Херния на шийните прешлени: симптоми и лечение

Ако мислите, че гръбначната херния на цервикалния регион е характерна само за възрастни и не много активни хора, вие грешите. В съвременното общество всяка година патологията става все по-млада. Често има случаи, когато тази диагноза се поставя на граждани на възраст под 30 години! Но любимата категория на заболяването - хора на средна възраст, от 30 до 50 години.

Трябва да признаете, че през тези години не искам да страдам от хронични патологии, особено от междупрешленните хернии. Когато се локализира в абсолютно всички сегменти на цервикалния регион, заболяването е способно да развали живота, да ограничи работата на човека и да предизвика дискомфорт, скованост и болка по време на движенията.

Какво е това?

Херния диск е издатина на пулпното ядро. Основната причина за появата на патология е разкъсването на влакнестия пръстен на диска поради дистрофични промени в хрущялната тъкан на междупрешленните образувания (остеохондроза), наранявания или въздействие върху неравномерното натоварване на гръбначния стълб. Хората на средна възраст с наднормено тегло, особено мъжете, са най-податливи на заболявания. Откриването на подобни дефекти при децата показва вродената природа на патологията.

Причини за възникване на

Интервертебралната херния на шийните прешлени възниква поради влиянието на различни фактори.

Причините за заболяването включват:

  1. Травма. Всякакви наранявания, натъртвания, удари на шийните прешлени могат да причинят образуването на заболяването. Естеството на тяхното възникване може да бъде различно: спортни или домашни наранявания.
  2. Заболяванията. Често предпоставка за образуването на херния е наличието на други заболявания на гръбначния стълб, сред които остеохондроза, спондилоза, сколиоза.
  3. Начин на живот Седящата работа, ниската активност през деня, липсата на основни физически натоварвания могат да служат за образуването на херния на цервикалния регион.
  4. Възраст. Хората на възраст над 30 години са изложени на риск от развитие на заболяването. Като правило, те водят ниско активен начин на живот, гръбначния стълб и междупрешленните дискове губят предишната си сила, не получават необходимото количество полезни компоненти.
  5. Вродена патология. Патологични образувания или промени в гръбначния стълб могат да причинят херния на цервикалния регион.
  6. Лоши навици, лошо хранене. Тютюнопушенето, прекомерната употреба на алкохол или мастни храни възпрепятстват доставянето на хранителни вещества към гръбначния стълб, което води до отслабване на междупрешленните дискове, загуба на еластичност, еластичност, което провокира образуването на херния на цервикалния регион.

класификация

По местоположение, излъчвайте херния:

  • Обратно - те растат само по посока на гръбначния канал и в най-лошия случай могат да доведат до странично компресиране на гръбначния мозък, развитие на спастична парализа на краката и отпуснато парализиране на ръцете.
  • Предните - те са абсолютно безопасни, защото никога не водят до компресия на гръбначните корени или гръбначния мозък.
  • Schmorl's херния - ако пулпното ядро ​​на диска расте в тялото на подлежащия прешлен, то това не е опасна херния и най-често не се проявява. Само рентгеново откриване!
  • Обратните хернии също са доста опасни, тъй като водят до компресия на гръбначните корени, постоянна болка в ръката, а понякога и друго лечение, отколкото операцията, може да помогне на пациента.

Най-големите различават различни размери на херниални издатини:

  • Херния е разрушаването на влакнестите влакна на външната част на диска и напълването на пространството с гелообразно вещество. В същото време, външната стена все още поддържа целостта, запазвайки желатиновата маса да изпада, но тя става по-тънка и излиза извън ръбовете на диска от 2-3 мм и повече;
  • Протрузия - малка екструзия на външния пръстен на диска с пълна безопасност на плътната външна стена. Това е началната, обратима фаза на херния;
  • Секвестрирана херния - пробив и загуба на по-голямата част от желатиновото ядро ​​извън границите на междупрешленния диск. Много опасен вариант на протичане на заболяването, при което само хирургията може да помогне.

Правилността на лечението оказва съществено влияние върху хода и изхода на остеохондроза. Дали ще има херния или не, какъв размер ще бъде, зависи от това колко време и енергия отделяте на здравето си, лечението и предотвратяването на болки в шията.

Симптомите на херния на шийните прешлени

Заболяване като херния на шийните прешлени е богато на симптоми. Условно има два вида симптоми: общи и фокални (виж снимката).

Честите симптоми включват:

  1. Мигрена на шията.
  2. Слабостта на мускулите на ръцете.
  3. Болка на ниво лезия. В ранните стадии на образуване на херния, симптомите може да не са изобщо или интензивността им е незначителна. Малко хора обръщат внимание на такива „дреболии“ като слаба болка. С нарастването на хернията, нервните корени се компресират, болният синдром става по-изразен. Дискомфортът придава на горните крайници, челюстта, гърдите.
  4. Сред първите симптоми на херния на шийните прешлени, "визитната картичка" на проявите е изтръпване на предмишниците и пръстите.
  5. Пълзене на ръцете и ръцете. Това ужасно проявление подсказва, че в патологичния процес участват нервни окончания.
  6. Главоболие. Образува се в отговор на компресия на херниеви съдове, които захранват мозъка.
  7. Нарушения на кръвното налягане. Ниво на кръвното налягане "скокове". Обикновено се наблюдава хипертония. Възможни опции.
  8. Вертебробазиларна недостатъчност. Тя се развива като усложнение на патологията. Характеризира се със зрително увреждане, замаяност, нарушена координация.

Специфични (фокални) признаци на херния на шийните прешлени варират от пациент до пациент. Всичко е за неговата локализация.

  1. Локализация на херния на ниво С2-С3. Прави впечатление за изтръпването на езика, ларинкса, намаленото зрение. Възможни нарушения на сърдечния ритъм, дишане.
  2. Херния на ниво C5-C6. Проявява се от чувство на слабост в една от ръцете, особено в лакътя. Пациентът трудно може да манипулира с пръстите си, за да прави малки двигателни движения.
  3. Локализация на C6-C7. При хора с херния между 6 и 7 шийни прешлени, задната повърхност на рамото, частично предмишницата, задната част на ръката, както и средният и пръстеновиден пръст, са възпалени и вцепенени. Трудно е за пациента да огъне ръка в юмрук и да направи обратен ход. Появява се "ватност" крайници.
  4. Локализация на C3-C4. Характерни признаци на херния между 3 и 4 шийни прешлени: болка в шията, ключица, презрамки, ограничаване на движенията на главата и повишен дискомфорт при опит за повдигане на раменете.
  5. Поражението на нивото на C4-C5. Невъзможно е да се вдигне ръка, да се почувстват болки в рамото, изтръпване на мускулите.

Симптомите на херния на шийните прешлени се развиват постепенно. Важно е да слушате свое собствено благополучие навреме и да не позволявате на болестта да напредва.

диагностика

След преглед, някои тестове, предварителна диагноза се определя хардуерен преглед:

  1. Магнитно-резонансна обработка. Най-популярният и информативен метод за диагностициране на херния на шийните прешлени. Показателен, когато трябва да получите информация за структурата, параметрите, локализацията на хернията. Ако лекарят се интересува от състоянието на прешлените, по-добре е да се прибегне до КТ за тази цел.
  2. Рентгенография. За да се изследва състоянието на шийните прешлени, се правят два вида изображения: в пълно лице и профил. Невъзможно е да се открие новообразувание чрез този метод, но лекарят ще може да изследва състоянието на прешлените и да установи причината, която е предизвикала въпросното заболяване.
  3. Инвазивна КТ миелография. Използва се в болницата, когато има съмнение за изстискване на херния на гръбначния мозък. За тази манипулация се използва контрастно средство, което се имплантира в областта около гръбначния мозък.
  4. Компютърна томография. Тя дава пълна картина на състоянието на дисковете, визуализира локализацията на малки дефектни образувания.

усложнения

Ако патологията не бъде диагностицирана навреме, тя ще напредне, което може да повлияе неблагоприятно на човешкото здраве и да доведе до такива усложнения като:

  • изразена латерална деформация на гръбначния стълб - сколиоза;
  • нарушено дишане или спиране поради тежка травма на гръбначния мозък, което изисква незабавна медицинска помощ;
  • мускулна слабост на горните крайници, включително частична или пълна парализа;
  • невротични разстройства, увреждане на слуха и зрението, чести припадъци, аномалии в стомаха (гадене, повръщане), некоординирана походка и др.;
  • лоша циркулация в мозъчната и цереброспиналната системи, такива остри нарушения водят до инсулт.

Посочените последствия са сред изключително опасните усложнения, които не само могат значително да развалят качеството на светското съществуване, но и да струват живота на човека. Ако патологията е доведена до критична точка на развитие и е повредила нервните структури на гръбначния мозък, в този случай е невъзможно без операция. Ето защо е важно в ранните етапи да се приеме болестта под медицински контрол, когато тя все още се решава с прости методи - лекарства и физиотерапия.

Как за лечение на херния на шийката на матката?

Лечението на тази патология ще се определя от тежестта на симптомите, наличието на съпътстващи заболявания, ефективността на консервативната терапия, както и от специалиста, на когото пациентът се обърна за помощ.

За да се намали неудобството, причинено от междупрешленната херния и да се избегне по-нататъшното прогресиране на заболяването, е необходимо:

  • да се сведе до минимум оставането в пози, които причиняват и увеличават симптомите на болка;
  • не повдигане на тежки предмети;
  • не правете резки движения на шията и главата;
  • почивка правилно (изберете ортопедична възглавница за спане и удобен матрак);
  • използвайте противовъзпалителни лекарства, които намаляват болката;
  • завършите курс на мануална терапия (масаж).

Медикаментозно лечение

Лечението с медикаменти се извършва след поставяне на диагноза по предписание. За облекчаване на състоянието на пациента се използват следните групи лекарства:

  • Противовъзпалително (облекчават болката чрез премахване на възпалителните ензими). В първите 3-5 дни е по-добре да ги приемате като инжекции (това са Диклофенак, Аналгин, Денебол), след това преминете към приема на тези лекарства под формата на таблетки (ибупрофен, Мелоксикам, Нимесил).
  • Мускулни релаксанти (релаксиращи мускули). Това са лекарства, които премахват спазма на "притиснатите" мускули. Това са Tizalud, Mydocalm, Tolperisone, Sirdalud. Първо се предписват като интрамускулни инжекции. след това превключете на хапчета.
  • Хондропротектори. Това са “Артра”, “Дон”, “Структум” и други лекарства. Те трябва да вземат поне шест месеца, за да започнат процеса на възстановяване на влакнестия диск.
  • Ако има изразена слабост, изтръпване или парене в ръката, блокирането на засегнатия сегмент с новокаин с добавянето на глюкокортикоиди може да бъде полезно. Тази процедура не трябва да се повтаря по-често 3-4 пъти за 2 месеца лечение.

блокада

В зависимост от местоположението на хернията и съпътстващите я симптоми, лекарят може да предпише медицинска блокада с лидокаин, новокаин, тримекаин и др. Тази стъпка има няколко важни предимства:

  • дава отличен аналгетичен ефект;
  • нетоксичен и безопасен;
  • нервната тъкан е чувствителна към лекарството.

Въпреки това, тази процедура се счита за хирургическа интервенция, така че е възможно да се развият усложнения, с които трябва да сте запознати преди да се съгласите.

масаж

Масаж за херния на шийните прешлени е ефективен метод за лечение. С негова помощ е възможно да се установи кръвообращението на шията и областта на засегнатите тъкани, да се облекчи мускулния тонус, да се елиминира болният синдром и да се отпусне релаксиращо действие върху всички мускули на тялото. Херниите на шийните прешлени често са съпроводени с нарушение на нервните окончания. С помощта на масаж се постига терапевтичен ефект, който ви позволява да премахнете спазъм и да освободите блокирания нерв.

Сесията се провежда от квалифициран специалист в болница или у дома. Броят на процедурите и вида на масажа се подбират индивидуално за всеки пациент от лекуващия лекар.

Терапевтична гимнастика

Упражненията за херния на шийните прешлени се разделят на три периода. В първия, остър, който трае първите 7 дни от началото на лечението, е възможно да легнете, за да извършвате само дихателни упражнения за диафрагмално дишане.

Седмица по-късно вече можете да разширите упражненията. Не можете да местите врата си, но трябва да започнете да укрепвате мускулите на ръката си. За целта направете:

  • кръгови движения на ръцете;
  • стисващи юмруци и отпушване на юмруци;
  • кръгови движения в лакътните стави;
  • сгъване-разширение в лактите.

Гимнастиката с херния след 2 или повече седмици от началото на лечението се състои от такива упражнения, които ще укрепят врата мускулен корсет:

  • легнал по гръб, избутайте задната част на главата си на дивана;
  • от същата позиция, натиснете върху дланта на лекаря или асистента, челото;
  • лежи на стомаха си, избута челото си на дивана;
  • от предишното положение, натиснете задната част на главата върху ръката на помощника;
  • сега трябва да окажете натиск върху ръката на асистента с челото си, после с гърба на главата (но не в пълна сила), от седнало положение;
  • просто седнете, но поставете ръцете си на масата, вдигнете и спуснете раменете си;
  • от седнало положение, ръцете лежат на колене, бавно завъртете главата си надясно и след това наляво, като постепенно увеличавате ъгъла на въртене;
  • следващата стъпка ще бъде да наклоните главата надясно и наляво, а след това - назад и напред;
  • стойте на краката си, ръцете висят свободно по тялото, изправени назад. Постепенно спуснете главата си, опитвайки се да достигнете до гърдите с брадичката си.

Имайте предвид, че когато усетите болка, виене на свят или някакви неприятни симптоми, упражненията трябва да се спрат.

физиотерапия

Сегашният въпрос е междухребетната херния на шийката на матката и лечението с физиотерапия. Основните методи на този вид лечение включват:

  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • фонофореза;
  • магнитна терапия;
  • интерстициална електромиостимулация

Физичната терапия се основава на използването на природни ресурси като топлина, светлина, магнитни вълни, електричество. Този вид лечение се използва широко в следоперативния период, както и по време на рехабилитацията на пациента след тежко протичане на заболяването.

Всеки от методите на физическото лечение има свои противопоказания. Разрешено е да се използва един или друг метод на лечение строго по лекарско предписание, като се вземат предвид всички необходими препоръки.

Хирургично лечение

В случай, че консервативното лечение на херния в шийните прешлени е неефективно, тогава е необходима операция. Какви са показанията за операция?

  • Укрепване на болезнен синдром, който не е спрян;
  • Прогресирането на мускулната слабост, парализата и парезите;
  • Появата на гръбначни симптоми, свързани с компресия на гръбначния мозък.

Херния на шийните прешлени най-често се свежда до извършване на микродискектомия от малък достъп. Изисква се голям разрез. В допълнение към отстраняването на диска, вторият етап е да се проведе стабилизация между съседни прешлени.

Това се дължи на факта, че мобилността е висока в областта на шийката на матката. В допълнение, това постига нормално разстояние между прешлените и възстановяването на фоналния (междупрешленния) кръвен поток. За да направите това, използвайте собствена костна трансплантация, която се взема от тазовата кост на пациента, която се вмъква между съседни прешлени и след няколко месеца тя расте заедно с тях.

По този начин цената за лечение на болка и парализа е незначително ограничение в областта на шията.

По-съвременна техника е монтирането на клетка или мрежа, съдържаща костните стружки на пациента. С течение на времето тази клетка също расте кост, обездвижвайки два съседни прешлени.

Най-съвременният метод е инсталирането на изкуствен междинно гръбначен диск, който напълно замества отдалечения, запазвайки своята еластичност и подвижност в зоната на действие. Изкуственият диск има същите свойства за мобилност и амортизация, както човешки хрущял.

Подобни ендопротези на цервикалния диск могат да бъдат направени за 35-40 хиляди долара в чужбина.

В заключение може да се каже, че херния на цервикалния гръбначен стълб, чиито симптоми и лечение са изследвани, не се появява внезапно. И винаги, в една или друга степен, пациентът пропуска ценно време.

Своевременната диагностика и лечение на херния в шийния прешлен, вече на етап минимални промени, ще позволи на пациентите да се справят без операция в голям брой случаи.

Превантивни мерки

Извършвайте прости превантивни мерки под силата на всеки човек. Ако искате да запазите гръбначния стълб здрав и да предотвратите образуването на междупрешленна херния, тогава трябва:

  1. Опитайте се да избегнете прекомерно физическо натоварване на врата.
  2. Откажете се от лошите навици, ако има такива.
  3. Обърнете внимание на леглото си. За здравето на гръбначния стълб се препоръчва да спите на ортопедични матраци, които имат достатъчна твърдост.
  4. Не допускайте появата на излишно тегло. Излишни килограми значително натоварват гръбначния Ви стълб, което се отразява негативно върху междупрешленните дискове.
  5. Водете активен начин на живот. Тази концепция включва добре организиран работен ден и добра почивка. Трябва да сте доста мобилен човек, да правите ежедневни уелнес упражнения, да практикувате упражнения в басейна и правилното хранене.

Тези прости превантивни правила, съчетани с добра мотивация, ще помогнат за запазване на здравето и в повечето случаи избягват появата на такова неприятно заболяване като междупрешленната херния.

Симптоми и лечение на херния на шийните прешлени: възможно ли е да се направи без операция?

Херниевият диск на цервикалния гръбначен стълб е пренебрегната форма на дегенерация на цервикалните междупрешленни сегменти, която се усложнява от изместването на пулсовото ядро ​​на диска с неговия изход извън анатомичните граници. Заболяването се характеризира с изразени неврологични и рефлекторни прояви, включително церебрален тип. Това се обяснява с факта, че в този участък хребетът се свързва с главата, а гръбначният мозък преминава в главата, тук е гъста невроваскуларна мрежа. Патологичният процес е предимно усложнение на дългосрочната остеохондроза на SHO, чиито симптоми са били игнорирани от пациентите дълго време.

Преди сто години патологията с такава сериозна локализация попадна в категорията на изолираните случаи, и това беше предимно партидата на възрастните хора. Днес цервикалната междупрешленна херния е една от най-често срещаните диагнози сред всички възможни проблеми с гръбначния стълб. Сега твърде често това засяга, за съжаление, населението в трудоспособна възраст. Преобладаващата диагноза е “цервикална спинална херния” при лица на възраст 20–55 години. Честотата на случаите при мъжете и жените е почти същата: 52% от пациентите са мъже, 48% са жени.

Шийните хернии като цяло, в структурата на всички заболявания на човешкото тяло, заемат 5-то място по броя на хоспитализациите, трето място в необходимостта от хирургично лечение. Според данни от реномирани източници, най-малко 20% от хората с херния на локализацията на шийката на матката страдат от тежки прешлени неврологични заболявания, които често водят до увреждане. Около 35% -40% имат синдром на хронична болка, поради което пациентите живеят в постоянен стрес и емоционален стрес.

Рисковата група включва хора, страдащи от системни заболявания на съединителната тъкан, затлъстяване и различни метаболитни нарушения, захарен диабет, ортопедични патологии. Също така високопоставени спортисти, офис работници, учители, машинисти, шивачки, чертожници и други, които имат дълъг период на врата в неподвижна позиция или извършват монотонни движения, имат висока склонност да изместват дисковия фрагмент в SHO.

Какво е херния на шийните прешлени

Каква е същността на диагнозата? В местните патологични промени в междупрешленния диск, което е довело до пролапс на пулпусното ядро, което се дължи на целостта на фиброзния пръстен на диска. Дегенеративно-дистрофичната патогенеза в специфичен вертебрален двигателен сегмент предхожда процеса на образуване на херния. Но нека помислим как всичко се случва на практика, за да стане по-ясно. Постепенно ще подходим към основната точка, като започваме с кратък поглед върху анатомията.

  • Има само 5 междупрешленни диска в шийката на гръбначния стълб и 7 прешлени между всяка следваща двойка гръбначни тела, които ги свързват един с друг. Между 1 и 2 прешлени (атлас и ос) дискът не е осигурен от природата, не е. Така, патологията може да се появи на такива нива като С2-СЗ, С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7. Най-често се развива в сегментите C5-C6 и C6-C7.
  • Всеки дисков елемент се състои от желеподобна субстанция (ядро на пулпа), която е затворена в пръстенно-влакнест ръб (влакнест пръстен). Дискът изпълнява амортизационна функция, абсорбира и гаси удари в гръбначния стълб, треперене по време на физическата активност на човека. Той, заедно с други конструктивни елементи, осигурява на горната част на билото необходимия потенциал за мобилност и гъвкавост.
  • Основният състав на диска е вода (80%) и колагенови влакна (15%), потопени в матрица от протеогликани. Колагенът осигурява еластичност на диска и съдържа протеогликани (хиалуронова киселина). А протеогликаните са отговорни за привличането, контролирането на водния баланс, създавайки необходимото вътрешно налягане. Нормалното съотношение на всички определени структурни вещества е възможно само при добър метаболизъм на вертебралните нива и пълно доставяне на хранителни вещества към тях.
  • Структурата на диска също е различна аваскуларна, или липса на собствена кръвоносна система. Следователно, храненето му се осигурява единствено от кръвоносните съдове на прилежащите прешлени, които преминават през крайната задната плоча. При определено вертебрално ниво от С2 до С7, процесите на кръвообращението и метаболизма могат да бъдат инхибирани. Например, поради постоянното физическо претоварване или заседналия начин на живот, вероятно с наднормено тегло, автоимунни патологии или след локално нараняване. В резултат се развива остеохондроза.
  • Тъй като по време на остеохондроза в гръбначните тела, кръвният поток намалява и пропускливостта на маргиналната пластина (склероза) е нарушена, транспортирането на важни метаболити към диска, както казахме, не се извършва в правилните количества. Това води до постепенно намаляване на специфичното съдържание на флуид в влакнестите и пулпните тъкани, т.е. загубата на основния им компонент, водата. Дехидратацията служи като стимул за изтъняване, сплескване, набръчкване на междинно чревната обвивка.
  • След това на дегенерирания пръстен отвътре се появяват пукнатини, а пулпусовото ядро ​​променя нормалното си положение. Желеобразното вещество пропада, премества се към дефектната част на пръстена. В резултат се образува деформация на диска в определена посока, която се издава извън границите на гръбначния стълб.
  • Първо, шийката на диска изглежда леко, но докато пръстенът се счупи, хернията няма да се образува. Този ранен етап се нарича издатини. Веднага щом се диагностицира издатината, това означава, че вече са създадени всички предпоставки и благоприятни условия за появата на херния. Ако дегенерационните процеси в етапа на предварителната болка не бъдат прекъснати във времето, влакнестият пръстен продължава да се разпада. Ядрото, от своя страна, се разгръща все повече и повече по периферията, осигурявайки компресия на слаба зона на пръстена.

Херния и корако-остеофити.

Накрая се появява разкъсване на пръстеновидната структура, като фрагментът от желеобразния хрущял изпада през оформения отвор. Открит пролапс на част от пулпното ядро ​​в междупрешленното пространство през периферната част чрез пробив на диска е херния на шийния прешлен.

Видове и етапи на междупрешленната херния във врата

Ние казахме, че дисковете могат да бъдат в състояние на предварително пръсване и истинска херния. На етапа на издатина в областта на шийката на матката, хрущялният слой се счита за малък до 0.2 cm и съответства на етап 1 на патологията. Издатините над 0,2 cm се отнасят до средни и големи размери (2, 3, 4 супени лъжици.). Така че, ние даваме по-точно описание на всеки един от етапите.

  • Етап 1 - запазена е целостта на диска, размерът на издути до 2 мм включително.
  • Етап 2 - умерена тежест, целостта на фиброзния пръстен е счупен, издатината се увеличава от 2 mm на 4 mm.
  • Етап 3 - тежък, пръстенът е счупен, преместването на диска е силно, равно на 4-6 mm.
  • Етап 4 (екструдиране или секвестрация) - критично тежка степен на деформация, която може да приключи по всяко време чрез секвестиране. Размерът на хернията на този етап> 6 mm, може да достигне до 8 mm или повече.

Секвестрация - най-опасната форма на заболяването, когато има пълно отделяне на увисналия хрущялен фрагмент от диска с парче мъртъв хрущял в пространството на гръбначния стълб. Такава патогенеза може за кратък период от време да причини сериозно необратимо увреждане на нерва, включително смъртта му, което води до парализа.

Като цяло, всички дискови пролапси на нивото на шията, които са по-високи от 4-6 mm по обем, се считат за клинично изключително дисфункционални, тъй като те сериозно нарушават мозъчното кръвообращение, инхибират и нарушават единството на двете основни секции на ЦНС - мозъка и гръбначния мозък.

Неприемливо големите размери (> 4 mm) в този раздел са свързани с най-високия риск от частично / пълно обездвижване на ръцете, краката и парализа на тялото от засегнатата област и по-долу. В допълнение към пареза и парализа, с висока честота се развива изразена дисфункция на урогениталните и репродуктивните органи.

Видовото разнообразие на подобно увреждане на диска в цервикалния регион е подобно на лумбалните и гръдни гръдни издатини. Патологичният фокус се класифицира по местоположение (посока) по отношение на гръбначния канал и гръбначните тела. Съгласно този критерий се различават следните типове херния SHO:

  • странично, или странично - са разположени строго по стените на гръбначните тела;
  • преден или вентрален - растат отпред, т.е. с ориентация в обратна посока от гръбначния канал (по-малко опасна форма);
  • задната или средната - еминаторният компонент е ясно насочен към центъра на гръбначния канал (най-опасната форма);
  • постолатерален или парамедиант - деформираният елемент се отклонява на няколко градуса от централната ос, водеща директно към гръбначния канал.

Делът на латералните и пост-латералните локализации е около 85%, медианата и вентралната - 15%. За съжаление, относително безопасното място на херния на врата - предно - е най-малкото (5%) сред пациентите.

Симптоми и болки с цервикална херния

Патологичен фокус в рамките на SHO обикновено се придружава от локална болка във всички, която може да бъде пренесена към определени части на тялото, които са инервирани от цервикално-вертебралните нерви. Болката, в зависимост от пренебрегването на херния, може да бъде непоносима или умерена в поносимостта. В допълнение, това е или стрелба, и парене или болка. Симптоматичният спектър е доста разнообразен, пациентите най-често се оплакват от:

  • остър болезнен синдром в областта на шията и шията, утежнен от завъртане и огъване на главата;
  • скованост на движенията, хрускам в шията, напрежение на мускулите на врата;
  • често замаяност и интензивно главоболие, най-вече едностранно в задната част на главата;
  • болезнени явления и парестезии под формата на пълзене, тръпки, мравучкане, изтръпване и др. неестествени признаци в ръцете (повече в китките, пръстите, предмишницата);
  • слабост, пареза на един от горните крайници, затруднено повдигане на ръцете;
  • болка в рамото, в областта на лопатките, диафрагмата и понякога в крака;
  • болка, изтръпване в половината на лицето;
  • неприятни усещания и шум в ушите;
  • дрезгавост, чувство на болезненост и чуждо тяло в гърлото;
  • зрение, намалена зрителна острота и замъглено зрение, други зрителни нарушения;
  • вестибуларни разстройства като треперене, дисбаланс на походката;
  • слаб капацитет на паметта, объркване, умора;
  • раздразнителност, депресивно настроение, депресия;
  • чувствителен сън или безсъние;
  • скокове на кръвното налягане, често кръвното налягане има тенденция да се увеличава с тежка патогенеза с компресия на цервикалната артерия, която подхранва мозъка.

Патологията при повечето хора провокира мъчителни болки, които в доминиращи случаи се появяват в горната част на гърба, ръцете и главата.

Диагностика на шийните прешлени

Когато пациентът посещава клиниката, неврологът първо събира и анализира историята на пациента. Това е последвано от SHO тестване с помощта на специални неинструментални тактики за спинален преглед. Неинструменталната диагностика се основава на провеждането на неврологични тестове, които включват проверка на проблемната област на гърба с двигателни и палпационни техники, като по този начин се установява:

  • наличието и степента на неврологичен дефицит;
  • зависимостта и естеството на болковия синдром при извършване на определени движения на шията, крайниците и др.;
  • последователността на рефлексния отговор и количеството на амплитудата на движенията на цервикалното ниво в различни физиологични посоки;
  • влошаване на чувствителността в области на тялото, свързани с SHO (ръце, лицева област и др.).

Специалистът може, въз основа на оплаквания и неврологични тестове, да направи предварителна диагноза и в хода на първоначалния преглед. Но лечението няма да бъде предписано, докато подозрението за херния се потвърди от резултатите от хардуерната визуализация. Общо установеният диагностичен стандарт с цел откриване на патология и получаване на надеждна подробна информация за клиниката за херниялна издатина е магнитно-резонансна томография (MRI). С помощта на обемни слоеви слоеви изображения на МРТ в различни проекции, като правило със 100% точност фактите за:

  • развитието и степента на структурни промени в междупрешленните дискове на всеки от етапите;
  • локализация на увредени фибро-хрущялни подложки, а в случай на секвестрация - брой, местоположение на секвестрация;
  • специфичност на изпъкналия растеж (вектор на посоката);
  • точен размер на образованието до милиметър;
  • наличието и тежестта на притискане, компресиране на компонентите на ганглия, артериите, гръбначния канал и гръбначния мозък;
  • вътрешно- и паравертебрален оток, възпаление, атрофия;
  • състоянието на мускулната тъкан, сухожилията, сухожилията, междупрешленните стави;
  • наличието / отсъствието на съпътстващи заболявания в изследваната част на гръбначния стълб - стеноза, артроза, тумори, проблеми с кръвоснабдяването и др.

Рентгеновите лъчи не отразяват пълната клинична картина, тъй като визуализира само контурите и положението на костните елементи на гръбначния стълб, разстоянието между прешлените, остеофитите. Рентгенографията не показва меките тъкани, които включват дисковете на шийката на матката, гръбначния мозък, нервния сплит, съдовите и мускулно-лигаментните структури. Методът на срязващата компютърна томография, въпреки че предполага използването на по-напреднали радиоактивни технологии от обикновените рентгенови лъчи, също не е достатъчно информативен по отношение на стойността на клиничните признаци, получени при диагностицирането на това заболяване.

На базата на рентгенов или КТ скенер, заключението на херния на врата не е приключило, това са две спомагателни тактики, чиято целесъобразност се използва във всеки случай поотделно. Само ЯМР може изцяло да проучи проблемния отдел. Магнитно-резонансната томография също има значително предимство - работи върху явленията на ядрено-магнитен резонанс и, за разлика от устройствата с йонизиращо лъчение, не влияе неблагоприятно на човешкото тяло.

Истината за лечението: анализ на ефективността на всички тактики

Помагат ли медикаментите?

В острия период, лекарите предписват лекарства за болка, възпаление и отоци на местно и вътрешно приложение за облекчаване на болезнените прояви на болестта. В основата на такава лекарствена терапия са NSAID лекарства:

В допълнение към нестероидните противовъзпалителни средства за болка, специалистите предписват лекарства от серията аналгетици:

Ако клиничната картина влоши хипертоничността на мускулите, се препоръчва мускулните релаксанти за отпускане на спастичните мускулни структури. Сред най-използваните мускулни релаксанти са Mydocalm и Ciralud.

С постоянно инвалидизиращо болезнено страдание, с което НСПВС и аналгетици не могат да се справят, преходът към лечение със силни хормонални или анестетични лекарства. Те включват глюкокортикостероиди, лидокаин и новокаин. Въз основа на мощни хормон-съдържащи и анестетици, само по лекарско предписание в специализирани условия, пациентът е последван от курс на блокиране на гръбначния стълб. В най-близко време човек с такава критично опасна диагностична клиника трябва да претърпи операция.

Всички тези лекарства са чисто симптоматични: няма да има ефект по отношение на намаляване на херниалния компонент. Всъщност те само временно облекчават болката, блокирайки предаването на нервно-болкови импулси по проблемното поле. Също така имат умерено противовъзпалително действие. Всички междинни деформации и дегенерации все още не изчезват навсякъде.

Ние отбелязваме, че ограничаването на един медикаментозен метод на терапия, дори ако помага да се отървете от болезнените симптоми, е върхът на безразсъдството. С този подход, херния на цервикалния регион скоро ще напомни за себе си и следващия път тя ще бъде в по-ярка проява. Но най-лошото е, че живеейки само с болкоуспокояващи, интервертебралната патогенеза ще прогресира активно, като всеки ден ще се увеличават рисковете от увреждания.

За постигане на стабилна ремисия чрез лекарствена схема в комплексна комбинация с други консервативни методи, както показват наблюденията, невинаги е възможно. Ако първоначално предписаното цялостно лечение за 3 месеца, максимум 6 месеца, не е довело до осезаеми и трайни подобрения, пациентът е препоръчал операция.

Дългосрочни вътрешни лекарства за болка или инжектиране метод за въвеждането им е изпълнен с развитието на странични ефекти - стомашни язви, заболявания на черния дроб и бъбреците, хемопоетични и имунната система. По-малко отрицателни реакции имат външни агенти - гелове, кремове, мехлеми. Но по отношение на ефекта на аналгетичния ефект, те са значително по-ниски от пероралните лекарства и инжекции.

Невъзможно е да не кажем няколко думи за популярните хондропротектори, чието действие е насочено към подобряване на метаболизма и подобряване на храненето в костните и хрущялните структури. Не забравяйте, че използването им е клинично потвърдено единствено с остеохондроза, която не е преминала в херния на цервикалния регион. Такива лекарства е възможно да се използват в малки случаи като профилактика на по-нататъшна дегенерация на цервикалния междинно гръбначен диск. Но! С образуването на хернии, което вече се е случило, хондропротектори са неефективни или въобще не работят. Когато глобалната реорганизация на съдържанието на диска в необратимо (!) Нежизнеспособно състояние вече е настъпила, те не носят терапевтични и профилактични ползи.

Ефектът от гимнастическите упражнения

Отърви се от болестта чрез специални гимнастически упражнения за шията, разбира се, няма да работи. Зареждането, дори и най-доброто, не е в състояние да „издърпа” изпуснатия пулпурен елемент назад или да го унищожи без следа, „закърпи” пролуката на влакнестия пръстен. За да се извърши това е възможно особено по време на хирургично лечение.

Въпреки това, упражненията, е доказано, може да подобри здравето и значително да предотврати развитието на атрофия на мускулите на цервикалния и шийно-гръдния комплекс, горните крайници. Веднага подчертаваме, че продуктивността на ЛХ е значително намалена в предпоследния и последния етап на хернията. Най-голям принос за възстановяването на мускулно-скелетния потенциал след хирургично отстраняване на херния все още има особената физическа подготовка. Като цяло, ефектът от физиотерапевтичните упражнения и в процеса на консервативната терапия, както и по време на следоперативната рехабилитация, се дължи на:

  • стимулиране на кръвообращението;
  • активиране на метаболитните процеси;
  • увеличаване на производството на хранителни вещества, необходими за поддържане на функциите на гръбначната структура;
  • за укрепване, увеличаване на издръжливостта на мускулите на врата;
  • правилно, нежно развитие на двигателните и поддържащите функции на шията;
  • увеличаване на разстоянието между прешлените, което допринася за предотвратяване или намаляване на кореновата / съдова компресия.

Но за да направите наистина смисъл на гимнастиката, трябва да получите програма за обучение от специалист, специално проектиран специално за вас, като се вземат предвид всички характеристики на клиничната картина на ЯМР. Освен това се вземат предвид показателите за възраст и телесно тегло, ниво на физическа годност и свързани с тях здравословни проблеми.

Препоръчително е да се вземе първия курс в зала за гимнастика под ръководството на професионален инструктор, за да се усвои и усъвършенства техниката на всяко упражнение поотделно. При провеждане на обучение е важно да се следват 5 правила:

  1. Редовността на упражненията.
  2. Постепенно увеличаване на товара.
  3. Гладки и точни движения на цервикалния регион.
  4. Пълна премахване на физическите упражнения с появата на най-малката болка, промени в чувствителността във всяка част на тялото.
  5. Въз основа на т. 5 спешно се свържете с лекуващия специалист, за да извършите качествена проверка и да направите корекции в плана на лечебната гимнастика.

Независимо дали да приемате и да кандидатствате от Интернет, на случаен принцип или по съвет на други пациенти, всяка физическа активност е силно не се препоръчва! В острата фаза терапията е противопоказана! Ако тези правила бъдат пренебрегнати, вероятността за постигане на катастрофални резултати е твърде висока. Последиците от неграмотната кампания са обостряне на симптомите на SHO херния, повишена рецидив, прогресиране на изместването на диска, още по-голямо намаляване на вертебралния лумен, щипка и смърт на нервните окончания, увреждане на гръбначния мозък / мозък, компресия и стесняване на шийните артерии, отделяне на херния. В резултат на това крайният срок за операцията няма да изчезне, но ще се приближи.

Масажен ефект

Водещата функция на масажа е да създаде трофичен ефект. Това означава, че масажните техники позволяват, в частта на интереса, да се увеличи циркулацията на кръвта, да се осигури по-добър лимфен дренаж и потокът на необходимите метаболити и кислород в тъканите на клетките. Друга задача на масажа е превенцията на атрофичните явления в мускулните структури, намаляването на интрадискалната компресия. Въпреки това, ние отбелязваме, че по никакъв начин не може специалните техники за масажиране на областта на шията и яката да елиминират хернията и да намалят нейния обем.

Този вид лечение се препоръчва стриктно според показанията, тъй като не е еднакво полезен за всички видове хернии. Особено с повишено внимание, тя се предписва за средни и големи издатини, нервни щипки в издатините на шията. Такива манипулации в работеща, сложна клиника могат да дадат напълно противоположен ефект, тъй като голяма херниална маса може да се превърне в неблагоприятна посока по такъв начин, че да е проста. Ето защо, лекарят трябва да претегля предимствата и недостатъците преди да направи масаж.

В началото на развитието на херния, масажът може да послужи като отлична мярка за предотвратяване на прогресирането на дегенеративно-дистрофичната патогенеза в все още леко модифициран диск. Но ние подчертаваме, че техники за масаж, ако лекарят им даде добро, трябва да се извърши от добър масажист на неврологичния отдел. И накрая, това е помощна медицинска тактика, която се прилага стриктно в комбинация с други основни програми за лечение.

Физиотерапия на шийката на матката

Физиотерапевтичните процедури също не лекуват херния, а се борят със симптомния комплекс на същия принцип като масаж и тренировка. Целта на стандартните физиотерапевтични сесии (магнитотерапия, електрофореза, лазерна и ултразвукова терапия) е да се намали подуването около засегнатия междинно гръбначен диск, да се допринесе за притока на кръв към слабата секция, да се премахне мускулното пренапрежение.

Ако тази цел е напълно постигната, пациентът се чувства много по-добре след курс на физиотерапия, като отбелязва увеличения обхват на движенията в областта на шията, постоянното изчезване или намаляването на болковия синдром и други смущаващи признаци. Но, според клинични проучвания, ефектът от физиотерапията се забелязва само в 50% от пациентите с тази диагноза. В някои случаи (до 40%, като правило, в случай на патология на 3-4 чл.), Напротив, след лечение с физиотерапия, има влошаване на здравето.

Усложнения и последици от заболяването

Цветната област е най-тясната част на гръбначната система, в която минава най-големият артерио-съдов ствол. Отделът включва най-големите артерии - ляв, десен гръбначен и базилар, всеки от които образува до 6 групи съдови клони.

В задната част на шията има също така и важен нервен сноп (възел), който съставлява хипоглосалния, малък тилен, голям слухов, напречен, надключичен нерв.

По този начин дори малките деформации на диска, изместването на прешлените в прекалено тесен участък, плътно проникнат от нерви и съдове, могат да предизвикат истинска катастрофа:

  • стягане на артериите и нервните корени, постоянна силна болка;
  • блокиране на циркулацията на кръвния поток и гръбначно-мозъчната течност между гръбначния мозък и мозъка с най-грубите церебро-вертоброгенни признаци;
  • невротичен характер на слухови и зрителни нарушения, честа загуба на съзнание, нарушение на координацията;
  • тежка дисфункция на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, фекална инконтиненция), пикочна система (неконтролирано освобождаване на урината) и гениталии (импотентност, фригидност, безплодие);
  • мускулна слабост на ръцете, включително пълна или частична парализа;
  • депресия на дихателните функции, дължаща се на тежко увреждане на гръбначната субстанция и ганглии, до прекратяване на дишането;
  • недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, което може да доведе до церебрална исхемия, инсулт.

заключение

Както можете да разберете, болестта е доста опасна и трудна за лечение. Надежда за благоприятен изход от консервативна терапия е възможна само с навременна диагноза и адекватно организиран терапевтичен подход. Няма гаранция, че симптомите и прогресията на сложен медицински проблем в напредналите стадии могат да бъдат намалени консервативно. Освен това трябва да се има предвид, че херния на цервикалния участък, съгласно установените норми, може да се третира консервативно с размер до 6 mm.

Белези след хирургично отстраняване.

Диагностицирането на големи обеми заплашва с увреждане, поради което от 6 mm херния задължително се подлага на хирургично отстраняване. Ако пренебрегвате операцията, когато е необходимо, най-лошото нещо, което може да се случи, е да парализирате пациента и не се изключва инсулт. Задържана парализа - означава "смърт" на нервния корен и следователно невъзможността да се направи повече от всичко, за да се върне мобилността на пациента. Ето защо всеки, който все още се опитва по всякакъв начин да заобикаля операцията, ако е необходимо, препоръчваме да не се ръководим от невероятните интернет истории за нехирургично лечение, а от здравия разум.

Източник:

https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/spine-surgery-a-cervical-herniated-disc
https://mayfieldclinic.com/pe-hcdisc.htm
https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
https://cyberleninka.ru/article/v/endoprotezirovanie-mezhpozvonochnogo-diska-posleudaleniya-gryzhi-diska-na-sheynom-urovne
https://cyberleninka.ru/article/v/differentsirovannoe-hirurgicheskoe-lechenie-stenozov-pozvonochnogo-kanala-na-sheynom-urovne
https://cyberleninka.ru/article/v/opyt-lecheniya-gryzh-mezhpozvonkovogo-diska-v-sheynom-otdele-pozvonochnogo-stolba-na-primere-19-taks

Добавете коментар Отказ

Артур:

03/03/2019 в 8:52 ч

Преди 38 години имам херния tstst6, миелопатията на долните крайници и тазовата функция се влошиха преди 15 години, и ако операцията е направена, дали всичко съживява или е твърде късно?

Artusmed - консултант:

03/03/2019 в 10:13 часа

На този въпрос не може да се отговори, няма достатъчно данни.

Artusmed - консултант:

19.10.2018 в 11:22 часа

Добре дошли! Съпругът ми има херния на врата, на 31 години. Моля, помогнете ни от Луганск (Украйна). MR - признаци на остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб с C5-C6 диск херния, C3-C4 дискова издатина и стеноза на гръбначния канал. Той е много лош. В Луганск, такива операции не. Моля, кажете ми къде да отида и цената на операцията? И какъв е рискът? Много съм притеснен за него. Help.

Как да лекува херния на шийните прешлени

Колко ефективно е лечението на шийните прешлени без операция? Д-р С. М. Бубновски, официалната и традиционната медицина, имат свои отговори на този въпрос.

Според американската статистика, всеки две хиляди жител на Земята има херния на шийните прешлени и повечето от тях са мъже. Най-ефективните методи за лечение и тяхната цена, преглед на народните средства и съветите на тези, които са успели да помогнат на врата си - цялата информация е представена тук.

Колко ефективно е лечението на шийните прешлени без операция? Начини на лечение, ревюта, народни средства и друга необходима информация

Когато търпението се пропука в гръбначния стълб, ще се появи херния

Вратът може да бъде наречен контролен пункт между мозъка и останалата част от тялото. В тази най-тясна част на нашето тяло се събират големи артерии, които доставят храна и кислород на централната нервна система. Нервните процеси, преминаващи през цервикалния участък, координират работата на гръбначния мозък и мозъка.

Прешлените на шийните прешлени са най-малки и най-крехки, те винаги държат тежка (3-5 кг) глава. Омекотяването и пластичността по време на движенията осигуряват междупрешленните дискове, състоящи се от хрущялна тъкан (влакнест пръстен) с гелоподобна течност вътре (пулпарно ядро).

Постоянното напрежение и подвижността на междупрешленните дискове трябва да бъдат осигурени с добро хранене и бърз метаболизъм. Но без да имат собствени кръвоносни съдове, дисковете всмукват всичко, от което се нуждаят, от околните тъкани.

Важно е да запомните: процесът на хранене на междупрешленните дискове изисква следните условия:

  • Достатъчно количество храна и течност в костната тъкан, от която те се абсорбират. Дисковете изискват всичко: течност, протеини, мазнини, въглехидрати, витамини.
  • Ритмично физическо натоварване: по време на компресиране на диск, метаболитни продукти се освобождават от него, докато разширяването - хранителни вещества се влагат. Оптималният режим на натоварване за задвижване на задвижванията е ходене, плуване; 1,5-2 часа на ден е достатъчно, за да ги насити. Заседналият начин на живот на един човек е гладна дажба за междинните му дискове.
  • Значително ограничава храненето на прешлените, причинявайки спазми на кръвоносните съдове в тази област.

Херния на междупрешленния диск (изглед отгоре)

Тъй като са без сила в постоянно движение и напрежение, гръбначните дискове на цервикалния гръбначен стълб са изчерпани: те губят вода, еластичност и започват да изравняват. Фигурата показва процеса на деформацията им. Налягането на прилежащите прешлени се поставя върху отслабен диск, гелообразната течност на ядрото притиска фиброзния пръстен, образувайки вид издатина - издатина. В тесния шия тази патология вече предизвиква проблеми: замаяност, главоболие и дискомфорт в горната част на гърба. Така тялото изпраща сигнал: гръбначния стълб е гладен, трябва да промените начина си на живот. Ако държачът на издатината игнорира този сигнал, дискът продължава да се изравнява, докато дискът на диска се свие под натиск от гелообразната пулпа и течността не изтича: появява се междупрешленната херния, а с нея и проблемите до края на живота.

Симптоми и диагноза

Всички симптоми на херния на шийните прешлени са свързани с факта, че възникващият тумор започва да оказва натиск върху близките мускули при всяко небрежно движение, наклон и завой на главата. Той причинява мускулни спазми, които свиват кръвоносните съдове. Когато това се случи, настъпва стеснение (стеноза) на артерията и мозъкът получава недостатъчно хранене. Започват замайване и главоболие. Хернията също предизвиква възпаление на мускулите с болки в областта на шията, раменете и гърба. Ако докосне нервните корени, функциите на органите, към които преминават импулсите, са нарушени. В зависимост от „мястото на раждане” на хернията се нарушават различни функционални способности. (Виж чертежа).

Схеми на здрав гръбначен стълб и шиен прешлен с херния

  1. Между прешлените C2-C3 рядко е пробивът на гръбначния диск, той е придружен от изкривяване на шията, повишено изпотяване по главата, нервност, достигане на пристъпи на паника, често изтръпване на езика.
  2. C3-C4 - тук корените на нервите, свързани с докосването на челюстта, започват проблеми със зрението, слуха и вкуса.
  3. C4-C5 - херния на този диск е причина за постоянни главоболия, възпаление на ухото и назофаринкса. Слаби ръце, трудно е да ги вдигнеш едновременно; болки от врата се простират до раменете, ключицата, лопатките, но не се наблюдава изтръпване на крайниците.
  4. C5-C6 - патологията в този раздел причинява заболявания на гърлото, изтръпване и изтръпване в пръстите.
  5. C6-C7 - издатината и хернията тук водят до промяна на гласа, недостиг на въздух, лошо сгънати пръсти, отслабено ръкостискане.
  6. C7-T1 - тук, на това място, междупрешленните хернии причиняват постоянна кашлица, бронхиални заболявания, болки в ставите на раменете: трудно е да се огънат и разгънат ръцете в лактите, ръцете се вдървят.

Херния често прекъсва в областта на C4-C5, C5-C6 и C6-C7 дискове. Симптомите включват: замаяност с гадене, повръщане и нарушена координация; остри болки в гръбначния стълб и шията; шум в ушите и зрителни увреждания - може да се сбърка с прояви на хипертония или невралгия, сърдечна недостатъчност. Точна диагноза може да бъде направена само от лекар: терапевт, невролог, гръбначен невролог. Инструменталните методи играят водеща роля в диагностиката на заболяванията.

  • Рентгенови снимки: снимките са направени в две проекции: изглед отпред и изглед отстрани: изпъкналости и хернии не се виждат върху тях, но диагностицират състоянието на костите, степента на дегенерация (разрушаване).
  • Магнитно-резонансна томография - триизмерно изображение на изследваната област. Тя дава най-пълна информация за херния на шийните прешлени: нейното местоположение, размер, вътрешна структура. Ядрено-магнитен резонанс показва както гръбначния мозък с нервни корени и близките меки тъкани за анализ. За диагностицирането на това заболяване е абсолютно необходимо, макар че това е един от най-скъпите диагностични методи. ЯМР на шийните прешлени струва средно 5,500 рубли.

Това е начинът, по който херния изглежда като ядрено-магнитен резонанс в сагитална (т.е. вертикална) проекция.

Описание: Ядрено-магнитен резонанс № 19 записва гръбнака (от латинската “гръб” - “гръб”), която се образува между прешлените С5-С6, счупва гръбначния канал и оказва натиск върху гръбначния мозък. MRI №20 показва херния в областта на прешлените C5-C6, без компресия на гръбначния мозък; има издатина в C6-C7 региона.

  • Компютърната томография е същата рентгенова снимка, която дава само пластово обемно изображение. CT чете костните структури добре, но показва по-лоши меки тъкани: мозък, мускули, сухожилия, нервни окончания. При такава патология като херния, ЯМР е по-ефективен от КТ.
  • Инвазивната КТ-миелография - се извършва в случай на съмнение за херния върху гръбначния мозък, което може да доведе до парализа. За да се види това, се въвежда контрастен агент. Тази диагноза се извършва в болницата.

Интервертебрална цервикална херния - бедствие със сериозни последствия за организма

  1. Соматичните промени под формата на вече изброените симптоми (болка, замаяност, изтръпване на крайниците и др.) Правят живота труден и неработен няколко дни.
  2. Херниите могат да доведат до психични разстройства под формата на пристъпи на паника. Това се дължи на факта, че хернията притиска гръбначния мозък, който, без да има болкови рецептори, въпреки това предава възбудителни сигнали към мозъка. Стабилните огнища на тази възбуда се усещат като аларми, чакащи опасност.
  3. Херния е източник на възпаление, мускулни спазми, които рязко ограничават подвижността на шията и причиняват мозъчен глад поради стеноза на кръвоносните съдове, което може да доведе до инсулт и възпаление на нервните корени до радикулит.
  4. Фокусите на възпалението привличат вирусни инфекции (включително херпес), които се установяват в "командните пунктове" на тялото - мозъка и гръбначния мозък. Следващият пример илюстрира добре връзката на гръбначната патология с инфекции в мозъка.

Свързване на издатини и хернии на цервикалната област с инфекции на мозъка

Описание. Изображението на MRI №29 показва три хернии (C2-C3; C3-C4; C4-C5), упражняващи натиск върху гръбначния мозък, причинявайки възпаление на гръбначния канал. ЯМР сканиране № 30 показва снимка на трайната материя на същия пациент, която показва зони на демиелинизация. Тук миелинът е вещество, предаващо нервните импулси, заменено от фиброзна тъкан. Това е вид мозъчни белези, останали от инфекции. От локализацията на тези белези зависи от нарушаването на функциите в организма. Множествената склероза е най-известното и често заболяване от този вид.

От това следва, че си струва да се коригира начина на живот. Този, който е довел прешлените до такова плачевно състояние, трябва да се лекува, за да се сведе до минимум увреждането от хернията.

Начини за лечение на херния без операция

Етапът на хернията е основа за избора на начин за лечение.

  • В случай на протрузия без тежки болкови симптоми, рехабилитационният процес започва с корекция на начина на живот и физическата терапия.
  • Лечението на увеличена херния попада в два етапа: облекчаване на симптомите и рехабилитация.
  • Ако херния проникне в гръбначния канал, докосне гръбначния стълб и заплашва да го предаде - е необходима спешна операция, а само след това възстановяването на функциите на гръбначния стълб и лечебните упражнения.

Основната трудност за повечето хора, които не живеят в столицата и регионалните центрове, е липсата на квалифицирани специалисти: невропатолози и вертебролози, които са способни не само да диагностицират болестта правилно, но и да определят стратегия за лечение. Често качеството на бъдещия живот на пациента зависи от скоростта на вземане на решения. В първите седмици на откриване на заболяването е необходимо да се положат всички усилия, за да се получи правилна диагноза и експертни съвети.

Местните лекари провеждат първия етап на лечението - облекчават болката и неврологичните симптоми (изтръпване, ограничаване на движението и др.). Болката в шията е следствие от възпалителни процеси, тя се отстранява от различни видове лекарства.