Остава болката в шията

В шийните прешлени има 7 прешлени с висока подвижност и изпълняващи редица важни функции, включително подкрепа на главата и осигуряване на неговата подвижност. Това е последният фактор, който често е виновен за болката в областта на шията от лявата страна и притискането на кръвоносните съдове и нервните окончания. Нарушаването на местоположението на прешлените и целостта на артериите и вените изисква незабавно посещение на лекар, за да се избере оптималната диагноза и по-нататъшно лечение.

Характеристики на патологичния процес

Болки в шията вляво или отдясно са известни като cervicalgia. Той често се появява внезапно в случай на неудобно движение и причинява дискомфорт почти постоянно или изключително по време на физическо натоварване. Болният синдром, локализиран в лявата част на шията, обикновено принуждава пациента да заеме замразено положение, при което подвижността на главата и раменния пояс е значително ограничена.

Острата цервикалгия може да продължи от една до няколко седмици, но при липса на подходяща терапия, заболяването често се развива в хронична форма и предизвиква редица сериозни усложнения.

Коренните причини

Болки в шията от лявата страна могат да бъдат причинени от различни фактори, защото в областта на шийката на матката има прешлени и стави, както и лимфни възли, артерии, нерви и вени, отговорни за осигуряване на мозъка с основни хранителни вещества. Болката зад лявата най-често е предизвикана от следните фактори:

  • възпалителен процес в нервите или притискане;
  • междугръбначна херния;
  • остеохондроза, засягаща цервикалния регион;
  • кръвоизлив, полиомиелит, менингит;
  • исхемична болест, ангина пекторис.

Тежка болка може да се появи с остър завой наляво или поради нараняване на сухожилията и мускулите, които поддържат шията. Причините за болката са пряко свързани с различни лезии на вътрешни органи или съединителна тъкан, като ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит. Такъв дискомфорт често се причинява от хипотермия или продължително пребиваване в течение.

Мускулните спазми могат да бъдат предизвикани от много часове компютърна работа и притискане на нервни окончания и кръвоносни съдове. Болката зад ухото, излъчваща се в храма и челюстта, най-често е признак, че лимфен възел е подут или е възникнал възпалителен процес, локализиран в лимфната система. Квалифицираният лекар може да открие наличието на болезнени образувания чрез палпиране на засегнатата област, както и на тилната част и долната челюст.

При остър тиреоидит болният синдром може да има както едностранна, така и двустранна локализация. Заболяването провокира зачервяване на кожата в областта на щитовидната жлеза и повишаване на температурата.

Заболявания на ставите и гръбначния стълб

Болки в шията често са причинени от дифузна скелетна хиперостоза, която води до патологична калцификация на сухожилията и връзките по гръбначния стълб, както и до подуване и значително ограничаване на мобилността на шията. Ако лявата страна на цервикалната област е много болезнена, трябва да се консултирате с лекар, за да облекчите състоянието с добре подбрани аналгетици и по-нататъшно лечение.

С фибромиалгия има повишена чувствителност на ставите и сухожилията. Интервертебралната херния и издатината значително ограничават подвижността на главата и на целия гръбначен стълб като цяло и често предизвикват болезнени усещания от лявата или дясната страна на шията.

Притискането на херниеви съдове и нервни окончания води до постоянни мигрени, изтръпване на пръстите, чести замайване и болки в областта на шията, придаване на гръбначния стълб и горните крайници. Подобни симптоми се наблюдават и при изместване на шийните прешлени, което води до прекомерно мускулно напрежение, силно изразена болка и постоянен дискомфорт в областта на шията.

Това е интересно! Когато спондилостелезата настъпи, образуването на костни израстъци, прищипване на редица сетивни нервни окончания, което причинява нарушение на мозъчната циркулация и зрителната функция. За предотвратяване на заболяването се препоръчва редовно да се изпълняват индивидуално подбрани упражнения за физиотерапевтични упражнения и да се провежда курс на специален лечебен масаж два пъти годишно.

симптоматика

Мускулните спазми и патологичните процеси в шийката на гръбначния стълб се характеризират със симптоми като напъхане или остра болка, простираща се до раменния пояс, ръка или глава. Мускулните болки се характеризират с най-интензивни прояви по време на движение и възпалителен процес, засягащ лимфните възли. Когато кликнете върху тях, има много неприятни усещания, а притискането на мозъчните съдове води до недостатъчен кръвен поток, гадене, замайване и поява на тинитус.

Болката в областта на врата отляво често се придружава от следните симптоми:

  • различни слухови и зрителни увреждания;
  • болка в корема или сърцето;
  • значително ограничена мобилност на главата;
  • влошаване или загуба на производителност;
  • отслабени мускули и хрускам по време на движения.

Възпалителният процес на мускулите на врата, който се развива в резултат на дълъг престой в течение или при транспортиране на тежка торба на лявото рамо, се характеризира със сдържащ болков синдром, който значително ограничава подвижността на раменния пояс и шията. Болест като лимфаденит често се появява след болки в гърлото и в допълнение към болката в областта на врата от лявата страна, причинява затруднения при преглъщането и повишаване на телесната температура.

диагностика

Ако е наранена врата отляво, е необходимо да се установят причините за възникнала патология, за която лекуващият лекар е длъжен да чуе оплакванията на пациента, внимателно да проучи историята на заболяването и да избере оптималната диагноза, която включва:

  • Ултразвуково изследване на съдовата система на шийката на матката;
  • ЯМР или компютърна томография;
  • редица биохимични анализи;
  • ангиография;
  • радиография.

Ако пулсиращата болка е пред лявата, дискомфортът и други негативни симптоми не изчезват в рамките на 2-3 дни, трябва да си запишете час при терапевта, а при необходимост да посетите и травматолога, невролога, ревматолога и ортопеда. В случай на недостатъчна информация или проблеми с установяването на правилна диагноза, специалистите изследват хормоналния фон, за да изключат редица заболявания.

лечение

Ами ако болката в областта на шията от лявата страна е причинена от заболявания на гръбначния стълб? Пациентът обикновено получава индивидуално подбрани аналгетични лекарства, лекарства, които нормализират кръвообращението и следните лекарства:

  • Hondoprotektory. Използва се за забавяне на дегенеративните процеси в хрущялните тъкани и ускоряване на регенерацията.
  • С помощта на мускулни релаксанти се отървете от мускулното напрежение, провокирайки силна болка в областта на шийните прешлени.
  • Антидепресанти. Използва се за възстановяване на емоционалния фон на пациента и предотвратяване на обсесивни невротични състояния.
  • От лекарствата с местно действие, често се назначават Kapsikam, Finalgon и други мехлеми и балсами.

В случаите, когато появата на неприятни усещания е свързана с хипотермия или физическо натоварване, масаж, мануална терапия и медикаменти с анестетичен ефект могат да помогнат. За сън се препоръчва да изберете висококачествена ортопедична възглавница. Ако мускул в шията боли поради хипотермия, пациентът може да се нуждае от физиотерапевтично лечение, както и от различни компреси, които имат затоплящ ефект.

Когато шията е наранена в предната или в задната част на лявата страна поради изкривяването на позита, лекарят трябва да избере специален набор от гимнастически упражнения за пациента, както и масаж на областта на шията и горната част на гърба. Как за лечение на болка, локализирана в областта на шийните прешлени, при установяване на правилната диагноза причинява определени трудности? Преди лекарите да разберат защо обикновено се извършва болка в шията, противовъзпалителна и обезболяваща терапия.

Това е важно! Медикаментозно лечение за болки в гърба, раменния пояс и шията включва използването на гореспоменатите фармацевтични препарати, както и витамини, адаптогени, противовъзпалителни лекарства и добавки за възстановяване на естествените защитни сили на организма. Възможно е да се подобрят метаболитните процеси и да се възстанови нормалното кръвообращение с помощта на:

  • парафинова терапия;
  • приложения за кал;
  • електрофореза.

За превантивни цели е необходимо да се засили мускулният корсет на раменния пояс, горната част на гърба и шийката на матката, докато натоварването на шията трябва да бъде много нежно и трябва да бъде избрано от специалист. Спортът, активният начин на живот и здравословната диета са важни компоненти, без които би било трудно да се реши подобен здравен проблем.

Болка в шията от лявата страна

Cervicalgia - състояние, което характеризира усещането, че човек има болка в шията от лявата страна или от дясната страна. Това е доста често срещано състояние.

По принцип, това показва проблеми в организма.

възпаление

Лимфните възли, незабележими при здрав човек, могат значително да се увеличат по време на заболяване или преумора.

Възпалението на лимфния възел сигнализира за хода на патологията в организма.

Шийните лимфни възли са разположени от двете страни под долната челюст. Ето защо, ако лимфните възли в шията отляво под челюстта боли, то това показва проблеми със зъбите, ушите, гърлото или носа.

По-често в медицинската практика се срещат следните причини за възпаление на субмандибуларния лимфен възел от лявата страна:

  • инфекциозни заболявания (възпалено гърло, ларингит, синузит, морбили, полиомиелит, абсцес на зъбите);
  • инфектирани рани, разположени в непосредствена близост до лимфния възел;
  • имунни заболявания (HIV, СПИН, лимфом);
  • заболявания, причинени от паразити (токсоплазмоза, бартонелоза);
  • доброкачествени и злокачествени тумори.

В някои случаи болката, свързана с възпаление на лимфния възел, протича паралелно с лечението на инфекцията. Ако причината за възпалението е различна, тогава си струва да се изследва, за да се избегнат усложнения.

Облъчване на рамото

Чести случаи на свързана болка или разпространение на болка от мястото на локализирането му до съседната област.

Облъчване на цервикална болка в лявото рамо може да настъпи по различни причини:

  1. Упражнение, което включва раменния пояс, може да има подобни ефекти. Вероятно е травмата на мускулите или сухожилията в резултат на повдигането на тежести, лицеви опори, повтарящи се повторения на ръцете.
  2. Болката от шията може да се даде на рамото с дълъг престой в неприятно положение, особено на фона на установената остеохондроза.
  3. При по-сериозни случаи, такава болка може да се появи при развитие на артроза и артрит. Болезнените усещания сигнализират възпалителен процес в ставите, който изисква посещение при лекар.
  4. Паралелните болки в областта на шията и рамото могат също да показват проблеми с вътрешните органи. По-специално, патологията на белите дробове и кръвоносните съдове.

Какво причинява болка

Болката в шията може да бъде предизвикана от различни фактори.

Честите причини включват:

  • мускулни спазми;
  • умора;
  • силен стрес;
  • цервикална мигрена;
  • прищипване на нерва;
  • възпаление на нервите;
  • остеохондроза (разграждане на междупрешленните дискове);
  • остеоартрит (разрушаване на хрущял);
  • херния междупрешленните дискове;
  • мускулни наранявания;
  • хипертония;
  • усложнения след заболяване (менингит);
  • подуване;
  • възпаление на лимфните възли.

Най-податливи на пристъпи на цервикалгия са хора със заседнал начин на живот, принудени да останат дълго време, без да променят позицията на тялото си.

Течения, вдигане на тежести, прекомерно физическо натоварване, претоварване - предразполагат към дискомфорт.

Защо един възрастен има лимфен възел в областта на врата отляво

Лимфните възли - неразделна част от човешката имунна система. Когато са засегнати, това означава, че инфекцията е влязла в тялото. Заболяването може да бъде едностранно. Ако лимфният възел в областта на шията от лявата страна на възрастен е увеличен, това може да означава както обикновена простуда, така и по-сериозна патология. Следователно, когато се открие такъв симптом, е важно да отидете на лекар и да го лекувате навреме.

Причини за възникване на проблема

Лимфният възел на врата от лявата страна на възрастен може да бъде увеличен поради:

  • инфекциозно заболяване;
  • туморни образувания;
  • алергии;
  • намаляване на защитните сили на организма.

В тялото на вредните бактерии проникват контактните или въздушно-капки. Ако имунитетът на човек е силен, те се размножават само на едно място. Но ако защитата е слаба, инфекцията може да се разпространи в цялото тяло.

Увеличеният орган на лимфната система не се счита за нормален. Тъй като физиологично тя изпълнява функциите си добре, без да се увеличава. Проблемът възниква, когато патологични агенти (бактерии и вируси) се размножават неконтролируемо. Ако натоварването на лимфоидната тъкан се увеличи, се образува патологично състояние, наречено лимфаденит.

Класификация на патологията

При всяка възраст левият лимфаденит може да бъде остър или хроничен. Острата появява се, когато се увреди лимфен възел или бактериите и вирусите бързо се размножат в кръвния поток. Хроничната форма на патология възниква, когато микробите влизат в органа на лимфната система при наличие на остър процес, който не е напълно излекуван.

Като се има предвид естеството на процеса, протичащ в рамките на мястото, заболяването може да бъде:

  1. Катарално, при което органът на лимфната система се напоява с кръвна плазма.
  2. Хиперпластичният възел се увеличава поради бързото размножаване на имунните клетки в него.
  3. Гнойно, което може да се развие само с бактериални лезии на лимфните възли. Ако гной се натрупва много бързо, той може да се разпръсне по цялото тяло. Ако около него се образува капсула, гнойното отделяне ще предизвика абсцес.

Симптоми на патологията

Възпаленото гърло е съпътстващ симптом на увеличаване на левия лимфен възел

Ако лимфният възел се е увеличил от лявата страна на шията, той може да бъде придружен от следните симптоми:

  • болка;
  • увеличаване на възела до размера на грах или пилешко яйце;
  • треска;
  • главоболие;
  • общо неразположение;
  • слабост;
  • възпалено гърло;
  • зачервяване на кожата в близост до мястото.

Ако горните симптоми са се появили, тогава само консултация с лекар ще помогне за изясняване на причината за увеличаване на левия шиен възел и своевременно провеждане на необходимото лечение.

диагностика

За да се направи правилна диагноза, лекарят предписва на пациента да премине всички необходими тестове, проверява състоянието на лимфните възли и общото състояние на пациента, ако е необходимо, прави ултразвук, биопсия, рентгенова снимка на белите дробове.

Каква е опасността от подути лимфни възли?

Увеличеният лимфен възел само от лявата страна може да означава не само усложнение след вирусна инфекция или настинка, но и образуването на злокачествен тумор. Това състояние е опасно за здравето и живота на пациента, така че трябва незабавно да отидете на лекар, дори ако уголеменият възел на шията не боли.

Кога трябва да отида на лекар?

Спешно е необходимо да се консултирате със специалист в следните ситуации:

  • увеличава не само шийните възли отляво, но и в други части на тялото;
  • възпаление в възела не се дължи на студ;
  • лимфен възел от едната страна значително се увеличава в сравнение с другата страна;
  • симптоми на инфекция са изчезнали, а уголеменият орган на лимфната система не намалява за две или повече седмици.

Терапия за заболявания

При предписване на лечение за разширен лимфен възел, лекарят определя причината за това състояние и когато пациентът се обръща към него за медицинска помощ. Ако пациентът не се затяга и е дошъл при лекаря веднага след откриването на разширен възел на врата от лявата страна, то в 90% от случаите може да се възстанови без операция. Важно е за две седмици стриктно да спазвате всички препоръки на специалист. За лечение на възпаление на мястото е назначен специален мехлем, инжекции или таблетки. Формата на лекарството се определя въз основа на причината за появата на възпаление в възела.

Ако увеличаването на лимфния възел от лявата страна се задейства от бактерии или нагряване, се предписват антибиотици. Когато гной се натрупва в големи количества, се извършва допълнителна операция.

Ако органът на лимфната система е увеличен или възпален поради херпесна инфекция, лекарят предписва приема на ацикловир таблетки. С правилната диагноза и своевременно ефективно лечение, едно заболяване може да бъде успешно излекувано за кратък период от време.

Какво да правите, ако не можете да стигнете до лекар

Ако временно не можете да отидете на специалист, когато бъде открит разширен лимфен възел, трябва да прецените независимо състоянието си:

  1. Важно е да се разбере дали лимфните възли са наранени или просто стават големи. Ако боли, проблемът може да възникне поради възпаление, ако няма болка, има вероятност от туморна лезия.
  2. Трябва също така да обърнете внимание дали има зачервяване на кожата над увеличения лимфен възел. Ако зачервяването е придружено от болка, гной може да се е натрупал в засегнатата област. Поради липсата на своевременно лечение може да се появи гнойно възпаление на тъканите, което може да се елиминира само с помощта на операцията. Колкото е възможно по-скоро е важно да отидете на лекар веднага.
  3. Необходимо е да се разбере дали органът на лимфната система се е увеличил само от лявата страна или от други части на шията. Един единствен болезнен възел най-вероятно сигнализира за лимфаденит. Безболезнеността може да означава образуването на тумор в възела. Ако голям брой възли са възпалени на шията, възможно е вируси или бактерии активно да се размножават в тялото или да се образува кръвен тумор.

Когато се открие увеличен лимфен възел отляво, важно е да не се паникьосвате. Намереният грах може да не е разширен възел. Може да се обърка с други анатомични структури или с киста.

Увеличен лимфен възел на врата от лявата страна на възрастен може да бъде причинен от различни причини. В някои случаи можете да се справите без лечение. Но по-често от това се изисква подходяща терапия, за да се отървете от проблема. Във всеки случай, ако се появи някакъв дискомфорт в областта на цервикалните лимфни възли, важно е да се консултирате с лекар, за да не пропуснете възможното развитие на опасна болест.

Възпалено гърло от лявата страна - симптоми, възможни причини и превенция

Лявата страна на врата приема увеличени натоварвания поради по-голям брой вратни вени и съдове, отколкото в дясната част. Това се дължи на анатомичното разположение на сърцето. Ето защо, повечето пациенти, които са се обърнали за помощ, пациентите се оплакват от болки от лявата страна. Като правило, те са придружени от някои зрителни нарушения, световъртеж и обща слабост. Симптомите не са специфични и не оказват голямо влияние върху диагнозата.

причини

Достатъчни са фактори за възникване на болезнено състояние на врата от лявата страна. Не винаги те са показатели за определена патология. Причината за временното изтръпване на мускулите може да бъде дълга стационарна позиция, поради професионална дейност или неправилна позиция на тялото по време на сън.

Да бъдеш във вятъра, особено студено, допринася за появата на възпаление. Също така рязко движение, остър завой или наклон, могат да причинят неприятни симптоми. Тези причини не представляват значителна заплаха за организма. Последствията се елиминират лесно чрез почивка или упражнение.

Към болката в областта на врата от лявата страна се добавят:

  • изтръпване на раменете и ръцете;
  • висока температура;
  • задух;
  • суха кашлица;
  • увеличени леви лимфни възли;
  • силно главоболие;
  • обезцветяване на епидермиса;
  • Невъзможността да се осъществят дори слаби движения, това е причина за незабавно посещение на ревматолога и инсталиране на реалните причини за болестното състояние.

Обикновено причините за болката от лявата страна се разделят от лекарите в следните подгрупи:

  1. Механични натъртвания. Получените промишлени или домашни наранявания, натъртвания и наранявания на тилния прешлен, челюстите или мускулите веднага засягат врата.
  2. Заболявания на ставите на гърба. Такива опасни заболявания като остеохондроза, спондилартроза, гръбначен тумор, прищипване на нервните корени и др. Могат да допринесат за появата на болка отляво.
  3. Системни заболявания. Лупус еритематозус, ревматоиден артрит, фосфолипиден синдром, васкулит - един от клиничните признаци на заболяването е болка в шията вляво.
  4. Инфекциозни специфични патологии. Всички вирусни заболявания, които провокират възпаление на лимфните възли. Най-честите патологии включват менингит, туберкулоза, сифилис, полиомиелит, всички видове болки в гърлото.
  5. Странични болки (хипотермия, стречинг, стагнация и др.). Дългият престой в студени условия, сериозното атлетично натоварване, продължителното стресово състояние не са най-добрият начин да засегнат скелета и могат да се обявят за болезнени.
  6. Заседнал начин на живот. Офис работа, без нормална двигателна активност ще се отрази на врата много скоро.
  7. Свързани с възрастта нарушения на тонуса на мускулите и ставите. Естествено стареене и свързаната с нея мускулна разхлабване, износване и разкъсване на костите на скелета.

Симптоматология в зависимост от етиологията

В допълнение към основния симптом, клиничната картина на патологията се състои от много симптоми, които зависят от причините, които провокират заболяването.

Нарушения в гръбначния стълб ще се проявят допълнителни признаци - обгражда главоболие, лумбаго в лявата ръка, скованост на движенията на раменния пояс.

Лезиите на гръбначно-мозъчната течност се отразяват от силни, упорити болки в лявата част на главата и шията и от ограничаването на двигателните функции на левите крайници, до и включително парализа. Това състояние е дълго, не може да бъде премахнато с лекарства и домашни средства.

Инфекциозните заболявания се характеризират с увеличаване на лимфните възли, висока телесна температура, болка в шията в ляво и рамо, постоянна мигрена, слабост, умора, сънливост и нощна треска. Такива признаци са характерни за повечето вирусни заболявания, следователно, без точна диагноза, самостоятелно прилагане на всички лекарства е противопоказано.

Ако шията от лявата страна боли поради автоимунни заболявания, клиничната картина ще бъде следната: частично или пълно намаляване на двигателната функция, безсъние, изтръпване на лявата ръка, всяко движение на тялото реагира с остра болка в раменете и гърба, хипертония, припадъци, объркване. Такива признаци са характерни и за сърдечносъдови патологии, които често съпътстват системни заболявания.

Основни заболявания

Има редица възможни фактори за болка в областта на шията от лявата страна.

Медицинската статистика подчертава най-често срещаните заболявания:

  • Остеохондроза. Разрушителният процес в шийните прешлени се проявява чрез болка. Патологичните промени в хрущялната тъкан са дълги, бавни по природа и са придружени от негативни прояви, докато не започне консервативно лечение.
  • Спондилози. Тъп болка в шията се появява след всяко движение. Това се дължи на появата на пукнатини в съединителната костна тъкан, унищожаването на хрущяла на ставите и дисковете. Диагностицирани с помощта на хардуерни изследвания (рентгенови, MRI).
  • Нарушена проходимост на кръвоносните съдове. Характеризира се с умерена болка. Частична или пълна загуба на усещане в лявата част на тялото, с локализация в областта на шийката на матката.
  • Ревматоиден артрит. Пациент с автоимунна диагноза има продължителна, пароксизмална лява болка в областта на шията. По правило пациентът страда от хронична патология в продължение на няколко години. Болката причинява възпаление на гръбначните стави.
  • Osteartroz. Унищожаване на хрущялна тъкан поради възраст или начин на живот. По правило процесът е придружен от болка в областта на врата от лявата страна.
  • Възпаление на гръбначните нерви. Проявява се със силен болен синдром. Отличителна черта е внезапността. Тя може да предизвика повдигане на тежести или бързане.
  • Мигрена. Лявата страна на главата и шията е покрита с мъчителна болка, която има пароксимален характер. В някои случаи може да отнеме няколко дни. Патологията има много тежки клинични прояви, които са почти невъзможни за отстраняване на лекарството.
  • Онкологични неоплазми. Появата на постоянна, досадна и обсесивна болка в шията отляво може да бъде признак на тумори или метастази. Други симптоми и диагностични тестове потвърждават или изключват спекулации.

Само навременната и правилна диагноза може да определи причината за болката. Редовната проява на поне един симптом е достатъчна причина да се потърси медицинска помощ.

Лечение на болка в шията

В зависимост от етиологията на заболяването, индивидуален режим се предписва от ревматолог. Стандартният терапевтичен подход включва медикаментозни, масажни и ръчни процедури. За да премахнете временни, еднократни знаци, можете да приложите домашни средства - компреси, мехлеми или кремове.

Медикаментозна терапия

  • Обезболяващи: Кеталгин, Долак, Кеторолак, Аналгин, Аспирин.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства: "индометацин", "ибупрофен", "нимесулид", "мелоксикам" и аналози.
  • Хормонални агенти: "Хидрокартизон", "Дексаметазон", "Кеналог".
  • Антиспазматични средства: "Баклофен", "Сирдалуд", "Мидокалм".
  • Витамини от група В: "Нейробион", "Пентовит", "Комплигам V", "Ангиовит".

физиотерапия

Широка гама от процедури може значително да облекчи състоянието на пациента. В зависимост от причината и интензивността на болката са предписани следните курсове на лечение:

  • Акупунктура. Използването на мулти-иглови устройства се е доказало в лечението на цервикална болка. Например, апликаторът Ляпко, обичайно използван от физиотерапевтите за облекчаване на слаби и умерени болкови синдроми.
  • Кална терапия Обогатява мускулите и костната тъкан с полезни микроелементи.
  • Електро процедури. Ефектът на електричество има успокояващо и противовъзпалително действие върху тялото.
  • Трансдермални пластири. Те нагряват болки в мускулите и облекчават болката.
  • Мануална терапия Само опитен терапевт знае всички техники за ефективно въздействие върху засегнатата част на шията.
  • Упражнявайте терапия. Назначава се от физиотерапевт индивидуално.
  • Използването на ортези. Временното ограничаване на мобилността на врата, с помощта на медицински нашийници, предотвратява развитието на заболяването, ускорява възстановителния период след наранявания.

Други методи

Ревматологът може да препоръча допълнителни лечения у дома. Това могат да бъдат студени или горещи компреси, някои техники за самомасаж, гелове и кремове с анестетичен ефект, успокоителни за облекчаване на раздразнителност, което се случва на фона на продължаващата болка в шията от лявата страна.

Използването на рецепти за традиционна и алтернативна медицина изисква предварителна консултация с Вашия лекар. Ако нормално разтягане и синина може да облекчи студен компрес, невралгия и възпалени лимфни възли никога не трябва да се охлаждат. Преди да започнете самолечение, трябва да помислите за последствията.

Превантивни мерки

Болки в шията от лявата страна е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. Придържайки се към основните препоръки на ревматолозите, рискът от получаване на неприятно, болезнено състояние може да се намали до нула.

  • Следвайте поза. Гладка гръб, спуснати рамене, повдигната брадичка - тази позиция елиминира прищипването на нервните окончания в гръбначния стълб.
  • Когато офис, статични работа, на всеки половин час, за да изпълни малък набор от упражнения. Кръговите движения на шията, повдигането и спускането на раменете, накланянето на главата нормализират кръвообращението, стимулират умствената дейност.
  • Спортни дейности. Положителен ефект върху организма фитнес, йога, джогинг. Мускулите на шията и ставите на опорно-двигателния апарат, включени в обучението, не стагнират, получават увеличено количество кислород и хранителни вещества.
  • Контрастен душ. Редуването на студена и топла вода разширява кръвоносните съдове, укрепва мускулната тъкан.
  • Наблюдавайте състоянието на нервната система. Заглушаването на нервните окончания до голяма степен се дължи на стреса, нервните разстройства. Положителните емоции и впечатления не само предотвратяват болката в областта на врата от лявата страна, но и облекчават много патологии.
  • Избягвайте натоварвания на шийните прешлени. Ако изпитвате дискомфорт, за да си починете от работа, спрете тренировката.

Ако шията ви боли в ляво за повече от 3 дни, тогава единственият правилен начин е да отидете при ортопедичен лекар или ревматолог. Само квалифициран медицински специалист ще определи истинските причини за заболяването и ще предотврати много нежелани последствия.

Защо боли врата на лявата страна?

Иван Дроздов 03/28/2017 5 Коментари

В областта на шията има голям брой мускулни тъкани, сухожилия, артерии и вени, които снабдяват мозъка и жизнените органи. Нарушаването на тяхната работа или възникването на възпаление може да бъде придружено от болезнени усещания в областта на шийката на матката. Ако шията боли от лявата страна, това показва развитието на възпалителния процес в това конкретно място. Когато се появи болка, човек трудно може да обърне или наклони главата си, може да изпита замайване, нарушения на зрението и умора. Появата на болезнени симптоми не може да бъде пренебрегната, тъй като те могат да показват наличие на сериозни патологии.

Причини за поява на болка в шията отляво

Най-честите причини, поради които шията боли от лявата страна, включват:

  • Остеохондроза. Болката в болката в лявата област на шийката на матката е резултат от деформация и разрушаване на гръбначните дискове. Причината за дегенеративните промени на прешлените е заседналата работа и заседналия живот, лошата стойка, травматичните процеси, възрастовият фактор.
  • Спондилози. Болката се появява, когато микроструктурите се появят в структурата на хрущялните дискове, като ги изместват и притискат съседни нерви.
  • Miogeloz. Характеризира се с появата на уплътнения в мускулите на врата, а левоболната болка е нарушена в случаите, когато възпалителният процес се развива вляво.
  • Остеоартритът. Под влияние на възрастовия фактор стативният хрущял започва да се разпада. Един от симптомите на това състояние е едностранна цервикална болка.
  • Невралгия на нервите на тилната част. Възпалителният процес се характеризира с тежка и пареща болка, стрелба през задната част на главата и шията.
  • Менингит. Едностранната болка в шийката на матката, включително и лявата, с редица свързани симптоми може да показва инфекциозно увреждане на лигавицата на мозъка. Интензивността на болката в такива случаи се увеличава, ако главата е наклонена напред.
  • Свиването на гръбначните съдове. А болката в областта на шийката на матката е съпроводена с изтръпване на краката и ръцете, слабост в цялото тяло.
  • Възпаление на лимфните възли на шията. Състоянието се характеризира с болка в областта на лимфните възли, включително при докосване, докато дискомфортът се утежнява от движенията на главата.
  • Тумори с различен произход. Когато туморът се появи в шийната или тилната област отляво, човек развива непрекъсната и интензивна болка в шията.
  • Мигрена на шията. Непоносимата болка обхваща тила на лявата и оковите на цервикалния регион. Пристъпите са придружени от редица неврологични симптоми, продължителността на които може да бъде няколко дни.
  • Наранявания на шийните прешлени. Едностранните болки започват да се притесняват от камшичен удар, навяхвания на сухожилията и мускулите, натъртвания или фрактури на шийните прешлени.

Истинската причина за болка в шията отляво може да бъде определена само от лекаря според резултатите от предварителната диагноза.

Ако шията на детето боли от лявата страна

Болезненост в шията притеснява не само възрастните, но и децата. Причините за това състояние най-често са следните нарушения и провокиращи фактори:

  1. Грешна поза. В резултат на липса на физическа активност, неправилна поза, докато седи и спи, гръбначният стълб на детето се огъва и се появява болка в шията от едната страна.
  2. Травма. Мобилните деца често са ранени по време на игри, каране на люлка или колоездене. След падане или леки натъртвания те могат да развият чувствителност към шийката на матката.
  3. Възпаление на мускулите на врата. Обезболяваща болка, от една страна, включително и лявата, може да се появи, когато носите тежък раница на раменете, останете в течение и оставате в неподвижно състояние за дълго време.
  4. Лимфаденит. Заболяването, което възниква като усложнение на възпалено гърло и засяга лимфните възли, често е податливо на деца. Едностранната цервикална болка е придружена от висока температура и подуване на тъканите в областта на възпаления лимфен възел.
  5. Заушка (паротидна). Най-често се развива при деца, главно при момчета. Подуването в гърлото и слюнчените жлези, високата температура и затрудненото преглъщане се допълват от силна, пулсираща болка, която излъчва в областта на шийката на матката.

Болезненост на шията, предимно от лявата страна, при деца може да предизвика наличието на други опасни заболявания - полиомиелит, церебрална парализа, варицела, пневмония, тетанус. За да се изключи тяхното развитие и причинявайки непоправима вреда на растящия детски организъм, е необходимо да се свържете с педиатър при първите оплаквания на бебето за болки в шията.

Кой лекар да се свърже, диагноза на заболяването

Първичен преглед, когато болката в шията се появява от лявата страна, се извършва от общопрактикуващ лекар. В зависимост от естеството на болката и свързаните с нея симптоми, той може да Ви насочи към един от следните специалисти за консултация:

  • травматолог - ако нараняване на шията е допринесло за появата на болка;
  • невролог - с възпаление на нервните окончания, развитие на болка, напрежение, чувствителност към цервикална мигрена или съдова болест;
  • кардиолог - в случай на болка в ляво на фона на слаба работа на сърдечните мускули;
  • вертебролог - ако болезнените симптоми са свързани с дегенеративни промени в структурата на прешлените;
  • отоларинголог - с изразени признаци на възпаление на цервикалните лимфни възли.

Освен това на пациента се предписват редица инструментални и лабораторни изследвания;

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

  • рентгенови лъчи за определяне на степента на деформация на гръбначния стълб
  • компютърна томография или ЯМР за предполагаем растеж на тумори и други израстъци;
  • Ултразвуково изследване на цервикалния участък за определяне на състоянието на лимфните възли;
  • кръвен тест.

Според резултатите от изследването и проведените изследвания, лекарят поставя диагноза и предписва подходящ курс на лечение, който не само намалява интензивността на болката в шията отляво, но и елиминира първопричината за неговото възникване.

Как за лечение на болка от лявата страна на шията

Преди да започнете лечение за лява болка в шията, трябва да знаете точната причина за нейното появяване. В зависимост от това лекарят може да предпише следните методи на лечение:

  1. Прием на лекарства, които блокират болката и облекчават възпалението (диклофенак, нимесил, ибупрофен), което се проявява при остра остеохондроза.
  2. Мускулни релаксанти (Mydocalm, Baclofen) за облекчаване на напрежението в мускулите.
  3. Използването на блокада на новокаин в случаи на интензивна болка.
  4. Получаване на лекарства за поддържане на ставите (Chondroitin sulfate, Artra).
  5. Локално приложение на затоплящо триене и мехлеми за болки, причинени от възпалителни процеси (Меновазин, Ибупрофен, Диклобер, Звездочка балсам).
  6. Използването на мехлеми с аналгетичен и противовъзпалителен ефект при увреждания на шията (Finalgon, Fastum-gel).

Неразделна част от процеса на лечение на болката, възникваща в областта на шията, са физиотерапевтични процедури и всякакви нетрадиционни техники. Те включват:

  • електрофореза;
  • магнитна терапия;
  • UHF;
  • курсове за традиционен масаж на областта на шията и шията;
  • ръчни масажи;
  • акупунктурни сесии;
  • кал и парафинови компреси;
  • терапевтични упражнения.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

При увреждания на шията и причиняване на болка в тази област е необходимо да се обездвижва тази част от гръбначния стълб с помощта на специални корсети и фиксатори. В този случай, твърдостта на врата за определено време е необходима терапевтична мярка.

Болка в шията вляво - 15 възможни заболявания. Разберете какво имате!

Ако човек се чувства болка в областта на врата от лявата страна, тогава има различни причини за това. Например, той развил определено възпаление именно на това място.

Тогава пациентът не може лесно да обърне или наклони главата си. Той има замаяност, намалено зрение и има постоянна умора.

Формирането на горните симптоми предполага, че човек има сериозни заболявания на ставите и гръбначния стълб.

Причини за болка

Ако човек има постоянна болка в областта на врата отляво, то той има 1 от следните заболявания:

  • остеохондроза. По време на такова заболяване пациентът страда от болка в устната кухина отляво. Такива заболявания се дължат на изкривяване или разрушаване на гръбначните дискове. Това се дължи на седенето на компютъра, неактивния начин на живот, изкривяването на позата, увреждането на гърба или поради възрастта.
  • Спондилози. По време на такова заболяване пациентът чувства неприятни заболявания от лявата страна на шията поради появата на малки пукнатини на хрущяла, изместване на диска, както и притискане на близките нервни корени.
  • Остеоартритът. В напреднала възраст много хора са деформирали ставния хрущял. По този начин възрастен човек страда от ляво неразположение на шийката на матката.
  • Невралгия на нервните корени на тилната част. По време на такова заболяване пациентът усеща силна и пареща болка - болезнени стрелби (cervicago) в задната част на главата и в областта на шийката на матката.
  • Възпаление на лимфните възли. Пациентът усеща болки в областта на лимфните възли, включително и при палпиране. И болестите на врата стават по-мощни по време на обръщане на главата.
  • Стеноза на гръбначния канал. С това заболяване настъпва компресия на гръбначния мозък и се появява цервикална миелопатия. Съкращаване се случва, когато гръбначните дискове и шиповете на костите се издуват, а също и поради удебеляване на гръбначните връзки.

Стеноза на гръбначния канал не е придружена от различни заболявания, но е свързана с изтръпване на ръцете, краката, слабостта, както и нарушение на функционалността на седалището.

  • Херния в гръбначния диск често причинява болка в шията. Компресията на нервните корени води до болка в рамото и ръката (брахиалгия). Такава херния уврежда функцията на нерва, намалява рефлексната активност и мускулната сила.
  • Miogeloz. С това заболяване се появяват тюлени в мускулите на шията.
  • Автоимунни процеси в организма. Ако пациентът има възпалена лява страна на врата, тогава лекарите понякога провеждат специални изследвания, които изключват автоимунни заболявания (дифузни заболявания на съединителната тъкан).

При млади жени се изключва ревматоиден артрит, при мъжете се изключва анкилозиращият спондилоартрит (болестта на Бехтерев).

Независимо от пола, по време на автоимунните процеси, лекарите също изключват следните диагнози: реактивен артрит, възпаление на ставите, съпътстващи автоимунни и възпалителни заболявания на червата, ревматична полимиалгия.

  • Травма. Болка в шията се появява след нараняване. Появява се след директни удари, а след наранявания с камшичен удар (рязко огъване или разтягане, наклонена глава встрани).
  • Менингит. По време на такова заболяване менингите са заразени. Интензивността на болката в такива случаи се увеличава, ако главата е наклонена напред (cervicranialgia).
  • Открита еребрална артроза. Точно както остеофитите, заради разрушаването на дисковете в цервикалната част на гръбначния стълб, растенията растат зад гърба - некристалните бръмбарни стави. Тези стави притискат или стискат нервните процеси или кръвоносните съдове.

Симптомите на този тип цервикалгия са подобни на проявите на цервикална остеохондроза и спондилоза. В допълнение, пациентът скача налягане и е трудно да се поддържа баланс.

  • Психогенен фактор. Хронична претоварване, различни стрес, емоционални промени, емоционална травма и невроза допринасят за образуването на мускулни спазми и невротични силни болки в шията.
  • Мигрена. По време на такова заболяване пациентът чувства непоносими заболявания на лявата шия, както и на задната част на главата. Заедно с болезнени пристъпи, пациентът усеща някои неврологични главоболия, които не спират за няколко дни.

Въпреки това, специфичната причина за образуването на цервикални заболявания се определя само от лекуващия лекар въз основа на резултатите от предварително извършена диагноза.

Също така по време на такива заболявания пациентът произвежда 2 вида болка: висцерално и соматично.

Висцерална болка

Висцералните цервикални болки се считат за почти незабележими заболявания на шията, които се образуват по време на заболявания на различни органи (сърце, щитовидната жлеза, хранопровода и др.). Такива болезнени заболявания се случват по време на цервикални спазми, възпаление, както и по време на образуването на тумор на шията.

По време на подобна болка в шията, човек усеща следните симптоми:

  • постоянни болки в болката, които не спират след почивка или използване на медицински мехлем;
  • болки в шията дават на различни части на тялото (гърдите, раменете, ръцете, шията);
  • пациентът не може веднага да определи коя част от гръбначния стълб го боли;
  • подобни остри болки в областта на шията не се образуват, когато се увреждат органи, в които няма нервни корени (черния дроб, белите дробове, бъбреците);
  • по време на такива висцерални заболявания пациентът е гаден, замайващ, спазъм в мускулите, настъпва определен рефлекс.

Ако шията боли от засегнатата лява страна, болката отива към централната нервна система. Поради това в различни части на тялото се образуват заболявания на шията.

Соматична болка в шията

Соматичната цервикална болка в ляво се образува поради появата на драскотина, след изстрел или с лека синина. Подобна болка в засегнатата лява част на шията се локализира само в кожата. Пациентът описва лекаря си като точка "светкавица", която продължава не повече от 1 сек.

При травмиране хората първо имат повърхностни болки, а след това започват дълбоки болкови синдроми. Последните нямат ясна локализация. Дълбоките болки са дифузни и се дават на различни части на тялото.

Човек се чувства соматични заболявания на врата и следните части на тялото:

  • в мускулната тъкан;
  • в много пакети;
  • в костни структури;
  • в различни стави и др.

Невралгия на нервите на шията

При невралгия на тилните нерви, пациентът чувства болка в областта на шията отляво и на задната част на главата. Такива болезнени заболявания се считат за болезнени лумбаго и често се дават на ръката или в гърба между лопатките.

При подобно заболяване при човек не се нарушават двигателните функции на мястото, където се намира засегнатия нерв.

Най-често такава невралгия възниква в такива ситуации:

  • след преохлаждане или дълъг престой в чернова;
  • по време на тежки простуди;
  • поради различни наранявания;
  • с мускулни спазми, които се образуват след много часа в неудобно положение.

Пациентите арестуват цервикални заболявания с помощта на различни аналгетични мазила и суха топлина.

Миофасциален синдром

В случай на синдром на миофасциална болка, пациентът също има болка в лявата шия и лявото рамо. Това се дължи на силното напрежение на специфични мускулни групи. Такива болки се формират по-често при пациенти с цервикална остеохондроза.

Напрежението на мускулите на шията с този синдром се смята за рефлекс, т.е. формира се, когато дорзалните стави се повредят.

Укрепване на синдрома на миофасциална болка се появява в такива ситуации:

  • по време на хипотермия;
  • по време на стрес;
  • поради изкривена поза;
  • след активни физически натоварвания;
  • след часове на заседание в 1 поза.

При подобен синдром с натиск върху триггерните дорсални точки пациентът изпитва силна болка.

Следните лекари могат да лекуват миофасциален синдром: невролог, ортопед, вертебролог или психолог.

По време на медицинския преглед на пациента, лекарят определя причината за неприятната болка в лявата шия и предписва специфично лечение.

абсцеси

Абсцес се счита за възпаление на тъканите, при което се образува гной в тъканните структури. И лявата област на шията боли на всяко място на образуване на абсцес.

Цветичният абсцес може да бъде от 3 вида:

  • повърхностен абсцес. Подобно обостряне се формира от навлизането на инфекциозни бактерии от околната среда. Такава инфекция се образува при леки наранявания, драскотини, фоликулит, както и при образуването на циреи и карбункули. На увреденото място се появява голямо уплътнение.
  • Паратонциларен абсцес. По време на такова заболяване, на пациента целулоза festers, който се намира в близост до сливиците. При пациент с такъв абсцес, левият шиен прешлен се възпалява. Такива усещания могат да възникнат при тонзилит.
  • Абсцес на фарингеалното пространство. В такава ситуация пациентът има възпалено гърло и врата отляво. По време на абсцес, неприятните заболявания стават по-мощни, докато преглъщат храната, което кара човек да откаже да яде.

Остър тиреоидит

При остър тиреоидит при човек се възпалява щитовидната жлеза. По време на образуването на огнища на възпаление от лявата страна на щитовидната жлеза, пациентът развива голямо подуване, зачервяване. В същото време страда от болезнени усещания в шийката на матката отпред и отляво.

Такова заболяване обаче може лесно и бързо да се излекува. С навременно и правилно лечение на остър тиреоидит функцията на щитовидната жлеза е напълно възстановена.

мигрена

Мигрената се счита за заболяване, което се образува, когато се нарушава функционирането на нервната система.

По време на мигрена, човек чувства неприятни заболявания по главата отдясно или отляво. При това заболяване пациентът страда от силна или тъмна болка в шията, която продължава няколко часа.

Пристъпите на мигрена се случват 1-2 пъти в годината или 3-4 пъти месечно. Преди самата атака повечето хора изпитват тези неврологични признаци:

  • изстрел от болка от едната страна на главата;
  • намалено зрение Пациентът има “черни петна” пред очите му;
  • болки в пръстите или дланите;
  • пациентът страда от различни слухови, обонятелни и други халюцинации;
  • летаргия, проблеми с ясно изразяване на мислите им.

По време на мигрена, пациентът усеща пулсиращо главоболие от лявата страна на шията, което продължава до 3 дни. През този период пациентът иска да бъде в затъмнена и не шумна стая, той се разболява или прекъсва и се образува фотофобия.

Когато отитът намалява врата от лявата страна и човекът страда от неприятни болки в лявото ухо и в областта на лявото гърло. По време на такова заболяване ухото на пациента се възпалява.

По време на подобно заболяване пациентът има висока температура, втрисане, умора и загуба на слуха. Често по време на отит се формира лимфаденит.

спондилоза

Сприндилозата на шийката на матката се счита за набор от патологии на гръбначните стави, които се образуват при остеохондроза. Нещо повече, мускулите на пациента са много пренатоварени и нервите са раздразнени, така че областта на лявата шия и врата уврежда човека.

В случай на увреждане на 5-7 гръбначни корени на мозъка се дава и болка (cervicobrachialgia).

В ранните стадии такова заболяване протича без никакви симптоми. Освен това, по време на прогресирането на заболяването, човек развива болки в областта на шията и рамото наляво.

По време на цервикалната спондилоза много хора страдат от главоболие, замаяност, както и от чувствителни и двигателни нарушения.

При такава спондилоза се появяват следните патологични промени:

  • променя разстоянието между прешлените;
  • появява се херния на гръбначния стълб;
  • унищожени фасетни фуги;
  • образуват се остеофити - костни израстъци на повърхността на прешлените.

спондилоартроза

Спондилоартроза се счита за увреждане на фасетите вертебрални стави, които се намират между прешлените странични процеси.

Такова заболяване често се случва след нарушение на стабилната работа на мускулите на шията и поради остеохондроза в областта на шийката на матката.

Тази патология се характеризира със следните симптоми:

  • издърпване на болки в лявата зона на врата или от две страни;
  • повишена болка при ходене, продължително седене, изправяне;
  • връщане на болести в ръката;
  • скованост и ограничени движения на врата.

Исхемична болест на сърцето

По време на исхемична болест на сърцето човек често боли не само на гръдната кост, но и на лявата ръка, както и на лявата шия. Неприятните заболявания се формират след физически упражнения, дълго ходене или преминаване на горния етаж.

Болезнените заболявания могат напълно да изчезнат след приемането на специфични хапчета (например нитроглицерин) или след почивка.

Възпаление на лимфните възли

Вратът може да боли отзад с възпаление на лимфните възли на шията. Това заболяване се формира поради различни инфекциозни патологии: токсоплазмоза, монокулоза.

Най-често това заболяване се среща при деца, но правилната диагноза и причината за патологията на лимфните възли се определя само от лекуващия лекар. Той изследва резултатите от общия анализ на урина, кръв, ултразвукови образи на органи, които са в стомаха, и също така отнема пункция от лимфния възел.

При поражение на шийните лимфни възли на пациента, треперенето, температурата му се повишава силно и има обща слабост и летаргия. Следователно, пациентът трябва спешно да посети лекуващия лекар.

Възпаление на нервните корени

С възпаление на нервните окончания, лицето се чувства тежко заболяване от лявата страна на шията, която дава на ръката. Такова заболяване се наблюдава при сколиоза, лордоза, ревматоиден артрит или различни възпалителни патологии на дорзалните стави.

Радикулит, по време на който пациентът страда от остра лява болка, също се образува по време на хипотермия или остро отравяне на тялото.

С поражението на корените на цервикалния нерв, пациентът усеща такива болезнени симптоми:

  • болкови синдроми. Пациентът има възпалено ляво шия, рамо и цяла ръка. В този случай, пациентът страда от остра, стрелба болезнени заболявания, които стават по-силни при завъртане на главата, в ръцете, раменете и кашлицата.
  • Нарушения на различни функции на органите. Нарушена е температурата, чувствителността на пациента и чувствителността към болка.
  • Принудена позиция. За да облекчи състоянието си, човек извива главата си наляво. В същото време той държи ръката си близо до тялото и го огъва в лакътя.

Методи за терапия

Ако има болка в шията, неврологът предписва специфично лечение на шията на пациента. По време на тази патология пациентът извършва следните действия:

  • пие различни лекарства:
  • разходки по физиотерапия;
  • занимава се с терапевтични упражнения;
  • отива за масаж;
  • ангажирани в мануална терапия.

Превантивни мерки

Когато провеждате домашна превенция на силни болки в областта на врата отляво, човек трябва да води активен, здравословен начин на живот. При изпълнението на превантивни мерки човек извършва следните действия:

  • се храни с балансирана диета. Така човек получава необходимите витамини, микроелементи, които влизат в костите, връзките, мускулите на врата.
  • Умерено, но постоянно натоварва мускулите, докато активира метаболизма.
  • Лъжите навреме, стават и спи поне 8 часа на ден;
  • Често ходи по улицата, което помага на човек да възстанови вътрешните сили.
  • Когато седите дълго време на монитор, служителят си прави почивка, по време на която той заздравява мускулите на врата или прави кратък самомасаж. В този случай, човекът предотвратява застояването на мускулите и образуването на спазми.

Така, грижата за себе си и спазването на простите правила за превенция ви позволява да запазите здравето на шийните прешлени и целия организъм.

видео

Какво боли врата

Ако откриете грешка, моля изберете текстовия фрагмент и натиснете Ctrl + Enter. Ние ще го оправим, а вие ще бъдете + до кармата