Причини за болки в бедрото и бедрото

Автор: admin · Публикувано 08/16/2017 · Обновено 30 ноември 2017

Болката в бедрата и бедрата засяга много хора. Болката, наблюдавана в тази област, може да се появи в самата бедро или да се даде извън границите на бедрото. Повечето от болките в бедрата и бедрата са механични и могат да бъдат отстранени с помощта на консервативни лечения, но някои от причините могат да бъдат сериозни. Всяка болка, която е тежка, не изчезва в рамките на няколко дни, или прогресията изисква медицински преглед. В тази статия ще разгледаме причините за болката в бедрото и бедрата.

Възможни причини за болка в бедрото и седалището

Радикулитът описва дразненето или свиването на големия седалищния нерв. Обикновено причинява болка в долната част на гърба, бедрото, задните части и задната част на крака. Най-често състоянието се дължи на дискова херния в долната част на гръбначния стълб. Херниевият диск се развива, когато желеобразната централна част на гръбначния диск изтласква от нормалните си граници, което може да окаже натиск върху съседните нерви. Други състояния, като свързана с възрастта дегенерация на гръбначния стълб и костите, също могат да раздразнят седалищния нерв и да причинят болка. Болест на ишиас може да бъде придружен от мускулна слабост, изтръпване, изтръпване и загуба на усещане по нервния път. В чести случаи болката от ишиаса е ограничена до едната страна. Това състояние може да се лекува с противовъзпалителни лекарства и упражнения. Тежките случаи на радикулит могат да изискват хирургично лечение.

Болка в сакроилиачната става.

Сакроилиачната става се образува от сакрума - долната част на гръбначния стълб - и таза. Тази връзка е предмет на нараняване. Болки в задните части и бедрата могат да възникнат от сакроилиачната става. Хората, които седят за дълъг период от време, могат да изпитват болка в тези стави, дължащи се на стегнати мускули и връзки. Болката може да бъде причинена от травма, артрит или бременност. Лечението на болката в сакроилиачната става включва противовъзпалителни лекарства, инжектиране на кортизон и упражнения за укрепване на мускулите, които поддържат ставата.

Синдром на мускулния мускул.

Крушовидният мускулен синдром е малък мускул в центъра на седалището. Този мускул е активен по време на бягане и ходене и е податлив на стрес. Ако крушовидният мускул е напрегнат, той може да затегне и да причини болка в тазовата област и бедрата. Седалищният нерв преминава много близо, а в някои случаи и директно през мускула на крушовата форма. Когато един мускул е напрегнат и спазъм, той може да окаже натиск върху седалищния нерв, причинявайки много от същите симптоми, които се появяват при херниите, свързани с ишиас. Лечението включва почивка от дразнещи ефекти, разтягане на тесен мускул и укрепване на всички мускули в тазовата област.

Анкилозиращият спондилит е хронично възпалително състояние, което засяга гръбначния стълб и сакроилиачните стави. Той може да прогресира и да повлияе на други стави по цялото тяло, но първоначалните симптоми обикновено започват в бедрата и долната част на гръбначния стълб. Хип, седалище и болки в гърба са чести. В някои случаи това състояние може да засегне и вътрешните органи, включително сърцето и белите дробове. Нехирургичното лечение на това състояние включва физиотерапия и НСПВС или други лекарства за болка. Тежките случаи на анкилозиращ спондилит могат да причинят постоянна, прегърбена поза и може да изискват операция.

Други причини

Други заболявания и наранявания също могат да причинят болка в бедрото и седалището. Например, високите мускулни деформации на осакатяването или разкъсването могат да причинят тези състояния, особено сред спортистите. Тези наранявания могат да се развият внезапно или постепенно поради прекомерна употреба. Блокирането на артериите, доставящи краката, е по-рядко срещана причина за болка в задната част на бедрото и седалището. Втвърдяването на артериите е обичайният виновник в това състояние. Увреждането или свиването на мускулите или сухожилията в тазовата област също може да предизвика болки в задната част на гърба и в гърба на бедрото.

Какви възможности за лечение са налични

За лечение на болки в задните части трябва да посетите Вашия лекар, ревматолог или ортопед. Вашият лекар ще адаптира лечението Ви към причината за Вашата болка.

Вашият лекар може да препоръча:

  • Инжектиране на кортикостероиди за намаляване на възпалението.
  • Физикална терапия за укрепване на мускулите около нараняването и подобряване на обхвата на движение в засегнатата област.
  • Процедурата по дрениране на киста или абсцес.
  • Хирургична намеса за поправяне на повредения диск или замяна на износена става.
  • Домашните средства могат да помогнат за облекчаване на симптомите Ви, докато не се разработи план за лечение.

Кога да отидеш на лекар

Ако болката не се подобри в рамките на няколко дни или се е влошила, консултирайте се с лекар. Те ще направят физически преглед и могат да направят тестове за визуализация, като рентгенови лъчи, за да открият причината за болката.

След като Вашият лекар открие причините за болката в бедрото и бедрата, те ще работят с Вас на план за лечение, който отговаря на Вашите нужди.

Теория и практика на йога

Опитът преподава йога. Личен сайт на инструктор и йога терапевт Наталия Блинова

Болки в бедрото и бедрата: диагностицирайте и отстранете

Но в задните части, усещането не е приятно: ходенето, седенето, лъжата не е удобно. По-скоро бихме искали да направим нещо с него, започваме да правим "нещо", но тогава разбираме, че това не помага.

Помислете за три вида болка в бедрото и седалището, които се случват там и се отказват от крака или областта на коляното.

Скъсана връзка

Преди много години се подготвях за състезание по фитнес, програмата включваше канап... Влязох в позата и чух звука "Хшк" в дълбините на десния си бут... Тогава успях да се изправя, след това бях накуцващ от две седмици, и през следващите месеци живеех с болки в задника,

местоположение: чувствате такава болка в областта на глутеалната гънка. Тя се проявява по време на ходене и се отличава при огъване напред с прави крака.

размирник: мускулите на задната част на бедрото ("задни сухожилия" в литературата на английски език) на мястото на прикрепване към седалищната бедрена кост.

причинаТози вид болки в задните части се появява, когато в основата в областта на седалищния буци се опъва сухожилен мускулен комплекс.

Сблъсква се с натоварвания без предварително подгряване, също и при накланяне напред с прави крака, ако приложите прекомерна сила. Йога учители, които демонстрират сложни елементи без предварително обучение също са изложени на риск.

Обикновени средства: парадокс - когато лигаментът е увреден, мускулът на бедрото естествено се свива в опит да предотврати по-нататъшно разтягане. Ние мислим: задната част на бедрото боли и дръпва, ако я дръпна по-силно, болката ще изчезне. Вместо да оставим възпалените връзки да се възстановят, ние продължаваме да ги дърпаме. Този порочен кръг може да продължи дълго време.

Най-добро решениеНека да се възстанови снопът. За да направите това, е полезно да намалите мускулите на задната част на бедрото, да подобрите кръвообращението в тази област и да огънете коленете при огъване. Веднага след като стадия на силната болка преминава, можете постепенно да увеличите сцеплението.

Свръх-напрежение на широката фасция на бедрото със слаби мускули

Клиентът дойде при мен с оплакване за болка в бедрото, което се прояви по време на ходене и по време на сън. Нейният треньор предположи, че това е разтягане на коремните мускули, ортопедичният хирург след приемането диагностицира синдрома на пириформисния мускул, физиотерапевта - напрежението по протежението на тибиалния тракт.

Открихме с нея, че местоположението и симптомът на болката сочат слабост на абдукторните мускули на бедрото, което причинява компенсаторно свръхнапрежение на или тибиалния тракт (широка фасция на бедрото) и болка. Укрепихме мускулите - абдуктори на бедрото, скоро болката изчезна.

местоположение. Този вид болка обикновено се появява в страничната част на бедрото и се спуска до коляното, проявява се при ходене и спи на болезнената страна.

размирник. При слаби седалищни мускули, които не вършат работата си добросъвестно, бедрото се превръща навътре. Това създава натоварване в областта на външния конус и претоварва тибиалния тракт.

причина: Най-често се дължи на дългосрочна асиметрична моторна картина (дисбаланс на адукторните и аддукторните мускули)

Обичайните средства. Причината за такава болка често се наблюдава в пренапрегнатата широка фасция и те започват да работят за отпускане. Необходимо е да се направи това, но след основната терапия.

Правилно решение. Укрепване на абдукторите (абдукторни мускули на бедрото), които са включени в стабилизиращата система, чрез балансиране на единия крак, завъртане на крака в кръг (за предпочитане срещу силата на гравитацията).

Прищипване на седалищния нерв

Когато имах възможност да посетя световната изложба „Чудесата на човешкото тяло”, аз се възползвах от възможността. Да, от време на време тичане на гъска, но все още е много вълнуващо. Например, бях изумен от дължината на седалищния нерв! Да, това е не само най-дългият нерв в нашето тяло - от долната част на гърба до стъпалото - но и най-дебелата - ширината на малкия пръст - в тазовия район.

Тъй като е толкова дълъг и дебел, той може да бъде притиснат на различни места, което провокира широкото притискане на седалищния нерв.

най-често това се случва в долната част на гърба (между лумбалните прешлени) и на мястото на преминаването му под пириформисния мускул.

Крушовидният мускул не е голям, но при хипертонуса носи голямо страдание. Тя е дълбоко в бедрото;

  • завърта го
  • прибран крак със свити хип.

Напрегнатият крушовиден мускул сам по себе си може да бъде причина за болка в седалището. Случаят става лош, ако притиска седалищния нерв. Той минава точно под него (и за някои хора вътре в него).

местоположение. Болка в средата на бедрата, в долната част на гърба или другаде по пътя на нерва; може да има чувство на изтръпване или слабост в крака.

виновен: Дискова херния, остеофит, крушовиден мускулен тонус.

причина. Удължено седнало положение, дегенеративни промени в гръбначния стълб.

Обикновени средства. Ако болката е в седалищния нерв в резултат на дискова херния, това е голяма тема и е извън обхвата на тази статия. Укрепването на мускулите на стабилизиращата система на кората под ръководството на опитен йога терапевт ще бъде най-доброто решение на този проблем.

Ако болката се дължи на тонуса на крушовидната мускулатура, ще работим, за да я отпуснем.

Позата на гълъба обикновено се препоръчва за отстраняване на синдрома на крушовидния мускул. За съжаление, за повечето хора с такъв проблем, тази поза е извън границите.

В позата на гълъба, крушовидният мускул е максимално удължен и силно стяга седалищния нерв. С остра болка в позата на гълъба само ще се влоши.

Най-добро решение. Ние използваме принципа на "рязане, отпускане, укрепване".

  • Стъпка 1. Намалете околните мускули (по-специално големия жлеза), за да подобрите кръвообращението.
  • Стъпка 2. Внимателно намалете самия крушовиден мускул, предлагайки му да се освободи от хронично напрежение (ако не причинява болка) и да добавите деликатно разтягане. Активните пози, като virabhadrasana 2, utthita parsvakonasana също изстискват крушовидния мускул. Докато простите пози, стоящи с опора на стола и ardha matsiendrasana са най-подходящата опция, защото в тях кракът е в положение на огъване / намаляване без външно въртеливо движение, което леко засяга крушовидния мускул.
  • Стъпка 3. Когато мускулът е готов, можете да добавите външно въртене към участъка. Вместо поза на гълъб, по-добре е да се направи gomukhasana под формата на лежи по гръб.

Сега можете да преминете към самата поза на гълъб или пълната версия на Гомухасана в изправено положение. Трябва да се има предвид, че някои хора никога няма да бъдат готови за тези възможности.

В допълнение: ние елиминираме хроничното напрежение на адукторите на бедрото, тъй като те завъртат крака навътре, като издигат крушовидния мускул до стреса. Бедрата в един тон могат отново да притиснат седалищния нерв и е необходимо да се отървете от този натиск.

Когато седалищният нерв е притиснат, дори простото разтягане на бедрото е много болезнено. Ето защо, ние следваме принципа "намали, отпуснете се, укрепете".

Сега направихме всичко възможно. Имайте предвид, че болката може да се дължи на различни причини и ако не е изчезнала, потърсете професионална помощ.

Автор на статията: Олга Кабел
Превод: Наталия Блинова

Болки в бедрото и седалището: причини, диагностични методи и лечение

Хип болките имат много форми, развиват се постепенно или се появяват внезапно. Обикновено са локализирани в горната част на крака, под задните части. Различни заболявания на ставите могат да бъдат придружени от дизестезия - когато студът се чувства като топлина и обратно. Човекът се чувства вцепенен и мърлящ. Също така често има болка в лявото бедро, простиращо се в седалището.

Причини за поява на болка в бедрото и седалището

Пациентите изпитват болка в бедрото по следните причини:

  • Възпалителни заболявания. Отличителният знак е болният синдром, характеризиращ се с постоянство.
  • Болка след усилие - ходене, бягане. Основната причина за такива усещания е развитието на деформираща артроза, която се появява по време на триене в TBS.
  • Неврологична болка. Появяват се тръпки и изтръпване.

Гръбначни нарушения

Болестите на гръбначния стълб често са придружени от болка в краката и седалището. Чести патологии:

  • Остеохондроза. Дискомфорт се появява в седалището, опашната кост, долната част на гърба. Чувствителността на бедрото намалява, в задните части има повишен тонус.
  • Интервертебрална херния. Болки се появяват в долната част на гърба и се спускат до бедрата с бедрата. Пациентът ги чувства отляво или отдясно. Възможно нарушение на дефекацията и уриниране.
  • Лумбосакрален радикулит. Нарушено движение в краката, мускулна слабост се появява.

Заболяванията на гръбначния стълб водят до деформация на засегнатите структури, така че те трябва да бъдат лекувани под наблюдението на лекар.

Гнойни възпалителни заболявания

Една от причините за болка в бедрото и бедрата е развитието на абсцеси и целулит. С абсцеси в мастната тъкан има кухина, която е пълна с гной. Флегмон различен характер.

Остеомиелит засяга костите. При заболяването пациентът има остра болка в таза и замаяност. Инфекцията навлиза в костта през кръв или през рана.

Кипенето (фурункул) прилича на малък конусообразен оток от червеникав цвят. Той може да отиде без лечение доста бързо - в рамките на 7-10 дни.

инжекции

Често болката след инжекции изчезва в рамките на няколко минути или часове. Обаче, на мястото на инжектиране може да се развие абсцес, ако се нарушат антисептичните правила. Появата на синина показва, че иглата удря малък съд. Ако има подуване под кожата, то лекарството се инжектира в мазнината, а не в мускулите.

Нарушения на опорно-двигателния апарат

Всяка деформация на скелета на долните крайници засяга много стави и кости. Една от причините за болка в бедрата и бедрата е неправилното разпределение на мускулния тонус на пояса на долния крайник. Други причини:

  • Плоски крака - заболяването нарушава дизайна на колана на долните крайници.
  • Вродена тазова асиметрия - наполовина повече от другата.
  • Гръцки крак - удължаване на втората метатарзала.

Дефектите в долните крайници могат да причинят болка в дясното или лявото бедро, както и в задните части.

наранявания

Често бедрото боли отзад под седалището с натъртвания. Дискомфортът преминава сам след няколко дни. Остра болка в седалището и бедрото също се появява, когато бедрото е изкълчено. Раненият крайник заема принудително неестествено положение.

Счупвания на таза и долните крайници причиняват подуване, кръвоизлив и остра болка в бедрото.

Заболявания на тазобедрената става

Честите заболявания на тазовите стави включват:

  • Артритът е възпаление на синовиалната мембрана на артикулацията. При ревматоиден артрит, човек се чувства суров сутрин. Псориазисът се появява само по време на псориазис.
  • Артрозата е разрушаване на ставни тъкани. Основният симптом е болка в ставата, която придава на бедрото и седалището. Първоначално се проявява само по време на ходене, след което интензивността на болезнените усещания се увеличава.
  • Асептична некроза на главата на бедрената кост. Заболяването причинява разрушаване и смърт на главата на бедрената кост.

Заболяванията на тазовите стави изискват комплексно лечение.

Нарушения на кръвообращението

Едно от уврежданията е синдромът на „дългото свиване“. Ако човек седи на твърда стола за дълго време, малките съдове, които снабдяват бедрата с кръв, се притискат. Има скованост в бедрата.

Злокачествени тумори

Ако болките в бедрата и седалището са постоянни, имат рязане и пронизващ характер, възможно е развитието на злокачествен тумор:

  • Лимфосаркома - засяга тазовите кости, причинявайки болка в таза и седалището.
  • Миеломът е рак на кръвта, който причинява увреждане на костите.
  • Тумори на млечните жлези, метастази в бедрата и илиума.
  • Остеосаркомите и остеомите са костни тумори, които често се развиват от бедрото.

Онкологията може да бъде бързо развиваща се, така че дори и с малки, но постоянни болезнени усещания, трябва да посетите лекар.

Симптоми, които могат да означават сериозни здравословни проблеми

В допълнение към болката в седалището и бедрата, могат да се появят съпътстващи симптоми, което показва животозастрашаващо състояние. Ако човек има следните прояви, трябва незабавно да се свържете с медицинска институция:

  • тежка чревна резистентност и кървави изпражнения;
  • слабост в краката или невъзможност за самодвижение;
  • парализа в бедрото.

Болки в седалището и бедрата при жените често се появяват в периода на носене на дете.

Диагностика и лечение

При липса на нараняване и допълнителен дискомфорт в долната част на гърба се извършва ЯМР на лумбалносакралната област. Когато се подозира коксартроза, консултирайте се с хирург.

За първа помощ при болки в бедрото и седалището не е необходимо да имате специални познания. Преди да пристигне линейка, болните крайници са напълно ограничени и болкоуспокояващи са дадени на човек. С подуване на тъканите за облекчаване на състоянието могат да бъдат студени компреси. Ако няма възпаление, можете да използвате затоплящи съединения и да държите лек масаж.

Необходимо е да се лекува тазовата патология само след поставяне на диагнозата:

  • В случай на набъбване на тъкани и патологични промени в костите трябва да се прибягва до хирургично лечение.
  • При възпаление на мускулите и натъртванията се използват противовъзпалителни съединения.
  • За натъртвания и натъртвания след инжектиране се използва алкохолна обвивка и йодна мрежа.
  • Кипите се третират с превръзки с вишневски мехлем и ихтиол маз.
  • В случай на претоварване и повишен мускулен тонус, човек е достатъчен, за да се отпусне.

За лечение на болка с помощта на средства от следните групи:

  • НСПВС - облекчаване на болката и спиране на възпалителния процес.
  • Аналгетици - за премахване на силната болка.
  • Мускулни релаксанти - с изразени мускулни спазми.
  • Препарати за подобряване на микроциркулацията - спират възпалителния процес.

В допълнение към лечението на болките в бедрата и бедрото, използвайте следните методи:

  • Терапевтични упражнения - използвани за облекчаване на спазми, развитие и разтягане на пириформисния мускул.
  • Мануална терапия Състои се от много техники, които ви позволяват да възстановите еластичността на крушовидния мускул.
  • Физикална терапия - спомага за подобряване на мускулното хранене, премахване на спазми и екскреция на млечна киселина.
  • Акупунктура.

Всяка болка в седалището и бедрата е тревожен сигнал от нервните влакна. Медицинска помощ трябва да бъде предоставена възможно най-скоро. Основната задача е да се предотврати некроза на тъканите, както мека, така и костна.

Защо може да има болка в задните части и бедрата?

Внезапно се появиха болки в седалището и бедрата, които могат да бъдат причинени от инфекциозно възпаление или от последствия от някои патологии. Във всеки случай болката говори за нарушение, което трябва да бъде разгледано. Необходимо е бързо да се установи причината и да се започне лечение.

Защо боли отзад?

За да отговорите на този въпрос, трябва да разберете как са подредени задните части и бедрата. Тяхната работа включва няколко тъкани и органи, нарушението на всеки от които може да доведе до болезнени усещания.

Първата мисъл в случай на болка е последствията от може би стара, не напълно излекувана вреда. Синини и хематоми, както и последствията от тях, не са по-малко опасни от дегенеративно-дистрофичните заболявания на опорно-двигателния апарат. Но следните проблеми също могат да причинят болка:

  • гнойни възпаления;
  • отрицателни промени в кръвоносната система;
  • прищипване на нерви;
  • мускулни болки;
  • увреждане на сухожилията или сухожилията;
  • костно увреждане.

Болката е различна: теглене, остра, болка. Болката в седалището е симптом, подходящ за много голям брой заболявания. Определянето на точното местоположение на дискомфорта и техния тип ще помогне да се разбере коя конкретна болест се проявява по този начин.

Кога се появява болката?

От голямо значение при диагнозата е историята на заболяването, и по-специално ситуациите, при които болката се усилва или изчезва напълно. При интервюиране на пациент лекарите обръщат внимание на времето на деня, когато болезнените усещания достигат своя връх.

Появата или засилването на болката в случаите, когато човек поема седнало положение, говори за сериозни и опасни заболявания, без подходящо лечение, може да доведе до увреждане.

Болката може да бъде резултат от редица заболявания:

  1. Гъзните бурсити са възпаление на ставата на тазобедрената става, което покрива шийката на бедрото. Стативната торбичка е пълна с течност, необходимо е да се намали триенето по време на движение. Неговото възпаление е придружено от увеличаване на оток, намалена подвижност. Пикът на болка възниква през нощта.
  2. Остеоартритът на тазобедрената става е заболяване, при което съединителната тъкан на ставата е разрушена. Развива се поради недостатъчно хранене на тъканите, хормонални нарушения, след наранявания.
  3. Увреждане на корена на гръбначния мозък води до парализа или частична парализа, но в случай на малки отклонения се усеща болка, сънливост на мускулите, загуба на усещане на крайниците. Увреждането на нервите може да доведе до необратими ефекти.
  4. Синдромът на малките и средни жлъчни мускули - увреждане на седалищните мускули в резултат на нараняване, претоварване, гръбначни нарушения. Усложненията на интрамускулните инжекции попадат в тази категория. Болката се увеличава при промяна на позицията.
  5. Радикулитът е прищипване на гръбначните нерви. Предимно болки в гърба и шията, но в някои случаи могат да бъдат локализирани в дясната глутеална и бедрената област. Когато заболяването може да бъде нарушено, се чувствате слаби.

Възможна е и физиологична причина за болка в мускулите на бедрата и бедрата: млечната киселина се натрупва в мускулните влакна след активна тренировка и следователно болките могат да се появят в следващите 2-5 дни след тренировка.

Някои заболявания могат да бъдат идентифицирани директно от вида на болката:

  1. Остра болка говори за остро начало или обостряне на заболяването, необходимо е незабавно лечение. Възможни причини могат да бъдат артроза, ишиас, увреждане на артериите. Налице е остра болка при междупрешленната херния.
  2. Любопитно по-често говори за хронично възпаление, силата на болката не е толкова голяма, колкото по време на обостряне, а пациентите не обръщат достатъчно внимание на нея, като я приемат като следствие от физическа активност.

Неинтензивната болка може дори да е симптом на тези патологии:

  • гръбначни тумори;
  • образуване на кръвен съсирек в кръвоносния съд;
  • артроза.

Този симптом е характерен и за навяхвания, натъртвания и леки наранявания.

Свързани симптоми

Най-вероятно болката в крака не е единственият симптом, други се появяват на неговия фон. Симптомите може да не са толкова изразени, но като им се обърне подходящо внимание, ще бъде възможно да се определи по-точно диагнозата.

Някои симптоми, които могат да се комбинират с болка и заболявания, за които се отнасят:

  1. Мускулна слабост Мускулите не само отслабват, но и атрофират, постепенно намаляват. Този симптом е характерен за остеохондроза, радикулит, може да възникне при бременни жени и поради нарушен приток на кръв към мускулите (тромбоза, анемия). Атрофията се развива дълго време.
  2. Намалената чувствителност е характерна за увреждане на нервната система. Това може да се случи по време на травма, ако съдовете, хематомът или туморът (междупрешленната херния) окажат натиск върху бедрените, седалищните нерви.
  3. Честото уриниране заедно с тъпа болка показва развитието на пиелонефрит или поликистозна бъбречна болест. При тези заболявания се появяват и главоболие, слабост и постоянна жажда поради липса на течност.

Постепенно нарастващата болка може да означава образуване на злокачествен или доброкачествен тумор. Симптом може също да е признак за рак на кръвта.

Счупвания, изкълчвания, разтягане могат да бъдат пренебрегнати веднага след падане или механично въздействие, но взети като нормално нараняване. Ако болката не премине дълго време и симптомите се увеличават, е необходима диагноза.

диагностика

Никой висококвалифициран специалист няма да направи точна диагноза без изследване. След поставяне на диагнозата и определяне на причините за заболяването може да се предпише подходящо индивидуално лечение.

Важно е! Лекарят веднага, без диагноза, може да предпише обезболяващи.

Рентгенографията се счита за най-често срещаната диагноза, тя може да разкрие увреждане на костите и ставите, но тази процедура няма да разкрие никакво увреждане на меките тъкани, а ултразвукът ще помогне с това. КТ и ЯМР са доста скъпи, но те дават пълна картина на това, което се случва на мястото на болката.

Назначават се и общи тестове за урина, кръв, изпражнения. В някои случаи може да са необходими инвазивни диагностични техники, като биопсия и артроскопия.

За справка! По принцип, лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат е изключително сложно и изисква дълъг период от време.

Общите принципи на лечение се намаляват, за да се намали мобилността. Ако се открие дегенеративно-дистрофична смяна на ставите, се прилага ортеза. В случай на възпаление се показват НСПВС, ако причината за заболяването е свързана с инфекциозна лезия, тогава ще бъдат необходими антибактериални лекарства. Масажи, упражнения и физиотерапия се предписват за възстановяване след заболяване.

Ще бъдем много благодарни, ако го оцените и споделите в социалните мрежи.

Дърпащи болки в бедрото, седалището и слабините

Лечение в нашата клиника:

  • Безплатна медицинска консултация
  • Бързото елиминиране на болката;
  • Нашата цел: пълно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
  • Видими подобрения след 1-2 сесии;

Неприятната хип болка може да бъде симптом на много заболявания, свързани с лезии на гръбначния стълб, съдовото легло, нервните влакна. В ранна възраст, болката в задните части и бедрата най-често е характерен признак за разрушаване на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове в лумбосакралния гръбначен стълб. При остеохондроза се наблюдава намаляване на височината на влакнестия пръстен. Поради това има натиск върху кореновите нерви, формирайки седалищния нерв. Тя се движи по задната част на седалището и бедрото до подколенната ямка. Когато се компресира, възникват неприятни усещания и конвулсии.

При по-възрастните хора болката в бедрото и слабините почти винаги се свързва с разрушаването на структурата на тазобедрената става. Деформиращият остеоартрит (коксартроза) възниква с свързани с възрастта дегенеративни промени, свързани с разрушаването на хрущялната синовиална мембрана на бедрената глава. При такова заболяване пълното увреждане често се случва с неспособността да се движи независимо в пространството.

Ако имате подобни симптоми, не губете ценно време и незабавно се консултирайте с лекар. В градската клиника е по-добре да избере невролог или ортопед. Като правило, терапевтът слабо разбира проблемите на опорно-двигателния апарат и предписва основно противовъзпалително лечение. В резултат на това пациентите достигат до по-тесен специалист с напреднал стадий на заболяването, когато консервативната медицина няма да помогне.

Ако сте географски разположени в Москва или Московска област, можете да се възползвате от нашата оферта. Ние предоставяме на всеки пациент възможност да получи безплатна първоначална консултация с лекар. За да направите това, просто си уговорете среща. По време на консултацията специалистът ще извърши проверка и ще направи предварителна диагноза, ще разкаже за всички възможности и перспективи за терапия без операция.

Защо има болка в крака от бедрото до коляното?

Всяка нарастваща болка в крака от бедрото е симптом на неприятности. Патологичните промени могат да засегнат следните структури:

  • гръбначния стълб (остеохондроза, изпъкналост, междупрешленна херния;
  • междуверно-мозъчни некротични стави и нестабилност на положението на гръбначните тела;
  • кръвоносни съдове, разположени в тазовата кухина и в меките тъкани на бедрото (облитериращ ендартериит, атеросклероза, разширени вени на долните крайници и др.);
  • стагнация на лимфната течност и вторично възпаление на лимфните възли (лимфаденопатия често съпътства възпалителни процеси);
  • прищипване и възпаление на нервните влакна на фона на остеохондроза, увреждане на гърба, тунелни синдроми;
  • увреждане на мястото на локализация на седалищния нерв в подколенната ямка (в този случай болката е в природата на възходяща патология);
  • захарен диабет и неговите усложнения, като диабетна ангиопатия и невропатия;
  • туморни процеси в тазовата кухина.

Невъзможно е да се диагностицират тъгащи болки в бедрото само до коляното, тъй като повечето от усещанията са субективни. Само опитен лекар при провеждане на пълен преглед на пациента при използване на диференциална диагноза ще може да установи предварителна диагноза. За да се изясни причината за болката в бедрото, слабините и седалището, можете да използвате само лабораторни тестове. Пациентите получават рентгенов преглед, КТ, ЯМР, ултразвук на меките тъкани и много други видове изследвания.

Причините за болки в бедрата

Възможни са и други потенциални причини за болки в бедрата в бедрата, в много отношения те се различават по възрастта и пола на пациента. При жените много често такъв дискомфорт в ранна възраст е свързан с деформация на аксиалния скелет по време на бременност, а в напреднала възраст с разрушаване на тазобедрената става. При мъжете скърцащата болка в областта на бедрата в ранна възраст почти винаги се свързва с развитието на болестта на Бехтерев, а в напреднала възраст периодът на живот е признак за разрушаване на коленните стави.

Други причини за болка в бедрата могат да включват следните състояния:

  • фебрилния период на нарастване на хипертермичната реакция при катарални вирусни и бактериални инфекции;
  • миграция на ларви на някои чревни паразити;
  • анемия при недостиг на желязо и хемолитична форма;
  • дистрофия на мускулни влакна след дълъг период на принудителна неподвижност на пациента;
  • последици от остра или преходна мозъчна циркулация с парализа на долните крайници;
  • полиомиелит, остеомиелит, клетъчен енцефалит и някои други опасни инфекции, засягащи арахноидните мембрани на мозъка и гръбначния мозък;
  • наранявания на гърба;
  • цикатриални промени в сухожилното и лигаментното устройство на долните крайници;
  • конвулсивен синдром;
  • синдром на неспокойните крака;
  • дефицит в храната на някои важни микроелементи като калий, магнезий, калций;
  • фибромиалгия.

Необходимо е да се изяснят причините за болката преди започване на лечението. По своята същност болката в бедрото, слабините или областта на седалището е само симптом на друго заболяване. Това не е независима патология, а начин на неговото проявление. Следователно лечението винаги трябва да е насочено към елиминиране на основното заболяване. Самото лечение на болката е безполезно и опасно. Чрез маскиране на дискомфорта с нестероидни противовъзпалителни лекарства, вие рискувате да донесете на опорно-двигателния апарат такава степен на разрушаване, че само хирургичната операция може да помогне.

Издърпваща болка в задната част на бедрото

В повечето случаи болката в задната част на бедрото е причинена от прищипване или възпаление на седалищния нерв. Излиза от гръбначния стълб и се насочва към глутеалната област. Тогава той отива надолу по задната част на бедрото към подколенната ямка. Там той се разделя на два тибиални нерва, инервиращи тъканите на долния крак, глезена и стъпалото.

Следователно, причината за болката в задната част на бедрото може да бъде при следните патологични промени:

  • разрушаване на тъканите на колянната става (деформираща гонартроза);
  • увреждане на меките тъкани на коляното (бурсит, тендовагинит, хондроматоза, анкилоза и др.);
  • увреждане на мускулите на задната част на бедрото с прекомерно потенциално напрежение и спазъм на тунели, в които минава седалищният нерв;
  • венозна недостатъчност, водеща до дълбока венозна тромбоза на бедрото;
  • недостатъчност на лимфното съдово легло, водещо до освобождаване на лимфата в подкожния мастен слой и образуване на компресионен ефект върху нервната тъкан;
  • разрушаване на тазобедрената става (деформиращ коксартроза, периартроза, разрушаване на главата на бедрената кост и шията);
  • синдром на пириформис;
  • лумбосакрална остеохондроза.

Това не е пълен списък на възможните болести. Необходимо е да се проведе диференциална диагноза с тумори, разположени в дебелото черво и тазовата кухина, сериозни невротоксични инфекции и увреждания на гръбначния стълб.

Нанасяне на болка в бедрото на левия и десния крак

Не е необичайно пациентът да се оплаква от болка в лявото бедро или дясно, едновременното присъствие на този симптом на двете крайници е изключително рядко. Обикновено болката в дясното бедро или ляво е симптом на увреждане на нервните влакна. Винаги е компресия (изстискване). Но това, което може да предизвика повишено налягане върху нервната тъкан:

  1. възпаление (например артрит или артроза);
  2. натрупване на лимфа и венозна кръв;
  3. травма (например, разтягане на лигаментния апарат на коленната или тазобедрената става и натрупване на кръв под формата на вътрешен хематом);
  4. растежа на костната тъкан в ставните кухини (деформиращ остеоартрит);
  5. механичен екзогенен натиск (носене на стегнати дрехи, навик да изхвърляте краката си докато седите и т.н.).

Ако има болка в бедрото на левия крак (или дясно), не забравяйте да проверите крайника за промени в цвета на кожата, наличието на травматични увреждания. След това внимателно усетете всички тъкани и стави. Това може да ви даде основна идея за това, което е причинило дискомфорта.

Ако имате остри болки в бедрото на десния или левия крак, съветваме ви незабавно да потърсите медицинска помощ. Ако това е компресия на седалищния или някой друг нерв, тогава с късно начало на лечението, функциите на долния крайник могат да бъдат частично загубени. Ще бъде много трудно да се възстанови иннервацията на тъканите на краката по-късно.

Лечение на хип болка

Всяка нарастваща болка в областта на бедрото е сигнал за бедствие от нервната тъкан. Затова трябва да се предостави медицинска помощ възможно най-скоро. За да се предотврати некроза на нервната тъкан е основната задача. Ето защо, в нашата клиника за мануална терапия, всяко лечение на болки в тазобедрената става започва с спешно търсене на причината и нейното елиминиране. Така че, ако седалищният нерв е притиснат на фона на изпъкването на междупрешленния диск в лумбосакралния гръбначен стълб, тогава атаката може да бъде спряна с помощта на 1-2 сеанса на тягова тяга. И ако причината е в разрушаването на тазобедрената става, остеопатията и мануалната терапия ще дойдат на помощ.

По-късно, след като болезнената атака е спряна, започва възстановителното комплексно лечение на пациента. Разработва се индивидуално, в зависимост от заболяването, което е причинило болка в бедрото. Обикновено използваме масаж и остеопатия, рефлексотерапия и кинезитерапия, лазерна терапия и терапевтични упражнения.

Регистрирайте се за първоначалната безплатна консултация в нашата клиника за мануална терапия. След прегледа и диагнозата, лекарят ще ви каже как ще бъде проведено лечението и какви са перспективите за пълно възстановяване.

Болка в седалището. Причините за болка в седалището. Какво да правим с тези болки?

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Болката в седалището най-често се появява в резултат на нараняване на таза, на фона на лумбосакралния гръбначен стълб, с увреждане на тазобедрената става или с възпаление на мускулите и връзките на глутеалната област. В някои случаи може да се появи болка в дадена област след неправилно интрамускулно инжектиране.

Анатомия на глутеалната област

Дъното на глутеалния участък е глутеалната гънка, горната част е илиачния гребен (горната част на тазовата кост), вътрешната е сакралната кост и опашната кост, а външната граница е вертикална линия, която произхожда от предната горната част на гръбначния стълб (малка заострена кост). издатината) на илия и насочена към по-големия трохантер (горния край на тялото на бедрената кост). Костната основа на тази област е задната повърхност на илеума и седалищната кост, страничната част на сакралната кост и опашната кост, тазобедрената става и горната част на бедрената кост.

Кожата на областта на седалището е доста дебела и съдържа голямо количество мастни жлези. Подкожният мастен слой на седалището е доста добре изразен. Той има клетъчна структура и е разделен от една от листата на повърхностната фасция (обвивка на съединителната тъкан) в мастната тъкан на глутеалната и лумбалната област.

Кожата на глутеалната област инервира задния кожен нерв на бедрото, клоните на лумбалните нерви и външните клони на сакралните нерви. В мастната тъкан лежат клоните на задната сакрална и лумбална нерви. На свой ред, снабдяването с подкожна тъкан с артериална кръв настъпва поради долната и горната глутеална артерия. По-дълбоките тъкани се подхранват от клоновете на горната глутеална артерия, лумбалните артерии и лио-лумбалната артерия. Вените на повърхностния слой на бедрата придружават артериите и са свързани към по-дълбока венозна мрежа. Лимфният дренаж на глутеалната област се появява в ингвиналните лимфни възли и лимфните възли на таза поради повърхностната и дълбока лимфна мрежа.

Трябва да се отбележи, че редица мускули са разположени в глутеалната област. В зависимост от дълбочината на тяхното появяване, те понякога се наричат ​​повърхностни, средни и дълбоки мускулни групи.

В седалищната област се намират следните мускули:

  • Голям мускул. Най-големият мускул на седалището се намира най-повърхностно и наподобява ромб. Този мускул не само може да разгъне и завърти крака (бедрото) навън, но и да изправи и поддържа торса. Глутеусният мускул е прикрепен от единия край до задната външна повърхност на илума, след това преминава по страничната повърхност на сакралната кост и опашната кост, а след това, на другия край, е прикрепен към бедрената кост и широката фасция на бедрото. Този мускул е заобиколен от фасциална обвивка, която се състои от повърхностен и дълбок лист от съединителна тъкан. Между тези листове са фасциални прегради, които разделят мускула на голям брой мускулни снопчета. По време на гнойния процес, който се появява след неправилно интрамускулно инжектиране, гнойът разтопява дълбокия лист на фасциалната обвивка и се втурва в клетъчното пространство под мускула.
  • Гъзният мускул лежи малко по-дълбоко от мускула на слабините. Тя участва в отвличането на бедрото навън и също така изправя торса, ако се наведе напред. Този мускул произхожда от илиачния гребен и широката фасция на бедрото и е прикрепен към по-големия трохантер на бедрената кост.
  • Крушовидният мускул има формата на равнобедрен триъгълник и е отговорен за обръщане на бедрото и крака навън (външно въртене). Също така, този мускул е в състояние да наклони таза в посоката си при фиксиране на краката. Крушовидният мускул произхожда от страничната повърхност на сакрума. След това мускулните влакна през голямото седалищно отваряне от тазовата кухина и се изпращат в горната част на по-големия трохантер на бедрената кост под формата на кратко сухожилие.
  • Горният близначен мускул е къса нишка от мускулни влакна, която произхожда от седалищната кост и е прикрепена към трохантеричната ямка (ямата, разположена от вътрешната страна на по-големия трохантер). Функцията на този мускул е да обърне бедрото и крака навън.
  • Вътрешният обтурационен мускул е мускул с плоска форма, който на единия край е прикрепен към вътрешната повърхност на тазовата кост, след това е изпратен в малката седалищна дупка и е прикрепен към трохантерната ямка. Вътрешният заключващ мускул, както и превъзхождащият му мускул, обръща бедрото навън.
  • По-ниският мускул е представен от малък мускулен шнур. Този мускул започва от седалищната могила и е прикрепен към троханалната ямка. Долен мускул се завърта на бедрото навън.
  • Квадратният мускул на бедрото е оформен като правоъгълник, който е покрит зад гръбначния мускул. Мускулът произхожда от страничната повърхност на седалищния клубен (малка височина на гърба-долната повърхност на клона на седалищната кост) и се прикрепя към интертрохантерния гребен (билото, което е разположено между голямата и малка шийка на бедрото). Този мускул обръща бедрото навън.
  • Гъзният мускул е разположен малко по-дълбоко и участва в отвличането на бедрото. Единият край на този мускул е прикрепен към външната повърхност на крилото на Илиума (горната част на костта), а другата към един от краищата на по-големия трохантер.
  • Външният обтурационен мускул има форма на неправилен триъгълник. Този мускул произхожда от заключващата мембрана (мембрана на съединителната тъкан, която се простира между клоните на седалищната и пубисната кост). След това слитъците на мускулите се сливат и се придвижват в сухожилието, което е прикрепено към ставата капсула на тазобедрената става. Външният заключващ мускул превръща бедрото и крака навън.
Костта на таза, тазобедрената става и сухожилието на бедрената кост се намират в непосредствена близост до мускулния слой.

В образуването на тазобедрената става участват две структури: ацетабулумът и главата на бедрената кост. По отношение на формата си тази става е сферична става, която е способна да извършва движения в три равнини наведнъж (мултиаксиална става). Също така тази фуга е способна да извършва ротационни движения. Капсулата на тазобедрената става е изключително силна и улавя не само главата на бедрената кост, но и част от шията. Заслужава да се отбележи, че стативните повърхности на главата на бедрената кост и ацетабулумът са покрити със слой от хиалинова хрущялна тъкан, която играе ролята на амортисьор и осигурява добро плъзгане между ставните повърхности на костите.

В ставата има вътреставни и екстра-ставни връзки. Вътреставните връзки включват напречната връзка на ацетабулума и лигамента на главата на бедрената кост. Първият е разтегнат в областта на ацетабулума, а вторият произхожда от полюса на ацетабулума и е прикрепен към ямата на бедрената глава. В дълбините на този лигамент преминават кръвоносните съдове, които захранват главата на бедрената кост. Екстра-ставните връзки включват илео-бедрената, срамно-бедрената и седалищно-бедрената връзка. Илео-бедрената връзка е най-силният лигамент в цялото тяло (неговата дебелина може да достигне до 1 сантиметър). Благодарение на този пакет може да се поддържа вертикалното положение на тялото. Този лигамент произхожда от предната долна илиачна част на гръбначния стълб и е прикрепен към интертрохантериалната линия на бедрената кост. Публичната-бедрената връзка се намира на долната повърхност на ставата. Тя започва от горната ямка на срамната кост, след това се тъче в капсулата на тазобедрената става и се прикрепя към малкия шиш. Публичният феморален лигамент забавя отстраняването на външната страна на бедрото. Седалищно-бедрената връзка се намира зад ставата. В единия край се прикрепя към ацетабулума, а другият към задния край на по-големия трохантер на бедрената кост. Седалищно-бедрената връзка задържа движението на бедрото навътре. В допълнение, натрупването на колагенови влакна (силни нишки на съединителна тъкан), които покриват средата на шийката на бедрената кост, се освобождава в капсулата на ставата. Тази структура се нарича кръгова зона.

Тазобедрената става получава артериална кръв от мрежата, която се формира от страничните и медиалните артерии, които обграждат бедрената кост, ацетабуларния клон на обтураторната артерия и клоновете на долната и горната глутеални артерии. Изтичането на венозна кръв се извършва от дълбоките вени на таза и бедрото (дълбока вена на бедрото, бедрена вена и вътрешна илиачна вена). На свой ред, лимфният дренаж се осъществява през лимфните съдове до дълбоките ингвинални лимфни възли. Инервацията на ставната капсула се извършва от обтуратора, седалищния и феморалния нерв.

Отделно внимание изисква седалищният нерв. Този нерв е най-големият нерв в човешкото тяло. Тя се формира от всички корени на сакралния сплит. Седалищният нерв преминава през процепа на пириформисния мускул, който в някои случаи може да го стисне и да причини силно изразена болестна синдром (ишиас). Този нерв иннерва повечето от мускулите на глутеалната област (квадратен мускул на бедрото, долната и горната двойка мускули, вътрешния обтураторния мускул) и ставната капсула (ставните клони на седалищния нерв). Този нерв също иннервира цялата долна част (задната повърхност). В областта на подколенната ямка той преминава в тибиалните и перонеални нерви, които иннервират кожата на долните крайници, всички мускулни групи и ставите на долната част на крака и стъпалото.

В областта на по-големия трохантер на бедрената кост са няколко синовиални торбички. Тези торбички съдържат вътре синовиалната течност, която е необходима за намаляване на триенето на мускулите и сухожилията по време на движение. Също така в областта на бедрата има две дълбоки клетъчни тъканни пространства. Първият от тях е дълбоко глутеално пространство. Дълбоките глутеални пространства се намират между дълбоката фасция, която покрива глутеуса максимус и фасцията на дълбокия слой. В това клетъчно пространство има седалищния нерв, объркани (сексуални) съдове и нерви, както и долните глутеални нерви и съдове. На свой ред, супрациларното клетъчно пространство е разположено между фасцията на мускула на максималния мускул и средния седалищен мускул. В него се намират клоните на горните глутеални нерви, както и кръвоносните съдове.

Какви структури могат да се разпалят в седалището?

Болката в областта на бедрата често се свързва с възпалителен процес. В зависимост от структурата, която участва във възпалителния процес, характеристиката на болката може да варира значително.

Следните тъкани могат да бъдат възпалени в областта на седалището:

  • Кожата. Понякога гнойни инфекции на кожата могат да доведат до болка в задните части. Нарушаването на целостта на кожата на глутеалната област може да доведе до проникване на патогени (най-често става дума за стафилококи и стрептококи) в мастните и потните жлези, както и в космените фоликули (косъм). Кипенето е най-честата от тези патологии. При това заболяване косъмът и околните тъкани са повредени, като се образува гнойно ядро. Най-изразените болки се наблюдават на 3-4-ия ден, когато в зоната на ядрото на кипене се появява гнойно сливане на тъкани (некроза). Също така, болка може да се появи по време на ектима. Тази пиодермия (кожни лезии с пиогенни бактерии) се характеризира с появата на мехурче с гнойно съдържание върху кожата. В бъдеще абсцесът е разрешен с образуването на рани, които могат да причинят дискомфорт под формата на болка.
  • Подкожната мастна тъкан може също да се възпали и да предизвика паникулит. При паникулит мастната тъкан се поврежда и замества с съединителна тъкан. В някои случаи това заболяване произвежда доста големи плаки и инфилтрати, които могат да изтръгнат кръвоносни съдове и нерви, което се проявява чрез силна болка.
  • Синовиални торбички. В някои случаи, след неправилно интрамускулно инжектиране в седалището, могат да се появят дифузни гнойни лезии на синовиалните торби. Ето защо е толкова важно да се извършват инжекции във външния горен квадрант на бедрата. Най-често гнояват голяма торба на седалищния груд и торбата, които са разположени между задната повърхност на сакралната кост и кожата.
  • Мускули. Възпалението на мускулите на глутеалната област също може да причини болка. Например, травма на бедрата или неуспешна интрамускулна инжекция може да доведе до анормално напрежение на пириформисния мускул, който от своя страна може да стисне седалищния нерв и да причини ишиас.
  • Съединителните сухожилия могат да бъдат възпалени в случай на нараняване или значително усилие върху долните крайници. Основният симптом на трохантерит (възпаление на сухожилията на бедрената кост) е болката, която се появява в седалищната част - на външната повърхност на глутеалната област. Болката обикновено е по-лоша през деня, при ходене и почти напълно отшумява при липса на движение.
  • Седалищен нерв. Ишиас или възпаление на седалищния нерв се появява, когато даден нерв е притиснат, с някакъв вид тъкан. Симптомите на ишиас зависят от степента на компресия на нервната тъкан, както и от областта, в която се извършва компресията. Често ишиасът се проявява с остра болка в седалищната област, която донякъде се влошава при седене. Понякога се появява изтръпване, изтръпване или усещане за парене в целия крак. Стрелба болка може да се появи, докато се опитвате да станете от един стол. В началото на заболяването симптомите не са особено изразени, но с напредването на болката атаките стават по-чести.
  • Тазобедрената става може да се разпали както в резултат на директно нараняване, така и на въвеждането на патогенни микроби в ставата (падащи върху остър предмет), а второ, когато микробите са донесени от друг източник на гнойна инфекция. Инфекциозният артрит (възпаление на ставата) води до силна болка в ставата, което прави невъзможно да се движи в него. Когато бедрата е изкълчена, пукнатината или фрактурата също причиняват изключително силна болка в ставата.
  • Костна тъкан. Понякога костната тъкан и други тъкани на тазобедрената става могат да бъдат засегнати от туберкулозна инфекция. В този случай болката в началото на заболяването е неизразена, но тъй като разрушаването на тъканите на ставата може значително да се увеличи. Също така, костната тъкан може да претърпи гнойно-некротична лезия (остеомиелит). В този случай, болният синдром е един от основните симптоми.