Болки под ребрата - основните причини

Болката под ребрата е често срещано явление, което може да бъде причина за много хронични и остри заболявания на различни органи и системи, следоперативни усложнения, наранявания.

Заболявания, за които болките под ребрата

Болката под ребрата е изключително често срещан симптом. Най-честите заболявания, за които боли под ребрата, са:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт: заболявания на дванадесетопръстника и стомаха (язва), черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса.
  • увеличена далака
  • наранявания на черния дроб и далака
  • ретроперитонеален хематом
  • подвластен абсцес
  • гастралгична форма на миокарден инфаркт
  • заболявания на отделителната система
  • белодробна болест
  • нарушения на нервно-ендокринната регулация
  • гръбначна остеохондроза

В диагнозата от голяма помощ осигуряват симптоми, които съпътстват болката, по-специално повръщане, гадене, повишена температура, както и историята на появата на болка, включително травма, хипотермия, грешки в диетата. Внимателният анализ на тези фактори, като се вземат предвид болестите, които са били диагностицирани по-рано, позволява да се направи точна предварителна диагноза и да се определи кой специалист да кандидатства за лечение.

Остра болка под ребрата

Остра болка в средата отпред под ребрата е характерен симптом при перфорирана язва на дванадесетопръстника и стомаха. Преживявайки силна болка, пациентът е принуден да легне, кръстосани крака. При липса на адекватно лечение може да започне дифузен перитонит, който може да доведе до смърт на пациента.

Остра болка под ребрата, която се появява внезапно и се простира под лопатките, придружена от многократно повръщане, е симптом на остър панкреатит. При това заболяване е възможна тежка интоксикация на тялото, проявяваща се в синкавото на лицето, крайниците и торса, мрамора на кожата на корема, кръвоизливи в пъпа, по стените на торса.

Ако има остра болка в предната част на десния долния край, която се простира нагоре под лопатката, в зоната над ключицата и дори в шията, придружена от силна треска, която не облекчава повръщането, често жълтеница на склерата и кожата, остър холецистит може да е причина за това патологично състояние.

Остра болка в предната част под ребрата по време на въздишка може да предизвика субфренни абсцес, който се появява след операция или нараняване на коремните органи.

Когато след силни механични въздействия, като пътни или железопътни инциденти, падне от височина, човек не може да бъде в хоризонтално положение поради болка, раздробяване и разкъсване на далака и черния дроб. Тези наранявания изискват незабавна хирургична намеса. Болката под ребрата в гърба след сериозно нараняване предполага възможен ретроперитонеален хематом в резултат на скъсване на коремните органи.

В 2-3% от случаите на инфаркт на миокарда, то е придружено от коремна болка под ребрата, затруднено издишване, подпухнало лице и синьо на нюанса.

Шиене болка в страна при кашлица и вдишване, треска - симптоми на пневмония. Често тези болки се предшестват от пристъпи на треска, запек - симптоми, които не са характерни за коремните причини.

Болката от лявата страна под ребрата от страната може да бъде първият признак на заболявания на нервната система като херпес, причинени от вируса на варицела-зостер на херпесното семейство. Когато това заболяване засяга нервните окончания в междуребреното пространство, следователно проявите не се забелязват веднага. Първо, болките в левия хипохондрий стават остри и след известно време мехури, напълнени с течност, се появяват обриви по тялото.

Ако пациентът се оплаква от болка в задната част на лявата страна под ребрата, това може да означава бъбречно заболяване и остеохондроза на гръбначния стълб. Непоносима остра болка - признак на бъбречна колика, характерна за уролитиаза, постоянната тежест на бъбреците често показва възпаление на органа. При остеохондроза болката обикновено е болка, появява се главно след сън или дълго време в същото положение, но има и остри болки в кинжала, които отслабват след като човек е в същото положение.

Хронична болка под ребрата

Причините за тежка или тъпа болка отпред в средата под ребрата са най-често:

  • тип А гастрит (гастрит с нормална или висока киселинност)
  • гастрит тип В (гастрит с ниска киселинност)
  • рак на стомаха
  • дуоденална или стомашна язва.

За гастрит тип А се характеризира с болка на празен стомах, болезнена киселини, склонност към запек. Когато язва на дванадесетопръстника и стомашни болки са циклични, придружени от запек и киселини, болестта често се влошава през есента и пролетта. Пациентите с дълъг ход на заболяването губят тегло, те са нарастващи главоболие, раздразнителност, слабост. Гастрит тип В се характеризира с появата на болка и тежест пред лявата или в средата под ребрата след хранене, което е съпроводено с облекчаване на повръщане.

При рак на стомаха, хроничната болка под ребрата в предната лява и в средата обикновено се проявява в късните стадии на заболяването, когато околните тъкани и органи се притискат по време на растежа на стомашната стена с тумор. Често първоначалният период остава незабелязан. Предполага се, онкологичен произход на болка е възможно при наличие на загуба на тегло, общо намаляване на ефективността, прогресивна слабост, промени в вкусовите навици, депресия, апатия.

Тъпата скърбене или болка под дясното ребро е характерен симптом на хронични чернодробни заболявания, които са придружени от увеличаване на органа, като цироза, хроничен хепатит и чернодробни тумори. При болка, тъпа болка се появява под лявото долно ребро с изразени симптоми на жълтеница и анемия, причината може да бъде увеличена далака.

При инфекциозни заболявания, най-вече инфекциозна мононуклеоза, теглото на болката отляво под ребрата е от диагностично значение. Устойчивите симптоми на това вирусно заболяване са подути лимфни възли, възпалено гърло, треска. Характеризира се също с увеличена далака, която също допринася за появата на болка под ребрата.

Лечение на болка под ребрата

Причините за болката в хипохондрия са много, така че специалистът трябва да извърши диагнозата и да идентифицира източника на болка, след провеждане на задълбочено изследване на пациента. Единственото правилно решение в случай на болка под ребрата е консултация с лекар и пълен преглед.

В зависимост от естеството на болката и историята, следният специалист трябва да се справи с този проблем: хирург, кардиолог, гастроентеролог, специалист по инфекциозни болести, травматолог и ендокринолог.

Боли под ребрата

Всеки от нас, а не веднъж в живота ни, почувства болка в десния или левия хипохондрий. Днес това е често срещано явление. Болезнените усещания в гърдите или коремните органи могат да бъдат предизвикани от много заболявания и физиологични състояния. Най-честите от тях са нарушения в диетата, фактори на околната среда, лоши навици и редица патофизиологични причини. В тази статия се описват възможните причини за болка в дясното и лявото хипохондрия, както и правилата за поведение, когато се появят.

Причините за болка под ребрата

Възможните причини за болка под ребрата при здрави хора са следните.

1. Болка в левия или десния хипохондрий (обикновено в дясно) се появява по време или след тренировка. Типично физическо натоварване, което причинява болка: бягане, огъване на тялото, повдигане на тежки предмети, носене на тежести и др. Това причинява бода в десния хипохондрий, простиращ се до гърба.

2. Упражнение след хранене. Също така, болките са по-чести в десния хипохондрий, но могат да бъдат причинени и от тежки физически натоварвания. Провокира се появата на болкови реакции на спазми на диафрагмата. Болката обикновено е тъпа, излъчваща се към гърба, утежнена от дълбоко дишане, кашлица, кихане. Болката изчезва след спиране на физическата активност.

3. Менструалният цикъл. Болката под ребрата в предната част с облъчване на гърба при жените може да има физиологичен произход. Няколко дни преди менструацията може да се появи болка, причинена от спазъм на жлъчните пътища. Последното може да се дължи на цикличното освобождаване на хормони в тялото на жената или използването на хормонални контрацептиви. По природа могат да бъдат както остра, така и тъпа болка.

4. Болка под ребрата след сън. Често болезнените усещания под ребрата и в гърба се появяват при здрави хора след една нощна почивка. Такива болки са причинени от изстискване на нервите от неудобно положение на тялото или постелки. Замяната на последното премахва проблема.

5. Бременност. Често срещана е и появата на болка в десния хипохондрий и в областта на гърба при жените по време на бременност. Това се обяснява с характеристиките на физиологията на периода на растеж на плода. Матката в последния триместър на бременността се увеличава значително, оказва натиск върху съседните вътрешни органи. След раждането болката изчезва.

Заболявания, които причиняват болка под ребрата

1. Билиарна дискинезия. Причини за възникване на патология: вродено образуване на преграда в пикочния мехур, слабост на стената на пикочния мехур, вроден двоен брой на каналите, прекъсване на жлъчния мехур, интрахепатален, двоен, необичайно разположен или подвижен мехур. Характеристики на болковия синдром: с хипокинетична форма (бездействие на жлъчния мехур) болката е пароксизмална, тъпа, болка, най-често се появява след хранене или през нощта. Болката може да бъде в рамото или лопатката. При хиперкинетичната форма на дискинезията болката е остра, атаката продължава като жлъчна колика. Други симптоми на билиарна дискинезия са: сърцебиене, сърбеж, жълтеност на кожата и склера, горчив вкус в устата, гадене, оригване, диария или запек.

2. Остър и хроничен холецистит. При острата форма на възпаление на лигавицата на жлъчния мехур, болният синдром се характеризира с пароксизмална, крампираща остра болка с облъчване под лопатката, в ключицата, врата вдясно, в лявото хипохондрия. Чрез силата и естеството на болката, атаката прилича на жлъчна колика, но продължава повече от шест часа, а болката е много по-остра. В своя връх често се появяват гадене и повръщане, което не носи облекчение. При хроничен холецистит болката е тъпа, под формата на тежест вдясно под ребрата, болката може да се премести в лявото хипохондрия, горната част на корема. Болката се влошава от неправилна диета, физически и психически стрес. Други симптоми: горчив вкус в устата, повръщане, лека (до 37 градуса) треска.

3. Остър и хроничен гастрит. При острия ход на заболяването болката (обикновено в лявото хипохондрия) е спазъм, може да бъде тежка или слаба. Те обикновено се появяват в рамките на няколко часа след хранене. За хроничната форма на гастрит е по-характерно „усещането за тежест”. Усещания за натиск и пълнота възникват в резултат на смущения в евакуацията на храносмилателната бучка от стомаха в дванадесетопръстника. Такова състояние настъпва по време или след хранене. В други случаи болката е тъпа и болезнена. Гастритните болки са провокирани от лошо дъвчене на храна. Вредни навици (пушене, алкохол), продължителна употреба на салицилати, индолови алкалоиди, противотуберкулозни и нестероидни противовъзпалителни средства. Стресът също е провокаторски гастрит.

4. Пептична язва. С появата на язви на кардията на стомаха (горната част), болката се появява веднага след хранене, с язвени поражения на тялото на стомаха (средна част) - след 1 - 1,5 часа след хранене. Болка при язвени поражения на пилорния участък на стомаха (долната част на стомаха) се появяват 2-3 часа след хранене, характеризира се като "гладна" болка, настъпва на празен стомах и изчезва след хранене, както и нощна болка. Други симптоми на заболяването: диспептични симптоми (киселини в стомаха, оригване, гадене, повръщане при болка, облекчаване, склонност към запек). Обострянията на стомашната язва по-често се случват през пролетта и есента.

5. Рак на стомаха. Болката при рак на стомаха има свои характеристики. Започвайки с втория етап на рака, болката се появява и става постоянна. Интензивността на болката не се променя в зависимост от храненето, времето на деня и сезона за дълъг период от време. В терминалния стадий болката е много силна, непоносима. Пациентът губи тегло, апетитът му се намалява, кожата става бледа жълта сянка. Има отвращение към месните храни и риба. Други симптоми на рак включват гадене, повръщане, липса на удовлетворение от храненето, тежест в стомаха, раздразнителност и обща слабост.

6. Хепатит. Трябва да се отбележи, че болката при различни видове хепатит не е най-честият симптом. Болният синдром се характеризира с извити, теглещи и тъпи болки в областта на десния хипохондрий. Болката може да се усети в цялата корема. Други симптоми на хепатит са раздуване на корема, слабост, главоболие, гадене, повръщане, пожълтяване на кожата и склерата, потъмняване на урината, повишена температура.

7. Цироза на черния дроб. Започвайки от втория етап на развитието на болестта, пациентът има болка в десния хипохондрий и корем, носещ тъп, болен характер и чувство на тежест под ребрата вдясно. Черният дроб е значително увеличен по размер, който лесно се определя от палпацията. Това е увеличаване на тялото, разтягане на капсулата и причиняване на болка. Болки след физическо натоварване, ядене на мазни храни и консумиране на големи количества течности се увеличават. Понякога болката излъчва към гърба. Други симптоми на цироза на черния дроб са гадене, повръщане на червената кръв, слабост, неразположение, ниско кръвно налягане, замаяност и черни изпражнения.

8. Остър панкреатит. При острата форма на панкреатит болката винаги е налице. Естеството на болката зависи от формата на заболяването и степента на участие в възпалителния процес на органите, съседни на панкреаса. В зависимост от това, болките са остри, тъпи, дърпат, срязват. Отстраняването на тъканите в случай на некроза на жлезата причинява толкова силна болка, че провокира животозастрашаващо състояние - болезнен шок. Локализирана болка в епигастриума, а също така може да се разпространи по корема, за да се даде на гръбначния стълб. Болката при остър панкреатит не зависи от приема на храна, тя продължава постоянно и дълго време. Други симптоми на панкреатит: диспепсия, гадене, повръщане, симптоми на дехидратация, бледа кожа.

9. Наранявания на коремните органи. Отворените наранявания на коремните органи обикновено не предизвикват затруднения при диагностицирането, но са опасни за живота и здравето на жертвите и винаги изискват спешна хирургична помощ. Нарязаните, наръсани, нарязани и разкъсани рани имат подобен болен синдром, проявяващ се в остра болка на мястото на нараняване и обикновено придружен от кървене. Затворените (или тъпи) травми на корема имат по-голямо разнообразие от симптоми и са най-трудни за диагностициране. По този начин, синина на коремната стена е придружена от болка и подуване в областта на нараняване, разкъсване на мускулите и фасцията на коремната стена - по-изразена болка и подуване на мястото на увреждането. Разкъсването на чревните стени е съпроводено с нарастваща и разпространяваща се болка в корема, напрежение в мускулите на коремната стена, повишена сърдечна честота и повръщане. Може би развитието на травматичен шок. Най-често болката в хипохондрия възниква с увреждане на черния дроб и далака. Такива наранявания са животозастрашаващи от развитието на невидимо вътрешно кървене. Болката при увреждане на черния дроб е остра, излъчваща се в десния субклавиален регион. Болките от нараняване на далака се намират в лявото хипохондрия и дават рамо в ляво. Скритото кървене може да доведе до хеморагичен шок и смърт на жертвата. Наранявания на панкреаса настъпват при тежки травми на корема, придружени от остра болка в корема. Рядко и увреждане на бъбреците. При натъртване или разклащане на бъбречните болки в лумбалната област, придружени с травма, появата на кръв в урината и температурата.

Други редки и патофизиологични състояния, които могат да бъдат причина за болка в дясната и лявата хипохондриум: остър миокарден инфаркт, сух плеврит, лупус, туберкулоза, малария, хемолитична анемия, левкемия, бактериален ендокардит, лимфом, инфекциозна мононуклеоза, subdiaphragmatic абсцеси, ретроперитонеален хематом, гломерулонефрит, уролитиаза, пневмония, пиелонефрит.

Първа помощ при възпаление под ребрата

Синдромът на болката, който се е развил в областите, които са под наклона, често е предшественик на развитието на сериозни състояния, които изискват спешна хирургична намеса. Ето списък на абсолютните показания за незабавно спешно повикване:

1. Остри и остри болки под ребрата отляво или отдясно. Те показват остър възпалителен процес или появата на усложнение на настоящото заболяване. Най-често се проявява холецистит, перфорация на стомашна язва, бъбречна колика.
2. Херпес. Обикновено симптом на остър панкреатит. Необходима е спешна хоспитализация.
3. Остра болка по време на дихателните движения. Може да се посочи развитието на субфренни абсцес или патология на долните дялове на белите дробове. Болестите на дихателната система също могат да бъдат придружени от болки в бода.

Преди пристигането на линейката:

1. Подгответе вашите документи и амбулаторна карта.
2. Очаквайте пристигането на лекаря, който е в позицията на легнало положение и заема позиция, при която болката е намалена.
3. Забранено е да се прилага “топлина” на мястото на болката.
4. Откажете се от приема на храна и течности.
5. Не приемайте никакви лекарства.

При силни болки е възможно да се приложи студ към стомаха.

Какво лекар да се свърже, ако боли под ребрата

В други случаи, които не изискват незабавна медицинска намеса, следните специалисти оказват помощ при наличие на болка в дясното и лявото хипохондрия: гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, уролог, гинеколог, хирург, кардиолог и терапевт. Всички проблеми с намирането на подходящия специалист се решават при контакт с всяка медицинска институция. При липса на лекари от тесни специалитети, трябва да се свържете с терапевта.

Какво сигнализира болката под ребрата от двете страни?

Симптомите на много патологични заболявания са болки под ребрата от двете страни. Човек чувства най-силния дискомфорт, не може да се изправи, притиска ръцете си към стомаха си. Пренебрегването на експертите при появата на симптом понякога води до смърт. Дискомфортът между ребрата показва развитието на животозастрашаващо заболяване.

Неудобна болка възниква по редица причини:

  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб;
  • увеличена далака;
  • увреждане на черния дроб или далака;
  • гръбначна остеохондроза;
  • перитонеусен хематом;
  • миокарден инфаркт;
  • заболявания на пикочно-половата система;
  • белодробна болест;
  • разстройство на нервната и ендокринната системи.

Никой специалист по първоначалните симптоми няма да постави правилната диагноза. За да направите това, е необходимо да се разгледат подробно чувствата, които са възникнали, да се обърне внимание на съпътстващите симптоми, съпътстващи болката. Важно е да се помни какви действия са били предшественици на болката.

Болкови усещания от двете страни на ребрата с локализация в предната част, които се допълват от остри рецидиви, показват дуоденална язва и стомах. Тежката болка кара човек да заеме позиция, която е необичайна за него: да лежиш, колената да са прибрани. Атаката се случва в средата, след което постепенно се движи под десния хипохондрий и болката временно намалява. Късното обръщане към специалист може да доведе до перитонит, тежко гнойно възпаление на корема, с неусвояваща болка и в резултат на смърт.

В острия стадий на панкреатита възникват тръпки, които обграждат долната част на гърба. Херпесът дава на лопатките, човек, който приема всяка поза, не може да облекчи състоянието му. Болка, придружена от свързани симптоми: гадене, повръщане, синя кожа.

Обикновено след хранене с храни, съдържащи мазнини или алкохол, се появява пристъп на панкреатит.

Вдясно, под ребрата е черният дроб, така че рецидивите са свързани с този орган.

Силни болезнени усещания под десния ръб, които преминават в лопатката, а понякога и на врата, показват възпаление на жлъчния мехур. Симптомите на холецистита са придружени от треска, повръщане, пожълтяване на кожата.

Чернодробната колика се характеризира със същите симптоми: остра болка в десния хипохондрия, но не се наблюдава гадене и повръщане. Болният синдром продължава няколко часа, след което преминава сам по себе си.

Дискомфортът в ипохондрия може да причини наранявания, натъртвания и механично напрежение. В този случай си струва спешно да се консултирате със специалист, възможно увреждане на вътрешните органи, разкъсване на черния дроб или далака. При такива наранявания възникват вътрешни кръвоизливи. Пациентът е блед, кръвното налягане пада, възможно е припадък. Характерна особеност е неспособността да бъде в хоризонтално положение, причинява на пациента голяма болка.

Доста е трудно да се диагностицират лезиите според симптомите. Ранените хора се чувстват сравнително добре след нараняване и могат да се включат във физическо натоварване, което е много опасно в това състояние.

Болката може да бъде причина за възпаление на десния белодробен или бъбречно заболяване. Това задължително изисква обжалване пред специалист.

Болката в ляво под ребрата, стрелба в гърба, говори за остеохондроза или възпаление на бъбреците. Остеохондрозата се характеризира с болезнени усещания, които се случват, когато сте в една позиция за дълго време, или чрез остра болка, която кара човек да замръзне за известно време.

Лумбалният дискомфорт и слабата болка сигнализират за бъбречно заболяване, те се появяват в лявото хипохондрия и обратно. Възпалените бъбречни клетки причиняват разширяването и разтягането на капсулите.

Тежката болка зад гръдната кост, простираща се до лявото хипохондрия, може да означава миокарден инфаркт. Налице е усещане за парене, натиск, възниква задух, лицето става синкаво. След въвеждането на необходимите лекарства, пациентът се хоспитализира. Своевременното насочване към специалисти ще помогне за запазване на жизнената активност на пациента.

Интеркосталната невралгия причинява контракция на междуребривите нерви. За това заболяване, остър, стрелба или тъпа болка, произтичащи от кашлица, вдишване, кихане е присъщо. Атаките на болката се проявяват в левия хипохондрий, придвижвайки се към гърба и гърдите. Монотонните болки не могат да се оттеглят 24 часа в денонощието, докато в местата на увреждане на нервите се усеща скованост.

Хроничните възпаления понякога причиняват болка под ребрата. И въпреки че не водят до смърт на човек, те носят много дискомфорт и говорят за възпалителни процеси, свързани с патологични промени.

Болезнените усещания под ребрата в страните с откат в гърба показват хроничен пиелонефрит - инфекциозно възпаление на бъбреците. Ако не отидете на лекар навреме, заболяването се развива в бъбречен абсцес или бъбречна недостатъчност.

Особено характерни прояви на болка от двете страни на ребрата по време на сезонно обостряне. Като осъзнава болестта, човек може да облекчи болката със болкоуспокояващи. Често хронични заболявания на стомашния тракт са придружени от болка в хипохондрия, като те включват:

  • хроничен гастрит;
  • панкреатит;
  • рак на стомаха;
  • инфекциозни болести;
  • цироза на черния дроб;
  • жълтеница;
  • дуоденална язва.

Това е само малка част от причините за болката в хипохондрия. Основното и важно решение в случай на неприятни чувства е призив към специалисти. Правенето на самолечение, прикриване на болестта с аналгетици и маскиране на проблема, може да доведе до нежелан резултат.

Болки отляво под ребрата - възможни причини за локализация и природа, диагностика и методи на лечение

Много хора изпитват болка от лявата страна под ребрата. Този често срещан симптом не се проявява сам по себе си, а винаги е резултат от патологичен процес в тялото или просто отклонение от физиологичната норма. Характерът на болката, продължителността, тяхната тежест, свързаните с тях симптоми зависят от основната причина. Запознайте се с основните фактори за развитието на болка в хипохондрия, принципите на тяхната диагностика, профилактика и лечение.

Каква е болката отляво под ребрата

Болезнените усещания, локализирани в ляво в областта на ребрата и под тях, не са специфични. Те могат да сигнализират за заболявания на вътрешните органи, нервната система. При диагностицирането на тяхната точна локализация определянето на характера може да помогне за откриване и диференциране на сериозни системни патологии (онкологични заболявания, наранявания, хронични възпалителни процеси). Болката под ребрата може да бъде тъпа, остра, теглеща или пулсираща, придружена от други симптоми, свързани с основното заболяване:

  • диспептични прояви;
  • виене на свят;
  • обща слабост;
  • загуба на съзнание;
  • бледа кожа;
  • повишаване на телесната температура;
  • студени тръпки и други

Защо боли лявата страна под ребрата

Не обръщайте внимание на болката и усещането за парене в лявата страна, дори ако тези неприятни симптоми са напълно, защото може да показва сериозни патологии, изискващи лечение. Възникват следните причини за болезненост:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • системен лупус еритематозус;
  • лимфом;
  • малария;
  • възпаление на висцералната перитонеума;
  • перфорация (дупка) в кухи органи;
  • хронична миелоидна левкемия;
  • бъбречна инфекция;
  • разширяване на бъбречната таза;
  • диафрагмална херния;
  • холецистит;
  • жлъчнокаменна болест;
  • гръдната междуребрена невралгия;
  • исхемичен колит;
  • сплен, спленомегалия, руптура на слезката;
  • вегетативни кризи;
  • миокарден инфаркт, перикардит, ангина пекторис;
  • компресия на органи по време на бременност.

Отпред

Болката отляво под ребрата в предната част предизвиква хронични застойни възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. В този случай дискомфортът се случва редовно и продължава дълго време. Усещането за интензивно парене в повечето случаи показва хроничен панкреатит. Ако болката в предната част е постоянна и се увеличава след хранене, то това може да покаже гастродуоденит, понякога наличието на тумор.

От страна

Повечето лекари свързват болката в лявото подребрие с патологичните нарушения на функционирането на сърцето. Този синдром може да сигнализира и за други заболявания: междуребрена невралгия, остра бъбречна недостатъчност, значително увеличение на далака. Няма недвусмислена причина, която да помогне за определянето на основната диагноза незабавно, въз основа на местоположението на болката, така че болката под лявата страна изисква експертни съвети.

Отзад

Ако пациентът няма патологии, които причиняват дискомфорт отляво и зад гърба, болката е резултат от хипотермия, ядене на мазни, пикантни или солени храни, прекомерни упражнения. Причините, които причиняват болезнен симптом, включват:

  • невралгия;
  • бронхопулмонални лезии;
  • миокарден инфаркт;
  • болки в кръста;
  • патология на хранопровода.

След хранене

Ако веднага след приключване на храненето стомахът вляво е възпален, това е следствие от развиващия се гастрит. Тежестта на симптомите варира в зависимост от киселинността на стомаха, степента на патологичните промени в лигавицата. Освен това, пациентите отбелязват усещане за парене в хранопровода, киселини в стомаха, оригване, кисел вкус в устата, диария. При липса на навременно лечение, се развива пептична язва на стомаха, дванадесетопръстника, панкреатит.

Пронизваща болка

Усещането за изтръпване в ляво по време на тренировка показва исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване) на органи и тъкани поради лошо загряване. Тялото не е имало време да се адаптира към повишеното кръвообращение. Това състояние не е патология, така че неприятните пронизващи усещания при обучението не трябва да предизвикват безпокойство. Болката в този случай минава бързо, няма последствия. Трябва да се помни, че ако пронизващата болка преминава в камата без видима причина, това може да сигнализира за развитието на сериозни патологии:

  • левосторонна пневмония;
  • злокачествени новообразувания в белия дроб, стомаха, червата;
  • туберкулоза;
  • инфекциозен плеврит;
  • кардиомиопатия;
  • миозит;
  • възпаление на лявата страна на диафрагмата.

дърпане

А болка от ляво в предната част на дърпа характер сигнали муден дуоденит или колит. По правило клиничната картина включва повръщане, гадене и нарушения в храносмилането. При липса на признаци на заболявания на стомашно-чревния тракт се подозират сърдечни проблеми: ангина пекторис, исхемична болест, миокарден инфаркт, дефекти. Издърпваща болка, заменяна с остра, пареща долна ребра, говори за перфорация на червата или тромбоемболизъм на коремните съдове.

периодичен

Болезнените усещания от периодичен характер рядко се свързват с патологични състояния, по-често това е следствие от физиологичните характеристики на човешкото тяло. Този симптом се проявява по време на физическо натоварване, вдигане на тежести или в определена позиция на тялото. Понякога пациентите изпитват повтарящи се болки, когато посещават баня или сауна, след тежка храна. По правило това условие не изисква специфично лечение, но трябва да се изследва, за да се изключи наличието на болести.

пулсираща

Появата на тежка пулсираща болка в левия хипохондрия и малко по-висока показва развитието на остър панкреатит или панкреатична некроза. Освен това, пациентът има повръщане на жлъчката, проблеми с храносмилането, повишаване на телесната температура до субфебрилни и фебрилни стойности, постоянна болка в епигастралната област. По правило такова състояние се развива в рамките на половин час след хранене (особено мастни или пикантни).

вдишания

Ако по време на вдъхновение се подозират болки от лявата страна на хипохондрия, на първо място, се предполага наличието на субфренни абсцеси. Характерът на симптома е интензивен, по-остър в природата, намалява в седнало или легнало положение и се увеличава с резки движения, кихане, кашлица. При наличие на тежка интоксикация на тялото, пациентът се оплаква от треска, слабост, болки в гърлото. По-рядко травмата и перитонитът стават причина за болка при вдишване.

Когато натиснете

Болещите болки в лявата хипохондрия в предната част, утежнени от натискане, сигнализират за чревна обструкция и възпалителен процес. При това състояние се забелязват допълнителни симптоми: абдоминално раздуване, запек, лош дъх, покрит език. Също така се характеризира с повръщане, гадене, оригване, тежест в стомаха, симптоми на обща интоксикация на тялото. Острата болка в лявата страна под ребрата или под нея в повечето случаи е резултат от разкъсване на далака. В същото време има и други признаци на интраабдоминално кървене:

  • виене на свят;
  • тахикардия;
  • напрежение или отслабване на мускулите на коремната стена;
  • бледа кожа;
  • слабост;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • студена пот;
  • повишена телесна температура;
  • тръпки.

По време на бременността

Естествената причина за дискомфорт и болка по време на бременност е растежът на плода. През последното тримесечие тя активно се увеличава по размер в матката, избутва се, обръща се. Болката, свързана с движенията на детето, като правило, остри, къси, понякога утежнени от вдишване или издишване. За облекчаване на състоянието можете да правите дихателни упражнения, да лежите в топла вана или да заемате по-удобна позиция.

Дълготрайни болезнени усещания, които жената отбелязва в лявото хипохондрия, може да бъде сигнал за обостряне на гастрит, пептична язва или други заболявания на стомашно-чревния тракт. В допълнение, симптомът често е причинен от левосторонна пневмония, диафрагмална херния и патологии на далака. Болни в хипохондрия може да се дължи на бъбречна колика, спазъм на артериите на коремната кухина, чревен инфаркт, метеоризъм.

Болките от херпес зостер в лявата страна

Остра или болка в лявата страна, която след това се дава на горната част на гърба, под реброто вляво отпред, показва развитието на възпаление на панкреаса (панкреатит), обостряне на хроничен гастрит или дуоденална язва. Основната разлика между тези патологии е допълнително усещане за парене, понякога пулсации в епигастралната област. Ако болката се увеличи с течение на времето, тогава се подозира перитонит.

диагностика

Ако чувствате болка или мравучкане в лявата страна под ребрата редовно, трябва да потърсите помощ от клиниката при терапевт, който ще извърши общ преглед и предпише лабораторни и инструментални изследвания:

  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвукова диагностика;
  • пълна кръвна картина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • компютърна томография.

Резултатите от проучването ще помогнат за идентифициране на непосредствената причина за болка в страната, за определяне на по-нататъшната тактика на лечение. Освен това, може да се наложи да се консултирате с по-тесни специалисти: травматолог, хирург, специалист по инфекциозни болести, гастроентеролог, онколог и др. Симптом може да бъде причинен от разкъсване или перфорация на орган, кървене или друго състояние, което изисква спешна медицинска намеса.

лечение

За да елиминирате болката под ребрата, трябва да заемете хоризонтално положение, да се отпуснете, да отворите прозореца и да премахнете изстискващото облекло. Някои лекарства ще помогнат да се спре атаката:

  • спазмолитици (Drotaverin, No-Spa);
  • противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, Нурофен);
  • аналгетици (Analgin).

Не забравяйте, че за внезапна внезапна болка, придружена от повръщане, гадене, замаяност, бледност, треска, трябва незабавно да потърсите помощ от специалисти. В някои случаи, за да се елиминира причината за болковия синдром, се посочва спешна хирургична намеса. Показания за операция могат да бъдат:

  • разкъсване на органите;
  • перитонит;
  • апендицит;
  • перфорация на язва;
  • вътрешно кървене от всякаква етиология.

предотвратяване

Един болезнен симптом под ребрата е един от първите признаци на развиваща се сериозна болест. Това могат да бъдат нарушения на кръвообращението на органи, възпалителни процеси, неоплазми и т.н. За да не се стигне до сериозни състояния болката под лявата страна и основната й причина, трябва да се следват няколко препоръки:

  • периодично да се подлагат на пълен медицински преглед;
  • при наличие на хронични патологии да се следват препоръките на лекаря;
  • при първите прояви на болка веднага се консултирайте с лекар;
  • избягвайте нараняване.

Боли под ребрата от двете страни

✓ Статия, проверена от лекар

Коремният дискомфорт е симптом на много патологии. Тъй като в тази зона има голям брой жизненоважни органи, болезнените прояви не трябва да се пренебрегват. Ако периодично ви боли под ребрата от двете страни, трябва да се научите да различавате болката. Това знание ще помогне на лекаря да прецени състоянието на пациента.

Боли под ребрата от двете страни

Етиология на болката под ребрата

Дискомфорт под ребрата понякога се появява след извършване на физически упражнения или в резултат на наранявания или навяхвания. Те обаче са най-вече знак за прехода на болестта към хроничната форма.

Таблица 1. Болести на различни системи на тялото

  • левкемия;
  • лимфом;
  • хемолитична анемия.

    Инфекциозните заболявания като туберкулозата също стават източник на дискомфорт.

    Болката в хипохондрия е тревожен предвестник на патологиите на храносмилателната система

    Според статистиката болката под ребрата с локализация в предната част показва язви в стомаха. В комбинация с херпесна болка лекарите обикновено диагностицират остър панкреатит.

    Признаване на болка

    За да се улесни лекарят да постави диагноза при събиране на анамнеза, характеристиките на болезнените усещания трябва да бъдат описани с възможно най-подробни подробности.

    Таблица 2. Параметри за оценка на болката

    Препоръчително е да прегледате добре характеристиките на болката преди да отидете на лекар.

    В зависимост от коя страна на хипохондрия има болка, може да се заключи, че е налице определено заболяване. Правото дискомфорт показва патологиите на храносмилателния тракт, възпаление на апендицит или сърдечносъдова недостатъчност. Може също да е признак на патология на далака, панкреаса, стомаха. Синята кожа на пъпа е първият симптом на руптура на далака. Болезнените усещания, изместени от хипохондричния регион по-близо до центъра на перитонеума и придружени от гадене, са индикатор за заболявания на дебелото черво.

    Ако болката е присъща на систематичен характер, е необходимо да се открият условията за неговото възникване:

    • кашлица, бързо ходене или прекомерно упражнение;
    • след хранене или на празен стомах;
    • поради консумацията на мазни храни в големи количества;
    • хипотермия;
    • през нощта или по време на будност.

    Болката понякога се появява на фона на повръщане, гадене, замаяност, изпотяване или бланширане на кожата

    Начини за облекчаване на болката също помагат за изясняване на клиничната картина на заболяването. В зависимост от методите за облекчаване на болката - чрез нанасяне на подгряваща подложка или приемане на спазмолитици, лекарят прави подходящи заключения за състоянието на пациента. Ако атака на болка може да бъде описана като остра, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

    Видео - Карта на коремната болка

    Опасни болести

    Не пренебрегвайте появилия се дискомфорт. Ако тялото изпраща сигнали, тогава болестта е в стадия на обостряне или се е развила в хронична форма.

    Много патологии, изискващи бърза помощ, се проявяват чрез болка под ребрата.

    Перфорирана язва

    Перфорация - образуването на проходен отвор в стената на кухия орган, който възниква в резултат на нараняване или в резултат на патологични промени.

    Най-често язви се образуват в стомаха и дванадесетопръстника. Ако на пациента не се прилага подходящо лечение, може да се появи перфорация на лезията, която е изпълнена с освобождаване на съдържанието на органа в перитонеума.

    Перфорирана стомашна язва

    • рязане, къса болка;
    • внезапна поява;
    • локализация в зоната на слънчевия сплит и по-нататъшно разпространение в хипохондричната област.

    Такива симптоми са доказателство за перитонит, което води до тежка интоксикация. Ако пациентът не предостави медицинска помощ своевременно, смъртта е възможна.

    Остър панкреатит

    Обострянето настъпва след преяждане или прекомерна консумация на мазни храни и алкохолни напитки. Заболяването се развива бързо и доставя тежък дискомфорт, което води до болезнен шок.

    При патологиите на панкреаса болката е херпес

    Облъчване на болка поради мястото на възпаление:

    • глава - дясно хипохондрия;
    • тяло - епигастрична зона;
    • опашка - ляв хипохондрий;
    • целият орган - кръста, перитонеума и долните части на гръдната кост.

    По-малко болка се проявява в гърдите.

    Обостряне на холецистит

    По време на обострянето болката се излъчва към други части на перитонеума. Паралелно се появяват следните симптоми:

    • треска;
    • студено изпотяване;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • пожълтяване на кожата;
    • гадене.

    Поставянето на лед върху огнището на дискомфорта помага да се спре болката за известно време.

    Хранене по време на обостряне на холецистита

    Субфренни абсцес

    Субфренни абсцес - гнойна област, образувана между купола на диафрагмените органи на горния етаж на коремната зона.

    С развитието на това заболяване се наблюдават следните симптоми:

    • стрелба в хипохондрия;
    • хълцане;
    • повишен дискомфорт по време на всяко физическо действие;
    • задух;
    • усещане за наличие на чуждо тяло в перитонеума;
    • кашлица.

    Локализация на болката поради местоположението на абсцеса. Ако фокусът на заболяването е в централната област на коремната кухина, болката ще се дава едновременно в двете хипохондрии.

    Наранявания на черния дроб и далака

    Повреди обикновено възникват по време на падане. Пациентите забелязват остра болка под ребрата. Освен това се наблюдават следните симптоми:

    • задух;
    • загуба на съзнание;
    • хематом;
    • пожълтяване на кожата;
    • задух;
    • усещане за топлина, разпространяваща се през корема.

    Поради факта, че тези органи не са достатъчно еластични, те лесно се нараняват. В случай на тежки наранявания настъпва вътрешно кървене, което е фатално.

    Гастралгична форма на миокарден инфаркт

    С патологията на долната стена на сърдечната камера, дискомфорт се случва в десния хипохондрий. Инфарктът е придружен от следните симптоми:

    • хълцане;
    • пристъп на паника;
    • изпотяване;
    • синя кожа на лицето и устните;
    • гадене, редуващи се с повръщане;
    • честа дефекация;
    • подуване на лицето;
    • чувствам недостиг на въздух.

    При палпация на коремната област има болка в стените на перитонеума.

    Бъбречна колика

    Пациентите, които са били диагностицирани с бъбречна колика, отбелязват появата на стрелба. Атаките са спазми в природата. По време на обостряне на болестта болезнените усещания се разпространяват едновременно към двете подребра.

    Уролитиаза води до развитие на бъбречна колика.

    За колики са характерни следните симптоми: t

    • повишена телесна температура;
    • повишена болка при всяко движение;
    • без уриниране.

    Болката се задейства от разтягане на бъбречната таза, което се проявява под натиска на натрупаната урина.

    Ретроперитонеален хематом

    С механично въздействие върху ретроперитонеалното пространство настъпват хематоми, които са изпълнени с кървене. Диагнозата на тази патология се усложнява от идентичността на симптомите с много заболявания, като например с язви на храносмилателния тракт или остеохондроза. Болката се характеризира като заяждане или кряскане. Интензивността се усилва по време на клякам.

    Дясна пневмония

    Заболяването се появява в десния бял дроб, поради особеностите на структурата на дихателната система. Загубата на тази част от тялото е трудна за лечение.

    Белите дробове с пневмония

    По време на възпаление се появяват следните симптоми:

    • болка под ребрата;
    • втрисане;
    • повишаване на телесната температура;
    • слюнка при кашлица;
    • общо влошаване на благосъстоянието.

    Сред причинителите на болестта излъчват микоплазма, стрептококи и стафилококи.

    Хронично заболяване

    В повечето случаи хроничните заболявания не представляват опасност за живота на пациента. Ако обаче не предприемете подходящи мерки, патологията може да предизвика смъртоносен изход.

    Много хронични патологии се усещат чрез болка в хипохондрия

    Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника 12

    Дискомфортът в хипохондрия често става предшественик на заболявания на органите на храносмилателната система. Най-честите заболявания са:

    • тип А и В гастрит;
    • стомашна или дуоденална язва;
    • злокачествени тумори.

    Helicobacter pylori провокира хепатит В

    Гастрит тип В се провокира от бактерията Helicobacter. Тип А се отнася до автоимунната проява на патология.

    Таблица 3. Симптоми на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника 12

    дискомфорт обикновено се появява през нощта или сутрин на празен стомах;
    обостряне на патологията през пролетта и есента;
    киселини в стомаха;
    главоболие;
    загуба на тегло;
    летаргия;
    раздразнителност.

    За продължителността на интервала от време между приема на храна и появата на болка, те диагностицират мястото, където се формира патологията. Колкото по-малка е празнината, толкова по-близо се намира язвата към входа на стомаха.

    Хроничен панкреатит и рак на панкреаса

    Един от основните признаци на хроничния панкреатит е болката под ребрата, особено в предната част. Често има облъчване под дясното рамо или на гърба.

    Когато правите легнало положение, дискомфортът се увеличава. Често пациентите, страдащи от това заболяване, трябва да спят, накланяйки се напред.

    Хроничният панкреатит има следните симптоми:

    • диария;
    • бери-бери;
    • наличието на месни влакна в фекални маси;
    • бърза загуба на тегло;
    • изчерпване на тялото.

    Проявите на болка при рак на панкреаса са подобни на пристъпите на панкреатит. Локализация на болезнените усещания, дължащи се на местоположението на тумора:

    • глава - дясно хипохондрия;
    • тяло и опашка - ляво хипохондрия и обратно.

    Растежът на тумори понякога възниква на фона на жълтеница.

    Рак на панкреаса

    Хроничен холецистит

    Възпалението на стената на жлъчния мехур често е съпроводено с лека болка под дясното ребро. В допълнение, има гадене, повръщане и киселини.

    Според статистиката, руси жени с гъсто натрупване, които са достигнали 40-годишна възраст, най-често са холецистични.

    Честният пол трябва да се придържа към правилата за здравословно хранене и да следва фигурата. В 80% от случаите заболяването става жлъчнокаменна болест.

    Хронично чернодробно заболяване

    Болката под дясното ребро е предшественик на чернодробно заболяване, възникващо на фона на увеличен черен дроб. Източникът на болка е разтягането на органната капсула. В комбинация с усещане за тежест в перитонеума, лекарите диагностицират следните заболявания:

    • хроничен хепатит;
    • доброкачествени и злокачествени тумори;
    • цироза.

    Болка при ракови патологии се появява на по-късните етапи и е придружена от интоксикация и чернодробна недостатъчност.

    Заболявания на далака

    Поради факта, че далакът се смята за последното убежище на червените кръвни клетки, се наблюдава увеличаване на органа с хемолитична анемия. Това заболяване се характеризира с масово разграждане на червените кръвни клетки.

    Най-честите заболявания, засягащи далака:

    1. Инфекциозна мононуклеоза. Тялото бързо се разраства по размер, което често води до неговото разкъсване. Допълнителни симптоми - възпалено гърло, подути лимфни възли, треска. Патологията вече е очевидна на третия ден.
    2. Остри септични лезии и хронични заболявания като лупус еритематозус. В тези случаи повишаването на органите се причинява от имунния отговор на организма към развитието на заболяването.

    Често увеличаването на далака се дължи на хроничен хепатит, рак или цироза на черния дроб.

    Белодробни заболявания

    Болката в хипохондрия, интензивността на която се увеличава с вдъхновение или кашлица, показва патология на белите дробове.

    Поради факта, че белодробната тъкан съдържа минимален брой нервни рецептори, тяхното поражение не причинява дискомфорт. Болката се появява по време на прехода на патологичния процес в плевралната кухина.

    Болният синдром е придружен от дихателна недостатъчност и симптоми на заболяването, което е предизвикало плеврални лезии. Белодробната туберкулоза, пневмония, рак и плеврит се считат за най-честите заболявания на дихателната система.

    Бъбречно заболяване и невроциркулаторна дистония

    Болката в дясното или лявото ребро в гърба в повечето случаи показва бъбречно заболяване или остеохондроза. Особености на болката:

    1. Постоянна ниска интензивност. Характеризира се с остро или хронично възпаление на бъбреците.
    2. Остро, спазматично, излъчващо се в слабините. Свойства на бъбречната колика.

    Невроциркулаторната дистония е нарушение на сърдечно-съдовата система, причинено от нарушения в невроендокринната регулация. Вегетативно-съдовата дистония също е вид нарушение в активността на сърдечно-съдовата система.

    NTSD или "възбудимо сърце" се проявява със следните симптоми:

    • слабост;
    • повишена умора;
    • раздразнителност;
    • нарушения на съня;
    • увреждане на паметта и концентрация.

    Заболяването се характеризира с недостиг на въздух и прекъсвания на сърдечния ритъм

    Диагностика на болката

    Ако имате болка в хипохондрия, трябва да посетите терапевта.

    Таблица 4. Диагностични методи