Защо има болка под ребрата от двете страни: причини, симптоми на заболявания и възможности за лечение на болка

Появата на болка - винаги е сигнал за проблеми в тялото. Едно от най-често срещаните места на болка е субкостната област. Освен това болката може да възникне от едната страна на ребрата и двете едновременно.

Болката може да възникне по напълно различни причини. Това могат да бъдат проблеми с гръбначния стълб, белите дробове, стомашно-чревния тракт и други органи. За да разберете източника на болка, пациентът ще се нуждае от задълбочена диагноза, помощ от лекари от различни специализации (невропатолог, кардиолог, гастроентеролог).

Вероятни причини

Дискомфортът под ребрата може да е резултат от различни патологични състояния:

  • болки в кръста;
  • междуребрена невралгия;
  • наранявания на гръбначния стълб и вътрешните органи с появата на ретроперитонеален хематом;
  • заболявания на храносмилателния тракт (язва, гастрит);
  • панкреатит;
  • чернодробна патология (хепатит, цироза);
  • мононуклеоза;
  • белодробни заболявания (плеврит, пневмония);
  • сепсис;
  • имунни нарушения;
  • бъбречни заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • образуване на тумор.

За да стесните обхвата на заболяванията, които могат да причинят болка, трябва да го опишете възможно най-подробно:

  • посочете местоположението на болката;
  • да посочат начините на нейното разпределение (където болката дава);
  • определят интензивността и характера;
  • да открият връзката между появата на болка и ефектите на предразполагащите фактори;
  • да установят обстоятелствата, при които болката спада.

По-точна картина на заболяването може да бъде осигурена от спецификацията на съпътстващите симптоми.

Научете за причините за бум по гърба близо до гръбначния стълб, както и за това как да се отървете от образованието.

Упражненията за укрепване на гърба с сколиоза на гръдния кош и характеристиките на гимнастиката са описани на тази страница.

Болка в средата в средата

Характерен за пептична язва. Тази болка се нарича още „кинжал“. Това принуждава човек да вземе легнало положение и да притисне краката си към стомаха си. В началото на атаката локализацията на болката обикновено се концентрира в епигастралната област и постепенно се движи надолу под ребрата.

Веднага след преминаването на силен пристъп на болка идва период на въображаема ремисия. Ако не получите своевременно лечение, може да се развие животозастрашаващ разпръснат перитонит на пациента. При поява на остра болка се изисква незабавна хоспитализация.

Остри покриви

Основният симптом на остър панкреатит. Обикновено се появява неочаквано, се разпространява в горната част на корема, излъчва под лопатките и обратно. Интензивността на болката остава статична при промяна на позицията на тялото, кашлица.

В допълнение към болката остър панкреатит се характеризира с пристъпи на гадене и повръщане. Възпалителният процес в панкреаса предизвиква отделянето на голям брой от неговите ензими в кръвообращението, което причинява тежка интоксикация с появата на цианоза на кожата, кръвоизливи. При тежки случаи на панкреатит, налягането може да спадне драстично.

Херпесът под ребрата също е характерен за обостряне на хроничния панкреатит. Като правило, заболяването прогресира след поглъщане на голямо количество алкохол и "вредна" храна. За хроничен панкреатит се характеризира с повишена болка в легнало положение.

Допълване на клиничната картина на такива симптоми:

Подобни симптоми с хроничен панкреатит имат рак на панкреаса. Но появата на остра болка под ребрата по време на рак няма връзка с приема на храна. При злокачествени тумори, в зависимост от местоположението им, нощните болки под ребрата често излъчват към гърба.

Болка при въздишка и кашлица

Повишена болка под ребрата отпред или отзад при кашлица, вдишване, кихане се наблюдава при белодробни патологии. Ако самата белодробна тъкан е повредена, болката не се появява поради малкия брой нервни рецептори. Когато патологичният процес засяга плеврата и околните органи, се появява болка. Те включват болести като плеврит, пневмония, рак на белия дроб, диафрагмен абсцес.

При поражението на диафрагмалната част на плеврата има не само увеличаване на болката при всякакви жестове. Болката е съпроводена с нарушена дихателна функция, треска, интоксикация.

Възпалителният процес в белите дробове е придружен от треска. Синдромът на болката може да отслабне, да доведе до спазми на коремните мускули. Ето защо, погрешно с този синдром може да направи диагноза на остър апендицит. Но при пневмония пациентът не може ясно да определи местоположението на болката и времето на появата му. Честите придружаващи признаци на пневмония са повишена диспнея по време на движение, цианоза на кожата в областта на назолабиалния триъгълник, треска.

Ако се развие диафрагмен абсцес, болката се излъчва в лопатката или надключичната област. Силна пълна интоксикация на тялото. По правило диафрагмен абсцес се развива след операция, наранявания на коремната кухина, по-рядко поради гнойни процеси в черния дроб.

Дискомфорт при наранявания на черния дроб и далака

Тежкото увреждане на тези органи причинява силна болка, при която пациентът не може да лъже. Хоризонталното положение многократно влошава болката. Това се дължи на факта, че при разкъсване на черния дроб или далака, кръвта прониква под диафрагмения купол и дразни нервните влакна там.

Клиничната картина с такива наранявания се допълва от голяма загуба на кръв, бледност на кожата, хипотония, бърз пулс, замаяност. Ако настъпи разкъсване на паренхима на черния дроб или на далака и органната капсула е непокътната, кръвта се натрупва под тази капсула и я разтяга. Впоследствие дори незначително неволно движение води до разкъсване на капсулата и кръвоизлив в коремната кухина. Кръвното налягане рязко спада и пациентът може да умре.

Болки в гърба под ребрата

Може да причини гръбначни проблеми (по-специално остеохондроза) или бъбречно заболяване. Бъбречната болка има 2 механизма. Възпалителният процес в организма води до неговото увеличаване и разтягане на капсулата. Този процес се характеризира с постоянен, не особено изразен болен синдром. Има чувство на тежест в долната част на гърба. Друг механизъм на болков синдром е мускулен спазъм на пикочните пътища. Болка, пароксизмална, остра, излъчваща се в областта на слабините.

При дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб се появява болка по време на компресия и притискане на нервните корени. Естеството на болката при остеохондроза може да бъде различно. Обикновено увеличаването на болката се наблюдава сутрин или след дълъг престой в същата поза. В този случай болки в болката. При внезапни движения, прекомерно физическо натоварване възникват остри болки. Те са толкова силни, че принуждават човек да замръзне в една позиция до момента на облекчаване на болката.

Болката под ребрата в гърба може да бъде резултат от нараняване, което е причинило ретроперитонеален хематом. Хематомът притиска околните тъкани, увеличавайки болката. Има признаци на изразена загуба на кръв, която може да представлява заплаха за живота на пациента.

По време на бременността

Често причинява физиологично изместване на вътрешните органи през този период. Неприятни болезнени усещания се появяват по време на механично дразнене по време на движенията на детето в утробата. Увеличената матка причинява дисфункция на други органи.

При бременни жени, диагностицирането на локализацията на болката под ребрата често е трудно. Жената може да бъде объркана с диагноза холецистит или бъбречна колика. Ако болката под ребрата не е ясно локализирана, това може да покаже дисрегулация между нервната и ендокринната системи. Обикновено след раждането на детето тези прояви преминават.

диагностика

Точната причина за болката може да бъде призована само след задълбочено изследване. Първо трябва да се свържете с терапевта. След като прегледа и събере история, той ще насочи пациента за по-нататъшен преглед към други високоспециализирани специалисти.

Диагностични методи за определяне на причините за болката:

  • ендоскопско изследване;
  • лабораторни анализи на урина, кръв;
  • Рентгенография на гръдния кош;
  • ЯМР, КТ на гръбначния стълб;
  • гастроскопия и други изследвания.

Запознайте се с правилата за лечение на херния на гръбначния стълб по метода на Бубновски, както и погледнете характеристиките на извършване на терапевтични упражнения.

На причините за стрелба болка в долната част на гърба, както и методи за лечение на дискомфорт усещания, прочетете на този адрес.

Следвайте линка http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/zashemlenie-shejnyh-pozvonkov.html и се запознайте с информацията за това какво да правите с прищипване на шийните прешлени и как да се отървете от болката.

Ефективно лечение

Тъй като болният синдром под ребрата може да има разнообразен характер, тогава, съответно, всеки тип заболяване ще има свой собствен режим на лечение.

При тежки болки, свързани с гръбначни проблеми, може да се предпише следното:

Като ефективна рехабилитационна терапия:

Възпалителният процес на вътрешните органи често изисква използването на антибактериална терапия. Антибиотиците трябва да бъдат избрани от лекар, въз основа на вида на патогена, индивидуалните характеристики на пациента.

Много състояния (например абсцес, разкъсване на черния дроб, далак) изискват незабавна операция и представляват заплаха за човешкия живот. Невъзможно е да се вземат лекарства, когато има болка, важно е незабавно да се потърси квалифицирана помощ.

Боли под ребрата

Всеки от нас, а не веднъж в живота ни, почувства болка в десния или левия хипохондрий. Днес това е често срещано явление. Болезнените усещания в гърдите или коремните органи могат да бъдат предизвикани от много заболявания и физиологични състояния. Най-честите от тях са нарушения в диетата, фактори на околната среда, лоши навици и редица патофизиологични причини. В тази статия се описват възможните причини за болка в дясното и лявото хипохондрия, както и правилата за поведение, когато се появят.

Причините за болка под ребрата

Възможните причини за болка под ребрата при здрави хора са следните.

1. Болка в левия или десния хипохондрий (обикновено в дясно) се появява по време или след тренировка. Типично физическо натоварване, което причинява болка: бягане, огъване на тялото, повдигане на тежки предмети, носене на тежести и др. Това причинява бода в десния хипохондрий, простиращ се до гърба.

2. Упражнение след хранене. Също така, болките са по-чести в десния хипохондрий, но могат да бъдат причинени и от тежки физически натоварвания. Провокира се появата на болкови реакции на спазми на диафрагмата. Болката обикновено е тъпа, излъчваща се към гърба, утежнена от дълбоко дишане, кашлица, кихане. Болката изчезва след спиране на физическата активност.

3. Менструалният цикъл. Болката под ребрата в предната част с облъчване на гърба при жените може да има физиологичен произход. Няколко дни преди менструацията може да се появи болка, причинена от спазъм на жлъчните пътища. Последното може да се дължи на цикличното освобождаване на хормони в тялото на жената или използването на хормонални контрацептиви. По природа могат да бъдат както остра, така и тъпа болка.

4. Болка под ребрата след сън. Често болезнените усещания под ребрата и в гърба се появяват при здрави хора след една нощна почивка. Такива болки са причинени от изстискване на нервите от неудобно положение на тялото или постелки. Замяната на последното премахва проблема.

5. Бременност. Често срещана е и появата на болка в десния хипохондрий и в областта на гърба при жените по време на бременност. Това се обяснява с характеристиките на физиологията на периода на растеж на плода. Матката в последния триместър на бременността се увеличава значително, оказва натиск върху съседните вътрешни органи. След раждането болката изчезва.

Заболявания, които причиняват болка под ребрата

1. Билиарна дискинезия. Причини за възникване на патология: вродено образуване на преграда в пикочния мехур, слабост на стената на пикочния мехур, вроден двоен брой на каналите, прекъсване на жлъчния мехур, интрахепатален, двоен, необичайно разположен или подвижен мехур. Характеристики на болковия синдром: с хипокинетична форма (бездействие на жлъчния мехур) болката е пароксизмална, тъпа, болка, най-често се появява след хранене или през нощта. Болката може да бъде в рамото или лопатката. При хиперкинетичната форма на дискинезията болката е остра, атаката продължава като жлъчна колика. Други симптоми на билиарна дискинезия са: сърцебиене, сърбеж, жълтеност на кожата и склера, горчив вкус в устата, гадене, оригване, диария или запек.

2. Остър и хроничен холецистит. При острата форма на възпаление на лигавицата на жлъчния мехур, болният синдром се характеризира с пароксизмална, крампираща остра болка с облъчване под лопатката, в ключицата, врата вдясно, в лявото хипохондрия. Чрез силата и естеството на болката, атаката прилича на жлъчна колика, но продължава повече от шест часа, а болката е много по-остра. В своя връх често се появяват гадене и повръщане, което не носи облекчение. При хроничен холецистит болката е тъпа, под формата на тежест вдясно под ребрата, болката може да се премести в лявото хипохондрия, горната част на корема. Болката се влошава от неправилна диета, физически и психически стрес. Други симптоми: горчив вкус в устата, повръщане, лека (до 37 градуса) треска.

3. Остър и хроничен гастрит. При острия ход на заболяването болката (обикновено в лявото хипохондрия) е спазъм, може да бъде тежка или слаба. Те обикновено се появяват в рамките на няколко часа след хранене. За хроничната форма на гастрит е по-характерно „усещането за тежест”. Усещания за натиск и пълнота възникват в резултат на смущения в евакуацията на храносмилателната бучка от стомаха в дванадесетопръстника. Такова състояние настъпва по време или след хранене. В други случаи болката е тъпа и болезнена. Гастритните болки са провокирани от лошо дъвчене на храна. Вредни навици (пушене, алкохол), продължителна употреба на салицилати, индолови алкалоиди, противотуберкулозни и нестероидни противовъзпалителни средства. Стресът също е провокаторски гастрит.

4. Пептична язва. С появата на язви на кардията на стомаха (горната част), болката се появява веднага след хранене, с язвени поражения на тялото на стомаха (средна част) - след 1 - 1,5 часа след хранене. Болка при язвени поражения на пилорния участък на стомаха (долната част на стомаха) се появяват 2-3 часа след хранене, характеризира се като "гладна" болка, настъпва на празен стомах и изчезва след хранене, както и нощна болка. Други симптоми на заболяването: диспептични симптоми (киселини в стомаха, оригване, гадене, повръщане при болка, облекчаване, склонност към запек). Обострянията на стомашната язва по-често се случват през пролетта и есента.

5. Рак на стомаха. Болката при рак на стомаха има свои характеристики. Започвайки с втория етап на рака, болката се появява и става постоянна. Интензивността на болката не се променя в зависимост от храненето, времето на деня и сезона за дълъг период от време. В терминалния стадий болката е много силна, непоносима. Пациентът губи тегло, апетитът му се намалява, кожата става бледа жълта сянка. Има отвращение към месните храни и риба. Други симптоми на рак включват гадене, повръщане, липса на удовлетворение от храненето, тежест в стомаха, раздразнителност и обща слабост.

6. Хепатит. Трябва да се отбележи, че болката при различни видове хепатит не е най-честият симптом. Болният синдром се характеризира с извити, теглещи и тъпи болки в областта на десния хипохондрий. Болката може да се усети в цялата корема. Други симптоми на хепатит са раздуване на корема, слабост, главоболие, гадене, повръщане, пожълтяване на кожата и склерата, потъмняване на урината, повишена температура.

7. Цироза на черния дроб. Започвайки от втория етап на развитието на болестта, пациентът има болка в десния хипохондрий и корем, носещ тъп, болен характер и чувство на тежест под ребрата вдясно. Черният дроб е значително увеличен по размер, който лесно се определя от палпацията. Това е увеличаване на тялото, разтягане на капсулата и причиняване на болка. Болки след физическо натоварване, ядене на мазни храни и консумиране на големи количества течности се увеличават. Понякога болката излъчва към гърба. Други симптоми на цироза на черния дроб са гадене, повръщане на червената кръв, слабост, неразположение, ниско кръвно налягане, замаяност и черни изпражнения.

8. Остър панкреатит. При острата форма на панкреатит болката винаги е налице. Естеството на болката зависи от формата на заболяването и степента на участие в възпалителния процес на органите, съседни на панкреаса. В зависимост от това, болките са остри, тъпи, дърпат, срязват. Отстраняването на тъканите в случай на некроза на жлезата причинява толкова силна болка, че провокира животозастрашаващо състояние - болезнен шок. Локализирана болка в епигастриума, а също така може да се разпространи по корема, за да се даде на гръбначния стълб. Болката при остър панкреатит не зависи от приема на храна, тя продължава постоянно и дълго време. Други симптоми на панкреатит: диспепсия, гадене, повръщане, симптоми на дехидратация, бледа кожа.

9. Наранявания на коремните органи. Отворените наранявания на коремните органи обикновено не предизвикват затруднения при диагностицирането, но са опасни за живота и здравето на жертвите и винаги изискват спешна хирургична помощ. Нарязаните, наръсани, нарязани и разкъсани рани имат подобен болен синдром, проявяващ се в остра болка на мястото на нараняване и обикновено придружен от кървене. Затворените (или тъпи) травми на корема имат по-голямо разнообразие от симптоми и са най-трудни за диагностициране. По този начин, синина на коремната стена е придружена от болка и подуване в областта на нараняване, разкъсване на мускулите и фасцията на коремната стена - по-изразена болка и подуване на мястото на увреждането. Разкъсването на чревните стени е съпроводено с нарастваща и разпространяваща се болка в корема, напрежение в мускулите на коремната стена, повишена сърдечна честота и повръщане. Може би развитието на травматичен шок. Най-често болката в хипохондрия възниква с увреждане на черния дроб и далака. Такива наранявания са животозастрашаващи от развитието на невидимо вътрешно кървене. Болката при увреждане на черния дроб е остра, излъчваща се в десния субклавиален регион. Болките от нараняване на далака се намират в лявото хипохондрия и дават рамо в ляво. Скритото кървене може да доведе до хеморагичен шок и смърт на жертвата. Наранявания на панкреаса настъпват при тежки травми на корема, придружени от остра болка в корема. Рядко и увреждане на бъбреците. При натъртване или разклащане на бъбречните болки в лумбалната област, придружени с травма, появата на кръв в урината и температурата.

Други редки и патофизиологични състояния, които могат да бъдат причина за болка в дясната и лявата хипохондриум: остър миокарден инфаркт, сух плеврит, лупус, туберкулоза, малария, хемолитична анемия, левкемия, бактериален ендокардит, лимфом, инфекциозна мононуклеоза, subdiaphragmatic абсцеси, ретроперитонеален хематом, гломерулонефрит, уролитиаза, пневмония, пиелонефрит.

Първа помощ при възпаление под ребрата

Синдромът на болката, който се е развил в областите, които са под наклона, често е предшественик на развитието на сериозни състояния, които изискват спешна хирургична намеса. Ето списък на абсолютните показания за незабавно спешно повикване:

1. Остри и остри болки под ребрата отляво или отдясно. Те показват остър възпалителен процес или появата на усложнение на настоящото заболяване. Най-често се проявява холецистит, перфорация на стомашна язва, бъбречна колика.
2. Херпес. Обикновено симптом на остър панкреатит. Необходима е спешна хоспитализация.
3. Остра болка по време на дихателните движения. Може да се посочи развитието на субфренни абсцес или патология на долните дялове на белите дробове. Болестите на дихателната система също могат да бъдат придружени от болки в бода.

Преди пристигането на линейката:

1. Подгответе вашите документи и амбулаторна карта.
2. Очаквайте пристигането на лекаря, който е в позицията на легнало положение и заема позиция, при която болката е намалена.
3. Забранено е да се прилага “топлина” на мястото на болката.
4. Откажете се от приема на храна и течности.
5. Не приемайте никакви лекарства.

При силни болки е възможно да се приложи студ към стомаха.

Какво лекар да се свърже, ако боли под ребрата

В други случаи, които не изискват незабавна медицинска намеса, следните специалисти оказват помощ при наличие на болка в дясното и лявото хипохондрия: гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, уролог, гинеколог, хирург, кардиолог и терапевт. Всички проблеми с намирането на подходящия специалист се решават при контакт с всяка медицинска институция. При липса на лекари от тесни специалитети, трябва да се свържете с терапевта.

Какво сигнализира болката под ребрата от двете страни?

Симптомите на много патологични заболявания са болки под ребрата от двете страни. Човек чувства най-силния дискомфорт, не може да се изправи, притиска ръцете си към стомаха си. Пренебрегването на експертите при появата на симптом понякога води до смърт. Дискомфортът между ребрата показва развитието на животозастрашаващо заболяване.

Неудобна болка възниква по редица причини:

  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб;
  • увеличена далака;
  • увреждане на черния дроб или далака;
  • гръбначна остеохондроза;
  • перитонеусен хематом;
  • миокарден инфаркт;
  • заболявания на пикочно-половата система;
  • белодробна болест;
  • разстройство на нервната и ендокринната системи.

Никой специалист по първоначалните симптоми няма да постави правилната диагноза. За да направите това, е необходимо да се разгледат подробно чувствата, които са възникнали, да се обърне внимание на съпътстващите симптоми, съпътстващи болката. Важно е да се помни какви действия са били предшественици на болката.

Болкови усещания от двете страни на ребрата с локализация в предната част, които се допълват от остри рецидиви, показват дуоденална язва и стомах. Тежката болка кара човек да заеме позиция, която е необичайна за него: да лежиш, колената да са прибрани. Атаката се случва в средата, след което постепенно се движи под десния хипохондрий и болката временно намалява. Късното обръщане към специалист може да доведе до перитонит, тежко гнойно възпаление на корема, с неусвояваща болка и в резултат на смърт.

В острия стадий на панкреатита възникват тръпки, които обграждат долната част на гърба. Херпесът дава на лопатките, човек, който приема всяка поза, не може да облекчи състоянието му. Болка, придружена от свързани симптоми: гадене, повръщане, синя кожа.

Обикновено след хранене с храни, съдържащи мазнини или алкохол, се появява пристъп на панкреатит.

Вдясно, под ребрата е черният дроб, така че рецидивите са свързани с този орган.

Силни болезнени усещания под десния ръб, които преминават в лопатката, а понякога и на врата, показват възпаление на жлъчния мехур. Симптомите на холецистита са придружени от треска, повръщане, пожълтяване на кожата.

Чернодробната колика се характеризира със същите симптоми: остра болка в десния хипохондрия, но не се наблюдава гадене и повръщане. Болният синдром продължава няколко часа, след което преминава сам по себе си.

Дискомфортът в ипохондрия може да причини наранявания, натъртвания и механично напрежение. В този случай си струва спешно да се консултирате със специалист, възможно увреждане на вътрешните органи, разкъсване на черния дроб или далака. При такива наранявания възникват вътрешни кръвоизливи. Пациентът е блед, кръвното налягане пада, възможно е припадък. Характерна особеност е неспособността да бъде в хоризонтално положение, причинява на пациента голяма болка.

Доста е трудно да се диагностицират лезиите според симптомите. Ранените хора се чувстват сравнително добре след нараняване и могат да се включат във физическо натоварване, което е много опасно в това състояние.

Болката може да бъде причина за възпаление на десния белодробен или бъбречно заболяване. Това задължително изисква обжалване пред специалист.

Болката в ляво под ребрата, стрелба в гърба, говори за остеохондроза или възпаление на бъбреците. Остеохондрозата се характеризира с болезнени усещания, които се случват, когато сте в една позиция за дълго време, или чрез остра болка, която кара човек да замръзне за известно време.

Лумбалният дискомфорт и слабата болка сигнализират за бъбречно заболяване, те се появяват в лявото хипохондрия и обратно. Възпалените бъбречни клетки причиняват разширяването и разтягането на капсулите.

Тежката болка зад гръдната кост, простираща се до лявото хипохондрия, може да означава миокарден инфаркт. Налице е усещане за парене, натиск, възниква задух, лицето става синкаво. След въвеждането на необходимите лекарства, пациентът се хоспитализира. Своевременното насочване към специалисти ще помогне за запазване на жизнената активност на пациента.

Интеркосталната невралгия причинява контракция на междуребривите нерви. За това заболяване, остър, стрелба или тъпа болка, произтичащи от кашлица, вдишване, кихане е присъщо. Атаките на болката се проявяват в левия хипохондрий, придвижвайки се към гърба и гърдите. Монотонните болки не могат да се оттеглят 24 часа в денонощието, докато в местата на увреждане на нервите се усеща скованост.

Хроничните възпаления понякога причиняват болка под ребрата. И въпреки че не водят до смърт на човек, те носят много дискомфорт и говорят за възпалителни процеси, свързани с патологични промени.

Болезнените усещания под ребрата в страните с откат в гърба показват хроничен пиелонефрит - инфекциозно възпаление на бъбреците. Ако не отидете на лекар навреме, заболяването се развива в бъбречен абсцес или бъбречна недостатъчност.

Особено характерни прояви на болка от двете страни на ребрата по време на сезонно обостряне. Като осъзнава болестта, човек може да облекчи болката със болкоуспокояващи. Често хронични заболявания на стомашния тракт са придружени от болка в хипохондрия, като те включват:

  • хроничен гастрит;
  • панкреатит;
  • рак на стомаха;
  • инфекциозни болести;
  • цироза на черния дроб;
  • жълтеница;
  • дуоденална язва.

Това е само малка част от причините за болката в хипохондрия. Основното и важно решение в случай на неприятни чувства е призив към специалисти. Правенето на самолечение, прикриване на болестта с аналгетици и маскиране на проблема, може да доведе до нежелан резултат.

Болки под ребрата - основните причини

Болката под ребрата е често срещано явление, което може да бъде причина за много хронични и остри заболявания на различни органи и системи, следоперативни усложнения, наранявания.

Заболявания, за които болките под ребрата

Болката под ребрата е изключително често срещан симптом. Най-честите заболявания, за които боли под ребрата, са:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт: заболявания на дванадесетопръстника и стомаха (язва), черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса.
  • увеличена далака
  • наранявания на черния дроб и далака
  • ретроперитонеален хематом
  • подвластен абсцес
  • гастралгична форма на миокарден инфаркт
  • заболявания на отделителната система
  • белодробна болест
  • нарушения на нервно-ендокринната регулация
  • гръбначна остеохондроза

В диагнозата от голяма помощ осигуряват симптоми, които съпътстват болката, по-специално повръщане, гадене, повишена температура, както и историята на появата на болка, включително травма, хипотермия, грешки в диетата. Внимателният анализ на тези фактори, като се вземат предвид болестите, които са били диагностицирани по-рано, позволява да се направи точна предварителна диагноза и да се определи кой специалист да кандидатства за лечение.

Остра болка под ребрата

Остра болка в средата отпред под ребрата е характерен симптом при перфорирана язва на дванадесетопръстника и стомаха. Преживявайки силна болка, пациентът е принуден да легне, кръстосани крака. При липса на адекватно лечение може да започне дифузен перитонит, който може да доведе до смърт на пациента.

Остра болка под ребрата, която се появява внезапно и се простира под лопатките, придружена от многократно повръщане, е симптом на остър панкреатит. При това заболяване е възможна тежка интоксикация на тялото, проявяваща се в синкавото на лицето, крайниците и торса, мрамора на кожата на корема, кръвоизливи в пъпа, по стените на торса.

Ако има остра болка в предната част на десния долния край, която се простира нагоре под лопатката, в зоната над ключицата и дори в шията, придружена от силна треска, която не облекчава повръщането, често жълтеница на склерата и кожата, остър холецистит може да е причина за това патологично състояние.

Остра болка в предната част под ребрата по време на въздишка може да предизвика субфренни абсцес, който се появява след операция или нараняване на коремните органи.

Когато след силни механични въздействия, като пътни или железопътни инциденти, падне от височина, човек не може да бъде в хоризонтално положение поради болка, раздробяване и разкъсване на далака и черния дроб. Тези наранявания изискват незабавна хирургична намеса. Болката под ребрата в гърба след сериозно нараняване предполага възможен ретроперитонеален хематом в резултат на скъсване на коремните органи.

В 2-3% от случаите на инфаркт на миокарда, то е придружено от коремна болка под ребрата, затруднено издишване, подпухнало лице и синьо на нюанса.

Шиене болка в страна при кашлица и вдишване, треска - симптоми на пневмония. Често тези болки се предшестват от пристъпи на треска, запек - симптоми, които не са характерни за коремните причини.

Болката от лявата страна под ребрата от страната може да бъде първият признак на заболявания на нервната система като херпес, причинени от вируса на варицела-зостер на херпесното семейство. Когато това заболяване засяга нервните окончания в междуребреното пространство, следователно проявите не се забелязват веднага. Първо, болките в левия хипохондрий стават остри и след известно време мехури, напълнени с течност, се появяват обриви по тялото.

Ако пациентът се оплаква от болка в задната част на лявата страна под ребрата, това може да означава бъбречно заболяване и остеохондроза на гръбначния стълб. Непоносима остра болка - признак на бъбречна колика, характерна за уролитиаза, постоянната тежест на бъбреците често показва възпаление на органа. При остеохондроза болката обикновено е болка, появява се главно след сън или дълго време в същото положение, но има и остри болки в кинжала, които отслабват след като човек е в същото положение.

Хронична болка под ребрата

Причините за тежка или тъпа болка отпред в средата под ребрата са най-често:

  • тип А гастрит (гастрит с нормална или висока киселинност)
  • гастрит тип В (гастрит с ниска киселинност)
  • рак на стомаха
  • дуоденална или стомашна язва.

За гастрит тип А се характеризира с болка на празен стомах, болезнена киселини, склонност към запек. Когато язва на дванадесетопръстника и стомашни болки са циклични, придружени от запек и киселини, болестта често се влошава през есента и пролетта. Пациентите с дълъг ход на заболяването губят тегло, те са нарастващи главоболие, раздразнителност, слабост. Гастрит тип В се характеризира с появата на болка и тежест пред лявата или в средата под ребрата след хранене, което е съпроводено с облекчаване на повръщане.

При рак на стомаха, хроничната болка под ребрата в предната лява и в средата обикновено се проявява в късните стадии на заболяването, когато околните тъкани и органи се притискат по време на растежа на стомашната стена с тумор. Често първоначалният период остава незабелязан. Предполага се, онкологичен произход на болка е възможно при наличие на загуба на тегло, общо намаляване на ефективността, прогресивна слабост, промени в вкусовите навици, депресия, апатия.

Тъпата скърбене или болка под дясното ребро е характерен симптом на хронични чернодробни заболявания, които са придружени от увеличаване на органа, като цироза, хроничен хепатит и чернодробни тумори. При болка, тъпа болка се появява под лявото долно ребро с изразени симптоми на жълтеница и анемия, причината може да бъде увеличена далака.

При инфекциозни заболявания, най-вече инфекциозна мононуклеоза, теглото на болката отляво под ребрата е от диагностично значение. Устойчивите симптоми на това вирусно заболяване са подути лимфни възли, възпалено гърло, треска. Характеризира се също с увеличена далака, която също допринася за появата на болка под ребрата.

Лечение на болка под ребрата

Причините за болката в хипохондрия са много, така че специалистът трябва да извърши диагнозата и да идентифицира източника на болка, след провеждане на задълбочено изследване на пациента. Единственото правилно решение в случай на болка под ребрата е консултация с лекар и пълен преглед.

В зависимост от естеството на болката и историята, следният специалист трябва да се справи с този проблем: хирург, кардиолог, гастроентеролог, специалист по инфекциозни болести, травматолог и ендокринолог.

Боли под ребрата от двете страни

✓ Статия, проверена от лекар

Коремният дискомфорт е симптом на много патологии. Тъй като в тази зона има голям брой жизненоважни органи, болезнените прояви не трябва да се пренебрегват. Ако периодично ви боли под ребрата от двете страни, трябва да се научите да различавате болката. Това знание ще помогне на лекаря да прецени състоянието на пациента.

Боли под ребрата от двете страни

Етиология на болката под ребрата

Дискомфорт под ребрата понякога се появява след извършване на физически упражнения или в резултат на наранявания или навяхвания. Те обаче са най-вече знак за прехода на болестта към хроничната форма.

Таблица 1. Болести на различни системи на тялото

  • левкемия;
  • лимфом;
  • хемолитична анемия.

    Инфекциозните заболявания като туберкулозата също стават източник на дискомфорт.

    Болката в хипохондрия е тревожен предвестник на патологиите на храносмилателната система

    Според статистиката болката под ребрата с локализация в предната част показва язви в стомаха. В комбинация с херпесна болка лекарите обикновено диагностицират остър панкреатит.

    Признаване на болка

    За да се улесни лекарят да постави диагноза при събиране на анамнеза, характеристиките на болезнените усещания трябва да бъдат описани с възможно най-подробни подробности.

    Таблица 2. Параметри за оценка на болката

    Препоръчително е да прегледате добре характеристиките на болката преди да отидете на лекар.

    В зависимост от коя страна на хипохондрия има болка, може да се заключи, че е налице определено заболяване. Правото дискомфорт показва патологиите на храносмилателния тракт, възпаление на апендицит или сърдечносъдова недостатъчност. Може също да е признак на патология на далака, панкреаса, стомаха. Синята кожа на пъпа е първият симптом на руптура на далака. Болезнените усещания, изместени от хипохондричния регион по-близо до центъра на перитонеума и придружени от гадене, са индикатор за заболявания на дебелото черво.

    Ако болката е присъща на систематичен характер, е необходимо да се открият условията за неговото възникване:

    • кашлица, бързо ходене или прекомерно упражнение;
    • след хранене или на празен стомах;
    • поради консумацията на мазни храни в големи количества;
    • хипотермия;
    • през нощта или по време на будност.

    Болката понякога се появява на фона на повръщане, гадене, замаяност, изпотяване или бланширане на кожата

    Начини за облекчаване на болката също помагат за изясняване на клиничната картина на заболяването. В зависимост от методите за облекчаване на болката - чрез нанасяне на подгряваща подложка или приемане на спазмолитици, лекарят прави подходящи заключения за състоянието на пациента. Ако атака на болка може да бъде описана като остра, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

    Видео - Карта на коремната болка

    Опасни болести

    Не пренебрегвайте появилия се дискомфорт. Ако тялото изпраща сигнали, тогава болестта е в стадия на обостряне или се е развила в хронична форма.

    Много патологии, изискващи бърза помощ, се проявяват чрез болка под ребрата.

    Перфорирана язва

    Перфорация - образуването на проходен отвор в стената на кухия орган, който възниква в резултат на нараняване или в резултат на патологични промени.

    Най-често язви се образуват в стомаха и дванадесетопръстника. Ако на пациента не се прилага подходящо лечение, може да се появи перфорация на лезията, която е изпълнена с освобождаване на съдържанието на органа в перитонеума.

    Перфорирана стомашна язва

    • рязане, къса болка;
    • внезапна поява;
    • локализация в зоната на слънчевия сплит и по-нататъшно разпространение в хипохондричната област.

    Такива симптоми са доказателство за перитонит, което води до тежка интоксикация. Ако пациентът не предостави медицинска помощ своевременно, смъртта е възможна.

    Остър панкреатит

    Обострянето настъпва след преяждане или прекомерна консумация на мазни храни и алкохолни напитки. Заболяването се развива бързо и доставя тежък дискомфорт, което води до болезнен шок.

    При патологиите на панкреаса болката е херпес

    Облъчване на болка поради мястото на възпаление:

    • глава - дясно хипохондрия;
    • тяло - епигастрична зона;
    • опашка - ляв хипохондрий;
    • целият орган - кръста, перитонеума и долните части на гръдната кост.

    По-малко болка се проявява в гърдите.

    Обостряне на холецистит

    По време на обострянето болката се излъчва към други части на перитонеума. Паралелно се появяват следните симптоми:

    • треска;
    • студено изпотяване;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • пожълтяване на кожата;
    • гадене.

    Поставянето на лед върху огнището на дискомфорта помага да се спре болката за известно време.

    Хранене по време на обостряне на холецистита

    Субфренни абсцес

    Субфренни абсцес - гнойна област, образувана между купола на диафрагмените органи на горния етаж на коремната зона.

    С развитието на това заболяване се наблюдават следните симптоми:

    • стрелба в хипохондрия;
    • хълцане;
    • повишен дискомфорт по време на всяко физическо действие;
    • задух;
    • усещане за наличие на чуждо тяло в перитонеума;
    • кашлица.

    Локализация на болката поради местоположението на абсцеса. Ако фокусът на заболяването е в централната област на коремната кухина, болката ще се дава едновременно в двете хипохондрии.

    Наранявания на черния дроб и далака

    Повреди обикновено възникват по време на падане. Пациентите забелязват остра болка под ребрата. Освен това се наблюдават следните симптоми:

    • задух;
    • загуба на съзнание;
    • хематом;
    • пожълтяване на кожата;
    • задух;
    • усещане за топлина, разпространяваща се през корема.

    Поради факта, че тези органи не са достатъчно еластични, те лесно се нараняват. В случай на тежки наранявания настъпва вътрешно кървене, което е фатално.

    Гастралгична форма на миокарден инфаркт

    С патологията на долната стена на сърдечната камера, дискомфорт се случва в десния хипохондрий. Инфарктът е придружен от следните симптоми:

    • хълцане;
    • пристъп на паника;
    • изпотяване;
    • синя кожа на лицето и устните;
    • гадене, редуващи се с повръщане;
    • честа дефекация;
    • подуване на лицето;
    • чувствам недостиг на въздух.

    При палпация на коремната област има болка в стените на перитонеума.

    Бъбречна колика

    Пациентите, които са били диагностицирани с бъбречна колика, отбелязват появата на стрелба. Атаките са спазми в природата. По време на обостряне на болестта болезнените усещания се разпространяват едновременно към двете подребра.

    Уролитиаза води до развитие на бъбречна колика.

    За колики са характерни следните симптоми: t

    • повишена телесна температура;
    • повишена болка при всяко движение;
    • без уриниране.

    Болката се задейства от разтягане на бъбречната таза, което се проявява под натиска на натрупаната урина.

    Ретроперитонеален хематом

    С механично въздействие върху ретроперитонеалното пространство настъпват хематоми, които са изпълнени с кървене. Диагнозата на тази патология се усложнява от идентичността на симптомите с много заболявания, като например с язви на храносмилателния тракт или остеохондроза. Болката се характеризира като заяждане или кряскане. Интензивността се усилва по време на клякам.

    Дясна пневмония

    Заболяването се появява в десния бял дроб, поради особеностите на структурата на дихателната система. Загубата на тази част от тялото е трудна за лечение.

    Белите дробове с пневмония

    По време на възпаление се появяват следните симптоми:

    • болка под ребрата;
    • втрисане;
    • повишаване на телесната температура;
    • слюнка при кашлица;
    • общо влошаване на благосъстоянието.

    Сред причинителите на болестта излъчват микоплазма, стрептококи и стафилококи.

    Хронично заболяване

    В повечето случаи хроничните заболявания не представляват опасност за живота на пациента. Ако обаче не предприемете подходящи мерки, патологията може да предизвика смъртоносен изход.

    Много хронични патологии се усещат чрез болка в хипохондрия

    Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника 12

    Дискомфортът в хипохондрия често става предшественик на заболявания на органите на храносмилателната система. Най-честите заболявания са:

    • тип А и В гастрит;
    • стомашна или дуоденална язва;
    • злокачествени тумори.

    Helicobacter pylori провокира хепатит В

    Гастрит тип В се провокира от бактерията Helicobacter. Тип А се отнася до автоимунната проява на патология.

    Таблица 3. Симптоми на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника 12

    дискомфорт обикновено се появява през нощта или сутрин на празен стомах;
    обостряне на патологията през пролетта и есента;
    киселини в стомаха;
    главоболие;
    загуба на тегло;
    летаргия;
    раздразнителност.

    За продължителността на интервала от време между приема на храна и появата на болка, те диагностицират мястото, където се формира патологията. Колкото по-малка е празнината, толкова по-близо се намира язвата към входа на стомаха.

    Хроничен панкреатит и рак на панкреаса

    Един от основните признаци на хроничния панкреатит е болката под ребрата, особено в предната част. Често има облъчване под дясното рамо или на гърба.

    Когато правите легнало положение, дискомфортът се увеличава. Често пациентите, страдащи от това заболяване, трябва да спят, накланяйки се напред.

    Хроничният панкреатит има следните симптоми:

    • диария;
    • бери-бери;
    • наличието на месни влакна в фекални маси;
    • бърза загуба на тегло;
    • изчерпване на тялото.

    Проявите на болка при рак на панкреаса са подобни на пристъпите на панкреатит. Локализация на болезнените усещания, дължащи се на местоположението на тумора:

    • глава - дясно хипохондрия;
    • тяло и опашка - ляво хипохондрия и обратно.

    Растежът на тумори понякога възниква на фона на жълтеница.

    Рак на панкреаса

    Хроничен холецистит

    Възпалението на стената на жлъчния мехур често е съпроводено с лека болка под дясното ребро. В допълнение, има гадене, повръщане и киселини.

    Според статистиката, руси жени с гъсто натрупване, които са достигнали 40-годишна възраст, най-често са холецистични.

    Честният пол трябва да се придържа към правилата за здравословно хранене и да следва фигурата. В 80% от случаите заболяването става жлъчнокаменна болест.

    Хронично чернодробно заболяване

    Болката под дясното ребро е предшественик на чернодробно заболяване, възникващо на фона на увеличен черен дроб. Източникът на болка е разтягането на органната капсула. В комбинация с усещане за тежест в перитонеума, лекарите диагностицират следните заболявания:

    • хроничен хепатит;
    • доброкачествени и злокачествени тумори;
    • цироза.

    Болка при ракови патологии се появява на по-късните етапи и е придружена от интоксикация и чернодробна недостатъчност.

    Заболявания на далака

    Поради факта, че далакът се смята за последното убежище на червените кръвни клетки, се наблюдава увеличаване на органа с хемолитична анемия. Това заболяване се характеризира с масово разграждане на червените кръвни клетки.

    Най-честите заболявания, засягащи далака:

    1. Инфекциозна мононуклеоза. Тялото бързо се разраства по размер, което често води до неговото разкъсване. Допълнителни симптоми - възпалено гърло, подути лимфни възли, треска. Патологията вече е очевидна на третия ден.
    2. Остри септични лезии и хронични заболявания като лупус еритематозус. В тези случаи повишаването на органите се причинява от имунния отговор на организма към развитието на заболяването.

    Често увеличаването на далака се дължи на хроничен хепатит, рак или цироза на черния дроб.

    Белодробни заболявания

    Болката в хипохондрия, интензивността на която се увеличава с вдъхновение или кашлица, показва патология на белите дробове.

    Поради факта, че белодробната тъкан съдържа минимален брой нервни рецептори, тяхното поражение не причинява дискомфорт. Болката се появява по време на прехода на патологичния процес в плевралната кухина.

    Болният синдром е придружен от дихателна недостатъчност и симптоми на заболяването, което е предизвикало плеврални лезии. Белодробната туберкулоза, пневмония, рак и плеврит се считат за най-честите заболявания на дихателната система.

    Бъбречно заболяване и невроциркулаторна дистония

    Болката в дясното или лявото ребро в гърба в повечето случаи показва бъбречно заболяване или остеохондроза. Особености на болката:

    1. Постоянна ниска интензивност. Характеризира се с остро или хронично възпаление на бъбреците.
    2. Остро, спазматично, излъчващо се в слабините. Свойства на бъбречната колика.

    Невроциркулаторната дистония е нарушение на сърдечно-съдовата система, причинено от нарушения в невроендокринната регулация. Вегетативно-съдовата дистония също е вид нарушение в активността на сърдечно-съдовата система.

    NTSD или "възбудимо сърце" се проявява със следните симптоми:

    • слабост;
    • повишена умора;
    • раздразнителност;
    • нарушения на съня;
    • увреждане на паметта и концентрация.

    Заболяването се характеризира с недостиг на въздух и прекъсвания на сърдечния ритъм

    Диагностика на болката

    Ако имате болка в хипохондрия, трябва да посетите терапевта.

    Таблица 4. Диагностични методи

    Открийте какво може да нарани по ребрата от двете страни.

    Болезнените усещания под ребрата могат да показват наличието на повече от 50 патологии на остър и хроничен ход.

    Понякога дори е трудно за лекарите да определят какво точно провокира такава болка, тъй като симптомите на няколко заболявания могат да имат сходства.

    В какви случаи боли под ребрата от двете страни и какво трябва да се направи в конкретна ситуация - ще разгледаме по-нататък.

    Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет. NN Burdenko. Клиничен стаж и невролог на Московската поликлинична болница Задайте въпрос >>

    причини

    Различната интензивност и честота на болката могат да покажат вероятността от развитие на такива патологии като:

    1. Заболявания на стомашно-чревния тракт: гастрит и пептична язва, гастродуоденит, панкреатит, холецистит.
    2. Инфекции на хроничния курс: туберкулоза, мононуклеоза.
    3. Наранявания на далака и черния дроб, при които е нарушена тяхната цялост.
    4. Патологии на белите дробове, включително вирусни и инфекциозни заболявания.
    5. Инфаркт на миокарда.
    6. Заболявания на урогениталната система: цистит, уролитиаза.
    7. Патология на гръбначния стълб.

    При наличие на остра болка не може да се колебае за секунда. Линейката трябва да се извика незабавно, тъй като само квалифициран специалист може да спаси живота на пациента.

    Перфорирана стомашна и дуоденална язва

    Перфорираната язва е сложна патология, която се характеризира с наличието на дупка (перфорация) в кухината на стомаха, през която цялото му съдържание прониква в коремната кухина. Това състояние е междинно между нормална язва и перитонит.

    Вид на болка
    Болка в камата възниква внезапно, но след кратка атака, която може да провокира развитието на болезнен шок, идва въображаемо облекчение, което е основният симптом на перфорирана язва. Ако през първите 1,5-2 часа на човек не се предоставя квалифицирана помощ, смъртта настъпва с напредване на перитонита.
    локализация
    Първоначално болката възниква в областта на слънчевия сплит, плавно се движи под десния ръб.
    диагностика
    Перфорираната язва се развива само след дълга прогресия на пептичната язва, следователно първият етап на диагностиката включва вземане на анамнеза. След това пациентът прави ултразвуково сканиране, което търси място за перфорация, и също така оценява степента на инфекция на близките органи. Освен това допълват диагнозата:

    • общ и биохимичен кръвен тест;
    • кръвен тест за хепатит, ХИВ и други опасни инфекции;
    • радиография.

    В случай, че зоната на перфорация не може да бъде намерена, се използва лапароскопия.

    лечение
    Основният метод на лечение в този случай е операция. В зависимост от диаметъра на язвата и степента на инфекция, хирургията е от два вида:

    1. Шиене чрез дефект - позволява да се спаси стомашната лигавица, но се използва само в случаите, когато язвата има остър курс.
    2. Ресекция на част от стомаха с място на перфорация - мястото на стомаха, което е най-близо до язвата, се отстранява, като по този начин се позволява отстраняването на възпалителния процес.

    По-нататъшното лечение е насочено към премахване на възпалителния процес, както и към възстановяване на функциите на храносмилателния тракт.

    Остър панкреатит

    Панкреатитът е възпалителен процес в панкреаса, в резултат на което тялото престава да изпълнява функциите си, което се отразява на качеството на храносмилането. Най-често патологията се развива със злоупотреба с алкохол, контакт с токсични вещества, както и при отсъствие на балансирана диета. Острата форма се забелязва по време на първоначалната атака, а при липса на правилно лечение и отказ от промени в начина на живот, патологията става хронична.
    Вид на болка
    Болката е остра, обгражда се, настъпва внезапно.

    Интензивността му се поддържа, когато си поемете дълбоко дъх, кихате или кашляте.

    локализация
    Първоначално болката се появява в левия хипохондрий, след което се разпространява към цялата перитонеума, излъчваща се към гръбначния стълб.
    диагностика
    Пациентът се интервюира, температурата се измерва и се събират урина и кръв. След това произведете ултразвук, който оценява състоянието на тялото. В особено пренебрегнати ситуации може да се наложи MRI сканиране на панкреаса, което ви позволява да оцените степента на възпалителния процес, мястото на неговата локализация и да направите по-нататъшна прогноза.
    лечение
    Терапията е насочена към:

    • намаляване на болката;
    • стимулиране на процесите на регенерация на органи;
    • намаляване на натоварването на храносмилателния тракт.

    Лекарите имат следния израз: “Глад, студ, мир - ключът към бързо възстановяване от панкреатит”.

    Наистина, на пациента се препоръчва да нанесе бутилка с топла вода с лед в областта на панкреаса (ляв хипохондрий), да откаже да яде в продължение на 2-3 дни, а също и да се съобрази с почивката на леглото.

    Потискане на острата болка ще помогне спазмолитици и аналгетици под формата на инжекции. Намаляването на проявата на възпалителния процес допринася за приемането на антибиотици. При хранене е важно да се използват ензими, които са идентични с тези, произведени от вашето тяло, което ще намали натоварването на органа.

    Остър холецистит и чернодробна колика

    Холециститът е възпалителен процес в жлъчния мехур, който се развива при отсъствие на нормален поток от жлъчката и при формирането на стагнацията му в каналите в резултат на образуването на камъни. Чернодробната колика е следствие от стагнацията на жлъчката.

    Тези две патологии често се проявяват заедно, допълвайки се с определени симптоми.

    Чернодробната колика се развива, когато камъкът се движи по каналите и основният си симптом е липсата на повръщане и кратка продължителност на атаката, след което има облекчение.

    Вид на болка
    При холецистит, остра болка, внезапно, придружено от тежко (бликащо) повръщане, след което облекчението не идва. Налягането намалява, а също така се наблюдава слаб блясък на кожата, треска.

    Чернодробната колика се определя от пронизваща, спастична и пронизваща болка, която се влошава от движението и вдишването. Има жълтеност на кожата, както и студена пот.

    локализация
    Холециститът се проявява чрез болка в десния хипохондрий по предната стена на перитонеума, която може да се разпространи до ключицата, гърба и лопатката.

    При чернодробни колики болката се локализира изключително в десния хипохондрий.

    диагностика
    Лекарят преглежда пациента, като обръща внимание на наличието на жълта кожа, треска, повръщане, както и болезнена палпация на зоната на жлъчния мехур. При натискане върху десния хипохондрий се диагностицира уголемяване на черния дроб. Допълнителна диагностика включва:

    • Ултразвуково изследване на коремните органи;
    • изследвания на кръв и урина;
    • Рентгенова - ви позволява да се определи наличието на камъни в каналите.

    лечение
    В случай, че камъните в жлъчния мехур и каналите имат малки диаметри, може да се използва тяхното лазерно или медицинско раздробяване. За облекчаване на болката използвайте НСПВС, както и спазмолитици: No-Spa, Baralgin, Spazmalgon. Те могат да прибягват до лапароскопия, като премахват камъните чрез малък разрез в самите канали. В напреднали случаи може да се използва пълно отстраняване на жлъчния мехур, както и части от черния дроб, където некрозата е най-голяма.

    Задължително предписани антибиотици, както и въздържане от храна.

    Солевите разтвори и глюкозата ще подпомогнат жизнените функции на организма, което ще ускори процесите на регенерация.

    Субфренни абсцес

    Патологията се обяснява с наличието на гнойно-възпалителен процес между диафрагмата и коремните органи, съседни на него. Възпалителният процес най-често се среща в присъствието на стафилококи и стрептококи, както и при Pseudomonas aeruginosa. Ситуацията се влошава от патологично намален имунитет, както и от чести респираторни заболявания.

    Вид на болка
    Болката е изтръпване, пронизващо. Укрепва при вдишване. Придружени от хълцане, което за дълго време не преминава, суха кашлица и неразумно задух. Има усещане за чуждо тяло в перитонеума.

    локализация
    Локализацията на болката зависи от местоположението на абсцеса. Най-често се намира в дясно, с болка, която излъчва към десния хипохондрий и лопатка.

    Болка под ребрата от двете страни се наблюдава при голям абсцес.

    диагностика
    След кръвен тест за инфекция и възпаление е необходимо рентгеново или ЯМР сканиране. Последната процедура е по-точна, тъй като позволява да се разкрият дори и най-незначителните гнойни огнища в областта на диафрагмата.

    лечение
    Основният метод на лечение е дренирането на абсцеса. С помощта на лапароскопия направете малка пункция през предната стена на корема в областта на диафрагмения абсцес, отстранявайки цялото съдържание. Антибиотиците се инжектират в кухината на абсцеса, което позволява възможно най-бързото отстраняване на възпалителния процес.

    Медикаментозната терапия е насочена към намаляване на възпалението, премахване на токсините от организма, както и към укрепване на имунната система.

    Тежки наранявания на черния дроб и далака

    В случая, когато перитонеалната област е подложена на механичен стрес (притискане, удряне, падане от височина), вероятността за развитие на увреждания на вътрешните органи е висока. Най-често засяга черния дроб и далака, тъй като тяхната структура е по-малко гъста и не съдържа почти никаква съединителна тъкан. Удар и натъртвания могат да провокират нарушение на целостта на органите, което води до кървене с по-нататъшно изливане на кръв в коремната кухина, което е изпълнено с летален изход.

    Вид на болка
    Болката е остра, стягаща, допринася за развитието на болковия шок. Придружен от наличието на хематом в пъпа, както и жълтенето на кожата. Пациентът не може да заеме хоризонтално положение, тъй като болката в този случай рязко се увеличава. Появява се задух, дишането е трудно. Понякога пациентът може да загуби съзнание.

    Има усещане за гореща топлина, която постепенно се разпространява в перитонеума.

    локализация
    Десен хипохондрий, както и цялата коремна кухина.

    диагностика
    Ултразвукът и ЯМР могат да помогнат да се определи наличието на кървене и увреждане на целостта на вътрешните органи.

    лечение
    Необходима е незабавна операция, при която повредените участъци са зашити, възстановявайки жизнените функции на органа. Кръвта се изпомпва от коремната кухина, след което терапията се поддържа от антибиотици, аналгетици и НСПВС.

    Гастралгична форма на миокарден инфаркт

    В случай, че исхемията засяга задната долна стена на вентрикула, може да се развие атипична форма на миокарден инфаркт, проявяващ се с гастралгичен знак.

    Това е доста рядко явление, но изключително опасно, тъй като клиничната картина е невярна и не показва наличието на истинска патология, лишаваща човека от ценно време.

    Вид на болка
    Забележете спастичната и притискаща болка в лявото хипохондрия, както и усещането за избухване. Болката под ребрата се придружава от симптоми като:

    • гадене;
    • хълцане;
    • студена пот;
    • пристъп на паника;
    • чести изпражнения.

    Тези клинични прояви подвеждат дори най-опитните специалисти.

    локализация
    Центърът на болката е в левия хипохондрий, но самата болка може да даде на лопатката и ключицата. В някои ситуации страните са боли от двете страни.

    диагностика
    Няколко признака все още дават атипичен инфаркт:

    • лилави устни;
    • синкаво лице;
    • подуване на лицето;
    • невъзможност за дълбоко дишане и бързо дишане (липса на кислород).

    Необходима е незабавна хоспитализация, както и ултразвуково изследване на сърцето и коремните органи.

    лечение
    Благоприятната прогноза зависи пряко от това колко бързо е била предоставена първата медицинска помощ на пациента. Произвеждат реанимация на пациента, давайки кислородна маска, както и въвеждане на лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Болката облекчава ненаркотичните аналгетици и спазмолитиците, включително мускулните релаксанти.

    Бъбречна колика

    Това заболяване се определя от наличието на спазмителни болки в бъбречната област, които се появяват, когато уретерите са блокирани и урината не преминава от бъбреците към пикочния мехур. Конкреции (камъни), образувани поради голямото количество соли на урината от определен тип, могат да предизвикат такова явление.

    Когато камъкът започва да се движи заедно с потока на урината, човекът изпитва непоносима болка.

    Вид на болка
    Болката е спастична, пароксизмална, остра, сдържаща. Увеличава се при най-малко движение, както и при вдишване и кихане. Придружен от треска, повишаване на температурата и отсъствие на уриниране.

    локализация
    Районът над кръста, както и левият или десният хипохондрий. При обширна уролитиаза коликите могат да бъдат от двете страни едновременно.

    диагностика
    Първичната диагноза е да се оценят клиничните прояви, както и палпацията (подслушване) на бъбречната област отзад.

    След това пациентът приема урина и кръвен тест, както и ултразвук, разкривайки наличието на камъни и техните размери.

    лечение
    За нормализиране на изтичането на урина с помощта на вазодилататори (спазмолитици), както и антибиотици, които допринасят за унищожаването на патогенната микрофлора. Когато камъните са големи, тяхното отстраняване е задължително. Има 3 метода:

    • Лазерно трошене на камъни;
    • раздробяване на лекарства;
    • хирургично изрязване на камъка от канала.

    Ретроперитонеален хематом

    Образуването на ретроперитонеални хематоми е свързано с увреждания, падане и изстискване на коремната кухина. Самият хематом може да достигне впечатляващи размери, което е изпълнено с развитие на кървене. В продължение на доста време патологията може да бъде маскирана от такива заболявания като остеохондроза, чревно разстройство и язва. Определянето не е лесно, особено в ранните етапи на развитие.

    Вид на болка
    Болката е болка, дърпа.

    Укрепва с движенията на тялото, особено при клякане.

    локализация
    Областта на дясното и лявото хипохондрия, както и кръста и лопатките.

    диагностика
    Подозренията за хематоми възникват след типични травми, както и при палпация на коремната кухина, което е изключително болезнена процедура. По-нататъшни изследвания включват ултразвук и ЯМР.

    лечение
    Оперативната намеса се извършва само в случаите, когато има съмнение за нарушение на целостта на вътрешните органи, както и с впечатляваща област на хематом. Обикновено малките кръвоизливи се повлияват добре от консервативно лечение, при което се използва стегнат корсет на коремната кухина, както и лекарства, съдържащи хепарин.

    Аналгетиците наркотични (с тежка болка, провокиращи болки) и ненаркотични видове помагат за премахване на болния синдром.

    Дясна пневмония

    Пневмонията е възпалителен процес в белите дробове, който се предизвиква от повишената активност на патогенните микроорганизми на пневмококовия род, стрептококите, хемофилните пръчки. Дясната пневмония се среща по-често, но се различава в обременен курс, което се обяснява с особеностите на микроциркулацията на кръвта в тази област на тялото.

    Вид на болка
    Притискане на болка, болка. Повишено при кашлица. Придружени от висока температура, студени тръпки, влошаване на общото състояние, храчки.

    При наличие на вирусна пневмония може да не настъпи повишаване на температурата.

    локализация
    Ляв и десен хипохондрий, лопатки. Боли под ребрата отзад, но дава на гръдната кост.

    диагностика
    Белодробното възпаление се определя чрез рентгенова снимка, която открива наличието на прекъсвания в белите дробове. Също така изследвайте кръвта, урината и храчките.

    лечение
    Терапията се произвежда по следната схема:

    1. Антибиотици, курс от поне 7-10 дни - помагат за потискане на патогените.
    2. Антихистамини - премахване на отоци, намаляване на риска от алергична реакция.
    3. Муколитици - допринасят за разреждането на храчките и неговото безпрепятствено изхвърляне.
    4. Изобилие от топли напитки и легло.
    5. Витаминни комплекси.

    Хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

    Хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника могат да бъдат:

    Тези болести се влошават от периоди, причинявайки болка в корема.

    Вид на болка
    Остри, болки, изтръпване, херпес. Симптомите могат също да включват:

    • проблеми със стола;
    • гадене и повръщане;
    • липса на апетит;
    • тежка загуба на тегло.

    локализация
    Централната част на епигастриума, както и левият и десният хипохондрий.

    диагностика
    За идентифициране на хронични заболявания на органите на храносмилателния тракт такива диагностични мерки се използват като:

    Проучете урината и кръвта, както и оградете стомашния сок и направете биопсия.

    лечение
    В периода на обостряне е важно да се спре синдрома на остра болка, като се използват лекарствата, предписани от лекаря. Не се препоръчва самостоятелно лечение, тъй като това може да предизвика влошаване на язвата и гастрита, което би довело до отрицателни последствия.

    Хроничен панкреатит и рак на панкреаса

    Тъй като панкреасът се възпалява, процесът на храносмилане не може да се извърши напълно. В резултат лошо усвоената храна в стомаха не може да бъде напълно абсорбирана в червата. Тялото преживява остър недостиг на хранителни вещества.

    Онкологията се развива, когато в тялото започват необратими процеси.

    Туморът се образува от преродени клетки, като постепенно замества активните клетки на панкреаса.

    Вид на болка
    Болката е систематична, появява се след ядене на мастни и сладки храни. Придружени от нарушение на стола, както и от общо изчерпване на тялото.

    локализация
    Област на лявото хипохондрия и кръста.

    диагностика
    Прегледайте кръвта, урината и изпражненията, след което направете ултразвуково изследване на панкреаса. При наличие на тумори може да се наложи компютърна томография.

    лечение
    Обострянето на хроничното заболяване изисква хоспитализация, както и спазването на строга диета. Пациентът е подбрано лекарство, което ще намали възпалителния процес и ще улесни работата на тялото.

    Онкологията е слабо лечима, но в ранните етапи на нейното откриване прогнозата е най-благоприятна.

    Лечението се състои от химиотерапия и по-нататъшно изрязване на тумора.

    Хроничен холецистит

    Възпалителният процес в жлъчния мехур, който се среща в хронична форма и се характеризира с наличието на периодични болезнени атаки. Болката е по-слабо изразена, отколкото по време на острия курс, но честотата на неговото проявление се увеличава. Следните фактори провокират развитието на хроничен холецистит:

    • нездравословна диета;
    • заседнал начин на живот;
    • злоупотреба с алкохол;
    • нелекувана остра фаза на холецистит - в този случай заболяването става хронично.

    Вид на болка
    Болката, спазматичната болка, която се проявява с краткотрайни пристъпи (10-30 минути), след което идва облекчение на състоянието, до пълното изчезване на клиничната картина на заболяването.

    Придружени от гадене, повръщане, обилно оригване, както и чувство на горчивина в устата.

    локализация
    Десният хипохондрий е фокус на болка, но дискомфортът може да се разпространи в областта на дясната лопатка и слънчевия сплит.

    диагностика
    Хроничният холецистит се открива чрез следните видове тестове:

    • кръвен тест за билирубин, протеин, холестерол (тестове за чернодробна функция);
    • анализ на изпражненията за наличие на неразградени частици и нивото на ензимите;
    • анализ на урина.

    Ако подозирате наличието на камъни в жлъчния мехур, се извършват рентгенография, ЯМР и КТ.

    Чрез ултразвук се установява разпространението на възпалителния процес, както и наличието на дегенеративни процеси.

    лечение
    Амбулаторното лечение се извършва само когато няма заплаха за живота, която се установява при цялостна диагноза. Нанесете аналгетици, спазмолитици, диуретици, както и антибиотици, намалявайки проявите на възпалителния процес. Диета и подвижност са необходими за намаляване на застоялите процеси в жлъчния мехур.

    Хронично чернодробно заболяване

    Най-опасните хепатит A, B, C, D. Те почти не са податливи на лечение, така че човек през целия си живот е принуден да приема специални лекарства, които поддържат черния дроб.

    Не по-малко опасна е цироза на черния дроб, при която здравите клетки се заменят с болни мазнини, които не могат да изпълняват функции, които гарантират здравето на органа.

    Вид на болка
    Тъп, болка, извиваща се болка, която се увеличава с движение или след поглъщане на мазни и пържени храни. Болка под ребрата е придружена от загуба на апетит и горчивина в устата.

    диагностика
    Анализите на урината, кръвта и изпражненията дават ясна представа за работата на органа, но по-детайлно проучване с ултразвук, ядрено-магнитен резонанс и КТ помага да се направи специфична диагноза, както и да се вземе решение за по-нататъшно лечение.

    лечение
    На пациента се препоръчва да следва строга диета, която изключва мастни, пържени и сладки храни, както и да използва хепатопротектори. Тези лекарства допринасят за регенерацията на увредените чернодробни клетки, като помагат на организма да възстанови предишното си действие.

    Антибиотици и други групи лекарства се предписват индивидуално за всеки отделен случай.

    Увеличена далака

    Спленомегалията може да се развие по много причини:

    • вирусна и бактериална инфекция;
    • паразити;
    • увреждане на органи и хематом;
    • патология на съдовата система;
    • неоплазми в органната кухина.

    Увеличеният орган не може напълно да функционира, но освен това оказва натиск върху други органи на коремната кухина, като дразни нервните окончания и провокира болка.

    Вид на болка
    Болката, притискането, тъпата болка, която се придружава от синята кожа на пъпа.

    диагностика
    Увеличаването на далака се определя чрез палпация, както и чрез ултразвук.

    лечение
    Важно е да се установи причината, която провокира неконтролирана пролиферация на органни тъкани, след което самият лекар определя необходимостта от конкретен метод на лечение.

    остеохондроза

    Това заболяване се дължи на лезия на междупрешленния хрущял, който служи за смекчаване на гръбначния стълб. Дистрофичните процеси водят до това, че прешлените се втриват един в друг, дразнявайки нервните окончания и причинявайки болка.

    Вид на болка
    Остри, стреляха.

    локализация
    Болка в гърба, под ребрата, в лопатката - в зависимост от това коя част от гръбначния стълб е податлива на дегенеративен процес.

    диагностика
    Гръбначните проблеми се диагностицират чрез рентгенови, МРТ и КТ.

    лечение
    Лекувайте остеохондроза дълго време и сложно. Използвайте наркотици като:

    Физиотерапевтичните процедури под формата на магнитна терапия и лазерна терапия помагат за ускоряване на регенерацията на увредената хрущялна тъкан.

    апендицит

    Това е заболяване, което има остър курс и се характеризира с наличието на възпаление на апендикса на сляпото черво. Има много причини за неговото развитие, но днес е невъзможно да се определи конкретното.

    Вид на болка
    Остра, спастична, задържаща движение.

    Болката под ребрата е придружена от треска, повръщане, гадене и повишена температура.

    локализация
    Дясната илиачна област, въпреки че първоначално дискомфортът възниква точно в пъпа.

    диагностика
    Апендицитът се определя от палпация на десния хипохондрий, както и при изследване на ултразвук.

    лечение
    В повечето случаи апендиксът се резецира, което позволява да се елиминира възпалителния процес с мястото на неговото локализиране.

    Вегетативна дистония

    IRR е сложно заболяване, което включва много симптоми и признаци на разстройство на автономната нервна система.

    Налице е дисбаланс в работата на симпатиковите и парасимпатиковите разделения на нервната система, поради което страдат всички органи и системи.

    Вид на болка
    Трудно е за човек да опише състоянието си, тъй като болката не е ясно определена по характер и продължителност. Може да нарани като цялото хипохондрия, както и отделните му части.

    локализация
    Областта на гърба и перитонеума.

    диагностика
    За IRR се характеризира с клинична картина, включваща следния набор от характеристики:

    • респираторен дистрес, подобен на симптомите на астма;
    • синдром на раздразнените черва;
    • нестабилно психо-емоционално състояние;
    • тахикардия;
    • студена пот;
    • пристъп на паника.

    лечение
    Избират се редица антипсихотични лекарства, както и лекарства, които нормализират кръвното налягане и премахват клиничните признаци на патологията.

    В такъв случай веднага до лекаря?

    Необходима е спешна медицинска помощ, когато се появят следните симптоми:

    • повръщане или диария с кръв;
    • диария трае повече от 3 дни, има дехидратация;
    • липса на апетит за повече от 2 дни, загуба на тегло;
    • остра болка в корема, която не позволява да се изправи;
    • синкавост на кожата около пъпа;
    • треска.

    Това може да прояви патологии, изискващи незабавна хирургична интервенция.

    В противен случай вероятността за смърт е висока.

    Не забравяйте да гледате видеоклип, който може да е полезен.

    Първа помощ

    Тъй като причините, които провокират болка под ребрата, теглото, на пациента не се препоръчва да приемате никакви лекарства до пристигането на лекаря. Антиспазмолитиците и аналгетиците могат да смажат клиничната картина, което ще усложни процедурата на първичната диагноза. Пациентът трябва да се постави в удобна позиция, да се успокои. Пиенето или храненето също не се препоръчва, защото ако е необходимо, операцията ще изисква анестезия, което ще допринесе за естественото изпразване на съдържанието на стомаха.

    Така, патологиите, които могат да причинят болка под ребрата, маса.

    Тя може да нарани както от двете страни, така и от едно място. Не се колебайте с диагнозата, тъй като първите симптоми на болка могат да означават наличие на сериозни патологии, животозастрашаващи.