познават всички характеристики на анатомичната структура на тази зона. В противен случай при непълно отстраняване на всички засегнати тъкани са възможни рецидиви. Но при правилна операция лечението е благоприятно.

Постоперативното лечение на патологията е за предотвратяване на усложнения и инфекция на рани. За да направите това, трябва да премахнете всички косми в тази област и да спазвате специални хигиенни мерки. Често след операцията се предписва курс на антибиотична терапия, физиотерапия, противовъзпалителни мазила, например Левомекол. Всичко това допринася за по-бързото заздравяване на раните. След отделяне от болницата за известно време е необходимо да се избягва физическото претоварване, периодично да се обръсне косата в областта на опашната кост и да не се носят плътни дрехи, които изстискват тази област. Обикновено пълното излекуване настъпва след месец.

Най-добре е, ако се извърши планирана операция, за да се отстрани неусложнен епителен коктейлен канал преди появата на гнойно възпаление. Обикновено такова лечение протича без усложнения, тъй като няма микробна флора и възпаление. Ако вече се появи абсцес, е необходимо първо да го отворите, да почистите кухината от гной, косата и другото съдържание и да поставите дренаж. Едва след потъването на острите симптоми се извършва изрязване и зашиване на канала. Това обикновено се прави за 4-5 дни. Но понякога вторият етап от операцията се отлага за няколко месеца. Ако пациентът не достигне планираното отстраняване на канала, възпалението преминава в хроничен стадий.

Консервативно лечение на кисти

Пълно излекуване и предотвратяване на повторното възпаление е възможно само с помощта на хирургическа интервенция. Но понякога се провежда консервативно лечение, което не изключва възможността от повторение. Той може само да облекчи симптомите: болка, възпаление и подуване. За тази цел се използват противовъзпалителни средства, антибиотици и народни средства:

  • нанесете салфетка, напоена с тинктура от невен или прополис, към зоната на възпалението;
  • направете отвара от хиперикум, източете водата, разнесете тревата върху полиетилена и седнете върху нея;
  • смажете мястото на възпалението с паста за зъби с екстракт от бор;
  • разбъркайте една супена лъжица катран с 2 лъжици масло, направете компреси от сместа за през нощта;
  • да се правят заседнали тави с отвара от лайка или разтвор на фурацилин.

Превенция на заболяванията

Тази патология е вродена, затова е невъзможно да се предотврати появата му. Но можете да изключите развитието на възпаление и усложнения. Когато при посещение на лекар се намери епителна ципална киста, препоръчително е да я отстраните, дори ако няма симптоми. Площта на междинната гънка поради анатомични особености лесно се излага на инфекция, често наранявания. Ето защо е много вероятно да възникне възпаление. За да се предотвратят усложнения, е необходимо да се избягват увеличени натоварвания, продължително заседание, да се следват правилата за хигиена, а не да се прекалява.

Епителен coccygeal тракт - патология, която е доста често, особено при младите хора на възраст 15-30 години. В много случаи пациентът може да не подозира, че има такъв дефект. Само при наличие на провокиращи фактори, каналът се възпалява и започва да се намесва. В този случай, само хирургично отстраняване на инсулт, което не трябва да се забавя, може да помогне.

Епителен кокусовиден пасаж

Болестта на епителната копчикова треска (ЕКГ) е вродена аномалия, която е патология на меките тъкани. Над задните части се образува подкожен канал с един или повече изходи към повърхността. В медицината това явление е известно още като киста или фистула на опашната кост и пилонидалния синус. Кишката на опашната кост не представлява опасност за живота на пациента, но причинява многобройни неудобства под формата на множествени гнойни и възпалителни процеси, образуване на пиодерма на интердигиталната гънка и други.

Мъжете и жените под 30 години са податливи на заболяването и в повечето случаи са безсимптомни.

Какво представлява епителният кокусовиден пасаж

Пилонидалният конус е тесен канал в подкожната тъкан, стените на който са облицовани с епител, състоящ се от различни мастни жлези, космени фоликули и потни жлези, както и съединителни влакна. Той не е свързан със сакрокоцидния отдел, а е сляп затворен в подкожната тъкан. Систематично от отварянето на устицата в една или няколко точки се отделят натрупаните отпадъчни продукти от епитела.

Снимки на епителния копчиков канал в латентна форма не дават представа за мащаба на проблема, тъй като патологичните промени не се забелязват на кожата на сакралното копчиково отделение.

В някои случаи, когато инфекцията проникне в епителния кокусовиден пасаж или неговите външни отвори се блокират, възпалението започва вътре в образуването с образуването на абсцес. Именно в такива моменти често се открива ЕКГ.

В полза на опашната киста се доказва от бързо нарастващ абсцес, който може спонтанно да се отвори и след отваряне се образува дълбока фистула.

Причините за патологията

Основните причини за кистата на опашната кост все още не са известни. Установено е, че тази патология се появява на етапа на вътрематочно развитие, когато между задните части на гънките се образува пространство, облицовано с епителна тъкан. Каква е причината за появата му е неизвестна и няма статистически данни за броя на децата, родени с ECH.

Според експерти, причините за епителната туберкулоза в плода в 99% от случаите са свързани с наследствен фактор. Ако един от родителите е бил диагностициран с това заболяване, рискът от неговото откриване при деца се увеличава няколко пъти.

Също така, образуването на опашната киста може да възникне при възрастни, но по тази конкретна причина:

  • Контузия на меките тъкани в областта на опашната кост или друга травма, в резултат на което се образува гноен фокус под формата на тясна тръба под кожата. След освобождаването на гной и заздравяването на външния отвор, кухината остава и периодично се възпалява.
  • Възпаления и гнойни реакции на кожата в междинната гънка (фурункули), причинени от блокиране на порите, възпаление от акне и недостатъчна хигиена.
  • Дебел косъм в областта на опашната кост и сакрума, особено ако има врошена коса. В такива ситуации може да възникне възпаление на меките тъкани с образуването на фистула.

Тези фактори влияят също така и на състоянието на вродената киста на кистата. В резултат на нараняване, проникване на косата, епител, бактерии във външния отвор, възниква възпаление и секреция на ексудата.

Възпалителните и гнойни процеси в пилонидалния конус често започват при хора, които водят заседнал начин на живот. Недостатъчното кръвообращение и застояли процеси в меките тъкани на сакрокоцидния отдел допринасят за проявата на патологията.

Основният проблем на ранното откриване на пилонидална киста е в неговия скрит ход. Докато възпалението не започне с освобождаването на ексудат и образуването на абсцес, човек не подозира присъствието му.

Класификация на опашната киста

Епителната копчикова туберкулоза няма комплексна класификация. Проктолозите разграничават два вида патология:

  • неусложнена, протичаща без клинични прояви;
  • усложнени с образуването на ексудат, язва и / или фистула.

С усложнен курс на заболяването се извършва в два етапа. В първия етап, който се нарича инфилтративен, мастни секрети, ихор и ексудат се натрупват в кухината на кистата. Кожата над кистата се зачервява и набъбва. Снимката по-долу е пример за това как може да изглежда това възпаление.

На втория етап, който се нарича абсцес формация, една или няколко язви форма, които са отворени отвън.

В редки случаи, гной се изтича в меката тъкан. В този случай, образуването на нови огнища или движения, и болестта се хронична форма.

При хронично протичане епителният коксигален процес протича в три етапа:

  • инфилтративния;
  • повтарящ се абсцес;
  • етап на гнойна фистула.

След обостряне настъпва ремисия, продължителността на която варира в зависимост от много фактори. Единственият начин за трайно да се отървете от хроничното възпаление на епителния коктейлен канал е операция.

Как се проявява ЕКГ - признаци и симптоми

Основният признак на влошаване на кистата на опашната кост е пулсираща или болка в болките в сакрума или опашната кост, придружена от отделяне от отворите на ексудата. В областта на възпалението настъпват:

  • зачервяване;
  • уплътняване на тъкани;
  • една или повече язви по кистата.

Гнойната епителна жлеза с подходяща терапия се отваря самостоятелно. Ако това не се случи, лекарят (проктолог или хирург) решава да отреже кожата над мястото на наторяване. След почистването на ECH кухината се появява временно подобрение, симптомите отшумяват. Снимката по-долу показва хирургично отворения абсцес, образуван над епителния копчиков канал.

След отваряне започва етапът на ремисия, а след това, ако не се извърши операция за изключване на киста, процесът се повтаря.

В случай на хронично възпаление EKH висока вероятност за развитие на пиодермия. Това състояние се характеризира с образуването на широка мрежа от подкожни пасажи, мастни секрети, гной и коса. Помощ в тази ситуация може само операция.

Диагностични методи

Диагнозата на пилонидална киста в повечето случаи се появява след началото на възпалителния процес, тъй като при негово отсъствие заболяването е асимптоматично. Когато се появят неприятните симптоми на ЕКГ-напластяване, се образуват язви и фистули, диагнозата става несъмнена.

Ако е започнала фистулна киста на опашната кост, се извършва подробен преглед, за да се изключат други патологии:

  • фистула на ректума;
  • meningocele;
  • прекрасен тератом;
  • остеомиелит и други.

Диагнозата е свързана с проктолог. Като начало се извършва цифрово ректално изследване за промени в криптите на моргания, вътрешното отваряне на свистевия пасаж. Също така осезаеми сакрални и опашни прешлени. Няма промяна в епителния курс на копчицата.

За изключване на заболявания на ректума се провежда инструментален преглед:

  • сигмоидоскопия;
  • Иригоскопия или колоноскопия (ако има тревожни симптоми);
  • фистулография;
  • Рентгенова снимка на сакро-копчиковото отделение;
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи.

Изброените методи на инструментална диагностика се използват само когато има съмнение за естеството на възпалението в областта на опашната кост и сакрума.

Епително третиране на опашната кост

Да се ​​забави с лечението на епителен кокусовиден пасаж не трябва да бъде, особено ако започне възпаление. В същото време се използва консервативен метод или хирургична операция. Първият е значително по-малък в ефективността на хирургичната интервенция, но е незаменим при подготовката за него и по време на възстановяването след операцията.

Консервативно лечение

Медикаментозното лечение се използва на етапа на остро обостряне и включва използването на няколко групи лекарства:

  • антибиотици или медикаменти с широк спектър на действие срещу идентифицирания тип микроорганизми;
  • противовъзпалителни лекарства;
  • аналгетици.

Антибиотиците често се използват орално. Противовъзпалителните и аналгетичните лекарства се предписват както в хапче, така и във външна форма. Мази и гелове, когато се прилагат директно към мястото на възпалението, помагат бързо да се елиминират симптомите и да се улесни протичането на заболяването преди планираната процедура за отваряне на абсцес или изрязване на епителни пасажи.

Лечението без операция е неефективно и често води до повторно възпаление, особено ако сте го извършили сами, без да отидете на лекар.

Важно е! Загряването на възпалената пилонидална киста е строго забранено. Това може да служи за разпространение на гной в околните тъкани.

Хирургично лечение

Видът на хирургичната интервенция с такава диагноза се избира въз основа на състоянието на пациента. При липса на признаци на възпаление се извършва епителна копчикова ексцизия след оцветяване на кухините с разтвор на метиленово синьо. С помощта на тази манипулация е възможно да се разкрият всички първични отвори на пилонидалната киста. Следва изрязване на кожата с подкожна тъкан, която се намира директно.

Отстраняването на неусложнена ЕКГ има много предимства:

  • рискът от постоперативна инфекция на тъканите е с нула, тъй като те не съдържат патогенна микрофлора;
  • зона на рана има по-малка площ;
  • шевът лекува по-бързо.

Възстановяването след операцията продължава около месец. Конците се отстраняват в продължение на 10-12 дни и дотогава на пациента се препоръчва да се внимава през първата седмица при ходене. Ефектите от операцията са видими на снимката по-долу.

В първите дни след интервенцията трябва да се спазва почивка на леглото, така че натоварването на шевовете да е минимално.

Операцията за отстраняване на гнойния епителен копчиков канал е малко по-различна. Предписва се само след спиране на възпалителния процес и отваряне и почистване на гнойната кухина. Процесът на елиминиране на патологията се осъществява на два етапа:

  1. Абсцес се отваря и източва. Всеки ден в продължение на 4-5 дни той се измива и в кухината се инжектират водоразтворими мазила.
  2. Проведено е радикално изрязване на епителния копчен зъб.

Възстановяването след операция в този случай продължава по-дълго, но рискът от рецидив става нулев.

При хроничното протичане на заболяването операцията се извършва в стадий на ремисия или инфилтрация по планиран начин. В същото време незабавно се отстраняват радикален епителен коктейлен пасаж, вторични фистули и първични отвори.

Най-трудната е процедурата, при която фистуларната ЕКГ форма се отстранява с разпространението на възпаление върху меките тъкани около проходите. В този случай повърхността на раната е прекалено голяма, което не позволява бодове поради прекомерно напрежение на тъканта.

След операцията пациентът трябва периодично да посещава лекар. Докато следоперативната рана не се лекува напълно, се препоръчва да се премахне косата близо до конците и да се спазва хигиената на опашната кост и сакрума, да се носят дрехи от меки тъкани, за предпочитане без задни шевове.

Усложненията след операцията, които се провеждат в отделите по колопроктология, се срещат много по-рядко от тези, извършвани в общохирургичните болници.

Прогнозата след операцията е благоприятна на всеки етап и форма на патология. Пациентите напълно се отърват от неприятните симптоми и прояви на болестта.

Възможни усложнения

При отсъствие на терапия епителният кокусовиден пасаж се усложнява от интензивно възпаление и нагъване на меките тъкани в областта на сакрума и опашната кост. Това създава фистули, които се отварят в перинеума, в ингвиналните гънки, между задните части, а понякога и по гениталиите.

Друго често срещано усложнение на ЕКГ е пиодерма с добавка на бактериална или кокова инфекция (на снимката по-долу).

Това заболяване изисква поетапно изрязване на засегнатите райони. Всичко това отвежда пациента от обичайния режим за дълго време.

предотвратяване

Възможно е да се избегне появата на епителен кокусовиден пасаж, по-точно неговото възпаление и нагряване, чрез използване на прости превантивни мерки. Първо, избягвайте нараняване и хипотермия на сакро-лумбалната област. На второ място, необходимо е да се спазва хигиената: старателно измийте сакрума, опашната кост и интердигиталната гънка ежедневно, докато косата расте, премахвайте косата, особено ако е дебела. Трето, не е необходимо да се колебае с операцията, дори ако пилонидалният конус не причинява дискомфорт.

Отнасяйте се за проблема за предпочитане не към хирурга, а към проктолога. Докторът на тази специалност е по-компетентен по въпроса за терапията на епителен копчиков инсулт, който позволява да се отървем от проблема без риск от усложнения. В заключение, видеоклип, в който невро-медицинският колопроктолог от клиниката Neo-Med говори за особеностите на епителния кокусов процес, диагностиката и лечението на болестта.

Характеристики на лечението на епителен копчиков инсулт: операция, прогноза

Епителната копчикова жлеза (ЕКГ) е малък канал (дължината му е не повече от 3 см), чиито стени са облицовани с лигавична тъкан (епител).

Той се намира в дебелината на кожата, в междинната гънка 5-7 см над ануса, в областта на опашната кост. В същото време тя завършва сляпо и не е свързана с опашната кост, ректума или гръбначния стълб.

Какво е coccygeal начин: снимка

физиология

Копното придвижване е вид атавизъм (проявление на признаци, характерни за далечни предци). Развитието на ембриона в утробата е такова, че след 10 седмици опашката започва да се образува в ембриона. Под въздействието на група от определени хормони, процесът се обръща и туморът, който изчезва по време на човешката еволюция, също намалява. Ако през този период е настъпила някаква хормонална или физиологична недостатъчност в тялото на майката или плода, мускулната тъкан на опашката не изчезва напълно. На това място се образува тръба, която е облицована с епител отвътре (слой от лигавични клетки, покриващи телесните кухини и лигавиците на вътрешните органи).

Епителната тъкан, подобно на нормалната кожа, има мастни жлези, пори, зачатъци на космените фоликули. Той също се поти, освежава, произвежда мазнини. С външната среда каналът се комуникира чрез малки дупки (първични аномални пасажи), чрез които освобождава продуктите на своята жизнена дейност. Наличието на такава патология с благоприятен набор от обстоятелства не води до никакви усложнения. Но когато са изложени на някои външни фактори, епителната жлеза се възпалява, дискомфорт, болка и се появяват по-сериозни усложнения.

Вродени аномалии се срещат еднакво при мъжете и жените. Но според статистиката, възпалението на анормалния инсулт се открива по-често при мъжете. Това се дължи на структурните особености на епителните клетки на тяхното тяло.

Причини за възпаление

Основните фактори, които причиняват аномалии на възпалителния процес, включват:

  • преходна възраст - хормонални фонови промени в организма, мастните и потните жлези започват да работят по-активно, което често води до блокиране на първоначалното отваряне на канала и развитието на възпалителния процес;
  • наличието на космените фоликули в епитела на анормалния инсулт може също да предизвика неговото възпаление, тъй като косъмчетата, които започват да растат, не излизат навън, а проникват през страничните стени на канала, образуват допълнителни пасажи и причиняват дразнене на епителната тъкан;
  • наранявания - увредените стени на канала задържат съдържанието на отделителните канали вътре, причинявайки възпаление;
  • Анатомия - епителният кокусовиден пасаж се намира в непосредствена близост до ануса. Това увеличава риска от инфекция на патологични отвори на канал чрез патогенна чревна флора (стрептококи, стафилококи и др.);
  • заседналата работа - в това положение на тялото започват ставни процеси в лумбалната област на гърба, което може да причини запушване на външните отвори на канала;
  • неспазване на основните хигиенни правила;
  • намален имунитет - при намаляване на защитните сили на организма, патогенните микроорганизми в чревната лигавица могат да проявят своите свойства и да провокират развитието на инфекциозно заболяване.

Според експерти, присъствието в организма на такива заболявания като диабет, системни патологии на съединителната тъкан, автоимунни заболявания допринасят за факта, че инфекциозно-възпалителните процеси се развиват по-често, са по-тежки с дълго възстановяване на тялото.

Видове патология

В медицината има две степени на острота на опашната кост:

  1. Некомплицирана ЕКГ - няма характерните симптоми на възпалителния процес. Съществуващият нефтен канал не причинява неудобство, не причинява болка. Единственото нещо, което се чувства човек с такава патология, изтичането на чихор или ясна слуз от отвора на кокусовия канал.
  2. Остро възпаление на ЕКГ - между задните части на мястото, където се намира аномалната дупка, се появява неоплазма с плътна структура. Кожата се зачервява, при натискане се усеща болка и се вижда гнойна маса.
  3. Хроничното възпаление на ЕКГ - се случва с гнойно възпаление на околните тъкани, с тяхното топене и образуването на гнойна кухина. В същото време, хроничното протичане на епителния кокосов канал се характеризира с рецидивиращ абсцес (повторение на гнойно образуване в тъканите) и развитие на гнойна фистула (поява на вторични анормални отвори на кожата за освобождаване на гной от кухината).

Кой лекува хемороиди: къде да отиде и с кого да се свърже.

Кои са най-ефективните лечения за хемороиди?

Какво е хемороиди и как изглежда? Прочетете повече тук.

Симптоми и клинични прояви

Епителният кокусовиден пасаж през първите години от живота не причинява неудобства и може да остане незабелязан до периода на пубертета. При промени в хормоналния фон, пациентът може да почувства лек дискомфорт, изразен чрез сърбеж и плач на тъканите около анормалната дупка.

Възпалението и хроничният ход на процеса се изразяват с по-изразени симптоми:

  • силна болка в опашната кост. Те могат да бъдат остри или постоянни, хленчещи. Продължителното седене на твърди повърхности също причинява болка;
  • мътна слуз, от анормалното отваряне се освобождава гной;
  • кожата около канала става гъста и червена;
  • в редки случаи може да възникне повишена температура;
  • За остро възпаление на епителния коктейлен канал е характерно образуването на фистула, която при отваряне създава вторични анормални отвори и облекчава състоянието на пациента.

Получената фистула е много опасен симптом, тъй като временното облекчение е измамно. Фокусът на тъканната инфекция продължава да бъде активен. Ако пациентът не потърси медицинска помощ, възпалението преминава в хроничен стадий. В този случай в междинната гънка, по задните части, в перинеума започват да се образуват вторични фистули и нови аномални отвори, през които излиза съдържанието на абсцесите.

Фистулите свързват органите и тъканите помежду си чрез множество пасажи и канали, които с течение на времето стават все по-трудни за идентифициране и диагностика. В същото време, ако не бъде осигурена навременна медицинска помощ, процесът става продължителен, тъй като фокусът на инфекцията остава и продължава да бъде активен.

диагностика

По правило епителният копчиков пасаж лесно се открива по време на рутинна визуална инспекция. Ако патологията е усложнена от гнойно възпаление на тъканите, образуване на фистула и синдром на остра болка, специалистът поставя диагноза „усложнен копчиков канал“.

Въпреки простотата на диагностиката, на пациента се предписват редица допълнителни процедури, необходими за изключване на възможни усложнения и наличие на други патологии, които биха могли да се превърнат в основен източник на инфекция на опашния канал. Допълнителните процедури включват:

  • Палпация на ануса, ректума, опашната кост и сакралния прешлен;
  • Ректороманоскопия - за визуализация и идентификация на възможни отклонения в чревните стени на ректума;
  • Фистулографията се извършва в редки случаи с хроничен епителен кокцигеален инсулт в случай на постоянни рецидиви за изследване на сакрокоцидните свисти. Процедурата разкрива посоката на техния напредък, дължината и наличието на кухини.
  • Диференциалната диагноза - методът на изключване, се използва изключително рядко, в случай на затруднено поставяне на диагноза поради съмнения не само за възпалителните процеси в епителната костна тръбица, но и за кистата на костния остеомиелит. ), пресакрален тератом (киста на ректовагиналната преграда). В този случай, специалистът изключва възможни заболявания, които не са подходящи за каквито и да било факти, симптоми или анализи, което в крайна сметка намалява диагнозата до единственото възможно заболяване.
  • Ултразвуково изследване на саркокоциезната област - процедурата се осъществява по време на образуването на киста и свистите, когато е необходимо да се оцени фокусът на възпалението на околните тъкани, размера и локализацията на фистулата, посоката на растеж.
  • MRI е съвременен диагностичен метод, който може да се използва за определяне степента на включване на околните тъкани в възпалителния процес, изясняване на всички съществуващи клони и кухини на абнормния канал, както и изключване на наличието на други патологии, които причиняват възпаление на тази област.

Характеристики на лечението

Лечението на епителната кокуса е извършено само чрез операция. В случай, че пациентът се обърне към специалист в стадия на остър абсцес, използвайте метод за палиативно лечение:

  • Първо, абсцес се отваря под местна анестезия;
  • след това напълно почистете кухината от гной, слуз и други отпадъчни продукти от епитела.

През първите две седмици пациентът се превръща, а когато раната е напълно излекувана, те се изпращат за радикална операция за отстраняване на анормалния инсулт и всички тъкани, засегнати от абсцес като единична единица.

След операцията пациентът е в болницата за около три дни. Той е длъжен да предписва антимикробни лекарства от ново поколение за 5 дни, както и физиотерапия, която насърчава бързото нарастване на следоперативните конци. Ако се появи рецидив след операцията, това показва непълно отстраняване на гнойни огнища и инфекциозни тъкани.

Лечението на епителния копчия канал по методите на консервативната медицина е невъзможно. Лекарствата (антисептици, болкоуспокояващи) се използват само за облекчаване на симптомите на патологията при остър възпалителен процес.

Какви характеристики трябва да се имат предвид при лечение на киста на опашната кост? Прочетете тази статия.

Възможни усложнения

Хирургичната интервенция за отстраняване на аномалия на опашния удар не е спешна мярка. Но не можете да го откажете. Осигуряването на постоянно изтичане на съдържанието на гнойни кухини само удължава възпалението в тъканите и води до неговото разпространение в околните клетки, предизвиква образуването на нови гнойни огнища и фистули от сложна структура. Те могат да се образуват през дупки във влагалището, уретра, ингвинални гънки.

Една от най-опасните усложнения е пиодермията (гнойно-възпалителни кожни заболявания, причинени от гнойни стафилококи и стрептококи) и гъбични кожни лезии, причинени от патогенна микрофлора, които влизат в кръвта от възпалените тъкани около копния канал. Усложненията влошават състоянието на пациента, усложняват лечението, увеличават възстановителния постоперативен период и увеличават вероятността за връщане на заболяването.

перспектива

Дори и при хронично протичане на епителния удар, прогнозата е благоприятна. При пълномащабно отстраняване на необичайни отвори и масления канал, както и на всички тъкани, засегнати от възпалителния процес, настъпва възстановяване. Качеството на живот на пациента е напълно запазено.

Пациентите, претърпели операция за предотвратяване на рецидив, трябва да следват следните препоръки:

  • през първите три седмици след операцията не можете да седите на твърди повърхности, да спите много на гърба си и да вдигате тежести;
  • След пълно зашиване, оперираният пациент трябва да вземе душ най-малко два пъти дневно (сутрин и вечер), като измие добре кръста.
Coccyx (киста) преди и след операцията

Според медицинската статистика рискът от рецидив с навременна хирургична намеса и правилното следоперативно лечение е минимален. Повтаряне на образуването на гнойни фистули и абсцеси най-често се случва по време на хроничното протичане на заболяването, когато пациентът използва методи за самолечение и забавя посещението на лекар.

Ето защо, ако се появи някакъв дискомфорт (сърбеж, парене, плачеща кожа), винаги трябва да се консултирате със специалист. Своевременната медицинска помощ ще помогне за избягване на многобройни усложнения по време на обостряне на епителния удар и ще намали риска от рецидив.

Епителен кокусовиден пасаж

Епителната копчикова туберкулоза (ЕКГ) е вродено заболяване, характеризиращо се с наличие на дефект в подкожната тъкан на междупръстието. ECH се нарича също фистула на опашната кост, пилонидален синус, дермоидна киста на опашната кост. За това най-често хората идват при лекари на възраст между 15 и 30 години.

причини

Епителният копчиков канал се формира в ембрионалния период поради неизправност на плода. В резултат на това в областта на глутеалната гънка (приблизително 4-7 cm от ръба на ануса) остава дупка, облицована с епител. Тя е почти невидима, във формата на точка, или, обратно, доста широка, наподобяваща фуния. Тази дупка е началото на опашния удар. Последното не е свързано с опашната кост и сакрума, сляпо завършващо в подкожната тъкан.

Има предположение, че ЕКГ се формира поради анормален растеж на косата в ануса, тяхното вливане в кожата. Поради тази причина чуждестранните медицински специалисти наричат ​​тази патология киста за коса.

Обикновено при проникване в опашната инфекция се появява аномалия. Често това се случва, когато надраскване и наранявания на sacrococcygeal област, тежка хипотермия, неспазване на правилата за интимна хигиена, присъединяването на специфична инфекция, която присъства в ануса. Благодарение на тези фактори епителният копчиков канал се разширява, стената му може да се срути. Постепенно възниква възпалителен процес, който засяга района на опашната кост и сакрума, мастната тъкан.

класификация

В зависимост от характера и характеристиките на болестта, има неусложнени, остри и хронични епителни типове на копчиковия канал. Некомплицираната форма протича без признаци на възпаление. Острата форма е допълнително разделена на инфилтративна и абсцесирана. Когато инфилтративен в mezhpagodichnoy пъти се появява трудно закръглени болезнено уплътнение. Кожата над нея става червена. Когато абсцесът се образува в опашния удар, се образува абсцес.

При хронично възпаление на ЕКГ се разграничават следните етапи:

  • инфилтративния;
  • стадий на рецидивиращ абсцес;
  • стадий на гнойна фистула;
  • етап на ремисия (прекратяване на възпалението).

симптоми

Единствената проява на неусложнен удар в кокалката е наличието на една или повече дупки в областта на опашната кост. При присъединяване към инфекция се появяват следните симптоми:

  • сърбеж, подуване, зачервяване и болка в ануса;
  • главоболие и мускулни болки;
  • повишена телесна температура;
  • гнойно или кърваво отделяне от външните отвори на ECH;
  • обща слабост.

С течение на времето се появява безболезнена инфилтрация в областта на интердигиталната гънка, която има ясни контури. Пациентът го чувства по време на движения. При възпаление на опашния процес се образува гноен абсцес. Ако в този момент пациентът се обърне към лекаря, се вземат необходимите мерки за отстраняване на ECH, след което се възстановява.

При липса на навременна медицинска помощ абсцес спонтанно се отваря. След това болката утихва, но инфекциозният фокус остава. Това води до хронично възпаление и поява на гнойна фистула, свързваща абсцесната кухина с кожата. Патологията протича във вълни с рецидиви на нагряване. Постепенно, възпалителният процес обхваща голяма площ, увеличава интоксикацията на тялото.

Периодът на ремисия се характеризира със затварянето на отворите с белези. Когато го натискате, изпускането не се наблюдава.

диагностика

Диагностика на епителен кокцигеален инсулт включва следните методи.

  • Анализ на оплаквания и анамнеза на патологията. Лекарят установява кога и във връзка с кои симптоми се появяват, как се променят с времето.
  • Анализ на историята на живота на пациента - наследственост, травми и заболявания, условия на труд и живот.
  • Анализ на фамилната анамнеза (наличие на ECH с роднини).
  • Проучване на пръстите на аналния канал, ректума, опашната и кръстната прешлена.

От инструменталните техники, предписани от аноскопия, фистулография, сигмоидоскопия, а в случай на неясни симптоми - колоноскопия. Тези изследвания могат да идентифицират патологични процеси (фистула, възпаление) в ректума. За изучаване на местоположението и размерите на свистящия ход е показано неговото звучене.

Диференциалната диагноза на ЕКГ се провежда с опашна киста, прекрасен тератома, с ректална фистула с парапроктит, сакрален и костна остеомиелит, задна менингоцела (спинална херния). Предполагаемият остеомиелит е показание за тазовата радиография.

лечение

Заболяването се лекува само хирургично. По време на операцията се отстранява източникът на възпаление - епителният канал и всички първични отвори. Ако е необходимо, вторичните фистули и променените тъкани се изрязват в зоната на епителния кокцигеален пасаж. Въпросът за времето и методите на хирургичната интервенция се разглежда, като се има предвид клиничната класификация на патологията. Ако пациентът е диагностициран с неусложнена ЕКГ без възпалителен процес, операцията се извършва по планиран начин. Първоначално ударът се оцветява през първичните отвори и след това се изрязва. След процедурата остава сравнително малка рана, която може да бъде напълно зашита. Поради това тъканите са леко опънати, когато конците са излекувани и не причиняват на пациента значителен дискомфорт.

При остро възпаление на опашния инсулт е показана операция, която отчита стадия и степента на лезията. При наличието на инфилтрат, който не се простира отвъд интерглациалната гънка, се извършва радикална хирургична интервенция с изрязване на епителния кокусов преход и първичен отвор. За разлика от предишния случай, използването на глух шев не се практикува.

С разпространението на инфилтрацията в зоната на междупластичната гънка се определят редица консервативни методи, които имат за цел да я намалят. Пациентът трябва да приема топли бани всеки ден и да се подлага на физиотерапевтично лечение. Не забравяйте да назначите витаминна терапия и курс на противовъзпалителни лекарства. Антибактериалната терапия включва използването на широкоспектърни антибиотици за 5-7 дни. Един добър резултат осигурява налагане на засегнатия участък мехлеми на водоразтворима основа (Levomekol). След постигане на положителни резултати се извършва радикална операция.

Ако в пациента се открие абсцес, незабавно се извършва радикална хирургична намеса. В същото време се изрязват хода и стените на абсцеса. Ако има голяма инфектирана рана, тогава изцелението й ще отнеме много време. Резултатът е груб шрам. За да се избегнат такива последствия помага операцията в два етапа. Първо, лекарят отваря абсцес за ежедневна рехабилитация. След елиминирането на обширно възпаление се провежда вторият етап от лечението на епителния копчиков канал.

При хронично възпаление на ЕКГ и при липса на риск от обостряне на заболяването, планираната хирургична намеса е ефективна. Извършва се с пълна анестезия по метода на епидурално-сакралната анестезия. При прости интервенции се практикува локална анестезия. Продължителността на операцията е от 20 минути до 1 час.

Като правило, хирургичното лечение на епителната копчикова туберкулоза се понася лесно. След няколко седмици способността за работа на пациента се възстановява. Месец по-късно раната изчезва напълно. Шевовете се отстраняват приблизително на десетия ден. След операцията пациентът остава в болницата, докато състоянието се нормализира. Предоставя му облекчение на болката и редовно наблюдение от специалист. През следоперативния период е необходимо да се обръсне косата около краищата на раната, а след това около белега, да се използват кремове или мехлеми, които подобряват регенерацията на увредените тъкани. Препоръчва се също да се въздържат от вдигане на тежести и продължително заседание.

В първите месеци след операцията на епителния курс на копчицата е препоръчително да откажете да носите плътно облекло с плътни шевове. Това ще помогне да се предотврати травма на следоперативния белег. Важно е внимателно да спазвате правилата за лична хигиена, да сменяте ежедневно бельото си. Тя трябва да бъде направена от естествен памучен плат.

Възможни усложнения

Операцията за премахване на епителната туберкулоза не се счита за спешна. Следователно, пациентът може да го отложи или да бъде ограничен до дрениране на гнойни кухини. Въпреки това, с дълъг гноен процес, възпалението се разпространява към околните фибри. Това провокира образуването на вторични абсцеси и свистели пасажи, които се намират далеч от първичния сайт на лезията. Понякога те се появяват в ингвиналните гънки, на скротума, перинеума, ануса и предната коремна стена.

Когато ECH на опашната кост е включен във възпалителния процес, той се усложнява от остеомиелит, фистулна пиодерма, гъбични лезии, актиномикоза. Това влошава хода на основното заболяване и значително влошава състоянието на пациента. Съществува риск от патология, която да стане злокачествена.

Профилактика и прогноза

Единственият метод за предотвратяване на възпалението на епителния коктейлен канал е своевременно планирана операция, за да бъде изключена. За да се предотврати развитието на следоперативните усложнения, препоръчва се да има тоалетна на междуколиковото пространство и перианалната зона, да се изключи интензивно физическо натоварване, да се откаже от претъпкано облекло с груб шев.

С радикално премахване на ECH и всички засегнати тъкани, прогнозата е благоприятна. При липса на инфекциозни усложнения настъпва пълно възстановяване. След операцията пациентите са под медицинско наблюдение, докато раната не заздравее. Когато пациентът е приет в общохирургичното отделение, вместо в специализиран проктологичен отдел, рискът от рецидиви е висок.

Тази статия е публикувана единствено за образователни цели и не е научен материал или професионална медицинска помощ.

Епително третиране на опашната кост

Епителната копчикова туберкулоза е вродена аномалия, причинена от нарушено развитие на опашната част на ембриона. С нея се образува епителизиран канал в междинната гънка точно над ануса под кожата, насочен към опашната кост.

В повечето случаи дължината на канала е 2-3 см. Тя не е свързана директно с самата копс, а завършва сляпо в подкожния слой влакна. Тази патология се диагностицира доста често.

Обърнете внимание: Преди време някои експерти наричаха патологичната посока на растежа на косата като причина за образуването на инсулт (с нарастване в кожата и последващо образуване на кистозна неоплазма). Така че имаше друго име за този копчиков удар - кистата на косата.

класификация

Съгласно приетата класификация, съществуват два вида епителен коктейлен канал:

  • усложнения;
  • усложнен (чрез инфекция с микроорганизми).

Обърнете внимание: възпаление на пилонидалния синус може да бъде едновременно остро и хронично.

За повече информация относно класификацията на болестта можете да видите този преглед на видеоклипа:

Симптоми на епителен копуларен инсулт

Ако се появи неусложнена патология, единствената му клинична проява е наличието на дупки близо до опашната кост в гънките между задните части. Често от канала стои китка. Тази форма на заболяването може да не се почувства дълго време (до достигане на зряла възраст).

Усложнението на епителен-копчия канал, в който се развива възпалението на бактериалната етиология, е съпроводено с появата на такива симптоми като:

  • локален болен синдром (близо до опашната кост);
  • стягане на кожата около канала:
  • хиперемия на кожата в интерглациалната гънка;
  • изхвърляне от канала (гной или ichor);
  • главоболие;
  • миалгия;
  • повишена умора;
  • общо влошаване на здравето;
  • хипертермия.

В допълнение към инфекцията с специфична микрофлора, която живее в областта на ануса, причината за възпалението на епителната-опашната кост може да бъде нараняване (например, нараняване на опашната кост).

Голяма част от клиничните симптоми се дължат на обща интоксикация на организма.

Важно: по-често се развиват усложнения по време на юношеството, когато растежът на косата в ануса се активира, а мастните и потните жлези отделят увеличено количество секреция. В някои случаи е възможно дори да се блокира кокасовият канал.

Етапи на усложнено заболяване

Обърнете внимание: Един от факторите, предразполагащи към усложнения в присъствието на епителиално-копчиковия пасаж, често става прекалено гъста козина на сакрокоцигиалната зона.

При остър възпалителен процес около инсулта се появява болезнено уплътняване с кръгла форма. Кожата в проекцията на фокуса е хиперемична. След това се образува абсцес в областта на печата.

Ако възпалението стане хронично, тогава се появява сгъстяване, а след това абсцес, който се появява отново известно време след лечението.

Обърнете внимание: отварянето на абсцес може да бъде спонтанно (спонтанно). Изпразването на гнойния фокус може да намали или дори да елиминира симптомите на възпалението. Но също така е възможно процесът на възпаление на възпалението на епителната-опашната тръба с образуването на дренираща фистула да не се изключва.

Етапите на ремисия се редуват с рецидиви. Възможен резултат е образуването на свистящи пасажи с различна локализация; чрез тях се извършва отводняване на гнойния фокус. Може да има и пълна ремисия, при която не се образува фистула, но възпалението е напълно спряно.

диагностика

Наличието на епителизирани първични отвори на характерната локализация на тялото на пациента се счита за т.нар. патогномоничен знак, следователно, в повечето случаи диагнозата не е трудна.

Образуването на свищни ​​пасажи на мястото на нагъване в случай на сложен курс позволява да се приеме, че тази диагноза е напълно потвърдена.

Специалистът изисква задълбочено анализиране на историята, за да се изясни диагнозата. Проктологът анализира оплакванията и открива кога се появяват първите симптоми и как се променят с времето. Установено е, че един от най-близките роднини не страда от подобно заболяване. Това обстоятелство е от интерес, тъй като често се забелязва наследствена предразположеност към развитието на епителен-копчия канал.

Събира се и анамнеза на живота, за да се установят условията на живот и характеристиките на трудовите дейности. От пациента също откриват какви заболявания страдат и какви хронични патологии има в момента.

Лекарят разглежда интердигиталните гънки и провежда инструментално изследване - звучене на пилонидалния синус, за да се определи дължината и посоката.

По време на прегледа се извършва дигитално изследване на ректума, за да се установи наличието или отсъствието на фистули, както и да се изключат други патологии. Специално внимание се обръща на състоянието на криптите, тъй като в един от тях може да се открие свистящ отвор. Освен това се изисква палпиращ преглед на прешлените през задната част на червата, за да се определи възможната патологична подвижност.

Често се изисква инструментално изследване - сигмоидоскопия. Тя дава възможност да се установи наличието на възпалителни промени в лигавиците, гнойни огнища и образувани фистули в червата. При идентифициране на тревожните промени може да се изисква допълнително иригоскопия или колоноскопия, но тези методи на изследване се използват рядко.

При съмнителни случаи, за да се разграничи копчиковия пасаж от фистулата на ректума, се прибягва до рентгеново изследване, фистулография. Техниката включва въвеждането на рентгеноконтрастното вещество в фистулата, за да се определи съотношението му към криптите на червата.

В някои случаи, при диагностицирането на епителните-копчикови пътища, е необходимо да се диференцира вродена патология от:

  • прекрасен тератома;
  • остеомиелит;
  • задната менингоцела;
  • цисти на опашната кост.

Тератомите (туморни неоплазми) са разположени между сакрума и стената на ректума; те се характеризират с наличието на инсулт с фуниеобразна епителизирана дупка в задната част на ануса. По време на палпаторното изследване се откриват плътни или еластични образувания. За да се изясни естеството на патологията, позволяват фистулография и ултразвук.

Остеомиелит често е придружен от образуването на гнойни фистули. При палпация се открива патологична подвижност на прешлените на опашната и сакралната област и се определя изпъкването на пастообразната консистенция в чревния лумен. Ултразвукът и рентгенографията потвърждават диагнозата остеомиелит. Наличието на свистящ курс изисква контрастна радиография.

Задната менингоцеле се определя като овална височина с плътно еластична консистенция, локализирана в интердигиталната гънка. При това заболяване не се откриват първичните пасажи и в хода на анамнезата обикновено се открива дисфункция на органите на тазовата област (по-често уринарна инконтиненция). В този случай е необходима консултация с неврохирург.

Епидермоидните кисти при липса на усложнения са мобилни и напълно безболезнени при палпация. По време на нагряване те могат да имат сходства с опашния удар, но по време на внимателно изследване се определя липсата на характерни първични отвори.

След събиране на анамнеза и изследване, пациентът с потвърдена диагноза се изпраща на хирурга за допълнителна консултация и изготвяне на план за коригиращи мерки.

Епителиално-coccygeal лечение

Лечението се извършва в специализирани колопроктологични отделения на болницата.

Единственият метод за премахване на патологията и предотвратяване на възможни усложнения е хирургичната интервенция.

Изрязване на епителен-coccygeal пасаж

Според показанията при лечението на епителиално-копчия канал, може да се извърши палиативна хирургия, която включва само отваряне и оттичане на абсцеса, което води до ремисия на заболяването.

Пълно излекуване се постига само чрез радикална намеса, по време на която стените на канала са напълно премахнати, тъканта се изрязва до опашната фасция и раната се зашива плътно.

Планирана операция се провежда за лечение на неусложнен епителен-coccygeal канал. Ако се разви остри гнойни възпаления, често се налага спешна хирургична намеса. При възпалителния процес на умерена активност и отсъствието на образуван абсцес, хирургичното лечение се извършва в един етап. При наличие на абсцес на първия етап се показва отварянето му и осигуряването на изтичане на съдържанието, и само след като се отстранят острите симптоми - радикално изрязване и затваряне на инсулта.

Обърнете внимание: Препоръчително е да се действа на епителния копчиков канал по планиран начин, докато се развият усложнения. В този случай, периодът на възстановяване след интервенцията е значително скъсен и изцелението протича гладко без образуването на значителни белези.

Показано е консервативно лечение, за да се намалят или задържат симптомите на възпаление на епителен-coccygeal канал. На пациента се предписва витаминна терапия, курс на антибиотици и НСПВС, както и физиотерапия. За локално приложение в следоперативния период се препоръчват гелове и мехлеми, които включват компоненти, които ускоряват заздравяването и възстановяването на меките тъкани.

Възможни усложнения и последствия от заболяването

Сред най-често срещаните усложнения на хроничното възпаление в епителиално-coccygeal курс е образуването на фистули.

Варианти на локализация на патологични пасажи:

  • перианална област;
  • ректални крипти;
  • ингвинални гънки;
  • лумбосакрален район;
  • тазови органи;
  • зона на чатала;
  • предна коремна стена;
  • скротум.

Важно е: ако курсът е вече възпален поне веднъж, но след това състоянието на пациента се нормализира, тогава пълното възстановяване не е въпрос на радикална намеса.

Ако възпалителният процес е засегнал опашните прешлени, не се изключва развитието на гноен остеомиелит. В някои случаи се забелязва гнойно увреждане на кожата около фистулата (пиодерма) като усложнение на епителните-копчия тръби.

Най-трудно е да се лекува свишка пиодерма с множество вторични пасажи. Фистулите в лумбосакралната, перинеалната и опашната област са взаимосвързани в системата.

Косата може да расте вътре в фистула, а често и значително количество:

  • тайната на мастните жлези,
  • декваментен епител,
  • гнойно отделяне.

По време на операцията хирургът трябва да извърши изрязване на засегнатата кожа на голяма площ, в противен случай е невъзможно да се постигне възстановяване и да се избегнат рецидиви.

Някои изследователи цитират дългосрочен хроничен възпалителен процес на фона на епителния коктейлен канал като една от възможните причини за развитието на плоскоклетъчен карцином.

Предотвратяване на усложнения

100% гарантирана превенция на развитието на възпаление може да даде своевременно радикална операция.

В следоперативния период, за да се избегнат усложнения, се препоръчва да се изключи значителното физическо натоварване, стриктно да се спазват елементарните правила на личната хигиена, а също така да се откаже да се носят тесни облекла, чиито шевове могат да разтриват областта на следоперативния белег.

Степаненко Владимир, хирург

14,396 Общо мнения, 8 Днес